Evaluación por Competencias de Egresados en la Facultad de Medicina “Alberto Hurtado”

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I. INTRODUCCIÓN

En el Tema de Evaluación de Competencias de Egresados Universitarios,la Facultad de Medicina “Alberto Hurtado” de la Universidad Peruana Caye-tano Heredia ha venido trabajando sobre tres diferentes procesos: La evalua-ción por competencias de los alumnos de los dos últimos años (Externado eInternado) como requisito propuesto por la Comisión de Acreditación de Fa-cultades de Medicina (CAFME). El segundo proyecto es la implementaciónde un Examen de Conocimientos Único a nivel nacional para todos los Inter-nos que finalizan la carrera mientras que el tercer elemento es la dación delReglamento por la Asociación Peruana de Facultades de Medicina (ASPE-FAM) denominada “Titulación de Médicos Especialistas bajo la modalidad deEvaluación de Competencias”, dirigida básicamente para aquellos profesiona-les que han obtenido su título de especialista en el extranjero o en su defectohan tenido una formación no escolarizada de la especialidad.

En un trabajo anterior sobre acreditación de las facultades de Medicina dePerú243 se señaló que uno de los temas innovadores en el proceso a cargo dela Comisión de Acreditación de Facultades de Medicina (CAFME), había sidola implementación de un Sistema de Evaluación de Competencias del Egresa-do como requisito o indicador de base para la acreditación de la Facultad oEscuela de Medicina (Anexo N° 1).

Si bien constituía una propuesta interesante e innovadora, dado que no escomún considerar la evaluación individualizada de cada egresado, quedó untanto en discusión cómo se ponía en práctica este proceso. Inclusive en elmismo reglamento del CAFME se propone en una forma no muy precisa queestas competencias deben ser evaluadas a través de mecanismos generados alinterior de cada Facultad.

EVALUACIÓN POR COMPETENCIASDE EGRESADOS EN LA FACULTAD

DE MEDICINA “ALBERTO HURTADO”DR. MANUEL RODRÍGUEZ CASTRO*

* Académico de la Facultad de Medicina “Alberto Hurtado” de la Universidad Peruana Caye-tano Heredia.

243 Rodríguez Castro, Manuel. Acreditación de las Facultades de Medicina en el Perú. Santia-go CINDA. Mayo del 2002.

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Frente a esta circunstancia es que la Asociación Peruana de Facultades deMedicina (ASPEFAM) decidió organizar a principios de diciembre de 2002 unTaller de Trabajo denominado “Nuevas Tendencias en la Enseñanza-Aprendi-zaje en las Ciencias Clínicas”244. Este evento tuvo como objetivos principalesel actualizar al cuerpo docente de las diferentes Facultades y Escuelas de Medi-cina en los fundamentos teóricos de la didáctica y los modernos métodos deEnseñanza-Aprendizaje, según los nuevos paradigmas pedagógicos, motivandoa los participantes a establecer un cambio de actitud frente al proceso enseñan-za-aprendizaje y desarrollo de habilidades y destrezas de los educandos.

Igualmente se propuso establecer requerimientos mínimos para la forma-ción de los estudiantes en las Ciencias Clínicas junto con el diseño de siste-mas de monitoreo para la incorporación de estas metodologías en las Faculta-des de Medicina del Perú, respondiendo de esta manera a las exigenciasplanteadas en el proceso de acreditación.

Algunos de los principales conceptos discutidos en el taller referentes aldesarrollo del tema se resumen en las siguientes conclusiones:

• Los sistemas de salud y de educación deben trabajar juntos. Las asocia-ciones profesionales deben ser incluidas para asegurar su compromisoresponsable en una tarea que el enfoque liberal de la profesión no podráresolver los grandes problemas actuales.

• La calidad del sistema de salud debe ser analizada y adecuada para unamejor formación profesional

• La comunidad debe ser parte del proceso de análisis y decisión.• Las Facultades de Medicina deben ser parte de los programas de planifi-

cación en salud y producción profesional.• Los comités de desarrollo curricular deben estar constituidos por todas las

partes interesadas, incluyendo a los estudiantes, y el diseño curriculardebe responder a las necesidades locales, regionales y nacionales.

• El aprendizaje basado en problemas implica usar prioridades, centrar elproceso en el estudiante y siempre considerar si los profesionales se for-man con una buena base ética, de respeto a las poblaciones donde trabaja-rán, con un alto sentido de eficiencia, equidad y siempre promoviendouna cultura de calidad.

• Las competencias –y no las listas temáticas– son el centro de integraciónde teoría y práctica y, por lo tanto, deben ser estimuladas e iniciarse juntocon los programas educacionales.

• El desarrollo de recursos educacionales es una nueva y gran tarea educa-cional en salud. Los docentes deben aprender a diseñar y utilizar nuevastecnologías pedagógicas para estimular a los estudiantes.

• Durante los años clínicos los docentes constantemente deben observar alestudiante en su trabajo. Esto permitirá evaluarlo constructivamente encuanto a las competencias a adquirir y demostrar.

• Las competencias deben de ser claramente conocidas por el docente y eleducando (estudiante, interno, residente). Las habilidades deben ser de-mostradas, practicadas bajo observación y mejoradas constantemente.

244 El Seminario estuvo a cargo del Dr. Juan Venturelli, Profesor de Pediatría y TerapiaIntensiva de la Universidad de McMaster en Ontario, Canadá y auspiciado por el ConsorcioCatalyst. Pathfinder-USAID.

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Estos conceptos a su vez sirvieron de base para elaborar un primer perfildel egresado donde básicamente se describen las competencias que el alumnodebe alcanzar y demostrar.

En ese sentido, como parte de la resultante del trabajo del taller, se plan-teó la necesidad de elaborar este listado de competencias y que pueda seradoptado por todas las Facultades de Medicina y eventualmente adecuarlo alámbito y características propias del programa.

Es conocido que a nivel del Perú, la ley consagra la autonomía universita-ria y por lo tanto los diseños curriculares de las diversas Facultades no tien-den a ser similares quedando a criterio de cada unidad académica definir loscontenidos, estructura curricular, período de estudios, etc.

Independiente de la situación descrita previamente, se reconoce la necesi-dad de formular este listado de competencias en base a cinco áreas principa-les: Competencias-Clínico Generales, en el área Preventivo-Promocional, enel área de gestión de Salud y Médico Legal, en el área ética de ConductaProfesional y Comunicación y finalmente en el área de Investigación.

II. COMPETENCIAS BÁSICAS PARA LA CARRERA DE MEDICINA

2.1. COMPETENCIAS CLÍNICAS GENERALES

• Recoge, analiza e interpreta, mediante el correcto uso de su juicio clínico,la información para establecer un diagnóstico presuntivo, definir las me-didas y estrategias a adoptar para su comprobación; así como la aplica-ción de las acciones terapéuticas inmediatas o la referencia del paciente,si fuere necesario.

• Diagnostica y trata pacientes con problemas clínicos prevalentes o emer-gentes en la comunidad, en función de edad y género.

• Soluciona emergencias medicoquirúrgicas de acuerdo a la situación clíni-ca y recursos disponibles, incluyendo los procedimientos anestésicos debaja complejidad.

• Conoce, promueve y practica la medicina basada en evidencias y el usoracional de medicamentos.

2.2. COMPETENCIAS EN EL ÁREA PREVENTIVO PROMOCIONAL

• Presta atención integral e integrada en el campo de la salud individual,familiar, colectiva y medio ambiente mediante acciones de diagnóstico,promoción, tratamiento, protección y rehabilitación de la salud.

• Diseña y aplica estrategias para promover en la comunidad el interés porla identificación de sus problemas de salud y buscar soluciones a losmismos, en el marco de las políticas nacionales de salud.

• Aplica las normas y procedimientos preventivo-promocionales y terapéu-ticos, en la atención de problemas de importancia en salud pública.

• Realiza acciones de promoción en salud, incentivando en los ámbitosindividual, familiar y colectivo el auto cuidado de la salud.

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2.3. COMPETENCIAS EN EL ÁREA DE GESTIÓN DE SALUD Y MÉDICO LEGAL

• Gerencia establecimientos de salud, públicos o privados, del primer nivelempleando herramientas de gestión (Análisis de situación de salud, MOF,ROF, elaboración de planes, informes técnicos, monitoreo, supervisión yevaluación, entre otros) y organizacionales de áreas preventivo promocio-nales que incorporen la participación comunitaria.

• Ejerce liderazgo participativo, teniendo la capacidad de delegar poder,evaluar el desempeño y tomar decisiones.

• Realiza pericias e informes médico legales de urgencia y de medianacomplejidad

2.4. COMPETENCIAS EN EL ÁREA ÉTICA DE CONDUCTA PROFESIONAL Y COMU-NICACIÓN

• Actúa con integridad, humanismo, profesionalismo, equidad y sin discri-minación, dentro del respeto a los derechos humanos y el marco legalvigente; conduciéndose con respeto en su relación con los pacientes yfamiliares, así como con sus colegas y los otros miembros del equipo desalud

• Educa al paciente en la comprensión de su enfermedad y en los procedi-mientos a seguir.

• Aplica y difunde los principios de la bioética.• Utiliza técnicas de comunicación empática verbal y no verbal con sus

pacientes, colegas, equipo de salud y comunidad, aplicando conceptos deinterculturalidad.

• Asume compromiso por su desarrollo profesional permanente, desarro-llando estrategias de autoeducación y educación a distancia.

• Enfrenta circunstancias de trabajo en situaciones críticas o traumáticasque deba resolver, sin que su juicio clínico se vea afectado.

2.5. COMPETENCIAS EN EL ÁREA DE INVESTIGACIÓN

• Realiza investigaciones tendientes a un mejor conocimiento de la realidadde salud de la comunidad.

• Formula y ejecuta proyectos de investigación, aplicando las normas inter-nacionales para la investigación con seres humanos.

La Facultad de Medicina ha planteado una propuesta basada en lo expues-to previamente y que sintetiza las Competencias de Salida que el egresadodebe certificar (Anexo N° 2).

