Tabela de procedimentos passíveis da cobrança de coparticipaçãoTabela de Referência - Light

ITEM ID CÓDIGO ITEM DESCRIÇÃO ITEM VALOR

1010101 10101012 CONSULTA EM CONSULTÓRIO (NO HORÁRIO NORMAL OU PREESTABELECIDO) R$ 100.00

1010103 10101039 CONSULTA EM PRONTO SOCORRO R$ 120.00

1010904 10109048 SERVIÇOS ASSISTENCIAIS EM PRONTO ATENDIMENTO - BAIXA COMPLEXIDADE R$ 159.18

1010905 10109056 SERVIÇOS ASSISTENCIAIS EM PRONTO ATENDIMENTO - MÉDIA COMPLEXIDADE R$ 298.17

1010906 10109064 SERVIÇOS ASSISTENCIAIS EM PRONTO ATENDIMENTO - ALTA COMPLEXIDADE R$ 373.63

1010106 10101063 TELECONSULTA R$ 120.00

1010113 10101136 CONSULTA SAÚDE OCUPACIONAL R$ 51.84

1010120 10101209 ATIVIDADE EDUCACIONAL PARA PLANEJAMENTO FAMILIAR R$ 38.40

1010121 10101217 CONSULTA DE ACONSELHAMENTO PARA PLANEJAMENTO FAMILIAR R$ 144.00

1010203 10102035 VISITA MÉDICA EM DOMICÍLIO R$ 266.66

1010601 10106014 ACONSELHAMENTO GENÉTICO R$ 207.36

1010603 10106030 ATENDIMENTO AO FAMILIAR DO ADOLESCENTE R$ 37.44

1010604 10106049 ATENDIMENTO PEDIÁTRICO A GESTANTES (3º TRIMESTRE) R$ 179.98

1010614 10106146 ATENDIMENTO AMBULATORIAL EM PUERICULTURA R$ 179.98

2010101 20101015 ACOMPANHAMENTO CLÍNICO AMBULATORIAL PÓS-TRANSPLANTE RENAL - POR AVALIAÇÃO

R$ 67.39

2010102 20101023 ANÁLISE DA PROPORCIONALIDADE CINEANTROPOMÉTRICA R$ 12.48

2010107 20101074 AVALIAÇÃO NUTROLÓGICA (INCLUI CONSULTA) R$ 67.39

2010108 20101082 AVALIAÇÃO NUTROLÓGICA PRÉ E PÓS-CIRURGIA BARIÁTRICA (INCLUI CONSULTA) R$ 67.39

2010109 20101090 AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL POR ANTROPOMETRIA (INCLUI CONSUL-TA)

R$ 67.39

2010110 20101104 AVALIAÇÃO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL POR BIOIMPEDANCIOMETRIA R$ 24.96

2010117 20101171 REJEIÇÃO DE ENXERTO RENAL - TRATAMENTO AMBULATORIAL - AVALIAÇÃO CLÍNI-CA DIÁRIA

R$ 79.87

2010120 20101201 AVALIAÇÃO CLÍNICA E ELETRÔNICA DE PACIENTE PORTADOR DE MARCA-PASSO OU SINCRONIZADOR OU DESFIBRILADOR

R$ 67.39

2010121 20101210 ACOMPANHAMENTO CLÍNICO AMBULATORIAL PÓS-TRANSPLANTE DE CÓRNEA -POR AVALIAÇÃO DO 11º AO 30º DIA ATÉ 3 AVALIAÇÕES

R$ 96.00

2010122 20101228 ACOMPANHAMENTO CLÍNICO AMBULATORIAL PÓS-TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA

R$ 96.00

2010123 20101236 AVALIAÇÃO GERIÁTRICA AMPLA - AGA R$ 139.78

2010124 20101244 AVALIAÇÃO E SELEÇÃO PARA IMPLANTE COCLEAR UNILATERAL R$ 159.74

2010126 20101260 MAPEAMENTO E BALANCEAMENTO DOS ELETRODOS DO IMPLANTE COCLEAR UNILATERAL

R$ 159.74

2010201 20102011 HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS - ANALÓGICO R$ 160.19

2010202 20102020 HOLTER DE 24 HORAS - 3 CANAIS - DIGITAL R$ 217.60

2010203 20102038 MONITORIZAÇÃO AMBULATORIAL DA PRESSÃO ARTERIAL - MAPA (24 HORAS) R$ 186.74

2010207 20102070 TILT TESTE R$ 434.48

2010301 20103018 ADAPTAÇÃO E TREINAMENTO DE RECURSOS ÓPTICOS PARA VISÃO SUBNORMAL (POR SESSÃO) - BINOCULAR

R$ 23.04

2010302 20103026 AMPUTAÇÃO BILATERAL (PREPARAÇÃO DO COTO) R$ 22.94

2010303 20103034 AMPUTAÇÃO BILATERAL (TREINAMENTO PROTÉTICO) R$ 23.60

2010304 20103042 AMPUTAÇÃO UNILATERAL (PREPARAÇÃO DO COTO) R$ 20.26

2010305 20103050 AMPUTAÇÃO UNILATERAL (TREINAMENTO PROTÉTICO) R$ 21.89

2010306 20103069 ASSISTÊNCIA FISIÁTRICA RESPIRATÓRIA EM PRÉ E PÓS-OPERATÓRIO DE CONDIÇÕES CIRÚRGICAS

R$ 13.06

2010307 20103077 ATAXIAS R$ 22.94

2010310 20103107 ATENDIMENTO FISIÁTRICO NO PRÉ E PÓS-PARTO R$ 20.26

2010313 20103131 BIOFEEDBACK COM EMG R$ 41.68

2010314 20103140 BLOQUEIO FENÓLICO, ALCOÓLICO OU COM TOXINA BOTULÍNICA POR SEGMENTO CORPORAL

R$ 190.94

2010315 20103158 CONFECÇÃO DE ÓRTESES EM MATERIAL TERMO-SENSÍVEL (POR UNIDADE) R$ 23.04

2010316 20103166 CONFECÇÃO DE PRÓTESE IMEDIATA R$ 107.52

2010317 20103174 CONFECÇÃO DE PRÓTESE PROVISÓRIA R$ 89.60

2010318 20103182 DESVIOS POSTURAIS DA COLUNA VERTEBRAL R$ 22.94

2010319 20103190 DISFUNÇÃO VÉSICO-URETRAL R$ 20.26

2010320 20103204 DISTROFIA SIMPÁTICO-REFLEXA R$ 20.26

2010321 20103212 DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS ARTÉRIO-VENOSOS E LINFÁTICOS R$ 20.26

2010322 20103220 DOENÇAS PULMONARES ATENDIDAS EM AMBULATÓRIO R$ 20.26

2010323 20103239 EXERCÍCIOS DE ORTÓPTICA (POR SESSÃO) R$ 11.52

2010324 20103247 EXERCÍCIOS PARA REABILITAÇÃO DO ASMÁTICO (ERAC) - POR SESSÃO COLETIVA R$ 11.52

2010325 20103255 EXERCÍCIOS PARA REABILITAÇÃO DO ASMÁTICO (ERAI) - POR SESSÃO INDIVIDUAL R$ 23.04

2010326 20103263 HEMIPARESIA R$ 20.26

2010327 20103271 HEMIPLEGIA R$ 20.26

2010328 20103280 HEMIPLEGIA E HEMIPARESIA COM AFASIA R$ 22.94

2010329 20103298 HIPO OU AGENESIA DE MEMBROS R$ 20.26

2010330 20103301 INFILTRAÇÃO DE PONTO GATILHO (POR MÚSCULO) OU AGULHAMENTO SECO (POR MÚSCULO)

R$ 109.82

2010331 20103310 LESÃO NERVOSA PERIFÉRICA AFETANDO MAIS DE UM NERVO COM ALTERAÇÕES SENSITIVAS E/OU MOTORAS

R$ 20.26

2010332 20103328 LESÃO NERVOSA PERIFÉRICA AFETANDO UM NERVO COM ALTERAÇÕES SENSITIVAS E/OU MOTORAS

R$ 20.26

2010334 20103344 MIOPATIAS R$ 21.89

2010336 20103360 PACIENTE COM D.P.O.C. EM ATENDIMENTO AMBULATORIAL NECESSITANDO REEDU-CAÇÃO E REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA

R$ 22.94

2010337 20103379 PACIENTE EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDÍACA, ATENDIDO EM AMBULA-TÓRIO, DUAS A TRÊS VEZES POR SEMANA

R$ 22.94

2010338 20103387 PACIENTES COM DOENÇA ISQUÊMICA DO CORAÇÃO, ATENDIDO EM AMBULATÓRIO DE 8 A 24 SEMANAS

R$ 37.15

2010339 20103395 PACIENTES COM DOENÇA ISQUÊMICA DO CORAÇÃO, ATENDIDO EM AMBULATÓRIO, ATÉ 8 SEMANAS DE PROGRAMA

R$ 37.15

2010340 20103409 PACIENTES COM DOENÇAS NEURO-MÚSCULO-ESQUELÉTICAS COM ENVOLVIMEN-TO TEGUMENTAR

R$ 22.94

2010341 20103417 PACIENTES SEM DOENÇA CORONARIANA CLINICAMENTE MANIFESTA, MAS CONSI-DERADA DE ALTO RISCO, ATENDIDO EM AMBULATÓRIO, DUAS A TRÊS VEZES POR SEMANA

R$ 22.94

2010342 20103425 PARALISIA CEREBRAL R$ 22.94

2010343 20103433 PARALISIA CEREBRAL COM DISTÚRBIO DE COMUNICAÇÃO R$ 26.30

2010344 20103441 PARAPARESIA/TETRAPARESIA R$ 26.30

2010345 20103450 PARAPLEGIA E TETRAPLEGIA R$ 26.30

2010346 20103468 PARKINSON R$ 22.94

2010347 20103476 PATOLOGIA NEUROLÓGICA COM DEPENDÊNCIA DE ATIVIDADES DA VIDA DIÁRIA R$ 37.15

2010348 20103484 PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM MEMBRO R$ 20.26

2010349 20103492 PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DOIS OU MAIS MEMBROS R$ 21.89

2010350 20103506 PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM UM SEGMENTO DA COLUNA R$ 20.26

2010351 20103514 PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR EM DIFERENTES SEGMENTOS DA COLUNA R$ 21.89

2010352 20103522 PATOLOGIAS OSTEOMIOARTICULARES COM DEPENDÊNCIA DE ATIVIDADES DA VIDA DIÁRIA

R$ 37.65

2010353 20103530 RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIA OU POR IMOBILIZAÇÃO DA PATOLO-GIA VERTEBRAL

R$ 22.94

2010356 20103565 PROCESSOS INFLAMATÓRIOS PÉLVICOS R$ 20.26

2010361 20103611 QUEIMADOS - SEGUIMENTO AMBULATORIAL PARA PREVENÇÃO DE SEQUELAS (POR SEGMENTO)

R$ 22.94

2010362 20103620 REABILITAÇÃO DE PACIENTE COM ENDOPRÓTESE R$ 20.26

2010363 20103638 REABILITAÇÃO LABIRÍNTICA (POR SESSÃO) R$ 57.50

2010364 20103646 REABILITAÇÃO PERINEAL COM BIOFEEDBACK R$ 144.00

2010365 20103654 RECUPERAÇÃO FUNCIONAL DE DISTÚRBIOS CRÂNIO-FACIAIS R$ 20.26

2010366 20103662 RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIA OU PÓS-IMOBILIZAÇÃO GESSADA DE PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR COM COMPLICAÇÕES NEUROVASCULARES AFETANDO UM MEMBRO

R$ 22.94

2010367 20103670 RECUPERAÇÃO FUNCIONAL PÓS-OPERATÓRIA OU PÓS-IMOBILIZAÇÃO GESSADA DE PATOLOGIA OSTEOMIOARTICULAR COM COMPLICAÇÕES NEUROVASCULARES AFETANDO MAIS DE U

R$ 22.94

2010368 20103689 RETARDO DO DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR R$ 22.94

2010369 20103697 SEQUELAS DE TRAUMATISMOS TORÁCICOS E ABDOMINAIS R$ 20.26

2010370 20103700 SEQUELAS EM POLITRAUMATIZADOS (EM DIFERENTES SEGMENTOS) R$ 24.56

2010371 20103719 SINUSITES R$ 6.22

2010372 20103727 REABILITAÇÃO CARDÍACA SUPERVISIONADA. PROGRAMA DE 12 SEMANAS. DUAS A TRÊS SESSÕES POR SEMANA (POR SESSÃO)

R$ 71.71

2010374 20103743 EXERCÍCIOS DE PLEÓPTICA R$ 12.48

2010405 20104057 CAUTERIZAÇÃO QUÍMICA VESICAL R$ 67.39

2010418 20104189 SESSÃO DE OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA (POR SESSÃO DE 2 HORAS) R$ 424.00

2010419 20104197 SESSÃO DE PSICOTERAPIA DE CASAL R$ 109.82

2010420 20104200 SESSÃO DE PSICOTERAPIA DE GRUPO (POR PACIENTE) R$ 49.92

2010421 20104219 SESSÃO DE PSICOTERAPIA INDIVIDUAL R$ 79.87

2010422 20104227 SESSÃO DE PSICOTERAPIA INFANTIL R$ 79.87

2010444 20104448 TERAPIA POR PRESSÃO NEGATIVA - AMBULATORIAL R$ 127.98

2010504 20105045 APLICAÇÃO DE MEDICAÇÃO NÃO COBERTA PRESCRITA EM CONSULTÓRIO NOS CASOS EM QUE HÁ AUTORIZAÇÃO DA UNIMED ORIGEM

R$ 0.02

2010601 20106017 MEDICAMENTOS PARA CONTROLE DE EFEITOS ADVERSOS E ADJUVANTES RELACIO-NADOS A TRATAMENTOS ANTINEOPLÁSICOS (COM DIRETRIZ DE UTILIZAÇÃO)

R$ 0.02

2020201 20202016 CARDIOTOCOGRAFIA ANTEPARTO R$ 59.74

2020302 20203020 ELETROESTIMULAÇÃO DO ASSOALHO PÉLVICO E/OU OUTRA TÉCNICA DE EXERCÍ-CIOS PERINEAIS

R$ 35.84

2020416 20204167 TERAPIA IMUNOBIOLÓGICA INTRAVENOSA (POR SESSÃO) - HOSPITALAR R$ 235.87

3010107 30101077 BIÓPSIA DE PELE, TUMORES SUPERFICIAIS, TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO, LINFO-NODO SUPERFICIAL, ETC

R$ 67.39

3010159 30101590 FACE - BIÓPSIA R$ 139.78

3020202 30202027 BIÓPSIA DE BOCA R$ 67.39

3020401 30204011 BIÓPSIA DE GLÂNDULA SALIVAR R$ 139.78

3021101 30211018 BIÓPSIA DE MANDÍBULA R$ 190.94

3030302 30303028 BIÓPSIA DE CONJUNTIVA R$ 49.92

3030701 30307015 BIÓPSIA DE TUMOR VIA PARS PLANA R$ 254.59

3030702 30307023 BIÓPSIA DE VÍTREO VIA PARS PLANA R$ 159.74

3031001 30310016 BIÓPSIA DE ÍRIS E CORPO CILIAR R$ 209.66

3031101 30311012 BIÓPSIA DE MÚSCULOS R$ 109.82

3031202 30312027 BIÓPSIA DE RETINA R$ 298.54

3040101 30401011 BIÓPSIA DE PAVILHÃO AURICULAR R$ 67.39

3050105 30501059 BIÓPSIA DE NARIZ R$ 67.39

3060201 30602017 BIÓPSIA INCISIONAL DE MAMA R$ 139.78

3060218 30602181 PUNÇÃO OU BIÓPSIA PERCUTÂNEA DE AGULHA FINA - POR NÓDULO (MÁXIMO DE 3 NÓDULOS POR MAMA)

R$ 109.82

3071313 30713137 PUNÇÃO ARTICULAR DIAGNÓSTICA OU TERAPÊUTICA (INFILTRAÇÃO) - ORIENTADA OU NÃO POR MÉTODO DE IMAGEM

R$ 49.92

3071314 30713145 PUNÇÃO EXTRA-ARTICULAR DIAGNÓSTICA OU TERAPÊUTICA (INFILTRAÇÃO/AGU-LHAMENTO SECO) - ORIENTADA OU NÃO POR MÉTODO DE IMAGEM

R$ 49.92

3071504 30715040 BIÓPSIA DE CORPO VERTEBRAL COM AGULHA R$ 139.78

3073002 30730023 BIÓPSIA DE MÚSCULO R$ 89.60

3090401 30904013 CÁRDIO-ESTIMULAÇÃO TRANSESOFÁGICA (CETE), TERAPÊUTICA OU DIAGNÓSTICA R$ 107.52

3091102 30911028 AVALIAÇÃO FISIOLÓGICA DA GRAVIDADE DE OBSTRUÇÕES (CATETER OU GUIA) R$ 254.59

3091103 30911036 BIÓPSIA ENDOMIOCÁRDICA R$ 286.72

3091104 30911044 CATETERISMO CARDÍACO D E/OU E COM OU SEM CINECORONARIOGRAFIA / CINEANGIOGRAFIA COM AVALIAÇÃO DE REATIVIDADE VASCULAR PULMONAR OU TESTE DE SOBREC

R$ 540.38

3091105 30911052 CATETERISMO CARDÍACO D E/OU E COM ESTUDO CINEANGIOGRÁFICO E DE REVAS-CULARIZAÇÃO CIRÚRGICA DO MIOCÁRDIO

R$ 648.96

3091106 30911060 CATETERISMO CARDÍACO DIREITO COM ESTUDO ANGIOGRÁFICO DA ARTÉRIA PUL-MONAR

R$ 254.59

3091107 30911079 CATETERISMO CARDÍACO E E/OU D COM CINEANGIOCORONARIOGRAFIA E VENTRI-CULOGRAFIA

R$ 540.38

3091108 30911087 CATETERISMO CARDÍACO E E/OU D COM CINEANGIOCORONARIOGRAFIA, VENTRI-CULOGRAFIA E ESTUDO ANGIOGRÁFICO DA AORTA E/OU RAMOS TÓRACO-ABDO-MINAIS E/OU MEMBROS

R$ 584.06

3091109 30911095 CATETERISMO E E ESTUDO CINEANGIOGRÁFICO DA AORTA E/OU SEUS RAMOS R$ 304.64

3091110 30911109 CATETERIZAÇÃO CARDÍACA E POR VIA TRANSEPTAL R$ 358.40

3091112 30911125 ESTUDO HEMODINÂMICO DAS CARDIOPATIAS CONGÊNITAS ESTRUTURALMEN-TE COMPLEXAS (MENOS: CIA, CIV, PCA, CO, AO, ESTENOSE AÓRTICA E PULMONAR ISOLADAS)

R$ 540.38

3091113 30911133 ESTUDO HEMODINÂMICO DE CARDIOPATIAS CONGÊNITAS E/OU VALVOPATIAS COM OU SEM CINECORONARIOGRAFIA OU OXIMETRIA

R$ 456.77

3091114 30911141 ESTUDO ULTRASSONOGRÁFICO INTRAVASCULAR R$ 540.38

3091115 30911150 MAPEAMENTO DE FEIXES ANÔMALOS E FOCOS ECTÓPICOS POR ELETROFISIOLO-GIA INTRACAVITÁRIA, COM PROVAS

R$ 831.17

3091412 30914124 PUNÇÃO BIÓPSIA GANGLIONAR R$ 24.96

3091801 30918014 ESTUDO ELETROFISIOLÓGICO CARDÍACO COM OU SEM SENSIBILIZAÇÃO FARMA-COLÓGICA

R$ 540.38

3091802 30918022 MAPEAMENTO DE GATILHOS OU SUBSTRATOS ARRITMOGÊNICOS POR TÉCNICA ELETROFISIOLÓGICA COM OU SEM PROVAS FARMACOLÓGICAS

R$ 831.17

3091803 30918030 MAPEAMENTO ELETROANATÔMICO TRIDIMENSIONAL R$ 892.32

3100701 31007015 BIÓPSIA ESPLÊNICA R$ 235.87

3100902 31009026 BIÓPSIA DE PAREDE ABDOMINAL R$ 139.78

3110140 31101402 PUNÇÃO BIÓPSIA RENAL PERCUTÂNEA R$ 190.94

3130102 31301029 BIÓPSIA DE VULVA R$ 67.39

3130201 31302017 BIÓPSIA DE VAGINA R$ 67.39

3130303 31303030 BIÓPSIA DO ENDOMÉTRIO R$ 67.39

3130901 31309011 AMNIORREDUÇÃO OU AMNIOINFUSÃO R$ 139.78

3160101 31601014 ACUPUNTURA POR SESSÃO R$ 79.87

3160223 31602231 ANESTESIA PARA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA R$ 159.74

3160224 31602240 ANESTESIA PARA ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA R$ 235.87

3160225 31602258 ANESTESIA PARA EXAMES RADIOLÓGICOS DE ANGIORRADIOLOGIA R$ 235.87

3160226 31602266 ANESTESIA PARA EXAMES DE ULTRASSONOGRAFIA R$ 159.74

3160227 31602274 ANESTESIA PARA EXAMES DE TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA R$ 159.74

3160228 31602282 ANESTESIA PARA EXAMES DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA R$ 235.87

3160229 31602290 ANESTESIA PARA PROCEDIMENTOS DE RADIOTERAPIA R$ 235.87

3160230 31602304 ANESTESIA PARA EXAMES ESPECÍFICOS, TESTE PARA DIAGNÓSTICO E OUTROS PRO-CEDIMENTOS DIAGNÓSTICOS

R$ 109.82

3160231 31602312 ANESTESIA PARA PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES R$ 109.82

3160232 31602320 ANESTESIA PARA PROCEDIMENTOS DE MEDICINA NUCLEAR R$ 159.74

3160234 31602347 ANESTESIA REALIZADA PELO ANESTESIOLOGISTA EM ATOS MÉDICOS QUE NÃO TENHAM SEUS PORTES ESPECIALMENTE PREVISTOS OU PARA AS SITUAÇÕES DE IMPERATIVO CLÍNIO

R$ 235.87

4010101 40101010 ECG CONVENCIONAL DE ATÉ 12 DERIVAÇÕES R$ 31.68

4010102 40101029 ECG DE ALTA RESOLUÇÃO R$ 37.28

4010103 40101037 TESTE ERGOMÉTRICO COMPUTADORIZADO (INCLUI ECG BASAL CONVENCIONAL) R$ 177.60

4010104 40101045 TESTE ERGOMÉTRICO CONVENCIONAL - 3 OU MAIS DERIVAÇÕES SIMULTÂNEAS (INCLUI ECG BASAL CONVENCIONAL)

R$ 177.60

4010105 40101053 VARIABILIDADE DA FREQUÊNCIA CARDÍACA R$ 22.58

4010106 40101061 ERGOESPIROMETRIA OU TESTE CARDIOPULMONAR DE EXERCÍCIO COMPLETO (ES-PIROMETRIA FORÇADA, CONSUMO DE O2, PRODUÇÃO DE CO2 E DERIVADOS, ECG, OXIMETRIA)

R$ 217.60

4010202 40102025 MANOMETRIA COMPUTADORIZADA ANORRETAL R$ 274.56

4010203 40102033 MANOMETRIA COMPUTADORIZADA ANORRETAL PARA BIOFEEDBACK - 1ª SESSÃO R$ 254.59

4010204 40102041 MANOMETRIA COMPUTADORIZADA ANORRETAL PARA BIOFEEDBACK - DEMAIS SESSÕES

R$ 235.87

4010205 40102050 MANOMETRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA COM TESTE PROVOCATIVO R$ 274.56

4010206 40102068 MANOMETRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA SEM TESTE PROVOCATIVO R$ 274.56

4010207 40102076 MANOMETRIA ESOFÁGICA PARA LOCALIZAÇÃO DOS ESFÍNCTERES PRÉ-PH-METRIA R$ 274.56

4010208 40102084 PH-METRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA COM UM CANAL R$ 274.56

4010209 40102092 PH-METRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA COM DOIS CANAIS R$ 274.56

4010210 40102106 PH-METRIA ESOFÁGICA COMPUTADORIZADA COM TRÊS CANAIS R$ 274.56

4010212 40102122 PH-METRIA GÁSTRICA DE 24 HORAS COM QUATRO CANAIS R$ 250.88

4010213 40102130 PH-METRIA ESOFÁGICA DE 24 HORAS COM QUATRO CANAIS R$ 250.88

4010301 40103013 ANÁLISE COMPUTADORIZADA DA VOZ R$ 49.92

4010305 40103056 POTENCIAL EVOCADO ESTACIONÁRIO (STEADY STATE) R$ 159.74

4010306 40103064 AUDIOMETRIA DE TRONCO CEREBRAL (PEA) BERA R$ 235.87

4010307 40103072 AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR COM TESTES DE DISCRIMINAÇÃO R$ 49.92

4010308 40103080 AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR INFANTIL CONDICIONADA (QUALQUER TÉCNICA) - PEEP-SHOW

R$ 79.87

4010309 40103099 AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE DISCRIMINAÇÃO R$ 24.96

4010310 40103102 AUDIOMETRIA VOCAL - PESQUISA DE LIMIAR DE INTELIGIBILIDADE R$ 24.96

4010311 40103110 AUDIOMETRIA VOCAL COM MENSAGEM COMPETITIVA (SSI, SSW) R$ 49.92

4010313 40103137 CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA - MONOCULAR R$ 49.92

4010316 40103161 DECAY DO REFLEXO ESTAPÉDICO R$ 39.62

4010317 40103170 EEG DE ROTINA R$ 99.84

4010318 40103188 EEG INTRA-OPERATÓRIO PARA MONITORIZAÇÃO CIRÚRGICA (EEG/IO) - POR HORA DE MONITORIZAÇÃO

R$ 139.78

4010319 40103196 EEGQ QUANTITATIVO (MAPEAMENTO CEREBRAL) R$ 264.51

4010320 40103200 ELETRENCEFALOGRAMA ESPECIAL: TERAPIA INTENSIVA, MORTE ENCEFÁLICA, EEG PROLONGADO (ATÉ 2 HORAS)

R$ 139.78

4010323 40103234 ELETRENCEFALOGRAMA EM VIGÍLIA, E SONO ESPONTÂNEO OU INDUZIDO R$ 165.57

4010324 40103242 ELETRO-OCULOGRAFIA - MONOCULAR R$ 67.39

4010325 40103250 ELETRO-RETINOGRAFIA - MONOCULAR R$ 67.39

4010326 40103269 ELETROCOCLEOGRAFIA (ECOCHG) R$ 125.44

4010327 40103277 ELETROCORTICOGRAFIA INTRA-OPERATÓRIA (ECOG) - POR HORA DE MONITORIZA-ÇÃO

R$ 149.46

4010328 40103285 ELETROGLOTOGRAFIA R$ 62.72

4010330 40103307 ELETRONEUROMIOGRAFIA (VELOCIDADE DE CONDUÇÃO) TESTES DE ESTÍMULOS PARA PARALISIA FACIAL

R$ 209.66

4010331 40103315 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMII R$ 316.80

4010332 40103323 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMSS R$ 316.80

4010333 40103331 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE MMSS E MMII R$ 633.60

4010334 40103340 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE SEGMENTO COMPLEMENTAR R$ 49.92

4010335 40103358 ELETRONEUROMIOGRAFIA DE SEGMENTO ESPECIAL R$ 209.66

4010336 40103366 ELETRONEUROMIOGRAFIA GENITOPERINEAL R$ 274.56

4010337 40103374 EMG COM REGISTRO DE MOVIMENTO INVOLUNTÁRIO (TESTE DINÂMICO DE ESCRI-TA, ESTUDO FUNCIONAL DE TREMORES)

R$ 89.60

4010338 40103382 EMG PARA MONITORAÇÃO DE QUIMODENERVAÇÃO (POR SESSÃO) R$ 109.82

4010339 40103390 EMG QUANTITATIVA OU EMG DE FIBRA ÚNICA R$ 274.56

4010340 40103404 ESPECTROGRAFIA VOCAL R$ 74.54

4010341 40103412 GUSTOMETRIA R$ 24.96

4010342 40103420 IMITANCIOMETRIA DE ALTA FREQUÊNCIA R$ 49.92

4010343 40103439 IMPEDANCIOMETRIA R$ 67.39

4010344 40103447 MÉTODO DE PROETZ (POR SESSÃO) R$ 24.96

4010345 40103455 OTOEMISSÕES ACÚSTICAS PRODUTO DE DISTORÇÃO R$ 67.39

4010346 40103463 OTOEMISSÕES EVOCADAS TRANSIENTES R$ 67.39

4010348 40103480 PESQUISA DE PARES CRANIANOS RELACIONADOS COM O VIII PAR R$ 49.92

4010349 40103498 POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE TRONCO CEREBRAL (PEA-TC) R$ 159.74

