ASUHANKEPERAWATAN PADA ANAK DENGAN ASMAPENGERTIAN : Asma merupakanpenyakit dengan karakteristik meningkatnya reaksi trakhea dan bronchus oleh berbagai macam pencetusdisertai dengan timbulnya penyempitan saluran napas.ETIOOGI : Penyebab Asma belum !elas. "iduga yang memegangperanan utama adalah reaksi berlebihan dari trachea dan bronchus # hyperakti$itas bronchus% karena adanya hambatan sebagian sistem adrenergik& kurangnya en'im adeniksiklase dan meningginya tonusparasimpatik& sehingga ter!adi spasme bronchus. (anyak $aktor yang turut menentukan dera!at reakti)itas atau iritabilitas antara lain : $aktor genetik& biokimia& sara$ otonom& imunologis& in$eksi&endokrin& psikologis dan lingkungan. Oleh sebab itu asma disebut penyakit multi$aktorial.*TA"I+, A*,A :*TA"I+,I-aktu ter!adinya edema dinding bronkus&batukparoksismal karenairitasi danbatukkering.*putumyang kental dan mengumpul merupakan benda asingyang merangsang batuk.*TA"I+,II*ekresi bronkus bertambah banyak dan batuk dengandahak yang !ernih dan berbusa.Pada stadium ini anakakanmulai merasa sesak napas berusaha berna$aslebih dalam.Ekspirium meman!ang dan terdengarbunyi mengi.Tampak otot na$as tambahan turutbeker!a.Terdapat restraksi suprasternal&epigastriumdan mungkin !uga sela iga.Anak lebih senang dudukdanmembungkuk&tanganmenekanpadatepi tempattidur atau kursi.Anak tampak gelisah dan pucat&sianosis sekitar mulut.Toraks membungkuk ke depandan lebih bulat serta bergerak lambat padaperna$asan.Pada anak yang lebih kecil&cenderungter!adi perna$asan abdominal&restraksi suprasternaldan interkostal.*TA"I+,IIIObstruksi atau spasme bronkus lebih berat&aliranudara sangat sedikit sehingga suara na$as hampirtidak terdengar.*tadium ini sangat berbahayakarena sering disangkaada perbaikan ..uga batuk seperti ditekan.Perna$asandangkal&tidak teratur dan $rekuensi na$as yangmendadak meninggi.A*+/AN 0EPERA-ATAN : PENG0A.IAN :1 Pernapasan 2 Napas pendek2Adanya 3he'ing2Adanya retraksi2 Thacipnea2 (atuk kering2 Ronchi1 4ardio)askuler2Tachicardi1 Neurologisnya20elelahan2Ansietas2*ulit tidur1 ,uskuloskletal2Intolelance akti)itas1 Integumen24ianosis2Pucat1 Psikososial2Tidak kooperati$ selama pera3atan "IAGNO*A 0EPERA-ATAN "AN INTER5EN*I:6. Gangguan pertukaran gas b7d konstriksi bronchu1 0riteria E)aluasi:Anakakanmenun!ukkanperbaikanpertukarangas ditandai dengan : Tidak adanya 3hee'ing danretraksi& batuk menurun&3arna kulit kemerahan&cappilary re$ill time 819 detik& keletihan berkurang.INTER5EN*I 6. "orongan anak untuk latihan batukdanteknik na$as dalamsetiap : !am& istruksikan untukmengambil 81; kali napas dalam&kemudian batukkandalam posisi duduk.R7 : (atuk membantu membersihkan mukus dari parudan na$pas dalam memperbaiki oksigenasi. Posisiduduk dapat memudahkan untuk batuk. :. *uction !ika perlu.R7 ,embantu mengeluarkan sekret mengeluarkansekretyang tidak dapat dikeluarkan oleh anaksendiri.:. akukan pisiotera$iR7 ,embantu pengeluaran sekresi&meningkatkanespansi paru.8. 0a!i RR& auskultasi bunyi napas.R7 *ebagai sumber data adanya perubahan sebelumdan sesudah pera3atan diberikan;. (eri posisi high $o3ler atau $o3l3rR7 ,engembangkan ekspansi paru9. (eikan bronchodilatator: Albuteral dan steroidR7 Otot pernapasan !adi rela< dan steroidmengurangi in$lamasi=. *iapkan O: kalau perluR7 ,emperbaiki oksigen dan mengurangi sekresi>. ,onitor peningkatan pengeluaran sputumR7 *ebagai indikasi adanya kegagalan pada paru?. .auhkan anak dari bahan sumber alergenR7 "apat menyebabkan timbulnya serangan

II. 0elelahan (7d/ipo