7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
1/42
Penanganan Obat Sitostatika
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
2/42
PENDAHULUAN
Pemberian obat sitostatika disebut Kemoterapi Kanker dapat diobati atau tidak dapat diobati,
tergantung kondisi pasien, penyebaran penyakit
Management pengobatan kanker - Bedah
- Radioterapi
- Kemoterapi
- Kombinasi dari 3 pengobatan diatas Kemoterapi menggunakan1 obat, 2 atau
- ! kombinasi obat
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
3/42
"S"# OB"$ S%$OS$"$%K"
"&am ' (inka a&ka&oid )
Sintetis * kimia '"&ky&ating,
antimetabo&ites)
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
4/42
Obat Sitostatika Sintetis* Kimia
+o&ongan "ntibiotik
+o&ongan ormon
+o&ongan a&ky&ating agent +o&ongan antimetabo&it
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
5/42
(inkristin
anya diberikan seara %(
Pemberian %$ dapat menyebabkan
kematian .angan diberikan /uga seara S0 atau %M
dapat menyebabkan iritasi
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
6/42
Obat Sitostatika
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
7/42
ek Samping (inkristin
eurotoksik
Kekakuan dan &emah otot dapatmenyebabkan ke&umpuhan
Kram perut
Oku&ar toksisitas menyebabkan kebutaan
#ekopenia, trombositopenia, anemia
+angguan +astrointestina&, anemia
Konstipasi, perdarahan, sesak napas
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
8/42
+o&ongan "ntibiotika
4o5orubiin
- SO 6 +angguan /antung, eritema,
pruritis, urtikaria, hiperpigmentasi,stomatitis, a&opesia
- Berat ringan SO tergantung dari 6 dosis,
pemberian, terapi yang sedang di/a&ani,
ri7ayat penyakit, usia pasien
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
9/42
4O8OR9B%0%
Pemberian 6 hanya %(
Sering menyebabkan rasa sakit pada
tempat suntikan
Konse&ing obat 6
- urin 7arna oranye
- hindari sinar matahari &angsung - interaksi dengan obat2 /antung
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
10/42
"&ky&ating "gent
0y&ophosphamide
- Metabo&isme 6 hati
- SO 6 nerotoksik - 4osis tinggi ditambah dengan antitoksin
- Stabi&itas 6 2: /am
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
11/42
"ntimetabo&it
Methotre5ate
- 4osis tinggi harus bersama dengan anti
toksin o&ini aid - Metabo&isme 6 hati
- Stabi&itas 6 2: /am
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
12/42
ormon
strogen,Progesteron, $amo5ien
- 4igunakan untuk kanker payudara,
prostate, ser;iks - SO 6 osteoporosis, gangguan
pertumbuhan
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
13/42
Merenanakan
Regimen Obat Sitostatika
Menghitung dosis obat kemoterapi
Menyesuaikan dengan kondisi pasien
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
14/42
%ntepretasi Protoko& Pengobatan
3
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
15/42
MONITORING PASIEN KEMOTERAPI
Meni&ai eek terapi
Monitoring komp&ikasi
Merenanakan regimen obat sitostatika
$est &ab 6
- pemeriksaan darah &engkap
$ransusi darah 'se& darahmerah*trombosit)
Pemeriksaan sum-sum tu&ang be&akang
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
16/42
Monitoring Komplikasi
Kerontokan rambut
Mua&
"nemia Saria7an
4iare
4emam
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
17/42
"ntiemetik
Ondansetron
Metok&opramid
4e5ametason #ora>epam
Prometa>ine
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
18/42
;a&uasi Pasien Kemoterapi
4arah &engkap
Ku&tur darah
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
19/42
Penyiapan Obat Sitostatika
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
20/42
Menghindari Bahaya Penanganan
Obat Sitostatika
Menyiapkan obat sitostatika da&am
ruangan khusus
4i&akukan o&eh petugas yang ter&atih
Mengikuti SOP
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
21/42
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
22/42
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
23/42
"&at Pe&indung 4iri
Sarung tangan steri&
- &ate5, bebas po7der
Ba/u pe&indung
- disposab&e, tak mudah
tembus* menyerap,
&engan pan/ang bermanset
ead o;er
Shoes o;er
Kaa mata goog&e
Masker Bahan tanpa serat
4apat disteri&kan
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
24/42
Per&engkapan Penyiapan Obat Sitostatika
Spuit berbagai ukuran eed&e berbagai ukuran
Kantong inus
Kain kassa besar dan kei&
"&uminium oi&
"&as kemoterapi
0hemotherapy disposib&e bag
0hemotherapy 7aste ontainer 0hemotherapy spi&& kit
0hemohek
