1BAB I PENDAHULUANSejauh ini lebih dari 6,5 juta perempuan di Indonesia jadi populasi rawantertular HIV. Lebih dari 30% diantaranya melahiran bayi yan! tertular HIV. "adatahun #0$5, diperiraan aan terjadi penularan pada 3%.500 ana yan! dilahirandan itu terin&esi HIV. Sampai tahun #006 diperiraan '.360 ana terena HIVdan separuh diantaranya menin!!al dunia. Saat ini diperiraan #3#0 ana terenaHIV. (ebanyaan wanita men!urus eluar!a dan ana)ananya selain men!urusdiri sendiri, sehin!!a !an!!uan esehatan pada wanita aan mempen!aruhiseluruh eluar!anya. *anita den!an HIV+,I-S harus mendapatan duun!an danperawatan men.aup penyuluhan yan! memadai tentan! penyaitnya, perawatan,pen!obatan, serta pen.e!ahan penularan pada ana dan eluar!anya. /$0"enularan HIV e bayi dan ana bisa dari ibu e ana, penularan melaluidarah, penularan melalui hubun!an ses /pele.ehan sesual pada ana0. "enularandari ibu e ana terjadi arena wanita yan! menderita HIV+,I-S seba!ian besar/%5%0 berusiasubur /$5)''tahun0 sehin!!aterdapat resiopenularanin&esiyan! bisa terjadi pada saat ehamilan. "re1alensi penularan dari ibu e bayi dalah0,0$% sampai 0,2%. 3ila ibu baru terin&esi HIV dan belum ada !ejala ,I-S,emun!inan bayi terin&esi sebanya #0% sampai 35%, sedan!an !ejala ,I-Ssudah jelas pada ibu emun!inan men.apai 50%./$04in!at transmisi ,I-S dapat diuran!i dari #5% ) 30% menjadi uran!dari #% /beruran! 5 60%0 alau paai obat antiretro1irus /,7V0 pada 4rismesterterahir ehamilan, selama persalinan, dan elahiran dan bayi diobatipas.apersalinan selama 6 min!!u dan tida disusui. ,turan+resiman yan! san!ate&eti& ini belum ada di ne!ara)ne!ara sedan! beremban!. /$0In&esi Human immunodeficiency virus /HIV0 pertama ali ditemuanpada ana tahun $6%3 di ,meria Seriat, yan! mempunyai beberapa perbedaanden!an in&esi HIV pada oran! dewasa dalam berba!ai hal seperti .ara penularan,polaseroon1ersi, riwayat perjalanandanpenyebaranpenyait, &ator resio,metode dia!nosis, dan mani&estasi oral. /$02-ampa acquiredimmunodeficiency syndrome /,I-S0 pada ana terusmenin!at, dan saat ini menjadi penyebab pertama ematian ana di ,&ria, danperin!at eempat penyebab ematian ana di seluruh dunia. Saat ini WorldHealth Organization /*H80 memperiraan #,2 juta ana di dunia telahmenin!!al arena ,I-S. /$04ransmisi HIV se.ara 1ertial dari ibu epada ananya merupaan jalurterserin! in&esi pada masa ana)ana, dan an!a terjadinya in&esi perinataldiperiraansebesar %3% antaratahu$66#sampai #00$. -i ,meriaSeriat,in&esi HIV perinatal terjadi pada hampir %0% dari seluruh in&esi HIV pediatri.In&esi perinatal sendiri dapat terjadi in)utero, selama periode peripartum, ataupundari pemberian ,SI. /$0BAB II TINJAUAN PUSTAKA3A. DefinisiHuman Immunodeficiency Virus/HIV0 adalah sejenis 1irus yan!menyeran!sistemeebalantubuhmanusiadandapat menimbulanAcquiredImmunodeficiency Syndrome/,I-S0. HIV merupaan 1irus yan! termasudalam &amilia retro1irus yaitu elompo 1irus berselubun! (envelopevirus) yan! mempunyai en9im re1erse trans.riptase, en9im yan! dapatmensintesis opi -:, dari !enom 7:,. Virus ini masu dalam sub &amilia lenti1irus berdasaran esamaan se!men !enom, mor&olo!i dan silus hidupnya.Sub &amilia lenti1irus mempunyai si&at dapat menyebaban in&esi laten,mempunyai e&esitopatiyan!.epat, peremban!anpenyait lamadandapat&atal. /#0B. EtiologiVirus penyebab de&isiensi imun yan!dienalden!an nama HumanImmunodeficiency Virus /HIV0 adalah suatu 1irus 7:, dari &amili etrovirus dansub&amili !entiviridae"Sampai searan!barudienal duaserotype HIVyaituHIV)$danHIV)#yan! ju!a disebut lymphadenopathy associated virus type#$ /L,V)#0 yan! hin!!a ini hanya dijumpai pada asus ,I-S atau oran! sehat di,&ria,dan spetrum penyait yan! ditimbulannya belum banya dietahui. HIV)$, seba!ai penyebabsindromde&isiensi imun/,I-S0terserin!, dahuludienalju!a seba!ai human % cell#lymphotropic virus type III /H4LV)III0, lymphadenipathy#associated virus /L,V0 dan AI&S#associated virus.Human Immunode&i.ien.y Virusadalah sejenis 7etro1irus 7:,. -alambentunya yan! asli merupaan partiel yan! inert, tida dapat beremban! ataumeluai sampai ia masu e sel tar!et. Sel tar!et 1irus ini terutama sel Lym&osit 4,arena ia mempunyai reseptor untu 1irus HIV yan! disebut ;-)'. -idalam selLym&osit 4, 1irus dapat beremban! dan seperti retro1irus yan! lain, dapat tetap4hiduplamadalamsel den!aneadaaninati&.*alaupun demiian1irusdalamtubuhpen!idap HIV selalu dian!!ap in&esiusyan!setiapsaat dapatati&dandapat ditularan selama hidup penderita tersebut. /30C. Patofisiologi Infeksi HIVSistemimun manusia san!at omples, erusaan pada salah satuomponen sistem imun aan mempen!aruhi sistem imun se.ara eseluruhan. HIVmen!in&esi sel 4helper yan! memilii reseptor ;-' di permuaannya,maro&a!, sel dendriti, or!anlim&oid.