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La Grossesse Avec les Nuls, tout devient facile !

Nouvelle édition

✔ Votre grossesse semaine après semaine

✔ L’alimentation de la femme enceinte avec des recettes inédites

✔ Se préparer à l’accouchement

✔ Édition actualisée, complétée, augmentée

Dr J. Stone Dr K. Eddleman Mary Duenwald Dr Joëlle Bensimhon Gynécologue

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La Grossesse

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La Grossesse

Joanne Stone, MD

Keith Eddleman, MD

Mary Duenwald

Dr Joëlle Bensimhon, gynécologue, pour l’adaptation française

La Grossesse pour les Nuls, nouvelle édition Titre de l’édition originale : Pregnancy for Dummies, 3rd édition

Publié par Wiley Publishing, Inc. 111 River Street Hoboken, NJ 07030 – 5774 USA

Copyright © 2009 Wiley Publishing, Inc.

Pour les Nuls est une marque déposée de Wiley Publishing, Inc. For Dummies est une marque déposée de Wiley Publishing, Inc.

© Éditions First, 2010 pour l’édition française. Publiée en accord avec Wiley Publishing, Inc.

Cette œuvre est protégée par le droit d’auteur et strictement réservée à l’usage privé du client. Toute reproduction ou diffusion au profit de tiers, à titre gratuit ou onéreux, de tout ou partie de cette œuvre, est strictement interdite et constitue une contrefaçon prévue par les articles L 335-2 et suivants du Code de la Propriété Intellectuelle. L’éditeur se réserve le droit de poursuivre toute atteinte à ses droits de propriété intellectuelle devant les juridictions civiles ou pénales.

ISBN : 978-2-7540-1429-8 Dépôt légal : 1er trimestre 2010 ISBN numérique : 9782754022750

Traduction : Géraldine Masson Production : Emmanuelle Clément Mise en page : Patrick Leleux

Éditions First 60, rue Mazarine 75006 Paris – France e-mail : firstinfo@efirst.com Site internet : www.pourlesnuls.fr

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Sommaire

Introduction ..................................................................1 À propos de ce livre .........................................................................................1 Conventions utilisées dans le livre .................................................................2 Ce que vous pouvez ne pas lire ......................................................................3 Nos hypothèses de départ ..............................................................................3 Organisation du livre ........................................................................................3

Première partie - La feuille de route ....................................................4 Deuxième partie - La grossesse : une pièce en trois actes ...............4 Troisième partie - Le grand jour : travail, accouchement et rétablissement ....................................................................................4 Quatrième partie - Cas particuliers ......................................................4 Cinquième partie - La partie des dix ....................................................5

Les icônes utilisées dans ce livre ...................................................................5 Et maintenant ? .................................................................................................6

Première partie : La feuille de route ...............................7

Chapitre 1 : Avant d’être enceinte .............................................................. 9 Préparation à la grossesse : la visite d’avant conception ...........................9

Vos antécédents familiaux et médicaux ............................................10 Évaluer votre état de santé actuel .....................................................11

Questions les plus fréquentes .......................................................................12 Atteindre son poids idéal ....................................................................12 Prendre des médicaments .................................................................13 Les produits naturels ...........................................................................15 L’importance des vaccins et de l’immunité ......................................15 Arrêt de la contraception ....................................................................18

Rencontre du spermatozoïde et de l’ovule : le moment propice est précieux .......................................................................................18 Déterminer la date de l’ovulation .................................................................19

Se préparer efficacement (et en s’amusant) .....................................21

Chapitre 2 : Je crois que je suis enceinte ............................................. 23 Les premiers signes de grossesse ................................................................23 Test, 1, 2, 3, partez ! ........................................................................................24

À domicile ..............................................................................................24 Chez le médecin ....................................................................................25

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vi La Grossesse pour les Nuls

Le praticien qui vous convient le mieux .....................................................25 Les différentes options possibles .......................................................25 Les questions à se poser avant de choisir ........................................26

Calcul de la date de l’accouchement ...........................................................28

Chapitre 3 : La grossesse au quotidien .................................................... 31 Planifier les visites prénatales ......................................................................31 Les transformations physiques ....................................................................34