4010350 40103501 PESQUISA DO FENÔMENO DE TULLIO R$ 24.96

4010351 40103510 POLIGRAFIA DE RECÉM-NASCIDO (MAIOR OU IGUAL 2 HORAS) (PG/RN) R$ 149.46

4010352 40103528 POLISSONOGRAFIA DE NOITE INTEIRA (PSG) (INCLUI POLISSONOGRAMAS) R$ 800.00

4010353 40103536 POLISSONOGRAMA COM EEG DE NOITE INTEIRA R$ 800.00

4010354 40103544 POLISSONOGRAMA COM TESTE DE CPAP NASAL R$ 800.00

4010356 40103560 POTENCIAL EVOCADO - P300 R$ 179.20

4010357 40103579 POTENCIAL EVOCADO AUDITIVO DE MÉDIA LATÊNCIA (PEA-ML) BILATERAL R$ 139.78

4010358 40103587 POTENCIAL SOMATO-SENSITIVO PARA LOCALIZAÇÃO FUNCIONAL DA ÁREA CEN-TRAL (MONITORIZAÇÃO POR HORA) ATÉ 3 HORAS

R$ 139.78

4010359 40103595 POTENCIAL EVOCADO GÊNITO-CORTICAL (PEGC) R$ 89.60

4010360 40103609 POTENCIAL EVOCADO MOTOR - PEM (BILATERAL) R$ 179.20

4010361 40103617 POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO - MEMBROS INFERIORES (PESS) R$ 139.78

4010362 40103625 POTENCIAL EVOCADO SOMATO-SENSITIVO - MEMBROS SUPERIORES (PESS) R$ 139.78

4010363 40103633 POTENCIAL EVOCADO VISUAL (PEV) R$ 159.74

4010364 40103641 PROVAS DE FUNÇÃO TUBÁRIA R$ 24.96

4010365 40103650 REGISTRO DO NISTAGMO PENDULAR R$ 67.39

4010366 40103668 RINOMANOMETRIA COMPUTADORIZADA R$ 79.87

4010371 40103714 TESTE DE ESTIMULAÇÃO REPETITIVA (UM OU MAIS MÚSCULOS) R$ 49.92

4010372 40103722 TESTE DE FÍSTULA PERILINFÁTICA COM ELETRONISTAGMOGRAFIA R$ 109.82

4010373 40103730 TESTE DE LATÊNCIAS MÚLTIPLAS DE SONO (TLMS) DIURNO PÓS PSG R$ 119.34

4010374 40103749 VECTOELETRONISTAGMOGRAFIA - COMPUTADORIZADA R$ 109.82

4010375 40103757 VÍDEO-ELETRENCEFALOGRAFIA CONTÍNUA NÃO INVASIVA - 12 HORAS (VÍDEO EEG/NT)

R$ 298.54

4010380 40103803 AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO AUDITIVA CENTRAL R$ 48.58

4010382 40103820 PESQUISA DO NISTAGMO OPTOCINÉTICO R$ 74.13

4010386 40103862 ELETROENCEFALOGRAMA COM ELETRODOS ESPECIAIS R$ 54.91

4010387 40103870 POTENCIAL EVOCADO DO NERVO TRIGÊMEO R$ 175.71

4010388 40103889 PROCESSAMENTO AUDITIVO CENTRAL INFANTIL (DE 3 A 7 ANOS) R$ 282.06

4010389 40103897 PROCESSAMENTO AUDITIVO CENTRAL (A PARTIR DOS 7 ANOS E ADULTO) R$ 376.91

4010401 40104010 AVALIAÇÃO MUSCULAR POR DINAMOMETRIA COMPUTADORIZADA (ISOCINÉTICA) - POR ARTICULAÇÃO

R$ 127.04

4010402 40104028 CRONAXIMETRIA R$ 21.50

4010403 40104036 CURVA I/T - MEDIDA DE LATÊNCIA DE NERVO PERIFÉRICO R$ 24.37

4010404 40104044 ERGOTONOMETRIA MÚSCULO-ESQUELÉTICO (TETRA, PARAPARESIA E HEMIPARE-SIA)

R$ 16.13

4010412 40104125 SISTEMA TRIDIMENSIONAL DE AVALIAÇÃO DO MOVIMENTO QUE INCLUI VÍDEO ACOPLADO À PLATAFORMA DA FORÇA E ELETROMIOGRAFIA

R$ 328.66

4010501 40105016 DETERMINAÇÃO DAS PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS R$ 32.54

4010502 40105024 DETERMINAÇÃO DOS VOLUMES PULMONARES POR DILUIÇÃO DE GASES R$ 49.92

4010503 40105032 DETERMINAÇÃO DOS VOLUMES PULMONARES POR PLETISMOGRAFIA R$ 49.92

4010504 40105040 MEDIDA DA DIFUSÃO DO MONÓXIDO DE CARBONO R$ 97.63

4010505 40105059 MEDIDA DE PICO DE FLUXO EXPIRATÓRIO R$ 12.48

4010506 40105067 MEDIDA SERIADA POR 3 SEMANAS DO PICO DE FLUXO EXPIRATÓRIO R$ 21.50

4010507 40105075 PROVA DE FUNÇÃO PULMONAR COMPLETA (OU ESPIROMETRIA) R$ 151.87

4010508 40105083 RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS POR OSCILOMETRIA R$ 71.68

4010509 40105091 RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS POR PLETISMOGRAFIA R$ 108.48

4010514 40105148 ESPIROMETRIA R$ 28.67

4020101 40201015 AMNIOSCOPIA R$ 24.96

4020102 40201023 ANUSCOPIA (INTERNA E EXTERNA) R$ 37.44

4020103 40201031 BRONCOSCOPIA COM BIÓPSIA TRANSBRÔNQUICA R$ 292.03

4020105 40201058 BRONCOSCOPIA COM OU SEM ASPIRADO OU LAVADO BRÔNQUICO BILATERAL R$ 235.87

4020106 40201066 CISTOSCOPIA E/OU URETROSCOPIA R$ 139.78

4020107 40201074 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETRÓGRADA ENDOSCÓPICA R$ 540.38

4020108 40201082 COLONOSCOPIA (INCLUI A RETOSSIGMOIDOSCOPIA) R$ 349.44

4020109 40201090 COLONOSCOPIA COM MAGNIFICAÇÃO R$ 540.38

4020110 40201104 ECOENDOSCOPIA ALTA R$ 540.38

4020111 40201112 ECOENDOSCOPIA BAIXA R$ 540.38

4020112 40201120 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA R$ 190.94

4020113 40201139 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM MAGNIFICAÇÃO R$ 274.56

4020114 40201147 ENTEROSCOPIA R$ 413.09

4020115 40201155 HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA COM BIÓPSIA R$ 139.78

4020116 40201163 LAPAROSCOPIA R$ 274.56

4020117 40201171 RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXÍVEL R$ 139.78

4020118 40201180 RETOSSIGMOIDOSCOPIA RÍGIDA R$ 67.39

4020119 40201198 VÍDEO-ENDOSCOPIA DO ESFÍNCTER VELO-PALATINO COM ÓTICA FLEXÍVEL R$ 139.78

4020120 40201201 VÍDEO-ENDOSCOPIA DO ESFÍNCTER VELO-PALATINO COM ÓTICA RÍGIDA R$ 139.78

4020121 40201210 VÍDEO-ENDOSCOPIA NASO-SINUSAL COM ÓTICA FLEXÍVEL R$ 190.94

4020122 40201228 VÍDEO-ENDOSCOPIA NASO-SINUSAL COM ÓTICA RÍGIDA R$ 139.78

4020123 40201236 VÍDEO-LARINGO-ESTROBOSCOPIA COM ENDOSCÓPIO FLEXÍVEL R$ 149.46

4020124 40201244 VÍDEO-LARINGO-ESTROBOSCOPIA COM ENDOSCÓPIO RÍGIDO R$ 149.46

4020125 40201252 VÍDEO-FARINGO-LARINGOSCOPIA COM ENDOSCÓPIO FLEXÍVEL R$ 190.94

4020126 40201260 VÍDEO-FARINGO-LARINGOSCOPIA COM ENDOSCÓPIO RÍGIDO R$ 190.94

4020127 40201279 URETEROSCOPIA FLEXÍVEL UNILATERAL R$ 298.54

4020128 40201287 URETEROSCOPIA RÍGIDA UNILATERAL R$ 235.87

4020130 40201309 AVALIAÇÃO ENDOSCÓPICA DA DEGLUTIÇÃO (FEES) R$ 235.87

4020133 40201333 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM CROMOSCOPIA R$ 190.94

4020134 40201341 ENTEROSCOPIA DO INTESTINO DELGADO COM CÁPSULA ENDOSCÓPICA R$ 1,294.65

4020135 40201350 COLONOSCOPIA COM CROMOSCOPIA R$ 350.06

4020136 40201368 BRONCOSCOPIA COM CROMOSCOPIA R$ 259.46

4020203 40202038 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIÓPSIA E/OU CITOLOGIA R$ 209.66

4020204 40202046 BIÓPSIAS POR LAPAROSCOPIA R$ 318.24

4020205 40202054 BRONCOSCOPIA COM BIÓPSIA TRANSBRÔNQUICA COM ACOMPANHAMENTO RADIOSCÓPICO

R$ 318.24

4020207 40202070 CISTOENTEROSTOMIA COM COLOCAÇÃO DE PRÓTESE OU DRENO R$ 831.17

4020213 40202135 COLONOSCOPIA COM MAGNIFICAÇÃO E TATUAGEM R$ 755.04

4020222 40202224 ECOENDOSCOPIA COM CISTOENTEROSTOMIA R$ 831.17

4020223 40202232 ECOENDOSCOPIA COM NEURÓLISE DE PLEXO CELÍACO R$ 831.17

4020224 40202240 ECOENDOSCOPIA COM PUNÇÃO POR AGULHA R$ 831.17

4020242 40202429 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO E BIÓPSIA (TUBO RÍGIDO) R$ 235.87

4020243 40202437 LARINGOSCOPIA/TRAQUEOSCOPIA PARA DIAGNÓSTICO E BIÓPSIA COM APARELHO FLEXÍVEL

R$ 139.78

4020248 40202488 NASOFIBROLARINGOSCOPIA PARA DIGNÓSTICO E/OU BIÓPSIA R$ 67.39

4020249 40202496 PAPILOTOMIA BIÓPSIA E/OU CITOLOGIA BILIAR E PANCREÁTICA R$ 755.04

4020261 40202615 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIÓPSIA E TESTE DE UREASE (PESQUISA HELI-COBACTER PYLORI)

R$ 235.87

4020262 40202623 TRAQUEOSTOMIA POR PUNÇÃO PERCUTÂNEA R$ 274.56

4020266 40202666 COLONOSCOPIA COM BIÓPSIA E/OU CITOLOGIA R$ 367.36

4020267 40202674 COLONOSCOPIA COM DILATAÇÃO SEGMENTAR R$ 413.09

4020269 40202690 RETOSSIGMOIDOSCOPIA FLEXÍVEL COM BIÓPSIA E/OU CITOLOGIA R$ 159.74

4020272 40202720 RETOSSIGMOIDOSCOPIA RÍGIDA COM BIÓPSIA E/OU CITOLOGIA R$ 79.87

4020274 40202747 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM CROMOSCOPIA E BIÓPSIA E/OU CITOLOGIA R$ 209.66

4030101 40301010 3-METIL HISTIDINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM NO SORO R$ 44.88

4030102 40301028 5-NUCLEOTIDASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030103 40301036 ACETAMINOFEN - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 44.88

4030104 40301044 ACETILCOLINESTERASE, EM ERITRÓCITOS - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030106 40301060 ÁCIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030108 40301087 ÁCIDO FÓLICO, PESQUISA E/OU DOSAGEM NOS ERITRÓCITOS R$ 32.94

4030109 40301095 ÁCIDO GLIOXÍLICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030110 40301109 ÁCIDO LÁCTICO (LACTATO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030111 40301117 ÁCIDO ORÓTICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 39.26

4030112 40301125 ÁCIDO OXÁLICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030113 40301133 ÁCIDO PIRÚVICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030114 40301141 ÁCIDO SIÁLICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030115 40301150 ÁCIDO ÚRICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030116 40301168 ÁCIDO VALPRÓICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030118 40301184 ÁCIDOS GRAXOS LIVRES - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.38

4030119 40301192 ÁCIDOS ORGÂNICOS (PERFIL QUANTITATIVO) R$ 11.65

4030120 40301206 ACILCARNITINAS (PERFIL QUALITATIVO) R$ 411.74

4030121 40301214 ACILCARNITINAS (PERFIL QUANTITATIVO) R$ 617.62

4030122 40301222 ALBUMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.41

4030123 40301230 ALDOLASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 10.48

4030124 40301249 ALFA-1-ANTITRIPSINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM NO SORO R$ 15.47

4030125 40301257 ALFA-1-GLICOPROTEÍNA ÁCIDA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030126 40301265 ALFA-2-MACROGLOBULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030127 40301273 ALUMÍNIO, PESQUISA E/OU DOSAGEM NO SORO R$ 58.24

4030128 40301281 AMILASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030129 40301290 AMINOÁCIDOS, FRACIONAMENTO E QUANTIFICAÇÃO R$ 274.77

4030130 40301303 AMIODARONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 184.85

4030131 40301311 AMITRIPTILINA, NORTRIPTILINA (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.09

4030132 40301320 AMÔNIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030134 40301346 ANTIBIÓTICOS, PESQUISA E/OU DOSAGEM NO SORO, CADA R$ 38.77

4030135 40301354 APOLIPOPROTEÍNA A (APO A) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030136 40301362 APOLIPOPROTEÍNA B (APO B) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030137 40301370 BARBITÚRICOS, ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 44.88

4030138 40301389 BETA-GLICURONIDASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 6.50

4030139 40301397 BILIRRUBINAS (DIRETA, INDIRETA E TOTAL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.82

4030140 40301400 CÁLCIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030141 40301419 CÁLCIO IÔNICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030142 40301427 CAPACIDADE DE FIXAÇÃO DE FERRO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030143 40301435 CARBAMAZEPINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030144 40301443 CARNITINA LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 61.20

4030145 40301451 CARNITINA TOTAL E FRAÇÕES - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 411.74

4030146 40301460 CAROTENO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030147 40301478 CERULOPLASMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030148 40301486 CICLOSPORINA, METHOTREXATE - CADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 116.64

4030149 40301494 CLEARANCE DE ÁCIDO ÚRICO R$ 9.65

4030150 40301508 CLEARANCE DE CREATININA R$ 9.65

4030151 40301516 CLEARANCE DE FOSFATO R$ 9.65

4030152 40301524 CLEARANCE DE URÉIA R$ 9.65

4030153 40301532 CLEARANCE OSMOLAR R$ 9.65

4030154 40301540 CLOMIPRAMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.09

4030155 40301559 CLORO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030156 40301567 COBRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 46.59

4030157 40301575 COCAÍNA, PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 153.57

4030158 40301583 COLESTEROL (HDL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030159 40301591 COLESTEROL (LDL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030160 40301605 COLESTEROL TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030162 40301621 CREATINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.17

4030163 40301630 CREATININA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030164 40301648 CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL (CK) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.30

4030165 40301656 CREATINO FOSFOQUINASE - FRAÇÃO MB - MASSA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 45.84

4030166 40301664 CREATINO FOSFOQUINASE - FRAÇÃO MB - ATIVIDADE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030167 40301672 CROMATOGRAFIA DE AMINOÁCIDOS (PERFIL QUALITATITIVO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 38.77

4030168 40301680 CURVA GLICÊMICA (4 DOSAGENS) VIA ORAL OU ENDOVENOSA R$ 25.12

4030169 40301699 DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTÍRICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030170 40301702 DESIDROGENASE GLUTÂMICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030172 40301729 DESIDROGENASE LÁCTICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030173 40301737 DESIDROGENASE LÁCTICA - ISOENZIMAS FRACIONADAS - PESQUISA E/OU DOSA-GEM

R$ 38.77

4030174 40301745 BENZODIAZEPÍNICOS E SIMILARES (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030175 40301753 DIGITOXINA OU DIGOXINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 27.12

4030176 40301761 ELETROFERESE DE PROTEÍNAS R$ 15.47

4030177 40301770 ELETROFORESE DE GLICOPROTEÍNAS R$ 15.47

4030178 40301788 ELETROFORESE DE LIPOPROTEÍNAS R$ 15.47

4030179 40301796 ENOLASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 77.71

4030180 40301800 ETOSSUXIMIDA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030181 40301818 FENILALANINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.30

4030182 40301826 FENITOÍNA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030183 40301834 FENOBARBITAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030184 40301842 FERRO SÉRICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 6.99

4030185 40301850 FORMALDEÍDO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.17

4030186 40301869 FOSFATASE ÁCIDA FRAÇÃO PROSTÁTICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 8.48

4030187 40301877 FOSFATASE ÁCIDA TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 6.99

4030188 40301885 FOSFATASE ALCALINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 6.99

4030189 40301893 FOSFATASE ALCALINA COM FRACIONAMENTO DE ISOENZIMAS - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 21.30

4030190 40301907 FOSFATASE ALCALINA FRAÇÃO ÓSSEA - ELISA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 65.23

4030191 40301915 FOSFATASE ALCALINA TERMO-ESTÁVEL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030192 40301923 FOSFOLIPÍDIOS - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.82

4030193 40301931 FÓSFORO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030194 40301940 FÓSFORO, PROVA DE REABSORÇÃO TUBULAR R$ 7.65

4030195 40301958 FRUTOSAMINAS (PROTEÍNAS GLICOSILADAS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 17.47

4030196 40301966 FRUTOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030197 40301974 GALACTOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.30

4030198 40301982 GALACTOSE 1-FOSFATOURIDIL TRANSFERASE, PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 247.06

4030199 40301990 GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030201 40302016 GASOMETRIA (PH, PCO2, SA, O2, EXCESSO BASE) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.95

4030202 40302024 GASOMETRIA + HB + HT + NA + K + CL + CA + GLICOSE + LACTATO (QUANDO EFE-TUADO NO GASÔMETRO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 38.35

4030203 40302032 GLICEMIA APÓS SOBRECARGA COM DEXTROSOL OU GLICOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 11.65

4030204 40302040 GLICOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030205 40302059 GLICOSE-6-FOSFATO DEIDROGENASE (G6FD) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030206 40302067 HAPTOGLOBINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030207 40302075 HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 24.24

4030208 40302083 HEMOGLOBINA PLASMÁTICA LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030209 40302091 HEXOSAMINIDASE A - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 380.34

4030210 40302105 HIDROXIPROLINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030211 40302113 HOMOCISTEÍNA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 86.37

4030212 40302121 IMIPRAMINA - DESIPRAMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.09

4030213 40302130 AMILASE OU ALFA-AMILASE, ISOENZIMAS - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 46.59

4030215 40302156 ISONIAZIDA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 35.84

4030216 40302164 LACTOSE, TESTE DE TOLERÂNCIA R$ 31.10

4030218 40302180 LIDOCAINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 44.88

4030219 40302199 LIPASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.82

4030222 40302229 LÍTIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030223 40302237 MAGNÉSIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 6.16

4030224 40302245 MIOGLOBINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 22.62

4030227 40302270 OSMOLALIDADE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030228 40302288 OXCARBAZEPINA, PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 69.06

4030229 40302296 PIRUVATO QUINASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 123.52

4030230 40302300 PORFIRINAS QUANTITATIVAS (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 6.99

4030231 40302318 POTÁSSIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030232 40302326 PRÉ-ALBUMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 28.82

4030233 40302334 PRIMIDONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030234 40302342 PROCAINAMIDA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 44.88

4030235 40302350 PROPANOLOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 44.88

4030237 40302377 PROTEÍNAS TOTAIS - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030238 40302385 PROTEÍNAS TOTAIS ALBUMINA E GLOBULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.82

4030239 40302393 QUINIDINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 44.88

4030240 40302407 RESERVA ALCALINA (BICARBONATO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030241 40302415 SACAROSE, TESTE DE TOLERÂNCIA R$ 31.10

4030242 40302423 SÓDIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030243 40302431 SUCCINIL ACETONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 391.22

4030245 40302458 TACROLIMUS - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 214.16

4030246 40302466 TÁLIO, PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030247 40302474 TEOFILINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030248 40302482 TESTE DE TOLERÂNCIA A INSULINA OU HIPOGLICEMIANTES ORAIS (ATÉ 6 DOSA-GENS)

R$ 34.94

4030249 40302490 TIROSINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 27.46

4030250 40302504 TRANSAMINASE OXALACÉTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 5.33

4030251 40302512 TRANSAMINASE PIRÚVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 5.33

4030252 40302520 TRANSFERRINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4030253 40302539 TRIAZOLAM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 65.90

4030254 40302547 TRIGLICERÍDEOS - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030255 40302555 TRIMIPRAMINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.09

4030256 40302563 TRIPSINA IMUNO REATIVA (IRT) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 22.62

4030257 40302571 TROPONINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 36.94

4030258 40302580 URÉIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.33

4030259 40302598 UROBILINOGÊNIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 3.82

4030260 40302601 VITAMINA A, PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 27.46

4030261 40302610 VITAMINA E - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 123.52

4030262 40302628 XILOSE, TESTE DE ABSORÇÃO À R$ 31.10

4030263 40302636 LIPÍDIOS TOTAIS - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 3.82

4030264 40302644 MALTOSE, TESTE DE TOLERÂNCIA R$ 31.10

4030265 40302652 MUCOPOLISSACARIDOSE, PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030266 40302660 MUCOPROTEÍNAS - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.82

4030267 40302679 OCITOCINASE, PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030268 40302687 PROCALCITONINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 204.18

4030269 40302695 COLESTEROL (VLDL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.20

4030270 40302709 TESTE ORAL DE TOLERÂNCIA À GLICOSE - 2 DOSAGENS R$ 20.69

4030271 40302717 ELETROFORESE DE PROTEÍNAS DE ALTA RESOLUÇÃO R$ 44.88

4030272 40302725 IMUNOFIXAÇÃO - CADA FRAÇÃO R$ 44.88

4030273 40302733 HEMOGLOBINA GLICADA (FRAÇÃO A1C) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 16.13

4030274 40302741 LAMOTRIGINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 380.34

4030275 40302750 PERFIL LIPÍDICO / LIPIDOGRAMA (LÍPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERÍDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEÍNAS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 27.12

4030276 40302768 PAPP-A - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 102.13

4030277 40302776 PEPTÍDEO NATRIURÉTICO BNP/PROBNP - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 111.15

4030281 40302814 VITAMINA B6, PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 136.58

4030283 40302830 VITAMINA “D” 25 HIDROXI, PESQUISA E/OU DOSAGEM (VITAMINA D3) R$ 24.67

4030288 40302881 ÁCIDO MICOFENÓLICO, DOSAGEM SORO R$ 493.63

4030289 40302890 ÁCIDOS GRAXOS CADEIA LONGA R$ 1,686.37

4030290 40302903 ÁCIDOS GRAXOS CADEIA MUITO LONGA R$ 1,716.09

4030301 40303012 ALFA -1-ANTITRIPSINA, (FEZES) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.41

4030302 40303020 ANAL SWAB, PESQUISA DE OXIÚRUS R$ 5.82

4030303 40303039 COPROLÓGICO FUNCIONAL (CARACTERES, PH, DIGESTIBILIDADE, AMÔNIA, ÁCIDOS ORGÂNICOS E INTERPRETAÇÃO)

R$ 19.30

4030305 40303055 GORDURA FECAL, DOSAGEM R$ 7.65

4030306 40303063 HEMATOXILINA FÉRRICA, PESQUISA DE PROTOZOÁRIOS NAS FEZES R$ 5.33

4030307 40303071 IDENTIFICAÇÃO DE HELMINTOS, EXAME DE FRAGMENTOS - NAS FEZES R$ 3.82

4030308 40303080 LARVAS (FEZES), PESQUISA R$ 3.82

4030309 40303098 LEUCÓCITOS E HEMÁCIAS, PESQUISA NAS FEZES R$ 3.82

4030310 40303101 LEVEDURAS, PESQUISA NAS FEZES R$ 3.82

4030311 40303110 PARASITOLÓGICO - NAS FEZES R$ 7.65

4030312 40303128 PARASITOLÓGICO, COLHEITA MÚLTIPLA COM FORNECIMENTO DO LÍQUIDO CON-SERVANTE NAS FEZES

R$ 7.65

4030313 40303136 SANGUE OCULTO, PESQUISA NAS FEZES R$ 3.82

4030314 40303144 SHISTOSSOMA, PESQUISA OVOS EM FRAGMENTOS MUCOSA APÓS BIÓPSIA RETAL R$ 9.65

4030315 40303152 SUBSTÂNCIAS REDUTORAS NAS FEZES - PESQUISA R$ 3.82

4030316 40303160 TRIPSINA, PROVA DE (DIGESTÃO DA GELATINA) R$ 5.33

4030317 40303179 ESTEATÓCRITO, TRIAGEM PARA GORDURA FECAL R$ 37.47

4030318 40303187 ESTERCOBILINOGÊNIO FECAL, DOSAGEM R$ 5.33

4030325 40303250 SANGUE OCULTO NAS FEZES, PESQUISA IMUNOLÓGICA R$ 26.13

4030326 40303268 OOGRAMA NAS FEZES R$ 7.17

4030333 40303330 CALPROTECTINA, DOSAGEM FECAL R$ 364.58

4030401 40304019 ANTICOAGULANTE LÚPICO, PESQUISA R$ 25.79

4030402 40304027 ANTICORPO ANTI A E B, PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030403 40304035 ANTICORPOS ANTIPLAQUETÁRIOS, CITOMETRIA DE FLUXO R$ 36.11

4030404 40304043 ANTICORPOS IRREGULARES - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 52.42

4030405 40304051 ANTICORPOS IRREGULARES, PESQUISA (MEIO SALINO A TEMPERATURA AMBIENTE E 37º E TESTE INDIRETO DE COOMBS)

R$ 15.47

4030406 40304060 ANTITROMBINA III, DOSAGEM R$ 31.10

4030407 40304078 ATIVADOR TISSULAR DE PLASMINOGÊNIO (TPA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 46.59

4030408 40304086 CD... (ANTÍGENO DE DIF. CELULAR, CADA DETERMINAÇÃO) - PESQUISA E/OU DOSA-GEM

R$ 86.40

4030409 40304094 CITOQUÍMICA PARA CLASSIFICAR LEUCEMIA: ESTERASE, FOSFATASE LEUCOCITÁRIA, PAS, PEROXIDASE OU SB, ETC - CADA

R$ 19.30

4030410 40304108 COOMBS DIRETO R$ 7.65

4030411 40304116 ENZIMAS ERITROCITÁRIAS, (ADENILATOQUINASE, DESIDROGENASE LÁCTICA, FOS-FOFRUCTOQUINASE, FOSFOGLICERATO QUINASE, GLICERALDEÍDO, 3 - FOSFATO DESID

R$ 10.48

4030413 40304132 FALCIZAÇÃO, TESTE DE R$ 3.82

4030414 40304140 FATOR 4 PLAQUETÁRIO, DOSAGENS R$ 20.46

4030415 40304159 FATOR II, DOSAGEM R$ 11.65

4030416 40304167 FATOR IX, DOSAGEM R$ 15.47

4030417 40304175 FATOR V, DOSAGEM R$ 11.65

4030418 40304183 FATOR VIII, DOSAGEM R$ 15.47

4030419 40304191 FATOR VIII, DOSAGEM DO ANTÍGENO (VON WILLEBRAND) R$ 20.46

4030420 40304205 FATOR VIII, DOSAGEM DO INIBIDOR R$ 20.46

4030421 40304213 FATOR X, DOSAGEM R$ 20.46

4030422 40304221 FATOR XI, DOSAGEM R$ 15.47

4030423 40304230 FATOR XII, DOSAGEM R$ 15.47

4030424 40304248 FATOR XIII, PESQUISA R$ 15.47

4030425 40304256 FENOTIPAGEM DO SISTEMA RH-HR (ANTI RHO(D) + ANTI RH(C) + ANTI RH(E) R$ 25.95

4030426 40304264 FIBRINOGÊNIO, TESTE FUNCIONAL, DOSAGEM R$ 7.65

4030427 40304272 FILÁRIA, PESQUISA R$ 5.33

4030428 40304280 GRUPO ABO, CLASSIFICAÇÃO REVERSA - DETERMINAÇÃO R$ 11.14

4030429 40304299 GRUPO SANGUÍNEO ABO, E FATOR RHO (INCLUI DU) - DETERMINAÇÃO R$ 5.82

4030430 40304302 HAM, TESTE DE (HEMÓLISE ÁCIDA) R$ 7.65

4030431 40304310 HEINZ, CORPÚSCULOS, PESQUISA R$ 3.82

4030432 40304329 HEMÁCIAS FETAIS, PESQUISA R$ 5.33

4030433 40304337 HEMATÓCRITO, DETERMINAÇÃO DO R$ 3.82

4030434 40304345 HEMOGLOBINA, DOSAGEM R$ 3.82

4030435 40304353 HEMOGLOBINA (ELETROFORESE) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030436 40304361 HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAÇÕES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)