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
25/42
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
26/42
#aminar "ir
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
27/42
$ipe #ain #aminar "ir
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
28/42
Paparan o!at sitostatika
Pada saat ini RS umumnya menyiapkan obat
sitostatika di ruang ra7at o&eh pera7at atau
dokter
$erekspose obat sitostatika dapat ter/adi padasaat 6
- Penerimaan dan penyimpanan
- Penyiapan
- 4ispensing dan pemberian obat
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
29/42
Rute terekspose sitostatika
%nha&asi ' umumnya )
%n/eksi
$erte&an ' makanan ) "bsorpsi ' sarung tangan )
Kontak &angsung ' tidak senga/a )
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
30/42
Aki!at paparan o!at sitostatika
ek &ansung 6
- ek toksik pada ku&it
- $oksisitas pada mata
- ek sistemik
- Reaksi a&ergi
Karsinogenik
Mutagenik $eratogenik dan spermatotoksik
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
31/42
$umpahan Obat Sitostatika
$umpahan @ m& , daerah seke&i&ingnya diiso&asi
Pembersihan sama dengan tumpahan A m&
Sete&ah dibersihkan, area diui dengan
detergent dan dibi&as dengan air
P $ h Ob t K k
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
32/42
Penanganan $umpahan Obat Kanker
di &uar BS0 .angan tingga&kan ruangan
Pasang pakaian pe&indung kaa mata
"ngkat peahan kaa dengan sendok khusus
Serap tumpahan air dengan banta& penyerap
Serbuk dengan handuk basah
0ui area dengan deter/en
Bi&as dengan aCuadest
$angga&kan sarung tangan &uar D a&as kaki
$utup kantong,masukkan ke kantong sekunder
#epaskan pakaian pe&indung
0ui tangan dengan benar
Buat &aporan kee&akaan
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
33/42
Penanganan $umpahan Obat Kanker
dida&am BS0
#ap dengan kassa atau handuk basah 'serbuk ) +anti sarung tangan
"ngkat peahan kaa,masukkan ke kantong buangan
0ui permukaan,dinding, bagian atas BS0 dengan aCuadest dan deter/en
dengan kassa
Bi&as dengan kassa basah,masukkan kantong buangan
9&angi 3 ka&i
Keringkan dengan kassa baru
#epaskan sarung tangan D buang
$utup kantong buangan,tempe&kan stiker buangan EberbahayaF
#epaskan pakaian pe&indung 0ui tangan dengan benar
Buat &aporan kee&akaan
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
34/42
Rute $erekspose Obat
Sitostatika %nha&asi ' umumnya )
%n/eksi
$erte&an ' kontak dengan makanan atau 7adah
yang terkontaminasi )
"bsorpsi obat me&a&ui kontak &angsung
' ku&it dan mata )
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
35/42
Perto&ongan Pertama terhadap Kontak
#angsung Ku&it*Mata
$angga&kan sarung tangan
Bi&as dengan air 1Gm- 2G menit
0ui dengan sabunDbi&as dengan air menga&ir
Mata air hangat atau S se&ama 1-2G menit
Ku&it terbuka Kassa steri& 2O2 3H
0atat nama obat
$angga&kan pakaian pe&indung
Buat &aporan kee&akaan
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
36/42
Paparan Obat Sitostatika Pada saat ini RS umumnya menyiapkan obat sitostatika di ruang
ra7at o&eh pera7at atau dokter
"ktiitas yang Meningkatkan Risiko Paparan Obat Sitostatika
terhadap Petugas 6
- Penerimaan
- Persiapan
- Penyiapan
- Pemberian
- $ransportasi
- Penyimpanan
- Pembersihan tumpahan obat sitostatika
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
37/42
"ktiitas Penyiapan Obat Sitostatika yang
Memapari Petugas
Menabut /arum dari ;ia&
Memindahkan obat dengan syringe
Mematahkan ampu& Menge&uarkan udara dari da&am syringe
Mengisi obat ke da&am syringe me&e7ati batas
;o&ume syringe
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
38/42
"kibat Paparan Obat Sitostatika
ek &angsung 6
- ek toksik pada ku&it
- $oksisitas pada mata
- ek sistemik
- Reaksi a&ergi
Karsinogenik
Mutagenik
$eratogenik dan spermatotoksik
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
39/42
#imbah Obat Sitostatika
Kantong * 7adah khusus dengan &abe&
khusus &imbah obat sitostatika
%ninerator suhu 1GGG I0
Sta armasi harus mengetahui
pembuangan &imbah obat sitostatika
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
40/42
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
41/42
Kebutuhan Minima& 9ntuk
Penanganan Obat Sitostatika
+unakan #"< atau BS0 untuk me&arutkan
$empatkan #"< atau BS0 di &eanroom
Petugas memakai ba/u pe&indung yangsesuai
+unakan teknik aseptik
Mempunyai SOP Mempunyai petugas yang ter&atih da&am
penanganan obat sitostatika
7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt
42/42
Top Related