Les sautes d’humeur ............................................................................34 Les crampes ..........................................................................................35 Les maux de dos ...................................................................................36 Le stress .................................................................................................36

Effets des médicaments, de l’alcool et des drogues sur le bébé ............................................................................37

Médicaments .........................................................................................37 Tabac ......................................................................................................38 Alcool .....................................................................................................39 Drogues ..................................................................................................40

Un nouveau mode de vie ...............................................................................41 Soins de beauté .....................................................................................41 Bains à remous, sauna et hammam ...................................................42 Voyages ..................................................................................................43 Soins dentaires .....................................................................................44 Relations sexuelles ...............................................................................44

Travail et grossesse : adapter votre activité ..............................................46 Risques professionnels ........................................................................47

Chapitre 4 : Régime alimentaire et hygiène de vie de la femme enceinte .................................................................................. 49

Prendre du poids en mangeant équilibré ....................................................49 Combien de kilos faut-il prendre ? .....................................................50 N’en faites pas une obsession ! ..........................................................51 Comment le fœtus grossit-il ? .............................................................52

Choisir une alimentation adaptée ................................................................52 La pyramide alimentaire ......................................................................54 Supplémentation en vitamines et en minéraux ................................57

Les aliments qui ne présentent aucun danger pour la santé ...................59 Pour en finir avec les idées reçues ! ..................................................59 Repérer les aliments à risques ...........................................................60

Les régimes alimentaires particuliers ..........................................................61 Le régime végétarien ............................................................................61 Lutter contre la constipation ..............................................................61 Le diabète ..............................................................................................62

Faire du sport enceinte ..................................................................................62 S’adapter aux changements du corps ...............................................62 Pratiquer une activité physique sans forcer ....................................64 Les différentes formes d’activité physique possibles .....................65

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Sommaire vii Deuxième partie : La grossesse : une pièce en trois actes ..........................67

Chapitre 5 : Le premier trimestre .............................................................. 69 Une nouvelle vie prend forme .......................................................................69 S’adapter à la grossesse : les transformations physiologiques ...............72

Fatigue ....................................................................................................73 Nausées à toute heure .........................................................................73 Ballonnements ......................................................................................74 Envies fréquentes d’uriner ..................................................................75 Maux de tête ..........................................................................................75 Constipation ..........................................................................................76 Douleurs et contractions abdominales .............................................77

La première consultation prénatale .............................................................77 Comprendre la consultation ...............................................................77 L’examen physique ..............................................................................79 Les examens de routine .......................................................................79

Identifier les signes d’éventuelles complications .......................................83 Saignement ............................................................................................83 Fausse couche .......................................................................................84 Grossesse extra-utérine .......................................................................84

Chapitre 6 : Le deuxième trimestre ........................................................... 87 La croissance du bébé ...................................................................................87 Comprendre les transformations de votre corps .....................................89

Étourderies et maladresses ................................................................89 Flatulences .............................................................................................90 Pousse des cheveux et des ongles .....................................................91 Brûlures d’estomac ..............................................................................91 Douleurs dans l’aine .............................................................................92 Congestion nasale ................................................................................93 Saignements du nez et des gencives .................................................93 Les modifications de la peau ..............................................................93

Les visites de contrôle ...................................................................................95 Les symptômes préoccupants ......................................................................95

Saignement ............................................................................................95 Anomalies fœtales ................................................................................96

Identifier d’éventuelles complications .........................................................97

Chapitre 7 : Le troisième trimestre ........................................................... 99 Le bébé se prépare pour le grand jour ........................................................99

Rock’n roll in utero, les mouvements du fœtus .............................101 Entraînement des muscles respiratoires ........................................101 Le hoquet du fœtus ............................................................................101

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viii La Grossesse pour les Nuls

S’adapter aux transformations physiques ................................................102 Accidents et chutes ............................................................................102 Les contractions de Braxton-Hicks ..................................................102 Le syndrome du canal carpien .........................................................104 Fatigue ..................................................................................................104 Hémorroïdes .......................................................................................105 Insomnies .............................................................................................106 La « chute » du bébé ...........................................................................106 Rougeurs et démangeaisons .............................................................107 Se préparer à l’allaitement ................................................................108 Sciatique ..............................................................................................109 Souffle court ........................................................................................109 Vergetures ...........................................................................................110 Gonflement ..........................................................................................110 Incontinence urinaire .........................................................................111 Varices .................................................................................................111

