1. Tradisi "ndublag" blablabla. Kenapa kok masyarakat gak dilarang melakukan itu?a. Sudah turun temurunb. Tidak apa apac. Menghargai tradisi masyarakatd. Xxxe. Xxx

a sama c hampir sama sih tapi aku lebih ke c-Naila

1. 2. Ini gambaran histo PA apa?

a. Carcinoma lambungb. Adenocarcinoma usus well diffc. Apendicitis akutd. Xxxe. Xxx

ciri2nyaMakroskopik:Berdungkul, ulseratif, atau infiltrasi ke dinding ususRapuh, berpapilTampak bagian nekrosis dan perdarahan

Mikroskopik:Gerombolan sel anaplastikInfiltrasi sel anaplastik ke stromaProliferasi sel kelenjarInfiltrasi sel radang kronis, nekrosis, perdarahan

2. Seorang anak mengalami diare dengan demam mual muntah. Pada pemeriksaan dihasilkan bakteri pada media SS pucat dan tidak menghasilkan H2S.Bakteri yang dimaksud?a. Shigellab. Salmonellac. E colid. V cholera

media SS untuk salmonella dan shigella. Cirinya kalau salmonella membentuk black dots karena mnghasilkan H2S sedangkan untuk shigella tidak menghasilkan H2S sehingga menghasilkan warna endapan bening/pucat.

pasien yang merintih kesakitan jika kita tidak memiliki ilmunya? Semangat Belajar!!! Agar disituasi seperti ini kita juga tidak direndahkan dan dipojokkan”

e. Xx3. Seorang pria ditemukan tewas didalam mobil dengan keadaan telungkup. Mobil

menyala, jendela tertutup, tidak ditemukan tanda tanda kekerasan. Ada lebam mayat cherry red. Mekanisme yang terjadi pada kasus diatas adalaha. Gangguan pada sistem enzimb. Menghambat cytokrom oxidasec. Gangguan transport oksigen ekstraselulerd. Pada neurotransmiterre. Xx

PPT 13 toksikologimekanisme kerja toxic ada 3 :1. Hambatan / gangguan pada sistem enzym. contoh pada arsen dan merkuri2. Gangguan transport oksigen extracelluler contohnya pada keracunan CO3. Inaktivasi Acetyl Choline Esterase contohnya pada insektisida

4. Pria 25 thn mengalami BAB disertai darah menetes. Terdapat benjolan di anus. Benjolan bisa masuk kembali jika didorong dengan jari. Diagnosis?A. Hemoroid EksternaB. xxxxC. Hemoroid tipe 1D. Hemoroid tipe 2E. Hemoroid tipe 3

Tipe hemoroid interna ada 41. benjol tapi gakeluar, harus pake RT/anoskopi2. benjol + masuknya otomatis3. benjol + masuknya manual4. benjol + gabisa masuk

5. Tes urine bagaimanakah yang menunjukkan penundaan tesa. Urobilinogen positif dan urobilin positifb. Urobilinogen negatif dan urobilin positifc. Urobilinogen negatif dan urobilin negatifd. Xxxe. Xxx

penundaan itu menurutku karna terlalu lama, sehingga urobilinogennya semua teroksidasi jadi urobilin.INGET guys. Urobilinogen itu sebelum teroksidasi, kalo negatif itu masih normal.

6. 3. Ada benjolan di mulut bercak putih dan terlihat psudomembran, ketika diangkat hiperemi dan ruptur. Apa terapi yang diberikan?A. AmpicilinB. MetronidazoleC. Pyrantel pamoatD. NistatinE. Niclosamid

Nyontek soal kating

7. 4. Coiled spring dan air fluid level, diagnosisA. Ileus obstruksi

Sudah jelas ya

B. Ileus paralitikC. InvaginasiD. XxxE. Xxx

8. orang diare terdapat mukus darah (-) pus (-) apa yang menyebabkan?a. epecb. etecc. ehecd. eiece. eaec

ETEC : The disease is characterized by a watery diarrhea, nausea, abdominal cramps and low-grade fever for 1-5 days, atau ada kata (Travellers diarrhea).EPEC :Diare dengan lendir tanpa darah atau pus disertai mual, malaise dan demam ( suhu tidak terlalu tinggi)EIEC :Symptoms include fever,severe abdominal cramps, malaise, and watery diarrhea followed by scanty stools containing blood, mucous, and pus.EAEC : Symptoms include watery diarrhea, vomiting, dehydration and occasional abdominal pain.EHEC : The symptoms start with a watery diarrhea that progresses to bloody diarrhea without pus and crampy abdominal pain with no fever or a low-grade fever.

9. Kombinasi obat yang merugikan..a. Antasida dan tetrasiklinb.  Kombinasi obat anti TBc. Xxx

5. d. xxx

10. ada bapak bapak mengeluh nyeri pada perut kiri bagian atas dan juga bapaknya muntah darah 1/2 gelas. bapak tersebut sering mengonsumsi obat anti nyeri yang dibeli sendiri di warung, apa penyakit yang diderita bapak tersebut?

a. gastropati karena oainsb. dispepsia ulkusc. dispepsia motalitasd. dispepsia refluks

Obat yang dimaksud OAINS yang bisa menghambat prostaglandin. Prostaglandin disini fungsinya merangsang produksi mucus dan menghambat rangsang gastrin.

11. Seorang ibu membawa bayinya ke puskesmas karena matanya kuning. Bayi tersebut dilahirkan 3 hari yang lalu di rumah, dibantu oleh dukun beranak. Ibu tersebut hamil pertama kali dan kelahiran pertama (G1, P1-1). Umur kehamilan saat bayi lahir adalah 33 minggu. Pemeriksaan fisik normal. Pemeriksaan lab menunjukkan kadar bilirubin direk normal, bilirubin indirek meningkat, urobilin urin +, bilirubin urin -.Obat yang tepat untuk menangani masalah bayi tersebut adalah...A. XxxxB. XxxxC. FenobarbitalD. AntivirusE. Statin

The major effect of phenobarbital is to increase hepatic glucuronosyl transferase (UGT) activity and the conjugation of bilirubin, apart from possibly enhancing hepatic uptake of bilirubin (NCBI)

12. Pada pemeriksaan ALP didapatkan hasil menit ke 1,2,3 yaitu 0,15 ; 0,14 ; 0,17 Hasilnya berapaA. 27B.55C.275

^ABS = |Abs3-Abs2|-|Abs2-Abs1| = |0,17-0,14|-|0,14-0,15| = |0,03|-|-0,01| = 0,03-0,01 = 0,02^ABS x 2757 = 0,02x2757 = 55

13. Laki2 usia 28 th mengeluh diare, melena, (ada gambar parasit yang bergerak aktif ) ditemukan wheezing dan ronkhi. Apa yang menyebabkan keluhan pada pernafasan pasien?A. XxxB. XxxC. Melena dan perdarahanD. Sindrom lofler

Klo dari aku pribadi jawabnya Loffler sindrom karena seingetku lofler sindrom salah satu yang menyertai ascariasis klo dia berhasil sampe ke paru-paru dan juga pertanyaannya lumayan jelas klo yang menyebabkan keluhan pada

E. Xxx pernapasan. Jadi lofler sindrom adlah gejala gejala yang mirip kaya infeksi pernapasan lainnya, sesak, batuk dan juga yang khas ada infiltrasi dari eosinophil.

Ini ss dari PPT blok 7 tetnatang infeksi parasite di saluran pernapasan

Ini screenshoot dari web Wikipedia, maaf kurang kredibel, males nyari juga-Haikal

14. Tn. Ali Habibi, 57 tahun mengeluhkan kesulitan BAB dan ada benjolan pada anus nya. benjolan nyeri saat BAB. dari hasil lab ditemukan adanya gambaran histoPA

Klo dari aku ini karena benjolan di anusnya ka diagnosis dari aku pribadi hemoroid eksterna ( walaupun hemoroid interna yang stage 2 dan 3 atau 4 juga bias) tapi di soal ini gak terlalu di jelaskan. Seingetku gmbaran histoPA dari hemoroid ekterna ituu dilatasi vena dan peitel squamosa berlapis ( karena di anus

a. dilatasi vena dan epitel squamos c. dilatasi arteri dan epitel silindris

b. dilatasi arteri dan epite squamos d. dilatasi vena dan epitel silindris

sendiri epitel udah bukan epitel silindris )

http://www.pathologyoutlines.com/topic/anushemorrhoids.html

15. Ny. Aliya Habiba, 34 tahun mengeluhkan nyeri ulu hati, panas dan sering bersendawa. ttv normal, hasil pemeriksaan lab didapatkan bakteri gram negative, berbentuk spiral dan berflagel, urease, katalase dan oksidase ketiganya (+)Ny. Aliya terinfeksi bakteri apa?

