Upload Ikterik Nenatorum
-
Upload
andre-hendrajaya -
Category
Documents
-
view
7 -
download
0
description
Transcript of Upload Ikterik Nenatorum
Ikterus neonatorum adalah keadaan klinis pada bayi yang ditandai oleh pewarnaan
ikterus pada kulit dan sklera akibat akumulasi bilirubin indirek yang berlebih. Ikterus
secara klinis akan mulai tampak pada neonatus bila kadar bilirubin darah 5-7 mg/dl
(Kosim MS, et al., 2010).
Bayi baru lahir dapat mengalami hiperbilirubinemia pada minggu pertama
kehidupannya berkaitan dengan: (1) meningkatnya produksi bilirubin (hemolisis) (2),
kurangnya albumin sebagai alat pengangkut (3) penurunan uptake oleh hati, (4)
penurunan konjugasi bilirubin oleh hati, (5) penurunan ekskresi bilirubin, dan (6)
peningkatan sirkulasi enterohepatik. Ikterus dikatakan non fisiologis apabila :
1. Ikterus terjadi sebelum umur 24 jam
2. Setiap peningkatan bilirubin serum yang membutuhkan fototerapi
3. Peningkatan kadar serum bilirubin total > 0,5 mg/dL/jam
4. Adanya tanda-tanda penyakit yang mendasari setiap bayi (muntah letargis, malas
menetek, penurunan berat badan yang cepat, apnea, takipnea, atau suhu yang tidak
stabil)
5. Ikterus bertahan setelah 8 hari bayi cukup bulan atau 14 hari pada bayi kurang
bulan
Pada pasien ini, ikterus yang terjadi termasuk dalam ikterus yang non fisiologis
karena memenuhi criteria dimana ikterus terjadi sebelum umur 24 jam (menurut
pengakuan ibu), adanya tanda-tanda penyakit yang mendasari (kearah sepsis
neonatorum awitan dini : penurunan berat badan, malas minum)