Seemo se se siameng sa tshireletso ya tlhokomelo ya pholo

Bringing health within your reachBringing health within your reach

Boineelo jwa rona Tlhopho ya gago

2011

Bringing health within your reach

Seemo se se siameng sa tshireletso ya tlhokomelo ya pholo e setse e le nngwe ya dithoto tsa ga jaana. Ka jalo e nna le bokao mo e leng gore go feta 520 000 ya Badiredi Puso ba tshepile GEMS go fitlhelela ditlhokego tsa tlhokomelo ya pholo. Jaaka Modiredipuso, ke tshwanelo ya gago go dira se se siametseng wena le ba o ba ratang. Tsaya taolo ya tshireletso ya gago ya tlhokomelo ya pholo mme o nne leloko la GEMS jaanong.

GEMS e atlegile ka go fitlhelela maikaelelo a yona le go tlamela tshireletso ya tlhokomelo ya pholo mo bathong ba ba neng ba se na inšorense mo nakong e e fetileng, go atolosa tshireletso ya tlhokomelo go botlhe. Dikgatlhegelo tsa maloko a rona di sireleditswe ka dinako tsotlhe, ka seemo se se kwa godimo sa tsamaiso e e lolameng e netefaleditswe.

Mo dingwageng di le nne tse di fetileng, GEMS e itshupile e le maatla a a lemosegang mo boalong jwa matlole mme ga go thata go lemoga gore ke goreng.

Manane a dipoelo a mo palogareng e e fa gare ga 10 - 25% kwa tlase ka tlhwatlhwa, e neelana ka dipoelo tse di tshwanang kgotsa tse di kwa godimo, fa di tshwantshanngwa le dikema tse dingwe tse di leng mo mmarakeng.

Tsepamiso e kgolo ya GEMS ka jalo e sala go tlamela maloko ka “phitlhelelo go tlhokomelo ya pholo e e e rekegang le tsamaiso e e rulaganeng sentle”. Kwa bokhutlhong, go na le tlhotlheletso e e sa fetogeng ya go tlamela maloko ka ditirelo tsa tlhokomelo ya pholo tsa maemo a a kwa godimo, tse di rekegang tse di tsweletsang kgolo e e sa tlhagisiwang ya maloko. Ka re gola le go tsamaya go tswa go maatla go ya go maatla, phitlhelelo e sala go nna teng gangwe le gape: kgakalelo e e tsepameng ya manontlhotlho mo mererong yotlhe go netefatsa gore tlhokomelo ya pholo e ka fitlhelelwa mo Badiredipusong botlhe.

Sapphire Beryl Ruby Emerald Onyx

Poelo ya boloko (block) ya

letsatsi-le-letsatsi





Ya motheo ya letsatsi-le-letsatsi

Ya motheo ya letsatsi-le-letsatsi

25% ya akhaonto ya polokelo ya


Ditekanyetso tse di aroganeng

(Separate): Tsa pholo, bomankge

ba meno, tsa matlho, jalo le

jalo.

Ditekanyetso tse di aroganeng

(Separate): Tsa pholo, bomankge

ba meno, tsa matlho, jalo le

jalo.

Sentlhaga sa Maokelo a puso

Sentlhaga sa Maokelo a puso le a poraefete

Maokelo a poraefete otlhe



(Networks) Dintlhaga Mid-range (Tlhatlha-mano-magareng)

Comprehensive (E e kgotlhaganeng)

Mefuta ya boitlhophelo jwa GEMS



Ke mang a ka nnang leloko?

O ka nna leloko la GEMS fa o thapilwe ke:

• Lefapha la Bosetšhaba le le tlhagelelang mo go Šejule

1, ya Molao wa Tirelo ya Bosetšhaba;

• Lefapha la Porofense le le tlhagelelang mo go Šejule

2 ya Molao wa Tirelo ya Bosetšhaba;

• Botsamaisi jwa Porofense jo bo tlhagelelang mo go

Šejule 2 ya Molao wa Tirelo ya Bosetšhaba; lephata

la setheo le le tlhagelelang mo go Šejule 3 ya Molao

wa Tirelo ya Bosetšhaba; kgotsa

• Setlhopha sengwe sa bathapi ba ba letleletsweng ke

Sekema.

Ka go tlhoka lesego o ka retelelwa ke go nna leloko la GEMS Fa o thapilwe ke:

• Sesole sa Tshireletso sa Aforika Borwa;

• Lefapha la Setheo sa Matlhale sa Bosetšhaba;

• Tirelo ya Sephiri ya Aforika Borwa; kgotsa

• Lefapha lengwe le lengwe le maemo a tirelo a a sa

letleng go ikwadisa mo go GEMS.

Goreng o nna leloko la GEMS?

Jaaka leloko la GEMS, o tla itumelela tlhatlhamano e e bophara ya dipoelo e na le tirelo e e bofefo, e e bonolo e bile e rulagane sentle. Go feta foo, GEMS e na le setlhopha sa batlamedi ba ditirelo tsa tlhokomelo ya pholo ba konteraka ka ditlhwatlhwa tse di beilweng. Se se kaya gore tšhelete ya gago ka bontsi e ya kwa go dueleleng ditirelo tsa tlhokomelo ya pholo mme bonnye bo ya kwa go dueleleng tsamaiso.

GEMS e neelana ka Dipoelo tse di rekegang go botlhell!

Mongwe le mongwe a ka kgona go nna leloko la GEMS, gonne dikatso tsa gago di ikaegile ka tlhwatlhwa e o amogelang. Se se kaya gore o tla duela tlhwatlhwa e e kwa tlase mo mofuteng wa boitlhophelo o o tshwanang go gaisa mongwe yo o amogelang go go feta. Gore o duela bokae, go ikaegile gape ka bogolo jwa ba lelapa la gago le gore ke mofuta ofe o o o tlhophang.


• Dipoelo tse di tswang kwa pele tsa tlhokomelo ya pholo ka dielo tse di rekegang.

• Bosephiri jo bo tseneletseng – tshedimosetso ya gago ya kalafi e tsholwa e le sephiri gotlhelele ka gale - tota le go mothapi wa gago.

• Dituelo tsa ditleleimi tse di bofefo e bile di rulagane sentle, malatsi a le 14 mangwe le mangwe.

• Kgolagano e e tswelelang ya maloko.

• Tirelo ya badirisi e e ka kgonang go go thusa ka nngwe ya diteme tsa semmuso tsa Aforika Borwa.

• Tirelo ya badirisi e e botsalano e bile e rulagane sentle kwa tikwatikweng ya badirisi le dikantoro tsa kgaolo.

• Dikantoro tsa kgaolo go ralala naga go fitlhelela thuso le ditirelo.

• Phitlhelelo ya tlhokomelo ya pholo e e tseneletseng kwa mafelong a botlhe le a poraefete.

• Lenane la taolo ya Malwetse go laola kalafi le ditlhwatlhwa tsa malwetse a nako e telele, sekao, kankere.

• Motlamedi wa ditirelo yo o tlhophilweng yo o tla netefatsang gore o amogela melemo ya gago ya malwetse a nako e telele kgwedi-le-kgwedi.

• Lenane la taolo ya HIV/Aids le le tla go neelang tlhokomelo ya bosephiri fa o e tlhoka thata.

• Tirelo ya diura di le 24 tshoganyetso ya tsa pholo e e akaretsang karolo e kgolo ya Aforika Borwa.

• Tirelo e e tlisang diphetogo tsa tlhokomelo ya pholo le manane a a jaaka Lenane la Kimo, Malatsi a go tlhatlhoba kwa tirong ya gago, le go le go ntsi mo ditirelong tse di tswelelang go gola. Re tshwanetse go dira botlhofo gore o nne o itekanetse.

• Fa o nna leloko la GEMS, o karolo ya sekema sa pholo se se maatla mo go tsa matlotlo ka botokololo jo bo golelang ka pele.

Jaaka leloko la GEMS

o tla itumelela poelo ya:

Sekema se se tshwenyegileng tota ka wena mme se tsepame mo ditlhokegong tsa gago

- re a reetsa fa maloko a rona a bua!


Ke ditokomane di fe tse o tlhokang

go di tsenya mo kopong ya gago?

Fa rata go nna leloko la GEMS, o tlhoka go tlamela ka

dingwe tsa dikhophi tse di tempilweng semmuso, tse

di jaaka makwalo a boitshupo, a gago le a maloko a

ba lelapa la gago, mmogo le foromo ya gago ya kopo.

Ikgolaganye le tlhagiso ya webe mo go www.gems.gov.

za go bona lenaneo la ditokomane tse o tlhokang go di

romela, kgotsa Tirelo ya Badirisi mo go 0860 00 4367. Go

botlhokwa go ela tlhoko gore fa o sa tsenye ditokomane

tse re di tlhokang, GEMS e ka se ka ya tsweletsa kopo

ya gago mme go tla nna le tiego go fitlha

ditokomane tsotlhe tse di tlhokegang

di amogelwa.

Mokhomišenara wa Maikano

kwa Dikantorong tsa Kgaolo

o tla thusa ka tshaeno ya

ditokomane.

Go nna leloko, Latela dikgato tse di latelang tse di bonolo

Kgato 1:

Bona foromo ya kopo – e ka nna ka go e pagolola go tswa mo

webeng (www.gems.gov.za), kgotsa ka go ikgolaganya le Tirelo ya

Badirisi mo go 0860 00 4367, kgotsa ka go bua le Lefapha la gago

la tsa badiri HR).

Kgato 2: Tlatsa foromo – netefatsa gore o tlatsa dikarolo tsotlhe ka botlalo

mme o tlamele ka ditokomane tsa tlaleletso tse di kopilweng

(bona: Ke ditokomane dife tse o tlhokang go di tsenya mo

kopong ya gago?).

Kgato 3: Fakese, poso kgotsa re imeilele foromo e e tladitsweng le ditokomane.

Fakese : 00861 00 4367

Poso: GEMS, Private Bag X782, Cape Town, 8000

Imeile: [email protected]

Ka seatla: O ka gorosa gape kopo ya gago kwa Kantorong

ya Kgaolo

‘Leloko’ ke: Mongwe yo o ka tshwanelwang go ka nna leloko la Sekema le yo o kwadisitsweng jalo ke Sekema.‘Mogolo’ ke: mogatsa, molekane, kgotsa moamogela-ditshwanelo yo o tlhokometsweng ke Leloko Legolo ka tlhokomelo le tshegetso

mme a le dingwaga tse di fetang 21 tsa bogolo, yo o ka tshwanelwang ke go ka nna leloko. ‘Ngwana’ ke: Ngwana wa tlholego wa leloko, ngwana yo o fitlhelwang mo lenyalong kgotsa ngwana yo o mo abetsweng semolao, kgotsa ngwana yo o godisiwang e se wa losika kgotsa ngwana mongwe fela yo o ka dumelelwang yo a beilweng mo tlhokomelong ya leloko kgotsa

ya ga mogatse, go akaretsa ditlogolo le bana ba barwarre, yo o leng dingwaga tse di ka fa tlase ga 21, kgotsa digole tsa tlhaloganyo le tsa mmele tsa dingwaga dingwe le dingwe, kgotsa ba le dingwaga di le 21 le 27 tsa bogolo le moithuti wa nako e e tletseng yo o kwadisitsweng (bopaki jwa kwadiso bo tlamelwa mo kopong).