Kalo soal ini udah jelas ya beb jawabannya H.pylori, karena ada kata kuncinya yaitu urease itu adalah enzim yang di punyai sama bakteri itu untuk membuat suasana asam di asam lambuung jadi mendukung buat Hpylori

Ini aku ambil di google ya gmabarnya

16. 6. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bunyi pekak hepar menghilang. Maksud dari pekak ini gimana

A. Hepar terdengar timpani

Klo intuk inijawabanku sendiri adalah a yaitu hepar terdengar timpani dan aku juga tanya ke

a. Vibrio Cholerae c. Salmonella Typhii

b. Helicobacter Pylori d. Clostridium Tetani

B. Hepar terdengar sonorC. Hepar bergeser ke hipokondrium sinistraD. Hepar bergeser ke epigastriumE. Hepar bergeser ke umbilicus

bebrapa orang juga jawabannya adalah A, kemungkinan bida aja distensi abdomen yang menyebabkan hepar tedesak ke atas ke rongga torak sehingga yang mana harusnya di lokasi perkusi hepar redup tergantikan oleh organ intestinal sehingga menjadi timpani

17. PT le mineral meminta dr lula kamal untuk memprosikan produknya, sikap dr yang benar adalahA. Menolak krn bukan kerjaan dokterB. Menolak krn melanggar etikC. Menerima dgn upah besarD. Menerira tanpa upah dengan alasan kemanusiaanE. Menerima ksesuai gaji dokter

Untuk yang soal ini aku uga bingung dan aku googling etikna juga sulit, mungkin sesuai hati Nurani temen temenklo aku jawabnya yang A, dan aku juga belum nemu sumber nya sampai dengan soal pembahasan ini ku kompil di tukang kompil

18. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke puskesmas mengeluhkan muntah dan pusing sejak 2 jam yang lalu. Pasien juga mengeluhkan mual dan diare. Riwayat pasien habis ada hajatan di tetangga desa. Ditemukan juga kasus serupa pada lingkungan pasien. Penyebab gejala?a. Norwalkvirusb. Rotavirusc. Hepatitis A virusd. Staphylococcus aureuse. Yernisia pestis

Klo seingetku tentang kuliah aappun penyakuit yang missal dia dialami oleh banyak orang setalah mengkonsumsi atau hajatan kita suspek nya hepatitis A, tapi gatau juga klo dari anamnesis menga sangat mendukung untuk hepattits A

19. Seorang pria berusia 65 tahun datang ke UGD mengeluhkan nyeri perut kanan atas, nafsu makan dan berat badan turun sejak 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan ditemukan masa berdungkul pada bagian perut kanan atas dan kedua mata ikterik. Riwayat pasien telah mengonsumsi alkohol lebih dari 10 tahun terakhir. Pada pemeriksaan juga didapatkan kadar Alpha fetoprotein yang meningkat.Diagnosis?a. Hepatitis akutb. Hepatitis kronisc. Pankreatitisd Kanker hatie. Sirosis hati Sudah jelas yaa guys, 40-80&

Hepatoma/kanker hati bisa diagnose lewat AFP. Kalo aku rangkum gampangannya kaya gini:

1. Kerusakan sel hati:a. SGOTb. SGPTc. GLDHd. LDH

2. Kolestasisa. Gamma GTb. Alkali FOsfatasec. 5 Nukleotidase

Hepatoma AFP20. Esofageal gland propper ada di mana ?

A. Tunika mukosaB. Tunika submukosaC. Muskularis externaD. Muskularis internaE. -

Menurut PPT seperti itu, hati-hati tebalik antara Esophageal Gland Proper dan Esophageal Cardiac Gland.

21. Orang menelan biji salak lalu terasa nyeri. Letaknya dimanaA. Dibelakang trakea, arcus aortaB. Dipersilangan arcus aortaC. Di hiatus esofagusD. Di belakang arcus costae

Jadi Esofagus itu nyemppit di 3 bagian atas. Nah kalau aku ngangegpnya dia sesuai dengan yang nomr B

22. Struktruk histologi pankreas yang berfungsi sebagai eksokrinA. Intercalated diskB. Pulang langerhanC. Sel alfaD. Sel betaE sel delta

Ini setauku gak ada di PPT cuman berdasarkan pengetahuan blok 9 endokrin. Pulau langerharn terdiri atas sel alfa beta dan delta. Jadi jawabannya tinggal Intercalated Duct, bukan intercalated disk wkwkw.Nanti dibawah ada soal yang mirip tapi pilihannya bener, maafkan yang ngompil ya, semangat~

23. Penurunan kadar ALP di sebabkan olehA. LeukisirosisB. Penyakit pagetC. FrakrurD. Reumatia atritisE. Malabsobsi

Penurunan Kadar ALP: hipotiroidisme, malnutrisi, malabsorbsi sariawan/skorbut (kekurangan vit C), hipofosfatasia, anemia pernisiosa, isufisiensi plasenta.Pengaruh obat: oksalat, fluoride, propranolol (Inderal)

24. Perempuan 21 th ke ugd mengeluh sakit perut, mual,muntah setelah makan kerang dan tanaman laut.A. Keracunan makananB. Demam tyfoidC. Infeksi virusD. Alergi makananE. Xx

Ini bener-bener ga paham guys, tapi kalau seingetku berdasarkan redaksi soal jawabannya Alergi Makanan.-Dave sugiharto

25. Gambaran coilled spring dikarenakan apaA. Valva koniventes yg edemaB. Haustra…..C. Mukosa….

Coiled spring

Adanya coiled spring karena di usus halus memang berlekuk lekuk kecil namanya valvulae conniventes, bedanya sma haustra itu di ukurannya, kalo haustra dia kotak kotak besar

26. seorang pemuda 19th datang ke dokter dengan keluhan nyeri epigastik, mual + muntah -, pasien mengeluhkan hal tsb karena lupa makan akibat main game. obat apa yang kontraindikasi dengan pasien?

A.PPIB.antasidaC.analgesikD.xxxE.xxx

Jelas yaa NSAID itu bisa mengiritasi mukosa lambung

27. Indikator warna dari reaksi ALP adalah?a. Phosphateb. Alkalinec. H2Od. p-Nitrophenole. p-Nitrophenol phenyphospate

Ada di petunjuk praktikum

28. Vignet diare hasil bakteri gram -, spiral, ada flagel. Bakteri apaA. Helicobacter pylori

H. pylori itu spiral berflagel dan gram negatif dan tempat hidupnya di mukus atas mukosa lambung

29. Bayi umur 27 hari penampakan ikterus, menangis dan mengelak saat menyusu. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan untuk mengetahui keadaana. Barium enemab. Kolonoskopic. Foto polos abdomend. Foto thorakse. Xxx

-Dilihat pemeriksaan fisiknya, kalo bayi perut membesar bisa pake barium enema,-kalo berdarah segar/ coklat bisa pake kolonoskopi,-kalo curiga pneumoperitoneum pakai foto polos abdomentapi seingetku ada perut kembung, jadi ba enema

30. Px nyeri epigastrium, nyeri dada menyilang setelah makan, dx?A. Ulkus duodenumB. Ulkus GasterC. GERDD. GastritisE. Kolitis

Ulkus duodenum nyeri setelah makanUlkus gaster sebelum makan

Gejala yang paling umum dari ulkus duodenum adalah bangun di malam hari dengan sakit perut bagian atas dan sakit perut bagian atas yang membaik dengan makan. Kalau tukak lambung, rasa sakit dapat memburuk dengan makan.

31. Vignate, anak mengalami hernia hingga ke kantung zakar, dignosis?A. HILB. HIMC. Hernia FemoralisD. Hernia ScrotalisE. xxxxx

Sudah jelas ya rek

32. habis makan rendang, murphy sign (+) dx?a.b. appendisitisc. kolestisitisd. diverticulitis

Murphy sign + khas pada kolesistitisMc burney (+), shifting pain(+) psoas sign (+) obturator sign (+) khas pada apendisitis(ppt bedah kuliah 10 kegawatdaruratan abdomen)

33. akibat botulisme, bagaimana sifat bakterinya?a. aerobb. gram -c. toxind.