Dernière ligne droite avant l’accouchement ! ...........................................112 Terme de la grossesse .......................................................................112 Massage du périnée ...........................................................................113

La césarienne sur demande ........................................................................114 Les cours de préparation à l’accouchement ............................................114 Quand faut-il s’inquiéter ? ...........................................................................116

Saignement ..........................................................................................116 Présentation par le siège ...................................................................116 Diminution du volume du liquide amniotique ................................117 Diminution des mouvements fœtaux ...............................................117 Troubles de croissance du fœtus ...................................................117 Perte de liquide amniotique ..............................................................118 Pré-éclampsie ......................................................................................119 Menace d’accouchement prématuré ..............................................119 Lorsque l’enfant tarde à paraître .....................................................120

Les préparatifs pour la maternité ...............................................................120 Faire sa valise ......................................................................................120 Choix et utilisation du siège auto pour le bébé ........................................................................................121

Chapitre 8 : Les examens prénataux ...................................................... 125 Les examens du diagnostic prénatal au premier trimestre ....................125

L’échographie : elle se pratique à la 12e ou 13e semaine ..............129 Amniocentèse précoce ......................................................................130

Les examens de routine du deuxième trimestre ......................................130 Analyses de sang du deuxième trimestre .......................................130 L’échographie : voyage aux pays des ultrasons ............................134

: ......................................................................134Au premier trimestre L’échographie du 2e trimestre ..........................................................134 Qu’est-ce que l’amniocentèse ? ........................................................136 Autres examens .................................................................................139

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Sommaire ix Les examens du troisième trimestre ..........................................................140

Recherche de streptocoques du groupe B .....................................140 Évaluation de la maturation pulmonaire .........................................140 Évaluation du bien-être du bébé ......................................................141

Chapitre 9 : Votre grossesse semaine après semaine ........................ 143 Semaines 0 à 4 ...............................................................................................144 Semaines 5 à 8 ...............................................................................................144 Semaines 9 à 12 .............................................................................................145 Semaines 13 à 16 ...........................................................................................146 Semaines 17 à 20 ...........................................................................................146 Semaines 21 à 24 ...........................................................................................147 Semaines 25 à 28 ...........................................................................................148 Semaines 29 à 32 ...........................................................................................148 Semaines 33 à 36 ...........................................................................................149 Semaines 37 à 40 ...........................................................................................150 Semaines 40 à 42 ...........................................................................................150

Troisième partie : Le grand jour : travail, accouchement et rétablissement .................................153

Chapitre 10 : Chéri, je crois que je vais accoucher ! .......................... 155 Reconnaître les prémices de l’accouchement ..........................................155

Les signes annonciateurs ..................................................................156 Comment être sûre que le travail a véritablement commencé ? .156 Quand appeler le médecin ? .............................................................158 Vérifier l’avancement du travail avec un examen interne ............158

L’arrivée à la maternité ................................................................................159 Installation dans la chambre .............................................................160 La salle de travail / de naissance .....................................................160

Surveillance du bébé ....................................................................................161 Surveillance du rythme cardiaque du bébé ....................................161 Autres types de contrôles .................................................................162

L’accouchement déclenché artificiellement .............................................163 Déclenchement de convenance ........................................................163 Déclenchement pour raisons médicales .........................................164 Déclencher l’accouchement ..............................................................165 Intensification du travail ...................................................................166

Le grand moment : les différentes phases du travail ..............................166 : la dilatation ..................................................168La première période

La deuxième période : l’expulsion ...................................................170 La troisième période : la délivrance ................................................171

Gérer les douleurs de l’accouchement ......................................................171 Médicaments systémiques ................................................................172

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x La Grossesse pour les Nuls

Anesthésies loco-régionales ..............................................................172 Anesthésie générale ...........................................................................175 Autres moyens de lutte contre les douleurs de l’accouchement 175

Les autres modes d’accouchement ............................................................175 Accoucher sans anesthésie ...............................................................175 Accoucher à domicile ........................................................................176 Accoucher dans l’eau .........................................................................176

