porto seguro saúde - Affinity Corretora

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PORTO SEGURO SAÚDE PEQUENAS E MÉDIAS EMPRESAS A PARTIR DE 3 VIDAS SÃO PAULO Janeiro/2021

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PORTO SEGURO SAÚDE

PEQUENAS E MÉDIAS

EMPRESAS

A PARTIR DE 3 VIDAS

SÃO PAULO

Janeiro/2021

A PORTO SEGURO S.A.

Porto Seguro

Saúde

Porto Seguro Proteção e

Monitoramento

Porto SeguroFinanciamento

Porto Seguro Cia de

Seguros

Porto Seguro Odonto

Porto Seguro Reciclagem

Crediporto Promotora de

Serviços

Azul Seguros

Porto Seguro Saúde

Ocupacional

Itaú Auto e Residência

Porto Seguro Faz

Porto Seguro Vida e

Previdência +15.000funcionários

+30.000corretores

Além de atuar nos principais ramos de seguros patrimoniais e de pessoas, a

Porto Seguro oferece, por meio das 28 empresas que fazem parte do Grupo, mais de 50 produtos e serviços, como

consórcios, soluções financeiras, proteção e monitoramento, telefonia móvel, saúde

ocupacional, entre outros

Porto Seguro Serviços Médicos

GESTÃO EM SAÚDE

Gestão Médica

Gestão de Atendimento

O equilíbrio entre a qualidade de vida dos seus colaboradores e os investimentos da sua empresa com a qualidade de atendimento Porto Seguro

Mais de 25 anos

de experiência

em seguro saúde

Mais de 900 mil

segurados no Saúde

e Odontológico

Mais de 30 mil

prestadores de

serviços

Mais de 8.200

empresas

seguradas

PORTO SEGURO SAÚDE

ALTO INDÍCE DE SOLUÇÕES DE DEMANDA NA ANS

Meta - Integração de negócios e clientes!

✓ PME 3 VIDAS

✓ CAMPANHA COMERCIAL

✓ NOVO SISTEMA ODONTO

✓ ATENDIMENTO PLATAFORMA

20212020

✓ DESCONTO TABELA SAÚDE

✓ NOVO SISTEMA SAÚDE

✓ RENOVAÇÃO DE CAMPANHAS

(saúde / Odonto)

✓ ODONTO 10( valor odonto, junto com

saúde)

NOVA ERA PORTO SEGURO SAÚDE

ADESÃO

ELEGIBILIDADE PARA CONTRATAÇÃO

▪ PME - A PARTIR DE 03 VIDAS COM 1

TITULAR

▪ EMPRESARIALA PARTIR DE 100 VIDAS

▪ SÓCIOS

▪ FUNCIONÁRIOS

▪ CÔNJUGE,

▪ FILHOS(AS) SOLTEIROS(AS) COM ATÉ 45

ANOS E FILHOS COM DEFICIÊNCIAS DE

QUALQUER IDADE DO SEGURADO TITULAR

▪ 80% FGTS, PLANO ANTERIOR, CONTRATO SOCIAL

E/OU 100% EMPRESÁRIO INDIVIDUAL

▪ * junto com odonto, % negociável

TIPOS DE CONTRATAÇÃO

TITULARES (vínculo com a Empresa).

DEPENDENTES LEGAIS

ESTAGIÁRIOS

PRESTADORES PESSOAS JURÍDICAS (Sob análise)

DEMITIDOS E APOSENTADOS

AGREGADOS

Grupo Segurável

PRODUTOS

CRISTAL BRONZE PRATA OURO DIAMANTE enfermaria enfermaria

e quarto

enfermaria

e quartoquarto quarto

Atendimento em todo território nacional para todos os planos

de urgência e emergência

Reembolso* Exemplo de

reembolso para consulta em consultório

*Valores sujeitos a alteração, de acordo com a USP de contratação vigente

CRISTAL

R$ 95,00

Cristal E

Cristal Copar E

BRONZE

Bronze Copar E

R$ 95,00

Bronze E

PRATA

Prata Mais Copar E

Prata Mais RC E

Prata Mais Q

Prata Mais Copar Q

Prata Mais RC Q

Prata Mais Copar RC Q

Prata Mais Copar RC E

R$ 95,00

Prata Mais E

OURO

Ouro Mais Copar Q

R$ 167,00

Ouro Mais Q

DIAMANTE

Diamante Mais R1 Copar Q

R$ 334,00

Diamante Mais R1 Q

Diamante Mais R2 Copar Q

R$ 714,00

Diamante Mais R2 Q

EXEMPLOS PARA CONSULTAS EM CONSULTÓRIO (PME E EMPRESARIAL)