Igualmente bajo este referente es que la Dirección de Pregrado, a través dela Comisión de Externado e Internado, ha elaborado un proyecto de evaluaciónde los alumnos de los dos últimos años que realizan prácticas preprofesionalesen las áreas de Medicina, Cirugía, Pediatría, Gineco-Obstetricia, Psiquiatría yMedicina Comunitaria y cuyo texto se muestra en el Anexo N° 3.

Esta propuesta se encuentra en fase de implementación y se espera quepara el próximo lectivo que se inicia en el 2004, se pueda aplicar en lasdiferentes rotaciones de los Externos e Internos. La participación de los do-centes es decisiva en esta etapa.

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III. EXAMEN NACIONAL DE ESTUDIANTES DE MEDICINA

La Asociación Peruana de Facultades de Medicina (ASPEFAM) ha con-vocado a un debate nacional sobre la implementación de un examen único anivel nacional para estudiantes de medicina de aspectos básicamente cogniti-vos con la finalidad de tener una mejor visión sobre la calidad de los egresa-dos e indirectamente de las Facultades o Escuelas donde se han formado.

Actualmente se están programando Seminarios de ámbito nacional queconvocan a todos los actores de este proceso y se espera que para diciembrede 2003 se haga la primera prueba piloto, absolutamente voluntaria y sinninguna implicancia o relevancia por el momento.

IV. TITULACIÓN DE MÉDICOS ESPECIALISTAS BAJOLA MODALIDAD DE EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS

En el mismo sentido ASPEFAM mediante un acuerdo de asamblea gene-ral de agosto del 2002 reglamenta la convalidación de títulos de especialistasya sea por estudios fuera del país como la modalidad no escolarizada en basea una evaluación integral que no solo contemple aspectos del currículo delsolicitante, sino que incluya elementos de validación de las competenciasadquiridas (ANEXO N° 4).

Esta evaluación implica una certificación de competencias en servicios dela especialidad del médico solicitante en un período continuo no menor decuatro semanas ni mayor a 12 en sedes del programa de las universidadesautorizadas o acreditadas por la Comisión Nacional de Residentado Médico(CONAREME) y deberán satisfacer los estándares mínimos requeridos deformación establecidos por el CONAREME para cada especialidad.

Actualmente la Facultad de Medicina Alberto Hurtado viene recibiendolas solicitudes respectivas y se está trabajando con los departamentos acadé-micos involucrados para concretar lo estipulado en dicho reglamento.

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ANEXOS

ANEXO No 1

ESTÁNDARES MÍNIMOS PARA LA ACREDITACIÓNDE FACULTADES O ESCUELAS DE MEDICINA HUMANA

352 A. ORGANIZACIÓN ACADÉMICA

• La facultad o escuela debe estar organizada en unidades académicas para planificar, ejecutar, evaluar, controlar el cumplimiento del currículo y para hacer el seguimientodel rendimiento académico de los estudiantes.

• La organización académica debe contar con reglamentos que definen las funciones y responsabilidades de los encargados de la dirección académica y de los profesores.

Variable Indicadores Valor Fuente de verificación

1. Organización y funciones de las unidades académicas. 1.1 La facultad o escuela está estructurada en Sí Resolución de la instancia competente que apruebaunidades académicas. la organización de la facultad o escuela

1.2 Las unidades académicas tienen funciones Sí Manual de organización y funciones de las dependen-asignadas. cias de la Facultad aprobado por Resolución de

Decanato o la instancia correspondiente

1.3 El órgano de gobierno de la facultad o escuela se Sí Actas de sesiones.reúne con la periodicidad establecida en las normasde la universidad.

2. Conocimiento de sus respectivas responsabilidades 2.1 Porcentaje de personal docente y encargados 100% Informe de resultados de la encuesta al personaly funciones por los encargados de la dirección acadé- de la dirección académica que conocen sus respon- docente.mica (decano, director de escuela y jefes de departa- sabilidades y funciones.mento o cargos equivalentes) y el personal docente.

3. Idoneidad de los profesionales encargados de la 3.1 Porcentaje de profesionales que cumplen con el 100% Documentos institucionales en que se indiquen losdirección académica (decano, director de escuela requisito de tener el grado de doctor o magíster. nombres, los cargos y todos los grados académicosy jefes de departamento o cargos equivalentes). que deben tener y tienen.

4. Elaboración, ejecución y control del cumplimiento 4.1 Currículo aprobado. Sí Currículo aprobado por Resolución de Decanato.del currículo.

4.2 Existen mecanismos y procedimientos para la Sí Documentos institucionales que establecen loselaboración, seguimiento y control de la ejecución mecanismos y procedimientos.del currículo.

5. Seguimiento del rendimiento académico de los 5.1 Grado de actualización del registro de notas 100% Actas de notas.estudiantes durante su permanencia en la facultad o de los estudiantes matriculados hasta el períodoescuela. lectivo inmediato anterior.

6. Entrega oportuna de notas, por los profesores, a las 6.1 Plazos para la entrega de actas de notas. Sí Manual de normas y procedimientos aprobadosinstancias correspondientes. Resolución de Decanato o Rectorado.

7. Entrega oportuna, a los estudiantes, de los resultados 7.1 Plazos para la entrega de resultados de Si Manual de normas y procedimientos aprobados porde las evaluaciones, constancias y de los silabos de evaluaciones y constancias. por Resolución de Decanato o Rectorado.los cursos.

7.2 Disponibilidad garantizada de sílabo de cada En el primer día de Informe de los resultados de encuesta a loscurso. clase de cada curso Estudiantes.

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B. CURRÍCULO

• El currículo es el documento que debe establecer el perfil profesional del graduando, las competencias del estudiante y del graduando, los cursos, sus creditajes y prerrequisitos académicos.• El currículo deber promover el desarrollo integral del estudiante, atendiendo su progreso intelectual, físico, psicoafectivo y ético, así como la consolidación de competencias que faciliten el

continuo proceso de aprendizaje del graduado.• El currículo debe ser periódicamente revisado y actualizado.


8. Formalización del currículo. 8.1 Currículo aprobado. Sí Documento aprobado por la instancia respectiva.

9. Condiciones para la continuación y 9.1 Requisitos de permanencia. Sí Estatuto Universitario o, en su defecto, reglamento generalla culminación de estudios de de la universidad o de la facultad.formación profesional

9.2 Requisitos para obtener el grado de bachiller y título profesional. Sí Resolución de Decanato.

10. El currículo promueve la 10.1 La facultad o escuela cuenta con los medios para que sus estudiantes Sí Convenios vigentes entre la facultad o escuela y los esta-formación integral del estudiante. realicen prácticas clínicas en establecimientos de salud que tienen blecimientos de salud.

la infraestructura, equipamiento y plana profesional quegarantizan una práctica preprofesional supervisada en los serviciosde atención ambulatoria, de internamiento y de emergencia.

10.2 La facultad o escuela cuenta con los medios para que sus estudian- Sí Convenios vigentes entre la facultad o escuela y los estable-tes realicen el internado en las especialidades de medicina, cimientos de salud.cirugía, ginecología-obstetricia y pediatría en establecimientos desalud que tienen la infraestructura, equipamiento y plana profesio-nal que garantizan una práctica preprofesional supervisada.

10.3 Porcentaje del total de créditos destinados a cursos de ciencias 7% Currículo.sociales, humanidades y comunicación.

10.4 Porcentaje del total de créditos destinados a cursos de metodología 2% Currículo.de la investigación y estadística.

10.5 Porcentaje del total de créditos destinados a cursos para aprendizaje 3% Currículo.de manejo de paquetes informáticos y del idioma inglés a nivel decomprensión de lectura.

10.6 Acceso de estudiantes a actividades deportivas y culturales. Si Informe de resultados de encuesta a estudiantes.

11. Grado del cumplimiento del 11.1 Desarrollo de los temas programados en el sílabo de cada curso. 90% Informe de resultados de encuesta a estudiantes.sílabo de cada curso.

11.2 Cumplimiento del cronograma de actividades especificado en el 90% Registro del dictado de clases teóricas y prácticas en que sesílabo de cada curso. indique la fecha, el tema dictado y el profesor responsable.

12. Actualización periódica del 12.1 Revisión periódica de los sílabos (objetivos, contenidos, metodo- Una vez Informe de la revisión del currículo.currículo. logía y evaluación ) para mantenerlos o modificarlos. por año

12.2 Actualización del perfil profesional del graduado y competencias Cada 5 años Informe de actualización.del estudiante y del graduando.

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C. PROCESO DE ADMISIÓN DE NUEVOS ESTUDIANTES

• La facultad o escuela debe determinar los criterios para la programación del número de vacantes, las modalidades de ingreso, el perfil del postulante y los requisitosde admisión que garantizan un proceso de admisión equitativo.


13. Normas para el proceso de admisión a la facultad o 13.1 Criterios para la programación del número de Sí Documentos que sustentan y aprueban el número deescuela. vacantes establecidos, que incluyan por lo menos: vacantes autorizadas.

• Relación estudiantes / horas profesores• Relación estudiantes / presupuesto• Relación estudiantes / capacidad del campo clínico.

13.2 Perfil del ingresante. Sí Reglamento del proceso de admisión.

13.3 Modalidades de ingreso y requisitos de admisión Sí Reglamento del proceso de admisión.para nuevos estudiantes.

14. Evaluación del postulante e ingresante de acuerdo al 14.1 Instrumentos para evaluar conocimientos y Sí Instrumentos de evaluación aplicados durante losperfil establecido. capacidad para resolver problemas. dos últimos procesos de admisión.

14.2 Evaluación de la salud física y mental Sí Informes de evaluación de la salud física y mental de losde los ingresantes. ingresantes en los dos últimos procesos de admisión.

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D. PLANA DOCENTE

• La facultad o escuela debe contar con una plana docente en número y tiempo de dedicación suficiente para cubrir adecuadamente las actividades docentes, de investigación y de tutoría.• La facultad o escuela debe contar con mecanismos de selección y de evaluación de los docentes conforme a las necesidades y objetivos académicos del programa.


15. Mecanismos idóneos para la selección y 15.1 Criterios para la programación de plazas de acuerdo Sí Resolución de Rectorado o de Decanato que apruebacontratación de profesores. a las necesidades de ejecución del currículo. el número de plazas docentes.

15.2 Criterios y procedimientos para la selección de profesores. Sí Documentos que establecen criterios y procedimientospara la selección de docentes.

