URTIKARIAYUDHISTIRA ADI2010730116

Definisi Utikaria

Etiologi Utikaria (1)

Etiologi Utikaria (2)

Etiologi Utikaria (3)

Cholinergic UrticariaContact UrticariaAquagenic Urticaria

Klasifikasi Utikaria (1)

Klasifikasi Utikaria (2)

Klasifikasi Utikaria (3)Langsung memicu sel masTrauma fisikPerubahan metablisme asam arikidonatidiopatik

Reaksi tipe I (IgE), inhalan, obat, infeksiReaksi tipe IV (reaktan)Pengaruh komplemenAktivasi - komplemenKlasik - alternatif(Ag Ab, venom, toksin)Reaksi tipe IIReaksi tipe IIIFaktor GenetikDEFESIENSI C1 esterase inhibitorEfek kolinergikFaktor fisik(paans, dingin, trauma,sinar X, cahay)Bahan kimia pelepas mediator(morfin, kodein)ALKOHOLEMOSIIDIOPATIK

Keluhan subyektifMerasa GatalRasa panasRasa tertusukKeluhan KlinisEdema Batas tegasEritemaBesarnya : lentikular sampai plakat

Gejala Klinis Utikaria Umum

Urtikaria Akibat TekananLokasi pada tempat yang terkena tekananPergelanagan tangan : jam tanganPinggang : tali pinggangTerdapat demografisme pada tempat yang tertekanUrtikaria akibat penyinaranTimbul pada penyinaran 285-320 nm atau 400-500 nmTimbul setelah 17-72 jamKlinis : urtikaria papularGejala Klinis Utikaria (1)

Urtikaria Kronik7-17% disebabkan faktor fisik (panas, dingin, tekanan, dan penyinaran)Dewasa mudaKortikosteroid sistemik kurang berefek.Urtikaria KolinergikEtiologi : peningkatan suhu tubuh, emosi makanan, pekerjaan berat.Sangat GatalUrtikaria , besarnya : bervariasi , lentikular numular dan konvulen plakatUmur 15 25 tahunGejala Klinis Utikaria (1)

ECARF used withpermissionUrtikaria akut

Urtikaria kronikECARF used withpermission

Urtikaria kronik

Solar UrticariaECARF used withpermission

Urtikaria kolinergikECARF used withpermission

Urtikaria kolinergikECARF used withpermission

Pemeriksaan penunjang1. Pemeriksaan darah, urin, dan feses, unttuk menilai apaakah ada infeksi lain yang menyertai.2. Tht : menyinkirkan infeksi fokal3. Pemeriksaan IgE,eosinofil, dan komplomen4. Tes Kulit : Uji Gores dan uji tusuk5. Tes Eliminasi6. Pemeriksaaan Patologi Anatomi (histologi)7. urtikaria karena sinar : tes foto tempel8. Tes dengan Es (ice cube test)9.Tes dengan air hangat

2011 NTG

2011 NTG

PenatalaksanaanFirst line therapySecond line therapyThird line therapy

First line therapyEdukasiAntihistaminCooling Agent

Second line Therapyika gejala urtikaria tidak dapat dikontrol oleh antihistamin saja,second-line therapyharus dipertimbangkan, termasuk tindakan farmakologi dan non-farmakologi.PhotochemotherapyKortikosteroidAntidepresan

Third Line TherapyThird-line therapydiberikan kepada pasien dengan urtikaria yang tidak berespon terhadapfirst-linedansecond-line therapy.agen immunomodulator, yang meliputi:cyclosporinetacrolimusMethotrexateCyclophosphamidemycophenolate mofetilintravenous immunoglobulin(IVIG)

PrognosisUrtikaria akutprognosis lebih baik karena penyebabnya cepat dapat diatasi.Urtikaria kroniklebih sulit diatasi karena penyebabnya sulit dicari.

Terima kasih