7/24/2019 Ver Hidup.27!11!2015.Ugi Pratama.dr. Eka Putri Megawati

1/4

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

RSUD dr.DRADJAT PRAWIRANEGARA

INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN MEDIKOLEGALJL. RUMAH SAKIT NO.1 SERANG, BANTEN TELP.(0254) 200528 PES.218

Serang, 27 November 2015PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUMNO : 335 / VER / RS / VIII / 2015.

Pada hari ini !ma" "angga# $!a P!#!h %!&!h b!#an November "ah!n $!a Rib!'ima (e#a) )a*a *ang ber"anda "angan di ba+ah ini :

D r . EKA PUTRI MEGAWATI

7/24/2019 Ver Hidup.27!11!2015.Ugi Pratama.dr. Eka Putri Megawati

2/4

7/24/2019 Ver Hidup.27!11!2015.Ugi Pratama.dr. Eka Putri Megawati

3/4

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

RSUD dr.DRADJAT PRAWIRANEGARA

INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN MEDIKOLEGALJL. RUMAH SAKIT NO.1 SERANG, BANTEN TELP.(0254) 200528 PES.218

'an&!"anNomor : 333 / VER / RS / VIII /20159a#aman e 2 dari 2 ha#aman

ESI=P-'N :

Pada emeri)aan orban #ai#ai ini *ang bernama UGI PRATAMA BINGUGUN *ang men!r!" e"erangan #ahir ada "angga# $!a !#!h b!#an

7/24/2019 Ver Hidup.27!11!2015.Ugi Pratama.dr. Eka Putri Megawati

4/4

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

RSUD dr.DRADJAT PRAWIRANEGARA

INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN MEDIKOLEGALJL. RUMAH SAKIT NO.1 SERANG, BANTEN TELP.(0254) 200528 PES.218

November "ah!n )erib! )embi#an ra"!) )embi#an !#!h )embi#an, di"em!anadan*a #!a benga ada +a&ah )ebe#ah iri diba+ah e#oa ma"a. '!a

"er)eb!" "ida menimb!#an en*ai" a"a! ha#angan da#am men&a#ananeer&aan &aba"an a"a! en6aharian.

$emiian Vi)!m E" Reer"!m ini di b!a" dengan )e&!&!r > &!&!rn*a menginga")!mah &aba"an dan )e)!ai dengan i"ab -ndang > !ndang 9!!m 6araPidana -9P ;.

=enge"ah!i $o"er "er)eb!" dia"a),EP' INS%'SI E$O%ERN

?ORENSI $N =E$IO'E'

D r.BUDI SUHENDAR, DFM.Sp.F D r . EKA PUTRI MEGAWATI

NIP : 1881217 200502 1 001