TUMOR LYSIS SYNDROME

TUMOR LYSIS SYNDROME Tumor lysis syndrome (TLS) adalah sekumpulan gangguan metabolik yang disebabkan oleh pelepasan dan destruksi komponen seluler secara masif dan cepat ke dalam darah setelah lisis sel ganas yang cepat. Tumor lysis syndrome :HiperurisemiaHiperfosfatemia, HiperkalemiaHipokalsemia

PATOFISIOLOGITUMOR CELL LYSISPelepasan asam nukleatKatabolisme purinHiperurisemiaPrespirasi asam urat kristalEffluks K+HiperurisemiaARITMIA EKG ABNORMALHiperfosfatemiaKetidakseimbangan kalsium-fosfatDeplesi cairan

MANIFESTASI KLINIS Adanya TLS laboratorik (seperti yang akan dijelaskan di bawah menurut definisi Cairo-Bishop) dan minimal satu dari perubahan klinis berikut: insufisiensi ginjal (estimated glomerular filtration rate 60 mL/min), aritmia jantung, dan kejang.

MUALMUNTAHDIAREANOREKSIALETARGIEDEMAHEMATURIACHFOVERLOAD CAIRANDISARTIMIAKEJANGKERAM OTOTTETANISINKOPKEMATIAN MENDADAK

TATALAKSANAHIDRASIINHIBITOR XORasburicase Tatalaksana Abnormalitas Laboratorik

RRT

PENCEGAHAN/PROFILAKSISHIDRASIOBAT-OBATANAlkalinisasi UrinOBAT-OBATAN

PROGNOSISPenn Predictive Score of Tumor Lysis Syndrome (PPS-TLS)

*****