Ka kopo ela tlhoko:


Boitlhophelo Palogotlhe

Sapphire

Seelo sa tuelo Leloko Mogolo Ngwana

R0 - R5 350 R 520 R 380 R 220

R5 351 - R7 500 R 544 R 404 R 236

R7 501 - R12 850 R 580 R 424 R 252

R12 851+ R 644 R 504 R 304

Beryl


R0 - R5 350 R 600 R 552 R 332

R5 351 - R7 500 R 652 R 596 R 364

R7 501 - R12 850 R 708 R 656 R 392

R12 851+ R 852 R 788 R 476

Ruby


R0 - R8 050 R 1,192 R 832 R 456

R8 051 - R13 900 R 1,332 R 928 R 512

R13 901+ R 1,480 R 1,032 R 564

Ka kopo ela tlhoko: 25% ya dikatso tsa Ruby di ya kwa akhaotong ya polokelo e e bidiwang personal medical savings account (PMSA)

Emerald


R0 - R8 050 R 1,272 R 900 R 468

R8 051 - R13 900 R 1,408 R 1,008 R 524

R13 901+ R 1,580 R 1,124 R 584

Onyx


R0 - R8 050 R 1,932 R 1,372 R 576

R8 051 - R17 150 R 2,012 R 1,424 R 624

R17 151+ R 2,172 R 1,552 R 696

Dikatso tsa kgwedi-le-kgwedi tsa GEMS 2011

Jaaka gale, GEMS e leka ka bojotlhe go go tlisetsa dipoelo tsa

maemo a a kwa godimo a a kgonegang, go tshwanela kgwatlha

ya gago. Go fitlha ga jaana, re kgona go tshola koketso ya

dikatso tsa kgwedi-le-kgwedi go lekalekana le infoleišene ya

kalafi. Go go neela mefuta ya tlhopho ke se boineelo mo go

wena e leng ka ga sona.

Go na le mofuta wa poelo o o siametseng ditlhokego tsa pholo tsa ba lelapa la gago le kgwatlha ya gago!

Tse ke palogotlhe ya dikatso tsa kgwedi-le-kgwedi mme ga

di tlhagise tšhelete ya tshegetso e e tswang go mothapi. Fa

modiri a tshwanelwa ke tšhelete ya tshegetso, mothapi o tla

duela karolo ya dikatso mme modiri o tla duela e e setseng.

Bontsi jwa tšhelete ya tshegetso bo ikaegile ka bogolo jwa

palo ya ba lelapa mme bo ka nna fela go fitlha go 75% ya

dikatso tsa kgwedi-le-kgwedi, e e lekanyediwang go R2 570


A o tlhoka tshedimosetso go ya pele?

• Romela SMS go 083 450 4367 e e kayang

nomoro ya go thapiwa mme re tla go leletsa

mogala.

• Etela www.gems.gov.za go bona tshedimosetso

go ya pele.

• Romela imeile go: [email protected].

• Leletsa Tirelo ya Badirisi mo go 0860 00 4367.

Moikgogela-morago: Kaedi e e sobokanya dintlha tse di

farologaneng tsa dipoelo tsa GEMS le dikatso. Ke ya mabaka a

tshupetso ya ka bonako fela mme ga e emele melao ya Sekema.

Mo mabakeng a kgotlhang, melao e a diragadiwa.


DIPOELO TSA KA FA GARE GA BOOKELO

Tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le ngwaga ka kakaretso (Maokelo a botlhe le GEMS ba letleletse diteatere le ditleliniki tse di sa gokelelwang tsa letsatsi) • Tirelo e e tlametsweng ke DSP • Melemo ya malwetse a nako e telele e e tlametsweng ke DSP • E ikaegile ka tetla-kwa-pele 100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya kakaretso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga ya R140 070 go lelapa ka ngwaga.

Ditirelo tsa pholo tse di kopaneng • Di akaretsa chiropractors, dieticians, homeopaths, chiropodists, phytotherapists, reflexologists, badiredi-loago, naturopaths, orthoptists, acupuncturists, ayuverdic practitioners, osteopaths, aromatherapists, thera-peutic massage therapists, Badiri ba melemo ya Setšhaena Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele. Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, ditsamaiso le ikwadiso le lenaneo la ditirelo tse di letleletsweng100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Mekgwa mengwe ya kokelo (hosepese, dika-maokelo tsa malwetse a a tlwaelegileng le booki jwa poraefete) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R14 007 go lelapa ka ngwaga• Ga se akaretse tlhokomelo ya ba ba bokoa

Phetiso ya madi • E ikaegile ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Tsa meno (tsa tlwaelo le tsa ntšhwafatso (conservative, restorative) • Go ikaegilwe ka molawana wa tlhokomelo e e laolwang le tsamaiso • Baamogela-ditshwanelo ba dingwaga tse di ka fa tlase ga robedi, letshogo le le feteletseng le meno a a kwa morago a a sa nnang sentle.100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga le tekanyetso ya meno ya ka fa ntle ga bookelo • Ga e akaretse dijalelelo tsa se se bidiwang osseo-integrated, ditsamaiso tsotlhe tse di tsamaelanang le karo ya se se bidiwang orthognatic

Ditirelo tsa tshoganyetso (lefapha la dikgobalo)• Go ikaegilwe ka tetla le molawana wa tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso

100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Dingaka tsa malwetse otlhe • Diketelo tsa ngaka100% ya Seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga. Dipoelo tsa kimo (maokelo a setšhaba le a poraefete a a supilweng) • E duelela kotsi (risk) fa o kwadisitswe mo Lenaneng, go ikaegilwe ka ditsamaiso • E akaretsa disekene tsa 2 x 2D kimo nngwe le nngwe 100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga • Karo e e itlhophetsweng e ka ikaega ka maikutlo a bobedi le molawana wa tlhokomelo e e laolwang • Mathatha a kimo mo go mme le tlhokomelo ya pele ga pelegi.

Motegeniki wa tsa kalafi • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele • E akaretsa didiriswa 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB.

Itekanelo ya tlhaloganyo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le molawana wa tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso.100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Karolo ya Karo ya kankere e e bidiwang Oncology (khemotheraphi le radiotheraphi) • Ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • E akaretsa melemo le didiriswa • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le dikaetsi tsa kalafi tse di dirisiwang mo ditirelong tsa botlhe.100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Jalelelo ya dithwe le dithišu • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le dikaetsi tsa kalafi tse di dirisiwang mo ditirelong tsa botlhe.• Di akaretsa didiriswa100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Patlisiso ya bolwetse • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • A ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga

Tekanyetso e e bidiwang Statutory prescribed minimum benefits (PMB)100% ya seelo sa diPMB tsa Sekema• diPMB di gaisa ditlamelo tsotlhe tse dingweSAPPHIRE

Ka kopo ela tlhoko gore tekanyetso e tla badiwa go ya ka nako ya botokololo e e setseng mo

ngwageng, go tloga ka letlha la go nna leloko.Šejule ya dipoelo tsa Ngwaga-le-ngwaga tsa 2011


Tshidilo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le molawana wa tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Sediriswa sa go busetsa dithwe tsa mmele (ka fa gare) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka seka-tekanyetso sa R16 002 ya tekanyetso ya bookelo ya lelapa lengwe le lengwe ngwaga-le-ngwaga • Se lekanyeditswe go diPMB

Tsa diekeserei (tshimologo) • E ikaegile ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso 100% ya seelo sa Sekema • A ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga

Tsa diekeserei (legato le le fa godingwana) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le lenane la ditirelo tse di letleletsweng 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Go palelwa ga diphilo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le dikaetsi tse di dirisiwang mo ditirelong tsa botlhe • Ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • E akaretsa didiriswa100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Bomankge 100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga

Ditsamaiso tsa karo (go akaretsa karo e e bidiwang maxillo-facial)100% ya seelo sa Sekema • E ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga • Karo e e bidiwang Maxillo-facial e ikaegile ka seka-tekanyetso sa ngwaga le ngwaga sa R14 007 lelapa lengwe le lengwe • Ga e akaretse osseo-integrated implants, ditsamaiso tsotlhe tsa dijalelelo le karo ya ditlhaa le sefatlhego

DIPOELO TSA KA FA NTLE GA BOOKELO

Go ikaega ka bojalwa le diritibatsi • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, molawana wa tlhokomelo e e laolwang le tsamaiso le tiriso ya DSP 100% ya seelo sa Sekema • E lekanyeditswe go PMB

Ditirelo tsa pholo tse di kopaneng • E akaretsa chiropractors, dieticians, homeopaths, chiropodists, phytotherapists, reflexologists, badiredi-loago, naturopaths, orthoptists, acupuncturists, ayuverdic practitioners, osteopaths, aromatherapists, therapeutic massage therapists, Badiri ba melemo ya Setšhaena

• Go ikaegilwe ka phetisetso ka ngaka ya malwetse otlhe ya DSP le tetla-kwa-pele • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, ditsamaiso le ikwadiso le maloko a a maleba a semmuso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Wa tsa go utlwa, theraphi ya kwa tirong le kalafi ya puo • E ikaegile ka DSP NGAKA YA MALWETSE OTLHE le tetla-kwa-pele100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Ditirelo tsa meno • Di ikaegile ka ditirelo tse di letleletsweng, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP100% ya seelo sa Sekema - Maemo a ditlhabi le se se bidiwang sepsis, ditirelo tse di

tlhagisitsweng tsa kalafi ya meno go akaretsa go a ntsha le tiragatso ya kanala modi, le se se bidiwang intra oral radiography • Go ikaegilwe ka lenane la ditirelo tse di letleletsweng, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP100% ya seelo sa Sekema • Moamogela-ditshwanelo a le mongwe ka ngwaga go ikaegilwe ka diPMB

- Didiriswa tsa meno (polasetiki)100% ya seelo sa Sekema • ga e a lekanyediwa mo go DSP

- Diteko le kalafi ya thibelo • Go ya ka lenane la ditirelo tse di dumeletsweng, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP 100% ya seelo sa Sekema • Kalafi e le nngwe ya tiragalo go moamogela-ditshwanelo ngwaga-le-ngwaga

- Go thiba • Di ikaegile ka ditirelo tse di letleletsweng, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa mo go DSP

- Thuso ya tshoganyetso (mo tseleng le mo moweng) • Leletsa 0800 44 4367 • E ikaegile ka tiriso ya ditirelo tsa DSP le melawana ya tlhokomelo e e laolwang 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Dingaka tsa malwetse otlhe • Dikelelo le ditirelo tse dingwe tsa DSP/batlamedi ba sentlhaga

100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa- Maemo a kalafi ya tshoganyetso kwa go DSP le go tlhopa go dirisa

motlamedi yo e seng wa DSP 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa mo diPMB