R$ 11.65

4030437 40304370 HEMOSSEDIMENTAÇÃO, (VHS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 3.82

4030438 40304388 HEMOSSIDERINA (SIDERÓCITOS), SANGUE OU URINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 3.82

4030439 40304396 HEPARINA, DOSAGEM R$ 18.99

4030440 40304400 INIBIDOR DO TPA (PAI) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030441 40304418 LEUCÓCITOS, CONTAGEM R$ 3.82

4030443 40304434 META-HEMOGLOBINA, DETERMINAÇÃO DA R$ 11.65

4030445 40304450 PLAQUETAS, TESTE DE AGREGAÇÃO (POR AGENTE AGREGANTE), CADA R$ 25.63

4030446 40304469 PLASMINOGÊNIO, DOSAGEM R$ 10.48

4030447 40304477 PLASMÓDIO, PESQUISA R$ 5.33

4030448 40304485 MEDULA ÓSSEA, ASPIRAÇÃO PARA MIELOGRAMA OU MICROBIOLÓGICO R$ 12.82

4030449 40304493 PRODUTOS DE DEGRADAÇÃO DA FIBRINA, QUALITATIVO - PESQUISA E/OU DOSA-GEM

R$ 19.30

4030450 40304507 PROTEÍNA C - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 48.59

4030451 40304515 PROTEÍNA S, TESTE FUNCIONAL R$ 111.15

4030452 40304523 PROTOPORFIRINA ERITROCITÁRIA LIVRE - ZINCO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4030453 40304531 PROVA DO LAÇO R$ 3.82

4030454 40304540 RESISTÊNCIA GLOBULAR, CURVA DE R$ 5.33

4030455 40304558 RETICULÓCITOS, CONTAGEM R$ 3.82

4030456 40304566 RETRAÇÃO DO COÁGULO - PESQUISA R$ 3.82

4030457 40304574 RISTOCETINA, CO-FATOR, TESTE FUNCIONAL, DOSAGEM R$ 25.79

4030458 40304582 TEMPO DE COAGULAÇÃO - DETERMINAÇÃO R$ 3.82

4030459 40304590 TEMPO DE PROTROMBINA - DETERMINAÇÃO R$ 5.82

4030460 40304604 TEMPO DE REPTILASE - DETERMINAÇÃO R$ 7.65

4030461 40304612 TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY - DETEMINAÇÃO R$ 12.82

4030462 40304620 TEMPO DE TROMBINA - DETERMINAÇÃO R$ 7.65

4030463 40304639 TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA - DETERMINAÇÃO R$ 5.82

4030464 40304647 TRIPANOSSOMA, PESQUISA R$ 5.33

4030465 40304655 TROMBOELASTOGRAMA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 33.33

4030467 40304671 ANTICORPO ANTIMIELOPEROXIDASE, MPO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 205.87

4030468 40304680 FATOR VII - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 20.46

4030469 40304698 FATOR XIII, DOSAGEM, TESTE FUNCIONAL R$ 15.47

4030470 40304701 IMUNOFENOTIPAGEM PARA DOENÇA RESIDUAL MÍNIMA (*) R$ 330.64

4030471 40304710 IMUNOFENOTIPAGEM PARA HEMOGLOBINÚRIA PAROXISTICA NOTURNA (*) R$ 226.80

4030472 40304728 IMUNOFENOTIPAGEM PARA LEUCEMIAS AGUDAS OU SINDROME MIELODISPLÁSICA (*)

R$ 421.15

4030473 40304736 IMUNOFENOTIPAGEM PARA LINFOMA NÃO HODGKIN / SINDROME LINFOPROLIFE-RATIVA CRÔNICA (*)

R$ 226.80

4030475 40304752 FATOR IX, DOSAGEM DO INIBIDOR R$ 156.42

4030476 40304760 INIBIDOR DOS FATORES DA HEMOSTASIA, TRIAGEM R$ 154.56

4030477 40304779 PRODUTOS DE DEGRADAÇÃO DA FIBRINA, QUANTITATIVO - PESQUISA E/OU DOSA-GEM

R$ 19.30

4030478 40304787 PROTEÍNA S LIVRE, DOSAGEM R$ 48.59

4030480 40304809 CONSUMO DE PROTROMBINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030481 40304817 ENZIMAS ERITROCITÁRIAS, RASTREIO PARA DEFICIÊNCIA R$ 9.68

4030482 40304825 ESPLENOGRAMA (CITOLOGIA) R$ 25.09

4030485 40304850 HEMOGLOBINOPATIA - TRIAGEM (EL.HB., HEMOGLOB. FETAL. RETICULÓCITOS, COR-POS DE H, T. FALCIZAÇÃO HEMÁCIAS, RESIST. OSMÓTICA, TERMO ESTABILIDADE)

R$ 32.29

4030487 40304876 SULFO-HEMOGLOBINA, DETERMINAÇÃO DA R$ 5.33

4030488 40304884 COOMBS INDIRETO R$ 15.47

4030489 40304892 MIELOGRAMA R$ 38.77

4030490 40304906 DÍMERO D - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 80.00

4030491 40304914 TEMPO DE SANGRAMENTO (DUKE) - DETERMINAÇÃO R$ 3.82

4030492 40304922 COAGULOGRAMA (TS, TC, PROVA DO LAÇO, RETRAÇÃO DO COÁGULO, CONTAGEM DE PLAQUETAS, TEMPO DE PROTOMBINA, TEMPO DE TROMBOPLASTINA, PARCIAL ATIVADO) - PESQ

R$ 23.30

4030493 40304930 BAÇO, EXAME DE ESFREGAÇO DE ASPIRADO R$ 113.62

4030494 40304949 LINFONODO, EXAME DE ESFREGAÇO DE ASPIRADO R$ 113.62

4030497 40304973 ALFA TALASSEMIA ANAL MOLECULAR SANGUE R$ 143.09

4030501 40305015 1,25-DIHIDROXI VITAMINA D - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 75.55

4030504 40305040 17-CETOGÊNICOS (17-CGS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030505 40305058 17-CETOGÊNICOS CROMATOGRAFIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 20.46

4030506 40305066 17-CETOSTERÓIDES (17-CTS) - CROMATOGRAFIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 20.46

4030507 40305074 17-CETOSTERÓIDES RELAÇÃO ALFA/BETA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 13.47

4030508 40305082 17-CETOSTERÓIDES TOTAIS (17-CTS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030509 40305090 17-HIDROXIPREGNENOLONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 53.41

4030511 40305112 ÁCIDO 5 HIDRÓXI INDOL ACÉTICO, DOSAGEM NA URINA R$ 23.30

4030512 40305120 ÁCIDO HOMO VANÍLICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 42.77

4030516 40305163 AMP CÍCLICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030521 40305210 CORTISOL LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030522 40305228 CURVA GLICÊMICA (6 DOSAGENS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 139.94

4030523 40305236 CURVA INSULÍNICA (6 DOSAGENS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 93.18

4030527 40305279 DOSAGEM DE RECEPTOR DE PROGESTERONA OU DE ESTROGÊNIO R$ 279.89

4030528 40305287 ENZIMA CONVERSORA DA ANGIOTENSINA (ECA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030529 40305295 ERITROPOIETINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 121.47

4030534 40305341 GAD-AB-ANTIDESCARBOXILASE DO ÁCIDO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 86.37

4030536 40305368 GLUCAGON, DOSAGEM R$ 60.40

4030538 40305384 HORMÔNIO ANTIDIURÉTICO (VASOPRESSINA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030540 40305406 IGF BP3 (PROTEÍNA LIGADORA DOS FATORES DE CRESCIMENTO “INSULIN-LIKE”) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 64.74

4030544 40305449 N-TELOPEPTÍDEO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 104.34

4030546 40305465 PARATORMÔNIO - PTH OU FRAÇÃO (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 77.71

4030549 40305490 PIRIDINOLINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 165.60

4030550 40305503 PREGNANDIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4030551 40305511 PREGNANTRIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4030554 40305546 PROVA DO LH-RH, DOSAGEM DO FSH SEM FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO (CADA)

R$ 25.12

4030555 40305554 PROVA DO LH-RH, DOSAGEM DO LH SEM FORNECIMENTO DE MEDICAMENTO (CADA)

R$ 25.12

4030556 40305562 PROVA DO TRH-HPR, DOSAGEM DO HPR SEM FORNECIMENTO DO MATERIAL (CADA)

R$ 32.94

4030557 40305570 PROVA DO TRH-TSH, DOSAGEM DO TSH SEM FORNECIMENTO DO MATERIAL (CADA)

R$ 32.94

4030558 40305589 PROVA PARA DIABETE INSÍPIDO (RESTRIÇÃO HÍDRICA NACL 3% VASOPRESSINA) R$ 25.95

4030559 40305597 ESTROGÊNIOS TOTAIS (FENOLESTERÓIDES) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030560 40305600 IODO PROTÉICO (PBI) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030561 40305619 LACTOGÊNICO PLACENTÁRIO HORMÔNIO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 48.59

4030562 40305627 PROVAS DE FUNÇÃO TIREOIDEANA (T3, T4, ÍNDICES E TSH) R$ 83.04

4030563 40305635 SOMATOTRÓFICO CORIÔNICO (HCS OU PHL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 48.59

4030574 40305740 11-DESOXICORTICOSTERONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 82.35

4030575 40305759 HORMÔNIO GONODOTROFICO CORIONICO QUALITATIVO (HCG-BETA-HCG) - PES-QUISA

R$ 22.94

4030576 40305767 HORMÔNIO GONODOTROFICO CORIONICO QUANTITATIVO (HCG-BETA-HCG) - DO-SAGEM

R$ 28.14

4030577 40305775 MACROPROLACTINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 95.22

4030578 40305783 17-HIDROXICORTICOSTERÓIDES (17-OHS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 82.35

4030601 40306011 ADENOVÍRUS, IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.95

4030602 40306020 ADENOVÍRUS, IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.95

4030604 40306046 ANTICANDIDA - IGG E IGM (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.95

4030605 40306054 ANTI-ACTINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 27.12

4030606 40306062 ANTI-DNA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030607 40306070 ANTI-JO1 - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 29.12

4030608 40306089 ANTI-LA/SSB - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 34.94

4030609 40306097 ANTI-LKM-1 - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 12.82

4030610 40306100 ANTI-RNP - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 34.94

4030611 40306119 ANTI-RO/SSA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 34.94

4030612 40306127 ANTI-SM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030613 40306135 ANTICARDIOLIPINA - IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 34.13

4030614 40306143 ANTICARDIOLIPINA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030615 40306151 ANTICARDIOLIPINA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 32.29

4030616 40306160 ANTICENTRÔMERO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.79

4030619 40306194 ANTICORPO ANTIVÍRUS DA HEPATITE E (TOTAL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 86.37

4030620 40306208 ANTICORPOS ANTI-ILHOTA DE LANGHERANS - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030621 40306216 ANTICORPOS ANTI-INFLUENZA A, IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.47

4030622 40306224 ANTICORPOS ANTI-INFLUENZA A, IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.47

4030623 40306232 ANTICORPOS ANTI-INFLUENZA B, IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.47

4030624 40306240 ANTICORPOS ANTI-INFLUENZA B, IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.47

4030625 40306259 ANTICORPOS ANTIENDOMISIO - IGG, IGM, IGA (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 246.21

4030626 40306267 ANTICORPOS NATURAIS - ISOAGLUTININAS, PESQUISAS R$ 14.34

4030627 40306275 ANTICORPOS NATURAIS - ISOAGLUTININAS, TITULAGEM R$ 27.12

4030628 40306283 ANTICORTEX SUPRA-RENAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 27.12

4030629 40306291 ANTIESCLERODERMA (SCL 70) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4030630 40306305 ANTIGLIADINA (GLÚTEN) - IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 27.12

4030631 40306313 ANTIGLIADINA (GLÚTEN) - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 27.12

4030633 40306330 ANTIMEMBRANA BASAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 40.77

4030634 40306348 ANTIMICROSSOMAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 40.77

4030635 40306356 ANTIMITOCONDRIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030636 40306364 ANTIMITOCONDRIA, M2 - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 34.94

4030637 40306372 ANTIMÚSCULO CARDÍACO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030638 40306380 ANTIMÚSCULO ESTRIADO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030639 40306399 ANTIMÚSCULO LISO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030640 40306402 ANTINEUTRÓFILOS (ANCA) C - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 32.29

4030641 40306410 ANTINEUTRÓFILOS (ANCA) P - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 34.13

4030642 40306429 ANTIPARIETAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030643 40306437 ANTIPEROXIDASE TIREOIDEANA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 32.29

4030644 40306445 ASLO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030645 40306453 ASPERGILUS, REAÇÃO SOROLÓGICA R$ 31.10

4030646 40306461 AVIDEZ DE IGG PARA TOXOPLASMOSE, CITOMEGALIA, RUBÉLOA, EB E OUTROS, CADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 46.21

4030647 40306470 BETA-2-MICROGLOBULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 116.64

4030648 40306488 BIOTINIDASE ATIVIDADE DA, QUALITATIVO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 34.45

4030649 40306496 BLASTOMICOSE, REAÇÃO SOROLÓGICA R$ 11.65

4030650 40306500 BRUCELA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030651 40306518 BRUCELA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 30.05

4030652 40306526 BRUCELA, PROVA RÁPIDA R$ 7.65

4030653 40306534 C1Q - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.79

4030654 40306542 C3 PROATIVADOR - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 45.25

4030655 40306550 C3A (FATOR B) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 16.14

4030656 40306569 CA 50 - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 91.36

4030657 40306577 CA-242 - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 91.36

4030659 40306593 CAXUMBA, IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.95

4030660 40306607 CAXUMBA, IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030661 40306615 CHAGAS IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030662 40306623 CHAGAS IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4030663 40306631 CHLAMYDIA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 34.94

4030664 40306640 CHLAMYDIA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 34.94

4030665 40306658 CISTICERCOSE, AC - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030666 40306666 CITOMEGALOVÍRUS IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.79

4030667 40306674 CITOMEGALOVÍRUS IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030668 40306682 CLOSTRIDIUM DIFFICILE, TOXINA A - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 45.26

4030669 40306690 COMPLEMENTO C2 - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 44.59

4030670 40306704 COMPLEMENTO C3 - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.30

4030671 40306712 COMPLEMENTO C4 - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.30

4030673 40306739 COMPLEMENTO CH-100 - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.41

4030674 40306747 COMPLEMENTO CH-50 - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4030675 40306755 CRIO-AGLUTININA, GLOBULINA, DOSAGEM, CADA R$ 19.30

4030676 40306763 CRIO-AGLUTININA, GLOBULINA, PESQUISA, CADA R$ 5.33

4030677 40306771 CROSS MATCH (PROVA CRUZADA DE HISTOCOMPATIBILIDADE PARA TRANSPLANTE RENAL)

R$ 58.24

4030678 40306780 CULTURA OU ESTIMULAÇÃO DOS LINFÓCITOS “IN VITRO” POR CONCANAVALINA, PHA OU POKWEED

R$ 54.42

4030679 40306798 DENGUE - IGG E IGM (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 56.08

4030680 40306801 ECHOVÍRUS (PAINEL) SOROLOGIA PARA R$ 146.77

4030681 40306810 EQUINOCOCOSE (HIDATIDOSE), REAÇÃO SOROLÓGICA R$ 7.17

4030682 40306828 EQUINOCOCOSE, IDR - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 10.48

4030683 40306836 ESPOROTRICOSE, REAÇÃO SOROLÓGICA R$ 20.46

4030684 40306844 ESPOROTRIQUINA, IDR - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030685 40306852 FATOR ANTINÚCLEO, (FAN) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 16.14

4030686 40306860 FATOR REUMATÓIDE, QUANTITATIVO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 22.62

4030687 40306879 FILARIA SOROLOGIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030688 40306887 GENOTIPAGEM DO SISTEMA HLA R$ 116.64

4030689 40306895 GIARDIA, REAÇÃO SOROLÓGICA R$ 31.10

4030690 40306909 HELICOBACTER PYLORI - IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 172.98

4030691 40306917 HELICOBACTER PYLORI - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030692 40306925 HELICOBACTER PYLORI - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030693 40306933 HEPATITE A - HAV - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030694 40306941 HEPATITE A - HAV - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 46.59

4030695 40306950 HEPATITE B - HBCAC - IGG (ANTI-CORE IGG OU ACOREG) - PESQUISA E/OU DOSA-GEM

R$ 38.77

4030696 40306968 HEPATITE B - HBCAC - IGM (ANTI-CORE IGM OU ACOREM) - PESQUISA E/OU DOSA-GEM

R$ 46.59

4030697 40306976 HEPATITE B - HBEAC (ANTI HBE) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030698 40306984 HEPATITE B - HBEAG (ANTÍGENO “E”) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030699 40306992 HEPATITE B - HBSAC (ANTI-ANTÍGENO DE SUPERFÍCIE) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030701 40307018 HEPATITE B - HBSAG (AU, ANTÍGENO AUSTRÁLIA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 27.12

4030702 40307026 HEPATITE C - ANTI-HCV - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 77.71

4030703 40307034 HEPATITE C - ANTI-HCV - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 45.25

4030704 40307042 HEPATITE C - IMUNOBLOT - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 212.06

4030705 40307050 HEPATITE DELTA, ANTICORPO IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 77.71

4030706 40307069 HEPATITE DELTA, ANTICORPO IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 54.40

4030707 40307077 HEPATITE DELTA, ANTÍGENO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 54.40

4030708 40307085 HERPES SIMPLES - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030709 40307093 HERPES SIMPLES - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 46.59

4030710 40307107 HERPES ZOSTER - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030711 40307115 HERPES ZOSTER - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 46.59

4030712 40307123 HIPERSENSIBILIDADE RETARDADA (INTRADERMO REAÇÃO IDER ) CANDIDINA, CAXUMBA, ESTREPTOQUINASE-DORNASE, PPD, TRICOFITINA, VÍRUS VACINAL, OU-TRO(S), CADA

R$ 10.48

4030714 40307140 HISTONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030715 40307158 HISTOPLASMOSE, REAÇÃO SOROLÓGICA R$ 10.48

4030716 40307166 HIV - ANTÍGENO P24 - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 77.71

4030717 40307174 HIV1 OU HIV2, PESQUISA DE ANTICORPOS R$ 58.24

4030718 40307182 HIV1+ HIV2, (DETERMINAÇÃO CONJUNTA), PESQUISA DE ANTICORPOS R$ 77.71

4030719 40307190 HLA-DR - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 230.40

4030720 40307204 HLA-DR+DQ - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 288.00

4030721 40307212 HTLV1 OU HTLV2 PESQUISA DE ANTICORPO (CADA) R$ 48.59

4030722 40307220 IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.30

4030723 40307239 IGA NA SALIVA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 17.92

4030724 40307247 IGD - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030725 40307255 IGE, GRUPO ESPECÍFICO, CADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 32.40

4030726 40307263 IGE, POR ALÉRGENO (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 39.60

4030727 40307271 IGE, TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 27.12

4030728 40307280 IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030729 40307298 IGG, SUBCLASSES 1,2,3,4 (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 48.59

4030730 40307301 IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 16.08

4030731 40307310 IMUNOCOMPLEXOS CIRCULANTES - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030733 40307336 IMUNOELETROFORESE (ESTUDO DA GAMOPATIA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 46.59

4030734 40307344 INIBIDOR DE C1 ESTERASE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.30

4030735 40307352 ISOSPORA, PESQUISA DE ANTÍGENO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 9.52

4030736 40307360 ITO (CANCRO MOLE), IDER - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030737 40307379 KVEIM (SARCOIDOSE), IDER - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 24.37

4030738 40307387 LEGIONELLA - IGG E IGM (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 90.69

4030739 40307395 LEISHMANIOSE - IGG E IGM (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030740 40307409 LEPTOSPIROSE - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030741 40307417 LEPTOSPIROSE - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030742 40307425 LEPTOSPIROSE, AGLUTINAÇÃO - PESQUISA R$ 12.82

4030743 40307433 LINFÓCITOS T “HELPER” CONTAGEM DE (IF COM OKT-4) (CD-4+) CITOMETRIA DE FLUXO

R$ 77.71

4030744 40307441 LINFÓCITOS T SUPRESSORES CONTAGEM DE (IF COM OKT-8) (D-8) CITOMETRIA DE FLUXO

R$ 77.71

4030745 40307450 LISTERIOSE, REAÇÃO SOROLÓGICA R$ 15.47

4030746 40307468 LYME - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 69.89

4030747 40307476 LYME - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 69.89

4030748 40307484 MALÁRIA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030749 40307492 MALÁRIA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4030752 40307522 MICOPLASMA PNEUMONIAE - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030753 40307530 MICOPLASMA PNEUMONIAE - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 46.59

4030756 40307565 MONONUCLEOSE - EPSTEIN BARR - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030757 40307573 MONONUCLEOSE, ANTI-VCA (EBV) IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030758 40307581 MONONUCLEOSE, ANTI-VCA (EBV) IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030760 40307603 OUTROS TESTES BIOQUÍMICOS PARA DETERMINAÇÃO DO RISCO FETAL (CADA) R$ 86.43

4030761 40307611 PARVOVÍRUS - IGG, IGM (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 76.66

4030762 40307620 PEPTÍDIO INTESTINAL VASOATIVO, DOSAGEM R$ 42.10

4030763 40307638 PPD (TUBERCULINA), IDER R$ 24.00

4030768 40307689 REAÇÃO SOROLÓGICA PARA COXSACKIE, NEUTRALIZAÇÃO IGG R$ 28.62

4030769 40307697 RUBÉOLA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4030770 40307700 RUBÉOLA - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 46.59

4030771 40307719 SCHISTOSOMOSE - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 10.48

4030772 40307727 SCHISTOSOMOSE - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.79

4030773 40307735 SÍFILIS - FTA-ABS-IGG - PESQUISA R$ 11.65

4030774 40307743 SÍFILIS - FTA-ABS-IGM - PESQUISA R$ 16.14

4030775 40307751 SÍFILIS - TPHA - PESQUISA R$ 10.48

4030776 40307760 SÍFILIS - VDRL R$ 7.65

4030779 40307794 TOXOCARA CANNIS - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4030780 40307808 TOXOCARA CANNIS - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4030782 40307824 TOXOPLASMOSE IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4030783 40307832 TOXOPLASMOSE IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 13.47

4030784 40307840 UREASE, TESTE RÁPIDO PARA HELICOBACTER PYLORI R$ 7.65

4030785 40307859 VÍRUS SINCICIAL RESPIRATÓRIO - ELISA - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4030786 40307867 WAALER-ROSE (FATOR REUMATÓIDE) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4030787 40307875 WESTERN BLOT (ANTICORPOS ANTI-HIV) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 272.06

4030788 40307883 WESTERN BLOT (ANTICORPOS ANTI-HTVI OU HTLVII) (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 272.06

4030790 40307905 ALÉRGENOS - PERFIL ANTIGÊNICO (PAINEL C/36 ANTÍGENOS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 302.40

4030794 40307948 ANTIFÍGADO (GLOMÉRULO, TUB. RENAL CORTE RIM DE RATO), IFI - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 27.12

4030796 40307964 CHAGAS, HEMOAGLUTINAÇÃO R$ 27.12

4030797 40307972 CHAGAS (MACHADO GUERREIRO) R$ 11.65

4030799 40307999 COMPLEMENTO C3, C4 - TURBID. OU NEFOLOMÉTRICO C3A - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 22.62

4030801 40308014 CRIOGLOBULINAS, CARACTERIZAÇÃO - IMUNOELETROFORESE R$ 46.59

4030802 40308022 DNCB - TESTE DE CONTATO R$ 10.48

4030803 40308030 FATOR REUMATÓIDE, TESTE DO LÁTEX (QUALITATIVO) - PESQUISA R$ 7.65

4030809 40308090 NBT ESTIMULADO R$ 19.30

4030812 40308120 SARAMPO - ANTICORPOS IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 96.35

4030813 40308138 SARAMPO - ANTICORPOS IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 96.35

4030815 40308154 TOXOPLASMOSE - IGA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030816 40308162 VARICELA, IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4030817 40308170 VARICELA, IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4030819 40308197 VÍRUS SINCICIAL RESPIRATÓRIO - PESQUISA DIRETA R$ 58.24

4030823 40308235 HER-2 - DOSAGEM DO RECEPTOR R$ 212.06

4030828 40308286 SÍFILIS ANTICORPO TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 24.74

4030829 40308294 SÍFILIS IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 36.05

4030830 40308308 AMEBÍASE, IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 24.74

4030831 40308316 AMEBÍASE, IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 34.13

4030833 40308332 GONOCOCO - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 34.13

4030834 40308340 MONONUCLEOSE, SOROLOGIA PARA (MONOTESTE OU PAUL-BUNNEL), CADA R$ 24.74

4030835 40308359 PSITACOSE - IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 69.98

4030836 40308367 PSITACOSE - IGM - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 89.17

4030838 40308383 PROTEÍNA C REATIVA, QUALITATIVA - PESQUISA R$ 16.08

4030839 40308391 PROTEÍNA C REATIVA, QUANTITATIVA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 24.02

4030840 40308405 ASLO, QUANTITATIVO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 29.76

4030841 40308413 PARACOCCIDIOIDOMICOSE, ANTICORPOS TOTAIS / IGG - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 77.26

4030842 40308421 AMEBA, PESQUISA R$ 5.02

4030852 40308529 ANTICORPOS ANTIPNEUMOCOCOS R$ 188.62

4030855 40308553 ANTI TRANSGLUTAMINASE TECIDUAL - IGA R$ 66.14

4030880 40308804 ANTICORPOS ANTI PEPTÍDEO CÍCLICO CITRULINADO - IGG R$ 214.86

4030890 40308901 ACETILCOLINA, ANTICORPOS BLOQUEADOR RECEPTOR R$ 491.68

4030901 40309010 ADENOSINA DE AMINASE (ADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂ-NICOS

R$ 29.12

4030902 40309029 BIOQUÍMICA ICR (PROTEÍNAS + PANDY + GLICOSE + CLORO) - PESQUISA E/OU DO-SAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS

R$ 20.16

4030903 40309037 CÉLULAS, CONTAGEM TOTAL E ESPECÍFICA - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUI-DOS ORGÂNICOS

R$ 7.65

4030904 40309045 CÉLULAS, PESQUISA DE CÉLULAS NEOPLÁSICAS (CITOLOGIA ONCÓTICA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS

R$ 41.42

4030905 40309053 CRIPTOCOCOSE, CÂNDIDA, ASPÉRGILUS (LÁTEX) - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS

R$ 46.59

4030906 40309061 ELETROFORESE DE PROTEÍNAS NO LÍQUOR, COM CONCENTRAÇÃO - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS

R$ 31.10

4030907 40309070 H. INFLUENZAE, S. PNEUMONIEAE, N. MENINGITIDIS A, B E C W135 (CADA) - PESQUI-SA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS

R$ 13.47

4030908 40309088 HAEMOPHILUS INFLUENZAE - PESQUISA DE ANTICORPOS (CADA)- PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS

R$ 31.10

4030909 40309096 ÍNDICE DE IMUNOPRODUÇÃO (ELETROF. E IGG EM SORO E LÍQUOR) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 104.45

4030910 40309100 LCR AMBULATORIAL ROTINA (ASPECTOS COR + ÍNDICE DE COR + CONTAGEM GLOBAL E ESPECÍFICA DE LEUCÓCITOS E HEMÁCIAS + CITOLOGIA ONCÓTICA + PROTEÍNA + GL

R$ 34.94

4030911 40309118 LCR HOSPITALAR NEUROLOGIA (ASPECTOS COR + ÍNDICES DE COR + CONTAGEM GLOBAL E ESPECÍFICA DE LEUCÓCITOS E HEMÁCIAS + PROTEÍNA + GLICOSE + CLORO + REAÇÕ

R$ 34.94

4030912 40309126 LCR PRONTO SOCORRO (ASPECTOS COR + ÍNDICE DE COR + CONTAGEM GLOBAL E ESPECÍFICA DE LEUCÓCITOS E HEMÁCIAS + PROTEÍNA + GLICOSE + CLORO + LACTATO

R$ 34.94

4030913 40309134 PESQUISA DE BANDAS OLIGOCLONAIS POR ISOFOCALIZAÇÃO - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS

R$ 218.24

4030914 40309142 PROTEÍNA MIELINA BÁSICA, ANTICORPO ANTI - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS

R$ 97.18

4030915 40309150 PUNÇÃO CISTERNAL SUBOCCIPTAL COM MANOMETRIA PARA COLETA DE LÍQUIDO CEFALORRAQUEANO

R$ 79.87

4030916 40309169 PUNÇÃO LOMBAR COM MANOMETRIA PARA COLETA DE LÍQUIDO CEFALORRAQUE-ANO

R$ 67.39

4030917 40309177 NONNE-APPLE, REAÇÃO R$ 3.82

4030918 40309185 TAKATA-ARA, REAÇÃO R$ 5.33

4030926 40309266 AMINOÁCIDOS NO LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO R$ 1,190.85

4030930 40309304 ANTICORPO ANTIESPERMATOZÓIDE - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS

R$ 11.65

4030931 40309312 ESPERMOGRAMA (CARACTERES FÍSICOS, PH, FLUDIFICAÇÃO, MOTILIDADE, VITALI-DADE, CONTAGEM E MORFOLOGIA)

R$ 15.47

4030932 40309320 ESPERMOGRAMA E TESTE DE PENETRAÇÃO “IN VITRO”, VELOCIDADE PENETRAÇÃO VERTICAL, COLOCAÇÃO VITAL, TESTE DE REVITALIZAÇÃO

R$ 25.12

4030940 40309401 CLEMENTS, TESTE R$ 5.33

4030941 40309410 ESPECTROFOTOMETRIA DE LÍQUIDO AMNIÓTICO R$ 7.65

4030942 40309428 FOSFOLIPÍDIOS (RELAÇÃO LECITINA/ESFINGOMIELINA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS

R$ 15.47

4030943 40309436 MATURIDADE PULMONAR FETAL - - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂNICOS

R$ 41.12

4030944 40309444 ROTINA DO LÍQUIDO AMNIÓTICO-AMNIOGRAMA (CITOLÓGICO ESPECTROFOTO-METRIA, CREATININA E TESTE DE CLEMENTS)

R$ 23.30

4030950 40309509 CRISTAIS COM LUZ POLARIZADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM EM LÍQUIDOS ORGÂ-NICOS

R$ 3.82

4030951 40309517 RAGÓCITOS, PESQUISA R$ 3.82

4030952 40309525 ROTINA LÍQUIDO SINOVIAL - CARACTERES FÍSICOS, CITOLOGIA, PROTEÍNAS, ÁCIDO ÚRICO, LÁTEX P/ F.R., BACT.

