UNIVERSITAS INDONESIA - lib.ui.ac.idlib.ui.ac.id/file?file=digital/20367020-PR-Ajeng...
Transcript of UNIVERSITAS INDONESIA - lib.ui.ac.idlib.ui.ac.id/file?file=digital/20367020-PR-Ajeng...
UNIVERSITAS INDONESIA
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER DI APOTEK ATRIKA
JALAN KARTINI RAYA NO. 34 JAKARTA PUSAT PERIODE 19 – 30 AGUSTUS 2013
DAN 30 SEPTEMBER – 25 OKTOBER 2013
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
AJENG ISNAINI PERMATA SARI, S.Farm.
1206329322
ANGKATAN LXXVII
PROGRAM PROFESI APOTEKER FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS INDONESIA DEPOK
JANUARI 2014
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
ii Universitas Indonesia
UNIVERSITAS INDONESIA
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER DI APOTEK ATRIKA
JALAN KARTINI RAYA NO. 34 JAKARTA PUSAT PERIODE 19 – 30 AGUSTUS 2013
DAN 30 SEPTEMBER – 25 OKTOBER 2013
Diajukansebagaisalahsatusyaratuntukmemperolehgelar
Apoteker
AJENG ISNAINI PERMATA SARI,S.Farm.
1206329322
ANGKATAN LXXVII
PROGRAM PROFESI APOTEKER FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS INDONESIA DEPOK
JANUARI 2014
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
iii Universitas Indonesia
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
iv Universitas Indonesia
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
v Universitas Indonesia
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya
sehingga penulis dapat melaksanakan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek
Atrika serta menyusun laporan PKPA ini tepat pada waktunya. Pelaksanaan
PKPA dan penulisan laporan PKPA ini diajukan dalam rangka memenuhi salah
satu syarat untuk memperoleh gelar Apoteker pada Program Studi Profesi
Apoteker Fakultas Farmasi Universitas Indonesia. Penyusunan laporan ini dapat
diselesaikan tepat waktu tidak lepas pula dari dukungan, arahan, bantuan, dan
bimbingan berbagai pihak di sekitar penulis sehingga pada kesempatan ini penulis
ingin menyampaikan rasa terima kasih kepada :
1. Bapak Dr. Mahdi Jufri, M.Si., Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi UI.
2. Ibu Prof. Dr. Yahdiana Harahap, M.S., Apt., selaku Pejabat Sementara
Dekan Fakultas Farmasi UI sampai dengan 20 Desember 2013.
3. Bapak Dr. Harmita, Apt. selaku Ketua Program Profesi Apoteker, Fakultas
Farmasi UI sekaligus pembimbing dari Apotek Atrika yang telah
memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis selama penulisan laporan
PKPA.
4. Ibu Nadia Farhanah Syafhan, M.Si., Apt., selaku pembimbing dari Fakultas
Farmasi yang telah memberikan ilmu dan bimbingan yang sangat
bermanfaat.
5. Bapak Winardi Hendrayanta selaku Pemilik Sarana Apotek Atrika.
6. Para karyawan Apotek Atrika (Mbak Ratna, Ibu Tuti, Ibu Mimin, Mbak
Ponah, Pak Tab, Mbak Ayu, Pak Kadi, Mas Heru, dan lain-lain) atas ilmu,
arahan dan bantuan yang telah diberikan selama pelaksanaan PKPA ini.
7. Seluruh dosen dan staf tata usaha Fakultas Farmasi UI atas ilmu dan bantuan
yang diberikan selama penulis menjalani pendidikan di Program Profesi
Apoteker.
8. Kedua orang tua beserta seluruh keluarga penulis atas kesabaran, kasih
sayang, dukungan, perhatian dan doanya kepada penulis hingga dapat
menyelesaikan pendidikan Profesi Apoteker dengan sebaik mungkin.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
vi Universitas Indonesia
9. Rekan-rekan PKPA di Apotek Atrika yang telah berbagi ilmu, pengalaman
serta saling mendukung, memberikan semangat dan kerja samanya selama
pelaksanaan PKPA.
10. Seluruh sahabat dan teman Program Profesi Apoteker, Fakultas Farmasi UI
sebagai teman seperjuangan yang telah memberikan bantuan, dukungan dan
semangat.
Penulis menyadari bahwa penyusunan laporan PKPA ini tidak lepas dari
kekurangan dan masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis
mengharapkan dan dengan senang hati menerima segala kritik maupun saran demi
perbaikan di masa yang akan datang. Penulis berharap semoga laporan PKPA ini
dapat bermanfaat dalam pengembangan ilmu pengetahuan, khususnya dalam
bidang farmasi dan aplikasi pelayanannya di apotek.
Penulis
Januari 2014
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
vii Universitas Indonesia
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
viii Universitas Indonesia
ABSTRAK Nama : Ajeng Isnaini Permata Sari, S.Farm. NPM : 1206329322 Program Studi : ProfesiApoteker Judul : Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek
Atrika Periode 19 – 30 Agustus 2013 dan 30 September – 30 Oktober 2013
Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek Atrika bertujuan untuk memahami tugas pokok, fungsi, dan peran apoteker di sebuah apotek; memahami dan melaksanakan kegiatan di apotek, baik secara teknis kefarmasian maupun non teknis kefarmasian. Sedangkan tujuan dari tugas khusus adalah mengetahui sistem pemilihan jenis obat yang digunakan di era SJSN; dan mengetahui penentuan harga obat di era SJSN.
Kata kunci : Apotek Atrika, SJSN, E-Catalogue, Formularium Nasional. Tugas Umum : xii + 77 halaman; 4 gambar; 19 lampiran Tugas Khusus : vi + 36 halaman; 2 gambar; 1 lampiran; 2 tabel Daftar Acuan Tugas Umum : 15 (1980 - 2009) Daftar Acuan Tugas Khusus : 12 (2004 - 2013)
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
ix Universitas Indonesia
ABSTRACT Name : Ajeng Isnaini Permata Sari, S.Farm. NPM : 1206329322 Study Program : Apothecary Profession Judul : Report of Pharmacist Internship Program at Atrika
Pharmacy Period August 19th – 30th 2013 and September 30th – Oktober 30th 2013
Pharmacists Professional Practice at Atrika Pharmacy aims to understand the duties and functions of pharmacists pharmacy manager in pharmacies and pharmacist understand the activities in both technical and non-technical pharmacy activity. While the purpose of the specific assignment was to determine the type of electoral system of medications used in the era SJSN, and determine pricing of drugs in the era SJSN.
Keywords : Atrika Pharmacy, SJSN, E-Catalogue, National Formulary General Assignment : xii + 77 pages; 4 pictures; 19 appendixes Specific Assignment : vi + 36 pages; 2 pictures; 1 appendixes; 2 tables Bibliography of General Assignment : 15 (1980 - 2009) Bibliography of Specific Assignment : 12 (2004 - 2013)
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
x Universitas Indonesia
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL ............................................................................................ii HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................iii HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ..........................................iv KATA PENGANTAR ..................................................................................v HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS ........................................vii ABSTRAK .....................................................................................................viii ABSTRACT ..................................................................................................ix DAFTAR ISI ................................................................................................x DAFTAR GAMBAR .....................................................................................xi DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................xii BAB 1. PENDAHULUAN ...................................................................................1
1.1 Latar Belakang ............................................................................................1 1.2 Tujuan .........................................................................................................2
BAB 2. TINJAUAN UMUM APOTEK ..............................................................3
2.1 Definisi Apotek ...........................................................................................3 2.2 Landasan Hukum Apotek ...........................................................................3 2.3 Tugas dan Fungsi Apotek ...........................................................................4 2.4 Persyaratan Sarana dan Prasarana Apotek..................................................4 2.5 Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek ....................................................5 2.6 Pengalihan Tanggung Jawab Pengelolaan Apotek.....................................7 2.7 Tata Cara Perizinan Apotek ........................................................................8 2.8 Pencabutan Surat Izin Apotek ....................................................................11 2.9 Tenaga Kerja di Apotek ..............................................................................13 2.10 Sediaan Farmasi di Apotek .........................................................................14 2.11 Pengelolaan Apotek ....................................................................................24 2.12 Pengadaan Persediaan Apotek ....................................................................28 2.13 Pengendalian Persediaan Apotek ................................................................29 2.14 Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek ................................................31
BAB 3. TINJAUAN KHUSUS APOTEK ATRIKA .........................................38
3.1 Sejarah dan Lokasi ......................................................................................38 3.2 Tata Ruang ..................................................................................................38 3.3 Struktur Organisasi .....................................................................................39 3.4 Tugas dan Fungsi Jabatan ...........................................................................40 3.5 Kegiatan di Apotek Atrika ..........................................................................43
BAB 4. PEMBAHASAN ......................................................................................52 BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN ..............................................................61
5.1. Kesimpulan .................................................................................................61 5.2. Saran ...........................................................................................................61
DAFTAR ACUAN ...............................................................................................62
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
xi Universitas Indonesia
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Logo Golongan Obat .............................................................. 15 Gambar 2.2 Tanda Peringatan pada Kemasan Obat Bebas Terbatas ........... 16 Gambar 2.3 Matriks VEN – ABC ............................................................. 30 Gambar 4.1 Alur Penerimaan Resep Tunai ................................................ 58
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
xii Universitas Indonesia
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Peta Lokasi Apotek Atrika ..................................................... 64 Lampiran 2. Papan Nama Apotek Atrika .................................................... 65 Lampiran 3. Denah Ruang Apotek Atrika .................................................. 66 Lampiran 4a. Ruang Tunggu Apotek Atrika................................................. 67 Lampiran 4b. Ruang Etalase Apotek Atrika ................................................. 67 Lampiran 5a. Lemari Penyimpanan Narkotika ............................................. 68 Lampiran 5b. Lemari Penyimpanan Psikotropika ......................................... 68 Lampiran 6. Struktur Organisasi Apotek Atrika ......................................... 69 Lampiran 7. Etiket dan Label yang Digunakan di Apotek Atrika ................ 70 Lampiran 8a. Kopi Resep Apotek Atrika ..................................................... 71 Lampiran 8b. Surat Pesanan Apotek Atrika .................................................. 71 Lampiran 9a. Surat Pesanan Narkotika......................................................... 71 Lampiran 9b. Laporan Penggunaan Narkotika .............................................. 72 Lampiran 10. Surat Pesanan Psikotropika .................................................... 73 Lampiran 11. Laporan Penggunaan Psikotropika.......................................... 74 Lampiran 12. Berita Acara Pemusnahan Resep ............................................ 75 Lampiran 13a. Kartu Stok Kecil .................................................................... 76 Lampiran 13b. Kartu Stok Besar (Kartu Gudang) .......................................... 76 Lampiran 14. Faktur Pengiriman ke Cabang Apotek Atrika ......................... 77
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
1 Universitas Indonesia
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kesehatan merupakan salah satu kebutuhan hidup yang sangat penting
dalam menunjang aktifitas sehari-hari. Menurut UU No.36 Tahun 2009, kesehatan
adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual maupun sosial yang
memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis.
Dalam Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1197 Tahun 2004, yang
dimaksud dengan upaya kesehatan adalah setiap kegiatan untuk memelihara dan
meningkatkan kesehatan, bertujuan untuk mewujudkan derajat kesehatan yang
optimal bagi masyarakat. Upaya kesehatan diselenggarakan dengan pendekatan
pencegahan penyakit (preventif), peningkatan kesehatan (promotif), pengobatan
penyakit (kuratif), dan pemulihan kesehatan (rehabilitatif), yang dilaksanakan
secara terpadu, menyeluruh, dan berkesinambungan oleh pemerintah dan/atau
masyarakat.
Menurut World Health Organization (WHO) kesehatan adalah suatu
keadaan sehat yang utuh secara fisik, mental, dan sosial serta bukan hanya
merupakan bebas dari penyakit. Salah satu sarana penunjang kesehatan yang
berperan dalam mewujudkan peningkatan derajat kesehatan bagi masyarakat
adalah apotek.
Apotek termasuk dalam sarana kesehatan yang berperan dalam upaya-
upaya kesehatan terutama dalam pendistribusian dan pemberian informasi obat
kepada masyarakat. Berdasarkan Peraturan Pemerintah No. 25 tahun 1980, apotek
merupakan tempat pengabdian profesi apoteker dan sebagai salah satu bentuk
sarana pelayanan kesehatan yang berkewajiban untuk menyediakan dan
menyalurkan obat serta perbekalan farmasi yang mencakup obat (termasuk obat
asli Indonesia atau obat tradisional), bahan obat (termasuk bahan obat tradisional
atau bahan obat asli Indonesia), alat kesehatan, dan kosmetika.
