THT 30 soal1 Seorang pria berusia 32 tahun mengalami keluhan timbul pembesaran kelenjar di leher, tidak nyeri, berdiameter I x 1 cm, dan kenyal. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 13,5 g/dL,leukosit 13.800/mm3. Perlu diketahui bahwa kebiasaannya adalah makan daging sate setengah matang. Yang paling mungkin diderita oleh pria ini adalah

a. infeksi banal

b. infeksi HIV

c. tuberculosis

d. toksoplasmosis

e. limfoma

2 Seorang pasien yang berusia 20 tahun (seorang petinju) mengeluhkan adanya benjolan pada daun telinga kiri yang terasa nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan fluktuasi dan demam. Kemungkinan diagnosis adalah

a. hematoma

b. aterom

c. abses

d. perikondritis

e. keloid

3 Seorang anak wanita 9 tahun datang berobat dengan keluhan keluar cairan dari telinga kiri, sebelumnya 2 hari yang lalu anak mengeluh nyeri pada telinga kiri terus menerus. Sejak 1 minggu yang lalu anak demam, batuk berdahak, pilek dan hidung tersumbat. Setelah keluar cairan dari telinga tersebut nyeri telinga reda dan anak tidak demam lagi. Apakah kemungkinan penyakit yang diderita pasien dalam kasus diatas?

a. Otitis media akut stadium hiperemis

b. Otitis media akut stadium oklusi tuba c. Otitis media akut stadium perforasi d. Otitis media akut stadium resolusi

e. Otitis media akut stadium supurasi

4 Seorang wanita berumur 70 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan telinga kiri kurang mendengar, tidak ada keluahan sakit, keluar cairan atau mendenging. Pada pemeriksaan otoskopi membrane timpani kedua telinga tidak ada kelainan. Hasil pemeriksaan garpu tala Rinne negatif dan Weber terdengar lebih keras pada telinga kiri. Apa diagnosis yang mungkin pada pasien ini?

a. AS Tuli konduksi

b. AS Tuli campuran

c. AD Tuli sensorineural(bilateral)

d. AD Tuli konduksi

e. AS Tuli sensorineuural

5 Seorang laki-laki umur 25 tahun mengeluh serak sejak 6 bulan yang lalu, dia tidak merasa ada keluhan lain. Pasien juga menyangkal riwayat merokok, minum alcohol dan sudah berkali-kali berobat ke dokter belum membaik. Pasien bekerja sebagai operator telepon selama 5 tahun. Kemungkinan diagnosis pasien tersebut adalah:

a. Vocal nodule

b. Laryngitis akut

c. Laringotonsilitis

d. Laringomalacia

e. Ca Laryngs

6 Seorang petinju mendapat pukulan di hidungnya. Setelah peristiwa tersebut ia mengeluh keluar cairan dari hidungnya secara terus-menerus. Cairan tersebut kemungkinan besar berasal dari...

a. sinus sfenoidalis(muara pd meatus superior) b. cavum cranii

c. sekresi mukosa hi dung

d. sinus maksilaris (muara pd meatus medius) e. sinus frontalis (muara pd meatus medius)

7 Seorang anak berusia 2 tahun, orangtua mengeluh anak belum dapat bicara, dan kurang bereaksi bila ada suara. Untuk mendeteksi ada dan tidaknya reaksi anak terhadap suara sewaktu anak berusia 3-5 th adalah dengan cara berikut:

a. Suara tidak terlalu keras tetapi yang familier pada anak

b. Audiometri permainan

c. Audiometri standard

d. Neometer

e. Suara keras dan sekonyong-konyong

8 Seorang pasien wanita 20 tahun dating ke UGD karena sedang dibersihkan serumennya tiba-tiba batuk , timbulnya refleks batuk yang terjadi bila telinga dikorek-korek disebabkan oleh rangsangan terhadap reseptor saraf berikut:

a. Saraf trigeminus

b. Saraf fasialis

c. Saraf kokhlear

d. Saraf ke IX Nervus glosofaringwus

e. Saraf vagus

9 Pasien usia 25 tahun mengeluh nyeri telinga hebat, pendengaran normal. Pada otoskopi tidak didapatkan perforasi. Diagnosis kelainan di atas adalah

