HANNYWATI GUNAWAN, S.H.
SK Menleh & HAM RI No. C-796 HT. 03-02-th. 2002 tanggal 13 Mei 2002
5K Kepala BPN No. 16 - X - 2002 tanggal 2gbktober 2002
Surat Tanda Terdaftar Profesi Penuniang Pasar ModalNo. 646IPI4/STTD - N/2003 targgal 29 Agustus 2003
SALINAN
Akta . PERNYAfAAN KEPUTUS${ DI LUAR RAPAT
PXMBINA YAYASAN KANAAN
BINKEDUDUKAN !I JAKABIA
Tanggal
Nomor
. 2l+ SETTEMBE& 2014
NOTARIS & PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH
1 10.
fl. Mangga Besar V No. 10, ]akarta Barat (11180), IndonesiaTelp.: (021) 6241822,624L833 Fax.: (021) 6241730
E-mail : [email protected]
KANIOR NO]AFiIS & PPAT
HANN'/V\.ATi GUNP.WAN, SI{Jl. Maogla 36ser v No. 1a, 'iakada Ba€i
Tel. (021) 62,118:2, 6241933F.r (021) 62.11730
1
PERNYATAAN KEPUTUSAN DI LUAR RAPAT PEMBINA
YAYASAN KANAAN
Nomor: 1 10.
-Pada hari ini, Rabu, tanggal dua puluh empat September dua ribu empat
belas (24-09-201
lndonesia Barat.
-Hadir di hadapan saya, HANNYWATI GUNAWAN, Sarjana Hukum, ----
Notaris di Jakarta, dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang nama-namanya --
akan disebut pada bagian akhir akta ini : ---------Tuan HENG WIE KANG, lahir di Jakarta, pada tanggal dua puluh satu
Januari seribu sembilan ratus enam puluh delapan (21-01-1968), -----
Warga Negara lndonesia, swalta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan
Kyai Haji Samanhudi Nomor 23, Rukun Telangga 005, Rukun Warga
005, Kelurahan Pasar Baru, Kecamatan Sawah Besar, pemegang -Kartu Tanda Penduduk Provinsi Daerah Khusus lbukota Jakarta, --Jakarta Pusat dengan Nomor lnduk Kependudukan: ------3171022101680002,
-menurut keterangannya dalam hal ini bertindak selaku Ketua ---Pembina, berdasarkan kekuatan kuasa yang tercantum dalam ----Keputusan di Luar Rapat Pembina Yayasan KANAAN, dibuat di bawah
tangan, yang terakhir ditandatangani pada tanggal dua puluh tiga
September duaribu empat belas (23-09-2014), bermeterai cukup dan
aslinya dijahitkan pada minuta akta ini, selaku kuasa dari dan dengan
demikian bertindak untuk dan atas nama Pembina YAYASAN -----
KANAAN, berkedudukan di Jakarta (selanjutnya disebut juga ----
"Yayasan"), yang anggaran dasarnya tertanggal dua September
seribu sembilan ratus enam puluh sembilan (02-09-1969) Nomor: 1 1 ,
dibuat di hadapan ELIZA PONDAAG, pada waktu itu Notaris di
Jakarta, sebagaimana anggaran dasar tersebut telah diubah-ubah
4), pukul 15.30 (lima belas lewat tiga puluh menit) Waktu
dengan akta:
I a. Berita Acara Rapat Badan Pengurus dan Badan Pengawas --------
tertanggal satu Desember seribu sembilan ratus sembilan puluh
delapan (01-1 2-1 998) Nomor : 3;
b. Pernyataan Keputusan Rapat tertanggal dua puluh satu NovemberI
I dua ribu (21-11-2000) Nomor : 55 ;
I
-akta mana keduanya dibuat oleh dan/atau di hadapan PAULUS
WIDODO SUGENG HARYONO, Sarjana Hukum, Notaris di Jakarta
dan telah didaftarkan pada Kepaniteraan Pengadilan Negeri Jakarta