Apoteker adalah praktisi kesehatan yang merupakan bagian dari sistem
rujukan profesional yang berhubungan dengan penerapan terapi, menyediakan
produk obat untuk pengobatan kondisi yang didiagnosis oleh dokter, dan
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
2
Universitas Indonesia
memastikan penggunaan obat yang rasional. Selain itu, Apoteker di masa kini
juga harus menghadapi tuntutan perubahan pelayanan dari paradigma lama, yaitu
drug oriented ke paradigma baru patient oriented dengan filosofi Pharmaceutical
Care (pelayanan kefarmasian).
Apoteker diharapkan dapat memahami dan meningkatkan pengetahuan
wawasan, kemampuan serta keterampilan dalam melakukan tugas dan tanggung
jawabnya. Oleh karena itu dilakukan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di
Apotek sebagai pelatihan untuk menerapkan ilmu yang telah didapatkan di masa
kuliah serta diharapkan dapat menjadi tenaga kesehatan profesional dan ikut
berperan dalam upaya peningkatan kesehatan masyarakat.
1.2 Tujuan
Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Apotek Atrika, bertujuan agar
mahasiswa calon Apoteker dapat:
a. Memahami tugas pokok, fungsi, dan peran apoteker di sebuah apotek.
b. Memahami dan melaksanakan kegiatan di apotek, baik secara teknis
kefarmasian maupun non teknis kefarmasian.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
3 Universitas Indonesia
BAB 2 TINJAUAN UMUM APOTEK
2.1 Definisi Apotek
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No.1332/Menkes/SK/X/2002,
apotek adalah suatu tempat tertentu, tempat dilakukan pekerjaan kefarmasian dan
penyaluran sediaan farmasi, perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat.
Sediaan farmasi yang dimaksud adalah obat, bahan obat, obat asli Indonesia, alat
kesehatan, dan kosmetika, sedangkan perbekalan kesehatan adalah semua bahan
dan peralatan yang diperlukan untuk menyelenggarakan upaya kesehatan.
Menurut Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009, pekerjaan kefarmasian adalah
pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,
pengadaan, penyimpanan, dan pendistribusian atau penyaluran obat, pengelolaan
obat, pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat,serta
pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional.
2.2 Landasan Hukum Apotek
Apotek memiliki landasan hukum yang diatur dalam:
a. Undang – Undang Negara, yaitu:
1) Undang-Undang No. 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika.
2) Undang-Undang No. 35 Tahun 2009 tentang Narkotika.
3) Undang-Undang Kesehatan RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.
b. Peraturan Pemerintah, yaitu:
1) Peraturan Pemerintah No. 25 Tahun 1980 tentang perubahan atas PP No.
26 Tahun 1965 tentang Apotek.
2) Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian.
c. Peraturan Menteri Kesehatan, yaitu:
1) Peraturan Menteri Kesehatan No. 922/MENKES/PER/X/1993 tentang
Kententuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotek.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
4
Universitas Indonesia
2) PeraturanMenteri Kesehatan Republik Indonesia No.
889/MENKES/PER/V/2011 tentang Registrasi, Izin Praktek, dan Izin
Kerja Tenaga Kefarmasian.
d. Keputusan Menteri Kesehatan, yaitu:
1) Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1332/MENKES/SK/X/2002 tentang
Perubahan Atas Peraturan Menteri Kesehatan RI
No.922/MENKES/PER/X/1993 tentang Ketentuan dan Tata Cara
Pemberian Izin Apotek.
2) Keputusan Kementerian Kesehatan RI No. 1027/MENKES/SK/X/2004
tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek.
2.3 Tugas dan Fungsi Apotek
Menurut Peraturan Pemerintah No. 25 Tahun 1980, tugas dan fungsi
apotek adalah:
a. Tempat pengabdian profesi seorang Apoteker yang telah mengucapkan
sumpah jabatan.
b. Sarana farmasi yang melaksanakan peracikan, pengubahan bentuk,
pencampuran, dan penyerahan obat atau bahan obat.
c. Sarana penyalur perbekalan farmasi yang harus mendistribusikan obat
yang diperlukan masyarakat secara meluas dan merata.
d. Sebagai sarana tempat pelayanan informasi mengenai perbekalan farmasi
kepada masyarakat dan tenaga kesehatan lainnya.
2.4 Persyaratan Sarana dan Prasarana Apotek (Keputusan Menteri
Kesehatan Nomor 1027/MENKES/SK/ IX/2004)
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Nomor1027/Menkes/SK/IX/2004,
apotek harus berlokasi pada daerah yang mudah dikenali oleh masyarakat. Pada
halaman terdapat papan petunjuk yang dengan jelas tertulis kata “APOTEK”.
Apotek harus dapat dengan mudah diakses oleh anggota masyarakat. Pelayanan
produk kefarmasian diberikan pada tempat yang terpisah dari aktivitas pelayanan
dan penjualan produk lainnya. Hal tersebut berguna untuk menunjukkan integritas
dan kualitas produk serta mengurangi risiko kesalahan penyerahan. Masyarakat
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
5
Universitas Indonesia
harus diberi akses secara langsung dan mudah oleh Apoteker untuk memperoleh
informasi dan konseling.
Kebersihan lingkungan apotek harus dijaga. Apotek harus bebas dari
hewan pengerat, serangga, dan hama. Apotek harus memiliki suplai listrik yang
konstan, terutama untuk lemari pendingin. Perabotan apotek harus tertata rapi,
lengkap dengan rak-rak penyimpanan obat dan barang-barang lain yang tersusun
dengan rapi, terlindung dari debu, kelembaban, dan cahaya yang berlebihan serta
diletakkan pada kondisi ruangan dengan temperatur yang telah ditetapkan.
Apotek harus memiliki :
a. Ruang tunggu yang nyaman bagi pasien.
b. Tempat untuk menempatkan informasi bagi pasien, termasuk penempatan
brosur atau materi informasi.
c. Ruangan tertutup untuk konseling bagi pasien yang dilengkapi dengan meja
dan kursi serta lemari untuk menyimpan catatan medikasi pasien.
d. Ruang racikan.
e. Keranjang sampah yang tersedia untuk staf maupun pasien.
2.5 Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No.1332/Menkes/SK/X/2002,
disebutkan bahwa Apoteker adalah Sarjana Farmasi yang telah lulus dan telah
mengucapkan sumpah jabatan Apoteker, yang berdasarkan peraturan perundang-
undangan yang berlaku berhak melakukan pekerjaan kefarmasian di Indonesia
sebagai Apoteker. Setiap tenaga kefarmasian yang menjalankan pekerjaan
kefarmasian harus telah terdaftar dan memiliki izin kerja atau praktek.
Sebelumnya, Apoteker yang melakukan pekerjaan kefarmasian harus memiliki
surat izin berupa Surat Penugasan (SP) atau Surat Izin Kerja (SIK) bagi Apoteker.
Namun sejak tanggal 1 Juni 2011, diberlakukan Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 889/Menkes/PerV/2011 tentang Registrasi, Izin
Praktek, dan Izin Kerja Tenaga Kefarmasian. Berdasarkan Permenkes ini, setiap
Tenaga Kefarmasian wajib memiliki surat tanda registrasi. Untuk tenaga
kefarmasian yang merupakan seorang Apoteker, maka wajib memiliki Surat
Tanda Registrasi Apoteker (STRA).Setelah memiliki STRA, Apoteker wajib
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
6
Universitas Indonesia
memiliki surat izin sesuai tempat kerjanya. Surat izin tersebut dapat berupa Surat
Izin Praktek Apoteker (SIPA) untuk Apoteker yang bekerja di fasilitas pelayanan
kefarmasian atau Surat Izin Kerja Apoteker (SIKA) untuk Apoteker yang bekerja
di fasilitas produksi atau distribusi farmasi.
Apoteker yang telah memiliki SP atau SIK wajib mengganti SP atau SIK
dengan STRA dan SIPA/SIKA dengan cara mendaftar melalui website Komite
Farmasi Nasional (KFN). Setelah mendapatkan STRA, Apoteker wajib mengurus
SIPA dan SIKA di Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tempat pekerjaan
kefarmasian dilakukan. STRA dikeluarkan oleh Menteri, dimana Menteri akan
mendelegasikan pemberian STRA kepada KFN. STRA berlaku selama lima tahun
dan dapat diregistrasi ulang selama memenuhi persyaratan.
Untuk memperoleh SIPA atau SIKA, Apoteker mengajukan permohonan
kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tempat pekerjaan kefarmasian
dilaksanakan. Permohonan SIPA atau SIKA harus melampirkan:
a. Fotokopi STRA yang dilegalisir oleh KFN;
b. Surat pernyataan mempunyai tempat praktek profesi atau surat keterangan dari
pimpinan fasilitas pelayanan kefarmasian atau dari pimpinan fasilitas produksi
atau distribusi/penyaluran;
c. Surat rekomendasi dari organisasi profesi;
d. Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak dua lembar dan 3 x 4 cm
sebanyak dua lembar.
Dalam mengajukan permohonan SIPA sebagai Apoteker pendamping
harus dinyatakan permintaan SIPA untuk tempat pekerjaan kefarmasian pertama,
kedua, atau ketiga. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota harus menerbitkan
SIPA atau SIKA paling lama dua puluh hari kerja sejak surat permohonan
diterima dan dinyatakan lengkap.
Apoteker Pengelola Apotek (APA) adalah Apoteker yang telah diberi
Surat Izin Apotek (SIA). Seorang Apoteker Pengelola Apotek harus memenuhi
kualifikasi sebagai berikut:
a. Memiliki ijazah yang telah terdaftar pada Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.
b. Telah mengucapkan sumpah atau janji sebagai Apoteker.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
7
Universitas Indonesia
c. Memiliki SIK dari Menteri Kesehatan Republik Indonesia.
d. Memenuhi syarat-syarat kesehatan fisik dan mental untuk melaksanakan
tugasnya sebagai Apoteker.
e. Tidak bekerja di suatu perusahaan farmasi secara penuh dan tidak menjadi
APA di apotek lain.
Apabila APA berhalangan melakukan tugasnya pada jam buka apotek,
APA harus menunjuk Apoteker Pendamping. Apabila APA dan Apoteker
Pendamping karena hal-hal tertentu berhalangan melakukan tugasnya, APA
menunjuk Apoteker Pengganti. Penunjukan tersebut harus dilaporkan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi setempat. Apabila APA berhalangan melakukan tugasnya
lebih dari 2 (dua) tahun secara terus menerus, SIA atas nama Apoteker
bersangkutan dicabut.
2.6 Pengalihan Tanggung Jawab Pengelolaan Apotek
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No.922/MenKes/Per/X/1993
pasal 23 dan Keputusan Menteri Kesehatan RI No.1332/MenKes/SK/X/2002
pasal 24, pengalihan tanggung jawab pengelolaan apotek dapat dilakukan dengan
cara sebagai berikut:
a. Pada setiap pengalihan tanggung jawab pengelolaan kefarmasian yang
disebabkan karena penggantian APA kepada Apoteker pengganti, wajib
dilakukan serah terima resep, narkotika, obat dan perbekalan farmasi lainnya
serta kunci-kunci tempat penyimpanan narkotika dan psikotropika (Pasal 23
ayat 1);
b. Pada kegiatan serah terima tersebut wajib dibuat berita acara serah terima
sesuai dengan bentuk yang telah ditentukan dalam rangkap empat yang
ditandatangani oleh kedua belah pihak (Pasal 23 ayat 2);
c. Apabila APA meninggal dunia, dalam jangka waktu dua kali dua puluh empat
jam, ahli waris APA wajib melaporkan kejadian tersebut secara tertulis kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota (Pasal 24 ayat 1).
d. Apabila pada apotek tersebut tidak terdapat Apoteker pendamping, pada
pelaporan dimaksud Pasal 24 ayat (1) wajib disertai penyerahan resep,
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
8
Universitas Indonesia
narkotika, psikotropika, obat keras, dan kunci tempat penyimpanan narkotika
dan psikotropika (Pasal 24 ayat 2);
e. Pada penyerahan yang dimaksud pada pasal 24 ayat (1) dan (2), dibuat berita
acara seperti yang dimaksud pasal 23 ayat (2) dan dilaporkan kepada Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada Kepala Balai
POM setempat (Pasal 24 ayat 3).
