Vignette Susi

6

Click here to load reader

description

vignette

Transcript of Vignette Susi

Page 1: Vignette Susi

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SYIAH KUALA

FAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN ANAK

DARUSSALAM – BANDA ACEH Telepon : (0651) 7552364, Fax. 7551843

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Susi Muharni Risma

NIM/Email/HP 1307101030235/[email protected]/081376383410

Stase di Bagian ILMU KESEHATAN ANAK

Tanggal Stase 11 Mei 2015 – 19 Juli 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Munawir

Jenis Kelamin Laki-laki

Umur 13 tahun

No. CM 105-21-33

Tanggal Pemeriksaan 8 Juli 2015

Soal CBT Comprehensive

Soal No 1

Vignette Seorang anak laki-laki, usia 13 tahun dibawa orang tua berobat karena orang tua pasien mengalami TB paru dan mendapatkan OAT sejak 1 bulan sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, BB: 25 kg, tidak terdapat pembesaran KGB, Skar BCG (+). Dilakukan mantoux test dengan hasil terdapat indurasi 10 mm.

Pertanyaan Apakah yang harus dilakukan untuk pasien ini?

Pilihan Jawaban A. OAT selama 6 bulan

B. INH 100 mg selama 3 bulan

C. INH 100 mg selama 6 bulan

D. Observasi pasien, bila timbul gejala klinis diberikan OAT

E. INH 200 mg selama 6 bulan, setelah itu dilakukan mantoux test ulang

Kunci Jawaban A

Referensi Literature Nicola Principi, Susanna Esposito. Diagnosis and therapy of tuberculous meningitis in children. Department of Maternal and Pediatric Sciences, Università degli Studi di Milano, Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico. Via Commenda 9, 20122 Milan, Italy. Tuberculosis 2012:

Banda Aceh, 12 Juli 2015MengetahuiKoordinator Pendidikan Bagian/SMF Ilmu Kesehatan Anak,

Dr.dr.Bakhtiar, M.Kes, Sp.ANIP. 19661231 199903 1 004

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SYIAH KUALA

FAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN ANAK

Page 2: Vignette Susi

DARUSSALAM – BANDA ACEH Telepon : (0651) 7552364, Fax. 7551843

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Susi Muharni Risma

NIM/Email/HP 1307101030235/[email protected]/081376383410

Stase di Bagian ILMU KESEHATAN ANAK

Tanggal Stase 11 Mei 2015 – 19 Juli 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Erawati

Jenis Kelamin Perempuan

Umur 2 bulan

No. CM 1053064

Tanggal Pemeriksaan 4 Juni 2015

Soal CBT Comprehensive

Soal No 2

Vignette Seorang anak perempuan usia 2 bulan, dibawa orangtuanya ke poli umum rumah sakit dengan keluhan kuning sejak lahir. Buang air kecil seperti teh tua, buang air besar seperti dempul sudah sejak umur 1 minggu. Pemeriksaan fisik berat badan lahir 3000 gram. BB saat ini 4500 gram, compos mentis, ikterik, hepar agak keras, permukaan rata, tidak nyeri. Lien di schuffne I, ekstremitas perfusi baik.

Pertanyaan Apakah diagnosa yang paling mungkin?

Pilihan Jawaban A. Ikterus neonaturum

B. Hepatitis neonatal

C. Sepsis neonatal

D. Sirosis Hepatis

E. Kolesistitis

Kunci Jawaban E

Referensi Literature Marcdante KJ, Kliegman RM, Jenson HB, Behrman RE. Nelson: Ilmu Kesehatan Anak Esensial. 6th ed. Singapura: Elsevier; 2014.

Banda Aceh, 12 Juli 2015MengetahuiKoordinator Pendidikan Bagian / SMF Ilmu Kesehatan Anak,

Dr.dr.Bakhtiar, M.Kes, Sp.ANIP. 19661231 199903 1 004

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SYIAH KUALAFAKULTAS KEDOKTERAN

BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN ANAKDARUSSALAM – BANDA ACEH Telepon : (0651) 7552364, Fax. 7551843

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Susi Muharni Risma

NIM/Email/HP 1307101030235/[email protected]/081376383410

Page 3: Vignette Susi

Stase di Bagian ILMU KESEHATAN ANAK

Tanggal Stase 11 Mei 2015 – 19 Juli 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Nursafitri

Jenis Kelamin Perempuan

Umur 12 tahun

No. CM 1-05-67-75

Tanggal Pemeriksaan 8 Juli 2015

Soal CBT Comprehensive

Soal No 3

Vignette Pasien datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari dan memberat 12 jam. Sesak nafas muncul tidak dipengaruhi oleh apapun dan bertambah berat jika pasien batuk. Batuk juga sudah 4 hari. Batuk tidak berdahak dan terus-menerus dialami sepanjang hari. Pasien juga mengeluh demam sejak 10 hari yang lalu. Tidak ada riwayat berkeringat pada saat tidur di malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak lemah, tekanan darah tidak diukur, nadi 120 kali/menit, pernapasan 30 kali/menit, suhu 39,00 C, BB : 26 kg TB: 110 cm.