R$ 25.95

4030999 40309991 CORONAVIRUS COVID-19 (SARS-COV-2), ANTIGENOS R$ 128.00

4031001 40310019 A FRESCO, EXAME R$ 5.33

4031003 40310035 ANTIBIOGRAMA P/ BACILOS ÁLCOOL-RESISTENTES - DROGAS DE 2 LINHAS R$ 41.10

4031004 40310043 ANTÍGENOS FÚNGICOS, PESQUISA R$ 5.33

4031005 40310051 B.A.A.R. (ZIEHL OU FLUORESCÊNCIA, PESQUISA DIRETA E APÓS HOMOGENEIZAÇÃO) - PESQUISA

R$ 11.65

4031006 40310060 BACTERIOSCOPIA (GRAM, ZIEHL, ALBERT ETC), POR LÂMINA R$ 5.82

4031007 40310078 CHLAMYDIA, CULTURA R$ 34.94

4031008 40310086 CÓLERA - IDENTIFICAÇÃO (SOROTIPAGEM INCLUÍDA) R$ 58.24

4031009 40310094 CORPÚSCULOS DE DONOVANI, PESQUISA DIRETA DE R$ 7.20

4031010 40310108 CRIPTOCOCO (TINTA DA CHINA), PESQUISA DE R$ 0.67

4031011 40310116 CRIPTOSPORIDIUM, PESQUISA R$ 19.30

4031012 40310124 CULTURA BACTERIANA (EM DIVERSOS MATERIAIS BIOLÓGICOS) R$ 19.30

4031013 40310132 CULTURA PARA BACTÉRIAS ANAERÓBICAS R$ 19.30

4031014 40310140 CULTURA PARA FUNGOS R$ 19.30

4031015 40310159 CULTURA PARA MYCOBACTERIUM R$ 27.12

4031016 40310167 CULTURA QUANTITATIVA DE SECREÇÕES PULMONARES, QUANDO NECESSITAR TRATAMENTO PRÉVIO C/ N.C.A.

R$ 50.42

4031017 40310175 CULTURA, FEZES: SALMONELA, SHIGELLAE E ESC. COLI ENTEROPATOGÊNICAS, ENTEROINVASORA (SOROL. INCLUÍDA) + CAMPYLOBACTER SP. + E. COLI ENTERO--HEMORRÁGICA

R$ 19.30

4031018 40310183 CULTURA, FEZES: SALMONELLA, SHIGELLA E ESCHERICHIA COLI ENTEROPATOGÊNI-CAS (SOROLOGIA INCLUÍDA)

R$ 23.30

4031019 40310191 CULTURA, HERPESVÍRUS OU OUTRO R$ 69.89

4031020 40310205 CULTURA, MICOPLASMA OU UREAPLASMA R$ 25.95

4031021 40310213 CULTURA, URINA COM CONTAGEM DE COLÔNIAS R$ 19.30

4031022 40310221 ESTREPTOCOCOS - A, TESTE RÁPIDO R$ 25.63

4031023 40310230 FUNGOS, PESQUISA DE (A FRESCO LACTOFENOL, TINTA DA CHINA) R$ 7.65

4031024 40310248 HEMOCULTURA (POR AMOSTRA) R$ 19.30

4031025 40310256 HEMOCULTURA AUTOMATIZADA (POR AMOSTRA) R$ 22.62

4031026 40310264 HEMOCULTURA PARA BACTÉRIAS ANAERÓBIAS (POR AMOSTRA) R$ 19.30

4031027 40310272 HEMOPHILUS (BORDETELLA) PERTUSSIS - PESQUISA R$ 20.46

4031028 40310280 HANSEN, PESQUISA DE (POR MATERIAL) R$ 8.64

4031029 40310299 LEPTOSPIRA (CAMPO ESCURO APÓS CONCENTRAÇÃO) PESQUISA R$ 7.65

4031030 40310302 MICROORGANISMOS - TESTE DE SENSIBILIDADE A DROGAS MIC, POR DROGA TES-TADA

R$ 4.99

4031031 40310310 PARACOCCIDIOIDES, PESQUISA DE R$ 6.16

4031032 40310329 PNEUMOCYSTI CARINII, PESQUISA POR COLORAÇÃO ESPECIAL R$ 27.12

4031033 40310337 ROTAVÍRUS, PESQUISA, ELISA R$ 19.30

4031034 40310345 TREPONEMA (CAMPO ESCURO) - PESQUISA R$ 7.65

4031035 40310353 VACINA AUTÓGENA R$ 15.47

4031036 40310361 CITOMEGALOVÍRUS - SHELL VIAL - PESQUISA R$ 502.75

4031037 40310370 MICROSPORÍDIA, PESQUISA NAS FEZES R$ 19.30

4031038 40310388 SARCOPTES SCABEI, PESQUISA R$ 5.81

4031040 40310400 CULTURA AUTOMATIZADA - MICROBIOLOGIA R$ 23.30

4031041 40310418 ANTIBIOGRAMA (TESTE DE SENSIBILIDADE E ANTIBIÓTICOS E QUIMIOTERÁPICOS), POR BACTÉRIA - NÃO AUTOMATIZADO

R$ 7.65

4031042 40310426 ANTIBIOGRAMA AUTOMATIZADO R$ 34.94

4031043 40310434 LEISHMANIA, PESQUISA R$ 71.38

4031051 40310515 PESQUISA DE ANTÍGENOS BACTERIANOS R$ 38.70

4031052 40310523 PESQUISA DE ANTÍGENOS ENTAMOEBA HISTOLYTICA R$ 83.20

4031054 40310540 PROTOZOÁRIOS, CULTURA PARA R$ 17.92

4031055 40310558 STREPTOCOCCUS B HEMOL CULTURA QUALQUER MATERIAL R$ 17.92

4031056 40310566 TESTE DE SENSIBILIDADE MYCOBACTERIUM CEPAS DE BACTÉRIAS R$ 37.98

4031059 40310590 ANTÍGENOS BACTERIANOS / VÁRIOS MATERIAIS R$ 199.74

4031060 40310604 ANTIFUNGIGRAMA R$ 76.94

4031062 40310620 CULTURA, PARA AGENTES MULTIRRESISTENTES, VÁRIOS MATERIAIS R$ 44.90

4031064 40310647 CULTURA QUANTITATIVA QUEIMADOS (PELE) R$ 17.92

4031067 40310671 CULTURA EM LEITE MATERNO R$ 17.92

4031072 40310728 FUNGOS MORFOLOGIA/BIOQUÍMICA R$ 53.89

4031073 40310736 IDENTIFICAÇÃO DE BACTÉRIAS POR MÉTODO SOROLÓGICO/BIOQUÍMICO R$ 76.53

4031101 40311015 ÁCIDO CÍTRICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA R$ 5.33

4031102 40311023 ÁCIDO HOMOGENTÍSICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA R$ 5.82

4031103 40311031 ALCAPTONÚRIA - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA R$ 5.82

4031104 40311040 CÁLCULOS URINÁRIOS - ANÁLISE R$ 11.65

4031105 40311058 CATECOLAMINAS FRACIONADAS - DOPAMINA, EPINEFRINA, NOREPINEFRINA (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA

R$ 93.60

4031106 40311066 CISTINÚRIA, PESQUISA R$ 5.82

4031107 40311074 COPROPORFIRINA III - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA R$ 7.65

4031108 40311082 CORPOS CETÔNICOS, PESQUISA - NA URINA R$ 3.82

4031109 40311090 CROMATOGRAFIA DE AÇÚCARES - NA URINA R$ 38.77

4031110 40311104 DISMORFISMO ERITROCITÁRIO, PESQUISA (CONTRASTE DE FASE) - NA URINA R$ 7.65

4031111 40311112 ERROS INATOS DO METABOLISMO BATERIAS DE TESTES QUÍMICOS DE TRIAGEM EM URINA (MÍNIMO DE 6 TESTES)

R$ 12.82

4031112 40311120 FRUTOSÚRIA, PESQUISA R$ 5.82

4031113 40311139 GALACTOSÚRIA, PESQUISA R$ 5.82

4031114 40311147 LIPÓIDES, PESQUISA - NA URINA R$ 5.82

4031115 40311155 MELANINA, PESQUISA - NA URINA R$ 5.82

4031116 40311163 METANEFRINAS URINÁRIAS, DOSAGEM R$ 31.10

4031117 40311171 MICROALBUMINÚRIA R$ 38.77

4031118 40311180 PESQUISA OU DOSAGEM DE UM COMPONENTE URINÁRIO R$ 3.82

4031119 40311198 PORFOBILINOGÊNIO, PESQUISA - NA URINA R$ 5.33

4031120 40311201 PROTEÍNAS DE BENCE JONES, PESQUISA - NA URINA R$ 7.65

4031121 40311210 ROTINA DE URINA (CARACTERES FÍSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOS-COPIA)

R$ 7.65

4031122 40311228 UROPORFIRINAS, DOSAGEM R$ 6.18

4031123 40311236 2,5-HEXANODIONA, DOSAGEM NA URINA R$ 28.82

4031124 40311244 CISTINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA R$ 7.65

4031125 40311252 PORFOBILINOGÊNIO - NA URINA R$ 28.82

4031127 40311279 BARTITURATOS - PESQUISA E/OU DOSAGEM NA URINA R$ 31.10

4031128 40311287 BETA MERCAPTO-LACTATO-DISULFIDÚRIA,PESQUISA - NA URINA R$ 5.33

4031129 40311295 CONTAGEM SEDIMENTAR DE ADDIS R$ 3.82

4031130 40311309 ELETROFORESE DE PROTEÍNAS URINÁRIAS, COM CONCENTRAÇÃO R$ 19.30

4031131 40311317 FENILCETONÚRIA, PESQUISA R$ 5.82

4031132 40311325 HISTIDINA, PESQUISA - NA URINA R$ 5.82

4031133 40311333 INCLUSÃO CITOMEGÁLICA, PESQUISA DE CÉLULAS COM - NA URINA R$ 11.65

4031134 40311341 MIOGLOBINA, PESQUISA - NA URINA R$ 44.88

4031135 40311350 OSMOLALIDADE, DETERMINAÇÃO - NA URINA R$ 11.65

4031136 40311368 PROVA DE CONCENTRAÇÃO (FISHBERG OU VOLHARD) - NA URINA R$ 5.33

4031137 40311376 PROVA DE DILUIÇÃO - NA URINA R$ 5.38

4031138 40311384 SOBRECARGA DE ÁGUA, PROVA - NA URINA R$ 3.58

4031139 40311392 TIROSINOSE, PESQUISA - NA URINA R$ 5.82

4031143 40311430 HEMOGLOBINA LIVRE NA URINA (AMOSTRA ISOLADA) R$ 3.58

4031146 40311465 SUBSTÂNCIAS REDUTORAS, PESQUISA (URINA) R$ 70.74

4031147 40311473 TESTE DE CONCENTRAÇÃO URINÁRIA APÓS DDAVP R$ 24.02

4031150 40311503 PESQUISA DE SULFATÍDEOS E MATERIAL METACROMÁTICO NA URINA R$ 41.22

4031201 40312011 CRISTALIZAÇÃO DO MUCO CERVICAL, PEQUISA R$ 8.64

4031202 40312020 CROMATINA SEXUAL, PESQUISA R$ 11.65

4031204 40312046 IONTOFORESE PARA A COLETA DE SUOR, COM DOSAGEM DE CLORO R$ 19.30

4031205 40312054 MUCO-NASAL, PESQUISA DE EOSINÓFILOS E MASTÓCITOS R$ 11.65

4031206 40312062 PERFIL METABÓLICO PARA LITÍASE RENAL: SANGUE (CA, P, AU, CR) URINA: (CA, AU, P, CITR, PESQ. CISTINA) AMP-CÍCLICO

R$ 115.20

4031207 40312070 GASTROACIDOGRAMA - SECREÇÃO BASAL PARA 60 E 4 AMOSTRAS APÓS O ESTÍ-MULO (FORNECIMENTO DE MATERIAL INCLUSIVE TUBAGEM), TESTE

R$ 28.67

4031208 40312089 HOLLANDER (INCLUSIVE TUBAGEM), TESTE R$ 35.84

4031209 40312097 PANCREOZIMA - SECRETINA NO SUCO DUODENAL, TESTE R$ 35.84

4031210 40312100 ROTINA DA BILES A, B, C E DO SUCO DUODENAL (CARACTERES FÍSICOS E MICROS-CÓPICOS INCLUSIVE TUBAGEM)

R$ 35.84

4031211 40312119 TUBAGEM DUODENAL R$ 18.99

4031212 40312127 PERFIL REUMATOLÓGICO (ÁCIDO ÚRICO, ELETROFORESE DE PROTEÍNAS, FAN, VHS, PROVA DO LÁTEX P/F. R, W. ROSE)

R$ 38.77

4031213 40312135 PH - TORNASSOL - PESQUISA R$ 3.82

4031214 40312143 PROVA ATIVIDADE DE FEBRE REUMÁTICA (ASLO, ELETROFORESE DE PROTEÍNAS, MUCO-PROTEÍNAS E PROTEÍNA “C” REATIVA)

R$ 48.59

4031215 40312151 PROVAS DE FUNÇÃO HEPÁTICA (BILIRRUBINAS, ELETROFORESE DE PROTEÍNAS, FA, TGO, TGP E GAMA-PGT)

R$ 53.92

4031216 40312160 TESTE DO PEZINHO BÁSICO (TSH NEONATAL + FENILALANINA + ELETROFORESE DE HB PARA TRIAGEM DE HEMOPATIAS)

R$ 69.94

4031217 40312178 TESTE DO PEZINHO AMPLIADO (TSH NEONATAL + 17 OH PROGESTERONA + FENI-LALANINA + TRIPSINA IMUNO-REATIVA + ELETROFORESE DE HB PARA TRIAGEM DE HEMOPATIAS)

R$ 130.51

4031219 40312194 COLETA DE ESCARRO INDUZIDA R$ 62.32

4031222 40312224 ESPECTROMETRIA DE MASSA EM TANDEM R$ 2,981.93

4031223 40312232 IDENTIFICAÇÃO DE VERME R$ 41.57

4031224 40312240 ISOLAMENTO DE MICROORGANISMOS ESPECIAIS R$ 161.99

4031226 40312267 LÍQUIDO PLEURAL CITOLÓGICO R$ 35.84

4031301 40313018 ÁCIDO DELTA AMINOLEVULÍNICO (PARA CHUMBO INORGÂNICO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 11.65

4031302 40313026 ÁCIDO DELTA AMINOLEVULÍNICO DESIDRATASE (PARA CHUMBO INORGÂNICO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 23.30

4031303 40313034 ÁCIDO FENILGLIOXÍLICO (PARA ESTIRENO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4031304 40313042 ÁCIDO HIPÚRICO (PARA TOLUENO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4031305 40313050 ÁCIDO MANDÉLICO (PARA ESTIRENO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4031306 40313069 ÁCIDO METILHIPÚRICO (PARA XILENOS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4031307 40313077 ÁCIDO SALICÍLICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4031308 40313085 AZIDA SÓDICA, TESTE DA (PARA DEISSULFETO DE CARBONO) R$ 15.47

4031309 40313093 CARBOXIHEMOGLOBINA (PARA MONÓXIDO DE CARBONO DICLOROMETANO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 11.65

4031310 40313107 CHUMBO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4031311 40313115 COLINESTERASE (PARA CARBAMATOS ORGANOFOSFORADOS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 9.65

4031312 40313123 COPROPORFIRINAS (PARA CHUMBO INORGÂNICO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 9.65

4031314 40313140 ETANOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.30

4031315 40313158 FENOL (PARA BENZENO, FENOL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4031316 40313166 FLÚOR (PARA FLUORETOS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4031317 40313174 FORMALDEÍDO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 23.30

4031318 40313182 META-HEMOGLOBINA (PARA ANILINA NITROBENZENO) - PESQUISA E/OU DOSA-GEM

R$ 11.65

4031319 40313190 METAIS AL, AS, CD, CR, MN, HG, NI, ZN, CO, OUTRO (S) ABSORÇÃO ATÔMICA (CADA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 46.59

4031320 40313204 METANOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 19.30

4031321 40313212 P-AMINOFENOL (PARA ANILINA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 15.47

4031322 40313220 P-NITROFENOL (PARA NITROBENZENO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4031323 40313239 PROTOPORFIRINAS LIVRES (PARA CHUMBO INORGÂNICO) - PESQUISA E/OU DOSA-GEM

R$ 11.65

4031324 40313247 PROTOPORFIRINAS ZN (PARA CHUMBO INORGÂNICO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 7.65

4031326 40313263 SULFATOS ORGÂNICOS OU INORGÂNICOS, PESQUISA (CADA) R$ 7.65

4031327 40313271 TIOCIANATO (PARA CIANETOS NITRILAS ALIFÁTICAS) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 11.65

4031328 40313280 TRICLOROCOMPOSTOS TOTAIS (PARA TETRACLOROETILENO, TRICLOROETANO, TRICLOROETILENO) - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 11.65

4031330 40313301 ÁCIDO METIL MALÔNICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 409.28

4031331 40313310 CROMO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 46.59

4031332 40313328 ZINCO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 46.59

4031333 40313336 SALICILATOS, PESQUISA R$ 5.33

4031334 40313344 METIL ETIL CETONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 37.47

4031402 40314022 CITOMEGALOVÍRUS - QUALITATIVO, POR PCR - PESQUISA R$ 244.46

4031403 40314030 CITOMEGALOVÍRUS - QUANTITATIVO, POR PCR - PESQUISA R$ 346.83

4031404 40314049 CROMOSSOMO PHILADELFIA - PESQUISA R$ 97.18

4031405 40314057 FATOR V DE LEIDEN POR PCR - PESQUISA R$ 280.72

4031406 40314065 FIBROSE CÍSTICA, PESQUISA DE UMA MUTAÇÃO R$ 247.06

4031407 40314073 HEPATITE B (QUALITATIVO) PCR - PESQUISA R$ 264.38

4031408 40314081 HEPATITE B (QUANTITATIVO) PCR - PESQUISA R$ 482.40

4031409 40314090 HEPATITE C (QUALITATIVO) POR PCR - PESQUISA R$ 260.42

4031410 40314103 HEPATITE C (QUANTITATIVO) POR PCR - PESQUISA R$ 482.40

4031411 40314111 HEPATITE C - GENOTIPAGEM - PESQUISA R$ 766.58

4031412 40314120 HIV - CARGA VIRAL PCR - PESQUISA R$ 482.40

4031413 40314138 HIV - QUALITATIVO POR PCR - PESQUISA R$ 230.30

4031414 40314146 HIV, GENOTIPAGEM - PESQUISA R$ 828.27

4031415 40314154 HPV (VÍRUS DO PAPILOMA HUMANO) + SUBTIPAGEM QUANDO NECESSÁRIO PCR - PESQUISA

R$ 135.95

4031416 40314162 HTLV I / II POR PCR (CADA) - PESQUISA R$ 268.80

4031417 40314170 MYCOBACTÉRIA PCR - PESQUISA R$ 178.05

4031419 40314197 PROTEÍNA S TOTAL + LIVRE, DOSAGEM R$ 236.78

4031421 40314219 SÍFILIS POR PCR - PESQUISA R$ 230.40

4031422 40314227 TOXOPLASMOSE POR PCR - PESQUISA R$ 213.41

4031423 40314235 X FRÁGIL POR PCR - PESQUISA R$ 503.33

4031424 40314243 CHLAMYDIA POR BIOLOGIA MOLECULAR - PESQUISA R$ 72.72

4031425 40314251 CITOGENÉTICA DE MEDULA ÓSSEA R$ 435.30

4031426 40314260 AMPLIFICAÇÃO DE MATERIAL POR BIOLOGIA MOLECULAR (OUTROS AGENTES) R$ 147.02

4031427 40314278 PESQUISA DE OUTROS AGENTES POR PCR R$ 244.77

4031428 40314286 PESQUISA DE MUTAÇÃO DE ALELO ESPECÍFICO POR PCR R$ 147.02

4031429 40314294 RESISTÊNCIA A AGENTES ANTIVIRAIS POR BIOLOGIA MOLECULAR (CADA DROGA) - PESQUISA

R$ 429.06

4031430 40314308 QUANTIFICAÇÃO DE OUTROS AGENTES POR PCR R$ 411.74

4031435 40314359 EPSTEIN BARR VÍRUS POR PCR R$ 210.80

4031441 40314413 HEPATITE C QUANTITATIVO POR TMA R$ 890.59

4031442 40314421 PAPILOMA VIRUS HUMANO, GENOTIPAGEM R$ 251.39

4031443 40314430 HLA B27, FENOTIPAGEM R$ 226.05

4031444 40314448 HPV ONCOPROTEÍNAS VIRAIS E6/E7, PESQUISA R$ 104.66

4031450 40314502 HIV AMPLIFICAÇÃO DO DNA (PCR) R$ 191.15

4031453 40314537 CHLAMYDIA - PCR, AMPLIFICAÇÃO DE DNA R$ 68.82

4031454 40314545 MYCOBACTÉRIA AMPLIFICAÇÃO DE DNA (PCR) R$ 383.54

4031456 40314561 VIRUS ZIKA - POR PCR R$ 400.00

4031461 40314618 SARS-COV-2 (CORONAVÍRUS COVID-19) - PESQUISA POR RT - PCR R$ 240.00

4031601 40316017 17-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 64.06

4031602 40316025 3 ALFA ANDROSTONEDIOL GLUCORONÍDEO (3ALFDADIOL) - PESQUISA E/OU DOSA-GEM

R$ 38.77

4031603 40316033 ÁCIDO VANILMANDÉLICO (VMA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4031604 40316041 ADRENOCORTICOTRÓFICO, HORMÔNIO (ACTH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 81.54

4031605 40316050 ALDOSTERONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 48.59

4031606 40316068 ALFA-FETOPROTEÍNA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 48.59

4031607 40316076 ANDROSTENEDIONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 62.06

4031608 40316084 ANTICORPO ANTI-RECEPTOR DE TSH (TRAB) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 80.86

4031609 40316092 ANTICORPOS ANTIINSULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 31.10

4031610 40316106 ANTICORPOS ANTITIREÓIDE (TIREOGLOBULINA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 40.77

4031611 40316114 ANTÍGENO AUSTRÁLIA (HBSAG) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.09

4031612 40316122 ANTÍGENO CARCINOEMBRIOGÊNICO (CEA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 73.89

4031613 40316130 ANTÍGENO ESPECÍFICO PROSTÁTICO LIVRE (PSA LIVRE) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 89.18

4031614 40316149 ANTÍGENO ESPECÍFICO PROSTÁTICO TOTAL (PSA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4031615 40316157 ANTI-TPO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 43.01

4031616 40316165 CALCITONINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 87.36

4031617 40316173 CATECOLAMINAS - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4031618 40316181 COMPOSTO S (11-DESOXICORTISOL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4031619 40316190 CORTISOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 29.12

4031620 40316203 CRESCIMENTO, HORMÔNIO DO (HGH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 34.94

4031621 40316211 DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 40.77

4031622 40316220 DEHIDROTESTOSTERONA (DHT) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 62.06

4031623 40316238 DROGAS (IMUNOSSUPRESSORA, ANTICONVULSIVANTE, DIGITÁLICO, ETC.) CADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 58.24

4031624 40316246 ESTRADIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4031625 40316254 ESTRIOL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 42.77

4031626 40316262 ESTRONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4031627 40316270 FERRITINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 48.59

4031628 40316289 FOLÍCULO ESTIMULANTE, HORMÔNIO (FSH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.12

4031629 40316297 GASTRINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 38.77

4031630 40316300 GLOBULINA DE LIGAÇÃO DE HORMÔNIOS SEXUAIS (SHBG) - PESQUISA E/OU DOSA-GEM

R$ 80.86

4031631 40316319 GLOBULINA TRANSPORTADORA DA TIROXINA (TBG) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 69.89

4031632 40316327 GONADOTRÓFICO CORIÔNICO, HORMÔNIO (HCG) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.12

4031633 40316335 HORMÔNIO LUTEINIZANTE (LH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.12

4031634 40316343 IMUNOGLOBULINA (IGE) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.09

4031635 40316351 ÍNDICE DE TIROXINA LIVRE (ITL) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 29.12

4031636 40316360 INSULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 21.30

4031637 40316378 MARCADORES TUMORAIS (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, ETC.) CADA - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 97.18

4031638 40316386 OSTEOCALCINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4031639 40316394 PEPTÍDEO C - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 44.80

4031640 40316408 PROGESTERONA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 40.77

4031641 40316416 PROLACTINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 32.94

4031642 40316424 PTH - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 71.68

4031643 40316432 RENINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 42.77

4031644 40316440 SOMATOMEDINA C (IGF1) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 77.71

4031645 40316459 SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (S-DHEA) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 42.77

4031646 40316467 T3 LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 32.94

4031647 40316475 T3 RETENÇÃO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 21.30

4031648 40316483 T3 REVERSO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 75.71

4031649 40316491 T4 LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 32.94

4031650 40316505 TESTOSTERONA LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 58.24

4031651 40316513 TESTOSTERONA TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 40.77

4031652 40316521 TIREOESTIMULANTE, HORMÔNIO (TSH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 32.94

4031653 40316530 TIREOGLOBULINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 54.42

4031654 40316548 TIROXINA (T4) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.12

4031655 40316556 TRIIODOTIRONINA (T3) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 25.12

4031656 40316564 VASOPRESSINA (ADH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 54.96

4031657 40316572 VITAMINA B12 - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 32.94