Bronze Q

Bronze Copar Q

Ouro Max Copar Q

R$ 280,00

Ouro Max* Q

*Ouro MAX: Hosp. Sírio Libanês e

Lab. Alta

REEMBOLSO

Não será cobrada coparticipação se o segurado

utilizar a rede Davita

COPARTICIPAÇÃOPequena contribuição dos funcionários na utilização dos serviços médicos oferecidos

pelo Porto Seguro Saúde. Auxilia na utilização do seguro saúde quando for realmente necessário.

CARÊNCIA

Urgência e Emergência

Consultas em consultórios – Exames Simples 15 dias 24 Horas X

Exames Especiais / Procedimentos médicos 180 dias 60 dias X

Internações / Cirurgias eletivas 180 dias 60 dias X

Fisioterapia 90 dias 60 dias X

Parto 300 dias 300 dias 300 dias

Cobertura Parcial Temporária (CPT) 24 meses 24 meses 24 meses

X

REDUÇÃO 1 **(3 a 12 meses)

PADRÃO3 a 9 vidas

REDUÇÃO 2 ***(acima de 12 meses)

24 Horas24 Horas

Congêneres

Carência

* Congêneres Sulamérica, Bradesco Saúde, Sompo, Amil, Omint, Care Plus, One Health, Lincx, Notre Dame, Intermédica, Golden Cross, Allianz, Unimed Seguros, Caixa Seguradora.** Redução 1: empresas com permanência de 3 a 12 meses em seguradoras/operadoras congêneres.*** Redução 2: empresas com permanência acima de 12 meses em seguradoras operadoras congêneres.

Empresas de 10 a 29 vidas, apenas carência de 300 dias para parto a termoEmpresas acima de 30 vidas, sem carência

CARÊNCIAPlano PME e EMPRESARIAL – (novos contratos)

VIGÊNCIAApólice/Segurados: 24 meses

REAJUSTE (03 a 99 Vidas)

PME:

• Pool de Risco: 12,85 % (Técnico = 0,0 % + VCMH = 12,85 %)

• Mudança de Faixa Etária

Ocorrerá anualmente e será composto por:

DIFERENCIAIS

BENEFÍCIOSPara TODOS os planos

- Medico via vídeo chamada ou Ligação;- Orientação nutricional, esportiva e para gestantes;- Dor/Imprevisto;- Auxilio na preparação de Exames;-Indicação de prestador isentando a cobrança de coparticipação;

-Visita Medica Domiciliar*

*Para os Planos Ouro e Diamante que residem em SP, disponível para menores de 12 anos e maiores de 65 anos

*Contato Alô Saúde: 0800 940 1892 - www.porto.vc/alosaude

- Psicologia Viva – psicólogo via vídeo chamada Conecta psicólogos com pacientes por meio do atendimento on-line. Com ela, o segurado tem acesso a uma ampla rede de psicólogos referenciados para cuidar da sua saúde emocional, 24 horas por dia.

BENEFÍCIOSPara todos os planos

Transplantes de Coração e pâncreas, além dos já previstos no ROL ( Rim, Córnea e Medula)

Escleroterapia – 15 sessões por ano RPG – 20 sessões por ano Acupuntura – 20 sessões por ano

Quiropraxia – tratamento para dores e articulações

Desconto em medicamentos e cosméticos De 20 até 70%

Desconto no Teatro Porto Seguro de 50% para titular e acompanhante

Remissão de 2 anos para PME a partir de 10 vidas

APLICATIVOPorto Seguro Saúde

✓Carteira virtual; ✓Agendamento de consultas na rede Davita; ✓Reembolso via APP EM 48 horas;✓Atendimento via Chat;

✓ Busca da rede por GPS;✓ Consultar rede de urgência e emergência; ✓ Lista de favoritos;✓ Integração com aplicativos de mobilidade

(Uber).