Ciri-ciri Clostridium botulinum :1. Menghasilkan toxin2. Gram +3. Anaerob obligat (tidak bias

hidup bila terdapat oksigen)4. Motil5. Menghasilkan spora

34. Lintang datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada epigastrium sejak 1 hari yang lalu, disertai mual dan muntah. Dari hasil anamnesis, kemarin Limtang lupa makan karena keasyikan main gameObat yg kontraindikasi dengan kondisi tersebut:

Kemungkinan gastritis (maag) diliat optionnya sudah jelas yarek,Antasida,PPI, dan AH2 (mengurangi keasaaman intra lambung)

A. AntasidaB. PPIC. H2 inhibitorD. AnalgesikE. Sukralfat

Sukralfat ( pelindung mukosa)

35. Bayu Handisa datang ke dokter mengeluhkan terdapat lendir pada feses dengan disertai sedikit darah. Dokter melakukan pemeriksaan mukosa anus ditemukan luka pada arah jam 6. Dx?A. Hemoroid internaB. Fisura aniC. Prolaps rektiD. ProktitisE. Hemoroid eksterna

Ada di ppt bedah kuliah 10

Kalau hemoroid interna 7 11 dan 3 ( three primary hemorrhoidalis areas)

36. Hasil absorbansi menit ke 1,2,3 : 0,15;0,14;0,17. Berapa kadar ALP (nilai dibulatkan) C=2757?A. 27B. 55C. 81D. 110E. 275

Dalam tanda mutlak ya maap (0,17-0,14) – (0,14-0,15) = 0,02 x 2757 = 55

37. Hernia terjadi karna defek pada dinding abdomen. Salah satunya defek pada annulus internus. Apa jenis hernia tersebut?A. Hernia inguinalis lateralisB. Hernia inguinalis medialisC. Hernia femoralisD. Hernia umbilikalisE. Hernia interna

Hernia inguinalis lateralis annulus internusHernia inguinalis medialis annulus eksternusHernia femoralis dibawah ligamentum inguinalisHernia umbilikalis defek di umbilical ringHernia interna ini hernia yg ngga terlihat kalau dari inspeksi

38. Wanita 30th kewarganegaraan Jepang sedang berlibur ke Bali. Dia pergi ke RS karena diare sebanyak 10x sehari. Penyebab yang paling mungkin adalah...A. EHECB. EIECC. ETECD. EAECE. EPEC

39. Bapak datang kedokter dengan keluhan IBD yang ditandai dengan malnutrition. Penyebab utama dari malnutrition tersebut adalah malabsorbsi.Bagaimana patofisiologi dari malabsorbasi tersebut?A. XxxxB. Katabolisme berlebihan dikarenakan inflamasi.C. Pengeluaran protein eksudat dikarenakan inflamasi.D. xxxE. xxx

Sebenernya aku kurang paham ya rek,Kalo inflamasi kan banyak eksudat yg kluar > eksudat kan banyak proteinnya > protein yg harusnya diserap di usus tambah keluar jadine ga keserap > malnutrisi deh

40. Seorang bapak rafindar berusia 18 tahun datang kedokter dengan keluhan ikterik. Sgot : parah sgpt : parah. pada pemeriksaan ditemukan berbenjol- benjol dipermukaan.A. Serosis hatiB. Cancer hatiC. Kista hatiD. XxxE. Xxx

Kalau ada tanda tanda SGOT SGPT meningkat pol berarti iru ada hangguan di heparnya, nah disitu ada keterangan pada pemeriksaan itu teraba ada benjolan. Berarti kemungkinan dia udah Ca

41. ada gambar struktur porfirin , pernyataan yang benar adalah (gambar dip pt dr hai)a. merupakan molekul yang diikat oleh ikatan hydrogenb. porfirin tipe simterisc. porfirin tipe asimetrisd.e.

Bacao searah jarum jam huruf2 dincincin pirolnya kalo dia Mv Mv Mv Mp dia simetris poko depannya M semua.. kalo Mv Mv Mv pM poko yg terakhir bukan M didepannya atau salah satu urutannya sudah beda dia asimetris

Yang merah itu yg simetris ya rek, kalau yang o range asimetris kaya yg di gambar ppt dokter Haii

42. Pada proses metabolisme obat di hati terjadi suatu proses untuk memudahkan eliminasi di ginjal, proses apa itua. Mengubah obat menjadi hidrofilikb. Mengubah obat menjadi lipofilikc. Mengubah obat menjadi inaktifd.e.

Di hepar itu obat diubah jadi hidrofilik

43. Nyeri ulu hati, mulas, dan diare akibat sehari sebelumnya tidak makanA. Iritasi lambung akibat HCl meningkatB. Iritasi lambung akibat mukosa yang tipisC. Iritasi duodenum akibat HCl meningkatD. Iritasi duodenum akibat mukosa tipisE. Akibat makanan

Maaf rek, ga ingat ada soal kaya gini, bingung juga ini jawabannya apa kalo soalnya gini

44. Ditemukan BAB ada cacing bentuk gilik warna kuning, telur 3 lapis. Diare dan konstipasiKomplikasi infeksi cacing tsb...A. Anemia,B. Prolapse aniC. ObstruksiD. XE. X

Kemungkinan cacing yang dimaksud disini adalah Ascaris. Salah satu komplikasi dari Ascariasis adalah obstruksi pada saluran cerna.

45.7. Seorang ibu datang dengan membawa anaknya dengan keluhan demam. Anak tersebut tidak dapat minum obat selain dalam bentuk sediaan cair, karena akan dimuntahkan. Dokter memilih paracetamol dalam bentuk sirup sebagai obatnya. Namun paracetamol dalam bentuk sirup mengandung etanol, bagaimana kah sikap dokter?a. Memberikan penyuluhan tentang parasetamolb. Tidak memberi obatC. Tetap memberikan paracetamol dalam bentuk sirupd. Diubah dalam bentuk puyere. Memberikan penjelasan tentang parasetamol

KIE dulu ke pasien/keluarganya tapi ga boleh dipaksa

46. Terdapat tn. X mengalami nyeri bagian kanan atas, terdapat gambahan histologi sebagai berikut. Terdapat gambaran apa? (fatty liver klau gak salah)A. XxxxB. Signet cellC. Septum fibrosaD. XxxE. Xxx

Dari praktikum histo dijelaskan

47. Struktur histologi yang memiliki fungsi eksokrin adalaha. ductus interlobularb. insula pancreaticac. sel Ad. sel Be. sel D

Fungsi eksokrin pada pankreas dilakukan oleh sel-sel asinar (acini), sel ini menghasilkan enzim maupun sekret yang nantinya bermuara di duodenum melalui duktus pankreatikus. Dan tentunyaa, sebelum ke saluran yg gede, ada namanya duktus interlobularis.Sedangkan fungsi endokrin dilakukan oleh sel2 pada insula pancreatica/pulau Langerhans. Sel2 ini yaitu sel Alfa (penghasil glukagon), sel Beta (penghasil insulin), sel delta (penghasil somatostatin).

48. Dilakukan praktikum fisiologi untuk mengetahui substansi adrenergic cholinergic pada Dari modul praktikum fisiologi

suatu organ hewan uji. Organ tsb adalah..a. Usus sapib. Lambung katakc. Lambung kelincid. Pankreas mencite. Hati katak

49. Pokok ada gx diare kyk cucian beras (infeksi v. cholera). Terapinya?a. Tetrasiklinb. Ceftriaxonec. gentamicind. clarytromicine. metabendazole

(PPT 15. Diare dan Terapi Diare)

50. Kalo pada obstruksi partial kantung empedu, hasil labnya?a. bilirubin urine normalb. urobilin urine negatif urobilinogen urine negatifc. uronilin urine negatif urobilinogen urine positifd. urobilin urine positif urobilinogen urine positife. bilirubin urine positif

Menurutku. kalau obstruksi total, Artinya bilirubin urine positif, urobilinogen negative. Tapi kalo partial berarti bilirubin positif, urobilinogen positif juga. Seingetku kemarin pilihannya nggak gini, ini buat soal yang satu lagi

51. Hormon atau obat yg menghambat pengosongan lambunga. gastrinb. AH2Rc. PPId. Glukagone. Alkohol

Yang inhibit gastric emptying itu Secretin, GIP, CCK. Bisa juga dihambat oleh konsumsi alcohol berlebihan dan juga obat-obatan PPI, AH2R. Disini cuma gastrin yang mempercepat pengosongan lambung, tapi soalnya yang menghambat. Jadi jawabnya terserah kalian hehe

52. apa interaksi obat MAOi dengan obat pseudoefedrin?a. interaksi farmakokinetik absorbsib. interaksi farmakokinetik distribusic. interaksi farmakokinetik metabolismed. interaksi farmakokinetik eksreksie. interaksi farmakodinamik

(PPT. 23 Interaksi Obat)→Interaksi farmakodinamikMAOI+ amin simpatomimetik (ex. Efedrin, pseudoefedrin), reserpin, metildopa→krisis HT, sakit kepala berdenyut hebat, kadang pendarahan serebral

53. 8. diketahui Y: 2x^2 - 2x - 3, berapakah waktu maksimal yang dibutuhkan untuk dosis maksimal tercapai?

a. 0,25 jamb. 0,50 jamc. 1 jamd. 2 jame. 3 jam

X=WaktuXmaks = -b/2aXmaks = -(-2)/2x2Xmaks = ½ = 0,5 jam

54.9. 2x2 - 2x +4 , waktu maksimal? X=Waktu

a. 0,5b. 1,5c. 2d. 3e. 4

10.