16. Características y distribución de profesores 16.1 Porcentaje de profesores, dentro del total de la plana do- 20% Nómina de profesores y legajos personales.según carga horaria, grado académico y cente de ciencias básicas, a tiempo completo o a dedica-especialización. ción exclusiva.

16.2 Porcentaje de profesores, dentro del total de la plana do- 10% Nómina de profesores y legajos personales.cente de clínica, a tiempo completo.

16.3 Porcentaje de profesores con grado de bachiller o título 100% Nómina de profesores y legajos personales.profesional.

16.4 Porcentaje de profesores con grado de maestro o doctor. 30% Nómina de profesores y legajos personales.16.5 Porcentaje de profesores del área clínica con segunda 60% Nómina de profesores y legajos personales.

especialización.

17. Razón de estudiantes por profesor según 17.1 Número de estudiantes por profesor para prácticas Máximo 8 Informe indicando el número de alumnos asignados portipo de experiencia de aprendizaje o clínicas. grupo de práctica clínica y profesor responsable.modalidad pedagógica.

17.2 Número de estudiantes por profesor para prácticas Máximo 15 Informe indicando el número de alumnos asignados porde laboratorio. grupo de práctica de laboratorio y profesor responsable.

17.3 Número de estudiantes por profesor para dinámicas Máximo 25 Informe indicando el número de alumnos matriculadosgrupales por curso, horario y profesor responsable.

17.4 Número de estudiantes por profesores para Máximo 60 Informe indicando, para cada curso, el número declases teóricas, realizadas en un auditorium o aula alumnos asignados por grupo, horario y profesordesprovista de equipos para proyección de responsable.transparencias y amplificación de voz.

17.5 Número de estudiantes por profesor para Más de 60, Informe indicando el tipo de equipos, con susconferencias o disertaciones en aula o auditorium garantizándose especificaciones técnicas, así como el formatoprovistos de equipos para proyección de condiciones de los materiales escritos o gráficos utilizados.transparencias o data show y amplificación de voz. audiovisuales

adecuadas.

18. Evaluación de los profesores. 18.1 Criterios y procedimientos de evaluación. Sí Documentos institucionales.18.2 Porcentaje de profesores que conocen los criterios 100% Informe de resultados de encuesta a profesores.

y procedimientos de evaluación.

356 E. PREVENCIÓN DE RIESGOS DE SALUD ASOCIADOS A LAS PRÁCTICAS PREPROFESIONALES

• La facultad o escuela debe contar con programas de prevención y detección de enfermedades transmisibles asociadas a las prácticas preprofesionales y de enfermedades mentales.


19. Prevención de enfermedades infecciosas relacionadas 19.1 Aplicación de medidas para controlar el uso Sí Informe de resultado de las encuestas a estudiantes

con las prácticas preprofesionales de los estudiantes. de mascarillas, guantes y ropa de trabajo y profesores.

(chaqueta o mandil) por los estudiantes, durante

la realización de prácticas clínicas y de laboratorio.

19.2 Políticas, normas y programas de vacunación contra Sí Informe de resultado de encuesta a estudiantes.

la Hepatitis B y la Fiebre Amarilla.

19.3 Servicio de consejería y orientación a los estudiantes Sí Informe de resultados de encuestas a estudiantes

con relación a la prevención de enfermedades y profesores.

transmisibles (hepatitis, SIDA, tuberculosis,

infecciones de transmisión sexual y enfermedades

transmitidas por vectores) operando.

20. Detección temprana de tuberculosis y de enfermedad 20.1 Control anual para detección de tuberculosis. Sí Registros médicos de los estudiantes.

mental en los estudiantes.

20.2 Programa para detección de enfermedad mental Sí Registros médicos del programa.

establecido y operando.

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F. COMPETENCIAS ADQUIRIDAS POR ESTUDIANTES Y GRADUANDOS

• El estudiante y el graduando deben adquirir competencias (integración de conocimientos, actitudes, valores, habilidades y destrezas) que les permiten analizar y resolver problemas prototipo.• El estudiante y el graduando deben adquirir las competencias para identificar los principales signos y síntomas, interpretar una evaluación semiológica, elaborar la impresión diagnóstica

y el diagnóstico diferencial, y establecer el plan de trabajo diagnóstico y terapéutico de las principales patologías en medicina, cirugía, ginecología-obstetricia y pediatría que podría encontrardurante su práctica preprofesional en los servicios de consulta externa, internamiento y emergencia.

F.1.COMPETENCIAS GENERALES

21. Elaboración de historias clínicas. 21.1 Las historias clínicas que elaboran los estudiantes y graduandos Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónpara evaluar competencias en la materia. contienen información cabal sobre: filiación, anamnesis, antecedentes

personales y familiares, examen físico, impresión diagnóstica,diagnóstico diferencial y plan diagnóstico y terapéutico.

22. Prescripción de medicamentos. 22.1 En la propuesta de prescripción, el estudiante y el graduando Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónconsignan, cuando menos, la Denominación Común Internacional para evaluar competencias en la materia.(DCI), la forma farmacéutica, la posología, la dosis y el período deadministración del medicamento.

23. Conocimiento y respeto de los derechos 23.1 El estudiante y el graduando explican al paciente en forma comprensibledel paciente durante las prácticas y completa el diagnóstico, la evolución y pronóstico de su enfermedadtutoriadas. así como las alternativas terapéuticas.

23.2 El estudiante y el graduando explican al paciente en forma comprensibley completa los riesgos, contraindicaciones, advertencias, reaccionesadversas e interacciones de los medicamentos que le prescriben asícomo las precauciones que deben tomar para su uso correcto y seguro.

23.3 El estudiante y el graduando aplican los procedimientos prescritos porlas normas para preservar los derechos del paciente antes de procedera efectuar cualquier procedimiento médico o quirúrgico.

23.4 El estudiante y el graduando demuestran respeto a la personalidad,dignidad e intimidad del paciente.

23.5 El estudiante y el graduando exhiben actitudes y prácticas no discrimi-natorias en relación a los pacientes.

358 23.6 El estudiante y el graduando mantienen reserva de la información rela-cionada con el acto médico y la historia clínica del paciente.

24. Conocimiento de los aspectos éticos 24.1 El estudiante y el graduando conocen los principios éticos y deontoló- Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la institucióny legales del ejercicio profesional. gicos, y los aspectos legales del ejercicio profesional de la medicina. para evaluar competencias en la materia.

24.2 El estudiante y el graduando se comportan éticamente con los pacientes,con otros profesionales de la salud y con sus compañeros.

F.2 COMPETENCIAS EN SALUD PÚBLICA Y MEDICINA PREVENTIVA

25. Conocimiento y aplicación de normas 25.1 El estudiante y el graduando aplican los esquemas preventivos y tera- Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la institucióny procedimientos preventivos y terapéu- péuticos definidos por los programas de salud del Ministerio de Salud. para evaluar competencias en la materia.ticos en la atención de los problemas deimportancia en salud pública.

26. Elaboración, interpretación y comuni- 26.1 El estudiante y el graduando conocen las enfermedades de notificación Instrumentos académicos diseñados y aplicados por lacación de la información en salud. obligatoria y elaboran correctamente los informes correspondientes. institución para evaluar competencias en la materia.

26.2 El estudiante y el graduando interpretan correctamente los indicadoresde salud.

26.3 El estudiante y el graduando comunican en forma apropiada y completala información al personal de salud.

26.4 El estudiante y el graduando elaboran correctamente certificados denacimiento y de defunción.

26.5 El estudiante y el graduando elaboran correctamente informe sobrereacciones adversas a medicamentos.

F.3. COMPETENCIAS EN CIENCIAS BÁSICAS

27. Competencias en ciencias básicas y su 27.1 El estudiante y el graduando adquieren conocimientos, habilidades y Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónaplicación a la comprensión de la destrezas científicas y matemáticas en las siguientes áreas: para evaluar competencias en la materia.estructura y función de los seres vivos. – Química: general, inorgánica y orgánica.

– Matemáticas: hasta el cálculo diferencial e integral.– Física: conceptos básicos y su aplicación a los fenómenos biológicos

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en los campos de la mecánica, electricidad, magnetismo, óptica yfísica moderna.

– Biología: origen de la vida, evolución de los seres vivos, las células,los organismos pluricelulares y el ambiente.

– Estadística: hasta inferencia estadística.

28. Competencias para comprender la 28.1 El estudiante y el graduando adquieren las competencias morfológicas Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónestructura y función del cuerpo humano, y fisiológicas básicas para una comprensión integral de las estructuras y para evaluar competencias en la materia.desde el nivel celular hasta el nivel de función del ser humano y de las bases fisiopatológicas de laslos tejidos, órganos, aparatos y sistemas, enfermedades:y capacidad para distinguir la morfo- – Bioquímica: metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas;logía normal de la patológica e inferir regulación biomolecularlas causas fisiopatológicas de las – Genética: leyes y alteraciones cromosómicas.enfermedades. – Morfología: Anatomía y Histología.

– Patología General: mecanismos de la enfermedad– Fisiología: homeostasis.– Farmacología y bases de la terapéutica: farmacodinámica y farma-

cocinética del medicamento.– Microbiología y Parasitología.– Inmunología: histocompatibilidad, inmunoglobulinas

F.4. COMPETENCIAS EN MEDICINA GENERAL

29. Conocimientos, habilidades y destrezas 29.1 El estudiante y el graduando realizan el examen clínico, la identificación Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónpara reconocer signos y síntomas y sindrómica, el diagnóstico diferencial y el manejo de las patologías en para evaluar competencias en la materia.manejar las principales patologías. las siguientes especialidades:

Neurología: cefalea y dolores craneofaciales, convulsiones,neuroinfecciones, enfermedades vasculares cerebrales, enfermedadesdesmielinizantes, tumores del sistema nervioso central, desórdenes delmovimiento, demencias, párkinson, enfermedades neuromusculares,desórdenes cerebelosos y espino-cerebelosos, neuropatías periféricas ytraumatismo encéfalocraneano.Neumología: neumonías, tuberculosis pulmonar, asma bronquial,enfermedad pulmonar obstructiva crónica (bronquitis crónica - enfisema)cáncer pulmonar, micosis pulmonar, parasitosis pulmonar, enfermedadde la pleura, enfermedad pulmonar intersticial, enfermedades ocupacio-nales y bronquiectasias.