4031659 40316599 AMP CÍCLICO NEFROGÊNICO NA URINA (24H) R$ 132.39

4031660 40316602 AMP CÍCLICO NEFROGÊNICO NA URINA (AMOSTRA ISOLADA) R$ 132.39

4031676 40316769 DEOXICORTICOSTERONA, DOSAGEM R$ 62.37

4031678 40316785 DOSAGEM DE ÁCIDO HIPÚRICO EM URINA R$ 21.50

4031683 40316831 GLICOSE APÓS ESTÍMULO/GLUCAGON R$ 112.40

4031686 40316866 GONADOTROFINA CORIÔNICA - HEMAGLUTINAÇÃO OU LÁTEX R$ 14.34

4031687 40316874 HGH ESTÍMULO COM EXERCÍCIO E CLONIDINA, HGH R$ 79.65

4031695 40316955 INSULINA LIVRE R$ 19.71

4031696 40316963 INSULINA TOTAL E LIVRE R$ 19.71

4031708 40317080 PROVA DE SOBRECARGA DE GLICOSE PARA INSULINA R$ 32.26

4031712 40317129 TESTE COM ACTH PARA DOSAGEM DE DHEA R$ 61.35

4031713 40317137 TESTE COM CÁLCIO PARA DOSAR CALCITONINA R$ 158.67

4031714 40317145 TESTE COM CORTROSINA PARA 17 ALFA HIDROXIPROGESTERONA R$ 72.20

4031715 40317153 TESTE COM ESTÍMULO PARA RENINA APÓS CAPTOPRIL R$ 124.61

4031716 40317161 TESTE DE ESTÍMULO COM CORTROSINA PARA11 DESOXICORTISOL R$ 136.02

4031717 40317170 TESTE DE ESTÍMULO COM TRH PARA DOSAGEM DE GH R$ 97.65

4031718 40317188 TESTE DE ESTÍMULO DO GH PELA INSULINA (4 DOSAGENS DE GH) R$ 110.66

4031719 40317196 TESTE DE ESTÍMULO DO GH PELO EXERCÍCIO (CADA DOSAGEM DE GH) R$ 69.36

4031720 40317200 TESTE DE ESTÍMULO DO GH PELO GLUCAGON (4 DOSAGENS DE GH) R$ 185.91

4031722 40317226 TESTE DE SUPRESSÃO DO GH PELA SOBRECARGA DE GLICOSE (CADA DOSAGEM DE GH)

R$ 86.48

4031725 40317250 CURVA INSULÍNICA E GLICÊMICA CLÁSSICA R$ 168.86

4031726 40317269 CURVA INSULÍNICA E GLICÊMICA (2 DOSAGENS) R$ 82.32

4031727 40317277 CURVA INSULÍNICA E GLICÊMICA (3 DOSAGENS) R$ 116.69

4031728 40317285 CURVA INSULÍNICA E GLICÊMICA (4 DOSAGENS) R$ 151.04

4031729 40317293 CURVA INSULÍNICA E GLICÊMICA (5 DOSAGENS) R$ 186.00

4031737 40317374 CORTISOL RITMO (2 DOSAGENS) R$ 83.51

4031739 40317390 CURVA INSULÍNICA E GLICÊMICA (6 DOSAGENS) R$ 222.10

4031740 40317404 METANEFRINAS URINÁRIA APÓS CLONIDINA R$ 83.28

4031741 40317412 PARATOMÔNIO, PROTEÍNA RELACIONADA, DOSAGEM R$ 383.54

4031742 40317420 PROTEÍNA LIGADORA DO HORMÔNIO DE CRESCIMENTO (HGH), DOSAGEM R$ 38.37

4031743 40317439 RESTRIÇÃO HÍDRICA, TESTE R$ 24.02

4031747 40317471 PROVA FUNCIONAL DE ESTÍMULO DA PROLACTINA APÓS TRH SEM FORNECIMENTO DO MEDICAMENTO (POR DOSAGEM)

R$ 63.91

4031903 40319032 CADEIA KAPPA LEVE LIVRE R$ 762.66

4031904 40319040 CADEIA KAPPA-LAMBDA LEVE LIVRE R$ 527.90

4031909 40319091 FATOR X ATIVADO R$ 18.99

4031911 40319113 HEMÁCIAS, CONTAGEM R$ 3.58

4031912 40319121 HEMÁCIAS, TEMPO DE SOBREVIDA DAS R$ 17.92

4031913 40319130 HEMOGLOBINA FETAL, DOSAGEM R$ 5.02

4031914 40319148 HEMÓLISE R$ 7.17

4031917 40319172 MICROESFERÓCITOS, PESQUISA DE R$ 4.48

4031919 40319199 NEUTRÓFILOS, PESQUISA DE R$ 18.47

4031922 40319229 PESQUISA HEMOGLOBINA H R$ 24.00

4031925 40319253 PROVA FUNCIONAL DDAVP - VON WILLEBRAND (1HORA) R$ 884.56

4031926 40319261 PROVA FUNCIONAL DDAVP - VON WILLEBRAND (4HORAS) R$ 821.33

4031927 40319270 TEMPO DE LISE DE EUGLOBULINA R$ 6.24

4031928 40319288 TESTE CRUZADO DE GRUPOS SANGUÍNEOS R$ 3.58

4031929 40319296 TESTE DE ESTÍMULO DDAQVP PARA DOSAGEM DE CORTISOL E ACTH R$ 172.58

4031931 40319318 ANÁLISE DE MULTÍMEROS PARA PACIENTES COM DOENÇA DE VON WILLEBRAND R$ 458.59

4031932 40319326 PROTROMBINA, PESQUISA DE MUTAÇÃO R$ 228.40

4031933 40319334 CD 52 MARCADOR ISOLADO R$ 98.11

4031936 40319369 CD3, IMUNOFENOTIPAGEM R$ 115.06

4031937 40319377 CD34, IMUNOFENOTIPAGEM R$ 370.11

4031938 40319385 CICLINA D1, IMUNOFENOTIPAGEM R$ 963.60

4031939 40319393 ADESIVIDADE PLAQUETÁRIA R$ 184.93

4031940 40319407 TEMPO DE COAGULAÇÃO ATIVADO (TCA) R$ 33.07

4031941 40319415 TESTE DE VIABILIDADE CELULAR, CITOMETRIA DE FLUXO, OUTROS MATERIAIS R$ 184.93

4031943 40319431 CROSS MATCH PLAQUETÁRIO R$ 177.04

4031944 40319440 FATOR II, DOSAGEM DO INIBIDOR R$ 147.63

4031945 40319458 FATOR VII, DOSAGEM DO INIBIDOR R$ 139.99

4031946 40319466 FIBRINOGÊNIO QUANTITATIVO, NEFELOMETRIA R$ 16.66

4031947 40319474 HEMOGLOBINOPATIAS, NEONATAL, SANGUE PERIFÉRICO R$ 50.79

4032102 40321029 DEFICIÊNCIA DA MCAD R$ 187.18

4032109 40321096 DOSAGEM DE FERRO EM TECIDO HEPÁTICO R$ 655.07

4032114 40321142 EFEXOR, DOSAGEM R$ 711.38

4032120 40321207 HOMOCISTINA, PESQUISA DE R$ 36.80

4032122 40321223 IMIPENEM, DOSAGEM R$ 15.70

4032123 40321231 ÍNDICE DE SATURAÇÃO DE FERRO R$ 15.70

4032131 40321312 ITRACONAZOL R$ 642.22

4032134 40321347 LEVETIRACETAM, DOSAGEM R$ 53.76

4032138 40321380 MARCADORES CARDÍACOS DIAGNÓSTICOS R$ 293.15

4032141 40321410 NEURONTIN R$ 53.76

4032146 40321460 PAROXETINA, DOSAGEM R$ 628.93

4032147 40321479 PENICILINA, DOSAGEM R$ 35.84

4032150 40321509 PORFIRINAS FRACIONADAS PLASMÁTICAS R$ 417.38

4032156 40321568 SIROLIMUS, DOSAGEM R$ 330.88

4032161 40321614 TOPIRAMATO, DOSAGEM (SANGUE) R$ 339.76

4032168 40321681 VIGABATRINA, DOSAGEM R$ 107.27

4032170 40321703 CEFTRIAXONA DOSAGEM R$ 376.54

4032171 40321711 CLINDAMICINA, DOSAGEM R$ 190.85

4032172 40321720 CLOBAZAM DOSAGEM R$ 194.30

4032173 40321738 CLONAZEPAN, DOSAGEM R$ 138.08

4032175 40321754 CLOZAPINA, DOSAGEM R$ 235.52

4032176 40321762 COLINESTERASE COM INIBIÇÃO DE DIBUCAINA R$ 377.07

4032177 40321770 DISOPIRAMIDA, DOSAGEM R$ 479.44

4032178 40321789 DISSULFIRAM, DOSAGEM R$ 1,111.90

4032179 40321797 DOXEPINA, DOSAGEM R$ 240.82

4032180 40321800 FLUNITRAZEPAM, DOSAGEM R$ 404.50

4032181 40321819 FLUOXETINA, DOSAGEM R$ 325.33

4032182 40321827 GALACTOCEREBROSIDASE, DOSAGEM R$ 643.09

4032191 40321916 LORAZEPAM, DOSAGEM R$ 266.10

4032196 40321967 MANGANES SÉRICO, DOSAGEM R$ 39.30

4032197 40321975 MAPROTILINA, DOSAGEM R$ 304.98

4032198 40321983 MIDAZOLAM, DOSAGEM R$ 821.25

4032202 40322025 PIRIMETAMINA, DOSAGEM R$ 735.39

4032205 40322050 SULFAMETOXAZOL, DOSAGEM R$ 479.44

4032208 40322084 SWELLING TEST R$ 67.12

4032211 40322114 VANCOMICINA, DOSAGEM R$ 146.34

4032215 40322157 ÁCIDO FITÂNICO R$ 1,680.27

4032216 40322165 ÁCIDO HIALURONICO R$ 249.01

4032217 40322173 IDURONATO-2 SULFATASE, DOSAGEM R$ 44.80

4032218 40322181 N-ACETILGALACTOSAMINIDASE, DOSAGEM R$ 162.26

4032219 40322190 N-ACETILGLICOSAMINIDASE, DOSAGEM R$ 44.80

4032222 40322220 PENTACLOROFENOL, DOSAGEM R$ 140.69

4032224 40322246 RECEPTOR SOLÚVEL DE TRANSFERRINA R$ 305.86

4032227 40322270 ÁCIDO CÍTRICO (CITRATO), DOSAGEM SANGUE R$ 92.04

4032228 40322289 ÁCIDO CÍTRICO (CITRATO), DOSAGEM ESPERMA R$ 20.02

4032230 40322300 CURVA GLICÊMICA CLÁSSICA (5 DOSAGENS) R$ 39.52

4032231 40322319 EVEROLIMUS, DOSAGEM R$ 159.07

4032235 40322351 10,11 EPÓXIDO CARBAMAZEPINAM, SORO R$ 95.88

4032236 40322360 ALFA FETOPROTEÍNA L3, LÍQUOR R$ 44.80

4032237 40322378 ALBUMINA, LÍQUOR R$ 20.95

4032238 40322386 ALFA-GALACTOSIDADE, DOSAGEM PLÁSMATICA R$ 44.80

4032239 40322394 ALFA L-IDURONASE, PLASMA R$ 287.66

4032240 40322408 BICARBONATO NA URINA, AMOSTRA ISOLADA R$ 5.02

4032243 40322432 COBRE ERITROCITÁRIO, DOSAGEM R$ 57.19

4032246 40322467 ÍNDICE DE ÁCIDO ÚRICO/CREATININA R$ 16.34

4032247 40322475 ÍNDICE DE CÁLCIO/CREATININA R$ 17.47

4032248 40322483 ÍNDICE DE PROTEÍNA/CREATININA R$ 16.72

4032249 40322491 TRIPSINA, DOSAGEM R$ 61.28

4032250 40322505 ZINCO ERITROCITÁRIO, DOSAGEM R$ 61.78

4032256 40322564 AMILOIDOSE - TTR R$ 5,526.69

4032257 40322572 RAZÃO DO TESTE SFIT-1/PIGF R$ 728.20

4032303 40323030 ACETILCOLINA, ANTICORPOS LIGADOR RECEPTOR R$ 12.48

4032304 40323048 ACETILCOLINA, ANTICORPOS MODULADOR RECEPTOR R$ 12.48

4032340 40323404 HEPATITE E - IGM/IGG R$ 1,080.13

4032347 40323471 HLA LOCUS C R$ 368.40

4032348 40323480 IMUNOFENOTIPAGEM T E B R$ 260.96

4032351 40323510 LYME PARA WESTERN BLOT R$ 814.61

4032355 40323552 NEUROPATIA MOTORA, PAINEL R$ 568.27

4032359 40323595 PESQUISA DE ADENOVIRUS R$ 24.02

4032367 40323676 PESQUISA RÁPIDA PARA INFLUENZA A E B R$ 112.00

4032368 40323684 PESQUISA RÁPIDA PARA VÍRUS SINCICIAL RESPIRATÓRIO R$ 112.00

4032388 40323889 ZAP-70 R$ 635.17

4032389 40323897 ANTICORPOS ANTIDIFTERIA R$ 641.18

4032390 40323900 ANTICORPOS ANTITÉTANO R$ 90.26

4032391 40323919 TESTE RÁPIDO PARA DETECÇÃO DE HIV EM GESTANTE R$ 64.70

4032397 40323978 CADEIAS LEVES LIVRES KAPPA/LAMBDA EM URINA, DOSAGEM R$ 7.17

4032404 40324044 COXSACKIE A9, ANTICORPOS IGM R$ 176.42

4032405 40324052 COXSACKIE B1-6, ANTICORPOS IGM R$ 164.13

4032406 40324060 EPSTEIN BARR VÍRUS ANTÍGENO PRECOCE, ANTICORPOS R$ 153.36

4032407 40324079 HIV1/2, ANTICORPOS (TESTE RÁPIDO) R$ 86.68

4032413 40324133 QUANTIFERON TB GOLD TEST R$ 761.84

4032417 40324176 CHIKUNGUNYA, ANTICORPOS R$ 432.00

4032419 40324192 ANTÍGENO NS1 DO VÍRUS DA DENGUE, PESQUISA R$ 64.00

4032426 40324265 CADEIAS LEVES LIVRES KAPPA/LAMBDA, DOSAGEM, SANGUE R$ 302.58

4032436 40324362 HEPATITE E - ANTICORPOS IGG R$ 1,195.10

4032437 40324370 HEPATITE E - ANTICORPOS, IGM R$ 1,727.09

4032438 40324389 HLA-DQ, TESTE DE HISTOCOMPATIBILIDADE DE ALTA RESOLUÇÃO, SANGUE TOTAL R$ 809.76

4032455 40324559 DENGUE, ANTICORPOS IGG, SORO (TESTE RÁPIDO) R$ 32.00

4032456 40324567 DENGUE, ANTICORPOS IGM, SORO (TESTE RÁPIDO) R$ 32.00

4032459 40324591 VIRUS ZIKA - IGG R$ 320.00

4032460 40324605 VIRUS ZIKA - IGM R$ 320.00

4032464 40324648 ENSAIO PARA DOSAGEM DA LIBERAÇÃO DE INTERFON GAMA R$ 557.15

4032477 40324770 SARS-COV2-(CORONAVIRUS COVID-19) PESQUISA DE ANTICORPOS IGA, IGG E IGM (TESTE SOROLÓGICO)

R$ 288.00

4032478 40324788 SARS-COV-2 (CORONAVÍRUS COVID-19), PESQUISA DE ANTICORPOS IGA, IGG OU IGM, ISOLADA POR CLASSE DE IMUNOGLOBULINA, (COM DIRETRIZ DEFINIDA PELA ANS Nº 12

R$ 192.00

4032479 40324796 SARS-COV-2 (CORONAVÍRUS COVID-19), PESQUISA DE ANTICORPOS TOTAIS (IGA, IGG, IGM), (COM DIRETRIZ DEFINIDA PELA ANS Nº 132

R$ 192.00

4032481 40324818 TESTE RAPIDO PARA COVID 19 IGM/IGG R$ 184.00

4040302 40403025 ANTICORPOS ERITROCITÁRIOS NATURAIS E IMUNES - TITULAGEM R$ 20.91

4040304 40403041 COLETA DE CÉLULAS TRONCO DE SANGUE DE CORDÃO UMBILICAL PARA TRANS-PLANTE DE MEDULA ÓSSEA

R$ 238.93

4040306 40403068 COLETA DE BIÓPSIA DE MEDULA ÓSSEA POR AGULHA R$ 79.87

4040308 40403084 DETERMINAÇÃO DE CÉLULAS CD34, CD45 POSITIVAS - CITÔMETRO DE FLUXO R$ 194.26

4040309 40403092 DETERMINAÇÃO DE CONTEÚDO DE DNA - CITÔMETRO DE FLUXO R$ 119.34

4040310 40403106 ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO R$ 5.02

4040313 40403130 FENOTIPAGEM DE OUTROS SISTEMAS ERITROCITÁRIOS - POR FENÓTIPO R$ 8.96

4040314 40403149 FENOTIPAGEM DE OUTROS SISTEMAS ERITROCITÁRIOS - POR FENÓTIPO - GEL TESTE

R$ 13.62

4040315 40403157 FENOTIPAGEM DO SISTEMA RH-HR (D, C, E, C E C) GEL TESTE R$ 29.87

4040316 40403165 FENOTIPAGEM DO SISTEMA RH-HR (D, C, E, C, E) R$ 29.74

4040317 40403173 GRUPO SANGUÍNEO ABO E RH - PESQUISA R$ 10.75

4040318 40403181 GRUPO SANGUÍNEO ABO E RH - GEL TESTE - PESQUISA R$ 13.62

4040319 40403190 IDENTIFICAÇÃO DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS - MÉTODO DE ELUIÇÃO

R$ 31.10

4040320 40403203 IDENTIFICAÇÃO DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS - PAINEL DE HEMÁCIAS ENZIMÁTICO

R$ 53.76

4040321 40403211 IDENTIFICAÇÃO DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS COM PAINEL DE HEMÁCIAS

R$ 39.78

4040322 40403220 IDENTIFICAÇÃO DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS COM PAINEL DE HEMÁCIAS TRATADAS POR ENZIMAS

R$ 41.94

4040323 40403238 IDENTIFICAÇÃO DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS COM PAINEL DE HEMÁCIAS - GEL LISS

R$ 39.78

4040324 40403246 IMUNOFENOTIPAGEM DE SUBPOPULAÇÕES LINFOCITÁRIAS - CITÔMETRO DE FLUXO

R$ 241.92

4040325 40403254 IMUNOFENOTIPAGEM PARA CLASSIFICAÇÃO DE LEUCEMIAS - CITÔMETRO DE FLUXO

R$ 449.28

4040326 40403262 NAT/HCV POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 163.07

4040328 40403289 NAT/HIV POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 163.07

4040332 40403327 PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS ANTIERITROCITÁRIOS, ANTI-A E/OU ANTI-B - GEL TESTE

R$ 17.92

4040333 40403335 PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS ANTIERITROCITÁRIOS, ANTI-A E/OU ANTI-B R$ 11.82

4040334 40403343 PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS R$ 14.34

4040335 40403351 PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS - GEL TESTE

R$ 17.92

4040336 40403360 PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS - MÉTO-DO DE ELUIÇÃO

R$ 53.76

4040337 40403378 PESQUISA DE ANTICORPOS SÉRICOS IRREGULARES ANTIERITROCITÁRIOS A FRIO R$ 11.82

4040338 40403386 PESQUISA DE HEMOGLOBINA S POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - GEL TESTE R$ 4.66

4040340 40403408 PROVA DE COMPATIBILIDADE PRÉ-TRANSFUSIONAL COMPLETA R$ 10.75

4040341 40403416 PROVA DE COMPATIBILIDADE PRÉ-TRANSFUSIONAL COMPLETA - GEL TESTE R$ 13.62

4040342 40403424 S. ANTI-HTLV-I + HTLV-II (DETERMINAÇÃO CONJUNTA) POR COMPONENTE HEMO-TERÁPICO

R$ 35.84

4040344 40403440 S. CHAGAS EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 10.75

4040346 40403467 S. HEPATITE B ANTI-HBC POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 10.75

4040348 40403483 S. HEPATITE C ANTI-HCV POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 35.84

4040350 40403505 S. HIV EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 26.88

4040352 40403521 S. MALÁRIA IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.38

4040354 40403548 S. SÍFILIS EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 8.96

4040356 40403564 S. SÍFILIS FTA - ABS POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSA-GEM

R$ 5.38

4040358 40403580 S. SÍFILIS HA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.02

4040360 40403602 S. SÍFILIS VDRL POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 1.79

4040362 40403629 S. CHAGAS HA POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 3.94

4040364 40403645 S. CHAGAS IFI POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 5.38

4040366 40403661 S. HEPATITE B (HBSAG) RIE OU EIE POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 8.96

4040368 40403688 TESTE DE COOMBS DIRETO R$ 7.17

4040369 40403696 TESTE DE COOMBS DIRETO - GEL TESTE R$ 8.96

4040370 40403700 TESTE DE COOMBS DIRETO - MONO ESPECÍFICO (IGG, IGA, C3, C3D, POLIV. - AGH) - GEL TESTE

R$ 44.80

4040371 40403718 TESTE DE COOMBS INDIRETO - MONO ESPECÍFICO (IGG, IGA, C3, C3D, POLIV. - AGH) - GEL TESTE

R$ 67.38

4040372 40403726 TMO - CONGELAMENTO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS R$ 298.54

4040373 40403734 TMO - CULTURA DE LINFÓCITOS DOADOR E RECEPTOR R$ 477.87

4040374 40403742 TMO - DESCONGELAMENTO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO R$ 74.54

4040375 40403750 TMO - DETERMINAÇÃO DE HLA TRANSPLANTES DE MEDULA ÓSSEA - LOCI DR E DQ (ALTA RESOLUÇÃO)

R$ 283.86

4040376 40403769 TMO - DETERMINAÇÃO DE HLA PARA TRANSPLANTES DE MEDULA ÓSSEA - LOCI A E B

R$ 283.86

4040377 40403777 TMO - DETERMINAÇÃO DE HLA PARA TRANSPLANTES DE MEDULA ÓSSEA - LOCI DR E DQ (BAIXA RESOLUÇÃO)

R$ 487.31

4040378 40403785 TMO - DETERMINAÇÃO DE UNIDADES FORMADORAS DE COLÔNIAS R$ 298.54

4040379 40403793 TMO - DETERMINAÇÃO DE VIABILIDADE DE MEDULA ÓSSEA R$ 59.86

4040380 40403807 TMO - MANUTENÇÃO DE CONGELAMENTO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRON-CO (ATÉ 2 ANOS)

R$ 298.54

4040381 40403815 TMO - PREPARO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA CONGELAMENTO

R$ 149.46

4040382 40403823 TMO - PREPARO E FILTRAÇÃO DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO NA COLETA R$ 134.40

4040383 40403831 TMO - TRATAMENTO “IN VITRO” DE MEDULA ÓSSEA OU CÉLULAS TRONCO POR ANTICORPOS MONOCLONAIS (PURGING)(4)

R$ 209.07

4040384 40403840 TRANSAMINASE PIRÚVICA - TGP OU ALT POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM

R$ 2.51

4040389 40403890 NAT/HBV - POR COMPONENTE HEMOTERÁPICO - PESQUISA E/OU DOSAGEM R$ 163.07

4040391 40403912 ESTIMULAÇÃO E MOBILIZAÇÃO DE CÉLULAS CD34 POSITIVAS R$ 79.87

4040392 40403920 DETERMINAÇÃO DO FATOR RH (D), INCLUINDO PROVA PARA D-FRACO NO SANGUE DO RECEPTOR

R$ 7.66

4040396 40403963 EXAMES IMUNOHEMATOLÓGICOS EM RECÉM-NASCIDOS: TIPIFICAÇÃO ABO E RH, PESQUISA DE D FRACO RH(D) E PROVA DA ANTIGLOBULINA DIRETA

R$ 23.76

4040397 40403971 IMUNO-HEMATOLÓGICOS: TIPIFICAÇÃO ABO, INCLUINDO TIPAGEM REVERSA E DETERMINAÇÃO DO FATOR RH (D), INCLUINDO PROVA PARA D-FRACO E PESQUISA E IDENTIFICAÇÃ

R$ 85.73

4040398 40403980 INVESTIGAÇÃO DA PRESENÇA DE ANTI-A OU ANTI-B, EM SORO OU PLASMA DE NEONATO, COM MÉTODOS QUE INCLUAM UMA FASE ANTIGLOBULÍNICA

R$ 29.81

4040399 40403998 TIPIFICAÇÃO ABO, INCLUINDO TIPAGEM REVERSA NO SANGUE DO RECEPTOR (SEM TIPAGEM REVERSA ATÉ 4 MESES DE IDADE)

R$ 7.66

4040402 40404021 AFÉRESE PARA PACIENTE ABO INCOMPATÍVEL R$ 254.59

4040403 40404030 ANTIGENEMIA PARA DIAGNÓSTICO DE CMV PÓS TRANSPLANTE R$ 346.83

4040404 40404048 AVALIAÇÃO QUIMERISMO - VNTR - DOADOR - PRÉ TRANSPLANTE R$ 857.30

4040405 40404056 AVALIAÇÃO QUIMERISMO - VNTR - PACIENTE - PRÉ TRANSPLANTE R$ 857.30

4040406 40404064 AVALIAÇÃO QUIMERISMO POR STR - PACIENTE - PÓS TRANSPLANTE R$ 857.30

4040407 40404072 COLETA DE LINFÓCITOS DE SANGUE PERIFÉRICO POR AFÉRESE PARA TRATAMENTO DE RECIDIVAS PÓS TCTH ALOGÊNICO

R$ 1,387.60

4040408 40404080 CONTROLE MICROBIOLÓGICO DA MEDULA ÓSSEA NO TCTH ALOGÊNICO R$ 43.65

4040409 40404099 CONTROLE MICROBIOLÓGICO DAS CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS NO TCTH ALO-GÊNICO

R$ 43.65

4040410 40404102 DEPLEÇÃO DE PLASMA EM TCTH ALOGÊNICOS COM INCOMPATIBILIDADE ABO MENOR

R$ 254.59

4040411 40404110 PCR EM TEMPO REAL PARA DIAGNÓSTICO DE ADENOVÍRUS R$ 346.83

4040412 40404129 PCR EM TEMPO REAL PARA DIAGNÓSTICO DE EBV - PÓS TRANSPLANTE R$ 346.83

4040413 40404137 PCR EM TEMPO REAL PARA DIAGNÓSTICO DE HERPES VIRUS 6 - POS TRANSPLANTE R$ 346.83

4040414 40404145 PCR EM TEMPO REAL PARA DIAGNÓSTICO DE HERPES VIRUS 8 - POS TRANSPLANTE R$ 346.83

4040415 40404153 PCR EM TEMPO REAL PARA OS VÍRUS PARA INFLUENZA E INFLUENZA R$ 346.83

4040416 40404161 PCR EM TEMPO REAL PARA VÍRUS RESPIRATÓRIO SINCICIAL R$ 346.83

4040417 40404170 QUANTIFICAÇÃO DE CD14 DA COLETA DE CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA TCTH ALOGÊNICO

R$ 206.08

4040418 40404188 QUANTIFICAÇÃO DE CD19 DA COLETA DE CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA TCTH ALOGÊNICO

R$ 206.08

4040419 40404196 QUANTIFICAÇÃO DE CD3 DA COLETA DE CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA TCTH ALOGÊNICO

R$ 206.08

4040420 40404200 QUANTIFICAÇÃO DE CD3 DA COLETA DE LINFÓCITOS PARA TRATAMENTO DE RECI-DIVAS PÓS TCTH ALOGÊNICO

R$ 206.08

4040421 40404218 QUANTIFICAÇÃO DE CD4 DA COLETA DE CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA TCTH ALOGÊNICO

R$ 206.08

4040422 40404226 QUANTIFICAÇÃO DE CD8 DA COLETA DE CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS PARA TCTH ALOGÊNICO

R$ 206.08

4040423 40404234 QUANTIFICAÇÃO DE LEUCÓCITOS TOTAIS DA COLETA DE CÉLULAS TRONCO PERIFÉ-RICAS PARA TCTH ALOGÊNICO

R$ 8.66

4040424 40404242 QUANTIFICAÇÃO DE LEUCÓCITOS TOTAIS DA MEDULA ÓSSEA NO TCTH ALOGÊNICO R$ 8.66

4040425 40404250 SEDIMENTAÇÃO DE HEMÁCIAS EM TCTH ALOGÊNICOS COM INCOMPATIBILIDADE ABO MAIOR

R$ 254.59

4040426 40404269 VIABILIDADE CELULAR DOS LINFÓCITOS PERIFÉRICOS POR CITOMETRIA DE FLUXO PARA TRATAMENTO DAS RECIDIVAS PÓS TCTH ALOGÊNICO