REDE DAVITAServiços médicos

✓ 16 centros médicos com isenção de copar em todos os serviços ✓ Pronto atendimento sem hora marcada ✓ Agendamento de consultas via APP com principais especialistas ✓ Coleta de exame de Sangue, fezes e urina ✓Realização de exames oftalmológicos, Raio x, eletrocardiograma

DIFERENCIAIS DIAMANTE

BENEFÍCIOSDIAMANTE

▪ COLETA DOMICILIAR DE EXAMES(LABORATÓRIOS EM SÃO PAULO FLEURY, ALTA E

CDB PREMIUM E NO RIO DE JANEIRO FELIPPE

MATTOSO E ALTA)

▪ CIRURGIAS REFRATIVAS, SEM

LIMITAÇÃO DE GRAU (MIOPIA E/OU

ASTIGMATISMO)

▪ REEMBOLSO PARA CONSULTAS E

EXAMES SIMPLES EM ATÉ 48 HORAS

ÚTEIS¹

▪ SUPORTE À MARCAÇÃO DE EXAMES

ESPECIAIS QUE NECESSITAM DE

AUTORIZAÇÃO PRÉVIA

▪ COBERTURA DE REEMBOLSO PARA

VACINAS PREDEFINIDAS

▪ REMOÇÃO DE AMBULÂNCIA SIMPLES

DO HOSPITAL PARA CASA²

▪ SALA VIP E EQUIPE DE

RETAGUARDA NO HOSPITAL

ISRAELITA ALBERT EINSTEIN EM

SÃO PAULO

▪ COLETA DE DOCUMENTOS PARA

REEMBOLSO

▪ APOIO AO VIAJANTE

▪ DESCONTOS EM SERVIÇOS DA

PORTO FAZ4

▪ SEGURO VIAGEM (EXTERIOR

E BRASIL) 60.000

REMOÇÃO

Conte com toda a comodidade oferecida pelo nosso serviço de ambulância para remoções simples.

Como acionar:Entre em contato com a Central*, que fará o primeiro atendimento e elegibilidade para liberação da remoção.

Importante:- Limite de 2 atendimentos por ano;- Somente Eletivo com 48h de antecedência no agendamento;- Transporte para consultas e edames (trajeto CASA – HOSPITAL – CASA);- Serviço exclusivo para remoção simples (acompanhamento de um

enfermeiro);- Não será habilitado o atendimento para urgência, emergência e casos de

alta complexidade;- Região de atendimento: Grande São Paulo, Santo André, São Bernardo,

São Caetano do Sul, Diadema, Mauá, Ribeirão Pires, Guarulhos, Osasco e Taboão da Serra.

Contato da central: (11) 3366-3003 (São Paulo e Grande São Paulo)3003-9393 (Capitais e Regiões metropolitanas) 0800 727 2800 (Demais localidades)

WELCOME BABY

Benefício que disponibiliza aplicação da Vacina BCG e Teste do Pezinho Ampliado nas principais maternidades de São Paulo.

Maternidades e Hospitais Elegíveis:• Santa Joana (SP)• Pro Matre (SP)• Hospital Albert Einstein (SP)

EINSTEIN CONECTA

Uma plataforma on-line em que você pode tirar suas dúvidas médicas e obter orientação profissional pelo celular, tablet ou computador 24 horas por dia, 7 dias por semana, com a vantagem da videochamada.

Como acionar:Basta acessar: conecta.einstein.br, realizar um breve cadastro e começar utilizar.

PASSAGEIRO SAÚDE

Conte com um serviço de transporte especial para realização de suas consultas e exames médicos, com limite de 2 corridas anuais. Através do app Vá de Táxi, o serviço está disponível nos munícipios de São Paulo e Rio de Janeiro.

Como acionar:1. Entre em contato com a Central Saúde para obter o código de convite;2. 2. Instale o app Vá de Táxi;3. Preencha o cadastro inicial com seu e-mail e senha;4. Seleciona Empresas e insira o seu código de convite;5. Selecione seu destino;6. Em pagamentos, selecione Empresas e em seguida Porto Seguro Saúde;7. Solicite seu transporte.