360 Cardiología: insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial, cardiopatíavalvular, endocarditis infecciosa, pericarditis aguda y crónica,cardiopatía isquémica, enfermedad de la aorta y arterias periféricas,várices, cardiopatías congénitas, cardiomiopatías, embolismo pulmonar,arritmias cardiacas y paro cardiorrespiratorio.Inmunología y Reumatología: desórdenes autoinmunes, artritisreumatoidea, lupus eritematoso sistémico, vasculitis, esclerosissistémica, espóndilo artropatías seronegativas, gota, enfermedad articulardegenerativa o osteoartritis, artritis infecciosas y reactivas.Gastroenterología: reflujo gastroesofágico, acalasia, gastritisenfermedad ulcero péptica, tuberculosis abdominal, enfermedadinflamatoria de intestino, enfermedad diverticular de colon, colonirritable, hepatitis aguda y crónica, cirrosis hepática, litiasis vesicular,pancreatitis aguda y crónica, carcinomas del aparato digestivo,parasitosis intestinal y hepática.Endocrinología y Metabolismo: enfermedades del hipotálamo, tumoreshipofisarios, insuficiencia hipofisiaria, hipertiroidismo, hipotiroidismo,tiroiditis, cáncer de tiroides, enfermedades paratiroideas, diabetesmellitus, síndrome de cushing, síndrome adrenogenital, feocromoci-toma, hiperaldosteronismo, insuficiencia suprarrenal aguda y crónica,disquinesias gonadales, obesidad y sobrepeso, osteoporosis, trastornosendocrinos de ovario, postmenospausia, desórdenes por deficiencia deyodo, hipoglicemia, deficiencia de vitaminas y oligoelementos, gota,dislipoproteinemias e hipoglicemias.Nefrología: síndrome nefrótico, insuficiencia renal aguda y crónica,infecciones urinarias, tuberculosis renal, nefropatía diabética, nefrolitiasisy uropatía obstructiva y enfermedades congénitas.Hematología: anemias, leucemias, linfomas, mieloma múltiple,púrpuras enfermedades de la hemostasia y trombosis.Dermatología: actinodermatosis , dermatitis, enfermedades eritemopápulo descamativas, enfermedades ampollares, urticaria, eritemanodoso y eritema multiforme, enfermedades tumorales de la piel,vitiligo y psoriasis.Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la institución paraevaluar competencias en la materia.Comisión para la Acreditación de Facultades o Escuelas de MedicinaHumana (CAFME). Página 10 de 20

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Infectología: mononucleosis, dengue, fiebre amarilla, SIDA,toxoplasmosis, malaria, ricketsiosis - tifus, amebiasis y balantidiasis.giardasis, tricomoniasis, nemátodes, tremátodes, céstodes, tripanoso-miasis, leishmaniasis, insectos y artrópodos venenosos.Ofidismo, paracoccidioidomicosis. histoplasmosis. criptococosis,esporotricosis, lobomicosis, micetomas. Actinomicosis, maduromicosis,candidiasis, estafilococias, estreptococias, gonococias, meningococias,tétanos, carbunco, salmonelosis, fiebre tifoidea, shiguellosis, bruce-losis, listeriosis y peste, lepra, enfermedades infecciosas emergentes:HTLV- I, leptospirosis, gangrena gaseosa e infecciones por anaerobios,priones, sepsis, rabia, cólera, bartonelosis.Psiquiatría: depresión, neurosis, psicosis y trastornos de la personalidad.

30. Conocimiento de los criterios para la 30.1 El estudiante y el graduando aplican los criterios de referencia yreferencia de pacientes en medicina solicitan la intervención del especialista en caso de enfermedadesgeneral. moderadas y severas o cuando la naturaleza del problema supera sus

competencias.

31. Conocimientos, habilidades y destrezas 31.1 El estudiante y el graduando identifican los signos y síntomas de las Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónen el manejo inicial de las principales patologías de emergencia y realizan el manejo inicial de acuerdo para evaluar competencias en la materia.patologías de emergencia. los protocolos establecidos:

– Traumatismo encéfalocraneano.– Síndrome convulsivo.– Crisis asmática, insuficiencia respiratoria, hemoptisis.– Infarto agudo de miocardio.– Paro cardiaco por fibrilación ventricular.– Insuficiencia cardíaca aguda.– Desequilibrio hidroelectrolítico, acidosis metabólica y alcalosis

metabólica.– Síndrome dolorosos articular agudo, lumbociatalgia aguda.– Esofagitis cáustica, hemorragia digestiva alta y baja.– Encefalopatía hepática.– Crisis tiroidea, hipoglicemia aguda, coma diabético.– Insuficiencia suprarrenal aguda.– Anemia aguda.– Shock séptico.– Tétanos.

362 – Urticaria aguda.– Quemaduras por insolación aguda– Intoxicación aguda por; organofosforados, organoclorados, monóxido

de carbono, opiáceos, psicofármacos, cocaína y marihuana y warfarina– Intoxicación alcohólica aguda.– Reacción adversa a antibióticos, a AINE, y a medicamentos

Cardiovasculares.– Intoxicación por Plomo, Mercurio, Estricnina, Talio.

32. Conocimientos, habilidades y destrezas 32.1 El estudiante y el graduando controlan por distintos métodos e Instrumentos académicos diseñados y aplicados por lapara efectuar los principales procedi- interpretan correctamente los signos vitales (presión arterial, institución para evaluar competencias en la materia.mientos en medicina general. frecuencia cardiaca, temperatura y frecuencia respiratoria).

32.2 El estudiante y el graduando aplican correctamente inyectables por víaintramuscular, endovenosa, subcutánea y colocan venoclisis.

32.3 El estudiante y el graduando instalan correctamente la sonda vesical,sonda rectal, sonda para nutrición enteral y vía para nutrición parenteral.

32.4 El estudiante y el graduando efectúan correctamente el procedimientode acuerdo con las indicaciones y métodos aceptados, así comointerpretar correctamente el resultado de:– Punción lumbar.– Punción pleural.– Electrocardiograma.– Reanimación cardiopulmonar básica y avanzada.– Determinación de glucosa en sangre y orina.– Lavado gástrico.– Toma de gases arteriales.

F.5. COMPETENCIAS EN CIRUGÍA

33. Conocimientos, habilidades y destrezas 33.1 El estudiante y el graduando realizan el examen clínico, la identificación Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónen el manejo inicial de las principales sindrómica, el diagnóstico diferencial y el manejo de las patologías en para evaluar competencias en la materia.patologías quirúrgicas. las siguientes especialidades:

Oftalmología: ametropía-ambliopía, estrabismo, conjuntivitis, catarata,glaucoma, y retinopatía diabética.

363

Neurocirugía: Traumatismo encéfalocraneano, traumatismo vertebro-medular, hemorragia subaracnoidea, hipertensión endocraneana ylesiones mielorradiculares.Cirugía pediátrica: hernias inguinales, distopia testicular, adherenciasbalano-prepucialesCirugía de tórax y cardiovascular: neumotórax espontáneo, empiemapleural, obstrucción arterial, trombosis y embolia arterial, enfermedadvenosa periférica, pie diabético.Cirugía general: abdomen agudo, hernias, eventraciones, apendicitisaguda, poliposis colónica, enfermedad hemorroidal, abscesos hepáticos,quiste hepático, hidatidosis, colecistitis y colangitis aguda y pancreatitisaguda.Traumatología: esguinces, luxaciones, fracturas y artrosis.Urología: hipertrofia benigna prostática, cáncer de próstata,incontinencia urinaria.

34. Conocimiento de los criterios para la 34.1 El estudiante y el graduando aplican los criterios de referencia y Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónreferencia de los pacientes en cirugía. solicitan la intervención del especialista en caso de enfermedades para evaluar competencias en la materia.

moderadas y severas o cuando la naturaleza del problema supera suscompetencias.

35. Conocimientos, habilidades y destrezas 35.1 El estudiante y el graduando efectúan correctamente los siguientes Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónpara efectuar los principales procedi- procedimientos: para evaluar competencias en la materia.mientos en cirugía. – Examen de fondo de ojo.

– Rinoscopia anterior.– Inmovilización de fracturas por métodos no invasivos: vendajes,

tracciones, férulas, y yesos.– Curaciones simples del aparato locomotor y partes blandas.– Cateterismo venoso periférico.– Colocación de sonda nasográstrica, vesical y rectal.– Toracocentesis, pericardiocentesis, paracentesis, artrocentesis y

punción lumbar.– Drenajes de abscesos y colecciones.– Suturas simples.– Reducción de hernias no complicadas.

364 36. Conocimientos, habilidades y destrezas 36.1 El estudiante y el graduando identifican los signos y síntomas de las Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónen el manejo inicial de las principales patologías de emergencia y realizan el manejo inicial de acuerdo a los para evaluar competencias en la materia.patologías de emergencia. protocolos establecidos:

– Oftalmología: trauma ocular, glaucoma agudo, quemaduras químicascuerpos extraños intra y extraoculares, enfermedades infecciosas(celulitis orbitaria, conjuntivitis, queratitis, uveitis, retinitis, neuritisóptica).

– Otorrinolaringología: fracturas nasales simples, fracturasmaxilofaciales, taponamiento nasal anterior, lavado de oído,extracción de cuerpo extraño en nariz.

– Traumatólogicas: valoración primaria del politraumatizado,estabilización de fracturas, manejo inicial de artritis séptica.

– Neurocirugía: hipertensión endocraneana, traumatismo encéfalo-craneano, traumatismos vertebromedular, lesión de nervio periférico.

– Abdomen: abdomen agudo quirúrgico.– Tórax y cardiovascular: trauma torácico cerrado (fracturas costales

hemo neumotórax, contusión pulmonar o cardíaca.– Valoración y manejo inicial del paciente quemado y del paciente

politraumatizado.