- Dingaka tsa malwetse otlhe: Tiriso ya boithaopo ya batlamedi ba e seng ba sentlhaga80% ya seelo sa Sekema (20% ya tuelelo-pele ya maloko) • Se lekanyeditswe ketelo e le nngwe ya moamogela-ditshwanelo mongwe le mongwe, di le pedi tsa lelapa ka ngwaga le R693 ya tiragalo nngwe le nngwe

Tshwaetso ya HIV, AIDSle malwetse a a amanang le malwetse a • Go ikaegilwe ka ikwadiso le kobamelo ya DMP ya Sekema le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso


100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Go tlhoka thari • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Kimo • E duelelwa go tswa mo kotsing fa e kwadisitswe mo lenaneng, e ikaegile ka melawana • E akaretsa disekene tsa 2 x 2D tsa kimo nngwe le nngwe100% ya seelo sa Sekema • Diketelo di le tlhano kimo nngwe le nngwe

Didiriswa tsa kalafi le tsa karo le sediriswa sa go busetsa dithwe tsa mme tsa ka fa ntle • Di akaretsa dithusa-kutlo, mabotlolo a okisijene, ditilo tsa maotwana (wheelchairs), nebulisers, glucometers, colostomy kits, didiriswa tsa le karo ya dithwe ya ka fa ntle • Di teng mo mabakeng a ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • Go ikaegilwe ka lekwalo-tetla la DSP NGAKA YA MALWETSE OTLHE, tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso 100% ya seelo sa Sekema • Di lekanyeditswe go R4 200 lelapa lengwe le lengwe

Itekanelo ya tlhaloganyo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Ditirelo tsa go bona • Diteko tsa matlho, diforeimi, dilense le melemo ya malwetse a a tlwaelegileng • Di ikaegile ka lenane la tlhokomelo e e laolwang • Di ikaegile ka tiriso ya DSP• Go ikaegilwe ka lenaneo la diforeimi tse di letleletsweng100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso ya R2 888 lengwe le lengwe mo ngwageng mongwe le mongwe wa bobedi • Di ikaegile go teko e le nngwe ya matlho foreimi e le nngwe le para e le nngwe ya dilense mo ngwageng mongwe le mongwe wa bobedi motlhokomelwa mongwe le mongwe • Poelo ga e a khutshwafadiwa go tsamaya le nako (pro-rated)

Patlisiso ya bolwetse • Go ikaegilwe ka phetisetso e e tswang go DSP NGAKA YA MALWETSE OTLHE le lenaneo la ditirelo tse di letleletsweng • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele • Diteko di tlhokega go dirwa ke mankge go ikaegilwe ka phetisetso e e tswang kwa ngakeng ya malwetse otlhe le tetla-kwa-pele100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Tshidilo • Go ikaegilwe ka phetisetso ka ngaka ya DSP NGAKA YA MALWETSE OTLHE le tetla-kwa-pele100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Melemo e e rebotsweng le didiriswa tsa mamao • Tse di rebotsweng ke motho yo o letleletsweng semolao go rebola • Go ikaegilwe ka MPL le MEL- Seemo sa Malwetse a a tlwaelegileng • Go ikaegilwe ka melawana ya

tlhokomelo e e laolwang, lenane la melemo le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa mo go DSP • Tuelelo-kwa-pele ya 30% go tswa mo melemong e e kwa ntle ga lenane la melemo kgotsa go tlhopa go se dirise khemisi ya DSP

- Maemo a malwetse a nako e telele • CDL le DTP PMB tsa malwetse a nako e telele• Go ikaegilwe ka kopo e e setseng e dirilwe le tetla, lenane la melemo le tiriso ya DSP ya malwetse a nako e telele 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa mo go DSP • Tuelelo kwa pele ya 30% mo melemong e e kwa ntle ga lenane la melemo kgotsa tiriso ya boithaopo e e seng ya khemisi ya DSP

- Melemo ya e o e ithekelang (OTC) • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, lenane la melemo le ditsamaiso 100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka R42 ka tiragalo le ditiragalo di le tlhano le R210 lelapa lengwe le lengwe ngwaga-le-ngwaga

Tsa diekeserei (tshimologo) • Go ikaegilwe ka phetisetso ka ngaka ya malwetse otlhe ya DSP le lenane la ditirelo tse di letleletsweng • Tetla-kwa-pele e e tlhokegang • Disekene tsa 2 x 2D tsa kimo nngwe le nngwe tse di tlamelwang ke poelo ya kimo 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Tsa diekeserei (tse di tlhabologileng) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Bomankge • Diketelo le ditirelo tse dingwe tsotlhe • Go ikaegilwe ka phetisetso ka ngaka ya malwetse otlhe ya DSP le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Tetla-kwa-pele e tlhokega mo ketelong nngwe le nngwe100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka diPMB • Diketelo tsa morago ga pelego di lekanyeditswe go di le tlhano ka kimo • Disekene tsa 2 x 2D tsa kimo nngwe le nngwe go ikaegilwe ka diekeserei tsa tshimololo



Tekanyetso-kakaretso ya ngwaga-le-ngwaga ya bookelo • Maokelo a botlhe le a poraefete a a letleletsweng ke GEMS, diteatere tse di sa gokelelwang le ditleleniki tsa motshegare • Tirelo e e dirilweng ke DSP • Melemo ya nako e e telele e e tlametsweng ke DSP • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka tekanyetso-kakaretso ya R700 361 ka lelapa ka ngwaga • Tlhokomelo e e kwa godimo le ICU e e lekanyeditsweng go malatsi a le 10 ka kamogelo • TTO e e lekanyeditsweng go malatsi a le supa

Ditirelo tsa pholo tse di kopaneng • Di akaretsa chiropractors, dieticians, homeopaths, chiropodists, phytotherapists, reflexologists, badiredi-loago, naturopaths, orthoptists, acupuncturists, ayuverdic practitioners, osteopaths, aromatherapists, thera-peutic massage therapists, Badiri ba melemo ya Setšhaena• Go ikaegilwe ka phetisetso ya ngaka ya malwetse otlhe ya DSP le tetla-kwa-pele• Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, ditsamaiso le ikwadiso le lenaneo la ditirelo tse di letleletsweng 100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso ya R1 397 go motlhokomelwa mongwe le mongwe le R2 100 lelapa lengwe le lengwe

Mekgwa mengwe ya kokelo (hosepese, dika-malwetse a a tlwaelegileng, maokelo le booki jwa poraefete) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga mme e lekanyeditswe go R14 007 lelapa lengwe le lengwe, ka ngwaga

Phetiso ya madi • E ikaegile ka tetla-kwa-pele 100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga • Seka-tekanyetso sa R14 007 lelapa lengwe le lengwe ngwaga-le-ngwaga

Tsa meno (tsa tlwaelo, go busetsa le tsa bomankge) • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, lenane la ditirelo tse di letleletsweng le tiriso ya diteatere tsa motshegare • E maleba go baamogela ditshwanelo ba ba leng kwa tlase ga dingwaga di le robedi fela, go tshoga go go feteletseng le meno a a kwa morago a a senyegileng 100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga le tekanyetso ya meno ya ka fa ntle ga bookelo • Se lekanyeditswe go diPMB- Ditirelo tsa tshoganyetso (Lefapha la dikgobalo) • Go ikaegilwe ka

lenaneo la ditirelo tse di letleletsweng melawana ya tlhokomelo e e

laolwang le ditsamaiso 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Dingaka tsa malwetse otlhe • Diketelo le ditirelo tse dingwe • Di ikaegile ka tetla-kwa-pele ya bookelo 100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga

Dipoelo tsa kimo • Di duelwa go tswa mo lenaneng la kotsi ya kimo fa o kwadisitswe, go ikaegilwe ka melawana • Di akaretsa disekene tsa 2 x 2D kimo nngwe le nngwe100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga • Pelegelo ya kwa gae/lephata la pelegiso le ikaegile ka seka-tekanyetso sa R6 941 tiragalo nngwe le nngwe • Se akaretsa mathata a bomme le masea • Karo e e itlhophetsweng e tla ikaega ka kgakololo ya bobedi le melawana ya tlhokomelo e e laolwang

Motegeniki wa tsa pholo • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele 100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga le seka-tekanyetso kgotsa R14 007 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga

Itekanelo ya tlhaloganyo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le 100% ya seelo sa Sekema • A ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga • Se lekanyeditswe go diPMB

Karolo ya karo (khemotheraphi and radiotheraphi) • Ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • Go akaretsa melemo le didiriswa • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso• Go ikaegilwe ka dikaedi tse di dirisiwang mo lenaneng la didiriswa tsa botlhe •Ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo •Di akaretsa didiriswa ka 100% ya seelo sa Sekema • Di ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga le seka-tekanyetso sa R140 070 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga• Se lekanyeditswe go diPMB

Jalelelo ya dithwe le dithišu • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le dikaedi tsa sekalafi tse di dirisiwang kwa ditirelong tsa botlhe 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Patlisiso • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga

Dipoelo tsa semmuso tse di bidiwang Statutory prescribed minimum benefits (PMB)100% ya seelo sa Sekema • diPMB di gaisa ditlamelo tsotlhe tse dingweBERYL


Tshidilo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Sediriswa sa go busetsa dithwe tsa mmele (ka fa gare) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka seka-tekanyetso sa R21 011 lengwe le lengwe ngwaga-le-ngwaga le tekanyetso ya bookelo ka ngwaga • Se lekanyeditswe go diPMB

Tsa diekeserei (tse di tlhabolotsweng) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le lenane la ditirelo tse di letleletsweng100% ya seelo sa Sekema • Se arogantswe le tsa diekeserei tsa ka fa ntle ga bookelo • Se lekanyeditswe go R21 011 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga. • Se lekanyeditswe go diPMB

Tsa diekeserei (tshimololo) • Di akaretsa disekene tsa 2 x 2 kimo nngwe le nngwe 100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga

Go palelwa ga diphilo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Go ikaegilwe ka kaedi ya kalafi e e dirisiwang kwa mafelong a botlhe • Ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • Go akaretsa didiriswa100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga le seka-tekanyetso sa R140 070 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • Se lekanyeditswe go diPMB

Ditirelo tsa bomankge100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga • Se lekanyeditswe go diPMB

Ditsamaiso tsa karo (di akaretsa karo ya maxillo-facial)100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa • Ga e akaretse dijalelelo tsa osseo-integrated, ditsamaiso tsotlhe tsa dijalelelo le karo ya ditlhaa le sefatlhego

Ditsamaiso tsa karo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le tsamaiso ya kgetsi 100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga • Karo ya Maxillo-facial e ikaegile ka seka-tekanyetso sa R14 007 lelapa lengwe le lengwe • Ga e akaretse dijalelelo tsa osseo-integrated, ditsamaiso tsotlhe tsa dijalelelo le karo ya ditlhaa le sefatlhego


