USING SAFE PATIENT HANDLING AND MOBILITY EQUIPMENT DURING REHABILITATION PROCESS

60
10/04/2015 1 USING SAFE PATIENT HANDLING AND MOBILITY EQUIPMENT DURING FUNCTIONAL REHABILITATION PROCESS www.ergoteamfrance.com [email protected] 1

Transcript of USING SAFE PATIENT HANDLING AND MOBILITY EQUIPMENT DURING REHABILITATION PROCESS

10/04/2015

1

USING SAFE PATIENT HANDLING AND

MOBILITY EQUIPMENT DURING FUNCTIONAL

REHABILITATION PROCESS

www.ergoteamfrance.com [email protected] 1

Carlos
Texto escrito a máquina
USING SAFE PATIENT HANDLING AND MOBILITY EQUIPMENT DURING REHABILITATION PROCESS. CARLES SALVADÓ ESCARRAMÁN. 2015

10/04/2015

2

WHAT ARE WE TALKING ABOUT?

www.ergoteamfrance.com [email protected] 2

http://www.iculiberation.org/

10/04/2015

3

AJUDES TÈCNIQUES O PRODUCTES DE SUPORT:

(NORMA ISO 9999:2007). QUALSEVOL PRODUCTE, INSTRUMENT, EQUIPAMENT O SISTEMA TÈCNIC

QUE UTILITZAR UNA PERSONA AMB DISCAPACITAT ESPECIALMENT DISPONIBLE PER PREVENIR,

COMPENSAR, CONTROLAR, MITIGAR O NEUTRALITZAR DISCAPACITATS, LIMITACIONS

D’ACTIVITAT I RESTRICCIONS EN LA PARTICIPACIÓ

[email protected] 3www.ergoteamfrance.com

SALMINEN, 2009, CFR., WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2001(SEE ISO 9999: TECHNICAL AIDS FOR DISABLED PERSONS - CLASSIFICATION

(SECOND VERSION); ISO/TC 173/SC 2; ISO/DIS 9999

10/04/2015

4

AJUDES TÈCNIQUES O PRODUCTES DE SUPORT:

• (NORMA ISO/TR 12296:2012) “ERGONOMICS, MANUAL HANDLING OF PEOPLE IN HEALTH –CARE SECTOR”. DISPOSITIVOS DE ASISTENCIA PARA ELIMINAR O REDUCIR EL ESFUERZO FÍSICO DEL CUIDADOR DURANTE EL MANEJO DE UN PACIENTE QUE SEA NO COLABORADOR O PARCIALMENTE COLABORADOR Y LAS CONSIDERA IMPORTANTES PARA LA PREVENCIÓN DE LOS RIESGOS ADVERSOS COMPATIDOS

www.ergoteamfrance.com [email protected] 4

PREVENCIÓN DE LOS TME EN EL SECTOR SANITARIO. BUENAS PRÁCTICAS. INSHT. 2013

10/04/2015

5

CLASSIFICACIÓ DE LES AJUDES PER A LA MOBILITZACIÓ SEGURA

• AJUDES MAJORS: EQUIPAMENT QUE REDUEIX EL NOMBRE DE MANIPULACIONS O LA CÀRREGA BIOMECÀNICA INDUÏDA EN OPERACIONS DE MANIPULACIÓ TOTAL DEL PES DEL PACIENT

• AJUDES MENORS: EQUIPAMENT QUE REDUEIX EL NOMBRE DE MANIPULACIONS O LA CÀRREGA BIOMECÀNICA INDUÏDA EN OPERACIONS DE MANIPULACIÓ PARCIAL DEL PES DEL PACIENT

www.ergoteamfrance.com [email protected] 5

PREVENCIÓN DE LOS TME EN EL SECTOR SANITARIO. BUENAS PRÁCTICAS. INSHT. 2013

10/04/2015

6

www.ergoteamfrance.com [email protected] 6

10/04/2015

7

RESISTÈNCIA INICIAL A L’EQUIPAMENT• “... FA EL PACIENT MÉS DEPENDENT...”

