Download - Indeks Stroke

Transcript

MUSCLE TESTManual Muscle Testing (MMT)Dari hasil pemeriksaan MMT diperoleh hasil :Grup OtotAnggota gerak kananAnggota gerak kiri

Fleksor shoulder

Ekstensor shoulder

Abduktor shoulder

Adduktor shoulder

Eksternal rotator shoulder

Internal rotator shoulder

Pronator

Supinator

Fleksor elbow

Ekstensor elbow

Fleksor wrist

Ekstensor wrist

Ulnar deviasi

Radial deviasi

Fleksor jari-jari

Ekstensor jari-jari

Abduktor jari-jari

Adduktor jari-jari

Fleksor hip

Ekstensor hip

Abduktor hip

Adduktor hip

Eksternal rotator hip

Internal rotator hip

Fleksor knee

Ekstensor knee

Dorso fleksor ankle

Plantar fleksor ankle

Inversi

Eversi

Fleksor jari-jari

Ekstensor jari-jari

1. NEUROLOGICAL TEST(Pemeriksaan reflek, myotom tes, dermatom tes, Straight Leg Raising, dll)

Pemeriksaan ReflekRefleks FisiologiRefleks FisiologisHasil

KiriKanan

Biceps

Triceps

Patella

Achiles

Refleks PatologisRefleks PatologiHasil

KananKiri

Ankle ClonusTidak adaTidak ada

Knee ClonusTidak adaTidak ada

Babinski SignTidak adaTidak ada

PEMERIKSAAN SPESIFIKPemeriksaan SensorikJenis SensasiAnggota AtasAnggota BawahKeterangan

KananKiriKananKiri

SENSASI PROTEKTIF

Nyeri Superfisial

Temperatur

Sentuhan Ringan

SENSASI DISKRIMINATIF

Taktil

Sterognosis

Barognosis

Grefestesia

Mengenal Tekstur

Diskriminasi 2 Titik

Kinestesia

Propiosepsi

Vibrasi

Parameter penilaian :1. Utuh:Respon normal2. Menurun:Ada gangguan mengidentifikasi stimulus3. Hipersensitif:Adanya peningkatan persepsi terhadap stimulus4. Absen:Tidak dapat menerima atau mengidentifikasi rangsang5. Tak konsentrasi:Respon tidak cukup untuk memeriksa fungsi sensorik secara akurat.

Pemeriksaan Sensomotorik Pemeriksaan Koordinasi EquilibriumNilaiTes koordinasiKeterangan

Berdiri dengan postur normal

Berdiri dengan postur normal, mata tertutup

Berdiri dengan kaki rapat

Berdiri dengan satu kakiKiri : DetikKanan : Detik

Berdiri, fleksi trunk dan kembali ke posisi netral

Berdiri, lateral fleksi trunk

Berjalan, tempatkan tumit salah satu kaki di depan jari kaki yang lain

Berjalan sepanjang garis lurus

Berjalan mengikuti tanda gambar pada lantai

Berjalan menyamping

Berjalan mundur

Berjalan mengikuti lingkaran

Berjalan pada tumit

Berjalan dengan ujung kaki

Kriteria penilaian :1.Nilai 4:Mampu melakukan aktivitas dengan lengkap2.Nilai 3:Mampu melakukan aktivitas dengan sedikit bantuan untuk mempertahankan keseimbangan.3.Nilai 2:Mampu melakukan aktivitas dengan bantuan sedang sampai maksimal untuk mempertahankan keseimbangan.4.Nilai 1:Tidak mampu melakukan aktivitas

Pemeriksaan koordinasi non-equilibrium Nilai kananTes KoordinasiNilai kiri

Jari ke hidung

Jari ke jari terapis

Jari ke jari tangan lain

Menyentuh hidung dan jari tangan bergantian

Gerak oposisi jari tangan

menggenggam

Pronasi dan supinasi

Rebound tes

Tepuk tangan

Tepuk kaki

Menunjuk

Tumit ke lutut

Tumit ke jari kaki

Jari kaki menunjuk jari tangan terapis

Tumit menyentuh bawah lutut

Menggambar lingkaran dengan tangan

Menggambar lingkaran dengan kaki

Mempertahankan posisi gerak atas

Mempertahankan posisi gerak bawah

Kriteria penilaian :1.Nilai 5:Kemampuan normal.2.Nilai 4:Keterbatasan minimal, dapat menyelesaikan aktivitas dengan kecepatan dan kemampuan lebih lambat sedikit disbanding normal.3.Nilai 3:Keterbatasan sedang, dapat menyelesaikan aktivitas, tetapi koordinasi tampak menurun dengan jelas, gerakan lambat, kaku dan tidak stabil.4.Nilai 2:Keterbatasan berat, hanya dapat mengawali aktivitas tetapi tidak lengkap.5.Nilai 1:Tidak mampu melakukan aktivitas.

Pemeriksaan Kemampuan Fungsional Indek Barthel NOAKTIVITASNILAIPENILAIAN

1.Makan(5 10)

2.Berpindah dari kursi roda ke tempat tidur dan sebaliknya, termasuk duduk di tempat tidur.(5 15)

3.Kebersihan diri, mencuci muka, menyisir, mencukur, dan menggosok gigi. (0 5)

4.Aktivitas di toilet (menyemprot, mengelap)(5 10)

5.Mandi(0 5)

6.Berjalan di jalan yang datar (jika tidak mampu berjalan, lakukan dengan kursi roda)(10 15)

7.Naik turun tangga(5 10)

8.Berpakaian termasuk mengenakan sepatu.(5 10)

9.Mengontrol defekasi(5 10)

10.Mengontrol berkemih(5 10)

JUMLAH

Penilaian :0 20Ketergantungan penuh21 61Ketergantungan berat (sangat tergantung)62 90Ketergantungan sedang91 99Ketergantungan ringan100Mandiri

Pemeriksaan Tonus: Skala Ashworth yang dimodifikasi

0 Tidak ada peningkatan tonus otot1 Ada peningkatan sedikit tonus otot, ditandai dengan terasanya tahanan minimal (catch and release) pada akhir ROM pada waktu sendi digerakkan fleksi atau ekstensi2 Ada peningkatan sedikit tonus otot, ditandai dengan adanya pemberhentian gerakan (catch) dan diikuti dengan adanya tahanan minimal sepanjang sisa ROM, tetapi secara umum sendi tetap mudah digerakkan3 Peningkatan tonus otot lebih nyata sepanjang sebagian besar ROM, tapi sendi masih mudah digerakkan4 Peningkatan tonus otot sangat nyata, gerak pasif sulit dilakukan5 Sendi atau ekstremitas kaku/rigid pada gerakan fleksi atau ekstensiHasil pemeriksaan nilai skala ashworth adalah 1 pada seluruh anggota gerak pada sisi yang sakit