2.7 Tata Cara Perizinan Apotek (Keputusan Menteri Kesehatan RI No.
1332/MENKES/SK/X/2002)
Di dalam Keputusan Menteri Kesehatan No.1332/Menkes/SK/X/2002
disebutkan bahwa SIA adalah surat izin yang diberikan oleh Menteri kepada
Apoteker atau Apoteker bekerjasama dengan pemilik sarana untuk
menyelenggarakan apotek di suatu tempat tertentu. Izin apotek diberikan oleh
Menteri, kemudian Menteri melimpahkan wewenang pemberian izin apotek
kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota wajib melaporkan pelaksanaan pemberian izin, pembekuan izin,
pencairan izin, dan pencabutan izin apotek sekali setahun kepada Menteri dan
tembusan disampaikan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
No.1332/Menkes/SK/X/2002pasal 7 dan 9 tentang Perubahan Atas Peraturan
Menteri Kesehatan RI No. 922/Menkes/PER/X/1993 mengenai Tata Cara
Pemberian Izin Apotek adalah sebagai berikut:
a. Permohonan izin apotek diajukan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dengan menggunakan contoh formulir APT-1.
b. Dengan menggunakan formulir APT-2 Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota selambat-lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah menerima
permohonan dapat meminta bantuan teknis kepada Kepala Balai POM untuk
melakukan pemeriksaan terhadap kesiapan apotek melakukan kegiatan.
c. Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala Balai POM selambat-
lambatnya 6 (enam) hari kerja setelah permintaan bantuan teknis dan Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melaporkan hasil pemeriksaan setempat
dengan menggunakan contoh formulir APT-3.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
9
Universitas Indonesia
d. Dalam hal pemeriksaan sebagaimana dimaksud dalam (b) dan (c) tidak
dilaksanakan, apoteker pemohon dapat membuat surat pernyataan siap
melakukan kegiatan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
setempat dengan tembusan kepada Kepala Dinas Provinsi dengan
menggunakan contoh formulir APT-4.
e. Dalam jangka waktu 12 (dua belas) hari kerja setelah diterima laporan
pemeriksaan sebagaimana dimaksud ayat (c) atau pernyataan ayat (d) Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat mengeluarkan SIA dengan
menggunakan contoh formulir APT-5.
f. Dalam hal hasil pemeriksaan Tim Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau
Kepala Balai POM dimaksud ayat (c) masih belum memenuhi syarat. Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dalam waktu 12 (dua belas) hari
mengeluarkan Surat Penundaan dengan menggunakan contoh formulir APT-6.
g. Terhadap Surat Penundaan sebagaimana dimaksud dalam ayat (f), Apoteker
diberi kesempatan untuk melengkapi persyaratan yang belum dipenuhi
selambat-lambatnya dalam jangka waktu satu bulan sejak tanggal Surat
Penundaan.
h. Apabila apoteker menggunakan sarana pihak lain, maka penggunaan sarana
dimaksud wajib didasarkan atas perjanjian kerja sama antara apoteker dan
pemilik sarana.
i. Pemilik sarana yang dimaksud (poin h) harus memenuhi persyaratan tidak
pernah terlibat dalam pelanggaran peraturan perundang-undangan di bidang
obat sebagaimana dinyatakan dalam surat penyataan yang bersangkutan.
j. Terhadap permohonan izin apotek yang ternyata tidak memenuhi persyaratan
APA dan atau persyaratan apotek atau lokasi apotek tidak sesuai dengan
permohonan, maka Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat dalam
jangka waktu selambat-lambatnya (12) dua belas hari kerja wajib
mengeluarkan surat penolakan disertai dengan alasannya dengan
menggunakan formulir model APT-7.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
10
Universitas Indonesia
Dalam mengajukan permohonan perizinan apotek, Apoteker selaku penanggung jawab melampirkan:
1. Data Apoteker
- Fotokopi KTP Apoteker Pengelola Apotek (APA)
- Fotokopi NPWP APA
- Pasfoto berwarna ukuran 4x6 cm 1 lembar
- Fotokopi Surat Izin Kerja
- Fotokopi Surat Lolos butuh dari Dinas Kesehatan Provinsi bagi APA
yang berasal dari luar Provinsi
- Surat Izin dari Atasan bagi APA yang PNS/TNI/Polri
2. Data Pemilik Sarana Apotek (PSA)
- Fotokopi KTP PSA / Pemilik Perusahaan
- Fotokopi NPWP
- Pasfoto berwarna ukuran 4x6 cm 1 lembar
3. Fotokopi Akte Perusahaan bila berbentuk Badan Hukum yang telah
terdaftar di Departemen Kehakiman dan HAM RI
4. Salinan Akte Perjanjian kerjasama antara APA dan PSA
5. Fotokopi IMB yang telah dilegalisir
6. Fotokopi Undang-Undang Gangguan (UUG) dari Dinas Tramtib yang
telah dilegalisir.
7. Surat Pernyataan dari APA tidak bekerja pada perusahaan Farmasi lain di
atas materai Rp 6.000,-
8. Surat Pernyataan APA yang menyaakan akan tunduk serta patuh kepada
peraturan yang berlaku di atas materai Rp 6.000,-
9. Surat Pernyataan dari APA tidak melakukan penjualan Narkotika, Obat
Keras Tertentu tanpa resep di atas materai Rp 6.000,-
10. Surat Pernyaaan PSA tidak pernah terlibat dan tidak akan terlibat dalam
pelanggaran peraturan di bidang Farmasi/obat dan tidak ikut campur dalam
hal pengelolaan obat di atas materai Rp 6.000,-
11. Peta lokasi dan denah ruangan beserta fungsi dan ukurannya
12. Struktur organisasi dan tata kerja/ tata laksana
13. Rencana jadwal buka apotek
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
11
Universitas Indonesia
14. Daftar ketenagaan berdasarkan pendidikan
15. Kelengkapan Asisten Apoteker/D3 Farmasi
- Surat Izin Asisten Apoteker
- Fotokopi KTP
- Surat pernyataan bersedian bekerja di atas materai Rp 6.000,-
16. Daftar peralatan peracikan obat
17. Daftar buku pustaka
18. Perlengkapan administrasi
- Contoh etiket, kartu stock, copy resep
- Blanko SP, blanko faktur, form laporan Narkotika
2.8 Pencabutan Surat Izin Apotek
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan No.1332/Menkes/SK/X/2002,
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setempat wajib melaporkan pemberian
izin, pembekuan izin, pencairan izin, dan pencabutan izin apotek dalam jangka
waktu setahun sekali kepada Menteri dan tembusan disampaikan kepada Kepala
Dinas Kesehatan Provinsi. Surat izin apotek dapat dicabut oleh Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota apabila:
a. Apoteker tidak lagi memenuhi kewajibannya untuk menyediakan,
menyimpan dan menyerahkan sediaan farmasi yang bermutu baik dan
keabsahannya terjamin. Sediaan farmasi yang sudah dikatakan tidak bermutu
baik atau karena sesuatu hal tidak dapat dan dilarang untuk digunakan
seharusnya dimusnahkan dengan cara dibakar atau ditanam atau dengan cara
lain yang ditetapkan oleh Menteri.
b. APA berhalangan melakukan tugasnya lebih dari dua tahun secara terus
menerus.
c. Pelanggaran terhadap Undang-Undang Obat Keras Nomor, St. 1937 N. 541,
Undang-Undang No. 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan, Undang-Undang No.
5 Tahun 1997 tentang Psikotropika, Undang-Undang No. 22 Tahun 1997
tentang Narkotika, serta ketentuan peraturan perundang-undangan lain yang
berlaku.
d. Surat Izin Kerja APA dicabut.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
12
Universitas Indonesia
e. Pemilik Sarana Apotek terbukti terlibat dalam pelanggaran perundang-
undangan di bidang obat.
f. Apotek tidak dapat lagi memenuhi persyaratan mengenai kesiapan tempat
pendirian apotek serta kelengkapan sediaan farmasi dan perbekalan lainnya
baik merupakan milik sendiri atau pihak lain.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sebelum melakukan pencabutan
surat izin apotek berkoordinasi dengan Kepala Balai POM setempat. Pelaksanaan
pencabutan surat izin apotek dilaksanakan setelah dikeluarkan:
a. Peringatan secara tertulis kepada APA sebanyak 3 (tiga) kali berturut-turut
dengan tenggang waktu masing-masing 2 (dua) bulan.
b. Pembekuan izin apotek untuk jangka waktu selama-lamanya 6 (enam) bulan
sejak dikeluarkannya penetapan pembekuan kegiatan apotek.
Pembekuan izin apotek sebagaimana dimaksud dalam huruf (b) di atas,
dapat dicairkan kembali apabila apotek telah membuktikan memenuhi seluruh
persyaratan sesuai dengan ketentuan dalam peraturan ini. Pencairan izin apotek
dilakukan setelah menerima laporan pemeriksaan dari Tim Pemeriksaan Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota setempat.Apabila SIA dicabut, APA atau Apoteker
Pengganti wajib mengamankan perbekalan farmasi sesuai peraturan perundang-
undangan yang berlaku. Pengamanan tersebut wajib mengikuti tata cara sebagai
berikut:
a. Dilakukan inventarisasi terhadap seluruh persediaan narkotika, obat keras
tertentu dan obat lain serta seluruh resep yang tersedia di apotek.
b. Narkotika, psikotropika, dan resep harus dimasukkan dalam tempat yang
tertutup dan terkunci.
c. Apoteker Pengelola Apotek wajib melaporkan secara tertulis kepada Kepala
Wilayah Kantor Kementerian Kesehatan atau petugas yang diberi wewenang
olehnya, tentang penghentian kegiatan disertai laporan inventarisasi yang
dimaksud dalam huruf (a).
2.9 Tenaga Kerja di Apotek
Peraturan Pemerintah No. 51 Tahun 2009 menyebutkan bahwa tenaga
kefarmasian adalah tenaga yang melakukan pekerjaan kefarmasian, yang terdiri
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
13
Universitas Indonesia
dari Apoteker dan tenaga teknis kefarmasian. Tenaga teknis kefarmasian adalah
tenaga yang membantu Apoteker dalam menjalani pekerjaan kefarmasian, yang
terdiri atas sarjana farmasi, ahli madya farmasi, analis farmasi dan tenaga
menengah farmasi/Asisten Apoteker. Tenaga pendukung untuk menjamin
kelancaran kegiatan pelayanan kefarmasian di suatu apotek, yaitu Apoteker
Pengelola Apotek (APA), Asisten Apoteker, juru resep, kasir, dan pegawai
administrasi/tata usaha.
APA adalah Apoteker yang telah diberi Surat Izin Apotek. APA
bertanggung jawab penuh terhadap semua kegiatan yang berlangsung di apotek,
juga bertanggung jawab kepada pemilik modal (jika bekerja sama dengan Pemilik
Sarana Apotek). Tugas dan kewajiban APA di apotek adalah sebagai berikut:
a. Memimpin seluruh kegiatan apotek, baik kegiatan teknis maupun non-teknis
kefarmasian sesuai dengan ketentuan maupun perundangan yang berlaku.
b. Pengelolaan sediaan farmasi dalam hal menyediakan, menyimpan, dan
menyerahkan sediaan farmasi yang bermutu baik dan yang keabsahannya
terjamin.
c. Melaksanakan fungsi administrasi dalam hal mengatur, melaksanakan, dan
mengawasi administrasi di apotek.
d. Melaksanakan fungsi kewirausahaan yaitu mengusahakan agar apotek yang
dipimpinnya dapat memberikan hasil yang optimal sesuai dengan rencana
kerja dengan cara meningkatkan omset, mengadakan pembelian yang sah dan
penekanan biaya serendah mungkin.
e. Melakukan pengembangan apotek.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan No. 1332 tahun 2002, dalam
melakukan tugasnya, seorang APA dapat dibantu oleh Apoteker Pendamping dan
Apoteker Pengganti. Apoteker Pendamping yaitu Apoteker yang bekerja di apotek
selain APA dan/atau menggantikan APA pada jam-jam tertentu pada hari buka
apotek. Apoteker Pengganti adalah Apoteker yang menggantikan APA jika APA
berhalangan hadir selama lebih dari tiga bulan secara terus-menerus, telah
memiliki Surat Izin Kerja (SIK) dan tidak bertindak sebagai APA di tempat lain.
Tenaga pendukung lainnya untuk menjamin kelancaran kegiatan
pelayanan kefarmasian di suatu apotek adalah Asisten Apoteker. Berdasarkan
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
14
Universitas Indonesia
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1332/MENKES/SK/ X/2002, Asisten
Apoteker adalah mereka yang berdasarkan peraturan perundang-undangan yang
berlaku berhak melakukan pekerjaan kefarmasian sebagai Asisten Apoteker.