Xmaks = -b/2aXmaks = -(-2)/2x2Xmaks = ½ = 0,5 jam

55. Seorang lelaki berusia 33 tahun mengeluhkan nyeri pada bagian anus. Nyeri tajam disertai feses yang keluar bersama darah segar yang menetes. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan adanya luka di arah jam 6.Apa diagnosis dari gejala tersebut?A. Fissura aniB. Hemoroid internaC. Hemoroid eksternaD. Prolaps rectiE. Fistula ani

Karena dia ditemukan adanya luka, jadi lebih prefer fisura ani

56. Bayi usia 27 hari mengalami ikterus di seluruh tubuh dan pada pemeriksaan penunjang di dapatkan bilirubin direk >20% dari total. Apa patofisiologinya? (soal kurang lengkap)A. Ikterus fisiologisB. Lisis eritrosit yang berlebihC. XxxD. XxxE. Xxx

Maaf soalnya kurang lengkap

57. Pria 25 thn mengalami BAB disertai darah menetes. Terdapat benjolan di anus. Benjolan bisa masuk kembali jika didorong dengan jari. Diagnosis?A. Hemoroid stage 1B. Hemoroid stage 2C. Hemoroid stage 3D. XXXE. XXX

Sama kaya nomer 4

58. Laki2 20 tahun mengeluh nyeri pada bagian perut. Ada demam mual dan juga muntah. Mcburney positif dan ada peningkatan leukositAda gambaran pa

Peningkatan leukosit: Infeksi = cari aja yg –tisMcburney: udh itu hubungan sm

A. Apendisitis akutB. Sirosis hatiC. adenoca ususD. Adenoma caE. Hepatoma

appendix

59. Seorang wanita 47 th, mengeluh nyeri pada abdomen. Nyeri terasa saat malam hari dan berkurang setelah makan. Diagnosa?A. Ulkus lambungB. Ulkus duodenumC. Gastritis hip.....D. GastritisE. Lupa gengs

itu ada kata kuncinya ya, kalo nyeri berkurang saat makan itu ulkus duodenum ok? Kalo malah nyeri pas makan ulkus lambung.

60. Vaskularisasi oesophagus pars thoracica berasal dari...A. A. SubclaviaB. A. Thyroidea CranialisC. A. Gastrica SinistraD. Aa. Oesephagicae PropriaeE. A. Phrenica Abdominalis

Di pptnya dr Dion ada

61. Bilirubin yang terdapat pada urine adalah...A. Bilirubin directB. Bilirubin indirectC. UrobilinD. Bilirubin unconjugatedE. Bilirubin conjugated dan unconjugated

Urobilin termasuk produk pemecahan dari bilirubin direct yang memang terdapat pada urin.Tapi kalo kelainan bilirubin yang bisa diurin hanya yang direct/conjugated

62.A. Taenia saginataB. Hymenolepis nanaC. E. HistolyticaD. Diphylobothrium latumE. Xxx

63. Laki2 40 th. Baru datang dari kamboja. Pemeriksaan SGOT/SGPT positif dan eusonofilian. Bakterinya apa?

Mohon maaf rek ini soalnya kurang jelas dan tidak ada opsinya. Seingetku dulu yang ditanyain itu cacingnya bukan bakteri

64. Obat A = ach, obat B = EpinefrinEfek kontraksi obat A menghasilkan kerja apa?A. SimpatomimetikB. ParasimpatomimetikC. SimpatolitikD. ParasimpatolitikE. Xxx

Karena yang ditanya efek jadi aku lebih ke mimeticUntuk asetilkolin: parasimpatomimetikUntuk Epinefrin: simpatomimetik

65. Obat A = ach, obat B = EpinefrinEfek kontraksi obat B menghasilkan kerja apa?

Samaa kek penjelasan di atas

A. SimpatomimetikB. ParasimpatomimetikC. SimpatolitikD. ParasimpatolitikE. Xxx

66. Pasien minum warfarin karena atrial fibrilasi untuk mencegah stroke dan trombosis dan meminum as. Salisilat dari dokter yang berbeda dengan keluhan yang sama. Interaksi obat yang terjadiA. Efek samping pendarahan karena warfarin bebas dalam plasma meningkatB. Efek samping stroke iskemik karena warfarin tidak mencapai dosis efektifC. Efek samping DVT karena warfarin dipercepat metabolismenyaD. XxxE. Xx

67. Bayi umur 2 bulan dibawa ke RS dkarena kuning sejak 2 minggu yg lalu. Bayi rewel, mual muntah setelah diberi asi, feses dempul, ikterik seluruh tubuh. Diagnosis bayi yang mungkin adalahA. Atresia esofagusB. Atresia aniC. Atresia pyloriD. Atresia billiarE. Xxxx

Feses dempul berarti ada obstruksi di saluran empedu.

68. Dalam beberapa penelitian terakhir menyrbutkan nutrien terkait divertikel kolon. Edukasi harus diberikan untuk mengurangi masalah tersebut.Nutrien yang dimaksud adalah...A. KarbohidratB. LemakC. ProteinD. SeratE. Vitamin

Serat mengurangi tekanan intralumen usus

69. Bayi demam 3 hari, rewel. Pemfis didapatkan eritema, edema, abdominal tenderness. Riwayat diusapkan obat herbal di umbilikal. Penyebabnya adalah?A. StreptococcusB. Staphylococcus

Sepertinya flora normal yang ada di kulit staphylococcus

C. KlebsiellaD. C. TetaniE. E. Coli

70. Diare tanpa pus, tanpa darah, mucous (+)A. Tipe 1B. Tipe 2C. Tipe 3D. Bundle forming piliE. Afimbriae Adhesins

Di PPT dr. diana ada kayake-elfindri

71. Perempuan 16 thn ke dokter dengan keluhan dema selama 6 hari. Demam terjadi pada malam hari dan menurun saat pemberian obat demam. Keluhan

lain seperti mual, muntah, nyeri perut, nafsu makan berkurang. Dari pemwriksaan didapatkan bakteri gram - , H2S +. Kemungkinan diagnosisnya....A. DivertikulitisB. HepatitisC. Demam tifoidD.xxxE.xxx

Sudah jelas karena salmonella ya

72. Seorang pekebun 35tahun make boot tapi gamake sarung tangan. Mual muntah, hb:8. Fase infektifnya apaA. KistaB. LarvaC. TelurD. OokistaE. Xxx

Dari pendahuluan praktikum parasite ada

73. Seorang Lki - laki 20 tahun mengeluh mual muntah malaise nyeri pada perut kanan atas. Pemeriksaan penunjang menunjukan SGOT = 450 SGPT = 400 bilirubin direk = 4 mg/ dl ( normal = 0.0 - 0.25) bilirubin total = 8 mg/ dl ( normal = 0.00 - 0.25) ..Penyakitnya kemungkinan apa

Dari data sgot sgpt masih gak terlalu jauh, apalagi bilirubin direct dan indirect sama, maka masalahnya ada di intrahepatic

A. PrehepatikB. HepatikC. Post hepatikD. Kebelet nikahE. Kebelet BA

Bilirubin Direct : 4Bilirubin Indirect : total-direct = 8-4 : 4

74. Ada bapak umur 54 thn, dia ngeluh nyeri perut atas kiri. Nyerinya tambah sakit kalo habis makan. Pemfisnya nyeri tekan di epigastrium. Diagnosisnya?A. Ulkus GasterB. Ulkus duodenumC. KoleositisD. XxxE. Xxx

Atas kiri itu-epigastrium ada gaster dan duodenum, dugaan ulkus peptikum, nah kalau tambah sakit setelah makan, berarti ulkus gaster, kalau ulkus duodenum, kalau habis makan justru nyeri berkurang

75. Seorang anak diberi kue tart oleh ibunya. Ia membayangkan betapa lezatnya kue tart tersebut sampai liurnya menetes dan perutnya kosong. Ia pun memakan dengan kenyang dan puass. Apa fase awal pencernaan yang terjadi pada kasus tsb.A. Fase sefalikB. Fase gastricC. Fase intestinalD. Fase duodenalE. Fase xxx

Kontrol sekresi asam lambung :1. Fase Sefalik : efek indra, bayangan, stimulasio dari pikiran di otak2. Fase Gastric : efek muncul jika makanan udah sampai di antrum lambung3. Fase intestinal : melalui regangan duodenum dan Fase Absorbsi asam amino meningkat di area duodenum

76. Disebuah Sekolah Dasar terdapat banyak penjual makanan dimana anak2 sering beli jajanan tinggi karbohidrat (cimol, cilok) rendah protein. Menurut data dinkes, sekarang obesitas banyak terjadi di kalangan anak SD. Apa tindakan yg kamu lakukan sbg dokter puskesmas?A. Mengedukasi anak2 sdB. Melarang anak2 membeli makananC. Melarang penjual makananD. Melakukan penyuluhan kpd guru2

Ini aku gk tahu jawaban pastinya, tapi aku pribadi memilih eduksi penjual, karen semua ini, dipicu oleh penjual yang menjual makanan tersebut, dan kalau anak sd yang diedukasi, juga kurang efektif menurutku

E. Melakukan penyuluhan kpd penjual makanan77. Renaldi di anter si mama ke rs dia mengalami muntah hebat,panas dan diare setelah di

lihat diarenya lembek,BAB berbau asam,dan dubur kemerahan hal ini adalah ciri” diare karena infeksiA.rotavirusB.norwalkC.shigella disentriD.E.coli

Ini lebih kepada rotavirus

78. Manakah dibawah ini yang membuktikan hasi pemeriksaan HILA. Dorongan pada jari ke 3 pada tes ziemanB. Dorongan pada jari ke 2 pada tes ziemanC. Tonjolan pada sisi jari pada finger testD. Terasa benjolan pada thumb test

Ter zeimanKalau teraba pada jari 2 : HILKalau teraba di jari 3 : HIMKalu teraba di jari 4 :Hernia Femoralis

79. Seorang pasien diberi 4x500mg paracetamol. Namun ia mengeluhkan demamnya hanya bertahan 2 jam kemudian panas kembali. Kadar plasma efektif adalah 40-60 mg/dl.Manakah pernyataan berikut yg sesuai dg grafik diatas.A. Ekskresi panjangB. Eliminasi lambatC. Dosis ditambah lagiD. Waktu paruh lebih lamaE. Xxx

3 opsi lainnya tidak mungkin.