Go ikaega ka bojalwa le diritibatsi • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le

ditsamaiso le tiriso ya DSP100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Ditirelo tse di kopaneng • Di akaretsa chiropractors, dieticians, homeopaths, chiropodists, phytotherapists, reflexologists, badiredi-loago, naturopaths, orthoptists, acupuncturists, ayuverdic practitioners, osteopaths, aromatherapists, therapeutic massage therapists, Badiri ba melemo ya Setšhaena • Go ikaegilwe ka phetisetso ka ngaka ta DSP ya malwetse otlhe tetla-kwa-pele • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, ditsamaiso le kwadiso le maloko a a maleba a semmuso100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso ya R1 397 go moamogela-ditshwanelo mongwe le mongwe le R2 100 lelapa lengwe le lengwe

Wa tsa go utlwa, theraphi ya kwa tirong le kalafi ya puo • E ikaegile ka DSP NGAKA YA MALWETSE OTLHE le tetla-kwa-pele100% ya seelo sa Sekema • Se akareditswe mo tekanyetsong ya ditirelo tsa dipoelo

Ditirelo tsa meno • Go ikaegilwe ka lenane le le letleletsweng la melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP 100% ya seelo sa Sekema

Maemo a ditlhabi le sepsis, ditirelo tse di tlhagisitsweng tsa kalafi ya meno go akaretsa go a ntsha le tiragatso ya kanala modi, le se se bidiwang intra oral radiography • Go ikaegilwe ka lenane la ditirelo tse di letleletsweng, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP 100% ya seelo sa Sekema • tiragalo e le nngwe go moamogela-ditshwanelo ka ngwaga go ikaegilwe ka diPMB- Ditirelo tsa meno

100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka tekanyetso ya R4 620 go moamogela-ditshwanelo mongwe le mongwe, dikgwedi di le 24

- Diketelo tsa tshoganyetso tse eseng tsa DSP Go ikaegilwe ka lenane le le letleletsweng la melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go moamogela-ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga

Diteko le kalafi ya thibelo • Go ya ka lenane la ditirelo tse di dumeletsweng, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP 100% ya seelo sa Sekema • Kalafi e le nngwe ya moamogela-ditshwanelo ka ngwaga- Go thibela • Di ikaegile ka ditirelo tse di letleletsweng, melawana ya

tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa mo go DSP

- Thuso ya tshoganyetso (mo tseleng le mo moweng) • Leletsa 0800 44 4367 • E ikaegile ka tiriso ya ditirelo tsa DSP le melawana ya tlhokomelo e e laolwang 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

- Dingaka tsa malwetse otlhe • Dikelelo le ditirelo tse dingwe tsa DSP/batlamedi ba sentlhaga 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

- Maemo a kalafi ya tshoganyetso kwa go DSP le go tlhopa go dirisa motlamedi yo e seng wa DSP


100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB- Dingaka tsa malwetse otlhe: Tiriso ya boithaopo ya batlamedi ba e

seng ba sentlhaga80% ya seelo sa Sekema (20% ya tuelelo-pele ya maloko) • Se lekanyeditswe ketelo e le nngwe ya moamogela-ditshwanelo mongwe le mongwe, ba le babedi ba lelapa ka ngwaga le R693 ya tiragalo nngwe le nngwe

- Tshwaetso ya HIV, AIDS le malwetse a a amanang le malwetse a • Go ikaegilwe ka ikwadiso le kobamelo ya DMP ya Sekema le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB, tshwaetso ya HIV, AIDS le malwetse a a amanang le malwetse a

Go tlhoka thari • Go ikaegile ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Kimo • E duelwa go tswa mo kotsing fa o ikwadisitse mo lenaneng, go ikaegilwe ka melawana• E akaretsa disekene tsa 2 x 2D tsa kimo nngwe le nngwe100% ya seelo sa Sekema • Karolo ya poelo ya bomankge

Didiriswa tsa kalafi le tsa karo le sediriswa sa go busetsa dithwe tsa mmele sa ka fa ntle• Di akaretsa dithusa-kutlo, mabotlolo a okisijene, ditilo tsa maotwana (wheelchairs), nebulisers, glucometers, colostomy kits, didiriswa tsa bolwetse jwa sukiri le karo ya dithwe ya ka fa ntle • Di teng mo mabakeng a ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • Go ikaegilwe ka lekwalo-tetla la DSP NGAKA YA MALWETSE OTLHE, tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe R7 004 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga

Itekanelo ya tlhaloganyo (Go sa akarediwe ba saekholoji) • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP100% ya seelo sa Sekema • Seka-tekanyetso sa R6 363 lelapa lengwe lengwe ka ngwaga

Ditirelo tsa go bona • Diteko tsa matlho, diforeimi, dilense (tsa leruri le tse di latlhiwang • Di ikaegile ka tiriso ya DSP• Go ikaegilwe ka lenaneo la diforeimi tse di letleletsweng100% ya seelo sa Sekema • Tlhatlhobo e le nngwe ya moamogela-ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga • Foreimi e le nngwe kgotsa para ya dilense • Di ikaegile ka tetla-kwa-pele • Di lekanyeditswe go R977 go moamogela-ditshwanelo mo ngwageng mongwe le mongwe wa bobedi R977 • Poelo ga e a khutshwafadiwa go tsamaya le nako (pro-rated)

Patlisiso ya bolwetse • Go ikaegilwe ka phetisetso e e tswang go DSP NGAKA YA MALWETSE OTLHE le lenaneo la ditirelo tse di letleletsweng • Go ikaegilwe ka

tetla-kwa-pele • Diteko di tlhokega go dirwa ke mankge go ikaegilwe ka phetisetso e e tswang kwa ngakeng ya malwetse otlhe le tetla-kwa-pele100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Tshidilo • Go ikaegilwe ka phetisetso ka ngaka ya DSP NGAKA YA MALWETSE OTLHE le tetla-kwa-pele100% ya seelo sa Sekema • Se akareditswe mo ditirelong tsa pholo tse di kopaneng

Melemo e e rebotsweng le didiriswa tsa mamao • Tse di rebotsweng ke motho yo o ka fa molaong yo a ka rebolang makwalo-tetla • Go ikaegilwe ka MPL le MEL- Maemo a malwetse a a tlwaelegileng • Go ikaegilwe ka melawana ya

tlhokomelo e e laolwang, lenane la melemo le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa mo go DSP • 30% tuelelo-kwa-pele mo melemong e e seng ya lenane la melemo kgotsa tiriso ya boitlhophelo jwa go se dirise khemisi ya DSP

- Maemo a bolwetse jwa nako e telele • CDL le DTP PMB maemo a bolwetse jwa nako e telele • Go ikaegilwe ka kopo ya pele le tetla le tiriso ya DSP ya malwetse a nako e telele • Go ikaegilwe ka thebolelo ya modiri wa DSP100% ya seelo sa Sekema • Ga go tekanyetso ya ngwaga-le-ngwaga • 30% ya tuelelo-kwa-pele ya melemo e e seng ya lenane la melemo kgotsa go itlhophela go sa dirise khemisi ya DSP, melemo e e rebotsweng ke moitseanape,e akarediwa fa modiri wa DSP a dirile le fa ketelo e letleletswe kwa pele

- Melemo e o e ithekelang (OTC) • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, lenane la melemo le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R42 ka tiragalo le ditiragalo di le tlhano le R210 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga

- Tsa diekeserei (tse di tlhabolotsweng) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le molawana wa tlhokomelo o o laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso e e arogantsweng le tsa diekeserei tse di tokafaditsweng tsa bookelo tsa R21 011 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga

Tsa diekeserei (tshimololo) • Go ikaegilwe ka phetisetso ka ngaka ya malwetse otlhe ya DSP le lenaneo la ditirelo tse di letleletsweng • Tetla-kwa-pele e a tlhokega • Disekene tsa 2 x 2D tsa kimo nngwe le nngwe go ya ka poelo 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Bomankge • Go ikaegilwe ka DSP NGAKA YA MALWETSE OTLHE phetisetso, lenaneo la ditirelo tse di letleletsweng tsa diekeserei le patlisiso ya bolwetse le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Tetla-kwa-pele e a tlhokega mo mabakeng a ketelo nngwe le nngwe100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diketelo di le tharo kgotsa R1 680 moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe le diketelo di le tlhano kgotsa R2 520 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga


Dipoelo tsa semmuso tse di bidiwang Statutory prescribed minimum benefits (PMB)100% ya seelo sa Sekema • diPMB di gaisa ditlamelo tsotlhe tse dingwe

DIPOELO TSA KA FA GARE GA BOOKELO• ga go tekanyetso ka kakaretso• Seka-tekanyetso jaaka se tlametswe

Ditirelo tsa pholo tse di kopaneng • Di akaretsa chiropractors, dieticians, homeopaths, chiropodists, phytotherapists, reflexologists, badiredi-loago, naturopaths, orthoptists, acupuncturists, ayuverdic practitioners, osteopaths, aromatherapists, thera-peutic massage therapists, Badiri ba melemo ya Setšhaena• Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, ditsamaiso le ikwadiso le lenaneo la ditirelo tse di letleletsweng100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go PMSA le Poelo ya boloko (block) • Melemo e akareditswe

Mekgwa mengwe ya kokelo (hosepese, dika-malwetse a a tlwaelegileng maokelo le booki jwa poraefete) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa • E akaretsa kgopololo ya mmele mo maemong a a letleletsweng • Ga e akaretse tlhokomelo ya bokoa le malatsi a boikhutso a go kokotlegela

Phetiso ya madi • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa • Se akaretsa Erythropoietin

Tsa meno (tsa tlwaelo, go busetsa le tsa bomankge) • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, lenane la ditirelo tse di letleletsweng le tiriso ya diteatere tsa motshegare • Go bolaya bogatsu le go idibatsa. E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • E maleba fela go baamogela ditshwanelo ba ba leng kwa tlase ga dingwaga di le robedi, go tshoga go go feteletseng le meno a a kwa morago a a senyegileng 100% ya seelo sa Sekema • Ditlhwatlhwa tsa porofešenale di ikaegile ka tekanyetso e e kopanetseng matlole le tsa meno tsa kwa ntle ga bookelo ya R2 153 ya moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga • Ga e akaretse dijalelelo tsa osseo-integrated, ditsamaiso tsotlhe tsa dijalelelo le karo ya orthognatic

Ditirelo tsa tshoganyetso (lefapha la dikgobalo) • Go ikaegilwe ka tetla kwa pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso 100% ya seelo sa Sekema

Dingaka tsa malwetse otlhe (GPs) • Diketelo100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Dipoelo tsa kimo (di akaretsa mmelegisi) Di duelwa go tswa mo lenaneng la kotsi ya kimo fa o kwadisitswe, go ikaegilwe ka melawana • Di akaretsa disekene tsa 2 x 2D kimo nngwe le nngwe 100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka tekanyetso ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga • Pelegelo ya kwa gae/lephata la pelegiso le ikaegile ka seka-tekanyetso sa R6 941 tiragalo nngwe le nngwe • Karo e e itlhophetsweng e tla ikaega ka kgakololo ya bobedi le melawana ya tlhokomelo e e laolwang