Pusat pada tanggal sepuluh April dua ribu satu (10-04-2001) Nomor:
4912001 dan telah diumumkan dalam Berita Negara Republik
lndonesia tanggal sembilan April dua ribu dua (Og-O4-2002) Nomor :
29, Tambahan Nomor : 61t2002;
c. Berita Acara Rapat iertanggal tiga puluh September dua ribu
delapan (30-09-2008) Nomor : '153, dibuat oleh saya, Notaris,
perubahan mana telah diterima dan dicatat dalam daftar Yayasan
tertanggal enam belas Juli dua ribu sembilan (16-07-2009) Nomor:
AHU-AH.01.08-421;
-dan berhubungan dengan :
a. akta yang memuat susunan terakhir anggota Pembina Yayasan,
sebagaimana ternyata dari akta Pernyataan Keputusan Di Luar
Rapat Pembina tertanggal. sembilan September dua ribu empat
belas (09-09-2014) Nomor: 40; *-------
b. akta yang memuat susunan terakhir anggota Pengawas dan
Pengurus Yayasan, sebagaimana ternyata dari akta Pernyataan
Keputusan Di Luar Rapat Pembina tertanggal sembilan September
dua ribu empat belas (09-09-2014) Nomor : 41;
-akta mana keduanya dibuat di hadapan saya, Notaris;
-Penghadap bertindak sebagaimana tersebut di atas menerangkan ---*-terlebih dahulu :
1. bahwa sesuai dengan ketentuan Pasal 11 ayat 8 Anggaran Dasar --
KANTOR NOTA|]iS,9 PPATHAfJUyf/ATt GUNA'IVAN, S1-l
J{. ilangg3 Sesnr v No. 10, Jaklfla Saratl.l (021 j 62"1 I 8??, 52,i1 83ll
i.rx. (021) 6P,1 l7J0
3
I Yayasan, para Pembina Yayasan dapat mengambil kepuiusan yangI
I sah dan mengikat tanpa mengadakan Rapat Pembina, dengan syarat
| ."ru" anggota Pembina menyetujui tentang usul yang bersangkutanI
I secara tertulis dan ditandatangani oleh para Pembina yayasan; ----bahwa para Pembina Yayasan telah membuat surat Keputusan di
Luar Rapat Pembina Yayasan KANAAN, dibuat di bawah tangan yang
terakhir di tandatangani pada tanggal sepuluh Maret dua ribu tiga
belas (10-03-2013), bermeterai cukup dan telah disetujui antara lain
menerima pengunduran diri Tuan DERMAWAN, Tuan HENDRI, Tuan
ERWIN SURJADI dan Tuan ONG JUNUS dari jabatan mereka
berturut-turut selaku para anggota Pembina Yayasan serta --------
mengangkat dan mengesahkin susunan anggota Pembina yayasan
yang baru terhitung sejak tanggal tiga puluh satu Desember dua ribu
sepuluh (31-12-2010):
-bahwa surat Keputusan di Luar Rapat Pembina yayasan KANAAN
tersebut telah dinyatakan dalam akta Notaris sebagaimana ternyata
dalam akta Pernyataan Keputusan Di Luar Rapat pembina tertanggal
sembilan September dua ribu empat belas (09-09-20 j 4) Nomor : 39
tersebut;
-(selanjutnya disebut "Rapat l");
I S- f"f'*" para Pembina Yayasan telah membuat kembali surat ---I
I Keputusan di Luar Rapat Pembina Yayasan KANAAN, dibuat di --_-
I Oawafr tangan yang terakhir ditandatangani pada tanggal dua belas --I
I Januari dua ribu empat belas (12-01-2014), bermeterai cukup dan ___
I
I telah disetujui menerima pengunduran diri Tuan SUTOPO YUWONO,I
I Tuan TJHIN FERRY WINARTA dan Tuan HOO GAYUS SETTAWAN