80.11. Seorang pria 50 tahun dibawa ke UGD RS karena mengalami nyeri perut. Setelah pemeriksaan fisik ditemukan adanya distensi abdomen dan pada hasil foto polos abdomen 2 sisi ditemukan coiled spring sign dan multiple air fluid level.Diagnosis yang tepat untuk kasus tsb adalahA. Ileus obstruktifB. Ileus paralitikC. VolvulusD. InvaginasiE. Malrotasi usus

Invaginasi / intususepsi memiliki ciri khas yang tampak pada foto rontgent yaiut :

Coiled spring sign, multiple air fluid level, doughnut sign

81. Ada orng ke rumah sakit karena luka di bagian abdomen kanan atas. Dilakukan pemeririksaan. Karakteristik luka tepi rata, sudut tajam, tidak ada jembatan jaringan, ukuran luka 7 cm dan dalamnya 20cm.Apa jenis luka?

Karakteristik luka karena senjata tajam : Karakteristik luka tepi rata, sudut tajam, tidak ada jembatan jaringan.

A. Luka robekB. Luka bacokC. Luka irisD. Luka tusukE. Luka tembak

Jawabannya bisa 2 antara luka tusuk atau luka iris.

Namun diperkuat dengan statement : ukuran luka 7 cm dan dalamnya 20cm. yang menunjukan itu adalah luka tusuk ( PPT FORENSIK IDENTIFIKASI LUKA)

82. Porfobilinogen dan amlev naik. Yang mendasari adalah?A. Korporfirinogen naikB. Porfirin turunC. Uroporfirinogen I sintetase turunD. Uroporfirinogen III kosintetase turunE. Korporfirinogen I turun

Pada penyalit acute intermitten porfiria, terjadi defek or penurunan pada enzim Uroporfirinogen I sintetase . sehingga porfobilinogen dan amlev pada darah meningkat(PPT METABOLISME PORFIRIN DR HAIRUDDIN)

83. Wanita memiliki riwayat jantung konsumsi obat digoksin. kemudian datang ke dokter dengan keluhan hipertensi TD 150/100 mmHg, sehingga dokter meresepkan obat furosemide. Bagaimana efek terjadinya interaksi kedua obat?A. Toksisitas Digitalis akibat hipokalemiaB. Sesak nafas tetap karena peningkatan metabolisme furosemideC. HipotensiD. Furosemide dan digoksin menempati reseptor yang samaE. xxx

Kombinasi obat digitalis (digoxin) dengan obat diuretik (furosemid) dapat meningkatkan toksisitas dari obat digitalis (digoxin) tersebut akibat hipokalemi

84. Wanita hamil 8 bulan mengeluh nyeri BAB dan keluar darah segar, terdapat benjolan di anus. sebelumnya belum pernah mengalami keluhan serupa. dx?A. Kolitis ulseratifB. Crohn DiseaseC. HemoroidD. ApendisitisE. Ca colon

Hemoroid merupakan komplikasi tersering dari orang hamil akibat pada orang yang hamil harus lebih berat mengejan saat BAB.

Ditambah lagi disebutkan cirikhas hemoroid yaitu keluar darah segar dan ada bnjolan di anus

Ke empat opsi lainnya tidak dipilih karena pada keempat penyakit tersebut tidak terdapat benjolan di anus

85. orang anak dikasih kue tart. Dia membayangkan samapai ngiler. Fisiologisnya?A. Penglihatan merangsang N.XB. Aroma merangsang N.VIIC. Teksture merangsang N.XID. Xxx merangsang N.IXE. Pengkihatan dan aroma merangsang saliva langsung

The parasympathetic system, involving the facial nerve (cranial nerve VII) and the glossopharyngeal nerve (cranial nerve IX), will stimulate the glands through muscarinic/cholinergic M3 receptorsmost mouth-watering experiences are the result of smells evoking submandibular/sublingual salivary flow

Proctor, G. B., & Carpenter, G. H. (2014). Salivary Secretion: Mechanism and Neural Regulation. Saliva: Secretion and Functions, 14–29. doi:10.1159/000358781

86.Seorang wanita tulen mengalami nyeri di bagian bawah. Ttd 100/90. Dilakukan pemeriksaan psoas, rovsing sign (+). Pemeriksaan radiologi yg dilakuakan

A. Ct scanB. UsgC. Urin lengkapD. Darah lengakapE. Foto polos abdome

Ini tanda tanda kena appendicitisRovsing sign (+)

Ppt 10 slide 31/14587. Nexia nyeri uluh hati 1 minggu yg lalu badan lelang dan nyili seluruh tubuh dan

melakukan tes ALP. Kadar ALP meningkatTes ALP digunakan untuk mengetahui apakah terdapat penyakit

Organ apa yang tergangguA. HeparB. GiC. TulangD. DarahE. Xx

hepatobilier atau tulang. Pada orang dewasa sebagian besar kadar ALP meningkat karena kelainan hepatobilier, sedangkan pada anak-anak sebagian besar karena kelainan tulangKarena disini nexia itungannya udah dewasa dan ditambah ada keluhan nyeri di ulu hati jadi kemungkinan karena kelainan hepatobilier

88. Fira 30 tahun nyeri kepala diberi dokter yoga natrium diklofenat. Fira sakit lambung sering kambuh, dikasih obat lambung. 3 hari kemudian tetap nyeri kepala dan nyeri lambung semakin parah

Obat lambung yg dikasih dr yogaA. AntasidaB. MisoprostolC. OmeprazoleD. PencaharE. Metoklopramid

Awalnya dia dikasih NSAID dan malah nyeri juga di lambung nya karena dia bisa memperparah tukak lambung.Kalau kena tukak lambung bagusnya sih dikasih PPI, contohnya omeprazoleTapi disini dia pas dikasih obat lambung dan NSAID secara bersamaan malah dua dua nya sakit, berarti kemungkinan efek obat nya saling meniadakan jadi kemungkinan dulu dia dikasih Misoprostol (Prostaglandin Analog) bersamaan sama natrium diklofenat (NSAID).

89.Rio mengidap kolelitiasi dari 3 tahun yang lalu. Ukuran batu semakin membesar sehingga tekanan duktus pankreatikus meningkat. Lalu kasihannya dia pankreatitis akut deh. Patofisnya gimana ya?A. Tripsin mengaktivasi elastase sehingga picu eksudasi plasmaB. Tripsin mengaktivasi kalikrein sehingga vasodilatasiC. Tripsin mengaktivasi komplemen sehingga terjadi toksisitas selD. Tripsin mengaktivasi fosfolipase A sehingga nekrosis lemak dan insula pankreatika

Trypsin activates other pancreatic proteases in a cascade of activation that cause autolysis within the pancreas as well as local fat necrosis.

https://doi.org/10.1016/B978-008055232-3.60736-6

E. Tripsin mengaktivasi protrombin sehingga thrombosis90. Seorang pria mengekuh memeiliki benjolan di bagaian lipatan paha kanan , sebelumnya

benjolan tersebut bisa masuk dengan sendirinya akan tetapi sekarang sudah tidak bias lagi . diagnosis dari pasien tersebut adalah

a. hernia femoralisb. hernia inguinalis reponiblec. hernia inguinalis irreponibled. hernia skrotalise. hernia femoralis

Ppt 10 slide 10/14591. Gambar giardia lambia, obat apa?

A. MetronidazoleB. AlbendazoleC. Praziquantel

Slide dr erma hal 4, rata2 protozoa metronidazole ya

92. Ibu datang ke puskesmas membawa anak bayi yang mengalami ikterus dengan Bilirubin > 2mg selama berminggu-minggu tidak kunjung usai. Dokter memberikan resep berisi obat kepada anak tersebut agar ikterusnya hilang. Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut?*mungkin yang dimaksud Fenobarbital*di pilihan jawaban mekanisme anabolisme porfirinA. Merangsang Amlev Dehidratase sbg enzim kunciB. Metabolisme obat menggunakan sitokrom p450C. -D. -E. –

“’Phenobarbital, an antiepileptic drug, is known to induce the liver's cytochrome p450 enzyme. The induction of this enzyme speeds up the metabolism of estrogens and progestins “Sumber”: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532277/dia kerjanya ngeinduksi sitokrom p-empat lima puluh, selengkapnya ada di jurnal yaa

93. Hepatitis disebabkan oleh virus. Obat yang tepat bagi penderita hepatitis adalahA. Anti viral agenB. Proton pum inhibitorC. XxxD. XxxE. Xxx

Slide 52 penyakit hepatobiliier dr ludfi ya, seingetku ini hepatitis C jadi pake antiviral

94. Basa basi dulu, intinya dia kena apendisitis. Pemeriksaan penunjangnya adalah...A. USGB. Foto Polos AbdomenC. CT-ScanD. Darah (?)E. Urin (?)