• “... ENDARREREIX EL PROCÉS DE REHABILITACIÓ...”

www.ergoteamfrance.com [email protected] 7

Nelson, Motacki I Menzel, 2009, Rockefeller, 2008

L’ÚS D’EQUIPAMENT DE SUPORT COMPORTA UN POTENCIAL ADDICIONAL EN LA FACILITACIÓ DELS

OBJECTIUS DE REHABILITACIÓ I LA MILLORA DELS RESULTATS DEL PACIENT

MITES

10/04/2015

8

MITE

“ELS PROFESSIONALS AMB UNA BONA CONDICIÓ FÍSICA TENEN MENYS PROBABILITAT DE LESIONAR-SE”

FALS: PODEN INCLÚS ESTAR MÉS EXPOSATS JA QUE SÓN REQUERITS MÉS

FREQÜENTMENT PER AJUDAR ELS ALTRES COMPANYS

www.ergoteamfrance.com [email protected] 8

10/04/2015

9

TME I LBP EN PROFESSIONALS SANITARIS

• PREVALENÇA DEL 27% ANUAL DE TME ENTRE MODERATS I SEVERS EN FISIOTERAPEUTES I TERAPEUTES OCUPACIONALS RELACIONATS AMB TASQUES DE MOBILITZACIÓ MANUAL I ACTIVITATS RELACIONADES

• PREVALENÇA ENTRE EL 30% I EL 60% DE LBP EN EL PERSONAL D’INFERMERIA I AUXILIARS

www.ergoteamfrance.com [email protected] 9

DARRAGH ET AL., 2014; CFR. HIGNETT ET AL., 2003; MARRAS, 1999

10/04/2015

10

A NIVELL NACIONAL

www.ergoteamfrance.com [email protected] 10

VII ENCUESTA DE CONDICIONES DE TRABAJO. INSHT. 2011

10/04/2015

11

WHAT IS THE EVIDENCE?

www.ergoteamfrance.com [email protected] 11

10/04/2015

12

QUÈ DIU L’EVIDÈNCIA CIENTÍFICA?

• TÈCNIQUES CORRECTES DE MECÀNICA CORPORAL, NO PREVENEN ELS TME DURANT ELS TRÀNSFERTS, ELS AIXECAMENTS, ELS REPOSICIONAMENTS I ALTRES TASQUES DE MOBILITZACIÓ DE PERSONES

www.ergoteamfrance.com [email protected] 12

DARRAGH ET AL., 2014; CFR. HIGNETT ET AL., 2003; MARRAS, 1999

10/04/2015

13

www.ergoteamfrance.com [email protected] 13

10/04/2015

14

• LA UTILITZACIÓ D’EQUIPAMENT D’AJUDA A LA MOBILITZACIÓ, MOSTRA UNA REDUCCIÓ MÀXIMA DE LA PREVALENÇA DE MAL D’ESQUENA ENTRE 41.9% I 40.5%

• L’ELIMINACIÓ COMPLERTA DE LA MOBILITZACIÓ MANUAL DE PACIENTS REDUIRIA LA PREVALENÇA DEL MAL D’ESQUENA FINS EL 31.4%

www.ergoteamfrance.com [email protected] 14

BURDOFF, KOPPELAAR AND EVANOFF, 2013

QUÈ MÉS DIU?

10/04/2015

15

MITE

“L’EQUIPAMENT DE SUPORT PER A LA

MOBILITZACIÓ SEGURA ÉS MOLT CAR”

FALS: CAL CONSIDERAR ELS BENEFICIS A LLARG TERMINI SOBRE ELS COSTOS

RELACIONATS AMB LES LESIONS I ELS AFECTES A CURT TERMINI SOBRE ELS

RISCOS ADVERSOS EN EL PACIENTwww.ergoteamfrance.com [email protected] 15

10/04/2015

16

“L’ÚS DE PRODUCTES DE SUPORT ELIMINA TOT EL RISC DE MOBILITZACIÓ MANUAL”

