Download - Formulir Ganis

Transcript
  • IK.STT.03.02 Form Surat Pernyataan Tidak Pernah Dikenakan Sanksi Pencabutan Kartu GANISPHPL

    Contoh : Surat Pernyataan Tidak Pernah Dikenakan Sanksi Pencabutan Kartu GANISPHPL

    KOP PERUSAHAAN

    SURAT PERNYATAAN

    Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa,

    Nama : Tempat/Tgl. Lahir : Jabatan :

    tidak pernah dikenakan sanksi pencabutan Kartu GANISPHPL.

    Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

    ........ , ........................... 1)

    Mengetahui/Menyetujui : Yang menyatakan, DIREKTUR, PT/CV/UD .................... Materai Cap dan tanda tangan tanda tangan (.......NAMA JELAS.......) (.......NAMA JELAS........) Catatan : 1). Diisi tempat, tanggal, bulan dan tahun