I Oari laUatan mereka berturulturut selaku para anggota pembinaI
I Vayasan serta mengangkat dan mengesahkan susunan anggotaI
I Pembina Yayasan yang baru terhitung sejak tanggal dua belasI
L*::"rjl" ribu empat beras'(1 2-0 1 -20 1 4): --*-----
4
f--Urh*" surat Keputusan di Luar Rapat Pembina Yayasan KANAANI
I tersebut telah dinyatakan dalam akta Notaris sebagaimana ternyata
I
I d"t"m akta Pernyaiaan Keputusan Di Luar Rapat Pembina tertanggalI
I sembilan September dua ribu empat belas (09-09-2014) Nomor: 40I
I +^,-^x,,+.l*''"""''| -(selanjutnya disebut "Rapat ll");'-----------'---I
4. bahwa para Pembina Yayasan telah membuat kembali surat
Keputusan di Luar Rapat Pembina Yayasan KANAAN' dibuat di
bawah iangan yang terakhir ditandatangani pada tanggal dua belas
Januari dua ribu empat belas (12-01-2014), bermeterai cukup dan
telah disetujui memberhentikan seluruh anggota Pengurus dan
Pengawas Yayasan serta niengangkat Pengurus dan Pengawas
Yayasan yang baru untuk masa bakti tahun dua ribu tiga belas (2013)
sampai dengan tahun dua ribu delapan belas (2018) yaitu sejak
tanggal tiga puluh September dua ribu tiga belas (30-09-2013) sampai
dengan tanggal dua puluh sembilan September dua ribu delapan
belas (29-09-2018); ---------------
-bahwa surat Keputusan di Luar Rapat Pembina Yayasan KANAAN
tersebut telah dinyatakan dalam akta Notaris sebagaimana ternyata
dalam akta Pernyataan Keputusan Di Luar Rapat Pembina tertanggal
sembilan September dua ribu empat belas (09-09-2014) Nomor: 41
tersebut;
-(selanjutnya disebut "Rapat lll");
telah diterangkan di atas,
tersebut, bertindak -----sebagaimana tersebut di atas, memutuskan:
1. Sesuai dengan persetujuan Rapat I dan Rapat ll, menegaskan kembali
susunan Pembina Yayasan sejak tanggal dua belas Januari dua ribu
empat belas (12-01-2O14) adalah sebagai berikut :
-Sehubungan dengan segala sesuatu yang
maka penghadap Tuan HENG WIE KANG
PEMBINA:
{AllTOR i]CIirEi$ {^ ppAii-i!,ili\jyr,/ATt Gilll;\.///iN, sl l
Jl {lirq!3 ljeirf V l.iq iC, J6k.1i1e fiarafTdl ({121 ) e?r:1 8?2. 62,i1 833
rii). (l:116!.11i3;
I 3. Anoootat'"
| 4. Anoootat-"
5
Tuan HENG WIE KANG tersebut; -----.-
Tuan HARJONO, lahir di Surakarta, pada
tanggal dua puluh sembilan April seribu
sembilan ratus tujuh puluh empat --*----(29-04-197 4), Warga Negara lndonesia,
swasta, bertempat tinggal di Tangerang,
Jalan MT. Haryono Nomor 23, Rukun
Tetangga OO2, Rukun Warga 009,
Kelurahan Sukasari, Kecamatan
Tangerang, pemegang Kartu Tanda ---Penduduk Provinsi Banten Kota ---------
Tangerang dengan Nomor lnduk ------Kependudukan: 367 10129047 40002; ----Tuan TJAN WEI DJIN, lahir di Jakarta,
pada tanggal sembilan Maret seribu
sembilan ratus enam puluh (09-03-1960),
Warga Negara lndonesia, swasta,
bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Kartini
V Dalam Nomor 25, Rukun Tetangga 009,
Rukun Warga 004, Kelurahan Kartini,