Slide 31 kegawat daruratan abdomen dr Saiful ya, diagnosis tambahan pake BOF/ foto polos abdomen untuk apendisitis

95. Seorang laki-laki berusia 60 th datang ke dokter dengan keluhan BAB berdarah seperti petis sejak 3 hari yang lalu, pemfis : anemia. Pasien juga sering mengkonsumsi jamu-jamu untuk asam urat.Dokter akan meresepkan obat penghambat pompa proton.Apa obat yang akan dokter resepkan?A. Sukralfat syrupB. LanzoprazoleC. RanitidineD. RebamipideE. Domperidone

Slide 25 ppt obat pencernaan dr cicihSenyawa ppi : omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, esomeprazole

96. Seorang bayi berusia 3 bln dibawa ibunya ke IGD karena muntah dan BAB keluar darah. Pemriksaan contras enema ada Cupping sign dan pemeriksaan USG ada Doughnut sign pada kuadran kanan bawah abdomenApa status lokalis pada pasien?A. ColocolicalB. IleocolicalC. IleoilealD. IleoileocolicalE. Gastric

Barium enema ada : cupping signUSG ada : donut signKhas banget untuk tanda invaginasi yaaClue letak invaginasi: “kuadran kanan bawah pasien”Persis letak ileocaecum valve. Jadi kemungkinan invaginasinya ini antara ileum dan caecum / ileocolic ya

97. Seorang perempuan berusia 25 th datang dengan keluhan mual, muntah, letih. Hasil lab didapatkanSGOT : 450SGPT : 550Bilirubin direk : 4Bilirubin total : 8Proses tersebut adalah.....A. Hepatic

Yang perlu diinget tentang SGOT, SGPT SGOT -> menandakan kerusakan

membrane, n = 6 - 30 U/L SGPT -> menandakan kerusakan

membrane + organel, n = 7 - 32 U/L

Kalau keduanya meningkat

B. Pasca hepaticC. Pre hepaticD. ObstruksiE. Xxxx

>10x batas atas normal = akut. Disoal ini keduanya meningkat >10x batas atas normal

SGOT/SGPT < 1 -> kerusakan hati akut . disoal ini 450/550 < 1, jadi akut ya rek fix.

Yang perlu diinget tentang bilirubin direk, indirek

CB normal = 0 – 0,3 mg/dL UCB normal = 0,3 – 1,9 mg/dL

Di soal ini UCB, CB nya meningkat, dan ada penanda kerusakan sel hepar jadi jawabannya hepatic.

PPT dr. Rini, Tes Faal Hepar

98. Kasus keracunan makanan habis kondangan di tetangga. Diare, mual, muntah, feses cair bau asam. Banyak kasus di puskesmas dengan gejala sama. terinfeksi...a. rotavirusb. staphilococcusc. streptococcus

PPT dr. Gebyar, Diare99. Pria usia 55 thn, sejak 1 bulan yang lalu, mengalami dyspepsia perut kembung dan

cepat penuh, ada riwayat konsumsi alkohol sejak 30 thn lalu, ditemukan spider nevi, eritema Palmaris, pitting edema,Diagnosis apa?A. Sirrosis hepatisB. Carsinoma heparC. Fatty LiverD. XxxE. Xxx

Cmiiw-Izza AP

100. wanita umur 35 tahun datang dengan keluhan bab dengan nyeri dan berdarah. setelah dilakukan pemeriksaan fisik, dokter mendiagnosis hemoroid. dokter meresepkan obat GIT golongan osmotik laksatif. contoh obat laksatif adalaha. Castrol oilb. Laktulosac. Kaskarad. Bisakodile. Derivat anhidrinat

Obat-obatan laksatif digunakan untuk membersihkan feses atau memperlancar BAB guys, biasanya pada pasien konstipasi. Pada kasus hemoroid, obat ini digunakan supaya feses lebih lunak/cair dan gampang keluar sehingga engga menyebabkan ruptur pembuluh darah vena. Obat laksatif ada beberapa jenis berdasarkan mekanismeya

1. Laksatif bulk-formingCth : Psyllium, methylcellulose, polycrbophil calcium

2. Laksatif osmotikCth : Magnesium hidroksida, laktulosa, PEG

3. Laksatif stimulanCth :antraquinolon, derivat diphenilmethan, bisacodyl

4. EnemaCth : phosphate enema

Lengkapnya tanya gugel y101. Ada pasien mual, nyeri ulu hati menjalar ke retrosternal, dada. Dikasih obat apa?

a. Antagonis histamin 2b. Penghambat pompa protonc. Bismuthd. Metronidazolee. Analgesik

Dx : GERDPPT dr. Cicih, FarmakoBuffer -> AntasidaMenurunkan asam -> PPI, Anti H2

Kalo H2 masi ada kemungkinan terbentuk AcH dan gastrinYg dipilih PPI karena memotong dari mekanisme enzim H+/K+ ATPase

102. Ada laki2 dibawa ke puskesmas karena mual muntah pusing diare, pekerjaannya petani. Baru saja 4 jam lalu menyemprot insektisidaPernyataan yang benar :A. ...........asetilkolinesterase (gatau depannya apaB. Terapi atropinisasiC. APD sebagai kuratifD. Merupakan environmental agentE. Port entry melalui oral

Jika Ach meningkat maka pembentukan HCL meningkat,cmiiwPPT apa ya?Intinya penanganannya dengan cara menurunkan efek parasimpatisnya

103. Maureta gamers sejati bermain game 2 hari 2 malam sampai lupa makan. Lalu timbul keluhan mual, muntah, disertai diare. Apa kemungkinan penyebabA. Iritasi mukosa lambung karena sekresi lambung berlebihB. Iritasi mukosa duodenum karena sekresi lambung berlebihC. Iritasi mukosa lambung karena mukosa lambung lemah/ tipisD. Iritasi mukosa lambung

Maureta gak makan selama 2 hari 2 malam sehingga lambungnya gaada bolus (makanan)

Fase pencernaan hanya sampai fase sefalik dimana terjadi sekresi HCl

Maureta mengalami mual-muntah (dispepsia), akibat terdapat iritasi mukosa lambung.. Hal ini bisa karena 2 opsi, yaitu:a. Akibat sekresi asam berlebih,

namun opsi ini kurang logis karena faktor pemicu sekresi asam berlebih adalah makanan seperti capscain, kopi, dan susu.

b. Akibat mukosa lambung yang lemah/tipis, opsi ini mungkin terjadi karena ia gak makan apapun sedangkan HCl diproduksi dalam kadar normal.

Sedangkan diare diakibatkan oleh kimus yang masuk ke duodenum sebagian besar dari HCl gaada makanannya, makanya diare.

104. Vignete, FL ditemukan adanya telur cacing dengan 3 lapisan dan terdapat ....di dalamnya. Kalau gak ditanya nama penyakit akibat cacing itu ya terapi nya

Telur Helminth yang 3 lapis, yaitu:1. Ascaris Lumbricoides (fertil)

Penyakitnya: ascariasisTerapinya: mebendazole, thiabendazole, pirantel pamoat

2. Trichuris TrichiuraPenyakitnya: trichuriasisTerapinya: mebendazole, albendazole, oksantel pamoat

Source: PPT Cestoda dan Nematoda dr. Yunita

105. Foto(telur Diphyllobathrium Latum)Tata laksanaA. NiclosamideB. AlbendazoleC. MetronidazoleD. MebendazoleE. Xxx

Niclosamidedosis tunggal 4 tablet (2 gm) dikunyahanak-anak 2 tablet (1 gm)

Praziquanteldosis tunggal 10 – 20 mg / kg untuk anak/dewasa

Source: PPT Cestoda dan Nematoda dr. Yunita

106. Seorang laki 45 thn datang dengan coffee ground mual + muntah -. Dia juga mengkonsumsi obat allopurinol + peroxicam selama 3 bulan. Diagnosis?A, gastritis akutB. Ulkus peptikumC. Yerr apaitugangerti

Muntah dengan gambaran ground coffee berarti hematemesis yang menandakan adanya perdarahan LGI

Obat allopurinol dan peroxicam tergolong NSAID yang efeknya menekan prostaglandin dan merusak mukosa saluran cerna

Gastritis akut merupakan peradangan pada mukosa lambung biasanya diakibatkan oleh NSAID dan alkohol, namun tidak sampai menyebabkan

perdarahan. Ulkus peptikum merupakan

kerusakan selaput mukosa, submukosa bahkan sampai muskularis eksterna, yang menimbulkan perdarahan.