Chapitre 11 : La naissance : mise au monde du bébé ......................... 179 L’expulsion .....................................................................................................179

Poussez, poussez, respirez ...............................................................181 L’épisiotomie .......................................................................................183 Si la deuxième phase du travail se prolonge... ...............................184 Le moment tant attendu : la mise au monde du bébé ..................185 La délivrance .......................................................................................186 Réparation du périnée .......................................................................186

Aider la Nature : l’expulsion dirigée ...........................................................187 La césarienne ................................................................................................188

L’anesthésie .........................................................................................189 Pourquoi effectuer une césarienne ? ...............................................190 Les suites de la césarienne ...............................................................192

Félicitations ! Vous avez réussi ! .................................................................192 Frissons et tremblements ..................................................................192 Hémorragie de la délivrance .............................................................193 Le premier cri .....................................................................................193 Vérification de l’état de santé du bébé ...........................................194 Couper le cordon ombilical ..............................................................194

Chapitre 12 : Bienvenue au nouveau-né ! ............................................. 195 Premiers regards, premiers contacts ........................................................195

Le vernix caseosa ...............................................................................196 La bosse séro-sanguine et la forme du crâne .................................196 Les bleus ..............................................................................................197 Taches, petits boutons et irritations cutanées ..............................198 Les cheveux .........................................................................................199 Les ongles ............................................................................................199 Les yeux et les oreilles ......................................................................199 Les organes génitaux et la poitrine ..................................................200 Le cordon ombilical ...........................................................................200 La taille du nouveau-né ......................................................................200 La respiration ......................................................................................201

Les soins effectués à la maternité ..............................................................201 De la vie intra-utérine à la vie normale ...........................................202 Comprendre la mise en route du système digestif du nouveau-né .....................................................................................203

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Sommaire xi La circoncision en question ..............................................................203 Les soins intensifs en néonatologie .................................................204

La première visite du pédiatre ....................................................................205 Le rythme cardiaque et le système circulatoire ............................205 L’évolution du poids ..........................................................................206

Le retour à la maison ...................................................................................206 Le bain ..................................................................................................208 Le rot ....................................................................................................208 Le sommeil ..........................................................................................208 Les cris et les pleurs ..........................................................................209 Les coliques .........................................................................................210 Le hoquet .............................................................................................210 L’ictère du nouveau-né ......................................................................210 La sucette ............................................................................................211 Prévenir les accidents domestiques ................................................212 Les achats destinés au bébé .............................................................212

Quand faut-il s’inquiéter ? ...........................................................................213

Chapitre 13 : Le rétablissement après l’accouchement ..................... 215 Le rétablissement après l’accouchement ..................................................215

Dans la peau d’une jeune maman ! ...................................................216 Les saignements du post-partum .....................................................216 Douleurs du périnée ...........................................................................217 Je suis toute gonflée ! .........................................................................219 Petits ennuis de vessie ......................................................................219 Crise d’hémorroïdes ..........................................................................220 Troubles du transit ............................................................................220 Continuer à se rétablir à la maison ..................................................221

Le rétablissement après une césarienne ...................................................221 La salle de réveil .................................................................................221 Récupérer lentement mais sûrement ..............................................222 Les douleurs liées à la césarienne ...................................................223 Les douleurs post-opératoires ..........................................................224 Se préparer à rentrer à la maison ....................................................224 Continuer à se rétablir à la maison ..................................................225

Tout n’est pas fini, d’autres changements vous attendent ! ...................226 Transpirer comme... une jeune maman ...........................................226 L’engorgement des seins ...................................................................227 La perte des cheveux .........................................................................227 Que faire en cas de baby-blues ........................................................227 Les signes de la dépression post-partum .......................................229 La première visite post-partum ........................................................230

Le retour à la vie « normale » ......................................................................230 La forme et les formes .......................................................................230 Perdre du poids ..................................................................................232 Le régime post-partum ......................................................................233 Supplémentation en vitamines .........................................................233

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xii La Grossesse pour les Nuls

Les exercices de Kegel .......................................................................233 Avoir de nouveau des relations sexuelles ......................................234 Choisir un mode de contraception ..................................................235