a. OMSA

b. OE sirkumskripta

c. Perikondritis

d. OE seboroik

e. OE difusa

10 Anak 5 tahun, nyeri telinga, demam, lemah, tidak ada nafsu makan, membran timpani merah menonjol, tidak ada perforasi. Diagnosis kelainan di atas adalah

a. Miringitis Bulosa(krn infeksi dari saluran nafas bag atas lapisan tengah membran timpani, amat nyeri yang diikuti oleh tuli sensorineural pada nada-nada tinggi )

b. OMS

c. Furunkel

d. OMK (post perforasi)

e. OMSA(retraksi)

11 Seorang wanita berusia 20 tahun mengeluh telinga kirinya kurang bisa mendengar. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan adanya kelainan. Tes Rinne positif, tes Weber menunjukkan lateralisasi ke kanan, dan tes Schwabach memendek pada telinga kiri. Diagnosis untuk keadaan ini adalah

a. telinga kanan dan kiri mengalami mixed hearing loss, telinga kanan lebih berat.

b. telinga kanan normal, telinga kiri mengalami CHL

c. telinga kanan normal, telinga kiri mengalami SNHL

d. telinga kanan mengalami SNHL (sensorineuralhearing loss), telinga kiri normal e. telinga kanan mengalami CHL (conductivehearing loss), telinga kiri normal

12 Seorang wanita berumur 30 tahun memeriksakan diri ke Poliklinik karena sering pilek pada pagi hari disertai hidung tersumbat. Pasien juga sering bersin-bersin jika sedang membersihkan rumah. Keluhan tersebut sudah dialami kurang lebih 2 tahun yang lalu. Pada riwayat keluarga ditemukan bahwa kakek-neneknya penderita asma. Apakah pemeriksaan yang perlu dilakukan?

a. Darah rutin

b. Endoskopi

c. Foto rontgent kepala

d. Rhinoskopi anterior

e. Skin prick test

13 Seorang laki-laki 50 tahun saat makan daging korban tiba-tiba mengeluh kesulitan menelan, makanan terasa tersangkut dan keluar air liur terus menerus. Pemeriksaan radiologi yang diperlukan pada kasus dugaan corpal benda asing radiolusen di esofagus adalah:

a. Video fluoroskopi

b. Foto saat inspirasi dan ekspirasi

c. Foto posisi lateral dekubitus

d. Flouroskopi

e. Foto dengan kontras barium

14 Seorang pasien berusia 25 tahun mengeluh merasakan nyeri telinga yang hebat, tetapi pendengarannya normal. Pada otoskopi tidak didapatkan perforasi. Diagnosis kelainan ini.

a. otitis media supurativa kronik(post pervorasi)

b. perikondritis (radang daun telinga)

c. otitis eksterna sirkumskripta(g pdengaran) d. otitis eksterna difus (ada sekret)

e. otitis media serosa akut (barotrauma)

15 Pasien laki-laki berusia 65 tahun mengeluh sakit pada telinga kiri sejak 5 hari yang lalu dan keluar cairan putih kental dari telinga. Telinga bertambah sakit bila daun telinga ditarik, 1 hari yang lalu diikuti gejala mulut mencong ke kana. Riwayat sakit telinga sebelumnya (-) riwayat DM (+) tidak terkontrol. Diagnosa yang paling mungkin?

a. OMA

b. OMSK benigna

c. OMSK maligna

d. OM efusi

e. Otitis Eksterna Maligna

16 Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk, suara nafas berbunyi keras dan suara serak. Keluhan didahului dengan panas badan yang tidak terlalu tinggi, badan lemas dan nyeri tenggorokan 7 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum gelisah, sianosis, frekuensi nafas 60 x/menit dengan stridor, pernafasan cuping hidung, retraksi suprasternal, intercostal, dan epigastium. Terdapat benjolan limfadenitis servikalis, serta selaput putih keabuan yang menutupi tonsil dan dinding faring yang melekat erat dan mudah berdarah bila dilepaskan. Apakah tindakan segera yang paling tepat dilakukan?

