249239046-Obat-sitostatika.ppt

7/24/2019 249239046-Obat-sitostatika.ppt

1/42

Penanganan Obat Sitostatika


2/42

PENDAHULUAN

Pemberian obat sitostatika disebut Kemoterapi Kanker dapat diobati atau tidak dapat diobati,

tergantung kondisi pasien, penyebaran penyakit

Management pengobatan kanker - Bedah

- Radioterapi

- Kemoterapi

- Kombinasi dari 3 pengobatan diatas Kemoterapi menggunakan1 obat, 2 atau

- ! kombinasi obat


3/42

"S"# OB"$ S%$OS$"$%K"

"&am ' (inka a&ka&oid )

Sintetis * kimia '"&ky&ating,

antimetabo&ites)


4/42

Obat Sitostatika Sintetis* Kimia

+o&ongan "ntibiotik

+o&ongan ormon

+o&ongan a&ky&ating agent +o&ongan antimetabo&it


5/42

(inkristin

anya diberikan seara %(

Pemberian %$ dapat menyebabkan

kematian .angan diberikan /uga seara S0 atau %M

dapat menyebabkan iritasi


6/42

Obat Sitostatika


7/42

ek Samping (inkristin

eurotoksik

Kekakuan dan &emah otot dapatmenyebabkan ke&umpuhan

Kram perut

Oku&ar toksisitas menyebabkan kebutaan

#ekopenia, trombositopenia, anemia

+angguan +astrointestina&, anemia

Konstipasi, perdarahan, sesak napas


8/42

+o&ongan "ntibiotika

4o5orubiin

- SO 6 +angguan /antung, eritema,

pruritis, urtikaria, hiperpigmentasi,stomatitis, a&opesia

- Berat ringan SO tergantung dari 6 dosis,

pemberian, terapi yang sedang di/a&ani,

ri7ayat penyakit, usia pasien


9/42

4O8OR9B%0%

Pemberian 6 hanya %(

Sering menyebabkan rasa sakit pada

tempat suntikan

Konse&ing obat 6

- urin 7arna oranye

- hindari sinar matahari &angsung - interaksi dengan obat2 /antung


10/42

"&ky&ating "gent

0y&ophosphamide

- Metabo&isme 6 hati

- SO 6 nerotoksik - 4osis tinggi ditambah dengan antitoksin

- Stabi&itas 6 2: /am


11/42

"ntimetabo&it

Methotre5ate

- 4osis tinggi harus bersama dengan anti

toksin o&ini aid - Metabo&isme 6 hati

- Stabi&itas 6 2: /am


12/42

ormon

strogen,Progesteron, $amo5ien

- 4igunakan untuk kanker payudara,

prostate, ser;iks - SO 6 osteoporosis, gangguan

pertumbuhan


13/42

Merenanakan

Regimen Obat Sitostatika

Menghitung dosis obat kemoterapi

Menyesuaikan dengan kondisi pasien


14/42

%ntepretasi Protoko& Pengobatan

3


15/42

MONITORING PASIEN KEMOTERAPI

Meni&ai eek terapi

Monitoring komp&ikasi

Merenanakan regimen obat sitostatika

$est &ab 6

- pemeriksaan darah &engkap

$ransusi darah 'se& darahmerah*trombosit)

Pemeriksaan sum-sum tu&ang be&akang


16/42

Monitoring Komplikasi

Kerontokan rambut

Mua&

"nemia Saria7an

4iare

4emam


17/42

"ntiemetik

Ondansetron

Metok&opramid

4e5ametason #ora>epam

Prometa>ine


18/42

;a&uasi Pasien Kemoterapi

4arah &engkap

Ku&tur darah


19/42

Penyiapan Obat Sitostatika


20/42

Menghindari Bahaya Penanganan

Obat Sitostatika

Menyiapkan obat sitostatika da&am

ruangan khusus

4i&akukan o&eh petugas yang ter&atih

Mengikuti SOP


21/42


22/42


23/42

"&at Pe&indung 4iri

Sarung tangan steri&

- &ate5, bebas po7der

Ba/u pe&indung

- disposab&e, tak mudah

tembus* menyerap,

&engan pan/ang bermanset

ead o;er

Shoes o;er

Kaa mata goog&e

Masker Bahan tanpa serat

4apat disteri&kan


24/42

Per&engkapan Penyiapan Obat Sitostatika

Spuit berbagai ukuran eed&e berbagai ukuran

Kantong inus

Kain kassa besar dan kei&

"&uminium oi&

"&as kemoterapi

0hemotherapy disposib&e bag

0hemotherapy 7aste ontainer 0hemotherapy spi&& kit

0hemohek


25/42


26/42

#aminar "ir


27/42

$ipe #ain #aminar "ir


28/42

Paparan o!at sitostatika

Pada saat ini RS umumnya menyiapkan obat

sitostatika di ruang ra7at o&eh pera7at atau

dokter

$erekspose obat sitostatika dapat ter/adi padasaat 6

- Penerimaan dan penyimpanan

- Penyiapan

- 4ispensing dan pemberian obat


29/42

Rute terekspose sitostatika

%nha&asi ' umumnya )