Chapitre 14 : L’alimentation de votre bébé ........................................... 237 Allaitement ou biberon ? .............................................................................237

Les avantages de l’allaitement ..........................................................238 Les avantages du biberon .................................................................239

Mise en place de l’allaitement .....................................................................240 Le mécanisme de la lactation ...........................................................241 Les différentes positions d’allaitement ...........................................242 La mise au sein ...................................................................................244 Fréquence des tétées .........................................................................244 Votre alimentation pendant l’allaitement .......................................247 Reprendre un contraceptif ................................................................247 Médicaments et allaitement ..............................................................248 Désagréments les plus courants ......................................................249 L’allaitement de jumeaux ..................................................................252

L’art du biberon ............................................................................................253 Stopper votre production de lait ....................................................253 Comment choisir les biberons et les tétines ? ...............................254 Nourir au biberon ...............................................................................254

Le développement du système digestif de votre bébé ............................256

Quatrième partie : Cas particuliers .............................259

Chapitre 15 : Les grossesses particulières ........................................... 261 Questions d’âge .............................................................................................261

Enceinte après 35 ans ........................................................................261 Si le papa n’est plus tout jeune... .....................................................264 La grossesse des adolescentes .........................................................265 Deux types de grossesses gémellaires ............................................266 Comment reconnaît-on vrais et faux jumeaux ? .............................267 Dépistage de la trisomie 21 dans les grossesses multiples ..........269 Examens génétiques et grossesses multiples .................................269 Différencier les fœtus .........................................................................270 La vie au quotidien en cas de grossesse multiple .........................270 L’accouchement de jumeaux ............................................................271 Complications propres aux grossesses multiples .........................272 Surveillance d’un accouchement pré-maturé de jumeaux ...........275

Envisager une nouvelle grossesse ..............................................................276 Chaque grossesse est différente ......................................................277 Quel accouchement après une césarienne ? ..................................277

Mères célibataires et familles non traditionnelles ...................................280

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Sommaire xiii Préparer son enfant à l’arrivée d’un nouveau-né .....................................281

Expliquer la grossesse .......................................................................281 Prévoir un mode de garde au moment de l’accouchement .........282 Le retour à la maison .........................................................................282

Chapitre 16 : Parlons des complications ............................................... 285 Le travail prématuré .....................................................................................286

Les signes du travail prématuré .......................................................287 Arrêter le travail prématuré ..............................................................288 Accoucher prématurément ...............................................................288

La pré-éclampsie ...........................................................................................289 Complications placentaires .........................................................................290

Placenta praevia .................................................................................291 Décollement du placenta ...................................................................292

Problèmes de liquide et de sac amniotiques ............................................293 Trop de liquide amniotique ..............................................................294 Trop peu de liquide amniotique .......................................................294 Rupture du sac amniotique ...............................................................295

Les problèmes de croissance fœtale ..........................................................295 Les bébés d’un poids inférieur à la normale ..................................296 Les bébés d’un poids supérieur à la normale ................................297

Les incompatibilités sanguines ...................................................................298 Incompatibilités de facteur Rhésus .................................................298 Autres incompatibilités sanguines ...................................................299

La présentation par le siège ........................................................................299 Le dépassement de terme ...........................................................................301

Chapitre 17 : Maladies et grossesse ...................................................... 303 Les infections pendant la grossesse ..........................................................303

Infections urinaires et rénales ..........................................................303 Varicelle ...............................................................................................304 Rhumes et grippe ...............................................................................306 La grippe A ..........................................................................................307 Allergies saisonnières et rhume des foins ......................................309 Cytomégalovirus (CMV) ....................................................................309 Rubéole ................................................................................................310 Hépatites ..............................................................................................311 Herpès ..................................................................................................311 Sida .......................................................................................................312 La listériose .........................................................................................312 Maladie de Lyme .................................................................................313 Mégalérythème épidémique ..............................................................313 Gastro-entérite ....................................................................................314 Toxoplasmose .....................................................................................314 Infections vaginales ............................................................................315

Les maladies déclarées avant la grossesse ...............................................316 Asthme .................................................................................................316

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xiv La Grossesse pour les Nuls