WELCOME HOME

Solicite equipamentos especiais em situações de pós cirurgia ou procedimentos médicos, sem custos adicionais ou burocracia;

Materiais disponíveis:Cadeira de banhoCadeira de rodasCama hospitalar com escadinhaCama hospitalar elétrica simplesCama hospitalar elétrica completaCilindro de oxigênioAspirador de secreçãoOximetria de pulso/dedo (criança) portátil

Como acionar:A solicitação do equipamento deve ser feita pelo e-mail: [email protected], informando os dados do segurado, telefone, endereço e motivo da solicitação. Você receberá um retorno em até 72 horas.

Importante: Utilização máxima aprovada é de 30 dias e/ou mediante análise da medicina preventiva. Consulte elegibilidade.!

PRATA

DIAMANTE

OURO

BRONZE

CRISTAL

Urgência e Emergência: Principais capitais em todos os planos

Para acessar a rede completa, acesse: www.portosegurosaude.com.br

(Rede sujeita à alteração sem aviso prévio)

Hospital Israelita Albert Einstein (Oeste)

Hospital Sírio Libanês ¹

Hospital Nipo Brasileiro (Norte) /Hospital IGESP (Central)/

Hospital Cema (Leste) / Hospital Bartira (Santo André)

Hospital Alvorada (Sul) / H. Sta. Virgínia (Leste) /

H. São Camilo (Norte) / Hospital Ipiranga (Mogi das Cruzes)

Hospital do Coração – HCOR (Sul) / H. Sta. Paula (Sul) /

H. Sta. Catarina (Central) / Hospital e Maternidade Sta. Joana (Central)

Hosp. AC Camargo (Centro) / Hosp. São Camilo (Pompéia) / Hosp. Edmundo Vasconcelos (Sul) / Hosp. Vitória (Leste)

Hospital Alemão Oswaldo Cruz ¹ (Central) / Hosp. 9 de Julho (Central)

Hospital São Luiz (Todas as unidades) / Pró-Matre Paulista (Central)

Hosp. Infantil Sabará (Central) / Hosp. Benef. Portuguesa (São José)

Possibilidade de contratação plano Ouro Max com Hospital Sírio Libanês¹

Principais Hospitais em São Paulo

HOSPITAIS

¹ Equipe médica não referenciada.

Principais Hospitais no Rio de Janeiro

HOSPITAISPrincipais Hospitais no Rio de Janeiro

HOSPITAIS

A PARTIR DO PRATA

Salomão e Zoppi, Cura, Delboni Auriemo, A+

Principais laboratórios em São Paulo

DIAMANTE Centro de Diagnóstico Sírio Libanês, Fleury

BRONZEInstituto Fleming (S.B do Campo),

Allmed, Lapacor

CRISTALCDB, Lavosier, GS Image Diagnóstico

Médico, Hermes Pardini, Nasa, Presecor, Novaimagem, Dimedi

Para acessar a rede completa, acesse: www.portosegurosaude.com.br

(Rede sujeita à alteração sem aviso prévio)

SOMENTE APARTIR DOOURO MAX

Alta

LABORATÓRIOS

URGÊNCIA E EMERGÊNCIARede Hospitalar nas principais cidades do Brasil

Goiás:Hospital e Maternidade Jardim América, Hospital de Caridade São Pedro D’Alcântara, Santa Casa de

Misericórdia de Goiânia, entre outros.

Rio Grande do Sul:Irmandade da Santa Casa de Porto Alegre,

Sanatório São José, Associação Hospitalar Moinhos de Vento, entre outros.

Brasília:Casa de Saúde Santa Helena, Rede D’or São Luiz, Hospital Santa Marta, Hospital Lago Sul

entre outros.

Bahia:Fundação José Silveira, Grupo Hospitalar

Mater Dei, Bahia Serviços de Saúde, Fundação Colombo Spinola, entre outros.

Paraná:Santa Casa de Misericórdia Ponta Grossa,

Hospital Nossa Senhora da Saúde, Hospital e Maternidade Dr. Paulo Fortes, entre outros.