%n/eksi

$erte&an ' makanan ) "bsorpsi ' sarung tangan )

Kontak &angsung ' tidak senga/a )


30/42

Aki!at paparan o!at sitostatika

ek &ansung 6

- ek toksik pada ku&it

- $oksisitas pada mata

- ek sistemik

- Reaksi a&ergi

Karsinogenik

Mutagenik $eratogenik dan spermatotoksik


31/42

$umpahan Obat Sitostatika

$umpahan @ m& , daerah seke&i&ingnya diiso&asi

Pembersihan sama dengan tumpahan A m&

Sete&ah dibersihkan, area diui dengan

detergent dan dibi&as dengan air

P $ h Ob t K k


32/42

Penanganan $umpahan Obat Kanker

di &uar BS0 .angan tingga&kan ruangan

Pasang pakaian pe&indung kaa mata

"ngkat peahan kaa dengan sendok khusus

Serap tumpahan air dengan banta& penyerap

Serbuk dengan handuk basah

0ui area dengan deter/en

Bi&as dengan aCuadest

$angga&kan sarung tangan &uar D a&as kaki

$utup kantong,masukkan ke kantong sekunder

#epaskan pakaian pe&indung

0ui tangan dengan benar

Buat &aporan kee&akaan


33/42

Penanganan $umpahan Obat Kanker

dida&am BS0

#ap dengan kassa atau handuk basah 'serbuk ) +anti sarung tangan

"ngkat peahan kaa,masukkan ke kantong buangan

0ui permukaan,dinding, bagian atas BS0 dengan aCuadest dan deter/en

dengan kassa

Bi&as dengan kassa basah,masukkan kantong buangan

9&angi 3 ka&i

Keringkan dengan kassa baru

#epaskan sarung tangan D buang

$utup kantong buangan,tempe&kan stiker buangan EberbahayaF

#epaskan pakaian pe&indung 0ui tangan dengan benar



34/42

Rute $erekspose Obat

Sitostatika %nha&asi ' umumnya )

%n/eksi

$erte&an ' kontak dengan makanan atau 7adah

yang terkontaminasi )

"bsorpsi obat me&a&ui kontak &angsung

' ku&it dan mata )


35/42

Perto&ongan Pertama terhadap Kontak

#angsung Ku&it*Mata

$angga&kan sarung tangan

Bi&as dengan air 1Gm- 2G menit

0ui dengan sabunDbi&as dengan air menga&ir

Mata air hangat atau S se&ama 1-2G menit

Ku&it terbuka Kassa steri& 2O2 3H

0atat nama obat

$angga&kan pakaian pe&indung



36/42

Paparan Obat Sitostatika Pada saat ini RS umumnya menyiapkan obat sitostatika di ruang

ra7at o&eh pera7at atau dokter

"ktiitas yang Meningkatkan Risiko Paparan Obat Sitostatika

terhadap Petugas 6

- Penerimaan

- Persiapan

- Penyiapan

- Pemberian

- $ransportasi

- Penyimpanan

- Pembersihan tumpahan obat sitostatika


37/42

"ktiitas Penyiapan Obat Sitostatika yang

Memapari Petugas

Menabut /arum dari ;ia&

Memindahkan obat dengan syringe

Mematahkan ampu& Menge&uarkan udara dari da&am syringe

Mengisi obat ke da&am syringe me&e7ati batas

;o&ume syringe


38/42

"kibat Paparan Obat Sitostatika

ek &angsung 6

- ek toksik pada ku&it

- $oksisitas pada mata

- ek sistemik

- Reaksi a&ergi

Karsinogenik

Mutagenik

$eratogenik dan spermatotoksik


39/42

#imbah Obat Sitostatika

Kantong * 7adah khusus dengan &abe&

khusus &imbah obat sitostatika

%ninerator suhu 1GGG I0

Sta armasi harus mengetahui

pembuangan &imbah obat sitostatika


40/42


41/42

Kebutuhan Minima& 9ntuk

Penanganan Obat Sitostatika

+unakan #"< atau BS0 untuk me&arutkan

$empatkan #"< atau BS0 di &eanroom

Petugas memakai ba/u pe&indung yangsesuai

+unakan teknik aseptik

Mempunyai SOP Mempunyai petugas yang ter&atih da&am

penanganan obat sitostatika


42/42

249239046-Obat-sitostatika.ppt

Documents

Transcript of 249239046-Obat-sitostatika.ppt