Source: PPT Gangguan Fungsi GI dr. Ach Syaiful Ludfi

107. Seseorang terkena hepatitis A, tes bilirubin nya (+), bilirubin yang di maksud itu apa?A. Bilirubin directB. Bilirubin IndirectC. Bilirubin UnConjugatedD. Bilirubin Conjugated dan UnConjugated

Hepatitis menyebabkan hiperbilirubinemia. Hiperbilirubinemia banyak tipenya tergantung jenis bilirubinnya, yaitu: UCB>CB

a. Gangguan produksi bilirubin: hemolisis

b. Gangguan konvert: Sindrom Gilbert dan Crigler Najjar

CB>UCBa. Bila persentasenya 50%-70%:

kerusakan parenkim hepar seperti hepatitis, sirosis

b. Bila persentasenya >70%: akibat obstruksi post-hepatik

Note:CB: conjugated bilirubin atau bilirubin direkUCB: unconjugated bilirubin atau bilirubin indirekSource: PPT Penyakit Hepatobilier dr. Ach Syaiful Ludfi

108. IBD. Yang harus dilakukan adalah Susu dapat memodifikasi flora

A. Tidak defisiensi vitaminB. Tidak perlu pemberian kalsiumC. Diberikan susuD. Tidak disebabkan alergi makananE. X

normal usus dan memperparah pasien IBD

Ditemukan kadar vitamin yang rendah pada pasien IBD

Suplemen vitamin dibutuhkan, termasuk vitamin D dan kalsium untuk mencegah osteoporosis pada pasien IBD

Pada beberapa pasien, IBD dapat disebabkan karena alergi terhadap makanan tertentu

Maaf ya guys, aku juga bingung ini gaada jawabannya

Source: Nutrisi Pada Penyakit GIT dr. Dwita

109. Seorang pasien mendapatkan resep yang terdiri dari 5 obat. Hal ini dapat meningkatkan terjadinya interaksi obat. Interaksi obat ada yang menguntungkan dan ada yang merugikan. Berikut efek yang merugikan adalah...A. Obat hidroklorotiarid yang diminum bersama dengan kaptoprilB. Obat pirazinamid, etambutol, isoniazid, dan rifampisinC. Obat amoksisilin yang diminum bersama asam kalvulanatD. Antasid yang diminum bersama dengan tetrasiklinE. Probenesid diminum bersama dengan penisilin

Menghasilkan kelat yang tidak dapat diabsorpsi. Minimal dijeda 2 jam.

110. Lelaki 25th demam, sklera kuning, lemas. Pemeriksaan lab didapatkan SGOT 350, SGPT 400. Bagaimana interpretasi lab?

A. Infeksi akutB. Infeksi kronisC. KolelitiasisD. Sirosis hepatikE. Panasitis SGOT/SGPT= 350/450 <1

Berarti akut111. Ada ibu membawa anaknya yang berusia 27 hari dengan keluhan kuning. Kuning sudah

sejak lahir dan memberat sampai kuning di telapak kaki. Riwayat kelahiran normal dan tidak ada sesak. BAB seperti dempul. Bilirubin direk >20%. Apakah patofisilogi yg paling sesuai dengan kondisi diatas?(gambar histo PA apendisitis)A. Obtruksi sistem bilierB. Inkomptabilitas darahC. Anemia hemolitikD. Kerusakan heparE. Kolangitis

Feses dempul menandakan ada obstruksi dan bilirubin direk menandakan obstruksinya ekstrahepatik. Bayi juga umumnya kena atresia bilier maka jawabannya obstruksi system bilier.

112.Seorang laki laki xx tahun datang dengan keluhan nyeri perut hebat + mual +muntah + demam. Pemeriksaan histo PA menunjukkan gambaran sebagai berikut. Apakah diagnosisnya?A. Apendisitis akutB. Sirosis hepatisC. Fatty liverD. Hemoroid externaE. Kolesistitis

Gaada gambarnya, tapi yang bisa bikin nyeri perut hebat dan gejala lain terutama 2 itu

113. Seorang anak laki laki berusia 10 tahun oleh ibunya diantar ke dokter dengan keluhan mual, muntah 3x/hari, diare 4x/hari. Hasil pemeriksaan tanda vital menunjukkan nadi 100x/menit, RR 23/menit, suhu 37 derajat. Pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis dan kadar hb 9 serta pemeriksaan feces didapatkan adanya telur cacingApa diagnosis penyakit pasien?A. AscariasisB. TaeniasisC. SchistosomiasisD. HydatidosisE. Enterobiasis

Kata kuncinya didapatkan konjungtiva anemis. Terjadi bleeding akibat kait hookworm. Taenia punya kait nama penyakitnya taeniasis

114. Arteri apakah yang menvaskularisasi curvatura mayor dari gasterA. A. Gastrica sinistraB. A. Gastrica dextra

Pembahasan:

Curv Mayor = Aa. Gastroepiploica /

C. A. Gastro epiploica sinistraD. A. FemoralisE. A. Hepatika

Aa. GastroomentalisCurv Minor = A. GastricaBagian Superior = SinistraBagian Inferior = DextraEx: Curv Minor bag. Superior -> A. Gastrica SinistraCurv Mayor bag. Inferior -> Aa. Gastroepiploica dextra

115. Red current jelly stool, tambahan pemeriksaan penunjangA. UsgB. Foto polos abdomenC. Barium enemaD. Foto invertogramE. CT Scan

Pembahasan:Trias Invaginasi:

- Red Jelly Stool- Teraba masa “Sausage

Shape”- Nyeri Kolik

Pemeriksaan penunjangFoto polos abdomenBarium in loop

- Diagnosa terdapat gambaran “Cupping” dan “Coil Spring”

116. Seorang ibu hamil mengekuhkan nyeri dan adanya darah segar pada fesesnya. Pembahasan:

Pemeriksaan penunjang apa yang bisa dilakukanA. USGB. Colok duburC. Murphy signD. Mc burneyE. Xxx

Dx: Hemoroid (adanya Darah Segar pada feses dan nyeri)Pemeriksaan pada hemoroid dapat dilakukan RT dan anoskopi/kolonoskopiFungsi pemeriksaan colok dubur / Rechtal Touche adalah mengidentifikasi kelainan di perineum, anus, maupun prostat

Murphy sign: pemeriksaan pada penyakit sumbatan duktus heparMc Burney: pemeriksaanpada penyakit apendisitis

117. Seorang pasien mengeluh sakit lalu didiagnosis oleh dokter aflatoksin. Hal ini yang benar mengenai aflatoksin adalah...A. Akut menyebabkan karsinoma heparB. Produk sampingan jamurC. Ada pada sayur sayur anD. Tidak mengkonsumsi kacang kacanganE. Mudah hidup di daerah dengan kelembaman rendah

Pembahasan:Source: PPT dr. AzamKarsinoma Hepatoseluler Etiologi; HBV, penyakit hati kronis (HCV dan alkohol), hepatokarsinogen(aflatoksin)Source: interneta. Senyawa karsinogenikb. Produk utama jamurc. Dihasilkan oleh Aspergillus sp.d. Konsumsi Jamure. Hidup di daerah panas dan tropis

Sesungguhnya aku tidak tahu apakah infeksinya akut atau kronis yang dapat menyebabkan Ca Hepar tapi pilihan lainnya tidak memungkinkan-WSD, 142

118. Seorang pasien. Nyeri ulu hati. Disertai letih dan sakit seluruh tubuh. ALP meningkat. yg mengalamai kerusakan??A. HeparB. OtakC. TulangD. GasterE. Xxx

Pembahasan: Pemeriksaan ALP Pemeriksaan enzim yang diproduksi terutama oleh epitel hati dan osteoblast (sel-sel pembentuk tulang baru)Peningkatan ALP 1 -> Kelainan Hepatobilier (biasanya obstruksi bilier)Peningkatan ALP 2 -> Penyakit tulang

119. bapak2 umur 45 tahun datang dengan keluhan bab seperti petis semenjak 1 bulan yang lalu, dan semenjak 3 hari lalu sering membeli obat penghilang nyeri di warung, patofisnya?A.dispepsia ulkusB.dispepsia fungsionalC.gastropathy NSAIDD.hahaE.hehe

Pembahasan:Apabila ditemukan BAB seperti petis (Melena) artinya terdapat perdarahan Saluran Cerna Bagian Atas (mulai Esofagus- Gaster- Duodenum)Perdarahan biasanya disebabkan oleh ulkus mukosa pencernaanKalau ada riwayat konsumsi NSAID bertahun-tahun bisa jadi gastropati NSAID

120. Yuni, Bayi umur 2 hari datang dgn gejala muntah bilier, sesak nafas dan belum bab dan susah saat akan diberi asi. Dari pem. Penunjang ditemukan adanya filtrat pada paru parunya dan (-) distensi abdomen.Dx bayi tsbA. Atresia bilierB. Atresia aniC. Atresia esofagusD. Atresia duodenumE. Atresia otak

Pembahasan:Ciri-ciri Atresia Duodenum

- Gambaran double bubble

- Muntah bilier

121. Diberi foto barium enema dgan tampang usus dgn berkantung kantungDx?A. InvaginasiB. Intusseptup

Ini mau gam au harus pernah liat foto nya dan bisa bedakan ciri khas nya, atau minimal tau kata kunci bentukan atau gejalanya tiap penyakit.