a. Intubasi intranasal

b. Trakheostomi

c. Pemberian antibiotik

d. Pemberian oksigen

e. Nebulizer

17 Seorang ibu datang ke Puskesmas memeriksakan anaknya yang berusia sekitar 2 th dengan keluhan anak tersebut belum dapat bicara seperti teman-teman sebayanya dan tidak bereaksi jika dipanggil. Ibu menceritakan bahwa anak tersebut lahir secara normal, tetapi berat badan saat lahir hanya 2,3 kg. Apakah penyebab yang paling mungkin gangguan pendengaran pada anak tersebut?

a. Kelainan struktur anatomi

b. Infeksi (TORCH)

c. Genetik herediter

d. Pengaruh obat ototoksik

e. Bayi berat lahir rendah

18 Seorang wanita 17 tahun datang ke poliklinik swasta dengan keluhan sakit pada telinga kiri sejak 1 hari yang lalu, pasien juga mengeluh keluar cairan bening tidak berbau dan sakit bertambah jika sedang mengunyah. Tiga hari yang lalu pasien berenang bersama teman-temannya. Jika pada pemeriksaan status lokalis didapatkan kanalis auditorius aksterna oedema, kemerahan, terdapat debris dan cairan kekuningan disertai tragus pain (+).Apakah penanganan yang paling sesuai untuk kasus di atas?

a. Aural toilet, analgetik, antibiotic oral

b. Analgetik, antibiotic oral, antibiotic local c. Aural toilet, antibiotic local, anti inflamas

d. Aural toilet, analgetik, tampon sofratul

e. Aural toilet, analgetik, antibiotic sistemik

19 Seorang anak berusia 5 tahun mengalami nyeri telinga, demam, lemah, tidak ada nafsu makan, membran timpani merah menonjol, tidak ada perforasi. Diagnosis kelainan ini adalah

a. furunkel

b. rniringitis

c. otitis media serosa

d. otitis media serosa akut

e. otitis media kronik

20 Seorang pria 21 tahun, datang ke UGD karena sakit tenggorok, terasa sakit dan sulit untuk menelan makanan, Pada pemeriksaan temperatur pasien 39,2 C, hipertrophi tonsil kanan, uvula terdorong kontralateral. Pasien mengalami trismus dan limfadenopati cervcal. Kemungkinan diagnosis pasien tsb adalah:

a. Peritonsiler abses

b. Mononucleosis

c. Pharyngitis eksudat

d. Abses retropharyngeal

e. Ca tonsil

21 Seorang laki-laki berusia 17 tahun dibawa ke UGD RS karena keluhan mimisan. Mimisan terjadi masif dan berulang sejak usia 13 tahun. Keluhan disertai hidung tersumbat. Pada pemeriksaaan rhinoskopi posterior didapatkan masa tumor dengan konsistensi kenyal, warna putih keabu-abuan, dan pada pemeriksaan radiologi didapatkan masa jaringan lunak di nasofaring yang menonjol ke dalam rongga hidung. Apakah diagnosis paling tepat?

a. Polip nasi

b. Karsinoma nasofaring

c. Antrokoanal polip

d. Ensefalokele

e. Juvenile angiofibroma nasofaring

22 Terdapat cairan pada telinga disertai jaringan granulasi. Kemungkinan diagnosis yang tepat adalah

a. otitis media supurativa kronika maligna

b. perikondritis

c. otitis media supurativa kronika benign

d. otitis eksterna sirkumskripta

e. otitis eksterna difus

23 Seorang ibu berusia 35 tahun sejak 2 tahun terakhir jika terpapar debu timbul gejala bersin-bersin, pilek encer banyak, dan hidung buntu tidak dapat bernafas, badan tidak panas. Pemeriksaan fisik hidung tampak cairan encer, konka pucat. Diagnosa pasien tersebut adalah:

a. Rhinitis alergi

b. Rhinitis akuta

c. Sinusitis maxillaries

d. Sinusitis frontalis

e. Rhinitis vasomotorik

24 Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai batuk, suara nafas berbunyi keras dan suara serak. Keluhan didahului dengan panas badan yang tidak terlalu tinggi, badan lemas dan nyeri tenggorokan 7 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum gelisah, sianosis, frekuensi nafas 60 x/menit dengan stridor, pernafasan cuping hidung, retraksi suprasternal, intercostal, dan epigastium. Terdapat benjolan limfadenitis servikalis, serta selaput putih keabuan yang menutupi tonsil dan dinding faring yang melekat erat dan mudah berdarah bila dilepaskan. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Difteri

b. Laringotrakheobronkhitis

c. Croup

d. Abses laring

e. Tonsilitis

25 Pasien pria berusia 35 tahun mengeluh telinga kanan gemuruh dan berkurang pendengaran selama 2 minggu. Sebelumnya pasien menderita influenza dengan nyeri telinga dan sudah berobat ke dokter. Pada pemeriksaan fisik telinga kanan membran timpani terlihat abu-abu dan retraksi, sedang telinga kiri normal. Diagnosa pasien tersebut adalah:

a. Otitis media akut

b. Otosklerosis

c. Otitis media maligna

d. Otitis media serosa

e. Otitis media kronik

26 Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan penciuman berkurang sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai hidung kiri berbau, tidak ada sakit kepala maupun nyeri di sekitar hidung di bawah mata kiri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sekret seperti pus berbau, concha eutropi, pasase udara kedua hidung baik, gigi pre molar kiri tampak berlubang. Manakah posisi pemeriksaan radiologis yang palig tepat?

a. Schedel AP

b. Waters (utk melihat sinus maksila, rontal, dan etmoidal)

c. Schedel Lateral

d. Panoramik

e. Caldwell

27 Seorang laki-laki berumur 30 tahun datang ke poliklinik karena merasa kemeng pada kedua pipi, hidung tersumbat, pilek dengan lendir kekuningan. 10 hari sebelum keluhan timbul pasien menderita infeksi saluran pernafasan atas dan sudah minum obat bebas dari apotek. Pemeriksaan fisik pasien temperature 38,5 C, mukosa hidung pucat dengan lendir kekuningan. Diagnosa yang mungkin pada pasien anak tersebut adalah: (lupa) a. Sinusitis kronis

b. Rhinitis Kronis

c. Sinusitis akut

d. Rhinitis akut

e. Pan sinusitis

28 Seorang wanita 30 tahun mengeluh pilek, tenggorok terasa gatal dan sering bersin pada pagi hari. Pasien menyangkal riwayat alergi makanan atau obat-obatan, tetapi kakak dan ibunya menderita keluahan yang sama. Pemeriksaan fisik tampak edema pada konkha nasal, cobblestone pada farings posterior. Pemeriksaan apakah yang tepat bagi pasien ini:

a. Jumlah eosinofil serum

b. Multialergen skrining test

c. Kadar Serum IgE

d. Skin test allergen makanan

e. Sitologi nasal

29 Pasien 20 tahun seorang petinju, mengeluh benjolan pada daun telinga kiri, tidak ada nyeri, fluktuasi, dan tidak demam. Kemungkinan diagnosis

a. Hematoma

b. Aterom

c. Keloid

d. Abses

e. Perikondritis

30 Seorang wanita 30 tahun datang berobat dengan keluhan nyeri pada telinga kiri sejak 2 hari yang lalu, telinga kiri terasa nyeri terus menerus, meskipun telinga tidak disentuh atau sedang mengunyah. Keluhan disertai demam, telinga terasa penuh dan pendengaran menurun. Tidak ada keluhan telinga gatal, keluar cairan, dan riwayat trauma. Sebelumnya, + 1 minggu yang lalu, pasien menderita demam, batuk berdahak, pilek, hidung tersumbat. Keluhan tersebut berkurang setelah minum obat flu. Apakah kemungkinan penyakit yang diderita pasien dalam kasus diatas?

a. Otitis media akut stadium oklusi tuba b. Otitis media akut stadium resolusi (4) c. Otitis media akut stadium perforasi(3) d. Otitis media akut stadium supurasi (2) e. Otitis media akut stadium hiperemis(1)