F.6. COMPETENCIAS EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

37. Conocimientos, habilidades y destrezas 37.1 El estudiante y el graduando realizan el examen clínico, la identificación Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónpara reconocer signos y síntomas y sindrómica, el diagnóstico diferencial y el manejo de las patologías para evaluar competencias en la materia.manejar las principales patologías por los siguientes órganos:ginecológicas. Vulva y vagina: vulvitis y vaginitis, enfermedad de la glándula de

bartholino, infección por papiloma virus, Herpes virus, ectoparasitosispor Pthirus pubis y tumores.Cervix: Ectropión (eversión del epitelio columnar), cervicitis purulentabacteriana, cervicitis crónica inespecífica; pólipos cervicales, infecciónpor papiloma virus, Herpes virus, displasias y cáncer de cervix.Utero: Leiomiomas, adenomiosis, hiperplasia endometrial y cáncerde endometrio.Ovarios y trompas de Falopio: infección; endometriosis; tumores(quistes, sólidos y mixtos) benignos y malignos.Enfermedades o síndromes que comprometen múltiples órganos o

365

etiologías: endometriosis, dismenorrea, hemorragia uterina disfuncional,infertilidad, distopia genital.Mamas: galactorrea, tumores, anormalidades del pezón.

38. Conocimientos, habilidades y destrezas 38.1 El estudiante y el graduando orientan al paciente en el uso de métodos Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónen salud reproductiva. anticonceptivos y los aplican correctamente: para evaluar competencias en la materia.

– Métodos naturales (Ogino, Billings).– Método de lactancia amenorrea.– DIU y anticonceptivos hormonales (orales e inyectables).

39. Conocimientos, habilidades y destrezas Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónpara atender pacientes gestantes. 39.1 El estudiante y el graduando elaboran correctamente la historia clínica para evaluar competencias en la materia.

materno neonatal.

39.2 El estudiante y el graduando realizan el control prenatal en los términossiguientes:– Medición de la presión arterial y peso de la gestante.– Medición de la altura uterina y posición del feto.– Identificación de signos de alerta.– Detección de gestantes con alto riesgo obstétrico.– Examen pélvico bimanual para identificar los cambios asociados a

la labor de parto y presentación fetal.– Reconocimiento y manejo inicial de los problemas durante la

gestación (anemia, ITU, aumento anormal de peso, etc.).

39.3 El estudiante y el graduando diagnostican correctamente:– Amenaza de aborto.– Inicio de labor de parto.– Síndrome hemorrágico.– Síndrome hipertensivo– Parto obstruido.

40. Conocimientos, habilidades y destrezas 40.1 El estudiante y el graduando identifican los signos y síntomas de las Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónen el manejo inicial de las principales patologías de emergencia y efectúan el manejo inicial de acuerdo para evaluar competencias en la materia.patologías de emergencia. con los protocolos establecidos:

366 – Ginecología: Abdomen agudo ginecológico (quiste de ovario apedículo torcido, embarazo ectópico, enfermedad inflamatoriapélvica), hemorrágica ginecológica anormal, aborto.

– Obstetricia: complicaciones del embarazo, parto y puerperio:síndrome hemorrágico, síndrome hipertensivo, síndrome febril yparto obstruido.

41. Conocimientos, habilidades y destrezas 41.1 El estudiante y el graduando efectúan correctamente los siguientes Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónpara efectuar los principales procedi- procedimientos: para evaluar competencias en la materia.mientos en ginecología y obstetricia. Ginecología:

– Examen con especulo vaginal y toma de muestra de PAP.– Toma de muestra de secreciones vaginales y cervicales y su análisis

al microscopio.Obstetricia:– Monitoreo de labor de parto (uso de gráfica de partograma).– Manejo activo de la tercera fase del parto.– Atención del parto normal, extracción manual de placenta, revisión

manual de cavidad uterina y revisión de vagina y cervix postalumbramiento.

– Masaje uterino bimanual.– Episiotomía y reparación de laceraciones de perine y vagina.

F.7. Competencias en Pediatría

42. Conocimientos, habilidades y destrezas 42.1 El estudiante y el graduando brindan correctamente la atención Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónpara evaluar y atender al recién nacido. inmediata al recién nacido normal (RN) en la sala de partos. para evaluar competencias en la materia.

42.2 El estudiante y el graduando reconocen rápidamente al recién nacidoque requiere reanimación.

42.3 El estudiante y el graduando atienden correctamente al recién nacidodeprimido y aplican la ventilación asistida con bolsa y máscara, en casonecesario.

42.4 El estudiante y el graduando identifican en el recién nacido los factoresde riesgo y los signos de alarma.

367

42.5 El estudiante y el graduando reconocen y manejan correctamente losproblemas más frecuentes en recién nacidos (ictericia neonatal,infección neonatal y dificultad respiratoria).

42.6 El estudiante y el graduando brindan información comprensible ycompleta acerca de la alimentación del recién nacido.

42.7 El estudiante y el graduando reconocen y manejan correctamentesituaciones de ganancia inadecuada de peso en niños amamantados.

43. Conocimientos, habilidades y destrezas 43.1 El estudiante y el graduando identifican los signos y síntomas de las Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónen el manejo inicial de las principales patologías de emergencia y efectúan el manejo inicial de acuerdo con para evaluar competencias en la materia.patologías de emergencia. con los protocolos establecidos:

– Intoxicación por kerosene, organofosforados y otros.– Asfixia o atragantamiento.– Crisis asmática.

Convulsiones.– Shock hipovolémico.– Resucitación cardiopulmonar (RCP) básico.

44. Conocimientos, habilidades y destrezas 44.1 El estudiante y el graduando efectúan correctamente los siguientes Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónpara efectuar los principales procedi- procedimientos: para evaluar competencias en la materia.mientos en pediatría. – Punción venosa, punción arterial y punción lumbar.

– Toracocentesis.– Colocación de sonda nasogástrico, vesical, rectal.– Masaje cardíaco externo en la reanimación neonatal.– Administración de los medicamentos y expansores de volumen

durante la reanimación.

45. Conocimientos, habilidades y destrezas 45.1 El estudiante y el graduando realizan correctamente el control del Instrumentos académicos diseñados y aplicados por la instituciónpara evaluar y atender al paciente crecimiento y desarrollo del niño considerando los siguientes aspectos: para evaluar competencias en la materia.pediátrico. – Requerimientos nutricionales, en las diferentes etapas de la

alimentación infantil.– Crecimiento y desarrollo y detección de alteraciones en el mismo.– Inmunizaciones.

368 45.2 El estudiante y el graduando realizan el examen clínico, laidentificación sindrómica, el diagnóstico diferencial y el manejo de:– Niño con inadecuada ganancia de peso, malnutrido leve-moderado

y manejo inicial del malnutrido severo. Niño con anemia.– Niño febril.– Cuadro de otitis media aguda, amigdalitis aguda, resfrío común y

neumonía– Enfermedad diarreica (acuosa, disentería y persistente) sin

deshidratación, con algún grado de deshidratación y condeshidratación con shock.

– Niño con dolor abdominal agudo (diferenciar entre quirúrgico y noquirúrgico) y dolor abdominal crónico.

– Problemas comunes de piel y tejidos blandos: prúrigo, acarosis,impétigo, piodermitis, celulitis, abscesos.

– Niño con meningoencefalitis.– Enfermedades eruptivas de la infancia.– Niño con infección del tracto urinario.– Manejo inicial de pacientes con infecciones sistémicas (septicemia).– Manejo inicial del niño con neumonía complicada (con empiema).– Manejo del niño con asma leve y moderado y manejo inicial del niño

con asma severo.– Identificación de problemas ortopédicos y referencia para su

tratamiento.

45.1 El estudiante y el graduando brindan orientación adecuada y completaa los padres de niños con trastornos genéticos.

369

G. METODOLOGÍA PARA LA EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL APRENDIZAJE

• La facultad o escuela debe establecer reglas claras y universales de evaluación de los estudiantes que correspondan a la naturaleza de las actividades académicas y a lasestrategias pedagógicas.

• La facultad o escuela debe contar con mecanismos de seguimiento del proceso de aprendizaje que identifiquen los principales problemas académicos que enfrenta el estudiantedurante su permanencia en la institución y que sirvan para implementar acciones correctivas.


46. Reglas universales de evaluación de los estudiantes. 46.1 Mecanismos y procedimientos de evaluación de Sí Sílabo de los cursos. Instrumentos de evaluaciónacuerdo con criterios de igualdad en el nivel utilizados en cada uno de los cursos.de exigencia.

46.2 Porcentaje de estudiantes que conocen las reglas de 90% Informe de encuesta aplicada a los estudiantes.evaluación.

46.3 Porcentaje de estudiantes con matrícula vigente Mínimo 50% Acta de notas de cada curso.aprobados por curso.

46.2 Porcentaje de estudiantes con matrícula vigente 80% Reporte de los expedientes académicos anuales.aprobados por año académico. Actas de notas.

47. Estrategias pedagógicas de apoyo al proceso de 47.1 Programas de tutorías y asesorías. Sí Documentos institucionales. Informe de ejecuciónaprendizaje de los estudiantes. de los programas.

47.2 Acceso de los estudiantes a los programas de tutorías Sí Informe de encuesta aplicada a los estudiantes.y asesorías

370 H. ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA

• La facultad o escuela debe estar organizada en unidades académicas para planificar, evaluar y controlar la administración de los recursos humanos, equipos y materiales.


48. Organización y funciones de las unidades 48.1 La facultad o escuela está estructurada en unidades Sí Resolución de Rectorado o Decanato que apruebaadministrativas. administrativas. la organización de la facultad o escuela.

48.2 Las unidades administrativas tienen funciones Sí Manual de organización y funciones de las unidadesasignadas. administrativas aprobado por la instancia

correspondiente.

49. Conocimiento de sus responsabilidades y funciones 49.1 Porcentaje del personal que conoce sus responsabili- 90% Informe de resultados de la encuesta al personalpor el personal a cargo de la administración. dades y funciones. administrativo.

50. Programación, asignación y control de recursos 50.1 Mecanismos de control de asistencia, permanencia Sí Registro de asistencia. Informes de evaluación ahumanos, equipos y materiales. y desempeño del personal administrativo y docente. docentes y personal administrativo.

50.2 Mecanismos y procedimientos para la contratación Sí Documentos institucionales que establecen losde personal docente y administrativo. mecanismos y procedimientos.