C. DivertikulitisD. Crohn diseaseE. Ileus obstruktif

Semangat ya~

Invaginasi : gb cupping, coilled springIntususepsi : gb cupping, coilled springDivertikulitis : berkantung2Crohn disease : cobble stone, skip lessionIleus obstruktif : step ladder

122. supir taxi meninggal dalam keadaan telungkup dengan mesin mobil menyala dan ac menyala. Mobilnya dalam keadaan terkunci, mayat ditemukan tanpa tanda2 kekerasan, lebam mayatnya bewarna cherry red.Kemungkinan kematian disebabkan olehA COB CO2C OrganofosfatD sianidaE methana

PPT 13 dr. Aziz slide 26

123. Seorang pasien datang ke klinik pratama dengan keluhan sakit saat BAB. Rectal Touche Jam 6 . Dx?a. Hemoroid Internab. Fisura Anic. Proktitisd. Hemoroid Externa

Jam 6 deket sama jam 7Inget-inget ya kalo hemoroid interna itu dia ga nyeri, kecuali sudah prolapse (keluar anus) dan ciri khas nya itu nyeri saat rectal touche pada arah jam 3, 7, 11.

124. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke igd. Dokter menemukan adanya cobblestone.Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?A. IBSB. Kolitis UlseratifC. Crohn DiseaseD. Ileus Paralitik

Gambaaran khas crohn disease : skip lesions, gambaran cobble stone appearance ,

E. Ileus Obstruksi

125. Ada seorang mahasiswa 21 tahun, mengalami diare kalau gk salah 4x sehari, dengan diare cair, ampas sedikit, tidak ada darah, tidak ada pus, lendir banya. Pada media emb, tampak metalic sheen. Apa penyebab gejala pada pasienA. EHECB. EIECC. EAECD. ETECE. EPEC

EPEC : Diare dengan lendir tanpa darah atau pus disertai mual, malaise dan demam ( suhu tidak terlalu tinggi)EIEC : Symptoms include fever,severe abdominal cramps, malaise, and watery diarrhea followed by scanty stools containing blood, mucous, and pus.ETEC : The disease is characterized by a watery diarrhea, nausea, abdominal cramps and low-grade fever for 1-5 days.EHEC : bloody diarrheaEAEC : watery diarrhoea

126.Terdapat batu di kantung empedu yang semakin membesar hingga menyebabkan penekanan pada ductus pancreaticus lalu menyebabkan syok. Mekanisme apa yg menyebabkan syok?a. tripsin mengaktivasi fosfolipase A sehingga nekrosisb. tripsin mngaktivasi elactase sehingga ada eksudasic. tripsin mengaktivasi xxx sehingga vasodilatasid. tripsin mengaktivasi xxxe. tripsin mengaktivasi kaskade menyebabkan toksisitas sel

Trypsin activation, which is a consequence of the prolonged elevated cytosolic Ca2+ and also of the deficient lysosomal degradation, occurs in post-exocytotic endocytic vacuoles. After this event, several enzymes such as elastase and phospholipases and other mediators are activated, with increased leukocyte migration to the pancreas.

Source :https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3091142/

127. Lambung terdiri dari bagian cardia, fundus dan pilorus. Ketiganya dibedakan berdasarkan cekungannya. Apa yang dimaksud cekungan?A. Gastric pitsB. ViliC. Mikro viliD. Lapisan muskularisE. Lapisan adventisia

untuk membedakan fundus, cardiac, atau pilorus, lihat dari gastric pit nya• Gastric pit (GP) cardia dangkal

seperti huruf V• Gastric pit (GP) Fundus seperti

huruf U dangkal• Gastric pits berupa cekungan

sangat dalam yg dapat mencapai lamina propria.

128. Gambarnya kayaknya itu terus ada gejala2nya gitu ada yang spider2nya gaes, nah abis itu ditanya dari gambaran histologi diatas fitur dari patologi anatominya apa ?a. Septa fibrosisb. nekrosis ( kayaknya )c. edema ( kayaknya )d. hancur lebur ( kayaknya )

Sirosis hepatisMakroskopik Hepar mengecil Konsistensi padat keras Permukaan berdungkul(nodul)Mikroskopik Proses fibrosis Septa-septa fibrosa Hepatosit abnormal, sinusoid distorsiPpt Pengantar Praktikum9-PatologiAnatomiPenyakitHepatobilierdanSaluranCernaUntuk detail gambarnya bisa dilihat diPpt Resume Praktikum9-PatologiAnatomiPenyakitHepatobilierdanSaluranCerna (ppt kak Ren)

129. Pasien sering konsumsi makanan berlemak, namun konsumsi alcohol disangkal, berdasarkan gambar histo PA diatas, diagnosis pasien adalah?

a. NAFLDb. AFLDc. Sirosis hepatisd. Appendisitise. Adenoma usus well driff

130. Apa hospes antara II dari telur ini?a. Anjingb. Babic. Kucingd. Manusiae. Ikan air tawar

Ppt_12.CestodadanNematoda

131. Di bikini bottom ditemukan 27 org terkena anthraks. Pernyataan berikut ini yang benar adalah...

A. Anthraks disebabkan oleh virusB. Anthraks adalah salah satu bentuk zoonosis

C. XxxD. XxxE. Xxx

132. Struktur pada lambung yakni kardia, fundus, dan pilorus bisa dibedakan dengaan struktur lambung yanv bentuknua berbeda yang disebut...

A. Plika krekimgiB. Gastric pitC. BrunnerD. XxxE. Xxx

untuk membedakan fundus, cardiac, atau pilorus, lihat dari gastric pit nya• Gastric pit (GP) cardia dangkal

seperti huruf V• Gastric pit (GP) Fundus seperti

huruf U dangkal• Gastric pits berupa cekungan

sangat dalam yg dapat mencapai lamina propria.

133. efek samping metoclopramideA. Diare

Jika dari segi keamanannya domperidone lebih aman daripada metoclopramideDikarenakan metoclopramide memiliki efek kehilangan kesadaran (yang utama)Namun efek lainnya adalah Perasaan lelah, mengantuk,

lemas, atau pusing. Sakit kepala, sulit tidur

(insomnia) Mual, muntah, diare. Payudara sakit atau

membengkak. Perubahan pada siklus

menstruasi. Buang air kecil lebih sering dari

biasanya

134. Ada daerah di mana kekurangan wc pribadi. Sama pemerintah di bikin kan wc umum. Kalo menurutku kenapa memilih opsi

Tetapi orang orang tetap bab disungai. Akhirnya pemerintah mengirimkan orang untuk mengawasi orang yang hendak bab di sungai.Tindakan pemerintah yang benar adalah dari berita diatas adalah..

A. Melakukan penyuluhan.B. Membuat wc umum.C. Mengirim pengawas.D. ....E. ...

A karena memang tugas utama tenaga kesehatan salah satunya adalah edukasi dan kenapa tidak memilih opsi B karena memang pemerintah setempat sudah membuat jamban umum yang dalam konteks ini termasuk asas keadilan dan telah dilakukan pemerintah.

135. Tujuan pasien d suruh puasa terlebih dahuluA. Menghindari adanya kontak dengan makanan.

Maaf soalnya ga lengkap rek, ini harusnya bisa dinalar kok

136. Mahasiswa fk unej melakukan praktikum blok 10. Menggunakan suatu organ tertentu. Agar organ tersebut tidak sampai rusak dimasukkan kedalam larutan....A. Larutan koloidB. Larutan thyrodeC. Larutan Nacl 95%D. XxxE. Larutan formalin

Larutan thyrode adalah larutan yang memiliki kandungan mendekati komposisi cair tubuh katak.

137. Ada orang sakit ulu hati habis makan rujak. Sama dokter dibilang kelebihan sekresi Hcl.Sel apa yang memproduksi?A. Sel parietalB. Mucos cellC. Neck cellD. Sel panethE. Sel argentafin

Sel parietal mensekresi : intrinsic factor, penting untuk

absorbsi vitamin B12 hydrochloric acid (HCl)

138. Tampakan mikroskopikA. Signet ring cellB. Septa fibrosisC. Dilatasi sinuoid

Maaf gaada gambarnya, semangat belajar preparat PA

139. Berikut yang benar mengenai aflatoxinsa. Infeksi akut dapat menyebabkan carcinoma heparb. Terutama ditemukan pada sayur sayuran

Aflatoksin merupakan senyawa metabolit sekunder yang bersifat toksik, diproduksi oleh strain tertentu jamur

c. Untuk menghindarinya tidak makan kacang-kacangand. Merupaka produk sekunder jamure. Dapat ditemukan pada daerah dengan kelembaban yang rendah

Aspergillus flavus dan A. parasiticus (Horn et al. 2000; Klich 2007).

140. Beberapa hal dibawah ini yang dapat merangsang sintesis hemea.gula…b.penggunaan obat yang metabolismenya menggunakan heme spesifik sit.P450

141. Pokok ada kelaianan kalau urin ditaaruh di sinar /udara jadi gelap.. defeknya lkarena apaa.Aktifitas Uroporfirinogen 1 sintetase menurun dam Amlev sintetase meningkatb. defisiensi uroporfirinogen III konsintetase

142. Ada juga soal sindroma cligler najjar 1 atau 2 aku lupa map hehehePokok apalin cirri-cirinya

“I didn’t fail the test. I just found 100 ways to do it wrong.”Benjamin Franklin

SEMANGAAATTTTTT

“Do your future self a favor and work hard now.”