Motegeniki wa tsa pholo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le taolo ya kgetse100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Itekanelo ya tlhaloganyo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Bonno, ya ditlhwatlhwa tsa teatere, melemo, ditlhwatlhwa tsa porofešenale go tloga ka dingaka tsa malwetse otlhe, ba malwetse a tlhaloganyo, bagakolodi ba ba kwadisitsweng psychiatrists, psychologists le bagakolodi ba ba kwadisitsweng100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R11 865 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • Go robadiwa bontsi jwa malatsi a le mararo kwa bookelong ke NGAKA YA MALWETSE OTLHE

Karolo ya karo ya kankere (khemotheraphi le radiotheraphi) • Ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • Go akaretsa melemo le didiriswa • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso ya R213 581 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • Seka-tekanyetso sa R161 438 lelapa lengwe le lengwe ya melemo ya mmele le e mengwe e e kgethegileng • Se akaretsa tlhwatlhwa ya patlisiso ya bolwetse, tsa diekeserei, Motegeniki wa tsa pholo le melemo ya karolo ya karo ya kankere

Jalelelo ya dithwe le dithišu • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le dikaetsi tsa kalafi tse di dirisiwang mo didirisweng tsa botlhe • E akaretsa didiriswa100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R395 514 moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga • Tekanyetso e akaretsa ditlhwatlhwa tsotlhe tse di tsamaelang le jalelelo, go akaretsa immuno-suppressants • Go bona dithwe tsa mmele go lekanyeditswe go RSA

Patlisiso ya bolwetse100% ya seelo sa Sekema • Ga go a lekanyediwa

Tshidilo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R3 200, moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga

RUBY


Sediriswa sa go busetsa dithwe tsa mmele (ka fa gare) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se arogantswe le didiriswa tsa karo jaaka tekanyetso ya ka fa ntle, sediriswa sa go busetsa dithwe tsa mmele sa kwa ntle ga bookelo• Se lekanyeditswe go R47 250 lelapa lengwe le lengwe go feta dingwaga di le pedi tsa ngwaga ka botlalo (e fedisitswe)*

Tsa diekeserei (tse di tlhabologileng) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Tetla e e tsepameng (go tlaleletsa tetla-kwa-pele ya bookelo) e e tlhokegang mo angiography, disekene tsa CT, MDCT, coronary angiography, disekene tsa MUGA, disekene tsa PET, disekene tsa MRI le dithuto tsa radio-isotope100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso e arogantswe le diekeserei tse tlhabolotsweng tsa ka fa ntle ga bookelo ya R14 238 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga

Tsa diekeserei (tshimololo)100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Go palelwa ga diphilo • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • Go akaretsa didiriswa100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R169 502 ya malwetse a nako e e telele a diphilo go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga • Malwetse a a tlwaelegileng a diphilo a akareditswe mo poelong ya ka fa gare ga bookelo • E akaretsa tlhwatlhwa ya patlisiso ya bolwetse, tsa diekeserei, Bategeniki ba tsa pholo le tse di bidiwang immuno-suppressants

Ditirelo tsa bomankge • Diketelo 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Ditsamaiso tsa karo (go akaretsa karo ya maxillo-facial)• E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa • Ga e akaretse dijalelelo tsa osseo-integrated, ditsamaiso tsotlhe tsa dijalelelo le karo ya ditlhaa le sefatlhego


Akhaonto ya tshomarelo ya pholo ya bosebele e e bidiwang Personal medical savings account (PMSA) •Ga e akaretse ditleimi tsa PMB 100% ya seelo sa Sekema • 25% ya dikatso • Dipoelo tse di khutshwafadiwa go tsamaya le nako (pro-rated) go tloga ka letsatsi la ikwadiso

Go ikaega ka bojalwa le diritibatsi • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Ditirelo tsa pholo tse di kopaneng • Di akaretsa chiropractors, dieticians, homeopaths, chiropodists, phytotherapists, reflexologists, badiredi-loago, naturopaths, orthoptists, acupuncturists, ayuverdic practitioners, osteopaths, aromatherapists, therapeutic massage therapists, Badiri ba melemo ya Setšhaena• Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, tsamaiso le ikwadiso le maloko a a maleba a semmuso 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go PMSA le Poelo ya boloko (block)• E akaretsa melemo

Tsa go utlwa, theraphi ya kwa tirong le kalafi ya puo100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go PMSA le Poelo ya boloko (block)

Dithibela-pelegi (tse di bidiwang oral, insertables, injectables le dermal) • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka PMSA

Ditirelo tsa meno (tsa tlwaelo le go busetsa meno, e akaretsa didiriswa tsa meno tsa polasetiki) le tsa meno tse di kgethegileng (di akaretsa metal base partial didiriswa tsa meno) • Sebolaya-bogatsu le go idibatsa se ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso (e maleba fela go baamogela ditshwanelo ba ba nang le dingwaga tse di ka fa tlase ga di le robedi, letshogo le le feteletseng le meno a a kwa morago a a senyegileng)100% ya seelo sa Sekema • Seka-tekanyetso se arogantswe le tsa meno tsa ka fa gare ga bookelo le ya R2 153 moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga • Ga e akaretse dijalelelo tsa osseo-integrated, ditsamaiso tse dingwe tsotlhe tse di tsamaelanang le karo ya orthognatic

Thuso ya tshoganyetso (mo tseleng le mo moweng) • Leletsa 0800 44 4367 • Go ikaegilwe ka tiriso ya DSP ya ditirelo tsa tshoganyetso le melawana ya tlhokomelo e e laolwang 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Dingaka tsa malwetse otlhe (GPs) • Diketelo le ditirelo tse dingwe tsotlhe100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go PMSA le Poelo ya boloko (block)• Poelo e khutshwafadiwa go tsamaya le nako (pro-rated) go tloga ka letsatsi la kwadiso

Tshwaetsego ya HIV, le malwetse a a amanang le AIDS • Go ikaegilwe ka ikwadiso mo kobamelong ya DMP ya Sekema DMP le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Go tlhoka thari • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Kimo • E duelela kotsi (risk) fa o kwadisitswe mo Lenaneng, go ikaegilwe ka ditsamaiso • E akaretsa disekene tsa 2 x 2D tsa kimo nngwe le nngwe 100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka PMSA


Didiriswa tsa kalafi le karo tsa karo ya ka fa ntle ga mmele • Di akaretsa dithusa-kutlo, ditilo tsa maotwana (wheelchairs), mabotlolo a okisijene, nebulisers, glucometers, colostomy kits, didiriswa tsa bolwetse jwa sukiri le karo ya ka fa ntle ga mmele • E teng ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso e arogantswe le go lekanyetswa ka sediriswa sa go busetsa dithwe tsa mmele sa ka fa bookelong ya R47 250 ya lelapa lengwe le lengwe mo dingwageng di le pedi tsa ngwaga o o tletseng • Seka-tekanyetso ya R21 000 lelapa lengwe le lengwe mo dingwageng tsa ngwaga o o tletseng (se fedisitswe)* • Didiriswa tsa bolwetse jwa sukiri di sa akaretse glucometers tse di duetsweng go tswa mo poelong ya melemo ya malwetse a nako e telele

Itekanelo ya tlhaloganyo • Diketelo, ditlhatlhobo, dikalafi kgotsa/le kgakololo ya dingaka tsa malwetse otlhe, psychiatrists(dingala tsa bolwetse jwa tlhogo), psychologists, psychometrists kgotsa bagakolodi ba ba kwadisitsweng • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Fa e neetswe jaaka mokgwa mongwe mo boemong jwa go amogelwa kwa bookelong, gone dipoelo tsa bookelo di tla dira100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go PMSA

Ditirelo tsa go bona • Diforeimi, dilense le dicontact lens (tse di tsenngwang mo thakeng ya leitlho) (tsa leruri le tse di ka latlhiwang) • Karo ya matlho e e bidiwang refractive • Diteko tsa matlho • Go ikaegilwe ka lenane la tlhokomelo e e laolwang la tsa pono100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go PMSA le Poelo ya boloko (block)• Diporele (Spectacles) le contact lenses (tse di tsenngwang mo thakeng ya leitlho) di na le poelo e e tshwanang mo ngwageng • Se lekanyeditswe go tlhatlhobo ya leitlho e le nosi ya moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga• Ga e akaretse tsa mmala le tsa photochromic lenses • Poelo ga e a khutshwafadiwa go tsamaya le nako (pro-rated)

Patlisiso ya bolwetse • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • E akaretsa didiriswa tsa diedi tsa tse di bidiwang cytology pap smears100% ya seelo sa Sekema • Se ikaegile ka PMSA le Poelo ya Boloko (block)

Tshidilo100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go PMSA le Poelo ya boloko (block)

Melemo e e rebotsweng le didiriswa tsa mamao • Tse di rebotsweng ke motho yo o nang le tshwanelo ya se molao wa go rebola• Go ikaegilwe ka MPL le MEL- Maemo a malwetse a a tlwaelegileng • Go ikaegilwe ka melawana ya

tlhokomelo e e laolwang, le lenane la melemo le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka PMSA • 30% ya tuelelo-kwa-pele mo melemong e e seng mo lenaneng la melemo • Tlhwatlhwa ya go ntsha melemo e lekanyeditswe go 30% go fitlha go R30 mothalo mongwe le

mongwe wa sediriswa se- Maemo a bolwetse jwa nako e telele • CDL le DTP PMB maemo a

bolwetse jwa nako e telele • Go ikaegilwe ka kopo e e dirilweng pele le tetla le tiriso ya DSP ya bolwetse jwa nako e telele100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyelediwa maemo a CDL le DTP PMB • maemo otlhe a mangwe go ikaegilwe ka PMSA • 30% tuelelo-kwa-pele go tswa mo lenaneng la melemo

- Melemo e e rebotsweng morago ga go nna kwa bookelong e e bidiwang medicine from hospital stay (TTO)100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka PMSA TTO se lekanyeditswe go malatsi a le supa

- Melemo e o e ithekelang (OTC) • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, lenane la melemo le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka PMSA

Ditirelo tsa thibelo • Serum cholesterol, bone density scan, pap smear, prostate specific antigen, glaucoma screening, serum glucose le mammogram • Di akaretsa sediriswa sa seedi se se bidiwang cytology pap smears100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go tirelo e le nngwe go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga• Poelo e dikologa mo dingwageng di le tharo • diPap smear ngwaga-le-ngwaga

Diekeserei (tse di tlhabolotsweng) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Tetla e e kgethegileng e tlhokega mo mabakeng a angiography, disekene tsa CT, MDCT, coronary angiography, disekene tsa MUGA, disekene tsa PET, disekene tsa MRI le dithuto tsa radio-isotope 100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso ya ka fa gare ga bookelo e arogantswe le tsa diekeserei tse di tlhabolotsweng tsa R14 238 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga

Tsa diekeserei (tse di simololang) • Diekeserei le disekene tsa dithišu tse di boleta • Disekene tse 2 x 2D di tlameletswe mo dipoelong tsa kimo100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka PMSA

Bomankge • Diketelo le ditirelo tse dingwe tsotlhe 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe goPMSA le Poelo ya boloko (block) • Poelo e khutshwafadiwa go tsamaya le nako (pro-rated) go tloga ka letsatsi la kwadiso