Tenaga pendukung yang tidak kalah pentingnya adalah juru resep, kasir dan
pegawai administrasi atau tata usaha. Juru resep adalah orang yang membantu
Asisten Apoteker dalam menyiapkan (meracik) obat menurut resep. Kasir
merupakan petugas yang mencatat penerimaan dan pengeluaran uang yang
dilengkapi dengan kuitansi, nota, tanda setoran, dan lain-lain. Pegawai
administrasi atau tata usaha bertugas membantu Apoteker dalam kegiatan
administrasi seperti membuat laporan harian.
2.10 Sediaan Farmasi di Apotek
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
1332/MENKES/SK/X/2002, sediaan farmasi adalah obat, bahan obat, obat asli
Indonesia, alat kesehatan, dan kosmetika. Obat merupakan satu di antara sediaan
farmasi yang dapat ditemui di apotek. Menurut Undang-Undang No. 36 Tahun
2009, obat adalah bahan atau paduan bahan, termasuk produk biologi yang
digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau keadaan
patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan, penyembuhan,
pemulihan, peningkatan kesehatan dan kontrasepsi untuk manusia.Obat-obat yang
beredar di Indonesia digolongkan oleh Badan Pengawasan Obat dan Makanan
(BPOM) dalam 4 (empat) kategori, yaitu obat bebas, obat bebas terbatas, obat
keras, dan obat golongan narkotika. Penggolongan ini berdasarkan tingkat
keamanan dan dimaksudkan untuk memudahkan pengawasan terhadap peredaran
dan pemakaian obat-obat tersebut. Setiap golongan obat diberi tanda pada
kemasan yang terlihat. Berdasarkan ketentuan peraturan tersebut, maka obat
dibagi menjadi beberapa golongan yaitu (Umar, 2011; Departemen Kesehatan RI,
1997).
2.10.1 Obat OTC (Over the Counter)
Obat-obat yang boleh dibeli oleh pasien tanpa resep dokter disebut obat
OTC (Over the Counter). Contoh dari obat OTC ini adalah obat bebas dan obat
bebas terbatas.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
15
Universitas Indonesia
2.10.1.1 Obat Bebas
Obat yang dijual bebas di pasaran dan dapat dibeli tanpa resep dokter
adalah obat bebas. Tanda khusus pada kemasan dan etiket obat bebas adalah
lingkaran hijau dengan garis tepi berwarna hitam. Contohnya adalah parasetamol.
(Kementerian Kesehatan, 2006).
Gambar 2.1 Logo golongan obat
2.10.1.2 Obat Bebas Terbatas
Obat keras tetapi masih dapat dijual atau dibeli bebas tanpa resep dokter
dan disertai dengan tanda peringatan disebut obat bebas terbatas. Tanda khusus
pada kemasan dan etiket obat bebas terbatas adalah lingkaran biru dengan garis
tepi berwarna hitam (Kementerian Kesehatan, 2006).
Wadah atau kemasan obat bebas terbatas perlu dicantumkan tanda
peringatan dan penyerahannya harus dalam bungkus aslinya. Tanda peringatan
tersebut berwarna hitam dengan ukuran panjang 5 cm dan lebar 2 cm (atau
disesuaikan dengan kemasannya) dan diberi tulisan peringatan penggunaannya
Obat bebas
Obat bebas terbatas
Obat Keras
Narkotika
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
16
Universitas Indonesia
dengan huruf berwarna putih (Kementerian Kesehatan, 2006). Terdapat enam
golongan peringatan untuk obat bebas terbatas, yaitu:
a. P no.1: Awas! Obat Keras. Bacalah aturan memakainya. Contoh obat
golongan ini adalah Stopcold, Inza, dan obat flu lainnya.
b. P no.2: Awas! Obat Keras. Hanya untuk kumur, jangan ditelan. Contoh obat
golongan ini adalah Listerine dan Betadine Gargle.
c. P no.3: Awas! Obat Keras. Hanya untuk bagian luar badan. Contoh obat
golongan ini adalah Rivanol dan Canesten.
d. P no.4: Awas! Obat Keras. Hanya untuk dibakar
e. P no.5: Awas! Obat Keras. Tidak boleh ditelan. Contoh obat golongan ini
adalah Suppositoria untuk laksatif.
f. P no.6: Awas! Obat Keras. Obat wasir, jangan ditelan. Contoh obat golongan
ini adalah Suppositoria untuk wasir.
Contoh tanda peringatan dapat dilihat pada Gambar 2.2
Gambar 2.2 Tanda peringatan pada kemasan obat bebas terbatas
2.10.2 Obat Ethical
Obat yang dapat diperoleh oleh pasien dengan adanya resep dari dokter
disebut obat ethical. Contoh dari obat ethical ini adalah obat keras, psikotropika,
dan narkotika.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
17
Universitas Indonesia
2.10.2.1 Obat Keras
Obat yang hanya dapat dibeli di apotek dengan resep dokter disebut obat
keras. Tanda khusus pada kemasan dan etiket adalah huruf K dalam lingkaran
merah dengan garis tepi berwarna hitam. Obat-obat yang masuk ke dalam
golongan ini antara lain obat jantung, antihipertensi, antihipotensi, obat diabetes,
hormon, antibiotika, psikotropika, dan beberapa obat ulkus lambung dan semua
obat injeksi.
2.10.2.2 Psikotropika (Undang-Undang No. 5 Tahun 1997)
Psikotropika adalah zat atau obat, baik alamiah maupun sintetis bukan
narkotika, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf
pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku.
Psikotropika yang digolongkan menjadi:
a. Psikotropika golongan I
Psikotropika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan ilmu pengetahuan
dan tidak digunakan dalam terapi serta mempunyai potensi amat kuat
mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh dari obat psikotropika golongan
I adalah ecstasy (MDMA), psilosin (jamur meksiko/jamur tahi sapi), LSD
(lisergik deitilamid), dan meskalin (kaktus amerika).
b. Psikotropika golongan II
Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan dapat digunakan dalam
terapi dan/atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi kuat
mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh obat golongan psikotropika
golongan II adalah amfetamin, metakualon, dan metilfenidat. Sekarang obat
psikotropika golongan I dan II dikategorikan dalam obat narkotika golongan I.
c. Psikotropika golongan III
Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam
terapi dan/atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi sedang
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
18
Universitas Indonesia
mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh obat psikotropika golongan III
adalah amorbarbital, flunitrazepam, dan kastina.
d. Psikotropika golongan IV
Psikotropika yang berkhasiat pengobatan dan sangat luas digunakan dalam
terapi dan/atau untuk tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi ringan
mengakibatkan sindroma ketergantungan. Contoh obat psikotropika golongan IV
adalah barbital, bromazepam, diazepam, estazolam, fenorbarbital, klobazam, dan
klorazepam.
Pengelolaan psikotropika di apotek adalah sebagai berikut :
a. Pemesanan
Surat Pesanan (SP) psikotropika harus ditandatangani oleh APA serta
dilengkapi dengan nama jelas, stempel apotek, nomor SIPA dan SIA. Satu surat
pesanan ini dapat terdiri dari berbagai macam nama obat psikotropika dan dibuat
tiga rangkap. Berbeda dengan narkotika, pemesanan psikotropika dapat ditujukan
kepada PBF mana saja yang menjual jenis psikotropika yang diperlukan.
b. Penyimpanan
Obat-obatan golongan psikotropika cenderung disalahgunakan sehingga
disarankan agar menyimpan obat-obatan tersebut dalam suatu rak atau lemari
khusus.
c. Penyerahan
Obat golongan narkotika dan psikotropika hanya dapat diserahkan oleh
apotek, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan, dan dokter. Penyerahan
psikotropika oleh apotek hanya dapat dilakukan kepada apotek lainnya, rumah
sakit, puskesmas, balai pengobatan, dokter, dan kepada pengguna/pasien.
Penyerahan psikotropika oleh rumah sakit, balai pengobatan, puskesmas hanya
dapat dilakukan kepada pengguna/pasien. Penyerahan psikotropika oleh apotek,
rumah sakit, puskesmas, dan balai pengobatan dilaksanakan berdasarkan resep
dokter. Penyerahan psikotropika oleh dokter hanya boleh dilakukan dalam
keadaan menjalankan praktek terapi dan diberikan melalui suntikan, menolong
orang sakit dalam keadaan darurat dan menjalankan tugas di daerah terpencil yang
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
19
Universitas Indonesia
tidak ada apotek. Psikotropika hanya dapat diserahkan oleh apotek dengan adanya
resep dokter.
d. Pelaporan
Apotek wajib membuat dan menyimpan catatan kegiatan yang berhubungan
dengan psikotropika dan melaporkan kepada Dinas Kesehatan Kota/Kabupaten
setempat dengan tembusan kepada Balai Besar POM atau Balai POM setempat.
e. Pemusnahan
Pada pemusnahan psikotropika, Apoteker wajib membuat berita acara dan
disaksikan oleh pejabat yang ditunjuk dalam tujuh hari setelah mendapat
kepastian. Menurut pasal 53 Undang-Undang No. 5 Tahun 1997, pemusnahan
psikotropika dilakukan apabila berkaitan dengan tindak pidana, psikotropika yang
diproduksi tidak memenuhi standar dan persyaratan bahan baku yang berlaku,
kadaluarsa, serta tidak memenuhi syarat untuk digunakan pada pelayanan
kesehatan dan/atau pengembangan ilmu pengetahuan. Pemusnahan psikotropika
dilakukan dengan pembuatan beritaacara yang sekurang-kurangnya memuat
tempat dan waktu pemusnahan; nama pemegang izin khusus; nama, jenis, dan
jumlah psikotropika yang dimusnahkan; cara pemusnahan; tanda tangan dan
identitas lengkap penanggung jawab apotek dan saksi-saksi pemusnahan.
Tujuan pengaturan di bidang psikotropika adalah untuk menjamin
ketersediaan psikotropika guna kepentingan pelayanan kesehatan dan ilmu
pengetahuan, mencegah terjadinya penyalahgunaan psikotropika dan
memberantas peredaran gelap psikotropika.
2.10.2.3 Narkotika (Undang-Undang No. 35 Tahun 2009)
Definisi narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau
bukan tanaman, baik sintetis maupun semi sintetis, yang dapat menyebabkan
penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai
menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan. Narkotika
dibagi menjadi tiga golongan, yaitu:
a. Narkotika golongan I
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
20
Universitas Indonesia
Narkotika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan pengembangan ilmu
pengetahuan dan tidak digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi sangat
tinggi mengakibatkan ketergantungan. Contoh narkotika golongan ini adalah
heroin, kokain, ganja, dan obat-obat psikotropika golongan I dan II.
b. Narkotika golongan II
Narkotika berkhasiat pengobatan digunakan sebagai pilihan terakhir dan
dapatdigunakan dalam terapi dan/atau untuk tujuanpengembangan ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi tinggi mengakibatkan ketergantungan.
Contoh narkotika golongan ini adalah morfin, petidin, dan metadon.
c. Narkotika golongan III
Narkotika berkhasiat pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi
dan/atau untuk tujuan pengembangan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi
ringan mengakibatkan ketergantungan. Contoh narkotika golongan ini adalah
kodein.
Pengaturan narkotika dalam Undang-Undang nomor 35 tahun 2009
meliputi segala bentuk kegiatan dan/atau perbuatan yang berhubungan dengan
narkotika dan prekursor narkotika. Peraturan ini perlu dilakukan dengan tujuan
untuk:
a. Menjamin ketersediaan narkotika untuk kepentingan pelayanan kesehatan
dan/atau pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi;
b. Mencegah, melindungi, dan menyelamatkan Bangsa Indonesia dari
penyalahgunaan narkotika;
c. Memberantas peredaran gelap narkotika dan prekursor narkotika; dan
d. Menjamin pengaturan upaya rehabilitasi medis dan sosial bagi penyalah guna
dan pecandu narkotika.
Pengelolaan narkotika di apotek adalah sebagai berikut :
a. Pemesanan
Pemesanan narkotika hanya dapat dilakukan di Pedagang Besar Farmasi
(PBF) Kimia Farma dengan menggunakan Surat Pesanan Narkotika yang
ditandatangani oleh APA, dilengkapi nama jelas, nomor SIK, dan stempel apotek.