Kegamatan Sawah Besar, pemegang
Kartu Tanda Penduduk Provinsi Daerah
Khusus lbukota Jakarta, Jakarta Pusat
dengan Nomor lnduk Kependudukan: ---31 71 020903600002; --:-----
I
: Tuan ANDREA HALINGKAR, lahir di
I Banjarmasin. pada tanggal dua puluh --I
I satu April seribu sembilan ratus lima ----I
I nulun sembilan (21-04-1959). WargaI
I Negara lndonesia, Pendeta, bertempat ---
I s. nnggota
I o. nnsgota
6
I tinSOat di Jakarta, Jalan Kvai Hali --"
I Samanhudi Nomor 23, Rukun Tetangga
I oos, nrtun Warga 005, Kelurahan Pasar
I Baru, K"c"matan Sawah Besar, -----------
I
I O"t"o"nO Kartu Tanda Penduduk -----
I erovinsi Daerah Khusus lbukota Jakarta'
| ,"*"n" Pusat dengan Nomor lndukI
I Kenendudukan'. 317 1O221O4590003; ---: Tuan BENNI SUGIANTO, lahir di --
Taslkmalaya, pada tanggal lima Mei --seribu sembilan ratus tujuh puluh tujuh
(05-05-1977), Warga Negara lndonesia,
swasta, bertelnPat tinggal di Tasikmalaya'
Jalan Cihideung Gang Ciputra 1 Nomor 5,
Rukun Tetangga 005, Rukun Warga 004,
Kelurahan Yudanagara, Kecamatan --
Cihideung, pemegang Kartu Tanda ---Penduduk Provinsi Jawa Barat Kota
Tasikmalaya dengan Nomor Induk -----Kependudukan: 327801 050577002O' ---
: Tuan SURYADI, Sarjana Teknik, lahir di
Tangerang, pada tanggal dua puluh satu
September seribu sembilan ratus tujuh
puluh sembilan (21-09-1979), Warga --.-Negara lndonesia, swasta, bertempat
tinggal di Tangerang, Jalan Sinar Hati l,
Rukun Tetangga 002, Rukun Warga 002,
Kelurahan Sukajadi, Kecamatan
Karawaci, Pemegang Kartu Tanda
Penduduk Provinsi Banten Kota
KANTOR NOTAIiIS & PPATIIANI'JYWATI GUNAWAN, SH
Jl l\.langQa Beiqt V l{0. 10,.lakafia BaralTel. {021) 62a1822, 6 41833
F/! /n?11atir?1^
Tangerang dengan Nomor lnduk ------Kependudukan: 3671l7210g7g001 1 ; ---
: Tuan RUDY SOFANDI KARTAWIDJAJA,
Sarjana Hukum, lahir di Bandung, pada
tanggal dua puluh Desember seribu ----
sembilan ratus enam puluh lima -----(20-12-1965), Warga Negara lndonesia, --
swasta, bertempat tinggal di Bandung, -Jalan Terusan Sutami ll Nomor 7, Rukun
Tetangga 006, Rukun Warga 003, ---Kelurahan Sukagalih, Kecamatan ---------
Sui<ajadi, pemegang Kartu Tanda ---Penduduk Prbvinsi.Jawa Barat Kota ----Bandung dengan Nornor lnduk ------Kependudukan: 327 307 201265OQQ2; -*-Tuan HARLEY YUWONO TJANDRA, ----
lahir di Jakarta, pada tanggal delapan --Juni seribu sembilan ratus tujuh puluh --tujuh (08-06-'1977), Warga Negara ----
Indonesia, swasta, bertempat tinggal di
Jaharta, Jalan Anggrek lll, Rukun *----
Tetangga 004, Rukun Warga 009, ..*--
Kelurahan Kapuk, Kecamatan ---------Cengkareng, pemegang Kartu Tanda ---Penduduk Provinsi Daerah Khrr.qus -----lbukota Jakarta, Jakarta Barat dengan --Nomor Induk Kependudukan:
3173010806770014:
i 7- Anoootat""
| 8. Anoootat--
Tuan CHRIS TIMOTIUS
'Bandung, pada tanggal
WJAYA, lahir di
lima belas Mei
| 9. Anoootat""
8
T6ilJiluiran ratus enam puluh -----I
