Oleh :

Arif Sangjaya, S.Ked

Pembimbing : Dr. Laila Sylvia Sari, Sp.KJ

BAGIAN ILMU KESEHATAN JIWAR S JIWA JAMBI FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SRIWIJAYA2010

Gangguan waham adalah keyakinan salah, didasarkan pada kesimpulan yang salah tentang kenyataan eksternal, tidak sejalan dengan intelegensia pasien dan latar belakang cultural yang tidak dapat dikoreksi dengan suatu alasan

Waham yang sistematik

Waham yang non sistematik

Klien tampak tidak mempunyai orang lain

CurigaBermusuhanMerusak (diri, orang lain, lingkungan)Takut, sangat waspadaTidak tepat menilai lingkungan/ realitasEkspresi wajah tegangMudah tersinggung

Pedoman diagnostik gangguan waham (F22.0)

Waham-waham merupakan satu-satunya ciri khas klinis atau gejala yang paling mencolok. Waham-waham tersebut (baik tunggal maupun sebagai suatu system waham) harus sudah ada sedikitnya 3 bulan lamanya, dan harus bersifat khas pribadi (personal) dan bukan budaya setempat

Gejala-gejala depresif atau bahkan suatu episode depresif yang lengkap mungkin terjadi secara intermitten, dengan syarat bahwa waham-waham tersebut menetap pada saat-saat tidak terdapat gangguan afektif itu

Tidak boleh ada bukti-bukti tentang adanya penyakit otak

Tidak boleh ada halusinasi auditorik atau hanya kadang-kadang saja ada dan bersifat sementara

Tidak ada riwayat gejala-gejala skizofrenia (waham dikendalikan, siar pikiran, penumpulan afek, dsb)

Penyakit fisik dan neurologic sering disertai dengan waham (ganglia basalis, system limbic)• Delirium• Demensia• Penyalahgunaan alcohol• Malingering• Skizofrenia• Gangguan mood

50% sembuh dengan pengobatan

20% pengurangan gejala30% tidak ada perbaikan

Psikofarmaka: haloperidol, pimozide, lithium, carbamazepin, valproate, risperidon, clozail

Psikoterapi

Delfa : waham sistematis dan nonsistematis???

Roya : terapi psikoterapi untuk gangguan waham??

Rully : maksud tidak bisa dikoreksi???

Bagaimana depresi bisa menyebabkan waham??