Satu lembar surat pesanan hanya dapat digunakan untuk memesan satu macam
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
21
Universitas Indonesia
narkotika. Surat pesanan tersebut terdiri dari empat rangkap yang masing-masing
akan diserahkan ke BPOM, Suku Dinas Kesehatan, distributor, dan untuk arsip
apotek.
b. Penerimaan dan Penyimpanan
Penerimaan narkotika dilakukan oleh APA atau AA yang mempunyai SIK
dengan menandatangani faktur, mencantumkan nama jelas, nomor SIA, dan
stempel apotek (Kemenkes RI, 1978). Apotek harus mempunyai tempat khusus
yang dikunci dengan baik untuk menyimpan narkotika. Tempat penyimpanan
narkotika di apotek harus memenuhi syarat-syarat sebagai berikut :
1. Harus dibuat seluruhnya dari kayu atau bahan lain yang kuat.
2. Harus mempunyai kunci yang kuat.
3. Dibagi dua, masing-masing dengan kunci yang berlainan; bagian pertama
dipergunakan untuk menyimpan morfin, petidin, dan garam-garamnya serta
persediaan narkotika; bagian kedua dipergunakan untuk menyimpan narkotika
lainnya yang dipakai sehari-hari.
4. Apabila tempat khusus tersebut berupa lemari berukuran kurang dari
40x80x100 cm, maka lemari tersebut harus dibaut pada tembok atau lantai.
5. Lemari khusus tidak boleh digunakan untuk menyimpan barang lain selain
narkotika, kecuali ditentukan oleh Menteri Kesehatan.
6. Anak kunci lemari khusus harus dipegang oleh penanggung jawab atau
pegawai lain yang dikuasakan.
7. Lemari khusus harus ditempatkan di tempat yang aman dan tidak terlihat oleh
umum.
c. Pelayanan resep
Menurut Undang-Undang No. 35 Tahun 2009, disebutkan bahwa narkotika
hanya dapat diserahkan kepada pasien untuk pengobatan penyakit berdasarkan
resepdokter. Selain itu, berdasarkan Surat Edaran Direktorat Jenderal Pengawasan
Obat dan Makanan (sekarang Badan POM) No. 336/E/SE/1997 disebutkan bahwa
apotek dilarang melayani salinan resep yang mengandung narkotika. Untuk resep
narkotika yang baru dilayani sebagian atau belum sama sekali, apotek boleh
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
22
Universitas Indonesia
membuat salinan resep tetapi salinan resep tersebut hanya boleh dilayani oleh
apotek yang menyimpan resep asli. Salinan resep dari narkotika dengan tulisan
iter tidak boleh dilayani sama sekali. Dengan demikian dokter tidak boleh
menambahkan tulisan iter pada resep-resep yangmengandung narkotika.
d. Pelaporan
Apotek berkewajiban menyusun dan mengirimkan laporan bulanan yang
ditandatangani oleh APA dengan mencantumkan nomor SIK, SIA, nama jelas dan
stempel apotek. Laporan tersebut terdiri dari laporan penggunaan bahan baku
narkotika, laporan penggunaan sediaan jadi narkotika, dan laporan khusus
pengunaan morfin, petidin dan derivatnya. Laporan penggunaan narkotika ini
harus dilaporkan setiap bulan paling lambat tanggal 10 bulan berikutnya yang
ditujukan kepada Dinas Kesehatan Kota/Kabupaten setempat dengan tembusan
Balai Besar POM/Balai POM dan berkas untuk disimpan sebagai arsip.
e. Pemusnahan
Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 28/Menkes/Per/I/1978
pasal 9 mengenai pemusnahan narkotika, APA dapat memusnahkan narkotika
yang rusak, kadaluarsa, dan tidak memenuhi syarat untuk digunakan dalam
pelayanan kesehatan dan/atau untuk pengembangan ilmu pengetahuan.
Pemusnahan narkotika dilakukan dengan pembuatan berita acara yang sekurang-
kurangnya memuat: tempat dan waktu (jam, hari, bulan, dan tahun); nama
pemegang izin khusus, APA atau dokter pemilik narkotika; nama, jenis, dan
jumlah narkotika yang dimusnahkan;cara pemusnahan; tanda tangan dan identitas
lengkap penanggung jawab apotek dan saksi-saksi pemusnahan. Berita acara
pemusnahan narkotika tersebut dikirimkan kepada Suku Dinas Pelayanan
Kesehatan setempat dengan tembusan kepada Balai Besar POM setempat.
2.10.3 Obat Wajib Apotek
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
347/MENKES/SK/VII/1990, Obat Wajib Apotek (OWA) adalah obat keras
yang dapat diserahkan tanpa resep dokter oleh Apoteker di apotek. OWA
bertujuan untuk pelaksanaan swamedikasi di apotek. Swamedikasi adalah
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
23
Universitas Indonesia
pelayanan farmasi yang memberikan kesempatan kepada pasien untuk memilih
sendiri tindakan pengobatan berdasarkan penyakit yang diderita dengan bantuan
rekomendasi dari apoteker. Obat-obat yang digunakan untuk pelaksanaan
swamedikasi meliputi obat bebas, obat bebas terbatas, dan OWA. Swamedikasi
bertujuan untuk:
a. Meningkatkan kemampuan masyarakat dalam menolong dirinya sendiri guna
mengatasi masalah kesehatan dengan ditunjang melalui sarana yang dapat
meningkatkan pengobatan sendiri secara tepat, aman, dan rasional.
b. Meningkatkan peran apoteker di apotek dalam pelayanan KIE (Komunikasi,
Informasi dan Edukasi) serta pelayanan obat kepada masyarakat.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No. 919/MENKES/PER/X/1993,
obat yang dapat diserahkan tanpa resep dokter harus memenuhi kriteria sebagai
berikut:
a. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil, anak di
bawah usia dua tahun, dan orang tua di atas 65 tahun.
b. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan risiko pada
kelanjutan penyakit.
c. Penggunaan tidak memerlukan cara dan/atau alat khusus yang harus
dilakukan oleh tenaga kesehatan.
d. Penggunaan diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya tinggi di
Indonesia.
e. Obat yang dimaksud memiliki rasio khasiat keamanan yang dapat
dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri.
Dalam melayani pasien yang memerlukan OWA, Apoteker di apotek
diwajibkan untuk :
a. Memenuhi ketentuan dan batasan tiap jenis obat per pasien yang
disebutkan dalam OWA yang bersangkutan.
b. Membuat catatan pasien serta obat yang telah diserahkan.
c. Memberikan informasi, meliputi dosis dan aturan pakainya, kontraindikasi,
efek samping dan lain-lain yang perlu diperhatikan oleh pasien.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
24
Universitas Indonesia
2.11 Pengelolaan Apotek
Sesuai dengan ketentuan perundangan yang berlaku, apotek harus dikelola
oleh seorang Apoteker yang profesional. Dalam mengelola apotek, Apoteker
harus memiliki kemampuan menyediakan dan memberikan pelayanan yang baik,
mengambil keputusan yang tepat, kemampuan berkomunikasi antar profesi,
menempatkan diri sebagai pimpinan dalam situasi multidisiplin, kemampuan
mengelola sumber daya manusia secara efektif, selalu belajar sepanjang karir, dan
membantu memberikan pendidikan dan peluang untuk meningkatkan
pengetahuan.
Pengelolaan apotek dapat dibedakan atas pengelolaan teknis farmasi dan
non teknis farmasi. Sebagai pengelola teknis farmasi, APA bertanggung jawab
mengawasi pelayanan resep, mengawasi mutu obat yang dijual, memberikan
pelayanan informasi obat dan membuat laporan mengenai penggunaan obat-obat
khusus (narkotika dan psikotropika). Adapun sebagai pengelola non teknis
farmasi, seorang APA bertanggung jawab terhadap semua kegiatan administrasi,
keuangan, dan bidang lain yang berhubungan dengan apotek.
Pengelolaan persediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya
dilakukan sesuai ketentuan perundangan yang berlaku meliputi: perencanaan,
pengadaan, penyimpanan, administrasi, dan pelayanan.
2.11.1 Perencanaan
Kegiatan perencanaan meliputi penyusunan rencana keperluan yang tepat,
mencegah terjadinya kekurangan dan sedapat mungkin mencegah terjadinya
kelebihan perbekalan farmasi yang tersimpan lama dalam gudang. Banyaknya
jenis perbekalan farmasi yang dikelola mendorong diperlukannya suatu
perencanaan yang dilakukan secara cermat sehingga pengelolaan persediaan dapat
berjalan dengan efektif dan efisien. Dalam membuat perencanaan pengadaan
sediaan farmasi perlu diperhatikan pola penyakit, kemampuan masyarakat, dan
budaya masyarakat.
2.11.2 Pengadaan
Pengadaan perbekalan farmasi harus diterapkan sebaik mungkin agar
pengendalian, keamanan, dan jaminan mutu perbekalan farmasi dapat dilakukan
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
25
Universitas Indonesia
secara efektif dan efisien. Prinsip pengadaan tidak hanya sekedar membeli barang,
tetapi juga mengandung pengertian meminta kerja sama pemasok dalam
menyediakan barang yang diperlukan. Pengadaan harus sesuai dengan keperluan
yang direncanakan sebelumnya dan harus sesuai dengan kemampuan atau kondisi
keuangan yang ada. Sistem atau cara pengadaannya harus sesuai dengan ketentuan
yang berlaku.
2.11.3 Penyimpanan
Obat atau bahan obat harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik. Ketika
isi harus dipindahkan ke dalam wadah lain, maka harus dicegah terjadinya
kontaminasi dan harus ditulis informasi yang jelas pada wadah baru yang memuat
sekurang-kurangnya nomor batch dan tanggal kadaluarsa. Semua bahan obat
harus disimpan pada kondisi yang sesuai untuk menjamin kestabilan bahan.
Penataan perbekalan farmasi perlu memperhatikan peraturan yang berlaku dan
kemudahan dalam melakukan kegiatan pelayanan serta memiliki nilai estetika.
Penataan sedemikan rupa pada desain lemari harus menjamin kebersihan dan
keamanan perbekalan farmasi senantiasa terjaga.
2.11.4 Administrasi
Dalam menjalankan pelayanan kefarmasian di apotek, perlu dilaksanakan
kegiatan administrasi yang meliputi administrasi umum dan administrasi
pelayanan. Kegiatan administrasi umum meliputi pencatatan, pengarsipan,
pelaporan narkotika dan psikotropika, dan dokumentasi sesuai dengan ketentuan
yang berlaku. Administrasi pelayanan meliputi pengarsipan resep, pengarsipan
catatan pengobatan pasien dan pengarsipan hasil monitoring penggunaan obat.
2.11.5 Pelayanan
Pelayanan apotek diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
922/MENKES/Per/X/1993 pasal 14 sampai dengan pasal 22, dan perubahan
terhadap ketentuan pasal 19 dalam Peraturan tersebut ditetapkan dengan
Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1332/MENKES/SK/X/2002 pasal 19, yang
meliputi :
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
26
Universitas Indonesia
a. Apotek wajib melayani resep dokter, dokter gigi, dan dokter hewan. Pelayanan
resep ini sepenuhnya atas tanggung jawab APA dan sesuai dengan keahlian
profesinya yang dilandasi pada kepentingan masyarakat (Pasal 12 ayat 1 dan
2);
b. Apoteker wajib melayani resep sesuai dengan tanggung jawab dan keahlian
profesinya yang dilandasi pada kepentingan masyarakat (Pasal 15 ayat 1);
c. Apotek tidak diizinkan untuk mengganti obat generik yang ditulis dalam resep
dengan obat paten (Pasal 15 ayat 2);
d. Dalam hal pasien tidak mampu menebus obat yang tertulis dalam resep,
Apoteker wajib berkonsultasi dengan dokter penulis resep untuk pemilihan
obat yang lebih tepat (Pasal 15 ayat 3);
Namun, berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian, apoteker dapat mengganti obat merek dagang dengan
obat generik yang sama komponen aktifnya/obat merek dagang lain atas
persetujuan dokter dan/atau pasien.