I delapan (1 5-05-1968), Warga Negara ---I
I tnOonesia, swasta, bertempat tinggal di
I e"nauns, Jalan Singgasana Raya Nomor
I r r rn, Rukun Tetangga 006, Rukun :---I
I Warga 003, Kelurahan Cibaduyui Wetan,
I
I Kecamatan Bojongloa Kidul. pemegang -
| ^"nr r"no. Penduduk Provinsi Jawa -----
I earat Kota Bandung dengan Nomor lndukl
I Kenenduduka n: 3273171505680004; :--
: Tuan ERWIN SURJADI, lahir di Jakarta,
lz
I io. Anoootat""pa'da tanggal sebelas April seribu ---*-sembilan ratus enam puluh sembilan ---(1 1-04-1969), Warga Negara Indonesia,
swasta, bertempat tinggal di Jakarta,
Jalan Laksana Nomor 3 B, Rukun -----Tetangga 003, Rukun Warga 005, -----Kelurahan Kartini, Kecamatan Sawah
Besar, pemegang Kartu Tanda Penduduk
Provinsi Daerah Khusus lbukota Jakarta,
Jakarta Pusat dengan Nomor lnduk -----
Kependudukan: 317 1021 104690004; ---Sesuai dengan persetujuan Rapat lll, menegaskan kembali susunan
Pengurus dan Pengawas Yayasan sejak tanggal tiga puluh September
dua ribu tiga belas (30-09-2013) sampai dengan tanggal dua puluh
sembilan September dua ribu delapan belas (29-09-2dt e; "out"ft
sebagai berikut ;
I, SUSUNAN PENGAWAS:
I t. Anqoota :t-- Tuan ERWIN GUNADI, lahir di Jakarta,
' i pada tanggal dua puluh delapan:-----
;(At., io[: Na [Ai:r]s i t9A]i,.iril'r'r\?ii,4,1,-it\t,ri!riii, iitij lrjr.i:jrj3 iles,:,r ,,/ !.ir lat, .tik.Iii: G: rirr
r:r ii,21)d2,1r e22, 6241331J::., t i !:l t ) t,2i1i i:.\
9
--==-I o"""rnu, seribu sembilan ratus enamI
I puluh delapan (28-12-1968), Warga
| *"n"r" lndonesia, swasta, bertempat
I ,innn"t di Jakarta, Jalan Kartini ttt
I O","r Nomor 15, Rukun tetangga 004.I
I Rukun Warga 005, Kelurahan Kartini,I
I Kecamatan Sawah Besar, pemegang
I K"rtu T"nd" Penduduk Provinsi DaerahI
I Khusus lbukota Jakarta. Jakarta Pusat
I O"nnrn Nomor lnduk Kependudukan:I
| 3171022812680004; ----:-: Tiran KRISTIAN TULUS, lahir di -:i2. Anoootat'-
le. nnssota
Jakarta, pada tanggal lima September -seribu sembilan ratus enam puluh lima
(05-09-1965), Warga Negara lndonesia,
swasta, bertempat tinggal di Jakarta,
Jalan Danau Indah X Blok A 14114,
Rukun Tetangga 004, Rukun Warga
013, Kelurahan Sunter Jaya,
Kecamatan Tanjung Priok, pemegang
Kartu Tanda Penduduk Provinsi Daerah
Khusus lbukoia Jakarta dengan Nomor
lnduk Kependudukan:
3172020509650001 ;
: Tuan HANDY FRANDINATA, lahir di --| ,rn"nu, pada tanggal semnitan -----I
I OesemUer seribu sembilan ratus enam
I puluh tima (09-12-1965). Warga Negara1
I lndonesia. swasta. bertempat tinggal dit.I Jakarta, Jalan Danau lndah V 45/32,
4. Anggota
II. SUSUNAN PENGURUS :
1. Ketua :
10
ffi;;""ssa oo'1, Rukun warsa
I ooa, x",rr"n* ,rn*r. Jaya, -----------I
I Kecamatan Tanjung Priok, pemegang
I Kariu Tanda Penduduk Provinsi Daerah
I Khusus lbukota Jakarta, Jakarta Utara
I o"nn"n Nomor lnduk Kependudukan:
l r.r roronrru.ool o; ----*-Tuan THOMAS ADI WIBOWO, lahir di -