R$ 206.08

4040427 40404277 VIABILIDADE CELULAR DA MEDULA ÓSSEA POR CITOMETRIA DE FLUXO APÓS O DESCONGELAMENTO

R$ 206.08

4040428 40404285 VIABILIDADE CELULAR DAS CÉLULAS TRONCO PERIFÉRICAS POR CITOMETRIA DE FLUXO APÓS O DESCONGELAMENTO

R$ 206.08

4040440 40404404 FENOTIPAGEM DO SISTEMA RH-HR (D, C, E, C, E) E KELL R$ 24.02

4040453 40404536 PROVA DE COMPATIBILIDADE PARA TRANSFUSÃO DE PLAQUETAS (MAIPA) R$ 1.38

4050101 40501019 CARIÓTIPO COM BANDAS DE PELE, TUMOR E DEMAIS TECIDOS R$ 264.64

4050102 40501027 CARIÓTIPO COM PESQUISA DE TROCA DE CROMÁTIDES IRMÃS R$ 432.48

4050103 40501035 CARIÓTIPO COM TÉCNICAS DE ALTA RESOLUÇÃO R$ 456.32

4050104 40501043 CARIÓTIPO DE MEDULA (TÉCNICAS COM BANDAS) R$ 151.20

4050105 40501051 CARIÓTIPO DE SANGUE (TÉCNICAS COM BANDAS) R$ 89.60

4050106 40501060 CARIÓTIPO DE SANGUE OBTIDO POR CORDOCENTESE PRÉ-NATAL R$ 393.04

4050107 40501078 CARIÓTIPO DE SANGUE-PESQUISA DE MARCADORES TUMORAIS R$ 360.42

4050108 40501086 CARIÓTIPO DE SANGUE-PESQUISA DE SÍTIO FRÁGIL X R$ 456.32

4050109 40501094 CARIÓTIPO EM VILOSIDADES CORIÔNICAS (CULTIVO DE TROFOBLASTOS) R$ 550.46

4050110 40501108 CARIÓTIPO PARA PESQUISA DE INSTABILIDADE CROMOSSÔMICA R$ 456.32

4050111 40501116 CROMATINA X OU Y R$ 39.26

4050112 40501124 CULTURA DE MATERIAL DE ABORTO E OBTENÇÃO DE CARIÓTIPO R$ 552.00

4050113 40501132 CULTURA DE TECIDO PARA ENSAIO ENZIMÁTICO E/OU EXTRAÇÃO DE DNA R$ 707.70

4050114 40501140 DIAGNÓSTICO GENÉTICO PRÉ-IMPLANTAÇÃO POR FISH, POR SONDA R$ 139.78

4050115 40501159 FISH EM METÁFASE OU NÚCLEO INTERFÁSICO, POR SONDA R$ 67.39

4050116 40501167 FISH PRÉ-NATAL, POR SONDA R$ 139.78

4050117 40501175 LÍQUIDO AMNIÓTICO, CARIÓTIPO COM BANDAS R$ 550.46

4050118 40501183 LÍQUIDO AMNIÓTICO, VILOSIDADES CORIÔNICAS, SUBCULTURA PARA DOSAGENS BIOQUÍMICAS E/OU MOLECULARES (ADICIONAL)

R$ 117.81

4050119 40501191 SUBCULTURA DE PELE PARA DOSAGENS BIOQUÍMICAS E/OU MOLECULARES (ADI-CIONAL)

R$ 89.60

4050120 40501205 ESTUDO DE ALTERAÇÕES CROMOSSÔMICAS EM LEUCEMIAS POR FISH (FLUORES-CENCE IN SITU HYBRIDIZATION)

R$ 67.39

4050121 40501213 PESQUISA DE TRANSLOCAÇÃO PML/RAR-A R$ 37.44

4050122 40501221 CARIÓTIPO DE SANGUE (TÉCNICAS COM BANDAS) - ANÁLISE DE 50 CÉLULAS PARA DETECÇÃO DE MOSAICISMO

R$ 934.14

4050201 40502015 MARCADORES BIOQUÍMICOS EXTRAS, ALÉM DE BHCG, AFP E PAPP-A, PARA AVALIA-ÇÃO DO RISCO FETAL, POR MARCADOR, POR AMOSTRA

R$ 12.48

4050204 40502040 BATERIAS DE TESTES QUÍMICOS DE TRIAGEM EM URINA PARA ERROS INATOS DO METABOLISMO (MÍNIMO DE SEIS TESTES)

R$ 8.16

4050205 40502058 DETERMINAÇÃO DO RISCO FETAL, COM ELABORAÇÃO DE LAUDO R$ 51.09

4050206 40502066 DOSAGEM QUANTITATIVA DE ÁCIDOS ORGÂNICOS, CARNITINA, PERFIL DE ACIL-CARNITINA, ÁCIDOS GRAXOS DE CADEIA MUITO LONGA, PARA O DIAGNÓSTICO DE ERROS INATOS

R$ 67.39

4050207 40502074 DOSAGEM QUANTITATIVA DE AMINOÁCIDOS PARA O DIAGNÓSTICO DE ERROS INA-TOS DO METABOLISMO (PERFIL DE AMINOÁCIDOS NUMA AMOSTRA)

R$ 67.39

4050208 40502082 DOSAGEM QUANTITATIVA DE METABÓLITOS NA URINA E/OU SANGUE PARA O DIAG-NÓSTICO DE ERROS INATOS DO METABOLISMO (CADA)

R$ 67.39

4050209 40502090 ELETROFORESE OU CROMATOGRAFIA (PAPEL OU CAMADA DELGADA) PARA IDENTI-FICAÇÃO DE AMINOÁCIDOS OU GLICÍDIOS OU OLIGOSSACARÍDIOS OU SIALOLIGOS-SACARÍDIOS GLI

R$ 32.61

4050210 40502104 ENSAIOS ENZIMÁTICOS EM CÉLULAS CULTIVADAS PARA DIAGNÓSTICO DE EIM, INCLUINDO PREPARO DO MATERIAL, DOSAGEM DE PROTEÍNA E ENZIMA DE REFE-RÊNCIA (CADA)

R$ 314.50

4050211 40502112 ENSAIOS ENZIMÁTICOS EM LEUCÓCITOS, ERITRÓCITOS OU TECIDOS PARA DIAG-NÓSTICO DE EIM, INCLUINDO PREPARO DO MATERIAL, DOSAGEM DE PROTEÍNA E ENZIMA DE REFE

R$ 50.90

4050212 40502120 ENSAIOS ENZIMÁTICOS NO PLASMA PARA DIAGNÓSTICO DE EIM, INCLUINDO ENZI-MA DE REFERÊNCIA (CADA)

R$ 67.39

4050213 40502139 TESTE DUPLO - 1 TRIMESTRE (PAPP-A+BETA-HCG) OU OUTROS 2 EM SORO OU LÍ-QUIDO AMINIÓTICO COM ELABORAÇÃO DE LAUDO CONTENDO CÁLCULO DE RISCO PARA ANOMALIAS

R$ 78.54

4050214 40502147 TESTE DUPLO - 2 TRIMESTRE (AFP+BETA-HCG) OU OUTROS 2 EM SORO OU LÍQUI-DO AMINIÓTICO COM ELABORAÇÃO DE LAUDO CONTENDO CÁLCULO DE RISCO PARA ANOMALIAS FE

R$ 117.98

4050215 40502155 TESTE TRIPLO (AFP+BETA-HCG+ESTRIOL) OU OUTROS 3 EM SORO OU LÍQUIDO AMINIÓTICO COM ELABORAÇÃO DE LAUDO CONTENDO CÁLCULO DE RISCO PARA ANOMALIAS FETAIS

R$ 125.79

4050216 40502163 TESTES QUÍMICOS DE TRIAGEM EM URINA PARA ERROS INATOS DO METABOLISMO (CADA)

R$ 11.82

4050217 40502171 DOSAGEM QUANTITATIVA DE CARNITINA E PERFIL DE ACILCARNITINA, PARA O DIAG-NÓSTICO DE ERROS INATOS DO METABOLISMO

R$ 2,302.30

4050218 40502180 DOSAGEM QUANTITATIVA DE ÁCIDOS GRAXOS DE CADEIA MUITO LONGA PARA O DIAGNÓSTICO DE EIM

R$ 12.48

4050219 40502198 DOSAGEM QUANTITATIVA DE METABÓLITOS POR CROMATOGRAFIA / ESPECTRO-METRIA DE MASSA (CG/MS OU HPLC/MS ) PARA O DIAGNÓSTICO DE EIM

R$ 2,645.78

4050220 40502201 DOSAGEM QUANTITATIVA DE METABÓLITOS POR ESPECTROMETRIA DE MASSA OU ESPECTROMETRIA DE MASSA EM TANDEM (MS OU MS/MS) PARA O DIAGNÓSTICO DE EIM

R$ 2,645.78

4050222 40502228 RASTREAMENTO NEONATAL PARA O DIAGNÓSITCO DE EIM E OUTRAS DOENÇAS R$ 1,157.33

4050223 40502236 DOSAGEM QUANTITATIVA DE ÁCIDOS ORGÂNICOS PARA O DIAGNÓSTICO DE ERROS INATOS DO METABOLISMO (PERFIL DE ÁCIDOS ORGÂNICOS NUMA AMOSTRA)

R$ 2,128.19

4050224 40502244 DEFEITOS CONGÊNITOS DA GLICOLIZAÇÃO - FOCALIZAÇÃO ISOELÉTRICA DA TRANSFERRINA

R$ 747.23

4050301 40503011 ANÁLISE DE DNA COM ENZIMAS DE RESTRIÇÃO POR ENZIMA UTILIZADA, POR AMOSTRA

R$ 224.00

4050302 40503020 ANÁLISE DE DNA FETAL POR ENZIMA DE RESTRIÇÃO, POR ENZIMA UTILIZADA, POR AMOSTRA (ADICIONAL NOS EXAMES EM QUE JÁ FOI FEITO O PCR 4.05.03.06-2 E DEPENDE

R$ 159.74

4050303 40503038 ANÁLISE DE DNA FETAL POR SONDA OU PCR POR LOCUS, POR AMOSTRA R$ 109.82

4050304 40503046 ANÁLISE DE DNA PELA TÉCNICA MULTIPLEX POR LOCUS EXTRA, POR AMOSTRA R$ 19.63

4050305 40503054 ANÁLISE DE DNA PELA TÉCNICA MULTIPLEX POR LOCUS, POR AMOSTRA R$ 393.04

4050306 40503062 ANÁLISE DE DNA POR SONDA, OU PCR POR LOCUS, POR AMOSTRA R$ 393.04

4050308 40503089 EXTRAÇÃO DE DNA (OSSO), POR AMOSTRA R$ 268.80

4050309 40503097 EXTRAÇÃO DE DNA (SANGUE, URINA, LÍQUIDO AMINIÓTICO, VILO TROFOBLÁSTICO ETC.), POR AMOSTRA

R$ 35.84

4050310 40503100 IDENTIFICAÇÃO DE MUTAÇÃO POR SEQUENCIAMENTO DO DNA, POR 100 PARES DE BASE SEQUENCIADAS, POR AMOSTRA

R$ 49.92

4050311 40503119 PROCESSAMENTO DE QUALQUER TIPO DE AMOSTRA BIOLÓGICA PARA ESTABILIZA-ÇÃO DO ÁCIDO NUCLÉICO, POR AMOSTRA

R$ 115.89

4050312 40503127 EXTRAÇÃO, PURIFICAÇÃO E QUANTIFICAÇÃO DE ÁCIDO NUCLÉICO DE QUALQUER TIPO DE AMOSTRA BIOLÓGICA, POR AMOSTRA

R$ 408.16

4050314 40503143 AMPLIFICAÇÃO DO MATERIAL GENÉTICO (POR PCR, PCR EM TEMPO REAL, LCR, RT-PCR OU OUTRAS TÉCNICAS), POR PRIMER UTILIZADO, POR AMOSTRA

R$ 684.30

4050315 40503151 ANÁLISE DE DNA POR MLPA, POR SONDA DE DNA UTILIZADA, POR AMOSTRA R$ 522.73

4050316 40503160 ANÁLISE DE DNA PELA TÉCNICA DE SOUTHERN BLOT, POR SONDA UTILIZADA, POR AMOSTRA

R$ 522.73

4050317 40503178 PRODUÇÃO DE DOT/SLOT-BLOT, POR BLOT, POR AMOSTRA R$ 408.16

4050318 40503186 SEPARAÇÃO DO MATERIAL GENÉTICO POR ELETROFORESE CAPILAR OU EM GEL (AGAROSE, ACRILAMIDA), POR GEL UTILIZADO, POR AMOSTRA

R$ 515.87

4050319 40503194 RASTREAMENTO DE EXON MUTADO (POR GRADIENTE DE DESNATURAÇÃO OU CONFORMAÇÃO DE POLIMORFISMO DE FITA SIMPLES OU RNASE OU CLIVAGEM QUÍMICA OU OUTRAS TÉCNI

R$ 522.73

4050320 40503208 COLORAÇÃO DE GEL E FOTODOCUMENTAÇÃO DA ANÁLISE MOLECULAR, POR AMOSTRA

R$ 243.29

4050321 40503216 INTERPRETAÇÃO E ELABORAÇÃO DO LAUDO DA ANÁLISE GENÉTICA, POR AMOSTRA R$ 425.26

4050322 40503224 ANÁLISE DE EXPRESSÃO GÊNICA POR LOCUS, POR AMOSTRA, POR CGH ARRAY, SNP ARRAY OU OUTRAS TÉCNICAS

R$ 608.28

4050323 40503232 DETECÇÃO PRÉ-NATAL OU PÓS-NATAL DE ALTERAÇÕES CROMOSSÔMICAS SUB-MICROSCÓPICAS RECONHECIDAMENTE CAUSADORAS DE SÍNDROME DE GENES CONTÍGUOS, POR FISH, QPC

R$ 2,076.93

4050324 40503240 RASTREAMENTO PRÉ-NATAL OU PÓS-NATAL DE TODO O GENOMA PARA IDENTI-FICAR ALTERAÇÕES CROMOSSÔMICAS SUBMICROSCÓPICAS POR CGH-ARRAY OU SNP-ARRAY OU OUTRAS

R$ 2.63

4050325 40503259 VALIDAÇÃO PRÉ-NATAL OU PÓS-NATAL DE ALTERAÇÃO CROMOSSÔMICA SUBMI-CROSCÓPICA DETECTADA NO RASTREAMENTO GENÔMICO, POR FISH OU QPCR OU OUTRA TÉCNICA, POR

R$ 2,076.93

4050328 40503283 CCR-5, PESQUISA DE MUTAÇÃO POR PCR R$ 343.44

4050331 40503313 CROMOSSOMO Y, MICRODELEÇÕES POR PCR R$ 804.69

4050337 40503372 JAK2 (GENE), DETECÇÃO DAS MUTAÇÕES POR PCR R$ 766.54

4050338 40503380 CCND1 E IGH (GENES), HIBRIDIZAÇÃO IN SITU POR FLUORE R$ 2,923.42

4050341 40503410 HIPOLACTASIA, ANÁLISE MOLECULAR R$ 550.78

4050345 40503453 HEMOCROMATOSE, ANÁLISE POR PCR R$ 393.04

4050354 40503542 REARRANJO GÊNICO QUANTITATIVO BCR/ABL POR PCR R$ 880.40

4050364 40503640 FLT3 PESQUISA DE MUTAÇÕES POR PCR (CADA) R$ 880.40

4050368 40503682 FLT3 PESQUISA DE MUTAÇÕES POR ELETROFORESE CAPILAR (CADA) R$ 897.20

4050382 40503828 REARRANJO PML/RARA T ((15 17) RQ-PCR (QUANTITATIVO EM TEMPO REAL) R$ 934.40

4060101 40601013 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO PEROPERATÓRIO SEM DESLOCAMENTO DO PATO-LOGISTA

R$ 159.74

4060102 40601021 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO PEROPERATÓRIO - PEÇA ADICIONAL OU MARGEM CIRÚRGICA

R$ 109.82

4060103 40601030 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO PEROPERATÓRIO COM DESLOCAMENTO DO PATO-LOGISTA

R$ 159.74

4060106 40601064 MICROSCOPIA ELETRÔNICA R$ 456.77

4060107 40601072 ATO DE COLETA DE PAAF DE ÓRGÃOS OU ESTRUTURAS SUPERFICIAIS SEM DESLO-CAMENTO DO PATOLOGISTA

R$ 54.16

4060108 40601080 ATO DE COLETA DE PAAF DE ÓRGÃOS OU ESTRUTURAS PROFUNDAS SEM DESLOCA-MENTO DO PATOLOGISTA

R$ 139.78

4060109 40601099 ATO DE COLETA DE PAAF DE ÓRGÃOS OU ESTRUTURAS SUPERFICIAIS COM DESLO-CAMENTO DO PATOLOGISTA

R$ 214.42

4060110 40601102 ATO DE COLETA DE PAAF DE ÓRGÃOS OU ESTRUTURAS PROFUNDAS COM DESLO-CAMENTO DO PATOLOGISTA

R$ 214.42

4060111 40601110 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM BIÓPSIA SIMPLES “IMPRINT” E “CELL BLOCK” R$ 61.89

4060112 40601129 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO CITOPATOLÓGICO ONCÓTICO DE LÍQUIDOS E RAS-PADOS CUTÂNEOS

R$ 49.92

4060113 40601137 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM CITOPATOLOGIA CÉRVICO-VAGINAL ONCÓTICA R$ 30.05

4060114 40601145 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM CITOLOGIA HORMONAL SERIADO R$ 50.86

4060115 40601153 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM REVISÃO DE LÂMINAS OU CORTES HISTOLÓGI-COS SERIADOS

R$ 209.66

4060116 40601161 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM CITOLOGIA HORMONAL ISOLADA R$ 26.62

4060117 40601170 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM PAINEL DE IMUNOISTOQUÍMICA (DUAS A CINCO REAÇÕES)

R$ 493.31

4060118 40601188 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM REAÇÃO IMUNOISTOQUÍMICA ISOLADA R$ 190.94

4060119 40601196 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM FRAGMENTOS MÚLTIPLOS DE BIÓPSIAS DE MESMO ÓRGÃO OU TOPOGRAFIA, ACONDICIONADOS EM UM MESMO FRASCO

R$ 109.82

4060120 40601200 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM PEÇA ANATÔMICA OU CIRÚRGICA SIMPLES R$ 113.34

4060121 40601218 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM PEÇA CIRÚRGICA OU ANATÔMICA COMPLEXA R$ 154.56

4060122 40601226 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM GRUPOS DE LINFONODOS, ESTRUTURAS VIZINHAS E MARGENS DE PEÇAS ANATÔMICAS SIMPLES OU COMPLEXAS (POR MARGEM) - MÁXIMO DE TRÊS

R$ 71.28

4060123 40601234 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM AMPUTAÇÃO DE MEMBROS - SEM CAUSA ONCOLÓGICA

R$ 148.16

4060124 40601242 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM AMPUTAÇÃO DE MEMBROS - CAUSA ONCOLÓ-GICA

R$ 303.23

4060125 40601250 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM LÂMINAS DE PAAF ATÉ 5 R$ 49.92

4060126 40601269 COLORAÇÃO ESPECIAL POR COLORAÇÃO R$ 35.65

4060127 40601277 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM IMUNOFLUORESCÊNCIA R$ 517.44

4060128 40601285 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM PAINEL DE HIBRIDIZAÇÃO “IN SITU” R$ 480.00

4060129 40601293 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO POR CAPTURA HÍBRIDA R$ 255.36

4060130 40601307 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM CITOMETRIA DE FLUXO (POR MONOCLONAL PESQUISADO)

R$ 155.42

4060131 40601315 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO EM CITOMETRIA DE IMAGENS R$ 235.87

4060132 40601323 PROCEDIMENTO DIAGNÓSTICO CITOPATOLÓGICO EM MEIO LÍQUIDO R$ 24.96

4060133 40601331 CITOLÓGICO ANATOMIA PATOLÓGICA, QUALQUER MATERIAL R$ 35.84

4060134 40601340 CITOLÓGICO EM LÍQUIDO ASCÍTICO R$ 35.84

4060135 40601358 CITOLÓGICO EM LÍQUIDO PERICÁRDIO R$ 35.84

4060136 40601366 CITOLÓGICO EM LÍQUIDO SINOVIAL R$ 35.84

4060137 40601374 CITOLÓGICO EM OUTROS MATERIAIS R$ 35.84

4060138 40601382 DNA CITOMETRIA FLUXO PARAFINA - OUTROS MATERIAIS R$ 353.81

4060139 40601390 IMPRINT DE GÂNGLIO R$ 35.84

4060140 40601404 IMPRINT DE MEDULA ÓSSEA R$ 35.84

4060141 40601412 AP BIÓSPIA MÚLTIPLAS (ATÉ 6 ÁREAS) R$ 120.80

4060142 40601420 AP BIÓPSIA MÚTLIPLAS (DE 7 A 10 ÁREAS) R$ 120.80

4060143 40601439 INSTABILIDADE DE MICROSSATÉLITES (MSI), DETECÇÃO POR PCR, BLOCO DE PARA-FINA

R$ 1,926.83

4070101 40701018 ANGIOGRAFIA RADIOISOTÓPICA R$ 154.89

4070103 40701034 CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO COM DUPLO ISÓTOPO (PERFUSÃO + VIABILIDADE) R$ 157.48

4070104 40701042 CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO COM FDG-18 F, EM CÂMARA HÍBRIDA R$ 322.06

4070105 40701050 CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO NECROSE (INFARTO AGUDO) R$ 242.19

4070106 40701069 CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO PERFUSÃO - REPOUSO R$ 915.88

4070107 40701077 CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CÂMARAS CARDÍACAS - ESFORÇO R$ 341.27

4070108 40701085 CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DAS CÂMARAS CARDÍACAS - REPOUSO R$ 251.21

4070109 40701093 FLUXO SANGUÍNEO DAS EXTREMIDADES R$ 107.83

4070110 40701107 QUANTIFICAÇÃO DE “SHUNT” DA DIREITA PARA A ESQUERDA R$ 187.17

4070111 40701115 QUANTIFICAÇÃO DE “SHUNT” PERIFÉRICO R$ 230.18

4070112 40701123 VENOGRAFIA RADIOISOTÓPICA R$ 226.59

4070113 40701131 CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO PERFUSÃO - ESTRESSE FARMACOLÓGICO R$ 416.86

4070114 40701140 CINTILOGRAFIA DO MIOCÁRDIO PERFUSÃO - ESTRESSE FÍSICO R$ 637.74

4070115 40701158 CINTILOGRAFIA DE PERFUSÃO DO MIOCÁRIDO, ASSOCIADA À DOBUTAMINA R$ 153.76

4070201 40702014 CINTILOGRAFIA DAS GLÂNDULAS SALIVARES COM OU SEM ESTÍMULO R$ 175.47

4070202 40702022 CINTILOGRAFIA DO FÍGADO E DO BAÇO R$ 182.31

4070203 40702030 CINTILOGRAFIA DO FÍGADO E VIAS BILIARES R$ 317.23

4070204 40702049 CINTILOGRAFIA PARA DETECÇÃO DE HEMORRAGIA DIGESTÓRIA ATIVA R$ 119.36

4070205 40702057 CINTILOGRAFIA PARA DETECÇÃO DE HEMORRAGIA DIGESTÓRIA NÃO ATIVA R$ 343.60

4070206 40702065 CINTILOGRAFIA PARA DETERMINAÇÃO DO TEMPO DE ESVAZIAMENTO GÁSTRICO R$ 259.42

4070207 40702073 CINTILOGRAFIA PARA ESTUDO DE TRÂNSITO ESOFÁGICO (LÍQUIDOS) R$ 259.42

4070208 40702081 CINTILOGRAFIA PARA ESTUDO DE TRÂNSITO ESOFÁGICO (SEMI-SÓLIDOS) R$ 259.42

4070209 40702090 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE DIVERTÍCULO DE MECKEL R$ 258.85

4070210 40702103 CINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE REFLUXO GASTRO-ESOFÁGICO R$ 259.42

4070211 40702111 FLUXO SANGUÍNEO HEPÁTICO (QUALITATIVO E QUANTITATIVO) R$ 147.32

4070214 40702146 CINTILOGRAFIA, RECEPTORES DA SOMATOSTATINA COM LUTÉCIO - 177 R$ 120.80

4070301 40703010 CINTILOGRAFIA DA TIREÓIDE E/OU CAPTAÇÃO (IODO - 123) R$ 73.29

4070302 40703029 CINTILOGRAFIA DA TIREÓIDE E/OU CAPTAÇÃO (IODO - 131) R$ 162.89

4070303 40703037 CINTILOGRAFIA DA TIREÓIDE E/OU CAPTAÇÃO (TECNÉCIO - 99M TC) R$ 162.89

4070304 40703045 CINTILOGRAFIA DAS PARATIREÓIDES R$ 192.61

4070305 40703053 CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO PARA PESQUISA DE METÁSTASES (PCI) R$ 361.52

4070306 40703061 TESTE DE ESTÍMULO COM TSH RECOMBINANTE R$ 152.14

4070307 40703070 TESTE DE SUPRESSÃO DA TIREÓIDE COM T3 R$ 136.01

4070308 40703088 TESTE DO PERCLORATO R$ 130.11

4070309 40703096 CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO COM METAIODOBENZILGUANDINA - IODO-123 R$ 87.86

4070310 40703100 CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO COM MIBI MARCADA COM TECNÉCIO - 99M R$ 87.86

4070401 40704017 CINTILOGRAFIA RENAL DINÂMICA R$ 232.47

4070402 40704025 CINTILOGRAFIA RENAL DINÂMICA COM DIURÉTICO R$ 278.59

4070403 40704033 CINTILOGRAFIA RENAL ESTÁTICA (QUANTITATIVA OU QUALITATIVA) R$ 233.76

4070404 40704041 CINTILOGRAFIA TESTICULAR (ESCROTAL) R$ 211.29

4070405 40704050 CISTOCINTILOGRAFIA DIRETA R$ 228.89

4070406 40704068 CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA R$ 205.66