a. Apoteker wajib memberikan informasi yang berkaitan dengan penggunaan
obat yang diserahkan secara tepat, aman, dan rasional atas permintaan
masyarakat (Pasal 15 ayat 4a dan 4b);
b. Apabila Apoteker menganggap bahwa dalam resep terdapat kekeliruan atau
penulisan resep yang tidak tepat, Apoteker harus memberitahukan kepada
dokter penulis resep. Apabila atas pertimbangan tertentu dokter penulis resep
tetap pada pendiriannya, dokter wajib melaksanakan secara tertulis atau
membubuhkan tanda tangan yang lazim di atas resep (Pasal 16 ayat 1 dan 2);
c. Salinan resep harus ditandatangani oleh Apoteker (Pasal 17 ayat 1);
d. Resep harus dirahasiakan dan disimpan di apotek dengan baik dalam jangka
waktu tiga tahun (Pasal 17 ayat 2);
e. Resep dan salinan resep hanya boleh diperlihatkan kepada dokter penulis
resep atau yang merawat penderita, penderita yang bersangkutan, petugas
kesehatan atau petugas lain yang berwenang menurut perundang-undangan
yang berlaku (Pasal 17 ayat 3);
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
27
Universitas Indonesia
f. APA, apoteker pendamping, atau apoteker pengganti diijinkan untuk menjual
obat keras yang dinyatakan sebagai Daftar Obat Wajib Apotek (DOWA) tanpa
resep. DOWA ditetapkan oleh Menteri Kesehatan RI (Pasal 18 ayat 1 dan 2);
g. Apabila APA berhalangan melakukan tugasnya pada jam buka Apotik, APA
harus menunjuk Apoteker pendamping (Pasal 19 ayat 1);
h. Apabila APA dan Apoteker Pendamping karena hal-hal tertentu berhalangan
melakukan tugasnya, APA menunjuk Apoteker Pengganti (Pasal 19 ayat 2);
i. Penunjukan dimaksud dalam Pasal 19 ayat (1) dan (2) harus dilaporkan
kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dengan tembusan kepada
Kepala Dinas Kesehatan Provinsi (Pasal 19 ayat 3);
j. Apoteker pendamping dan apoteker pengganti harus memenuhi persyaratan
seperti persyaratan yang ditetapkan untuk APA (Pasal 19 ayat 4);
k. Apabila APA berhalangan melakukan tugasnya lebih dari dua tahun secara
terus menerus, Surat Izin Apotek atas nama Apoteker bersangkutan dicabut
(Pasal 19 ayat 5);
l. APA turut bertanggung jawab atas pelaksanaan kegiatan yang dilakukan
Apoteker pendamping dan Apoteker pengganti dalam hal pengelolaan apotek
(Pasal 20);
m. Apoteker Pendamping yang dimaksud dalam Pasal 19 ayat (1), bertanggung
jawab atas pelaksanaan tugas pelayanan kefarmasian selama yang
bersangkutan bertugas menggantikan APA (Pasal 21);
n. Dalam pelaksanaan pengelolaan apotek, APA dapat dibantu oleh Asisten
Apoteker (Pasal 22 ayat 1);
o. Asisten Apoteker melakukan pekerjaan kefarmasian di Apotek di bawah
pengawasan Apoteker (Pasal 22 ayat 2).
2.12 Pengadaan Persediaan Apotek (Quick, 1997; Seto, Yunita&Lily, 2004)
Pengadaan merupakan kegiatan untuk memenuhi kebutuhan perbekalan
farmasi berdasarkan fungsi perencanaan dan penganggaran. Tujuan pengadaan
yaitu untuk memperoleh barang atau jasa yang dibutuhkan dalam jumlah yang
cukup dengan kualitas harga yang dapat dipertanggungjawabkan dalam waktu dan
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
28
Universitas Indonesia
tempat tertentu secara efektif dan efisien menurut tata cara dan ketentuan yang
berlaku.
Persyaratan yang perlu diperhatikan dalam fungsi pengadaan, yaitu:
a. Doematig, artinya sesuai tujuan atau rencana. Pengadaan harus sesuai
kebutuhan yang sudah direncanakam sebelumnya.
b. Rechtmatig, artinya sesuai hak atau kemampuan.
c. Wetmatig, artinya sistem atau cara pegadaannya harus sesuai dengan
ketentuan-ketentuan yang berlaku
Model pengadaan secara umum berdasarkan waktu adalah sebagai berikut:
a. Annual purchasing, yaitu pemesanan satu kali dalam satu tahun.
b. Scheduled purchasing, yaitu pemesanan secara periodik dalam waktu tertentu
misalnya mingguan, bulanan, dan sebagainya.
c. Perpetual purchasing, yaitu pemesanan dilakukan setiap kali tingkat
persediaan rendah.
d. Kombinasi antara annual purchasing, scheduled purchasing, dan perpetual
purchasing yaitu pengadaan dengan pemesanan yang bervariasi waktunya,
seperti cara ini dapat diterapkan tergantung dari jenis obat yang dipesan.
Misalnya obat impor yang mahal cukup dipesan sekali dalam setahun saja.
Obat-obatan yang termasuk slow moving dapat dipesan secara periodik setiap
tahun (scheduled purchasing), dan obat-obatan yang banyak diminati oleh
pembeli maka pemesanan dilakukan secara perpetual purchasing.
Setelah menentukan jenis pengadaan yang akan diterapkan berdasarkan
frekuensi dan waktu pemesanan maka pengadaan atau pembelian barang di apotek
dapat dilakukan dengan cara:
a. Pembelian kontan atau kredit
Pembelian kontan adalah pihak apotek langsung membayar harga obat
yang dibeli dari distributor, biasanya untuk apotek yang baru dibuka karena untuk
melakukan pembayaran kredit apotek harus menunjukkan kemampuannya dalam
menjual, sedangkan pembelian kredit adalah pembelian yang pembayarannya
sampai jatuh tempo.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
29
Universitas Indonesia
b. Konsinyasi (titipan obat)
Konsinyasi adalah titipan barang dari pemilik kepada apotek, dimana
apotek bertindak sebagai agen komisioner yang menerima komisi bila barang
tersebut terjual. Bila barang tersebut tidak terjual sampai batas waktu kadaluarsa
atau waktu yang telah disepakati maka barang tersebut dapat dikembalikan pada
pemiliknya.
2.13 Pengendalian Persediaan Apotek
Aktivitas pengendalian persediaan bertujuan untuk pengaturan persediaan
obat di apotek agar menjamin kelancaran pelayanan pasien di apotek secara
efektif dan efisien. Unsur dari pengendalian persediaan ini mencakup penentuan
cara pemesanan atau pengadaannya, menentukan jenis persediaan yang menjadi
prioritas pengadaan, hingga jumlah persediaan yang optimal dan yang harus ada
di apotek untuk menghindari kekosongan persediaan. Oleh karena itu, pengelolaan
dan pengendalian persediaan obat di apotek berfungsi untuk memastikan
pasien memperoleh obat yang diperlukan, mencegah risiko kualitas barang yang
dipesan tidak baik sehingga harus dikembalikan, dan mendapatkan keuntungan
dari pembelian dengan memilih distributor obat yang memberi harga obat
bersaing, pengiriman cepat, dan kualitas obat yang baik.
Salah satu cara untuk menentukan dan mengendalikan jenis persediaan
yang seharusnya dipesan adalah dengan melihat pergerakan keluar masuknya obat
dan mengidentifikasi jenis persediaan yang menjadi prioritas pemesanan. Metode
pengendalian persediaan dengan menyusun prioritas tersebut dapat dibuat
dilakukan dengan menggunakan metode sebagai berikut (Quick, 1997):
a. Analisis VEN (Vital, Esensial, Non-esensial)
Pengendalian obat dengan memperhatikan kepentingan dan vitalitas obat
yang harus selalu tersedia untuk melayani permintaan untuk pengobatan. Vital
dalam analisis VEN maksudnya adalah obat untuk penyelamatan hidup manusia
dan bila tidak tersedia akan meningkatkan resiko kematian.Pengadaan obat
golongan ini diprioritaskan. Contohnya adalah obat-obat jantung. Obat esensial
adalah kelompok obat yang bekerja kausal yaitu obat yang bekerja pada penyebab
sumber penyakit. Merupakan obat penunjang yaitu obat yang kerjanya ringan dan
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
30
Universitas Indonesia
biasa dipergunakan untuk menimbulkan kenyamanan atau untuk mengatasi
keluhan ringan (Kepmenkes No. 1121 tahun 2008).
a. Analisis Pareto (ABC)
Berdasarkan berbagai pengamatan dalam pengelolaan obat, yang paling
banyak ditemukan adalah tingkat konsumsi pertahun hanya diwakili oleh
relatif sejumlah kecil item. Sebagai contoh, dari pengamatan terhadap
pengadaan obat dijumpai bahwa sebagian besar dana obat (70%) digunakan
untuk pengadaan, 10% dari jenis/item obat yang paling banyak digunakan
sedangkan sisanya sekitar 90% jenis/item obat menggunakan dana sebesar
30%. Oleh karena itu analisa ABC mengelompokkan item obat berdasarkan
kebutuhan dananya, yaitu (Kepmenkes No. 1121 tahun 2008) :
1) Kelompok A adalah kelompok jenis obat yang jumlah nilai rencana
pengadaannya menunjukkan penyerapan dana sekitar 70% dari jumlah
dana obat keseluruhan.
2) Kelompok B adalah kelompok jenis obat yang jumlah nilai rencana
pengadaannya menunjukkan penyerapan dana sekitar 20%.
3) Kelompok C adalah kelompok jenis obat yang jumlah nilai rencana
pengadaannya menunjukkan penyerapan dana sekitar 10% dari jumlah
dana obat keseluruhan.
b. Analisis VEN-ABC
Mengkategorikan item berdasarkan volume dan nilai penggunaannya
selama periode waktu tertentu, biasanya 1 tahun. Analisis VEN-ABC
menggabungkan analisis pareto dan VEN dalam suatu matriks sehingga analisis
menjadi lebih tajam. Matriks dapat dibuat sebagai berikut:
V E N A VA EA NA B VB EB NB C VC EC NC
Gambar 2.3 Matriks VEN - ABC
Matriks di atas dapat dijadikan dasar dalam menetapkan prioritas untuk
menyesuaikan anggaran atau perhatian dalam pengelolaan persediaan. Semua
obat vital dan esensial dalam kelompok A, B, dan C hendaknya disediakan, tetapi
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
31
Universitas Indonesia
kuantitasnya disesuaikan dengan kebutuhan konsumen apotek. Untuk obat non-
esensial dalam kelompok A tidak diprioritaskan, sedangkan kelompok B dan C
pengadaannya disesuaikan dengan kebutuhan.
2.14 Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek
Pharmaceutical care (PC) seringkali diartikan sebagai Asuhan
Kefarmasian atau Pelayanan Kefarmasian. Pharmaceutical care adalah tanggung
jawab farmakoterapi dari seorang Apoteker untuk mencapai dampak tertentu
dalam meningkatkan kualitas hidup pasien. PC diimplementasikan dengan Good
Pharmacy Practice (Cara Praktek di Apotek yang Baik). Dengan demikian Good
Pharmacy Practice merupakan suatu pedoman yang digunakan untuk menjamin
bahwa layanan yang diberikan Apoteker kepada setiap pasien telah memenuhi
kualitas yang tepat. Pedoman tersebut perlu disusun secara nasional dengan
inisiatif dari organisasi profesi Apoteker dan pemerintah. Dengan adanya
pedoman tersebut diharapkan bahwa masyarakat dapat menggunakan obat-obatan
dan produk serta jasa kesehatan dengan lebih tepat sehingga tercapai tujuan terapi
yang diinginkan.
PelaksanaanGood Pharmacy Practice di farmasi komunitas adalah sebagai
berikut:
a. Melakukan serah terima obat kepada pasien atas resep dokter dengan beberapa
kriteria.
b. Melakukan pemilihan obat pada pasien dalam upaya pengobatan diri sendiri
(swamedikasi).
c. Memonitor kembali penggunaan obat oleh pasien akan tujuan yang optimal
melalui telepon atau kunjungan residensial.
d. Melakukan ceramah tentang kesehatan dan obat, memberdayakan masyarakat
tentang penggunaan obat yang baik dan upaya dalam pencegahan penyakit di
masyarakat.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1027/MENKES/SK/IX/2004, standar pelayanan kefarmasian di apotek meliputi
peayanan resep, promosi dan edukasi, serta pelayanan residensial (home care).