Jakarta, pada tanggal tiga puluh satu
Mei seribu sembilan ratus tujuh puluh
sembilan (31-05-1979), Warga Negara
'lndonesia, swasta, bertempat tinggal di
Jakarta, Jalan Mesjid lNomor 10, --------
Rukun Tetangga 006, Rukun Warga --002, Kelurahan Cengkareng Barat, ----
Kecamatan Cengkareng, pemegang -*-
Kartu Tanda Penduduk Provinsi Daerah
Khusus lbukota Jakarta, Jakarta Barat -
dengan Nomor lnduk Kependudukan: --
31 7301 31 0579001 4; -------
Tuan PETER HAMDAN SJUKUR, lahir
I di B"nj"rrn".in, pada tanggal lrma ----I
I November seribu sembilan ratus enam -
I nuluh tu.iuh (05-1 1-1967), Warga ---------
I NeOara lndonesia, swasta, bertempat --
I tinSsal di Jakarta, Jalan Mangga Besar
I Xl/26, Rukun Tetangga 011, Rukun ---I W"rg, 001. Kelurahan Tangkr, -------I' I Kecamatan Taman Sari, pemegang ---
11
Krji\ilcit No Tir,i:is a, FFATI.iAt ifiy v1,/,{,t $u l!,:../,Jrl,t\j, si,l
- ili:rilajl lrJe:jrtr \7 i!r. I ir, ,rrkiiit,r Eir;tiii ia:11 0:4i!:2 6241:3ir1:x /0:t1)6ti,7:,r0
Kartu Tanda Penduduk Provinsi Daerah
Khusus lbukota Jakarta, Jakarta Barat
dengan Nomor lnduk Kependudukan:
31 7303051 1 620007; --:-----Tuan EDY SANTOSO, Sarjana --:--Hukum, Magister Hukum, lahir di --Cianjur, pada tanggal dua puluh lima
Januari seribu sembilan ratus tujuh
puluh satu (25-01-1971), Warga Negara
lndonesia, swasta, bertempat tinggal di
Jakarta, Jalan Bungur Besar 17168,
Rukun Tetangga 002, Rukun Warga
004, Kelurahan Gunung Sahari Selatan,
Kecamatan Kemayoran, pemegang
Kartu Tanda Penduduk Provinsi Daerah
Khusus lbukota Jakarta, Jakarta Pusat
dengan Nomor lnduk Kependudukan:
317 1 0325017 17 0005; ------------
2. Wakil Ketua
3. Sekretaris : Tuan GUNAWAN, lahir di Cianjur, pada
I tungg"t dua puluh empat SeptemberI
I seribu sembilan ratus lima puluh tujuh
| (24-09-1957), Warga Negara lndonesia,
I swasta, bertempat tinggal di Tangerang,
I eonoor, nrum etok lt5 Nomor 02,
I
I Rukun Tetangga 001, Rukun Warga
| 002, Kelurahan Nambo Jaya, --------I K"""r"t"n Karawaci, pemegang KartuI
I Tanda Penduduk Provinsi Banten KotaI
I Tangerang dengan Nomor lnduk ---*-I
l. Kependuduka n: 3671O724O9570001 ; --
FIA-"tit s"t r"t"rl.
5. Bendahara
6. Wakil Bendahara
t2
Tuan LIE JUN FlE, lahir di Medan, pada
tanggal dua puluh satu Agustus seribu
sembilan ratus enam puluh lima ------(21-08-1965), Warga Negara lndonesia,
swasta, bertempat tinggal di Jakarta, --Jalan Pasar Pagi Nomor 92, Rukun --Tetangga 001, Rukun Warga 002, ----Kelurahan Roa Malaka, Kecamatan ---
Tambora, pemegang Kartu Tanda ---Penduduk Provinsi Daerah Khusus
lbukota Jakarta, Jakarta Barat dengan
Nomor lnduk Kependudukan:
3173042108650002:
Nyonya ELLIWATY HUSIN, lahir di --Jakarta, pada tariggal tiga November
seribu sembilan ratus enam puluh enam
(03-1 1-1966), Warga Negara lndonesia,
swasta, bertempat tinggal di Jakarta,
Jalan Tanah Tinggi lV/70 B, Rukun