Hypertension chronique ....................................................................317 Phlébite et embolie pulmonaire .......................................................317 Diabète .................................................................................................318 Fibromes ..............................................................................................319 Problèmes d’immunité .......................................................................320 Affection abdominale inflammatoire ...............................................321 Épilepsie ..............................................................................................321 Problèmes thyroïdiens ......................................................................322

Chapitre 18 : Réagir aux coups durs ...................................................... 325 Fausses couches à répétition ......................................................................326 Enfant mort-né ...............................................................................................326 Anomalies fœtales ........................................................................................327 Où trouver un soutien psychologique ? ....................................................328 Le travail de deuil .........................................................................................328

Cinquième partie : La partie des dix ...........................331

Chapitre 19 : Dix infos inédites sur la grossesse ......................................................................................... 333

La grossesse dure plus de neuf mois .........................................................333 Ils sont tous devenus fous ! .........................................................................334 Les sensations d’épuisement au premier trimestre ....................................................................................334 La violence des douleurs ligamentaires ....................................................334 Votre ventre : objet de culte ! .....................................................................335 Le tabou des hémorroïdes ..........................................................................335 Déféquer pendant l’accouchement ............................................................335 Le bébé est né, mais les kilos sont toujours là… .....................................336 Les serviettes hygiéniques de la maternité ..............................................336 Les joies de l’allaitement .............................................................................336

Chapitre 20 : Les dix repères de la croissance fœtale ............................................................................ 337

La conception ................................................................................................337 L’implantation de l’embryon .......................................................................337 Le cœur commence à battre .......................................................................338 La fermeture du tube neural .......................................................................338 Les traits du visage se dessinent ................................................................338 Fin de la période embryonnaire .................................................................338 Apparition des organes sexuels ..................................................................338 L’éveil .............................................................................................................339 La maturation des poumons .......................................................................339 La naissance du bébé ...................................................................................339

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xv Sommaire

Chapitre 21 : Dix modes de préparation à l’accouchement ....................................................................................... 341

La méthode classique ..................................................................................341 Le yoga prénatal ...........................................................................................342 La sophrologie ...............................................................................................342 L’haptonomie .................................................................................................343 La préparation en piscine ............................................................................343 La méthode Bonapace ..................................................................................343 L’hypnose .......................................................................................................344 Le chant prénatal ..........................................................................................344 L’acupuncture ...............................................................................................344 La gymnastique sensorielle périnatale ......................................................345

Chapitre 22 : Les dix (+ 1 !) recettes de la future maman .................. 347 1- Salade de carottes cuites .........................................................................347 2 - Poivrons grillés ........................................................................................348 3 - Salade de fenouil cru ...............................................................................348 4 - Salade de mâche fraîche .........................................................................348 5 - Filet de poissons au four ........................................................................349 6 - flétan en papillote ....................................................................................349 7 - Gratin de courgettes ...............................................................................349 8 - Quinoa aux légumes ................................................................................350 9 - Chou-fleur à la Béchamel ........................................................................350 10 - Pommes vapeur à la façon Rose ..........................................................351 11 - Salade de fruits exotiques ....................................................................351

Chapitre 23 : Les dix clefs de l’échographie ........................................ 353 La longueur cranio-caudale .........................................................................354 Le visage ........................................................................................................355 La colonne vertébrale ..................................................................................356 Le cœur ..........................................................................................................357 Les mains .......................................................................................................358 Les pieds ........................................................................................................359 Le profil du fœtus .........................................................................................360 L’estomac .......................................................................................................361 C’est un garçon ! ...........................................................................................362 C’est une fille ! ...............................................................................................363

Annexe : Les sites internet qui peuvent être utiles .......365 Deux sites vous donneront des renseignements médicaux ...................365 Sites généraux et guides concernant la grossesse ...................................365 Sites pour les prestations et le travail .......................................................365 Sites concernant l’alimentation ..................................................................366 Sites concernant les addictions ..................................................................366 Sites divers pour approfondir .....................................................................366

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xvi La Grossesse pour les Nuls

Les sites sur l’allaitement sont nombreux ................................................367 Sites concernant les différentes préparations à l’accouchement ..........367 Sites dédiés aux parents touchés par une perte anténatale ou périnatale .................................................................................................367