FALS: EN QUALSEVOL TRANSFERÈNCIA, L’ESFORÇ HUMÀ ES REQUEREIX I SEMPRE

HI HA UNA POSSIBILITAT DE LESIÓ. MALGRAT TOT, REDUEIXEN I/O ELIMINEN L'ESTRÈS EXTREM DELS PROFESSIONALS

MITE

www.ergoteamfrance.com [email protected] 16

10/04/2015

17

ES – EU-OSHA RECOMANACIONS

• MINIMITZAR EN TOTS ELS CASOS TOTES LES TASQUES D’AIXECAMENT MANUAL I ELIMINAR-LES QUAN SIGUI POSSIBLE (“MINIMAL LIFTING” – “ZERO LIFTING”)

• IMPLEMENTAR UN PROCÉS ERGONÒMIC “MULTIDIMENSIONAL” ORGANITZATIU QUE INCLOGUI, GESTIÓ, PARTICIPACIÓ DEL TREBALLADOR, IDENTIFICACIÓ DE PROBLEMES, IMPLEMENTACIÓ DE SOLUCIONS, INFORME DE LESIONS, ENTRENAMENT...

www.ergoteamfrance.com [email protected] 17

10/04/2015

18

SAFE PATIENT HANDLING AND MOVEMENT PROGRAMS

(PROGRAMES DE MOBILITZACIÓ I DESPLAÇAMENT SEGUR DE

PACIENTS)

• POLÍTIQUES I PROGRAMES QUE PERMETEN ALS PROFESSIONALS D’ATENCIÓ SANITÀRIA,

MOURE ELS PACIENTS DE FORMA QUE NO ES PRODUEIXIN EFECTES ADVERSOS

www.ergoteamfrance.com [email protected] 18

10/04/2015

19

• LIMITACIÓ DEL PES QUE EL PROFESSIONAL POT AIXECAR MANUALMENT (35 POUNDS = < 16 KG.)

• PROVISIÓ DE GUIES D’ACTUACIÓ PER SELECCIONAR I UTILITZAR EQUIPAMENT I TECNOLOGIES (GRUES DE SOSTRE, GRUES MÒBILS D’ELEVACIÓ, GRUES DE VERTICALITZACIÓ, TRÀNSFERTS LATERALS, LLENÇOLS DE LLISCAMENT, LLITS AJUSTABLES)

www.ergoteamfrance.com [email protected] 19

PROGRAMES DE MOBILITZACIÓ I DESPLAÇAMENT SEGUR DE PACIENTS

DARRAGH ET AL., 2014; CFR. HIGNETT ET AL., 2003; MARRAS, 1999

WATERS, THOMAS R, 2007. WHEN IS IT SAFE TO MANUALLY LIFT A PATIENT?. AJN, VOL. 107, NO. 8. 53-59.

10/04/2015

20

BENEFICIS GENERALS DE LA MOBILITZACIÓ SEGURA DE PACIENTS

EN REHABILITACIÓ• FOMENTA LA CULTURA DE LA SEGURETAT

• MILLORA LA SEGURETAT DEL PROFESSIONAL I DEL CUIDAT ( CAIGUDES I NAFRES)

• LA SATISFACCIÓ I EL CONFORT DEL PACIENT

• MILLORA L’ATENCIÓ CENTRADA EN LA PERSONA

• PROMOU LA MOBILITAT PRECOÇ SEGURA EN ATENCIÓ AGUDA

www.ergoteamfrance.com [email protected] 20MACILVAINE, 2014

10/04/2015

21

REHABILITACIÓ DE LA MOBILITAT• ACTIVITAT IMPLÍCITA EN LES ABVD DE LA

PERSONA – TRANSFERÈNCIES DEL PERSONAL D’INFERMERIA I AUXILIARS

• ACTIVITAT DE REEDUCACIÓ TERAPÈUTICA DEL MOVIMENT – TASQUES DE REHABILITACIÓ FUNCIONAL DELS PROFESSIONALS DE FISIOTERÀPIA I TERÀPIA OCUPACIONAL

www.ergoteamfrance.com [email protected] 21

ESTRATÈGIES DE PROMOCIÓ DE LA REHABILITACIÓ DE LA MOBILITAT

KNEAFSEY, 2012

10/04/2015

22

“THE TEAMWORK”: L’EQUIP DE REHABILITACIÓ

• INFERMERIA, FISIOTERAPEUTA, EQUIP AUXILIAR, TERAPEUTA OCUPACIONAL, METGE, LOGOPEDES, ALTRES (INTER –DISCIPLINAR)