Tetangga 009, Rukun Warga 006, ---. Kelurahan Tanah Tinggi, Kecamatan ---
Johar Baru, pemegang Kartu Tanda --Penduduk Provinsi Daerah Khusus
lbukota Jakarta, Jakarta Pusat dengan
Nomor lnduk Kependudukan:
317108431 1660001;
Tuan HOO GAYUS SETIAWAN, lahir di
Bandung, pada tanggal empat Juli ----seribu sembilan ratus tujuh puluh tiga --(O4-O7 -1973), Warga Negara lndonesia,
i:/\t'i1Oii i.iat.i\i|s & Ft \-l.l;!ltr\lf !\inl I ai U tlArl',lAll, St,l
Ji llr ;i!l! rlelilr !, r.,ii, 10. Jakit{e ilnrall! il:rr J2, 1r:;r !?,iri.3:lr! {02r)6p417t0
13
lilIo -o"num pat ti n g g a I d r Kab u paten
II Bogor, Legenda Wisata Blok 4.23110,
I *u*un Tetangga Oo8, Rukun wargat-|
014, Kelurahan Wanaherang,
I Kecamatan Gunung Putri, pemegang
I X"rt, t"nd" Penduduk Provinsi Jawa
I
I Barat KabuOaten Bogor dengan Nomor
I tnout< xenendudukan:
| 32010204077 30006: ------7. Anggota
8. Anggota
Tuan HOO LEONARDO
HENDRYANTO, lahir di Jakarta, pada
tanggal dua belas Desember seribu
sembilan ratus enam puluh satu -----(12-12-1961), Warga Negara l ndonesia,
swasta, bertempat tinggal di Jakarta,
Jalan Padang, Rukun Tetangga 005,
Rukun Warga 008, Kelurahan Pasar
Manggis, Kecamatan Setiabudi, -----pemegang Kartu Tanda Penduduk -:--Provinsi Daerah Khusus lbukota -*--Jakarta, Jakarta Selatan dengan Nomor
lnduk Kependudukan:
3174021212610010:
: Tuan SENDRA EKA LUKIMAN, lahir di
I Jakarta, pada tanggal dua puluh tujuhI
I Sentember seribu sembilan ratus lima
I nuluh enam (27-09-1956), Warsa -----
I Negara lndonesia, swasta. bertempat -
I tinggat di Kabupaten Cianjur, Jalan ---I
I Siliwangi Nomor 23, Rukun Tetangga -
9. Anggota
10. Anggota
14
| 001, Rukun Warga 007, Kelurahan --
I Sawan Gede, Kecamatan Cianjur, ----I
I pemegang Kartu Tanda Penduduk ---I erouin.i Jawa Barat Kabupaten CianjurI
1 dengan Nomor lnduk Kependudukan: -I
| 320301 2709560007; -------Tuan TJING FUNG NICKO RUSLI, lahir
di Banjarmasin, pada tanggal tiga ---November seribu sembilan ratus tujuh -puluh (03- 1 1-1 970), Warga Negara -----
lndonesia, swasta, bertempat tinggal di
Banjarmasin, Jalan Aes Nasution -----Nomor'145, Rukun Tetangga 015, ----Rukun Warga 002, Kelurahan Seberang
Mesjid. Kecamatan Banjarmasin -----Tengah, pemegang Kartu Tanda *-----
Penduduk Provinsi Kalimantan Selatan
Kota Banjarmasin dengan Nomor lnduk
Kependudukan: 6371 05031 1 700002; --Tuan RUDI, lahir di Jakarta, pada ----langgal dua Juli seribu sembilan ratus --
enam puluh sembilan (02-07-1969), -----
Warga Negara lndonesia, swasta, -------
bertempat tinggal di Jakarta. Jalan Kran
Gang Garuda, Rukun Tetangga 006,
Rukun Warga 006, Kelurahan Gunung
Sahari Selatan, Kecamatan Kemayoran,
pemegang Kartu Tanda Penduduk ---Provinsi Daerah Khusus lbukota ---Jakarta, Jakarta Pusat dengan Nomor --
ii,r.it't OFi tioTAR S a P:-Arr-1,':ili.j'il'ii.i I,*'1i.li..lA,i.r,ii, Si-j
.il. nirrCra ;!s-. V N^. i!i, .;:l(ada BaralT!.ri (021) Li2| 8:2. 02ar1t3!