50.3 Plan anual de mantenimiento y limpieza de la Sí Plan aprobado.planta física.

50.4 Plan anual de abastecimiento. Sí Plan aprobado.

50.5 Plan de distribución de ambientes para actividades Sí Plan aprobado.académicas.

50.6 Existen mecanismos para el seguimiento y control Sí Documentos institucionales que establecen losde la ejecución de los planes de mantenimiento y mecanismos y procedimientos.limpieza, abastecimiento y distribución de ambientes.

371

H. SERVICIOS ACADÉMICOS COMPLEMENTARIOS

• La facultad o escuela debe contar con los recursos físicos y equipos suficientes, accesibles y actualizados que ayuden al proceso de aprendizaje de los estudiantes.


51. Disponibilidad de ambientes para lectura y consulta 51.1 Número de ambientes de lectura y consulta 1 sala de Informe sobre disponibilidad.bibliográfica. bibliográfica dentro del campus de la universidad o lectura o de

de la facultad. usos múltiplesy 1 biblioteca

52. Disponibilidad y actualización del material 52.1 Número de ejemplares por estudiante de cada texto 1 ejemplar Sílabo de los cursos. Informe sobre el número debibliográfico. (papel o medio electrónico) de consulta obligatoria por cada 20 libros de consulta obligatoria por estudiante.

considerado en el sílabo del curso correspondiente. estudiantes

52.2 Número de suscripciones a revistas médicas listadas 4 Informe sobre el número y título de suscripcionesen el índice de la Biblioteca Nacional de Medicina 3 anuales por especialidad.de los Estados Unidos de Norteamérica (NLM): 2– Medicina. 2– Cirugía 6– Gineco-obstetricia.– Pediatría.– Especialidades médico quirúrgicas.

52.3 Antigüedad de los textos de consulta obligatoria. No mayor Informe sobre renovación de material bibliográfico.de 5 años

con relacióna la última

ediciónactualizadaen el idioma

original.

53. Disponibilidad y actualización de recursos 53.1 Número de horas semanales que cada estudiante 5 horas Informe sobre disponibilidad y uso de los recursosinformáticos. tiene acceso a computadora con Internet. informáticos.

53.2 Porcentaje de estudiantes y docentes que cuentan 30% Informe sobre el número de estudiantes con correocon correo electrónico personalizado proporcionado electrónico.por la facultad o escuela.

53.3 Plan de actualización de hardware y software Sí Plan aprobado.establecido.

372 I. INFRAESTRUCTURA FÍSICA Y EQUIPAMIENTO

• La facultad o escuela debe contar con la planta física, el mobiliario y el equipamiento suficiente y adecuado para el desarrollo de las actividades académicas


54. Disponibilidad y capacidad de la planta física. 54.1 Condiciones de iluminación y ventilación adecuadas. Sí Plano arquitectónico y de instalaciones eléctricas.

54.2 Operatividad del sistema de agua, desagüe y energía Sí Informe sobre operatividad de los sistemas de agua,eléctrica durante las 24 horas. desagüe y energía eléctrica.

54.3 Número de metros cuadrados de aula por estudiante. 1.2 m2 por Plano arquitectónico.estudiante.

54.4 Número de servicios higiénicos por estudiante. Para hombres Plano de instalaciones sanitarias.2 Urinarios x

cada 60estudiantes

1 Inodoro xcada 60

estudiantes

2 Lavatoriosx cada

60 estudiantes

Para mujeres2 Inodoros

x cada60 estudiantes

2 Lavatoriosx cada

60 estudiantes

373

55. Mejoramiento y conservación de la planta física. 55.1 Plan de mejoramiento de la planta física. Sí Plan de mejoramiento aprobado.

55.2 Mantenimiento preventivo de la planta física. 1 vez por Plan anual de mantenimiento aprobado.semestre

55.3 Limpieza de la planta física. 1 vez al día Plan anual de limpieza aprobado.

56. Medidas de seguridad en caso de desastre. 56.1 Número y distribución de extintores de incendio Sí Informe sobre número y distribución de extintorespresurizados con certificado de vigencia de acuerdo y certificados de vigencia.a las normas y recomendaciones de Defensa Civil.

·56.2 Señalización de vías de escape y áreas seguras en Sí Informe.

caso de sismo.

56.3 Plan de evacuación. Sí Plan aprobado

57. Disponibilidad de equipos audiovisuales para las 57.1 Número de retroproyectores operativos por unidad 1 retroproyector Informe.actividades académicas. académica.

58. Disponibilidad y conservación del mobiliario de aulas. 58.1 Número de carpetas o sillas por estudiante en aula. 1 carpeta o silla Informe.

58.4 Plan de mantenimiento y reemplazo de mobiliario. Sí Plan aprobado.

59. Disponibilidad de laboratorios o ambientes de 59.1 Número de ambientes de práctica o laboratorios 3 ambientes o Plano arquitectónico y de instalaciones eléctricasprácticas dotados con el mobiliario, equipos y multiusos para los cursos afines. laboratorios y sanitarias.materiales para los cursos de anatomía, histología,farmacología, fisiología y bioquímica.

59.2 Número de metros cuadrados por estudiante en 1.5 m2 Plano arquitectónico.laboratorios o ambientes para prácticas. por estudiante

59.3 Número de estudiantes por mesa de trabajo en los Máximo 10 Informe sobre número de estudiantes por mesalaboratorios de fisiología, farmacología, bioquímica estudiantes de trabajo.e histología.

59.4 Número de estudiantes por microscopio en los 3 estudiantes Informe sobre número de microscopios por estudiante.ambientes de práctica o laboratorios multiusos. por microscopio

59.5 Número de estudiantes por mesa de disección en Máximo 8 Informe sobre número de estudiantes por mesaambiente para prácticas en anatomía. estudiantes de disección.

374 59.6 Número de ambientes para bioterio dentro del Uno Plano arquitectónico y de instalaciones eléctricas

campus universitario. y sanitarias.

59.7 Número de ambientes para cirugía experimental. Uno Plano arquitectónico y de instalaciones eléctricas

60. Mantenimiento y reposición de materiales y equipos 60.1 Plan de mantenimiento y reposición. Sí Plan aprobado.

de laboratorio.

60.2 Stock de láminas de histología y anatomía 1 juego de Inventario físico.

patológica. 100 láminas

por cada

microscopio

61. Disponibilidad de áreas y ambientes destinados a 61.1 Número de losas deportivas. 1 losa deportiva. Plano arquitectónico.

actividades culturales y recreativas.

61.2 Número de auditorios o salas de conferencias 1 auditórium Plano arquitectónico.

equipadas con capacidad mínima para 75 personas o sala de

dentro de la facultad o escuela. conferencias

62. Control sanitario de desechos contaminantes. 62.1 Plan para disposición de desechos contaminantes. Sí Plan aprobado.

375

ANEXO N° 2

COMPETENCIAS DE SALIDA

Competencia Final: íntegro, responsable, sensible, reflexivo, crítico y ético; consalud física, mental y espiritual; con relaciones humanas saludables solidarias y concapacidad para integrarse a la sociedad, analizarla y transformarla democráticamente;que practica la Medicina Integral.

1. Diagnostica el estado de salud del paciente dentro de su entorno

2. Propone y discute las alternativas terapéuticas, decide y conduce el tratamiento otransfiere al paciente donde pueda recibir mejor tratamiento

3. Promueve la salud del individuo y la comunidad

4.

• Es consciente desu rol de líder ser-vidor.

• Mantiene su conoci-miento actualizado

• Cultiva sus habili-dades.

• Reconoce y respetala paciente comosu igual: informa,discute, consuela.

• Antepone el bien-estar del pacientea la comodidadpropia.

• Mantiene relaciónempática.

Diagnostica Trata Promuevesalud

Aprendecontinuamente

Prácticaconducta ética

• Realiza la historiaclínica (anamnesisy examen físico).

• Solicita e inter-preta exámenesauxiliares.

• Recoge informa-ción epidemioló-gica.

• Evalúa el entornofísico y cultural

• Identifica la fun-ción alterada.

• Contrasta la in-formación obteni-da con patronesconocidos de en-fermedad.

• Reconoce la do-lencia.

• Identifica calores,creencias y cos-tumbnres queafectan el trata-miento.

• Identifica condi-ciones adicionalesque modifican elestado de salud.

• Interpreta la in-formación recogi-da para establecerel diagnóstico.

• Reconoce si hay si-tuación de emergen-cia y la maneja.

• Identif ica lo quedebe ser corregido.

• Identifica las dro-gas que son eficacespara corregir lascausa (etiología) yconsecuencias (do-lencia).

• Identifica otros fac-tores a ser modifi-cados: nutrición,hábitos, ambiente,creencias.

• Decide las alternati-vas terapéuticas

• Propone y discute elplan terapéutico.

• Conduce/aplica eltratamiento.

• Evalúa la respuestaal tratamiento.

• Identifica los facto-res ambientales yconductas de riesgo.

• Educa sobre con-ductas saludables.

• Reconoce cuandotiene informacióninsuficiente y buscala que necesita.

• Discrimina la in-formación válida yrelevante de la queno es.

• Mantiene posicióncrítica hacia sus co-nocimientos y ob-servaciones.

• Realiza investiga-ción cuando no hayinformación quesatisfaga sus nece-sidades.

376

Pueden ser adecuadospero demuestra muy pocahabilidad para aplicarlosclínicamente.

ANEXO N° 3

EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS EN EL EXTERNADOE INTERNADO DE MEDICINA

• Conocimientos y entendimientos de los mecanismos de las enfermedades

Conocimientos limitadospero demuestra habilidadesen la aplicación clínica,por lo tanto demuestra unpotencial significativo paracrecimiento.

Sólidos conocimientos yentendimiento de los me-canismos de enfermedadescon frecuentes demostra-ciones de habilidades paraaplicar este entendimientoen situaciones clínicas.

Sobresaliente en conoci-mientos y entendimientosde los mecanismos de en-fermedad, con excelenteshabilidades para:1) Aplicarlos en situacio-

nes clínicas; Plantear ysustentar diagnósticosdiferenciales.

• Solución de problemas y aplicaciones clínicas

Sin habilidad para inte-grar anamnesis, examenfísico y datos de exáme-nes auxiliares en la iden-tificación, priorización ysolución de problemasclínicos.