Tekanyetso gotlhe ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele • Dikamogelo kwa bookelong tsa letsatsi tse e seng tsa PMB (Ga di akaretse melemo ya TTO)100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa • moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe o na le tekanyetso ya R11 298 ya ngwaga le ngwaga ya dikgetse tsa letsatsi tse e seng tsa PMB • Poelo ga e a khutshwafadiwa go tsamaya le nako (pro-rated)

Ditirelo tsa pholo tse di kopaneng • Di akaretsa chiropractors, dieticians, homeopaths, chiropodists, physiotherapists, reflexologists, badiredi-loago, naturopaths, orthoptists, acupuncturists, ayuverdic practitioners, osteopaths, aromatherapists, therapeutic massage therapists, Badiri ba melemo ya Setšhaena • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang ditsamaiso le ikwadiso le maloko semmuso 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R2 100 lelapa lengwe le lengwe mo dingwageng di le pedi tsa ngwaga ka botlalo • Se akareditswe mo poelong ya boloko (block) e e tshegeditsweng (e fedisitswe)* • Melemo e akareditswe

Mokgwa mongwe o e seng wa go robadiwa kwa bookelong (hosepese, dika-malwetse a a tlwaelegileng, maokelo le booki jwa poraefete) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa • E akaretsa kgopololo ya mmele ya maemo a a letleletsweng • Ga e akaretse tlhokomelo ya bokoa le malatsi a boikhutso a go kokotlegela

Phetiso ya madi100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele • Erythropoietin e akareditswe

Phokotso ya matsele • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Tsa meno (tsa tlwaelo, go busetsa le tsa bomankge) • Di maleba fela go baamogela ditshwanelo ba dingwaga tse di kwa tlase ga di le robedi, letshogo le le feteletseng le go senyega ga meno a boraro a a kwa morago100% ya seelo sa Sekema • E arogantswe le tsa meno tsa ka fa ntle ga bookelo • Se lekanyeditswe go R3 150 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe mo nakong ya dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng (tse di fedisitsweng)* • Ga e akaretse dijalelelo tsa osseo-integrated, ditsamaiso tsotlhe tsa dijalelelo le karo ya ditlhaa le sefatlhego

Ditirelo tsa tshoganyetso (lefapha la dikgobalo) • Go ikaegilwe ka tetla 100% ya seelo sa Sekema

Dingaka tsa malwetse otlhe • Diketelo100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Dipoelo tsa Kimo (go akaretsa mmelegisi) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le ikwadiso mo Lenaneng la Kimo • Di akaretsa bookelo, pelegelo ya kwa gae le karolo e e kwadisitsweng ya pelegi100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa • Pelegelo ya kwa gae go R6 941 moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga • Pelego ya karo e ka tswa e ikaegile ka kgakololo ya bobedi le melawana ya tlhokomelo e e laolwang

Motegeniki wa tsa pholo • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Itekanelo ya tlhaloganyo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le kwadiso ya DMP e e maleba• Bonno, ditlhwatlhwa tsa teatere, melemo, ditlhwatlhwa tsa porofešenale go tswa go dingaka tsa malwetse otlhe, psychiatrists (dingaka tsa bolwetse ba tlhogo), psychologists(ngaka ya bolwetse ba tlhalogo) le bagakolodi ba ba kwadisitsweng100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R11 865 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • Bontsi jwa malatsi a le mararo a a laetsweng ke NGAKA YA MALWETSE OTLHE

Karolo ya karo ya kankere (khemotheraphi le radiotheraphi) • Go ikaegilwe ka PMBs, tetla-kwa-pele, kwadiso le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R237 311 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • Melemo e e kgethegileng ya seka-tekanyetso sa R161 438 lelapa lengwe le lengwe

Jalelelo ya dithwe le dithišu • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le dikaedi tsa kalafi e e dirisitsweng kwa ditikwatikweng tsa pholo ya botlhe • E akaretsa didiriswa100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R395 514 moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga • Tekanyetso e akaretsa ditshenyegelo tsotlhe tse di amanang le jalelelo e e akaretsang immuno-suppressants • Go kgobokanya dithwe mo RSA fela

Patlisiso ya bolwetse 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Tshidilo • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R3 200 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga

EMERALD


Sediriswa sa go busetsa dithwe tsa mmele (ka fa gare) • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele100% ya seelo sa Sekema • Se arogantswe le didiriswa tsa karo le kalafi ga mmogo le didiriswa tsa kalafi karo le tsa kalafi ga mmogo le tsa ka fa ntle ga bookelo le tekanyetso ya sediriswa sa go busetsa dithwe tsa mmele • Se lekanyeditswe go R47 250 lelapa lengwe le lengwe mo nakong ya poapoelelo dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng (tse di fedisitsweng)*

Tsa diekeserei (tlhabolotsweng) • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele• Tetla e e rileng (go tlaleletsa tetla-kwa-pele ya bookelo) e e tlhokegang mo mabakeng a angiography, disekene tsa CT, MDCT, coronary angiography, disekene tsa MUGA, disekene tsa PET, disekene tsa MRI le dithuto tsa radio-isotope 100% ya seelo sa Sekema • Se arogantswe le tsa diekeserei tse di tlhabolotsweng tsa ka fa ntle ga bookelo• Se lekanyeditswe go R14 238 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga


Go palelwa ga diphilo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le kwadiso ya lenane la taolo ya malwetse • Ka fa gare le ka fa ntle le ka fa gare ga bookelo • E akaretsa didiriswa100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R169 502 ya taolo ya malwetse a nako e e telele go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga • Taolo ya malwetse a a tlwaelegileng e e akaretsang poelo ya ka fa gare ga bookelo • Se akaretsa tlhwatlhwa ya patlisiso ya bolwetse, Tsa diekeserei, Motegeniki wa tsa pholo le immuno-suppressants

Bomankge100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa



Go ikaega ka bojalwa le diritibatsi Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Poelo ya boloko (block) ya Tlaleletso • Tsa go utlwa, theraphi ya kwa tirong le kalafi ya puo• Patlisiso ya bolwetse le setegeniki sa kalafi100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R2 888 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe le R5 786 lelapa lengwe le lengwe mo nakong ya dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng (tse di fedisitsweng)* • Poelo e khutshwafadiwa go tsamaya le nako (pro-rated)- Tsa go utlwa, theraphi ya kwa tirong le kalafi ya puo • Go ikaegilwe

ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang • Theraphi ya kwa tirong kalafi

ya puo e e dirilweng ka fa gare ga bookelo di tla duelelwa go tswa mo poelong ya ka fa gare ga bookelong 100% ya seelo sa Sekema • Seka-tekanyetso sa R2 321 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe le R4 641 lelapa lengwe le lengwe mo dingwageng di le pedi tsa ngwaga o o feletseng (se fedisitswe)*

- Patlisiso ya bolwetse le setegeniki sa kalafi • Di ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Di akaretsa cytology pap smear e e dirilweng ka seedi100% ya seelo sa Sekema • Seka-tekanyetso sa R2 888 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe le R5 786 mo dingwageng di le pedi tsa ngwaga o o tletseng (e fedisitswe)*

Poelo ya boloko (block) ya motlhokomedi • Dingaka tsa ka fa ntle ga bookelo, bomankge, kimo le Tshidilo100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R2 961 moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe, se lekanyeditswe go R5 922 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • Poelo e khutshwafaditswe go tsamaya le nako (pro-rated) go tloga ka letsatsi la kwadiso- Dingaka tsa malwetse otlhe • Diketelo le ditirelo tse dingwe tsotlhe

100% ya seelo sa Sekema - Kimo • E duelela kotsi (risk) fa o kwadisitswe mo Lenaneng, go ikaegilwe

ka ditsamaiso 100% ya seelo sa Sekema • E akaretsa disekene tsa 2 x 2D tsa kimo nngwe le nngwe

- Tshidilo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Tshidilo e e diriwang ka fa gare ga bookelo kgotsa mo boemong jwa go robadiwa kwa bookelong e tla duelelwa go tswa mo poelong ya bookelong100% ya seelo sa Sekema • Seka-tekanyetso sa R2 888 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe le R5 768 go lelapa lengwe le lengwe mo nakong ya dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng (se fedisitswe)*

- Bomankge • Diketelo le ditirelo tse dingwe tsotlhe 100% ya seelo sa Sekema

Thuso ya tshoganyetso (mo tseleng le mo moweng) • Leletsa 0800 44 4367 • Go ikaegilwe ka tiriso ya Ditirelo tsa tshoganyetso tsa DSP le melawana ya tlhokomelo e e laolwang 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Tshwaetsego ya HIV, le malwetse a a amanang le AIDS • Go ikaegilwe ka ikwadiso le kobamelo le DMP ya Sekema le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB


Didiriswa tsa kalafi le karo tsa karo ya ka fa ntle ga mmele • E akaretsa dithusa-kutlo, ditilo tsa maotwana (wheelchairs), mabotlolo a okisijene, nebulisers, glucometers, colostomy kits, didiriswa tsa bolwetse jwa sukiri le karo ya dithwe ya ka fa ntle • E teng mo mabakeng a ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso e aroganngwang le poelo ya ka


fa gare ga bookelo, sediriswa sa go busetsa dithwe tsa mmele ya R47 250 lelapa lengwe le lengwe mo dingwageng di le pedi tsa ngwaga o o tletseng • Seka-tekanyetso sa R21 000 ya kalafi le didiriswa tsa karo go lelapa lengwe le lengwe mo dingwageng di le pedi (e fedisitswe)*

Itekanelo ya tlhaloganyo • Diketelo, ditlhatlhobo, kalafi kgotsa le go gakololwa (counselling) ke dingaka tsa malwetse otlhe, psychiatrists (dingaka tsa bolwetse ba tlhogo), psychologists (dingaka tsa tlhaloganyo), psychometrists kgotsa bagakolodi ba ba kwadisitsweng • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Fa e tlametswe jaaka mokgwa mongwe wa kamogelo ya kwa bookelong, gone dipoelo tsa bookelo di tla dirisiwa100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso e e arogantsweng ya ka fa gare ga bookelo le itekanelo ya tlhaloganyo ya ka fa gare ga bookelo ya R11 865 go lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • Seka-tekanyetso sa R3 518 ya diketelo tsa psychologist ka fa ntle ga bookelo

Melemo e e rebotsweng le didiriswa tsa mamao • Tse di rebotsweng ke motho yo o ka fa yo o nang le tshwanelo ya semolao go rebola melemo • Go ikaegilwe ka MPL le MEL- Seemo sa pholo sa malwetse a a tlwaelegileng • Go ikaegilwe ka

melawana ya tlhokomelo e e laolwang, lenane la melemo le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso ya R2 373 moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe le R7 119 go lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • 30% tuelelo-kwa-pele mo melemong e e seng mo lenaneng la melemo • Tlhwatlhwa ya go rebola melemo e lekanyeditswe go 30% go fitlha go R30 motlhala mongwe le mongwe wa sediriswa