F:;r {t:| ) [?ii7.]j0
I 11. Anoooiat"-
1,, Anggota
Tuan TJHIN FERRY WINARTA, lahir di
Jakarta, pada tanggal dua puluh empat
November seribu sembilan ratus enam
puluh satu (24-11-1961), Warga Negara
lndonesia, swasta, bertempat tinggal di
Jakarta, Jalan E Nomor 8, Rukun ----Tetangga 002, Rukun Warga 004, ----Kelurahan Karang Anyar, Kecamatan ---
Sawah Besar, pemegang Kartu Tanda -
Fenduduk Provinsi Daerah Khusus
lbukota Jakarta, Jakarta Pusat dengan
Nomor lnduk Kependudukan:
317 1 0224 1 1 61 0003; -------: Nyonya LINDA KARTIKA TAN, -------
I Sr.j"n" Ekonomi, MagisterI
I Manalemen, lahir di Pontianak, pada
I tanggal tiga Mei seribu sembilan ratus
| "n"rn putrf' (03-05-1960). Warga --*-
I
I NeOara lndonesia, swasta. bertempat
I tinggal di Jakarta, Jalan Danau lndah lllI
lBtot n.A Nomor 32 A, Rukun -:--
I tetangga 007, Rukun Warga 013, ----I x"tur"h"n Sunter Jaya, Kecamatan -----
I r"niuno Priok, pemeqano Kartu Tanda -
I ,"*"*n prouin"i o"er"n KhususI
I lbukota Jakarta. Jakarta Utara dengan
I t'lomor lnduk Kependudukan: -=-------
I zttzoz+sosaoooo3; ------
lnduk Kependudukan:
3171030207690007;
-Akhirnya penghadap
dalam kedudukannya
to
Tuan HENG WIE KANG tersebut yang bdrtindak.-l
tersebut menyatakan dengan ini menjamih akan
kebenaran identitas penghadap sesuai tanda pengenal yang disampaikan
kepada saya, Notaris dan bertanggung jawab sepenuhnya atas hal
tersebut dan selanjutnya penghadap menyalakan teJah mengerti dan
memahami isi akta ini
DEMIKIANLAH AKTA INI
-Dibuat sebagai minuta dan dilangsungkan di Jakarta pada hari, tanggal --dan pukul sebagaimana tertulis dalam kepala akta ini dengan dihadiri ---oleh:
'1. Nona VICTORIA, Sarjana Hukum, lahir di Nanga Pinoh, pada tanggal
dua April seribu sembilan ratus sembilan puluh (02-04-1990), Warga
Negara lndonesia, beriempat tinggal di , Kabupaten Melawi, Dusun
Kenanga, Rukun Tetangga 007, Rukun Warga 003, Kelurahan Paal,
Kecamatan Nanga Pinoh, pemegang Kartu Tanda Penduduk Provinsi
Kalimantan Barat Kabupaten Melawi dengan Nomor lnduk --------Kependudukan: 6110024204900002, untuk sementara berada di ---Jakarta;
lz Nona NOVI, lahir di Jakarta, pada tanggal dua puluh sembilan -------
November seribu sembilan ratus sembilan puluh dua (29-11-1992),
Warga Negara lndonesia, swasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan
Rawa Bebek, Rukun Tetangga 006, Rukun Warga 010, Kelurahan
Penjaringan, Kecamatan Penjaringan, pemegang Kartu Tanda ----*Penduduk Provinsi Daerah Khusus lbukota Jakarta, Jakarta Utara
dengan Nomor lnduk Kependudukan: 317201691 '1 920003;
-kedua-duanya pegawai kantor Notaris dan yang saya, Notaris kenal
sebag
-Segera setelah akta ini saya, Notaris bacakan kepada para penghadap
dan saksi-saksi maka akta ini ditandatangani oleh para penghadap, saksi-
saksi dan saya, Notaris, sedangkan para penghadap selain -----
KAIITOR NOTAFIS & Pi'},Il-];li.iNYWaJl GUi\lAlnl/ilr, gH
.rl lll;,rgga U€sar v l'1.. rC .lakirda liarailei t,N2 ,i 624i822,62t.133:)
i:t tiJ?1t) 62111731
menandatangani minuta
pada lembaran tersendiri.
I7
akta ini juga membubuhkan cap jempol kanan
-Dilangsungkan dengan enam belas perubahan yaitu dengan enam belas
penggantian.
-Minuta akta ini telah ditandatangani sebagaimana mestinya.
------ DIKELUARKAN SEBAGAI SALINAN YANG SAMA BUNYINYA -------
z,"1 (i_rAtu) l41l\k)ffi,-. , HANNYWATI GUNAWAN, S.H.
Notaris di Jakarta,
N\A\P KRVlap at\20 1 4\Yayas a n K a n a an-pe n eg a san n/n
Top Related