Limitado en su habilidadpara integrar anamnesis,examen físico y datos deexámenes auxiliares en laidentificación, priorizacióny solución de problemasclínicos.

Generalmente integraanamnesis, examen físico ydatos de exámenes auxilia-res en la identificación,priorización y solución deproblemas clínicos.

Integra anamnesis, exa-men físico y datos de exá-menes auxiliares perma-nentemente en laidentificación, prioriza-ción y solución de proble-mas clínicos.

• Presentaciones orales

Presentación muy desor-ganizada e incompleta.

Presentación incompleta“Huecos” en la caracteriza-ción, cronología e informa-ción diagnóstica. Muy de-pendiente en anotacionesescritas. La informacióndiagnóstica de anamnesises incompleta. Examen po-bremente enfocado.

Aceptable delineación delos problemas primarioscon una razonable caracte-rización. Intentos de seña-lar los aspectos clave en laenfermedad de un paciente.La presentación contieneinformación diagnóstica

Precoz y clara delineaciónde los problemas prima-rios con excelente y pre-cisa cronología de los as-pectos claves en laenfermedad. Apropiadainformación sobre diag-nósticos diferenciales.Consistentemente el ExFísico está apropiadamen-te enfocado. La presenta-ción fluye libremente conmínimo uso de anotacio-nes escritas.

• Mantenimiento de la historia (redacción y notas de evolución de la historia clínica)

Los registros de los ha-llazgos son inadecuados ya menudo escritos tarde.Incapacidad para incorpo-rar datos en el análisis desolución de problemas oen desarrollar una ade-cuada lista de problemas.Letra ilegible.

Lapsos en registrar los ha-llazgos con omisiones e in-exacti tutdes. Ocasional-mente falto de habilidadpara organizar la informa-ción o analizar nuevos da-tos con relación al diagnós-tico diferencial y al manejodel paciente. Letra legible.

El mantenimiento de lahistoria es apropiado ana-lizando los problemas deuna manera completa. Elprograma terapéutico escompleto . Buena docu-mentación de los planesdiagnóstico y las interven-ciones.

Sobresaliente, concienzu-do y preciso en registrarlos hallazgos, la lista deproblemas es completa,excelente habilidad paraampliar datos e incorpo-rarlos en el diagnósticodiferencial y el manejodel paciente.

377

Historia desorganizada.Constantemente pierdeel foco.

Historia con vacíos. Faltode habilidad en conducirla entrevista. Lista de pro-blemas incompleta. A me-nudo pobremente enfocadaperdiendo el bosque porun árbol.

Historia completa, técni-cas de entrevista adecua-das. Identificación de sín-tomas y l i s tado deproblemas del pacienteadecuados y lógicos.

Historia muy comprensi-ble y completa. Excelen-te habilidad en técnicasde entrevista, identifica-ción y caracterización deproblemas. Consistente-mente preciso y enfocadoen los problemas clavespertinentes.

Competencia 3: Anamnesis y examen físico

Anamnesis

Examen físico

Examen incompleto. Defi-ciencias mayores en la ca-lidad técnica del examen.

Realiza un examen comple-to, pero presenta fal laspara direccionar el examende acuerdo con lo esperadoy con lo que va encontran-do; algunas áreas del exa-men muestran fallas en latécnica.

Examen en general técnica-mente adecuado. General-mente reconoce adecuada-mente los hallazgos paradireccionar el examen deacuerdo con lo esperado ycon lo que va encontrando.

Examen completo y deta-llado. Atención cuidadosaen las áreas que relacio-nan a la identificación deproblemas. Los hallazgosdel examen son siempreprecisos.

Insensible a los sentimien-tos, necesidades y deseosde los pacientes. Pacientevisto solo como un objetode aprendizaje. Escasa em-patía y compasión.

Competencia 4: Comunicación y Relación con Pacientes y Colegas

1. Relación con los pacientes

A veces presenta proble-mas para establecer contac-to con los pacientes o co-municarse con ellos. Nosiempre interactúa adecua-damente con terceros, man-teniendo una excesiva dis-tancia de ellos.

Se relaciona bien con lamayoría de los pacientes ysus familiares ....

Sobresaliente para comu-nicar a los pacientes ysus familiares, en formafácil y adecuada, la in-formación médica perti-nente para ellos. Manejabien a los pacientes difí-ciles, muestra empatía,compasión y respeto porsus derechos.

2. Relaciones Interpersonales con otros miembros del equipo de cuidado de salud

Insensible a los senti-mientos, necesidade, de-seos y derechos de losmiembros del equipo.Poco integrado al equipo.

Presenta dificultad para re-lacionarse bien con losmiembros del equipo de sa-lud. Mantiene distancia delos otros miembros.

Se relaciona bien con lamayoría de los integrantesdel equipo. Funciona biendentro de la estructura delequipo pero no está total-mente integrado a este.

Sobresaliente en relacióna los sentimientos, nece-sidades, deseos y dere-chos de los miembros delequipo. Altamente inte-grado a la estructura delmismo.

378

No se le puede dejar solo.Asistencia y puntualidaderráticas. Necesita que leindiquen sus funcionesconstantemente.Está desubicado y pococomprometido.

3. Atributos profesionales y Responsabilidades

Casi siempre necesita con-trol de sus responsabilida-des. Incluyendo los del cui-dado de los pacientes.Toma algunas iniciativasen las actividades del equi-po y el cuidado del pacien-te. Asiste regularmente,pero a veces llega tarde.

Puede regularmente asumirsus responsabilidades comomiembro del equipo asícomo en el cuidado de lospacientes.

Sobresaliente en la asis-tencia y puntualidad enlas actividades del equipoy en las responsabilidadesen el cuidado de los pa-cientes. Hace un gran es-fuerzo para ser un miem-bro integral del equipo,asumiendo altos nivelesde responsabilidad delcuidado de los pacientes.

Completamente ignorantede sus propias deficien-cias. Rechaza el conside-rar hacer algún cambio.Fracasa para demostrarconocimientos de las lec-turas requeridas.

Presenta actitudes de de-fensa o resistencia en acep-tar críticas. Hace sentir in-cómodo a quienes le hacensugerencias por su poca re-ceptividad.Cumple erráticamente conlas lecturas requeridas.

Acepta las críticas cuandose le ofrecen. Hace algunosesfuerzos para cambiar.Cumple con las lecturas re-queridas y algunas suple-mentarias.

Excelente disposic iónpara solicitar y recibircríticas con interés y gra-cia . Se preocupa porefectuar los cambios su-geridos. Automotivadopara incrementar su co-nocimiento. Hace un es-fuerzo extra para apren-der sobre los problemasde los pacientes. Realizaabundantes lecturas su-plementarias.

4. Autodesarrollo y adaptabilidad.

Solo sintomáticos. Nohay ninguna relación en-tre las causas de la enfer-medad y el tratamientoindicado. Desconoce pau-tas sobre prescripción demedicamentos.

Competencias 5: Terapéutica y Prescripción

Algunas veces hay relaciónentre las causas de la en-fermedad y el tratamientoindicado. Conoce algunaspautas sobre prescripciónde medicamentos.

Siempre relación entre lascausas de la enfermedad yel tratamiento indicado.Presenta algunos vacíos enla prescripción de medica-mentos.

Siempre relación entre lascausas de la enfermedady el tratamiento indicado.Sigue pautas completasen prescripción de medi-camentos.

Escaso o ningún nivel deconocimientos acerca delas indicaciones del pro-cedimiento. Carece de ha-bilidades para realizarlo.

Conoce la indicación y latécnica pero no tiene la ha-bilidad suficiente para rea-lizarlo.

Conoce la indicación y latécnica. Realiza el procedi-miento con dificultad.

Conoce la indicación, do-mina la técnica; y realizael procedimiento sin difi-cultad.

Competencias 6: Competente en la relación de procedimientos básicos de cada especialidad (Rotación)

379

FICHA DE EVALUACIÓN DEL INTERNADO

ÁREAS A EVALUAR

(Para cada área señale la nota en escala vigesimal (0-20) que corresponda a su juicioy la evaluación cualitativa)

1. CONOCIMIENTO: Puso en práctica acertadamente información y conceptos.Sabe buscar y aplica nuevos conocimientos.

Satisfactorio

Satisfatorio condicionado a

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. DESTREZA EN EL RAZONAMIENTO CRÍTICO: Entiende la lógica y laslimitaciones del razonamiento clínico. Tiene criterio en sus decisiones.

Satisfactorio


________________________________________________________________________________________________________________________________________________

No satisfactorio

3. DESTREZA PROFESIONAL: Obtiene, registra y sintetiza la información clíni-ca. Tiene destreza manual. Adecuada capacidad de comunicación con los pacien-tes y su entorno. Es empático.

Satisfactorio


________________________________________________________________________________________________________________________________________________

No satisfactorio

4. CONDUCTA PROFESIONAL: Responsabilidad, respeto, ética, asistencia ypuntualidad, capacidad de crítica y autocrítica, conciencia de sus limitaciones.

Satisfactorio


________________________________________________________________________________________________________________________________________________

No satisfactorio

FIRMA FECHA

380

PAUTAS PARA LA PROMOCIÓN DE LOS INTERNOS

• Esta ficha será llenada por el tutor asignado por el departamento respon-sable de la unidad.

• Para conseguir la promoción del año, se deben aprobar satisfactoriamentelas cuatro áreas.

• En el caso que el interno tenga una aprobación satisfactoria, pero condi-cionada a reforzar uno o varios aspectos, el departamento programará, porun período variable de tiempo, actividades específicas dirigidas a conse-guir superar esta o estas deficiencias.

• En el caso que el interno tenga una evaluación no satisfactoria en algunade las áreas numeradas del 1 al 4, se le considerará desaprobados y debe-rá repetir la unidad.

• Cuando el interno deba repetir alguna unidad, el departamento encargadodeberá asignarle un tutor diferente.