- Maemo a bolwetse jwa nako e telele • CDL le DTP PMB maemo a bolwetse jwa nako e telele • Go ikaegilwe ka kopo e e dirilweng kwa pele le tetla le tiriso ya DSP ya malwetse a nako e telele100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso ya R7 119 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe le R14 333 go lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • 30% ya tuelelo-kwa-pele mo go tse di seng mo lenaneng la melemo le go tlhopha go se dirise DSP

- Dithibela-pelegi • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, lenane la melemo le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka malwetse a a tlwaelegileng le tekanyetso poelo ya melemo • Seka-tekanyetso ya R1 800 moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga

- Melemo e e rebotsweng go tswa kwa bookelong (TTO)100% ya seelo sa Sekema • Se akareditswe mo tekanyetsong ya poelo ya melemo ya malwetse a a tlwaelegileng • TTO e lekanyeditswe go malatsi a le supa

- Melemo e o e ithekelang (OTC) • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, lenane la melemo le ditsamaisoGo ikaegilwe ka tekanyetso ya melemo ya malwetse a a tlwaelegileng le seka-tekanyetso sa R772 go moamogela-ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga

Poelo ya boloko e e tshegeditsweng • E akaretsa tsa meno, tsa pono/matlho, diekeserei tsa tshimololo le ditirelo tsa pholo tse di kopaneng100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso ya R7 350 moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe mo dingwageng di le pedi (e fedisitswe)*

• Poelo e khutshwafaditswe go tsamaya le nako (pro-rated) - Ditirelo tsa pholo tse di kopaneng • E akaretsa chiropractors, dieticians,

homeopaths, chiropodists, phytotherapists, reflexologists, badiredi-loago, naturopaths, orthoptists, acupuncturists, ayuverdic practitioners, osteopaths, aromatherapists, therapeutic massage therapists, Badiri ba melemo ya Setšhaena • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, ditsamaiso le kwadiso le maloko a a maleba a semmuso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R2 100 go lelapa lengwe le lengwe mo nakong ya dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng (tse di fedisitsweng)*

- Ditirelo tsa meno (tsa tlwaelo le go busetsa, go akaretsa didiriswa tsa meno tsa polasetiki) le tsa meno tse di kgethegileng (di akaretsa didiriswa tsa meno tsa metale) • Go bolaya bogatsu le go idibatsa. Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele (e maleba fela go baamogela ditshwanelo ba dingwaga tse di ka fa tlase ga robedi, letshogo le le tseneletseng le meno a boraro a a kwa morago a a senyegileng)100% ya seelo sa Sekema • Seka-tekanyetso se se arogantsweng le tsa meno tsa ka fa gare ga bookelo kgotsa R6 615 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe mo dingwageng di le pedi tsa ngwaga o o tletseng • Tsa bomankge tsa meno tse di sa feteng R3 150 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe mo nakong ya dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng (tse di fedisitsweng)* • Ga e akaretse dijalelelo tsa osseo-integrated, ditsamaiso tsotlhe tsa dijalelelo le karo ya ditlhaa le sefatlhego

- Ditirelo tsa go bona • Diforeimi, dilense le contact lenses (tsa leruri le tse di ka latlhiwang) • Karo ya matlho ya go retolola matlho • Diteko tsa matlho • Go ikaegilwe ka lenane la tsa matlho la tlhokomelo e e laolwang100% ya seelo sa Sekema • Seka-tekanyetso ya R3 150 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe mo nakong ya ngwaga wa bobedi wa ngwaga o o tletseng le tekanyetso ya ngwaga-le-ngwaga kgotsa R6 300 lelapa lengwe le lengwe • Diforeimi tse di sa feteng R1 575 • Diporele le contact lenses (tse di tsenngwang mo thakeng ya leitlho) ka go tshwana di wela mo ngwageng wa dipoelo • Se lekanyeditswe go tlhatlhobo ya matlho e le nngwe go moamogela-ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga• Ga di akaretse tse di bidiwang variable tint (go dira mmala mongwe) le photochromic lenses • Poelo ga e a khutshwafadiwa go tsamaya le nako (pro-rated)

- Tsa diekeserei (tshimololo) • Diekeserei le disekene tsa dithišu • Disekene tsa 2 x 2D di tlamelelwa ke poelo ya kimo100% ya seelo sa Sekema • Seka-tekanyetso sa R4 725 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe, se lekanyeditswe go R8 663 lelapa lengwe le lengwe mo nakong ya poapoelelo ya dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng (tse di fedisitsweng)*

Tsa diekeserei (tlhabolotsweng) • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Tetla e e rileng e a tlhokega mo mabakeng a angiography, disekene CT, MDCT, coronary angiography, disekene tsa MUGA, disekene tsa PET, disekene tsa MRI le dithuto tsa radio-isotope 100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso e e arogantsweng le tsa diekeserei tsa ka fa gare ga bookelo tse di tlhabolotsweng tsa R14 238 go lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga




Tekanyetso gotlhe ya bookelo ya ngwaga-le-ngwaga • Maokelo a botlhe, maokelo a poraefete, diteatere tse di sa gokelelwang le ditleleniki tsa motshegare • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele • Kamogelo ya motshegare kwa bookelong e e seng ya PMB e tshwanetse go nna le tetla-kwa-pelo 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa • R11 298 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka tekanyetso ya ngwaga-le-ngwaga ya dikgetse tse e seng tsa motshegare tsa PMB • Poelo ga e a khutshwafadiwa go tsamaya le nako (pro-rated)

Ditirelo tsa pholo tse di kopaneng • Di akareditse chiropractors, dieticians, homeopaths, chiropodists, phytotherapists, reflexologists, badiredi-loago, naturopaths, orthoptists, acupuncturists, ayuverdic practitioners, osteopaths, aromatherapists, therapeutic massage therapists, Badiri ba melemo ya Setšhaena• Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, ditsamaiso le go ikwadisa le maloko a a maleba a semmuso100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka Poelo ya boloko (block) ya letsatsi le letsatsi• Ditirelo di diragadiwa kwa bookelong kgotsa mo boemong jo bo lekanang le jwa kwa bookelong, di tla duelelwa go tswa mo poelong ya bookelo

Mokgwa mongwe wa kamogelo ya kwa bookelong (hosepese, dika-malwetse a a tlwaelegileng, maokelo le booki jwa poraefete) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa • Se akaretsa kgopololo ya mmele mo maemong a a letleletsweng • Ga e akaretse tlhokomelo ya bokowa le le malatsi a boikhutso a go kokotlegela

Phetiso ya madi • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa • Se akaretsa Erythropoietin

Phokotso ya matsele E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Tsa meno (tsa tlwaelo, go busetsa le tsa bomankge) • Di maleba fela go moamogela ditshwanelo wa dingwaga tse di ka fa tlase ga di le robedi, letshogo le le feteletseng le meno a boraro a a kwa morago a a senyegileng 100% ya seelo sa Sekema • E arogantswe le tsa meno tsa ka fa ntle ga bookelo • Se lekanyeditswe go R10 962 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe mo nakong ya dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng • Ga e akaretse dijalelelo tsa osseo-integrated, ditsamaiso tsotlhe tsa dijalelelo le karo ya ditlhaa le sefatlhego

Ditirelo tsa tshoganyetso (lefapha la dikgobalo) • Go ikaegilwe ka tirelo kgotsa ditirelo tse dingwe tsa tshoganyetso tse di kwadisitsweng • Go ikaegilwe ka tetla le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema

Dingaka tsa malwetse otlhe • Diketelo100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Dipoelo tsa Kimo (Go akaretsa mmelegisi) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le ikwadiso mo Lenaneng la Kimo• E akaretsa bookelo, pelegelo ya kwa gae le ikwadiso ya karolo ya pelegi100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa • Pelegelo ya kwa gae ka R6 941 ya moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga • Go belega ka karo go go itlhophetsweng go ka tswa go ikaegilwe ka kgakololo ya bobedi le melawana ya tlhokomelo e e laolwang

Motegeniki wa tsa pholo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le taolo ya dikgetsi100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Itekanelo ya tlhaloganyo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Bonno, dituelo tsa teatere, melemo, didiriswa tsa bookelo,dituelo tsa tiro tsa porofešenale tsa Dingaka tsa malwetse otlhe, dingaka tsa bolwetse jwa tlhogo, dingaka tsa bolwetse jwa tlhaloganyo counsellors (batho ba buisanang le batho ka mathata) ba ba ikwadisitseng.100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R24 917 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • Bontsi jwa malatsi a le mararo a bookelo a a laetsweng ke NGAKA YA MALWETSE OTLHE

Karolo ya karo ya kankere (khemotheraphi le radiotheraphi) • Ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • E akaretsa melemo le didiriswa • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso• Go ikaegilwe ka kaedi ya kalafi e e dirisiwang kwa ditirelong tsa botlhe 100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso ya R311 472 go lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • Seka-tekanyetso ya R210 525 lelapa lengwe le lengwe mo mabakeng a pholo ya mmele le melemo e e kgethegileng e e tshwanang le yona• E akaretsa tlhwatlhwa ya patlisiso ya bolwetse, tsa diekeserei, Motegeniki wa tsa pholo le melemo ya karolo ya karo ya kankere

Jalelelo ya dithwe le dithisu • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le dikaedi tsa sekalafi tse di dirisiwang kwa ditirelong tsa botlhe • E akaretsa didiriswa100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R395 514 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga • Tekanyetso e akaretsa

ONYX


ditlhwatlhwa tsotlhe tse di amanang le jalelelo ya go akaretsa immuno-suppressants • Go kgobokanya dithwe go lekanyeditswe go RSA

Patlisiso ya bolwetse100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Tshidilo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R3 200 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga

Sediriswa sa go busetsa dithwe tsa mmele (ka fa gare) • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso e e aroganeng le didiriswa tsa karo le tsa kalafi ya ka fa ntle le poelo ya karo ya dithwe ya R60 900 lelapa lengwe le lengwe mo nakong ya dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng (tse di fedisitsweng)*

Tsa diekeserei (tlhabolotsweng) • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se arogantswe le diekeserei tse di tlhabolotsweng tsa ka fa ntle ga bookelo • Se lekanyeditswe go R17 798 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • Tetla e e rileng (go tlaleletsa tetla-kwa-pele ya bookelo) e e tlhokegang mo mabakeng a angiography, disekene tsa CT, MDCT, coronary angiography, disekene tsa MUGA, disekene tsa PET, disekene tsa MRI le dithuto tsa radio-isotope


Go palelwa ga diphilo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Go ikaegilwe ka kaedi ya kalafi e e dirisiwang kwa mafelong a botlhe • Ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • Go akaretsa didiriswa100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe goR169 502 ya taolo ya bolwetse jwa nako e telele go moamogela-ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga • Taolo ya malwetse a a tlwaelegileng e akarediwa mo poelong ya bookelo • E akaretsa tlhwatlhwa ya patlisiso ya bolwetse, Tsa diekeserei, Motegeniki wa tsa pholo le immuno-suppressants