Pertanyaan Dari hasil anamnesis kemungkinan diagnosis yang paling mendekati adalah

Pilihan Jawaban A. Meningitis

B. Bronkopneumonia

C. TB paru

D. RDS

E. Bronkiolitis

Kunci Jawaban B

Referensi Literature Sastroasmoro, S., et al. Panduan Pelayanan Medis Departemen Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta : Penerbit FKUI/RSCM. 2007.

Banda Aceh, 12 Juli 2015MengetahuiKoordinator Pendidikan Bagian / SMF Ilmu Kesehatan Anak,

Dr.dr.Bakhtiar, M.Kes, Sp.ANIP. 19661231 199903 1 004

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SYIAH KUALAFAKULTAS KEDOKTERAN

BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN ANAKDARUSSALAM – BANDA ACEH Telepon : (0651) 7552364, Fax. 7551843

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Susi Muharni Risma

NIM/Email/HP 1307101030235/[email protected]/081376383410

Stase di Bagian ILMU KESEHATAN ANAK

Tanggal Stase 11 Mei 2015 – 19 Juli 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Khaira Azkia

Jenis Kelamin Perempuan

Page 4: Vignette Susi

Umur 2 tahun

No. CM 1-05-49-46

Tanggal Pemeriksaan 25 Juni 2015

Soal CBT Comprehensive

Soal No 4

Vignette Anak perempuan usia 2 tahun mengalami bengkak di wajah dan juga di mata. Bengkak ini lebih sering terjadi di pagi hari dan akan menghilang pada sore hari. Kejadian ini sudah dialami selama 3 hari. Hasil pemeriksaan laboraturium menunjukan ureum 22 mg/dl, kreatinin 0,5 , proteinuria (+3).

Pertanyaan Diagnosis yang paling mungkin dari manifestasi klinis ini adalah

Pilihan Jawaban A. Gagal ginjal akut

B. Infeksi saluran kemih

C. Gagal ginjal kronik

D. Glomerulonefritis akut

E. Sindrom Nefrotik

Kunci Jawaban E

Referensi Literature World Health Organization. 2013. Pocket Book of Hospital Care for Children: Guidelines for The Management of Common Childhood Illnesses. Second edition. Switzerland: WHO Press.

Banda Aceh, 12 Juli 2015MengetahuiKoordinator Pendidikan Bagian / SMF Ilmu Kesehatan Anak,

Dr.dr.Bakhtiar, M.Kes, Sp.ANIP. 19661231 199903 1 004

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SYIAH KUALAFAKULTAS KEDOKTERAN

BAGIAN/SMF ILMU KESEHATAN ANAKDARUSSALAM – BANDA ACEH Telepon : (0651) 7552364, Fax. 7551843

Data Diri Dokter Muda

Nama Dokter Muda Susi Muharni Risma

NIM/Email/HP 1307101030235/[email protected]/081376383410

Stase di Bagian ILMU KESEHATAN ANAK

Tanggal Stase 11 Mei 2015 – 19 Juli 2015

Data Diri Pasien

Nama Pasien Munawarah

Jenis Kelamin Perempuan

Umur 10 tahun

No. CM 94-80-53

Tanggal Pemeriksaan 19 Juni 2015

Soal CBT Comprehensive

Page 5: Vignette Susi

Soal No 5

Vignette Seorang anak perempuan usia 10 tahun, dibawa ke puskesmas karena demam 3 minggu. Demam naik turun, tidak menggigil. Anak mual, muntah dan tidak mau makan. Buang air besar biasa, buang air kecil kuning seperti teh. Pemeriksaan fisik: tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 104x/menit, frekuensi nafas 24x/menit, suhu 37,8°C . Anak tampak sakit sedang, kompos mentis, hepar teraba 3 cm di bawah arkus kostarum, tepi tajam, permukaan licin, konsistensi kenyal.

Pertanyaan Dari hasil anamnesis kemungkinan diagnosis yang paling mendekati adalah

Pilihan Jawaban A. Ensefalitis viral

B. Hepatitis A akut

C. Malaria serebral

D. Ensefalopati tifosa

E. Infeksi saluran kemih

Kunci Jawaban B

Referensi Literature World Health Organization. 2013. Pocket Book of Hospital Care for Children: Guidelines for The Management of Common Childhood Illnesses. Second edition. Switzerland: WHO Press.

Banda Aceh, 12 Juli 2015MengetahuiKoordinator Pendidikan Bagian / SMF Ilmu Kesehatan Anak,

Dr.dr.Bakhtiar, M.Kes, Sp.ANIP. 19661231 199903 1 004