Your Logo

Varices esofagusVarices esofagus

Varises esofagus

Sirosis hati

Splenommegali Spider nerve

Sumbatan vena porta

Hipertensi porta

Perdarahan SCBA

PATOFISIOLOGI

Terjadi dilatasi vena submukosa akibat hipertensi porta pecah perdarahan masif

Komplikasi varises esofagus Komplikasi varises esofagus adalah :

Syok hipovolemik.Ensefalopati.Infeksi, misalnya pneumonia aspirasi.

Sex

Peremuan dengan varices esofagus : Penyakit liver akibat alkohol

- Hepatitis virus- primary biliary cirrhosis

Laki – laki :- Penyakit liver akibat alkohol- Hepatitis virus

Perawatan darurat o Segera resusitasi dan mengembalikan volume sirkulasi darah o mulailah infus cepat dekstrosa 5% dan larutan koloid sampai tekanan darah dipulihkan dan output urin adalah cukup. o Membangun saluran napaso Jika menunjukkan, kekurangan faktor benar pembekuan dengan plasma segar beku, darah segar, dan vitamin K-1. o Masukkan tabung nasogastrik untuk menilai tingkat keparahan perdarahan dan untuk lavage isi lambung sebelum melakukan endoskopi.

o Pertimbangkan terapi farmakologik (octreotide atau somatostatin) dan endoskopi segera setelah pasien telah hidup kembali. Tujuannya adalah untuk menentukan penyebab dan untuk mengendalikan pendarahan.

Endoskopi sclerotherapy berhasil dalam mengendalikan perdarahan akut variceal esofagus pada sampai dengan 90% dari pasien.

Bedah Perawatan Bedah perawatan dan prosedur radiologis terapi untuk perdarahan variceal Sekitar 5-10% dari pasien dengan perdarahan variceal kerongkongan memiliki kondisi yang tidak dapat dikontrol oleh endoskopi dan / atau pengobatan farmakologis. Balon tamponade (misalnya, tabung Minnesota, tabung Sengstaken-Blakemore, Linton-Nachlas tabung) dapat digunakan sebagai pilihan sementara dalam pengelolaan pasien tersebut.

pencegahanpencegahan

Penanganan terhadap peyebab seperti sirosis hati Berikan b bloker untuk mencegah perdarahan esophagus