Bomankge 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa


Bomankge 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa


Go ikaega ka bojalwa le diritibatsi • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso le tiriso ya DSP 100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB

Poelo ya boloko (block) ya letsatsi le letsatsi • E akaretsa ditirelo tsa NGAKA YA MALWETSE OTLHE, bomankge, ditshimololo Tsa diekeserei, patlisiso ya bolwetse, ditirelo tsa pholo tse di kopaneng, Tshidilo, theraphi ya kwa tirong le kalafi ya puo, itekanelo ya tlhaloganyo, kimo le dithibela-pelegi100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go R6 227 moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe le R12 453 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • Poelo e khutshwafadiwa go tsamaya le nako (pro-rated)- Ditirelo tsa pholo tse di kopaneng

• Di akareditse chiropractors, dieticians, homeopaths, chiropodists, phytotherapists, reflexologists, badiredi-loago, naturopaths, orthoptists, acupuncturists, ayuverdic practitioners, osteopaths, aromatherapists, therapeutic massage therapists, Badiri ba melemo ya Setšhaena• Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, ditsamaiso le ikwadiso le maloko a semmuso100% ya seelo sa Sekema - Fa e abelwa jaaka mokgwa mongwe wa go robadiwa kwa bookelong, gone dipoelo tsa bookelo di tla dirisiwa

- Dithibela-pelegi • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, lenane la melemo le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Seka-tekanyetso ya R2 258 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga

- Dingaka tsa malwetse otlhe • Diketelo le ditirelo tse dingwe tsotlhe100% ya seelo sa Sekema

- Kimo • Diketelo tsa pele le morago ga go belega le diketelo tse di kgethegileng • Go ikaegilwe ka ikwadiso mo Lenaneng la Kimo100% ya seelo sa Sekema • Se akaretsa disekene tsa 2 x 2D kimo nngwe le nngwe

- Itekanelo ya tlhaloganyo • Diketelo, ditlhatlhobo, kalafi kgotsa/le kgakololo ka Dingaka tsa malwetse otlhe, dingaka tsa bolwetse ba tlhogo, ngaka ya bolwetse ba tlhaloganyo psychometrists kgotsa bagakolodi ba ba ikwadisitsweng • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Fa e abelwa jaaka mokgwa mongwe go na le go robadiwa kwa bookelong, gone dipoelo tsa bookelo di tla dirisiwa100% ya seelo sa Sekema

- Patlisiso ya bolwetse100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, ikwadiso le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso

- Tshidilo, theraphi ya kwa tirong le kalafi ya puo • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso • Fa e abelwa jaaka mokgwa mongwe go na le go robadiwa kwa bookelong, gone dipoelo tsa bookelo di tla dirisiwa100% ya seelo sa Sekema

- Tsa diekeserei (tshimololo) • Diekeserei le disekene tsa dithišu tse di boleta • Disekene tsa 2 x 2D tse di tlamelwang ke dipoelo tsa kimo100% ya seelo sa Sekema


- Bomankge • Diketelo le ditirelo tse dingwe tsotlhe 100% ya seelo sa Sekema

Ditirelo tsa meno (tsa tlwaelo le tsa go busetsa meno, di akaretsa didiriswa tsa meno tsa polasetiki) le tsa meno tse di kgethegileng (Di akaretsa didiriswa tsa metale tsa meno) • Sebolaya-bogatsu go idibatsa go ikaegile ka tetla-kwa-pele (e maleba fela mo go baamogela ditshwanelo ba dingwaga tse di ka fa tlase ga robedi, letshogo le le feteletseng le meno a boraro kwa morago a a senyegileng)100% ya seelo sa Sekema • E arogantswe le tekanyetso ya tsa meno ya ka fa gare ga bookelo ya R10 962 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe mo nakong ya dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng (tse di fedisitsweng)* • Ga e akaretse dijalelelo tsa osseo-integrate, ditsamaiso tsotlhe tsa dijalelelo le karo ya ditlhaa le sefatlhego

Thuso ya tshoganyetso (mo tseleng le mo moweng) • Leletsa 0800 44 4367 • Go ikaegilwe ka tiriso ya Ditirelo tsa tshoganyetso DSP le melawana ya tlhokomelo e e laolwang 100% ya seelo sa Sekema • Ga se a lekanyediwa

Tshwaetsego ya HIV, le malwetse a a amanang le AIDS • Go ikaegilwe ka ikwadiso le kobamelo le melawana ya tlhokomelo ya DMP ya Sekema e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se lekanyeditswe go diPMB


Didiriswa tsa kalafi le karo tsa karo ya ka fa ntle ga mmele • E akaretsa ithusa-kutlo, ditilo tsa maotwana (wheelchairs), mabotlolo a okisijene, nebulisers, glucometers, colostomy kits, didiriswa tsa bolwetse jwa sukiri le karo ya dithwe ka fa ntle • E teng ka fa gare le ka fa ntle ga bookelo • E ikaegile ka tetla-kwa-pele le melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Se arogantswe le tekanyetso ya ka fa gare ga bookelo le sediriswa sa go busetsa dithwe tsa mmele ya R60 900 go lelapa lengwe le lengwe mo nakong ya dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng • Seka-tekanyetso sa R24 308 sa didiriswa tsa pholo le tsa karo go lelapa lengwe le lengwe mo nakong ya dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng (tse di fedisitsweng)*

Ditirelo tsa go bona • Diforeimi, dilense le contact lenses (tse di tsenngwang mo thakeng ya leitlho) (tsa leruri le tse di ka latlhiwang) • Karo ya matlho ya go retolola matlho • Diteko tsa matlho • Go ikaegilwe ka lenane la tsa pono le tlhokomelo e e laolwang100% ya seelo sa Sekema • Seka-tekanyetso sa R1 859 go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe mo nakong ya dingwaga di le pedi tsa ngwaga tsa o o tletseng le tekanyetso ya ngwaga le ngwaga ya R3 728 lelapa lengwe le lengwe • Seka-tekanyetso sa R1 575 foreimi nngwe le nngwe • Diporele le contact lenses (tse di tsenngwa mo thakeng ya leitlho) di

tshwana ka go se akarediwe mo ngwageng wa dipoelo • Se lekanyeditswe go tlhatlhobo ya matlho e le nngwe go moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe ka ngwaga• Ga e akaretse tse di bidiwang variable tint (go fetola mmala) le photochromic lenses • Poelo ga e a khutshwafadiwa go tsamaya le nako (pro-rated)

Melemo e e rebotsweng le didiriswa tsa mamao • Tse di rebotsweng ke motho yo o leng ka fa molaong go ka rebola • Go ikaegilwe ka MPL le MEL- Maemo a kalafi a malwetse a a tlwaelegileng

• Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, lenane la melemo le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso ya R4 001 ya moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe le R11 204 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • 30% tuelelo-kwa-pele mo melemong e e seng ya lenane la melemo • Tlhwatlhwa ya go ntsha melemo e lekanyeditswe go 30% go fitlha go R30 motlhala mongwe le mongwe wa sediriswa

- Maemo a bolwetse jwa nako e telele • CDL le DTP PMB maemo a bolwetse jwa nako e telele • Go ikaegilwe ka kopo kwa pele le tetla le tiriso ya DSP ya malwetse a nako e telele100% ya seelo sa Sekema • Tekanyetso ya R12 155 moamogela ditshwanelo mongwe le mongwe le R24 917 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga • 30% ya tuelelo-kwa-pele mo melemong e e seng mo lenaneng la melemo le go tlhopha go se dirise DPS

- Tse di rebotsweng morago ga go nna kwa bookelong (TTO)100% ya seelo sa Sekema • Se akareditswe mo tekanyetsong ya poelo ya malwetse a tlwaelo • TTO se lekanyeditswe go malatsi a le supa

- Melemo e o e ithekelang (OTC) • Go ikaegilwe ka melawana ya tlhokomelo e e laolwang, lenane la melemo le ditsamaiso100% ya seelo sa Sekema • Go ikaegilwe ka malwetse a a tlwaelegileng, tekanyetso ya poelo le seka-tekanyetso sa R1 208 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga

Tsa diekeserei (tlhabolotsweng) • Go ikaegilwe ka tetla-kwa-pele, melawana ya tlhokomelo e e laolwang le ditsamaisoTetla e e rileng e tlhokega mo mabakeng a angiography, disekene tsa, MDCT, coronary angiography, disekene tsa MUGA, disekene tsa PET, disekene tsa MRI le dithuto tsa radio-isotope100% ya seelo sa Sekema • Se arogantswe ka tekanyetso ya ka fa gare ga bookelo ya diekeserei tse di tlhabolotsweng tsa R17 798 lelapa lengwe le lengwe ka ngwaga


MAREO

*Tse di fedisitsweng Ka taelo ya Mokwadisi wa dikema tsa Pholo, dipoelo tsa dingwaga di le pedi tsa ngwaga o o tletseng, o o tlhagisitsweng ke go tloga ka 1 Ferikgong 2010 o o tla felang ka Sedimonthole 2011. Dipoelo tsa baamogela-ditshwanelo ba ba kwadisitsweng go tloga ka Ferikgong 2010 go fitlha ka 31 Sedimonthole 2011 di tla badiwa go tloga kwa morago go tloga ka letlha la ikwadiso go fitlha letlha la 31 Sedimonthole.

Seelo sa sekema Lebelela molao 4.32 wa Sekema.

CDL (Chronic disease list) Lenaneo la malwetse a nako e telele.

Chronic DSP (Chronic designated service provider) Motlamedi wa tirelo ya malwetse a nako e telele. Go ya ka Setlhagiswa (Annexure) G.

DTP (Diagnosis and treatment pairs) Dipholo le dipara tsa kalafi jaaka di tlhagelela mo melawaneng ya molao wa Dikema tsa pholo.

PDF (Professional dispensing fee) Tuelo ya go ntsha melemo ya porofešenale.

PMB (Prescribed minimum benefit) Poelo e e potlana ya e e letleletsweng.

SEP (Single exit price) Tlhwatlhwa e le nngwe ya go tlogela.

TTO (Treatment taken out) Kalafi e e tlositsweng.

DMP (Disease management programme) Lenane la taolo ya malwetse.

Ditirelo/ditleleimi tsa Tlhokomelo ya pholo tse di sa fitlhelelang ditlhokego tsa melao kgotsa tuediso ya kalafi ya Sekema (go akaretsa manane a tlhokomelo ya pholo) go ya ka molawana 5 wa Molao 131 wa Sekema sa pholo wa 1998 o tla tlogelwa, fa fela melao eo le dikaedi tse di ntseng jalo di amogetswe boditšhabatšhaba e ikaegile ks bopaki jwa kalafi.

Tokomane e e sobokanya dintlha tse di farologaneng tsa GEMS. E diretswe go lebelelwa ka bonakonyana fela mme ga e emelele melao ya Sekema. Fa go

ka nna le kganetsano, melao e e kwadisitsweng e tla diragadiwa

Seemo se se siameng sa tshireletso ya tlhokomelo ya pholo

Documents

Transcript of Seemo se se siameng sa tshireletso ya tlhokomelo ya pholo