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
32
Universitas Indonesia
a. Pelayanan Resep
1) Skrining resep
Apoteker melakukan skrining resep yang meliputi persyaratan
administratif, kesesuaian farmasetik, dan pertimbangan klinis. Skrining terhadap
persyaratan administratif meliputi nama, SIP dan alamat dokter; tanggal penulisan
resep; tanda tangan/paraf dokter penulis resep; nama, alamat, umur, jenis kelamin
dan berat badan pasien; nama obat, potensi, dosis dan jumlah yang minta; cara
pemakaian yang jelas; dan informasi lainnya. Skrining kesesuaian farmasetik
meliputi bentuk sediaan, dosis, potensi, stabilitas, inkompatibilitas, cara dan lama
pemberian. Skrining pertimbangan klinis meliputi adanya alergi, efek samping,
interaksi, kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dan lain-lain). Jika ada keraguan
terhadap resep hendaknya dikonsultasikan kepada dokter penulis resep dengan
memberikan pertimbangan dan alternatif seperlunya bila perlu menggunakan
persetujuan setelah pemberitahuan.
2) Penyiapan obat
Penyiapan obat dimulai dengan peracikan. Peracikan merupakan kegiatan
menyiapkan, menimbang, mencampur, mengemas, dan memberikan etiket pada
wadah. Dalam melaksanakan peracikan obat harus dibuat suatu prosedur tetap
dengan memperhatikan dosis, jenis, dan jumlah obat, serta penulisan etiket yang
benar. Etiket harus jelas dan dapat dibaca. Obat hendaknya dikemas dengan rapi
dalam kemasan yang cocok sehingga terjaga kualitasnya. Sebelum obat
diserahkan pada pasien harus dilakukan pemeriksaan akhir terhadap kesesuaian
antara obat dengan resep. Penyerahan obat dilakukan oleh Apoteker disertai
pemberian informasi obat dan konseling kepada pasien dan tenaga kesehatan.
Apoteker harus memberikan informasi yang benar, jelas, dan mudah
dimengerti, akurat, tidak bias, etis, bijaksana, dan terkini. Informasi obat pada
pasien sekurang-kurangnya meliputi cara pemakaian obat, cara penyimpanan obat,
jangka waktu pengobatan, aktivitas, serta makanan dan minuman yang harus
dihindari selama terapi. Apoteker harus memberikan konseling, mengenai sediaan
farmasi, pengobatan, dan perbekalan kesehatan lainnya, sehingga dapat
memperbaiki kualitas hidup pasien atau yang bersangkutan terhindar dari bahaya
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
33
Universitas Indonesia
penyalahgunaan atau penggunaan salah sediaan farmasi atau perbekalan kesehatan
lainnya.
Untuk penderita penyakit tertentu seperti kardiovaskuler, diabetes, TBC,
asma, dan penyakit kronis lainnya, Apoteker harus memberikan konseling secara
berkelanjutan. Setelah penyerahan obat kepada pasien, Apoteker harus
melaksanakan pemantauan penggunaan obat, terutama untuk pasien tertentu
seperti kardiovaskuler, diabetes, TBC, asma, dan penyakit kronis lainnya.
b. Promosi dan Edukasi
Dalam rangka pemberdayaan masyarakat, Apoteker harus berpartisipasi
secara aktif dalam promosi dan edukasi. Apoteker ikut membantu diseminasi
informasi, antara lain dengan penyebaran leaflet atau brosur, poster, penyuluhan,
dan lain-lainnya.
c. Pelayanan Residensial (Home Care)
Apoteker sebagai care giver diharapkan juga dapat melakukan pelayanan
kefarmasian yang bersifat kunjungan rumah, khususnya untuk kelompok lansia
dan pasien dengan pengobatan penyakit kronis lainnya. Untuk aktivitas ini
Apoteker harus membuat catatan berupa catatan pengobatan (medication record).
2.14.1 Komunikasi, Informasi, dan Edukasi (KIE)
Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) di bidang kefarmasian
merupakan rangkaian kegiatan interaksi positif antara Apoteker dengan pasien,
keluarga pasien, atau dengan tenaga kesehatan. Tujuannya adalah untuk
membangun hubungan dan kepercayaan dengan pasien, mendapatkan informasi
dari pasien, memberikan instruksi pada pasien yang berkaitan dengan obat, serta
untuk memberikan dukungan maupun semangat kepada pasien supaya
penyakitnya cepat sembuh.
Konseling dan informasi yang diberikan berupa informasi mengenai efek
samping, dosis, cara penggunaan, interaksi obat, harga obat, dan lain-lain.
Seorang Apoteker harus dapat menyarankan pengobatan yang rasional dan dapat
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
34
Universitas Indonesia
memberikan alternatif pengobatan lain yang lebih aman dan efektif. Latar
belakang perlunya KIE adalah sebagai berikut:
a. Ketidakpatuhan pasien
Berbagai macam penyebab ketidakpatuhan antara lain status ekonomi
pasien maupun adanya interaksi antara pasien dengan tenaga kesehatan yang
kurang baik. Ketidakpatuhan ini dapat terjadi dalam bentuk resep tidak ditebus
oleh pasien, resep yang lama tidak ditebus kembali, atau dosis yang tidak efektif
membuat pasien menggandakan dosis sendiri.
b. Penggunaan obat yang tidak rasional
Hal ini dapat berupa obat tidak tepat indikasi, tidak tepat pasien, jenis obat,
dosis, rute pemberian, waktu pemberian, durasi pemberian dan obat tidak
terjangkau oleh pasien.
c. Penggunaan obat yang tidak benar
Hal ini lebih ditekankan pada teknik penggunaan obat oleh pasien.
Terdapat beberapa bentuk sediaan obat yang memerlukan teknik khusus dalam
penggunaannya agar lebih efektif, antara lain obat asma yang menggunakan
inhaler, suppositoria, dan obat tetes.
KIE dapat memberikan manfaat, baik bagi pasien, keluarga pasien, tenaga
kesehatan, maupun Apoteker. Beberapa manfaat tersebut, antara lain :
a. Bagi pasien, keluarga, atau tenaga kesehatan
1) Menurunkan kesalahan dalam menggunakan obat
2) Menurunkan ketidakpatuhan.
3) Menurunkan efek samping obat.
4) Menurunkan biaya pengobatan.
5) Meningkatkan pemahaman tentang penyakit.
6) Meningkatkan penggunaan obat yang rasional.
b. Bagi Apoteker
1) Meningkatkan citra profesi.
2) Meningkatkan kepuasan kerja.
3) Menarik customer.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
35
Universitas Indonesia
2.14.2 Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Peranan terhadap keberadaan Apoteker di apotek dalam pemberian
informasi obat kepada pasien, dokter, maupun tenaga medis lainnya sangat
penting. Pelaksanaan PIO di apotek bertujuan untuk tercapainya penggunaan obat
yang rasional, yaitu tepat indikasi, tepat pasien, tepat regimen (dosis, cara, saat
dan lama pemberian), tepat obat, dan waspada efek samping. Informasi obat pada
pasien sekurang-kurangnya meliputi cara pemakaian, cara penyimpanan obat,
jangka waktu pengobatan, aktivitas serta makanan dan minuman yang harus
dihindari selama terapi. Dalam memberikan informasi obat, seorang Apoteker
harus memiliki ciri-ciri sebagai berikut:
a. Mandiri, berarti Apoteker bebas dari segala bentuk keterikatan dengan pihak
lain sehingga menyebabkan informasi yang diberikan menjadi tidak objektif.
b. Objektif
c. Seimbang, berarti Apoteker dalam memberikan informasi harus melihat
dariberbagai sudut pandang yang mungkin berlawanan.
d. Ilmiah, berarti Apoteker dalam menyampaikan informasi harus berdasarkan
sumber data atau referensi yang dapat dipercaya.
e. Berorientasi pada pasien, berarti informasi yang disampaikan tidak hanya
mencakup informasi produk, seperti ketersediaan, kesetaraan generik,
melainkan juga mencakup informasi yang mempertimbangkan kondisi pasien.
2.14.3 Konseling
Salah satu bentuk standar pelayanan kefarmasian yang dilakukan Apoteker
di apotek adalah pemberian konseling. Apoteker harus memberikan konseling
mengenai sediaan farmasi, pengobatan, dan perbekalan kesehatan lainnya,
sehingga dapat memperbaiki kualitas hidup pasien atau pasien dapat terhindar dari
bahaya penyalahgunaan atau penggunaan obat yang salah. Untuk penderita
penyakit tertentu seperti kardiovaskular, diabetes, TBC, asma, dan penyakit kronis
lainnya, Apoteker harus memberikan konseling secara berkelanjutan.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
36
Universitas Indonesia
2.14.4 Swamedikasi
Swamedikasi adalah melakukan pengobatan mandiri tanpa melalui dokter
ketika sedang sakit. Umumnya, swamedikasi dilakukan untuk mengatasi
gangguan kesehatan ringan mulai dari batuk pilek, demam, sakit kepala, maag,
masalah pada kulit, hingga iritasi ringan pada mata. Konsep modern dari
swamedikasi adalah upaya pencegahan terhadap penyakit, dengan mengonsumsi
vitamin dan suplemen kesehatan atau suplemen makanan untuk meningkatkan
daya tahan tubuh.
Beberapa hal yang menjadi faktor berkembangnya swamedikasi di masyarakat
adalah :
a. Harga obat yang melambung tinggi dan biaya pelayanan kesehatan yang
semakin mahal mendorong masyarakat berinisiatif untuk mengobati dirinya
sendiri dengan obat-obatan yang tersedia di pasaran tanpa melalui konsultasi
dengan dokter. Biasanya penggunaan obat yang dipilih adalah kategori obat
OTC dan obat DOWA.
b. Pergeseran pola pengobatan dari kuratif rehabilitatif menjadi preventif
rehabilitatif. Penyebabnya adalah tingkat pengetahuan masyarakat yang
semakin tinggi; penghasilan per individu yang meningkat; teknologi informasi
semakin cepat, mudah, dan jelas; dan lain-lain. Untuk itu, upaya yang
dilakukan adalah pencegahan terhadap kemungkinan terserang penyakit,
sehingga obat-obatan yang dicari adalah obat-obat bebas dan
suplemenmakanan atau suplemen kesehatan.
Terdapat beberapa hal yang perlu diperhatikan saat melakukan swamedikasi,
antara lain :
a. Membaca secara teliti informasi yang tertera pada kemasan atau brosur di
dalam kemasan. Informasi yang diberikan meliputi komposisi zat aktif,
indikasi, kontraindikasi, efek samping, interaksi obat, dosis, dan cara
penggunaan.
b. Memilih obat dengan jenis kandungan zat aktif sesuai keperluan, misalnya
apabila gejala penyakit hanya batuk maka obat yang dipilih hanya mengatasi
batuk saja, tidak perlu obat penurun demam.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
37
Universitas Indonesia
c. Penggunaan obat hanya jangka pendek (seminggu), jika gejala menetap atau
memburuk maka segera konsultasikan ke dokter.
d. Memperhatikan aturan pemakaian, bagaimana cara memakainya, berapa
jumlahnya, berapa kali sehari, dipakai sebelum atau sesudah makan atau
menjelang tidur, serta berapa lama pemakaiannya.
e. Perlu diperhatikan masalah kontraindikasi (pada keadaan mana obat tidak
boleh digunakan) dan bagaimana cara penyimpanan obat (obat disimpan
dimana dan apakah sisa obat yang disimpan dapat digunakan lagi).
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
38 Universitas Indonesia
BAB 3 TINJAUAN KHUSUS APOTEK ATRIKA
3.1 Sejarah dan Lokasi
Apotek Atrika didirikan pada tanggal 21 Juli 2001 dengan nomor SIA
1387.01/KANWIL/SIA/01/0. Apotek ini merupakan apotek kerjasama dengan
Pemilik Sarana Apotek (PSA) Atrika yaitu Bapak Winardi Hendrayanta. Sebagai
Apoteker Pengelola Apotek (APA) Atrika adalah Bapak Dr. Harmita, Apt.
Apotek Atrika terletak di Jalan Kartini Raya No. 34 Jakarta Pusat yang
merupakan kawasan pemukiman penduduk. Apotek Atrika terletak di tepi jalan
yang mudah dijangkau oleh kendaraan dan dilalui oleh angkutan umum serta
merupakan jalan dua arah dengan badan jalan yang tidak terlalu lebar. Di sekitar
apotek terdapat banyak praktek dokter umum, dokter spesialis, dan dokter hewan.
Peta lokasi Apotek Atrika dapat dilihat pada Lampiran 1. Apotek Atrika buka dari
hari Senin hingga Sabtu, mulai pukul 08.00 sampai 22.00 WIB, kecuali untuk hari
Sabtu hanya sampai pukul 17.00 WIB, sedangkan hari Minggu dan hari libur
nasional tutup.