Manaus:Hospital Adventista de Manaus, Sociedade

Portuguesa Beneficente do Amazonas, Hospital e Maternidade Santo Alberto, entre outros.

Ceará:Santa Casa de Misericórdia de Sobral,

Hospital Geral e Maternidade Angeline, entre outros.

▪ 2ª VIA DO CARTÃO

▪ APÓLICES

▪ CONSULTAR SEGUROS

▪ DEMONSTRATIVOS

▪ FALE CONOSCO E CHAT

ONLINE

▪ ENVIO DE SOLICITAÇÕES

▪ INFORMAÇÕES PARA

GESTANTES

▪ INCLUSÃO DE SEGUROS

▪ MAPEAMENTO DE SAÚDE

▪ REDE REFERENCIADA

▪ REEMBOLSO

▪ RELATÓRIOS

▪ INFORMAÇÕES DE

DESCONTO EM

MEDICAMENTOS

▪ 2ª VIA DE BOLETO

▪ OUVIDORIA

▪ CANAL DE

RELACIONAMENTO COM

O CORRETOR

DISPONÍVEL NA WEB

▪ CONSULTAR A REDE REFERENCIADA

DO SAÚDE. ENCONTRE HOSPITAIS,

CONSULTÓRIOS E LABORATÓRIOS.

▪ ACESSAR INFORMAÇÕES SOBRE

REEMBOLSO. SOLICITAÇÃO E

ACOMPANHAMENTO DE REEMBOLSO.

▪ ENVIO E ACOMPANHAMENTO DE

SOLICITAÇÕES DE AUTORIZAÇÕES

MÉDICAS.

▪ CARTÃO VIRTUAL.

▪ AGENDAR E DESMARCAR

CONSULTAS NAS UNIDADES

MÉDICAS¹. DE FORMA RÁPIDA E

PRÁTICA.

DISPONÍVEL NO APP E NA WEB

MAIS VANTAGENS

Odontológico

Titular: Sócios, Funcionários CLT.

Dependentes: Cônjuge, Companheiro (a), Filhos,

Enteados

QUEM PODE ADERIR

Agregados: Pai, Mãe, Sogros, Irmãos, Neto, Sobrinho,

Bisneto, Cunhados, Nora, Genro, Tios etc.

Onde Vender: SP Capital e ABCD ,

Santos, BH capital, PE capital, RJ capital .

Adesão : Opcional /Facultativa.

QUEM PODE ADERIR?

PLANOS

BronzeRol ANS

✓ Consultas (inicial, urgência e emergência)

✓ Prevenção em saúde bucal

✓ Radiologia (Raios x)

✓ Dentística (restaurações, todos os materiais)

✓ Cirurgia (extrações)

✓ Endodontia (tratamento de canal)

✓ Periodontia (tratamento da gengiva)

✓ Odontopediatria (tratamento de crianças)

A partir de 3 Vidas CARÊNCIA ZERO !

PLANOS

Bronze IntegralRol Ampliado

✓ Consultas (inicial, urgência e emergência)

✓ Prevenção em saúde bucal

✓ Radiologia (Raios x)

✓ Dentística (restaurações, todos os materiais)

✓ Cirurgia (extrações)

✓ Endodontia (tratamento de canal)

✓ Periodontia (tratamento da gengiva)

✓ Odontopediatria (tratamento de crianças)

✓ Radiografia panorâmica especial para ATM

✓ Documentação periodontal

✓ Clareamento de dente desvitalizado

✓ Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica

PLANOS

A partir de 3 Vidas CARÊNCIA ZERO !

PLANOS

Todas as coberturas do plano bronze e Ortodontia

completa:

✓ Documentação ortodôntica

✓ Instalação do aparelho sem custo

✓ Manutenção sem custo

Prata

PLANOS

A partir de 3 Vidas CARÊNCIA ZERO !

PLANOS

Ouro

Todas as coberturas do plano Bronze + Prata +

✓ Prótese de metalocerâmica.

✓ Prótese total

✓ Prótese parcial removível

✓ Prótese fixa unitária ou parcial

PLANOS

A partir de 3 Vidas CARÊNCIA ZERO !

PLANOS

OBRIGADO