4070407 40704076 DETERMINAÇÃO DA FILTRAÇÃO GLOMERULAR R$ 84.03

4070408 40704084 DETERMINAÇÃO DO FLUXO PLASMÁTICO RENAL R$ 69.70

4070409 40704092 RENOGRAMA R$ 122.38

4070501 40705013 CINTILOGRAFIA DO SISTEMA RETÍCULO-ENDOTELIAL (MEDULA ÓSSEA) R$ 201.51

4070502 40705021 DEMONSTRAÇÃO DO SEQUESTRO DE HEMÁCIAS PELO BAÇO R$ 117.80

4070503 40705030 DETERMINAÇÃO DA SOBREVIDA DE HEMÁCIAS R$ 87.62

4070504 40705048 DETERMINAÇÃO DO VOLUME ERITROCITÁRIO R$ 87.62

4070505 40705056 DETERMINAÇÃO DO VOLUME PLASMÁTICO R$ 87.62

4070506 40705064 TESTE DE ABSORÇÃO DE VITAMINA B12 COM COBALTO - 57 (TESTE DE SCHILLING) R$ 413.76

4070601 40706010 CINTILOGRAFIA ÓSSEA (CORPO TOTAL) R$ 234.80

4070602 40706028 FLUXO SANGUÍNEO ÓSSEO R$ 129.87

4070701 40707016 CINTILOGRAFIA CEREBRAL R$ 139.30

4070703 40707032 CINTILOGRAFIA DE PERFUSÃO CEREBRAL R$ 480.04

4070704 40707040 CISTERNOCINTILOGRAFIA R$ 395.06

4070705 40707059 CISTERNOCINTILOGRAFIA PARA PESQUISA DE FÍSTULA LIQUÓRICA R$ 219.45

4070706 40707067 FLUXO SANGUÍNEO CEREBRAL R$ 92.24

4070707 40707075 MIELOCINTILOGRAFIA R$ 219.45

4070708 40707083 VENTRÍCULO-CINTILOGRAFIA R$ 219.45

4070801 40708012 CINTILOGRAFIA COM ANÁLOGO DE SOMATOSTATINA R$ 411.34

4070802 40708020 CINTILOGRAFIA COM GÁLIO-67 R$ 411.69

4070803 40708039 CINTILOGRAFIA COM LEUCÓCITOS MARCADOS R$ 318.76

4070804 40708047 CINTILOGRAFIA COM MIBG (METAIODOBENZILGUANIDINA) R$ 361.52

4070806 40708063 CINTILOGRAFIA DE MAMA (BILATERAL) R$ 251.55

4070807 40708071 DEMARCAÇÃO RADIOISOTÓPICA DE LESÕES TUMORAIS R$ 272.85

4070808 40708080 DETECÇÃO INTRAOPERATÓRIA RADIOGUIADA DE LESÕES TUMORAIS R$ 498.42

4070809 40708098 DETECÇÃO INTRAOPERATÓRIA RADIOGUIADA DE LINFONODO SENTINELA R$ 498.42

4070810 40708101 LINFOCINTILOGRAFIA R$ 255.27

4070811 40708110 QUANTIFICAÇÃO DA CAPTAÇÃO PULMONAR COM GÁLIO-67 R$ 264.29

4070812 40708128 PET DEDICADO ONCOLÓGICO R$ 2,321.97

4070901 40709019 CINTILOGRAFIA PARA DETECÇÃO DE ASPIRAÇÃO PULMONAR R$ 225.32

4070902 40709027 CINTILOGRAFIA PULMONAR (INALAÇÃO) R$ 183.59

4070903 40709035 CINTILOGRAFIA PULMONAR (PERFUSÃO) R$ 205.09

4071001 40710017 SESSÃO MÉDICA PARA PLANEJAMENTO TÉCNICO DE RADIOISOTOPOTERAPIA R$ 79.87

4071002 40710025 TRATAMENTO COM METAIODOBENZILGUANIDINA (MIBG) R$ 404.40

4071009 40710092 TRATAMENTO DE TUMORES NEUROENDÓCRINOS R$ 254.59

4071010 40710106 CONTROLE APÓS TERAPIA COM LUTÉCIO R$ 120.80

4071102 40711021 IMUNOCINTILOGRAFIA (ANTICORPOS MONOCLONAIS) R$ 454.70

4080101 40801012 RX - CRÂNIO - 2 INCIDÊNCIAS R$ 41.61

4080102 40801020 RX - CRÂNIO - 3 INCIDÊNCIAS R$ 44.20

4080103 40801039 RX - CRÂNIO - 4 INCIDÊNCIAS R$ 59.64

4080104 40801047 RX - ORELHA, MASTÓIDES OU ROCHEDOS - BILATERAL R$ 61.62

4080105 40801055 RX - ÓRBITAS - BILATERAL R$ 43.58

4080106 40801063 RX - SEIOS DA FACE R$ 41.52

4080107 40801071 RX - SELA TÚRCICA R$ 41.52

4080108 40801080 RX - MAXILAR INFERIOR R$ 41.52

4080109 40801098 RX - OSSOS DA FACE R$ 43.58

4080110 40801101 RX - ARCOS ZIGOMÁTICOS OU MALAR OU APÓFISES ESTILÓIDES R$ 41.52

4080111 40801110 RX - ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR - BILATERAL R$ 43.58

4080112 40801128 RX - ADENÓIDES OU CAVUM R$ 37.77

4080113 40801136 RX - PANORÂMICA DE MANDÍBULA (ORTOPANTOMOGRAFIA) R$ 45.55

4080114 40801144 RX - TELEPERFIL EM CEFALOSTATO - SEM TRAÇADO R$ 39.74

4080115 40801152 RX - TELEPERFIL EM CEFALOSTATO - COM TRAÇADO R$ 41.96

4080116 40801160 RX - ARCADA DENTÁRIA (POR ARCADA) R$ 39.38

4080117 40801179 RX - RADIOGRAFIA PERI-APICAL R$ 16.01

4080118 40801187 RX - RADIOGRAFIA OCLUSAL R$ 20.80

4080119 40801195 RX - PLANIGRAFIA LINEAR DE CRÂNIO OU SELA TÚRCICA OU FACE OU MASTÓIDE R$ 98.68

4080120 40801209 RX - INCIDÊNCIA ADICIONAL DE CRÂNIO OU FACE R$ 12.48

4080201 40802019 RX - COLUNA CERVICAL - 3 INCIDÊNCIAS R$ 41.17

4080202 40802027 RX - COLUNA CERVICAL - 5 INCIDÊNCIAS R$ 57.40

4080203 40802035 RX - COLUNA DORSAL - 2 INCIDÊNCIAS R$ 44.61

4080204 40802043 RX - COLUNA DORSAL - 4 INCIDÊNCIAS R$ 64.14

4080205 40802051 RX - COLUNA LOMBO-SACRA - 3 INCIDÊNCIAS R$ 47.90

4080206 40802060 RX - COLUNA LOMBO-SACRA - 5 INCIDÊNCIAS R$ 66.29

4080207 40802078 RX - SACRO-COCCIX R$ 43.58

4080208 40802086 RX - COLUNA DORSO-LOMBAR PARA ESCOLIOSE R$ 60.27

4080209 40802094 RX - COLUNA TOTAL PARA ESCOLIOSE (TELESPONDILOGRAFIA) R$ 83.09

4080210 40802108 RX - PLANIGRAFIA DE COLUNA VERTEBRAL (DOIS PLANOS) R$ 129.16

4080211 40802116 RX - INCIDÊNCIA ADICIONAL DE COLUNA R$ 12.48

4080301 40803015 RX - ESTERNO R$ 43.85

4080302 40803023 RX - ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR R$ 41.17

4080303 40803031 RX - COSTELAS - POR HEMITÓRAX R$ 44.61

4080304 40803040 RX - CLAVÍCULA R$ 41.61

4080305 40803058 RX - OMOPLATA OU ESCÁPULA R$ 43.85

4080306 40803066 RX - ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR R$ 39.84

4080307 40803074 RX - ARTICULAÇÃO ESCAPULOUMERAL (OMBRO) R$ 39.84

4080308 40803082 RX - BRAÇO R$ 41.61

4080309 40803090 RX - COTOVELO R$ 38.40

4080310 40803104 RX - ANTEBRAÇO R$ 40.17

4080311 40803112 RX - PUNHO R$ 41.07

4080312 40803120 RX - MÃO OU QUIRODÁCTILO R$ 38.40

4080313 40803139 RX - MÃOS E PUNHOS PARA IDADE ÓSSEA R$ 37.95

4080314 40803147 RX - INCIDÊNCIA ADICIONAL DE MEMBRO SUPERIOR R$ 12.48

4080315 40803155 RX - ESCAFÓIDE R$ 41.18

4080401 40804011 RX - BACIA R$ 40.49

4080402 40804020 RX - ARTICULAÇÕES SACROILÍACAS R$ 41.17

4080403 40804038 RX - ARTICULAÇÃO COXOFEMORAL (QUADRIL) R$ 43.10

4080404 40804046 RX - COXA R$ 44.61

4080405 40804054 RX - JOELHO R$ 40.17

4080406 40804062 RX - PATELA R$ 42.96

4080407 40804070 RX - PERNA R$ 43.17

4080408 40804089 RX - ARTICULAÇÃO TIBIOTÁRSICA (TORNOZELO) R$ 38.40

4080409 40804097 RX - PÉ OU PODODÁCTILO R$ 40.17

4080410 40804100 RX - CALCÂNEO R$ 38.40

4080411 40804119 RX - ESCANOMETRIA R$ 41.93

4080412 40804127 RX - PANORÂMICA DOS MEMBROS INFERIORES R$ 56.35

4080413 40804135 RX - INCIDÊNCIA ADICIONAL DE MEMBRO INFERIOR R$ 12.48

4080501 40805018 RX - TÓRAX - 1 INCIDÊNCIA R$ 37.63

4080502 40805026 RX - TÓRAX - 2 INCIDÊNCIAS R$ 43.49

4080503 40805034 RX - TÓRAX - 3 INCIDÊNCIAS R$ 48.61

4080504 40805042 RX - TÓRAX - 4 INCIDÊNCIAS R$ 66.59

4080505 40805050 RX - CORAÇÃO E VASOS DA BASE R$ 55.97

4080506 40805069 RX - PLANIGRAFIA DE TÓRAX, MEDIASTINO OU LARINGE R$ 97.18

4080507 40805077 RX - LARINGE OU HIPOFARINGE OU PESCOÇO (PARTES MOLES) R$ 59.71

4080601 40806014 RX - DEGLUTOGRAMA R$ 87.02

4080602 40806022 RX - VIDEODEGLUTOGRAMA R$ 146.93

4080603 40806030 RX - ESÔFAGO R$ 74.27

4080604 40806049 RX - ESTÔMAGO E DUODENO R$ 118.46

4080605 40806057 RX - ESÔFAGO - HIATO - ESTÔMAGO E DUODENO R$ 157.08

4080606 40806065 RX - TRÂNSITO E MORFOLOGIA DO DELGADO R$ 126.35

4080607 40806073 RX - ESTUDO DO DELGADO COM DUPLO CONTRASTE R$ 130.40

4080608 40806081 RX - CLISTER OU ENEMA OPACO (DUPLO CONTRASTE) R$ 163.58

4080609 40806090 RX - DEFECOGRAMA R$ 123.23

4080610 40806103 RX - COLANGIOGRAFIA INTRA-OPERATÓRIA R$ 79.64

4080611 40806111 RX - COLANGIOGRAFIA PÓS-OPERATÓRIA (PELO DRENO) R$ 79.64

4080612 40806120 RX - COLANGIOGRAFIA PRÉ-OPERATÓRIA R$ 53.74

4080618 40806189 RX - TRÂNSITO COLÔNICO R$ 87.86

4080620 40806200 RX - VIDEODEFECOGRAMA R$ 146.93

4080701 40807010 RX - UROGRAFIA VENOSA COM BEXIGA PRÉ E PÓS-MICCIONAL R$ 132.14

4080702 40807029 RX - PIELOGRAFIA ASCENDENTE R$ 88.84

4080703 40807037 RX - UROGRAFIA VENOSA MINUTADA 1-2-3 R$ 141.06

4080704 40807045 RX - UROGRAFIA VENOSA COM NEFROTOMOGRAFIA R$ 158.08

4080705 40807053 RX - URETROCISTOGRAFIA DE ADULTO R$ 119.81

4080706 40807061 RX - URETROCISTOGRAFIA DE CRIANÇA (ATÉ 12 ANOS) R$ 149.76

4080707 40807070 RX - TOMOGRAFIA RENAL SEM CONTRASTE R$ 74.87

4080708 40807088 RX - PÊNIS R$ 30.32

4080709 40807096 RX - URETROCISTOGRAFIA RETRÓGADA R$ 71.84

4080801 40808017 RX - ABDOME SIMPLES R$ 41.21

4080802 40808025 RX - ABDOME AGUDO R$ 71.25

4080803 40808033 MAMOGRAFIA CONVENCIONAL BILATERAL R$ 175.23

4080804 40808041 MAMOGRAFIA DIGITAL BILATERAL R$ 212.50

4080805 40808050 RX - AMPLIAÇÃO OU MAGNIFICAÇÃO DE LESÃO MAMÁRIA R$ 24.96

4080811 40808114 RX - ESQUELETO (INCIDÊNCIAS BÁSICAS DE: CRÂNIO, COLUNA, BACIA E MEMBROS) R$ 361.70

4080812 40808122 DENSITOMETRIA ÓSSEA (UM SEGMENTO) R$ 139.52

4080813 40808130 DENSITOMETRIA ÓSSEA - ROTINA: COLUNA E FÊMUR (OU DOIS SEGMENTOS) R$ 196.35

4080814 40808149 DENSITOMETRIA ÓSSEA - CORPO INTEIRO (AVALIAÇÃO DE MASSA ÓSSEA OU DE COMPOSIÇÃO CORPORAL)

R$ 246.59

4080815 40808157 RX - AVALIAÇÃO DE FRATURAS VERTEBRAIS POR DXA R$ 156.99

4080816 40808165 PLANIGRAFIA DE OSSO R$ 72.63

4080819 40808190 MARCAÇÃO PRÉ-CIRÚRGICA POR NÓDULO - MÁXIMO DE 3 NÓDULOS POR MAMA, POR ESTEREOTAXIA (NÃO INCLUI EXAME DE IMAGEM)

R$ 274.14

4080820 40808203 MARCAÇÃO PRÉ-CIRÚRGICA POR NÓDULO - MÁXIMO DE 3 NÓDULOS POR MAMA, POR US (NÃO INCLUI EXAME DE IMAGEM)

R$ 274.14

4080821 40808211 MARCAÇÃO PRÉ-CIRÚRGICA POR NÓDULO - MÁXIMO DE 3 NÓDULOS POR MAMA, POR RM (NÃO INCLUI EXAME DE IMAGEM)

R$ 274.14

4080822 40808220 PUNÇÃO OU BIÓPSIA MAMÁRIA PERCUTÂNEA POR AGULHA FINA ORIENTADA POR ESTEREOTAXIA (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE)

R$ 139.78

4080823 40808238 PUNÇÃO OU BIÓPSIA MAMÁRIA PERCUTÂNEA POR AGULHA FINA ORIENTADA POR US (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE)

R$ 139.78

4080824 40808246 PUNÇÃO OU BIÓPSIA MAMÁRIA PERCUTÂNEA POR AGULHA FINA ORIENTADA POR TC (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE)

R$ 139.78

4080825 40808254 BIÓPSIA PERCUTÂNEA DE FRAGMENTO MAMÁRIO POR AGULHA GROSSA (CORE BIOPSY) ORIENTADA POR ESTEREOTAXIA (NÃO INCLUI O EXAME DE IMAGEM)

R$ 190.94

4080826 40808262 BIÓPSIA PERCUTÂNEA DE FRAGMENTO MAMÁRIO POR AGULHA GROSSA (CORE BIOPSY) ORIENTADA POR US (NÃO INCLUI O EXAME DE IMAGEM)

R$ 190.94

4080827 40808270 BIÓPSIA PERCUTÂNEA DE FRAGMENTO MAMÁRIO POR AGULHA GROSSA (CORE BIOPSY) ORIENTADA POR RM (NÃO INCLUI O EXAME DE IMAGEM)

R$ 190.94

4080830 40808300 MAMOTOMIA POR RM (NÃO INCLUI O EXAME DE IMAGEM) R$ 515.74

4080902 40809021 SIALOGRAFIA (POR GLÂNDULA) R$ 114.45

4080903 40809030 HISTEROSSALPINGOGRAFIA R$ 117.31

4080904 40809048 ARTROGRAFIA OU PNEUMOARTROGRAFIA R$ 123.76

4080905 40809056 FISTULOGRAFIA R$ 80.01

4080906 40809064 COLANGIOGRAFIA TRANSCUTÂNEA R$ 202.29

4080907 40809072 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETRÓGRADA R$ 116.64

4080908 40809080 DACRIOCISTOGRAFIA R$ 113.10

4080915 40809153 PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR RX (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE)

R$ 109.82

4080916 40809161 PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR US (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE)

R$ 109.82

4080917 40809170 PUNÇÃO BIÓPSIA/ASPIRATIVA DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA ORIENTADA POR TC (NÃO INCLUI O EXAME DE BASE)

R$ 109.82

4081001 40810011 MIELOGRAFIA SEGMENTAR (POR SEGMENTO) R$ 223.23

4081002 40810020 TESTE DE OCLUSÃO DE ARTÉRIA CARÓTIDA OU VERTEBRAL R$ 635.89

4081004 40810046 AVALIAÇÃO HEMODINÂMICA POR CATETERISMO (AFERIMENTO DE PRESSÃO OU FLUXO ARTERIAL OU VENOSO)

R$ 235.87

4081101 40811018 RADIOSCOPIA DIAGNÓSTICA R$ 79.87

4081102 40811026 RADIOSCOPIA PARA ACOMPANHAMENTO DE PROCEDIMENTO CIRÚRGICO (POR HORA OU FRAÇÃO)

R$ 99.65

4081201 40812014 AORTOGRAFIA ABDOMINAL POR PUNÇÃO TRANSLOMBAR R$ 310.65

4081202 40812022 ANGIOGRAFIA POR PUNÇÃO R$ 159.74

4081203 40812030 ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO NÃO SELETIVO DE GRANDE VASO R$ 521.50

4081204 40812049 ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO SELETIVO DE RAMO PRIMÁRIO - POR VASO R$ 482.81

4081205 40812057 ANGIOGRAFIA POR CATETERISMO SUPERSELETIVO DE RAMO SECUNDÁRIO OU DISTAL - POR VASO

R$ 557.96

4081206 40812065 ANGIOGRAFIA TRANSOPERATÓRIA DE POSICIONAMENTO R$ 208.19

4081208 40812081 FLEBOGRAFIA POR PUNÇÃO VENOSA UNILATERAL R$ 279.20

4081209 40812090 FLEBOGRAFIA RETRÓGRADA POR CATETERISMO - UNILATERAL R$ 531.08

4081210 40812103 PORTOGRAFIA TRANS-HEPÁTICA R$ 522.19

4081211 40812111 ESPLENOPORTOGRAFIA PERCUTÂNEA R$ 413.98

4081212 40812120 LINFANGIOADENOGRAFIA UNILATERAL R$ 380.56

4081213 40812138 CAVERNOSOGRAFIA R$ 219.13

4081214 40812146 FÁRMACO-CAVERNOSOGRAFIA (DINÂMICA) R$ 269.05

4081336 40813363 COLUNA VERTEBRAL: INFILTRAÇÃO FORAMINAL OU FACETÁRIA OU ARTICULAR R$ 254.59

4081388 40813886 PIELOGRAFIA PERCUTÂNEA ORIENTADA POR RX, US, TC OU RM R$ 190.94

4081410 40814106 DISCOGRAFIA R$ 190.94

4081413 40814130 SINUSOGRAFIA (ABSCESSOGRAFIA) R$ 159.74

4090101 40901017 US - GLOBO OCULAR - BILATERAL R$ 105.55

4090102 40901025 US - GLOBO OCULAR COM DOPPLER COLORIDO - BILATERAL R$ 120.38

4090103 40901033 US - GLÂNDULAS SALIVARES (TODAS) R$ 105.55

4090104 40901041 US - TORÁCICO EXTRACARDÍACO R$ 75.53

4090105 40901050 ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM CONTRASTE INTRACAVITÁRIO R$ 60.48

4090106 40901068 ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM CONTRASTE PARA PERFUSÃO MIOCÁRDICA - EM REPOUSO

R$ 201.50

4090107 40901076 ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM ESTRESSE FARMACOLÓGICO R$ 361.76

4090108 40901084 ECODOPPLERCARDIOGRAMA FETAL COM MAPEAMENTO DE FLUXO EM CORES - POR FETO

R$ 306.46

4090109 40901092 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO (INCLUI TRANSTORÁCICO) R$ 553.57

4090110 40901106 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO R$ 324.69

4090111 40901114 US - MAMAS R$ 105.55

4090112 40901122 US - ABDOME TOTAL (ABDOME SUPERIOR, RINS, BEXIGA, AORTA, VEIA CAVA INFE-RIOR E ADRENAIS)

R$ 190.74

4090113 40901130 US - ABDOME SUPERIOR (FÍGADO, VIAS BILIARES, VESÍCULA, PÂNCREAS E BAÇO) R$ 136.99

4090114 40901149 US - RETROPERITÔNIO (GRANDES VASOS OU ADRENAIS) R$ 166.41

4090117 40901173 US - ABDOME INFERIOR MASCULINO (BEXIGA, PRÓSTATA E VESÍCULAS SEMINAIS) R$ 100.17

4090118 40901181 US - ABDOME INFERIOR FEMININO (BEXIGA, ÚTERO, OVÁRIO E ANEXOS) R$ 91.21

4090119 40901190 US - DERMATOLÓGICO - PELE E SUBCUTÂNEO R$ 60.48

4090120 40901203 US - ÓRGÃOS SUPERFICIAIS (TIREÓIDE OU ESCROTO OU PÊNIS OU CRÂNIO) R$ 88.08

4090121 40901211 US - ESTRUTURAS SUPERFICIAIS (CERVICAL OU AXILAS OU MÚSCULO OU TENDÃO) R$ 88.08

4090122 40901220 US - ARTICULAR (POR ARTICULAÇÃO) R$ 111.44

4090123 40901238 US - OBSTÉTRICA R$ 80.91

4090124 40901246 US - OBSTÉTRICA COM DOPPLER COLORIDO R$ 223.99

4090125 40901254 US - OBSTÉTRICA COM TRANSLUCÊNCIA NUCAL R$ 194.56

4090126 40901262 US - OBSTÉTRICA MORFOLÓGICA R$ 195.39

4090127 40901270 US - OBSTÉTRICA GESTAÇÃO MÚLTIPLA: CADA FETO R$ 68.43

4090128 40901289 US - OBSTÉTRICA GESTAÇÃO MÚLTIPLA COM DOPPLER COLORIDO: CADA FETO R$ 119.10

4090129 40901297 US - OBSTÉTRICA 1º TRIMESTRE (ENDOVAGINAL) R$ 224.88

4090130 40901300 US - TRANSVAGINAL (ÚTERO, OVÁRIO, ANEXOS E VAGINA) R$ 109.13

4090131 40901319 US - TRANSVAGINAL PARA CONTROLE DE OVULAÇÃO (3 OU MAIS EXAMES) R$ 235.04

4090133 40901335 US - PRÓSTATA TRANSRETAL (NÃO INCLUI ABDOME INFERIOR MASCULINO) R$ 175.37

4090135 40901351 DOPPLER COLORIDO TRANSFONTANELA R$ 220.11

4090136 40901360 DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS ARTERIAIS BILATERAL (CARÓTIDAS E VERTEBRAIS)

R$ 331.74

4090137 40901378 DOPPLER COLORIDO DE VASOS CERVICAIS VENOSOS BILATERAL (SUBCLÁVIAS E JUGULARES)

R$ 326.76

4090138 40901386 DOPPLER COLORIDO DE ÓRGÃO OU ESTRUTURA ISOLADA R$ 220.11

4090139 40901394 DOPPLER COLORIDO DE AORTA E ARTÉRIAS RENAIS R$ 295.56

4090140 40901408 DOPPLER COLORIDO DE AORTA E ILÍACAS R$ 275.26

4090141 40901416 DOPPLER COLORIDO DE ARTÉRIAS VISCERAIS (MESENTÉRICAS SUPERIOR E INFE-RIOR E TRONCO CELÍACO)

R$ 295.56

4090142 40901424 DOPPLER COLORIDO DE HEMANGIOMA R$ 234.81

4090143 40901432 DOPPLER COLORIDO DE VEIA CAVA SUPERIOR OU INFERIOR R$ 234.81

4090144 40901440 DOPPLER COLORIDO PENIANO COM FÁRMACO-INDUÇÃO R$ 311.81

4090145 40901459 DOPPLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR - UNILATERAL R$ 390.41

4090146 40901467 DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO SUPERIOR - UNILATERAL R$ 390.41

4090147 40901475 DOPPLER COLORIDO ARTERIAL DE MEMBRO INFERIOR - UNILATERAL R$ 390.41

4090148 40901483 DOPPLER COLORIDO VENOSO DE MEMBRO INFERIOR - UNILATERAL R$ 390.41

4090150 40901505 US - OBSTÉTRICA: PERFIL BIOFÍSICO FETAL R$ 201.63

4090151 40901513 DOPPLER COLORIDO DE ARTÉRIAS PENIANAS (SEM FÁRMACO INDUÇÃO) R$ 241.98

4090152 40901521 ULTRASSONOGRAFIA BIOMICROSCÓPICA - MONOCULAR R$ 109.82

4090153 40901530 ULTRASSONOGRAFIA DIAGNÓSTICA - MONOCULAR R$ 109.82

4090155 40901556 ECOCARDIOGRAFIA FETAL GESTAÇÃO MÚLTIPLA R$ 286.72

4090157 40901572 ULTRASSOM COM DOPPLER ABDÔME TOTAL E PELVE FEMININO R$ 261.58

4090160 40901602 DOPPLER TRANSCRANIANO R$ 444.76

4090161 40901610 US - CRÂNIO PARA CRIANÇA R$ 118.03

4090162 40901629 US - ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM ANÁLISE DO SINCRONISMO CARDÍACO R$ 151.57

4090163 40901637 US - ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER CONVENCIONAL - ARTÉRIAS R$ 153.76

4090164 40901645 US - ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER CONVENCIONAL - CARÓTIDAS R$ 153.76

4090165 40901653 US - ECOCARDIOGRAMA COM DOPPLER TECIDUAL PARA RESSINCRONIZAÇÃO R$ 153.76

4090166 40901661 US - ECODOPPLER DE CARÓTIDAS R$ 264.84

4090169 40901696 US - ECODOPPLERCARDIOGRAMA COM ESTRESSE FÍSICO R$ 535.03

4090170 40901700 ECODOPPLERCARDIOGRAMA SOB ESTRESSE FÍSICO OU FARMACOLÓGICO COM CONTRASTE

R$ 819.74

4090171 40901718 ECODOPPLERCARDIOGRAMA PARA AJUSTE DE MARCA-PASSO R$ 837.27

4090173 40901734 US - PEÇA CIRÚGICA R$ 102.19

4090174 40901742 US - TRANSRETAL RADIAL R$ 225.29

4090175 40901750 US - PRÓSTATA (VIA ABDOMINAL) R$ 100.17

4090176 40901769 US - APARELHO URINÁRIO (RINS, URETERES E BEXIGA) R$ 118.60

4090179 40901793 ELASTOGRAFIA HEPÁTICA ULTRASSÔNICA R$ 270.41

4090201 40902013 US - OBSTÉTRICA: COM AMNIOCENTESE R$ 180.08

4090202 40902021 US - OBSTÉTRICA 1º TRIMESTRE COM PUNÇÃO: BIÓPSIA OU ASPIRATIVA R$ 270.41

4090203 40902030 US - PRÓSTATA TRANSRETAL COM BIÓPSIA - ATÉ 8 FRAGMENTOS R$ 298.40

4090204 40902048 US - PRÓSTATA TRANSRETAL COM BIÓPSIA - MAIS DE 8 FRAGMENTOS R$ 387.52

4090205 40902056 US - INTRA-OPERATÓRIO R$ 201.50

4090207 40902072 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSOPERATÓRIO (TRANSESOFÁGICO OU EPICÁRDI-CO) (1ª HORA)

R$ 358.40

4090208 40902080 ECODOPPLERCARDIOGRAMA TRANSOPERATÓRIO (TRANSESOFÁGICO OU EPICÁRDI-CO) - POR HORA SUPLEMENTAR

R$ 55.20

4090211 40902110 DRENAGEM PERCUTÂNEA ORIENTADA POR US (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE) R$ 254.59

4090212 40902129 REDUÇÃO DE INVAGINAÇÃO INTESTINAL POR ENEMA, ORIENTADA POR US (ACRES-CENTAR O EXAME DE BASE)

R$ 109.82

4090213 40902137 MONITORIZAÇÃO POR DOPPLER TRANSCRANIANO R$ 35.52

4100101 41001010 TC - CRÂNIO OU SELA TÚRCICA OU ÓRBITAS R$ 385.46

4100102 41001028 TC - MASTÓIDES OU ORELHAS R$ 425.50

4100103 41001036 TC - FACE OU SEIOS DA FACE R$ 385.46

4100104 41001044 TC - ARTICULAÇÕES TEMPOROMANDIBULARES R$ 385.46

4100105 41001052 TC - DENTAL (DENTASCAN) R$ 140.86

4100106 41001060 TC - PESCOÇO (PARTES MOLES, LARINGE, TIREÓIDE, FARINGE E GLÂNDULAS SALI-VARES)

R$ 455.46

4100107 41001079 TC - TÓRAX R$ 455.46

4100108 41001087 TC - CORAÇÃO - PARA AVALIAÇÃO DO ESCORE DE CÁLCIO CORONARIANO R$ 140.86

4100109 41001095 TC - ABDOME TOTAL (ABDOME SUPERIOR, PELVE E RETROPERITÔNIO) R$ 711.00

4100110 41001109 TC - ABDOME SUPERIOR R$ 455.46

4100111 41001117 TC - PELVE OU BACIA R$ 425.50

4100112 41001125 TC - COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBO-SACRA (ATÉ 3 SEGMENTOS) R$ 355.50

4100113 41001133 TC - COLUNA - SEGMENTO ADICIONAL R$ 91.15

4100114 41001141 TC - ARTICULAÇÃO (ESTERNOCLAVICULAR OU OMBRO OU COTOVELO OU PUNHO OU SACROILÍACAS OU COXOFEMORAL OU JOELHO OU TORNOZELO) - UNILATERAL

R$ 425.50

4100115 41001150 TC - SEGMENTO APENDICULAR (BRAÇO OU ANTEBRAÇO OU MÃO OU COXA OU PERNA OU PÉ) - UNILATERAL

R$ 425.50

4100117 41001176 ANGIOTOMOGRAFIA DE AORTA TORÁCICA R$ 494.56

4100118 41001184 ANGIOTOMOGRAFIA DE AORTA ABDOMINAL R$ 494.56

4100122 41001222 TC PARA PET DEDICADO ONCOLÓGICO R$ 967.55

4100123 41001230 TC - ANGIOTOMOGRAFIA CORONARIANA R$ 471.72

4100127 41001273 TC - MANDÍBULA R$ 385.46

4100128 41001281 TC - MAXILAR R$ 385.46

4100133 41001338 TC - RADIOCIRURGIA ESTEROTÁXICA R$ 303.02

4100137 41001370 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE CRÂNIO R$ 455.90