www.ergoteamfrance.com [email protected] 22

PROCÉS INTEGRAL CENTRAT EN LA PERSONA(AICP) – MODEL MCP

KNEAFSEY, 2012

10/04/2015

23

MOBILITZACIÓ TERAPÈUTICA I MOBILITZACIÓ D’ATENCIÓ – CURES

www.ergoteamfrance.com [email protected] 23

10/04/2015

24

MOBILITZACIÓTERAPÈUTICA

MOBILITZACIÓ DE A a B (NURSING)

CONEIXEMENTTERAPÈUTIC FACILITADOR

CONEIXEMENTS DE MOBILITZACIÓ SEGURA

ENFOCAMENT ORIENTAT A OBJECTIUS

INDIVIDUALS

ORIENTACIÓ A LA TASCA ASSISTENCIAL

www.ergoteamfrance.com [email protected] 24

MOBILITZACIÓ TERAPÈUTICA I MOBILITZACIÓ D’ATENCIÓ – CURES

10/04/2015

25

MOBILITZACIÓ TERAPÈUTICA

... UNA FORMA DE POSICIONAMENT PROPI I DEL PACIENT ON ELS DOS PODEN ACTUAR DE LA MILLOR MANERA POSSIBLE, I NO CAL AIXECAR-LO NI TRANSPORTAR-LO

... DONAR ELS PACIENTS LES EINES I LES TÈCNIQUES PER FER LA MAJOR PART DEL MOVIMENT PER ELLS MATEIXOS I NO AGAFAR-LOS MANUALMENT

(Physiotherapist 2, GR) www.ergoteamfrance.com [email protected] 25

KNEAFSEY, 2012

10/04/2015

26

PROGRAMES DE MOBILITAT SEGURA VERSUS PROGRAMES DE

MOBILITZACIÓ SEGURA

www.ergoteamfrance.com [email protected] 26

EQUIPAMENT I NOVES TECNOLOGIES COM A VEHICLE CAP A LA

RECUPERACIÓ DE LES FUNCIONS MOTRIUS DEL PACIENT

10/04/2015

27

QUÈ POT APORTAR L’ÚS D’EQUIPAMENT?

• PROMOCIÓ DE LA RECUPERACIÓ FUNCIONAL DE LA MOBILITAT: TRÀNSFERTS, VERTICALITZACIÓ I BIPEDESTACIÓ, TRANSFERÈNCIA DEL PES, MARXA...

• PROMOCIÓ DE LES FUNCIONS NEURO-MUSCULO-ESQUELÈTIQUES

www.ergoteamfrance.com [email protected] 27DARRAGH ET AL., 2013

10/04/2015

28

EQUIPAMENT COM A EINA TERAPÈUTICA

• TEMPS DE TRACTAMENT MÉS PRODUCTIUS

• MILLORA LA TRANSFERÈNCIA DEL PES

• FACILITACIÓ: “PARELL DE MANS EXTRA”

• MILLORA LA CONFIANÇA DEL PACIENT

• L’ESFORÇ DEL PACIENT ÉS EL FACTOR LÍMIT

• REDUEIX EL NOMBRE DE TRÀNSFERTS EN ASSISTÈNCIA TOTAL AMB 2 CUIDADORS

• MILLORA LA GESTIÓ DEL TEMPS I ELS RECURSOS

www.ergoteamfrance.com [email protected] 28MACILVAINE, 2014

10/04/2015

29

AVALUACIÓ CLÍNICA DE LA MOBILITAT DE LA PERSONA

• SISTEMA DE TRES CATEGORIES:

1. INDEPENDENTS O NECESSITEN PETITA AJUDA PER INSEGURETAT (SUPERVISIÓ)

2. PACIENTS QUE NO PODEN AUTOCUIDAR-SE I NECESSITEN AJUDA (ASSISTÈNCIA PARCIAL)

3. PACIENTS TOTALMENT DEPENDENTS (ASSISTÈNCIA TOTAL)

www.ergoteamfrance.com [email protected] 29

10/04/2015

30

SISTEMA DE TRES CATEGORIES (MODEL DEL SEMÀFOR)

www.ergoteamfrance.com [email protected] 30

PERSONA GRANAUTÒNOMA

DEIXAR FER

RESPECTAR EL MOVIMENT NATURAL

SUPERVISIÓ

PAS LLIT/FINESTRA

AJUDAR A LA PERSONA

GUIAR A LA PERSONA I/O UTILITZAR

AJUDES TÈCNIQUES MANUALS

PERSONA GRAN AMB MOBILITAT REDUÏDA

FER AMB

RESPECTAR EL MOVIMENT NATURAL

ASSISTÈNCIA PARCIAL

PAS LLIT/CADIRA

FACILITAR I PREPARAR EL DESPLAÇAMENT

UTILITZAR EL VERTICALITZADOR

O LES AJUDES TÈCNIQUES MANUALS

PERSONA GRAN DEPENDIENT

FER PER

RESPECTAR EL MOVIMENT NATURAL

ASSISTÈNCIA TOTAL

PAS LLIT/LLIT

MOBILITZAR I INSTAL·LAR A LA PERSONA

UTILITZAR LES GRUES D’ELEVACIÓ

AJUDES TÈCNIQUES MANUALS

ERGOTEAM FRANCE. MARKO, 2013

10/04/2015

31

EQUIPAMENT SEGONS LES CATEGORIES DE LA MOBILITAT

CATEGORIA 2 I 3ª:

• APARELL DE VERTICALITZACIÓ PER LES TRANSFERÈNCIES (APARELL D’ELEVACIÓ – 3ª)

• LLIT ELÈCTRIC AJUSTABLE DURANT LA HIGIENE O EL VESTIT EN EL LLIT

• CADIRA DE DUTXA AJUSTABLE DURANT LA DUTXA EN POSICIÓ ASSEGUDA

• LLIT ELÈCTRIC AJUSTABLE I LLENÇOL LLISCANT (3ª) O TRAPEZI (2ª) PER REPOSICIONAMENT

www.ergoteamfrance.com [email protected] 31

10/04/2015

32

MAJOR ESPECIFICITAT DE CATEGORIES DE LA MOBILITAT

• SISTEMA DE CINC CATEGORIES: BASAT EN LA IFC-2 I ELS REQUERIMENTS ERGONÒMICS (QUALITAT DE L’ATENCIÓ):

www.ergoteamfrance.com [email protected] 32

10/04/2015

33

SISTEMA DE CINC CATEGORIES

www.ergoteamfrance.com [email protected] 33

10/04/2015

34

DIRECTRIUS D’AVALUACIÓ DE L’EQUIPAMENT

www.ergoteamfrance.com [email protected] 34

10/04/2015

35

www.ergoteamfrance.com [email protected] 35

EVALUATION DES BESOINS: A I D E

10/04/2015

36

www.ergoteamfrance.com [email protected] 36

PER ESCOLLIR BÉ, CAL AVALUAR

MILLOR

10/04/2015

37

“L’AVALUACIÓ CLÍNICA, CONJUNTAMENT AMB EL CONEIXEMENT BASAT EN L’EVIDÈNCIA, S’HAURIA DE FER SERVIR PER ADAPTAR LES CARACTERÍSTIQUES, NECESSITATS I OBJECTIUS DE LA PERSONA AMB LA TECNOLOGIA APROPIADA”

“EXISTEIXEN MÚLTIPLES OPORTUNITATS I POSSIBILITATS PER L’ÚS CREATIU DE LA NOVA TECNOLOGIA PER PROMOURE LA SEGURETAT DE PROFESSIONALS I PACIENTS, AIXÍ COM FACILITAR ELS RESULTATS DE LA REHABILITACIÓ FUNCIONAL”