Index ............................................................................................................. 369

LES INFORMATIONS FOURNIES DANS CET OUVRAGE DE REFERENCE NE REMPLACENT EN AUCUN CAS LES CONSEILS OU LE TRAITEMENT D’UN EXPERT. ELLES VOUS AIDERONT SIMPLEMENT A FAIRE DES CHOIX ECLAIRES. PARCE QUE CHAQUE INDIVIDU EST UNIQUE, IL APPARTIENT AU MEDECIN D’EFFEC­TUER UN DIAGNOSTIC ET DE SUPERVISER LES TRAITEMENTS POUR CHAQUE PROBLEME DE SANTE. SI UN INDIVIDU SUIVI PAR UN MEDECIN REÇOIT DES CONSEILS CONTRAIRES AUX INFORMATIONS FOUR­NIES DANS CET OUVRAGE DE REFERENCE, LES CONSEILS DU MEDECIN DEVRONT ETRE RESPECTES, CAR ILS SE BASENT SUR LES CARACTERISTIQUES UNIQUES DE CET INDIVIDU.

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Introduction

La Grossesse pour les Nuls est bien sûr un titre en forme de boutade car les couples sont aujourd’hui loin d’être nuls et sont parfaitement

capables de comprendre des informations médicales complexes si elles sont expliquées clairement. Notre objectif était d’écrire un guide complet et scientifiquement correct sur l’une des expériences les plus marquantes de la vie : la grossesse. La collection pour les Nuls est connue pour ses ouvrages précis et fiables, mais aussi faciles à lire. Elle nous a paru particulièrement indiquée pour présenter des informations médicales sur la grossesse tout en préservant le ton chaleureux et humoristique qui nous semblait indissociable de cette période de la vie.

À propos de ce livre Notre expérience auprès des milliers de femmes que nous avons suivies au Mount Sinai Medical Center de New York nous a appris que les futurs parents s’intéressent à tout ce qui touche la grossesse, de la formation du cœur du fœtus, à la possibilité ou non de manger des sushi ou de se teindre les cheveux pour la maman. Nous avons par conséquent essayé de répondre ici à de nombreuses questions souvent entendues. Dans le cas des sujets polémiques, nous avons apporté des réponses fondées sur des données médicales vérifiées. Nous nous sommes efforcés de ne pas répondre de manière partiale ou de ne pas fournir uniquement la réponse qui nous semblait la moins risquée, mais de toujours donner des éléments médicaux. Il n’existe parfois pas de données fiables pour affirmer que telle ou telle chose présente ou non un danger et nous l’avons toujours signalé.

Nos patientes arrivent souvent affolées par la lecture d’informations périmées, non fondées ou partielles (par exemple, vous pouvez tout à fait manger du thon frais lorsque vous êtes enceinte, de même que des fruits et des légumes frais, sans redouter d’avoir ingéré trop de toxines). Souvent, les livres consacrés à la grossesse adoptent un ton alarmiste ou présentent les informations hors contexte. Les femmes enceintes sont déjà naturellement inquiètes au sujet de ce qu’elles peuvent ou ne peuvent pas faire ou manger. Nous avons donc souhaité replacer toutes nos données en perspective afin de ne pas alarmer inutilement les futures mamans. La grossesse doit se vivre dans la joie ! Nous nous sommes voulus rassurants à chaque fois que c’était possible, en évitant d’accroître encore l’inquiétude que ressentent déjà si souvent les futures mamans.

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2 La Grossesse pour les Nuls

Nous savons également que les futurs parents veulent connaître aussi les aspects médicaux de la grossesse. À quel moment se forme le cœur du fœtus ? Et ses doigts ? Quelles analyses sanguines faut-il faire et pourquoi ? Comment décèle-t-on les éventuels problèmes ? Nous avons essayé de rédiger un livre médical destiné à un public profane. Nous respectons le désir des parents de s’informer le plus possible sur la grossesse et nous pensons qu’ils trouveront ici des informations médicales compréhensibles, agréables à lire et même drôles parfois.