4100138 41001389 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE CRÂNIO R$ 455.90

4100139 41001397 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE PESCOÇO R$ 455.90

4100140 41001400 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE PESCOÇO R$ 455.90

4100141 41001419 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE TÓRAX R$ 455.90

4100142 41001427 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE TÓRAX R$ 455.90

4100143 41001435 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE ABDOME SUPERIOR R$ 455.90

4100144 41001443 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE ABDOME SUPERIOR R$ 455.90

4100145 41001451 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE PELVE R$ 455.90

4100146 41001460 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA DE PELVE R$ 455.90

4100147 41001478 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL DE MEMBRO INFERIOR R$ 513.77

4100151 41001516 ANGIOTOMOGRAFIA ARTERIAL PULMONAR R$ 455.90

4100152 41001524 ANGIOTOMOGRAFIA VENOSA PULMONAR R$ 455.90

4100153 41001532 TC PARA PLANEJAMENTO ONCOLÓGICO R$ 186.34

4100201 41002016 TOMOMIELOGRAFIA (ATÉ 3 SEGMENTOS) - ACRESCENTAR A TC DA COLUNA E IN-CLUIR A PUNÇÃO

R$ 49.92

4100204 41002040 TC - PUNÇÃO PARA INTRODUÇÃO DE CONTRASTE (ACRESCENTAR O EXAME DE BASE)

R$ 109.82

4100205 41002059 ARTRO-TC R$ 525.34

4110101 41101014 RM - CRÂNIO (ENCÉFALO) R$ 893.54

4110102 41101022 RM - SELA TÚRCICA (HIPÓFISE) R$ 893.54

4110103 41101030 RM - BASE DO CRÂNIO R$ 893.54

4110105 41101057 PERFUSÃO CEREBRAL POR RM R$ 170.82

4110106 41101065 ESPECTROSCOPIA POR RM R$ 170.82

4110107 41101073 RM - ÓRBITA BILATERAL R$ 893.54

4110108 41101081 RM - OSSOS TEMPORAIS BILATERAL R$ 893.54

4110109 41101090 RM - FACE (INCLUI SEIOS DA FACE) R$ 893.54

4110110 41101103 RM - ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR (BILATERAL) R$ 873.58

4110111 41101111 RM - PESCOÇO (NASOFARINGE, OROFARINGE, LARINGE, TRAQUÉIA, TIREÓIDE, PARA-TIREÓIDE)

R$ 893.54

4110112 41101120 RM - TÓRAX (MEDIASTINO, PULMÃO, PAREDE TORÁCICA) R$ 915.04

4110113 41101138 RM - CORAÇÃO - MORFOLÓGICO E FUNCIONAL R$ 1,022.56

4110114 41101146 RM - CORAÇÃO - MORFOLÓGICO E FUNCIONAL + PERFUSÃO + ESTRESSE R$ 1,053.80

4110115 41101154 RM - CORAÇÃO - MORFOLÓGICO E FUNCIONAL + PERFUSÃO + VIABILIDADE MIO-CÁRDICA

R$ 1,022.56

4110117 41101170 RM - ABDOME SUPERIOR (FÍGADO, PÂNCREAS, BAÇO, RINS, SUPRA-RENAIS, RETRO-PERITÔNIO)

R$ 915.04

4110118 41101189 RM - PELVE (NÃO INCLUI ARTICULAÇÕES COXOFEMORAIS) R$ 915.04

4110119 41101197 RM - FETAL R$ 283.90

4110120 41101200 RM - PÊNIS R$ 895.08

4110121 41101219 RM - BOLSA ESCROTAL R$ 895.08

4110122 41101227 RM - COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR R$ 904.29

4110123 41101235 RM - FLUXO LIQUÓRICO (COMO COMPLEMENTAR) R$ 276.79

4110124 41101243 RM - PLEXO BRAQUIAL (DESFILADEIRO TORÁCICO) OU LOMBOSSACRAL (NÃO IN-CLUI COLUNA CERVICAL OU LOMBAR)

R$ 904.29

4110125 41101251 RM - MEMBRO SUPERIOR UNILATERAL (NÃO INCLUI MÃO E ARTICULAÇÕES) R$ 904.29

4110126 41101260 RM - MÃO (NÃO INCLUI PUNHO) R$ 904.29

4110127 41101278 RM - BACIA (ARTICULAÇÕES SACROILÍACAS) R$ 915.04

4110128 41101286 RM - COXA (UNILATERAL) R$ 904.29

4110129 41101294 RM - PERNA (UNILATERAL) R$ 904.29

4110130 41101308 RM - PÉ (ANTEPÉ) - NÃO INCLUI TORNOZELO R$ 904.29

4110131 41101316 RM - ARTICULAR (POR ARTICULAÇÃO) R$ 904.29

4110133 41101332 ANGIO-RM DE AORTA TORÁCICA R$ 893.54

4110134 41101340 ANGIO-RM DE AORTA ABDOMINAL R$ 893.54

4110135 41101359 HIDRO-RM (COLÂNGIO-RM OU URO-RM OU MIELO-RM OU SIALO-RM OU CISTO-GRAFIA POR RM)

R$ 892.35

4110147 41101472 RM - PLANEJAMENTO R$ 175.71

4110148 41101480 RM - MAMA (BILATERAL) R$ 1,428.35

4110149 41101499 ANGIO-RM ARTERIAL PULMONAR R$ 893.54

4110150 41101502 ANGIO-RM VENOSA PULMONAR R$ 893.54

4110151 41101510 ANGIO-RM ARTERIAL DE ABDOME SUPERIOR R$ 893.54

4110152 41101529 ANGIO-RM VENOSA DE ABDOME SUPERIOR R$ 893.54

4110153 41101537 ANGIO-RM ARTERIAL DE CRÂNIO R$ 893.54

4110154 41101545 ANGIO-RM VENOSA DE CRÂNIO R$ 893.54

4110155 41101553 ANGIO-RM ARTERIAL DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL) R$ 932.91

4110156 41101561 ANGIO-RM VENOSA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL) R$ 932.91

4110157 41101570 ANGIO-RM ARTERIAL DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL) R$ 932.91

4110158 41101588 ANGIO-RM VENOSA DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL) R$ 932.91

4110159 41101596 ANGIO-RM ARTERIAL DE PELVE R$ 893.54

4110160 41101600 ANGIO-RM VENOSA DE PELVE R$ 893.54

4110161 41101618 ANGIO-RM ARTERIAL DE PESCOÇO R$ 893.54

4110162 41101626 ANGIO-RM VENOSA DE PESCOÇO R$ 893.54

4110166 41101669 RM PARA PLANEJAMENTO ONCOLÓGICO R$ 283.90

4110201 41102010 ARTRO-RM (INCLUIR A PUNÇÃO ARTICULAR) - POR ARTICULAÇÃO R$ 973.05

4120320 41203208 SANGUES E DERIVADOS (POR UNIDADE) R$ 37.44

4130101 41301013 ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA - MONOCULAR R$ 109.82

4130102 41301021 ANGIOGRAFIA COM INDOCIANINA VERDE - MONOCULAR R$ 109.82

4130103 41301030 AVALIAÇÃO ÓRBITO-PALPEBRAL-EXOFTALMOMETRIA - BINOCULAR R$ 24.96

4130104 41301048 BIOIMPEDANCIOMETRIA (AMBULATORIAL) EXAME R$ 24.96

4130105 41301056 BIÓPSIA DO VILO CORIAL R$ 139.78

4130106 41301064 CALORIMETRIA INDIRETA (AMBULATORIAL) EXAME R$ 35.84

4130107 41301072 CAMPIMETRIA MANUAL - MONOCULAR R$ 37.44

4130108 41301080 CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA - MONOCULAR R$ 89.60

4130109 41301099 COLETA DE MATERIAL CÉRVICO-VAGINAL R$ 12.48

4130110 41301102 COLPOSCOPIA (CÉRVICE UTERINA E VAGINA) R$ 37.44

4130111 41301110 CORDOCENTESE R$ 139.78

4130112 41301129 CURVA TENSIONAL DIÁRIA - BINOCULAR R$ 67.39

4130113 41301137 DERMATOSCOPIA (POR LESÃO) R$ 12.48

4130114 41301145 EREÇÃO FÁRMACO-INDUZIDA R$ 37.44

4130115 41301153 ESTÉREO-FOTO DE PAPILA - MONOCULAR R$ 28.67

4130116 41301161 ESTESIOMETRIA (POR MEMBRO) R$ 12.48

4130117 41301170 AVALIAÇÃO DE VIAS LACRIMAIS (TESTE DE SCHIRMER) - MONOCULAR R$ 67.39

4130118 41301188 EXAME A FRESCO DO CONTEÚDO VAGINAL E CERVICAL R$ 24.96

4130120 41301200 EXAME DE MOTILIDADE OCULAR (TESTE ORTÓPTICO) - BINOCULAR R$ 24.96

4130121 41301218 EXAME MICOLÓGICO - CULTURA E IDENTIFICAÇÃO DE COLÔNIA R$ 12.48

4130122 41301226 EXAME MICOLÓGICO DIRETO (POR LOCAL) R$ 12.48

4130123 41301234 FOTODERMATOSCOPIA (POR LESÃO) R$ 12.48

4130124 41301242 GONIOSCOPIA - BINOCULAR R$ 28.67

4130125 41301250 MAPEAMENTO DE RETINA (OFTALMOSCOPIA INDIRETA) - MONOCULAR R$ 49.92

4130126 41301269 MICROSCOPIA ESPECULAR DE CÓRNEA - MONOCULAR R$ 125.44

4130127 41301277 OFTALMODINAMOMETRIA - MONOCULAR R$ 24.96

4130128 41301285 PENISCOPIA (INCLUI BOLSA ESCROTAL) R$ 37.44

4130130 41301307 POTENCIAL DE ACUIDADE VISUAL - MONOCULAR R$ 24.96

4130131 41301315 RETINOGRAFIA (SÓ HONORÁRIO) MONOCULAR R$ 24.96

4130132 41301323 TONOMETRIA - BINOCULAR R$ 24.96

4130133 41301331 TRICOGRAMA R$ 37.44

4130134 41301340 URODINÂMICA COMPLETA R$ 209.66

4130135 41301358 UROFLUXOMETRIA R$ 37.44

4130136 41301366 VISÃO SUBNORMAL - MONOCULAR R$ 109.82

4130137 41301374 VULVOSCOPIA (VULVA E PERÍNEO) R$ 37.44

4130138 41301382 CAPILAROSCOPIA PERIUNGUEAL R$ 109.82

4130139 41301390 COLETA DE RASPADO DÉRMICO EM LESÕES E SÍTIOS ESPECÍFICOS PARA BACILOS-COPIA (POR SÍTIO)

R$ 6.24

4130142 41301420 BIOMICROSCOPIA DE FUNDO R$ 16.35

4130143 41301439 FUNDOSCOPIA SOB MEDRÍASES - BINOCULAR R$ 10.75

4130146 41301463 TRIAGEM AUDITIVA NEONATAL/INFANTIL R$ 44.80

4130147 41301471 TESTE DO REFLEXO VERMELHO EM RECÉM NATO (TESTE DO OLHINHO) R$ 37.44

4130149 41301498 EXAME NEURO OFTALMLÓGICO R$ 144.00

4130153 41301536 COLPOSCOPIA ANAL R$ 105.58

4130154 41301544 COLPOSCOPIA POR VÍDEO R$ 102.18

4130155 41301552 VULVOSCOPIA POR VÍDEO R$ 102.18

4140101 41401018 AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO MUSCULAR (POR MOVIMENTO) COM EQUIPAMENTO IN-FORMATIZADO (ISOCINÉTICO)

R$ 37.44

4140102 41401026 AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO MUSCULAR (POR MOVIMENTO) COM EQUIPAMENTO ME-CÂNICO (DINAMOMETRIA/MÓDULOS DE CARGAS)

R$ 37.44

4140104 41401042 PROVA DE AUTO-ROTAÇÃO CEFÁLICA R$ 49.92

4140106 41401069 PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS PARA BACTÉRIAS (POR ANTÍGENO) R$ 37.44

4140107 41401077 PROVAS IMUNO-ALÉRGICAS PARA FUNGOS (POR ANTÍGENO) R$ 37.44

4140108 41401085 TESTE DA HISTAMINA (DUAS ÁREAS TESTADAS) R$ 12.48

4140110 41401107 TESTE DE BRONCOPROVOCAÇÃO R$ 139.78

4140112 41401123 TESTE DE DESEMPENHO ANAERÓBICO EM LABORATÓRIO (T. DE WINGATE) R$ 37.44

4140113 41401131 TESTE DE EQUILÍBRIO PERITONEAL (PET) R$ 49.92

4140116 41401166 TESTE DE EXERCÍCIO EM ERGÔMETRO COM REALIZAÇÃO DE GASOMETRIA ARTE-RIAL

R$ 53.76

4140117 41401174 TESTE DE EXERCÍCIO EM ERGÔMETRO COM MONITORIZAÇÃO DA FREQUÊNCIA CARDÍACA

R$ 49.92

4140118 41401182 TESTE DE EXERCÍCIO EM ERGÔMETRO COM MONITORIZAÇÃO DO ELETROCAR-DIOGRAMA

R$ 49.92

4140119 41401190 TESTE DE EXERCÍCIO EM ERGÔMETRO COM MEDIDA DE GASES EXPIRADOS (TESTE CARDIOPULMONAR DE EXERCÍCIO) COM QUALQUER ERGÔMETRO

R$ 317.92

4140120 41401204 TESTE DE EXERCÍCIO EM ERGÔMETRO COM MEDIDA DE GASES EXPIRADOS E ELE-TROCARDIOGRAMA

R$ 49.92

4140121 41401212 TESTE DE GLICEROL (COM AUDIOMETRIA TONAL LIMIAR PRÉ E PÓS) R$ 79.87

4140122 41401220 TESTE DE GLICEROL (COM ELETROCOCLEOGRAFIA PRÉ E PÓS) R$ 250.88

4140123 41401239 TESTE DE HILGER PARA PARALISIA FACIAL R$ 28.67

4140124 41401247 TESTE DE HUHNER R$ 19.30

4140125 41401255 TESTE DE MITSUDA R$ 12.48

4140126 41401263 TESTE DE PRÓTESE AUDITIVA R$ 79.87

4140127 41401271 TESTE DE SENSIBILIDADE DE CONTRASTE OU DE CORES - MONOCULAR R$ 24.96

4140129 41401298 TESTE PARA BRONCOESPASMO DE EXERCÍCIO R$ 139.78

4140130 41401301 TESTE PROVOCATIVO PARA GLAUCOMA - BINOCULAR R$ 28.67

4140136 41401360 TESTES CUTÂNEO-ALÉRGICOS PARA ALÉRGENOS DA POEIRA R$ 37.44

4140137 41401379 TESTES CUTÂNEO-ALÉRGICOS PARA ALIMENTOS R$ 37.44

4140138 41401387 TESTES CUTÂNEO-ALÉRGICOS PARA FUNGOS R$ 37.44

4140139 41401395 TESTES CUTÂNEO-ALÉRGICOS PARA INSETOS HEMATÓFAGOS R$ 37.44

4140140 41401409 TESTES CUTÂNEO-ALÉRGICOS PARA PÓLENS R$ 37.44

4140142 41401425 TESTES DE CONTATO - ATÉ 30 SUBSTÂNCIAS R$ 79.87

4140143 41401433 TESTES DE CONTATO - POR SUBSTÂNCIA, ACIMA DE 30 R$ 12.48

4140144 41401441 TESTES DE CONTATO POR FOTOSSENSIBILIZAÇÃO - ATÉ 30 SUBSTÂNCIAS R$ 139.78

4140145 41401450 TESTES DE CONTATO POR FOTOSSENSIBILIZAÇÃO - POR SUBSTÂNCIA, ACIMA DE 30 R$ 12.48

4140146 41401468 TESTES DO DESENVOLVIMENTO (ESCALA DE DENVER E OUTRAS) R$ 24.96

4140147 41401476 TESTES VESTIBULARES, COM PROVA CALÓRICA, COM ELETRONISTAGMOGRAFIA R$ 109.82

4140148 41401484 TESTES VESTIBULARES, COM PROVA CALÓRICA, SEM ELETRONISTAGMOGRAFIA R$ 49.92

4140149 41401492 TESTES VESTIBULARES, COM VECTO-ELETRONISTAGMOGRAFIA R$ 109.82

4140151 41401514 OXIMETRIA NÃO INVASIVA R$ 10.75

4140152 41401522 TESTE CUTÂNEO-ALÉRGICOS PARA LÁTEX R$ 37.44

4140153 41401530 TESTE CUTÂNEO-ALÉRGICOS EPITELIS DE ANIMAIS R$ 37.44

4140155 41401557 REPERTORIZAÇÃO R$ 12.48

4140158 41401581 TESTE DE HEALD R$ 14.34

4140164 41401646 TESTES CUTÂNEOS DE CONTATO (PATCH TESTS) R$ 14.79

4140165 41401654 TESTE DE FLUXO SALIVAR R$ 67.39

4140171 41401719 TESTE RÁPIDO PARA DETECÇÃO DA PAMG-1 PARA DIAGNÓSTICO DE RUPTURA DE MEMBRANAS FETAIS

R$ 24.96

4140172 41401727 GANHO FUNCIONAL COM IMPLANTE COCLEAR UNILATERAL R$ 79.87

4140173 41401735 GANHO FUNCIONAL COM ESTIMULAÇÃO BIMODAL (AAS + IMPLANTE COCLEAR) R$ 109.82

4140174 41401743 TESTE DE INTEGRIDADE DO IMPLANTE COCLEAR UNILATERAL R$ 159.74

4140175 41401751 TESTE DE CONTATO BATERIA COSMÉTICOS R$ 95.04

4140176 41401760 TESTE DE CONTATO BATERIA REGIONAL R$ 95.04

4140177 41401778 TESTE DE CONTATO BATERIA CAPILAR R$ 95.04

4140178 41401786 TESTE DE CONTATO BATERIA UNHAS R$ 95.04

4140179 41401794 TESTE DE CONTATO BATERIA MEDICAMENTOS/CORTICOIDES R$ 95.04

4140180 41401808 TESTE DE CONTATO BATERIA AGENTES OCUPACIONAIS R$ 95.04

4150101 41501012 BIOMETRIA ULTRASSÔNICA - MONOCULAR R$ 79.87

4150102 41501020 CAVERNOSOMETRIA R$ 71.68

4150104 41501047 DOPPLERMETRIA DOS CORDÕES ESPERMÁTICOS R$ 49.92

4150106 41501063 INVESTIGAÇÃO ULTRASSÔNICA COM REGISTRO GRÁFICO (QUALQUER ÁREA) R$ 43.01

4150107 41501071 INVESTIGAÇÃO ULTRASSÔNICA COM TESTE DE STRESS E COM REGISTRO GRÁFICO R$ 53.76

4150108 41501080 INVESTIGAÇÃO ULTRASSÔNICA COM TESTE DE STRESS E SEM REGISTRO GRÁFICO R$ 35.84

4150109 41501098 INVESTIGAÇÃO ULTRASSÔNICA COM TESTE DE STRESS EM ESTEIRA E COM REGIS-TRO GRÁFICO

R$ 71.68

4150110 41501101 INVESTIGAÇÃO ULTRASSÔNICA SEM REGISTRO GRÁFICO (QUALQUER ÁREA) R$ 24.96

4150112 41501128 PAQUIMETRIA ULTRASSÔNICA - MONOCULAR R$ 53.76

4150113 41501136 TERMOMETRIA CUTÂNEA (POR LATERALIDADE: PESCOÇO, MEMBROS, BOLSA ES-CROTAL, POR TERRITÓRIO PENIANO)

R$ 17.92

4150114 41501144 TOMOGRAFIA DE COERÊNCIA ÓPTICA - MONOCULAR R$ 109.82

4150119 41501195 PLETISMOGRAFIA (QUALQUER TIPO) POR LATERALIDADE OU TERRITÓRIO R$ 57.34

4150120 41501209 MEDIDA DE PRESSÃO HEPÁTICA R$ 235.87

4150122 41501225 OXIMETRIA ARTERIAL, PERFIL R$ 13.73

4150123 41501233 OXIMETRIA VENOSA, PERFIL R$ 13.73

4150126 41501268 PRESSÃO ARTERIAL PENIANA R$ 31.68

5000005 50000055 CONSULTA INDIVIDUAL AMBULATORIAL, EM TERAPIA OCUPACIONAL R$ 43.18

5000008 50000080 SESSÃO INDIVIDUAL AMBULATORIAL, EM TERAPIA OCUPACIONAL R$ 43.18

5000009 50000098 SESSÃO INDIVIDUAL DOMICILIAR, EM TERAPIA OCUPACIONAL R$ 115.66

5000011 50000110 SESSÃO DE TERAPIA OCUPACIONAL FAMILIAR R$ 43.18

5000012 50000128 SESSÃO DE TERAPIA OCUPACIONAL EM GRUPO R$ 43.18

5000013 50000136 SESSÃO DE TERAPIA OCUPACIONAL PARA TREINAMENTO ÓRTESES, PRÓTESES E ADAPTAÇÕES

R$ 43.18

5000014 50000144 CONSULTA AMBULATORIAL EM FISIOTERAPIA R$ 43.18

5000016 50000160 ATENDIMENTO FISIOTERAPÊUTICO AMBULATORIAL AO PACIENTE COM DISFUNÇÃO DECORRENTE DE ALTERAÇÕES DO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO

R$ 24.05

5000019 50000195 ATENDIMENTO FISIOTERAPÊUTICO AMBULATORIAL AO PACIENTE COM DISFUNÇÃO DECORRENTE DE QUEIMADURAS

R$ 23.71

5000020 50000209 ATENDIMENTO FISIOTERAPÊUTICO AMBULATORIAL AO PACIENTE COM DISFUNÇÃO DECORRENTE DE ALTERAÇÕES DO SISTEMA LINFÁTICO E/OU VASCULAR PERIFÉRICO

R$ 24.05

5000021 50000217 ATENDIMENTO FISIOTERAPÊUTICO AMBULATORIAL NO PRÉ E PÓS CIRÚRGICO E EM RECUPERAÇÃO DE TECIDOS

R$ 24.05

5000023 50000233 SESSÃO PARA ASSISTÊNCIA FISIOTERAPÊUTICA AMBULATORIAL PARA ALTERAÇÕES INFLAMATÓRIAS E OU DEGENERATIVAS DO APARELHO GENITO-URINÁRIO E REPRO-DUTOR

R$ 29.44

5000026 50000268 SESSÃO PARA ASSISTÊNCIA FISIOTERAPÊUTICA DOMICILIAR AO PACIENTE COM DISFUNÇÃO DECORRENTE DE ALTERAÇÕES DO SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO

R$ 116.64

5000046 50000462 CONSULTA EM PSICOLOGIA R$ 50.40

5000047 50000470 SESSÃO DE PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSICÓLOGO R$ 50.74

5000048 50000489 SESSÃO DE PSICOTERAPIA EM GRUPO POR PSICÓLOGO R$ 50.40

5000049 50000497 SESSÃO DE PSICOTERAPIA EM CASAL POR PSICÓLOGO R$ 50.40

5000050 50000500 SESSÃO DE PSICOTERAPIA FAMILIAR POR PSICÓLOGO R$ 50.40

5000051 50000519 ACOMPANHAMENTO E REABILITAÇÃO PROFISSIONAL POR PSICÓLOGO R$ 48.58

5000056 50000560 CONSULTA AMBULATORIAL POR NUTRICIONISTA R$ 50.74

5000057 50000578 CONSULTA DOMICILIAR POR NUTRICIONISTA R$ 96.85

5000058 50000586 CONSULTA INDIVIDUAL AMBULATORIAL DE FONOAUDIOLOGIA R$ 50.40

5000061 50000616 SESSÃO INDIVIDUAL AMBULATORIAL DE FONOAUDIOLOGIA R$ 50.74

5000062 50000624 SESSÃO INDIVIDUAL DOMICILIAR DE FONOAUDIOLOGIA R$ 96.85

5000068 50000683 VISITA DE ASSISTENTE SOCIAL R$ 84.29

5000071 50000713 ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL AO PACIENTE INDEPENDENTE OU COM DEPENDENCIA PARCIAL, COM DISFUNÇÃO DECORRENTE DE LESÃO DO SISTEMA NERVOSO CO

R$ 29.84

5000072 50000721 ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL AO PACIENTE DEPENDENTE COM DISFUNÇÃO DECORRENTE DE LESÃO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL E/OU PERIFERICO

R$ 29.84

5000073 50000730 ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL INDIVIDUAL AO PACIENTE COM DISFUNÇÃO DECORRENTE DE ALTERAÇÕES NO SISTEMA RESPIRATORIO

R$ 24.05

5000075 50000756 ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL INDIVIDUAL AO PACIENTE COM DISFUNÇÃO DECORRENTE DE ALTERAÇÕES NO SISTEMA CARDIOVASCULAR

R$ 23.71

5000077 50000772 ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL INDIVIDUAL POR ALTERAÇÕES ENDOCRINO-METABOLICAS

R$ 23.71

5000106 50001060 ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL AO PACIENTE COM DEPEN-DENCIA PARCIAL COM DISFUNÇÃO DECORRENTE DE LESÃO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL E/OU PERIFO

R$ 29.84

5000107 50001078 ATENDIMENTO FISIOTERAPEUTICO AMBULATORIAL AO PACIENTE COM DEPEN-DENCIA TOTAL COM DISFUNÇÃO DECORRENTE DE LESÃO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL E/OU PERIFERO

R$ 29.44

5000191 50001914 VISITA DE ENFERMEIRO EM DOMICÍLIO R$ 84.29

5000510 50005103 METODO ABA (ANALISE DE COMPORTAMENTO APLICADA) R$ 50.74

5000511 50005111 METODO BOBATH R$ 50.74

5000517 50005170 TERAPIA ABA - TERAPIA OCUPACIONAL - PEDIATRICAS ESPECIAIS (COM DIRETRIZ DEFINIDA PELA ANS - Nº 106 E 107)

R$ 128.00

5000518 50005189 TERAPIA ABA - FONOAUDIOLOGIA - TERAPIAS PEDIATRICAS ESPECIAIS (COM DIRE-TRIZ DEFINIDA PELA ANS - Nº 106 E 107)

R$ 128.00

5000519 50005197 METODO BOBATH - TERAPIA OCUPACIONAL NEUROLÓGICA ESPECIAL R$ 128.00

5000520 50005200 METODO TEACCH - TERAPIA OCUPACIONAL - TERAPIAS PEDIATRICAS ESPECIAIS (COM DIRETRIZ DEFINIDA PELA ANS - Nº 106 E 107)

R$ 128.00

5000521 50005219 METODO TEACCH - FONOAUDIOLOGIA - TERAPIAS PEDIATRICAS ESPECIAIS (COM DIRETRIZ DEFINIDA PELA ANS - Nº 106 E 107)

R$ 128.00

5000522 50005227 METODO DENVER - PSICOLOGIA - TERAPIAS PEDIATRICAS ESPECIAIS (COM DIRE-TRIZ DEFINIDA PELA ANS - Nº 106 E 107)

R$ 128.00

5000523 50005235 METODO DENVER - TERAPIA OCUPACIONAL - TERAPIAS PEDIATRICAS ESPECIAIS (COM DIRETRIZ DEFINIDA PELA ANS - Nº 106 E 107)

R$ 128.00

5000524 50005243 METODO DENVER - FONOAUDIOLOGIA - TERAPIAS PEDIATRICAS ESPECIAIS (COM DIRETRIZ DEFINIDA PELA ANS - Nº 106 E 107)

R$ 128.00

5000531 50005316 CONSULTA/AVALIAÇÃO COM FONOAUDIÓLOGO R$ 48.58

5000532 50005324 CONSULTA/AVALIAÇÃO COM PSICÓLOGO R$ 48.58

5000533 50005332 CONSULTA/AVALIAÇÃO COM TERAPEUTA OCUPACIONAL R$ 48.58

Observações:

* Para os procedimentos cobertos e Sem valor na planilha, a coparticipação será calculada sobre o valor que será pago ao prestador que executou o serviço.

* Esta tabela serve como base para identificação dos valores dos procedimentos, entretanto não pode ser utilizada como parâmetros de cobertura contratual.