www.ergoteamfrance.com [email protected] 37

ROCKEFELLER, 2008

10/04/2015

38

EXEMPLES CLÍNICS PRÀCTICS

www.ergoteamfrance.com [email protected] 38

10/04/2015

39

www.ergoteamfrance.com [email protected] 39

COMPRESSOR DEL MATALÀS D’AIRE

10/04/2015

40

COMPRESSOR DEL MATALÀS D’AIRE

www.ergoteamfrance.com [email protected] 40

10/04/2015

41

ÚS D’UN LLENÇOL DE LLISCAMENT

www.ergoteamfrance.com [email protected] 41MACILVAINE, 2014

10/04/2015

42

TREBALL EN MMII – AMPLITUD ARTICULAR I REFORÇAMENT MUSCULAR

www.ergoteamfrance.com [email protected] 42MACILVAINE, 2014

10/04/2015

43

TREBALL CONCÈNTRIC I EXCÈNTRIC A NIVELL DE MMII

www.ergoteamfrance.com [email protected] 43

10/04/2015

44

TREBALL CONTRA RESISTÈNCIA EN CADENA TANCADA MMII

www.ergoteamfrance.com [email protected] 44

10/04/2015

45

ARTHUR 64 ANYS ASSEGUT – DRET AMB AJUDA DE DOS CUIDADORS

www.ergoteamfrance.com [email protected] 45MACILVAINE, 2014

10/04/2015

46

ARTHUR 64 ANYS ASSEGUT – DRET AND GRUA DE VERTICALITZACIÓ

www.ergoteamfrance.com [email protected] 46MACILVAINE, 2014

10/04/2015

47

GRUA DE VERTICALITZACIÓ

www.ergoteamfrance.com [email protected] 47MACILVAINE, 2014

TREBALL EQUILIBRI ESTÀTIC DAVANT

DE MIRALL AMB GRUA DE

VERTICALITZACIÓ

10/04/2015

48

www.ergoteamfrance.com [email protected] 48

10/04/2015

49

APARELL DE VERTICALITZACIÓ EN EL TREBALL DE L’EQUILIBRI

www.ergoteamfrance.com [email protected] 49

10/04/2015

50

www.ergoteamfrance.com [email protected] 50

ENTRENAMENT DE L’EQUILIBRI

10/04/2015

51

EQUIPAMENT D’ELEVACIÓ DE SOSTRE EN EL TREBALL DE L’EQUILIBRI

www.ergoteamfrance.com [email protected] 51

10/04/2015

52

ENTRENAMENT DE LA MARXA

www.ergoteamfrance.com [email protected] 52

10/04/2015

53

UTILITZACIÓ DE L’EQUIPAMENT D’ELEVACIÓ PER LA MARXA ASSISTIDA

www.ergoteamfrance.com [email protected] 53

10/04/2015

54

TREBALL ASSISTIT DE LA MARXA

AMB GRUA MÒBIL D’ELEVACIÓ I

“STRAP” – BANDA

www.ergoteamfrance.com [email protected] 54MACILVAINE, 2014

10/04/2015

55

www.ergoteamfrance.com [email protected] 55NELSON ET AL., 2009

10/04/2015

56

EQUIPAMENT D’ELEVACIÓ DE SOSTRE EN EL TREBALL D’INICIACIÓ DE LA MARXA

www.ergoteamfrance.com [email protected] 56

10/04/2015

57

ENTRENAMENT DE LES ABVD

www.ergoteamfrance.com [email protected] 57

10/04/2015

58

www.ergoteamfrance.com [email protected] 58

10/04/2015

59

RESISTÈNCIA ALS PRODUCTES DE SUPORT PER A LA MOBILITZACIÓ SEGURA

Inicialment comportava lluites amb l’equip d’infermeria, fins el puntd’amagar els arnesos per evitar la seva utilització en la unitat derehabilitació. Teníem por que els pacients esdevinguessin mésdependents i alentissin el procés d’assoliment dels objectius funcionals.

Actualment formen part dels nostres programes terapèutics iencoratgem l’equip d’infermeria a la seva utilització si el pacient precisamés que ajuda mínima durant les transferències assegut – dret ipivotament. Ara tothom els considera una eina addicional de teràpiacom (barres paral·leles, pesos, silicona, etc.).

L’equipament no reemplaça el que fem – reforça la nostra feina i enspermet disposar de les dues mans lliures per dur a terme el tractamentque considerem.

[email protected] [email protected] 59

10/04/2015

60

MOLTES GRÀCIES

www.ergoteamfrance.com [email protected] 60