Nous sommes des gynécologues obstétriciens spécialisés dans la médecine materno-fœtale (grossesses à risques) et nous donnons également des cours sur la grossesse et les soins prénataux. Nous avons donc une certaine expérience en la matière ! Nous avons en outre sollicité les conseils de nos collègues pédiatres, médecins classiques ou anesthésistes par exemple. Dans nombre de cas, nous avons effectué des recherches approfondies pour vérifier que nous disposions des dernières études disponibles. Mary Duenwald nous a par ailleurs considérablement aidés à rendre notre texte parfaitement compréhensible pour des lecteurs non spécialistes. En outre, étant elle-même maman de jumeaux, Mary nous a souvent donné son point de vue sur certains aspects de la grossesse.

Cet ouvrage a été spécialement conçu pour être consulté au fil des mois de votre grossesse. Vous avez certainement envie d’en savoir plus tout de suite et de tout lire en une fois, mais si vous le souhaitez, vous pouvez aussi l’aborder trimestre par trimestre. Vous pouvez aussi l’ouvrir à un chapitre précis si vous rencontrez un problème particulier.

Nous espérons qu’il vous accompagnera pendant toute votre grossesse. Peut-être certaines informations vous conduiront-elles à poser des questions à votre médecin auxquelles vous n’auriez pas pensé avant. Il n’existe jamais une seule réponse à telle ou telle question, et vous constaterez sans doute que votre médecin ne partage pas notre avis sur bien des points. C’est tout à fait normal (nous n’étions souvent pas d’accord entre nous non plus !). Ce livre vous apportera des informations fondamentales, mais elles n’ont pas valeur de paroles d’évangile ! En outre, la plupart s’appliquent aux grossesses d’une manière générale, mais la vôtre comporte certainement des caractéristiques bien particulières dont il faut tenir compte.

Conventions utilisées dans le livre Connaître les conventions que nous avons adoptées dans ce livre pourra vous en faciliter la lecture.

Nous avons essayé de respecter le fait que les bébés peuvent voir le jour dans de nombreuses situations différentes, même si le schéma du couple traditionnel (homme et femme) reste largement majoritaire. Nous

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372 La Grossesse pour les Nuls

test, 21

ovule, 18

P

particularités du nouveau né

bleus, 197

cheveux, 199

forme du crâne, 196, 197

ongles, 199

respiration, 201

taches et boutons, 198, 199

taille, 200, 201

vernix caseosa, 196

yeux et oreilles, 199, 200

pédiatre, 205, 206

péridurales, 172-174

phytothérapie, 15

pleurs, 209, 211

poids

prise de, 49-51

pousse des cheveux et des ongles, 91

praticien, 25, 26

choix, 26, 27

pré-éclampsie, 119, 289, 290

premier cri, 193

premier trimestre, 69-85

échographie, 81, 82

examens du diagnostic prénatal, 125-130

préparer son enfant à l’arrivée d’un nouveau né, 281-283

R

recettes de la future maman, 347-351

régimes alimentaires, 61, 62

relations sexuelles

après accouchement, 233-235

pendant la grossesse, 44, 45

retour à la maison, 206-208

retour à la vie « normale », 230

exercices de Kegel, 233, 234

formes, 230, 231

perdre du poids, 232

régime, 233

rot, 208

rougeurs, 107, 108

rupture du sac amniotique, 295

S

s’habiller pendant la grossesse, 90

saignements, 83, 95, 96, 116

du nez et des gencives, 93

saute d’humeur, 34

sciatique, 109

sécrétions vaginales, 35

seins

engorgement, 227

modifications, 72

siège, présentation par le, 116, 117, 299-301

soins

de beauté, 41, 42

dentaires, 44

sommeil, 208, 209

souffle court, 109, 110

spermatozoïdes,

sport, 62-66

stress, 36

sucette, 211, 212

surveillance du bébé, 161-163

système digestif, 256, 257

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Index 373T

tabac, 38

toilette de bébé, 207

transformations physiologiques, 72-77

transformations physiques, 34-36, 89-95, 102-112

travail prématuré, 286-288

signes, 287, 288

trisomie 21, 131, 269

troisième trimestre, 99-123

examens, 140-142

V

vaccins, 15-17

varices, 111, 112

vergetures, 110

visite d’avant conception, 9

vitamines et minéraux, 57, 58

voyages, 43, 44