381

ANEXO N° 4

ASOCIACIÓN PERUANA DE FACULTADES DE MEDICINA.REGLAMENTO DE TITULACIÓN DE MÉDICOS

ESPECIALISTAS POR MODALIDAD DEEVALUACIÓN DE COMPETENCIAS

(Aprobado en Asamblea General - 25 de agosto de 2002)

CAPÍTULO 1: CONSIDERACIONES GENERALES

En el Perú, el acceso a las especialidades médicas por la modalidad esco-larizada está normado por el Decreto Supremo 008-88-SA y su Reglamento,la Resolución Suprema 009-88-SA. Sin embargo, existen especialistas titula-dos en el extranjero que por razones diversas no pueden acceder a la revalidade sús títulos, otros que ejercen la especialidad sin la certificación correspon-diente, y por otro lado, las facultades de medicina requieren la titulación deespecialistas para la apertura de nuevas especialidades y subespecialidades,por lo que es necesario establecer un mecanismo normativo que permita darsolución a esta problemáticas, garantizando el adecuado nivel académico ycompetencia para ejercer la especialidad de los solicitantes.

La Asociación Peruana de Facultades, con base en estas consideraciones,ha aprobado en Asamblea General la Titulación por Modalidad de Evaluaciónde Competencias, la que es de cumplimiento obligatorio por todas las faculta-des miembros de la Asociación.

CAPÍTULO II: DEFINICIÓN, OBJETIVOS Y BASE LEGAL

Art. 0l El Reglamento de Titulación de Médicos Especialistas por la Modali-dad de Evaluación de Competencias constituye el elemento normativode la Titulación de Médicos que demuestren haber alcanzado las com-petencias mínimas aprobadas para la especialidad correspondiente, enforma no escolarizada o escolarizada no factible de revalidación.Este proceso es realizado por las Facultades de Medicina que cuen-ten con programa escolarizado de la especialidad, autorizado.

Art. 02 El Título de Médico Especialista, obtenido por la modalidad de Eva-luación de Competencias, es el que la universidad otorga al médicocirujano en quien ha reconocido las competencias para desempeñarla especialidad solicitada.

382

BASE LEGAL

Art. 03 La base legal del presente Reglamento está dada por:3.1 Ley Universitaria: Artículos 130 y 9603.2 Decreto Supremo 008-88-SA: Normas Básicas del Sistema Na-

cional de Residentado Médico: Artículos 20,130 y 140.3.3 Resolución Suprema 009-88-SA: Reglamento del Sistema Na-

cional de Residentado Médico: Artículo 310.3.4 Estándares Mínimos de Formación para los Programas de Se-

gunda Especialización en Medicina, aprobados por el ComitéNacional de Residentado Médico.

3.5 Estatuto de ASPEFAM: artículos 50,120 y 220.3.6 Reglamento de la Asamblea Nacional de Rectores

ALCANCE

Art. 04 El presente reglamento alcanza a todas las Facultades de Medicinaintegrantes de la Asociación Peruana de Facultades de Medicina,que otorgan Títulos de Médico Especialista.

OBJETIVOS

Art. 05 Son objetivos del presente reglamento:a) Solucionar la problemática de los médicos que han adquirido la

especialidad en el extranjero por modalidad escolarizada, perocuyo título no es revalidable por haber sido otorgado por unainstitución no universitaria o por no cumplir con la totalidad delos requisitos exigidos para la reválida.

b) Viabilizar la titulación de médicos que ejercen la especialidadpor varios años sin la certificación correspondiente, especial-mente en establecimientos del interior del país, debido a que nose dispone de especialistas localmente.

c) Establecer un mecanismo de reconocimiento de especialistaspara la apertura de especialidades o subespecialidades emergen-tes, no impartidas por la modalidad escolarizada en el país.

d) Establecer los requisitos y procedimientos a seguir por las facul-tades de medicina para la Titulación de Médicos Especialistaspor la modalidad de Evaluación de Competencias, con el fin degarantizar el adecuado nivel académico y suficiencia profesionalde los solicitantes, como especialistas.

CAPÍTULO III: DE LOS REQUISITOS

De la Institución que otorga el Título

Art. 06 Para poder otorgar el Título de Médico Especialista por esta modalidad,la institución otorgante deberá acreditar cumplir los siguientes requisitos:6.1 Contar con autorización de la Asamblea Nacional de Rectores

para otorgar Títulos de Médico Especialista.

383

6.2 Ser miembro activo de la Asociación Peruana de Facultades deMedicina (ASPEFAM).

6.3 Tener Escuela, Unidad, Sección o instancia equivalente dePostgrado autorizada por el Comité Nacional de ResidentadoMédico (CONAREME), para desarrollar programas de segundaespecialización

6.4 Tener el programa de la especialidad correspondiente autorizadoo acreditado por el Comité Nacional de Residentado Médico (CO-NAREME), excepto en el caso de especialidades emergentes.

6.5 Contar con al menos una promoción de egresados en el Progra-ma correspondiente, excepto en el caso de especialidades emer-gentes.

De los solicitantes

Art. 07 Para poder acceder a la Titulación de Médico Especialista por estamodalidad, deberá acreditarse cumplir los siguientes requisitos:7.1 Poseer Título de Médico Cirujano otorgado por una Universidad

Peruana, autorizada por Ley, o revalidado conforme a las dispo-siciones legales vigentes.

7.2 Estar habilitado por el Colegio Médico del Perú para ejercer laprofesión en el país.

7.3 Acreditar:7.3.1 En el caso de los solicitantes con formación no escolariza-

da, experiencia mínima de dos años adicionales al tiempode formación por la modalidad escolarizada en la respecti-va especialidad; adquirida en un Hospital Nacional o Re-gional, o equivalente, según la especialidad. La certifica-ción debe ser emitida por la Oficina de Capacitación yrefrendada por el Director de la institución de salud.

7.3.2 En el caso de los solicitantes que posean título de especia-lista por formación escolarizada, no factible de ser revali-dado, deberán acreditar un periodo mínimo de formaciónigual al del programa en el que se solicita la Titulación.La documentación deberá tener las legalizaciones consula-res de Ley.

7.3.3 En el caso de la Especialidad de Medicina General Inte-gral/Familiar se deberá acreditar experiencia profesio-nal en establecimientos del nivel correspondiente a laespecialidad, exigidos en los Estándares Mínimos deFormación.

7.4 Demostrar suficiencia en las competencias mínimas establecidasen los Estándares Mínimos de Formación para los Programas deSegunda Especialidad en Medicina, aprobados por el ComitéNacional de Residentado Médico.

7.5 Presentar currículum vitae documentado, según formato estable-cido por la facultad receptora de la solicitud, y satisfacer otrosrequisitos que le fuesen requeridos por la misma.

384

CAPÍTULO IV: DEL PROCEDIMIENTO DE CALIFICACION

Art. 08: Recibida y admitida la solicitud, la Unidad, Sección o instancia depostgrado equivalente de la Facultad de Medicina designará un Jura-do Evaluador, constituido por un mínimo de 3 docentes titulados enla especialidad (con excepción de las especialidades emergentes),quienes revisarán el expediente y programarán la evaluación decompetencias del médico solicitante.

Art. 09: La revisión del expediente se realizará conforme a normas y proce-dimientos establecidos en el Reglamento específico de la respectivaFacultad de Medicina en la que se solicita la Titulación.

Art. 10: La evaluación de competencias implica una evaluación en servicios dela especialidad del médico solicitante. En los casos en que los procedi-mientos a efectuar impliquen riesgo de vida para el paciente, deberáevaluarse previamente al solicitante mediante el uso de cadáveres, ani-males u otros recursos técnicos, a criterio del Jurado Evaluador.

Art. 11: Para la evaluación de competencias en la especialidad se procederáa programar un periodo continuo de evaluación, no inferior a 4 se-manas ni mayor de 12 semanas, en servicios de la especialidad oafines, en sedes del programa de la universidad autorizadas o acredi-tadas por el Comité Nacional de Residentado Médico.

Art. 12: Concluido el proceso, el Jurado Evaluador elaborará un Informe decarácter confidencial, en un plazo máximo de siete días calendario.Este Informe debe establecer en forma precisa:

1. Satisface 195 Estándares Mínimos de Formación, aprobados porel Comité Nacional de Residentado Médico.

2. No Satisface los Estándares Mínimos de Formación, aprobadospor el Comité Nacional de Residentado Médico, estableciendoexplícitamente las competencias no alcanzadas por el solicitante.

Art. 13: En el caso en que el proceso de evaluación hubiese concluido enforma no satisfactoria, una nueva solicitud podrá ser presentada, enun plazo no menor a un año, informando de las evaluaciones ante-riores, bajo responsabilidad. La facultad que recibe la siguiente soli-citud podrá pedir un informe de los procesos anteriores.

CAPÍTULO V: DISPOSICIONES TRANSITORIAS

Art. 14: En esta primera etapa, las Facultades de Medicina autorizadas po-drán otorgar Títulos de Médico Especialista por la Modalidad deEvaluación de Competencias, en las siguientes especialidades:• Medicina Interna• Ginecología y Obstetricia• Pediatría• Cirugía General• Medicina General Íntegra/Familiar

385

El otorgamiento de Título en otras especialidades no contempladas enesta disposición, requiere la aprobación de la Comisión de Postgrado y laratificación por la Asamblea General de ASPEFAM.

CAPÍTULO VI: DISPOSICIONES FINALES

Art. 15 Las Facultades de Medicina autorizadas llevarán un registro de lassolicitudes denegadas y los títulos otorgados por la Modalidad deEvaluación de Competencias, informando de ello con periodicidadsemestral a la Asociación Peruana de Facultades de Medicina, segúnformato y procedimiento establecido, con el fin de crear una Base deDatos disponible para todas las facultades.

Art. 16 Dar por concluida a partir del 1 de enero de 2003 la Titulación deMédicos Especialistas por Modalidad No Escolarizada, con excep-ción de aquellos expedientes que hubiesen sido presentados hasta el31 de diciembre de 2002.

Art. 17 El presente Reglamento entra en vigencia a partir del 1 de enero de2003, debiendo ser evaluado anualmente por la Comisión de Post-grado de ASPEFAM, o a solicitud de su Consejo Directivo.

Art. 18 Los aspectos no contemplados en el presente Reglamento serán re-sueltos por la Comisión de Postgrado de ASPEFAM.

Evaluación por Competencias de Egresados en la Facultad de Medicina “Alberto Hurtado”

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