3.2 Tata Ruang
Bagian depan Apotek Atrika memiliki halaman yang dapat digunakan
sebagai tempat parkir. Bangunan Apotek Atrika terbagi menjadi dua bagian, yaitu
ruang depan dan ruang dalam. Ruang depan terdiri dari ruang tunggu, kasir,
tempat penerimaan resep sekaligus tempat penyerahan obat, dan etalase untuk
obat OTC. Ruang dalam terdiri atas ruang racik yang dikelilingi lemari untuk obat
ethical, kamar mandi, dan tempat pencucian atau wastafel. Gambar tata ruang dan
denah ruang Apotek Atrika dapat dilihat pada Lampiran 3.
Penyusunan obat di Apotek Atrika dilakukan berdasarkan farmakologi
obat dan jenis sediaannya yang kemudian disusun berdasarkan abjad.
Penggolongan obat secara farmakologi yang terdapat di Apotek Atrika,
diantaranya antibiotika, antimikroba, antivirus, vitamin, saluran kemih,
antithyroid, antimigrain, analgesik/antiinflamasi, gastrointestinal dan saluran
pencernaan, saluran pernafasan, antihistamin, kortikosteroid, kontrasepsi/hormon,
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
39
Universitas Indonesia
antipsikosis, cardiovascular dan golongan lain. Sediaan yang terdapat di Apotek
Atrika dibagi menjadi tiga, yaitu sediaan oral padat (tablet, kapsul), sediaan oral
cair (sirup, suspensi), dan sediaan topikal (salep, krim, suppositoria, obat tetes
mata, obat tetes telinga, dan sebagainya). Selain itu, juga terdapat lemari terpisah
untuk menyimpan obat fast moving, obat generik berlogo, obat golongan
narkotika, psikotropika, dan obat yang telah mendekati waktu kadaluarsa.
3.3 Struktur Organisasi
Pembentukan struktur organisasi dan pembagian tugas serta wewenang
tiap jabatan dilakukan oleh APA. Seorang APA harus dapat memprediksi dan
membentuk struktur organisasi apotek, disertai dengan uraian fungsi dan tugas,
wewenang dan tanggung jawabnya. APA harus mengetahui kegiatan apa saja
yang akan dilakukan dan tipe orang yang bagaimana yang dapat melaksanakan
fungsi kegiatan tersebut sehingga apotek dapat beroperasional sesuai rencana.
Apotek Atrika mempunyai beberapa orang karyawan dengan rincian
sebagai berikut:
a. Tenaga teknis farmasi, yaitu:
Pemilik Sarana Apotek : 1 orang
Apoteker Pengelola Apotek : 1 orang
Apoteker Pendamping : 1 orang
Asisten Apoteker : 2 orang
Juru resep : 1 orang
b. Tenaga non teknis farmasi, yaitu:
Tenaga keuangan dan kasir : 2 orang
Kurir : 1 orang
Gambar struktur organisasi Apotek Atrika dapat dilihat pada Lampiran 6.
3.4 Tugas dan Fungsi Jabatan
3.4.1 Apoteker Pengelola Apotek (APA)
Tugas dan tanggung jawab APA adalah sebagai berikut:
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
40
Universitas Indonesia
a. Menyelenggarakan pelayanan kefarmasian yang sesuai dengan fungsinya
(apotek sebagai tempat pengabdian profesi) dan memenuhi segala kebutuhan
perundang-undangan di bidang perapotekan yang berlaku.
b. Memimpin seluruh kegiatan manajerial apotek termasuk mengkoordinasikan
dan mengawasi dinas kerja karyawan lainnya antara lain mengatur daftar
giliran kerja, menetapkan pembagian beban kerja, dan tanggung jawab masing-
masing karyawan.
c. Secara aktif berusaha sesuai dengan bidang tugasnya untuk meningkatkan
omset penjualan dan mengembangkan hasil usaha apotek dengan
mempertimbangkan masukan dari karyawan lainnya untuk perbaikan
pelayanan dan kemajuan apotek.
d. Melayani permintaan obat bebas dan resep dokter, mulai dari penerimaan
resep, menyiapkan obat, meracik, menulis etiket, mengemas, sampai dengan
menyerahkan obat.
e. Memberikan Pelayanan Informasi Obat (PIO) kepada pasien untuk mendukung
penggunaan obat yang rasional. Dalam hal ini Apoteker harus memberikan
informasi yang benar, jelas dan mudah dimengerti, akurat, tidak bias, etis,
bijaksana, dan terkini.
f. Melaksanakan pelayanan swamedikasi.
g. Memeriksa kebenaran obat yang akan diserahkan kepada pasien meliputi
bentuk sediaan obat, jumlah obat, nama obat, nomor resep, nama pasien
kemudian menyerahkan obat kepada pasien dan memberikan informasi tentang
penggunaan obat tersebut serta informasi tambahan lain yang diperlukan.
h. Membuat salinan resep dan kuintasi bila dibutuhkan.
i. Mengatur dan mengawasi pengamanan hasil penjualan tunai harian.
j. Bertanggung jawab atas pengadaan obat, terutama obat-obat golongan
narkotika dan psikotropika.
3.4.2 Apoteker Pendamping
Tugas dan tanggung jawab Apoteker Pendamping adalah sebagai berikut:
a. Melaksanakan tugas dan tanggung jawab APA ketika APA sedang tidak berada
di tempat.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
41
Universitas Indonesia
b. Menjamin penyampaian informasi obat kepada pasien.
c. Memeriksa kebenaran obat yang akan diserahkan kepada pasien meliputi
bentuk sediaan obat, jumlah obat, nama obat, nama pasien, dan cara pakainya.
d. Mencatat dan menghitung bon penjualan kredit untuk resep-resep kredit.
e. Bertanggung jawab atas pengadaan obat
3.4.3 Asisten Apoteker
Tugas dan fungsi Asisten Apoteker adalah sebagai berikut:
a. Melakukan pendataan kebutuhan barang.
b. Mengatur, mengontrol, dan menyusun obat pada tempat penyimpanan obat di
ruang peracikan.
c. Melayani permintaan obat bebas dan resep dokter, mulai dari penerimaan
resep, menyiapkan obat, meracik, menulis etiket, mengemas, sampai dengan
menyerahkankan obat.
d. Memberi harga untuk resep-resep yang masuk dan memeriksa kelengkapan
resep.
e. Memeriksa kebenaran obat yang akan diserahkan kepada pasien meliputi
bentuk sediaan obat, jumlah obat, nama obat, nomor resep, nama pasien
kemudian menyerahkan obat kepada pasien dan memberikan informasi tentang
penggunaan obat tersebut serta informasi tambahan lain yang diperlukan.
f. Mencatat keluar masuk barang.
g. Melakukan pengecekan terhadap obat-obat yang mempunyai kadaluarsa.
h. Menyusun daftar masuknya barang dan menandatangani faktur obat yang
masuk setiap harinya.
i. Mencatat penerimaan uang setelah dihitung terlebih dahulu, begitu juga dengan
pengeluaran yang harus dilengkapi dengan kuitansi, nota dan tanda setoran
yang sudah diparaf APA atau karyawan yang ditunjuk.
3.4.4 Juru Resep
Tenaga yang membantu Asisten Apoteker dalam meracik obat di apotek
adalah juru resep. Tugas dan kewajiban juru resep adalah:
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
42
Universitas Indonesia
a. Membantu tugas Apoteker dan Asisten Apoteker dalam penyediaan atau
pembuatan obat jadi maupun obat racikan.
b. Menyiapkan dan membersihkan alat-alat peracikan serta melaporkan hasil
sediaan yang sudah jadi kepada Asisten Apoteker.
c. Membuat obat-obat racikan standar di bawah pengawasan Asisten Apoteker.
d. Menjaga kebersihan apotek.
3.4.5 Kasir
Tugas dan tanggung jawab kasir adalah sebagai berikut:
a. Menerima pembayaran tunai maupun dengan kartu kredit.
b. Menerima barang masuk.
c. Memberi harga untuk resep-resep yang masuk.
d. Melayani penjualan obat bebas dan bebas terbatas.
e. Mencatat, menghitung, dan menyimpan uang hasil penjualan.
f. Menyetor uang hasil penjualan ke bagian keuangan.
g. Bertanggung jawab terhadap kesesuaian uang yang masuk dengan penjualan.
3.4.6 Keuangan
Tugas dan kewajiban bagian keuangan adalah sebagai berikut:
a. Bertanggung jawab terhadap kondisi aliran kas yang terjadi.
b. Menerima uang yang disetor oleh kurir dan penjualan obat tunai, baik obat
bebas dan bebas terbatas maupun penjualan obat dengan resep.
c. Mengeluarkan uang yang diperlukan untuk melaksanakan kegiatan operasional
apotek, seperti listrik dan telepon.
d. Menyimpan bukti pembayaran dan pembelian barang, serta bukti pertukaran
faktur dengan PBF.
3.4.7 Pesuruh
Tugas dan tanggung jawab pesuruh adalah sebagai berikut:
a. Menjaga kebersihan apotek.
b. Menjamin kerapian apotek.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
43
Universitas Indonesia
c. Membantu petugas apotek lain yang memerlukan bantuan non-teknis
kefarmasian.
3.4.8 Kurir
Tugas dari seorang kurir adalah sebagai berikut:
a. Mengantar obat dan sediaan farmasi untuk pelayanan pesan antar.
b. Menjamin obat yang tepat sampai kepada pasien yang tepat.
c. Menerima uang hasil pembayaran obat.
3.5 Kegiatan di Apotek Atrika
Tenaga kerja Apotek Atrika bekerja secara bergantian berdasarkan jam
kerja yang telah dibagi menjadi dua shift, yaitu shift I pukul 08.00-16.00 dan shift
II pukul 16.00-22.00. Apotek Atrika buka hari Senin sampai Jumat mulai pukul
08.00-22.00 WIB, hari Sabtu pukul 08.00-16.00, sedangkan hari Minggu dan hari
libur nasional tutup. Kegiatan yang dilakukan di Apotek Atrika dikelompokkan
menjadi dua bidang, yaitu kegiatan di bidang teknis kefarmasian dan kegiatan
non-teknis kefarmasian.
3.5.1 Kegiatan Teknis Kefarmasian
3.5.1.1 Pengelolaan Perbekalan Farmasi
a. Pengadaan Barang
APA merupakan orang yang bertanggung jawab dalam pengadaan
perbekalan farmasi, tetapi untuk menjaga kelancaran dan ketepatan persediaan
barang, Asisten Apoteker dapat melakukan pengadaan barang untuk keperluan
mendesak yang dilakukan pada pagi hari dengan surat pesanan sementara yang
diparaf oleh Asisten Apoteker. Pengadaan barang di Apotek Atrika, baik jenis
maupun jumlah barang disesuaikan dengan kondisi keuangan dan kategori arus
barang fast moving atau slow moving. Pengadaan juga didasarkan pada obat-obat
yang banyak diresepkan oleh dokter yang praktek di sekitar apotek.
Pengadaan dan pembayaran barang bisa dilakukan dengan cara konsinyasi,
COD (cash on delivery), atau kredit. Konsinyasi adalah penitipan barang dari
distributor kepada apotek, dimana apotek bertindak sebagai agen komisioner yang
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
44
Universitas Indonesia
menerima komisi bila barang terjual, bila tidak terjual barang tersebut dapat
dikembalikan. Biasanya konsinyasi dilakukan untuk obat-obat baru yang belum
dijual di apotek, di mana sedang dalam masa promosi, sementara pembayaran
dilakukan hanya terhadap barang yang telah terjual. COD adalah pembelian
barang di mana pembayaran dilakukan secara langsung pada saat barang datang,
sedangkan pembayaran yang dilakukan secara kredit dilakukan setelah jatuh
tempo.
b. Pemesanan Barang
Berdasarkan buku defekta, pemesanan dilakukan kepada PBF dan
menggunakan surat pesanan langsung kepada salesman atau melalui telepon.
c. Penerimaan Barang
Asisten Apoteker memeriksa barang yang diterima berdasarkan surat
pesanan dan faktur, baik kuantitas maupun kualitas (tanggal kadaluarsa, keadaan
fisik barang, kode produksi/bets dan lain-lain). Apabila barang yang diterima
sesuai dengan surat pesanan, maka petugas selanjutnya menandatangani, memberi
stempel apotek pada faktur dan memberi nomor faktur untuk kemudian dicatat di
buku penerimaan barang yang berisi tanggal penerimaan, nomor urut faktur dan
nama PBF. Selanjutnya, faktur asli diserahkan kembali ke PBF dan salinan faktur
disimpan di apotek sebanyak dua lembar. Penerimaan dicatat dalam buku
pemasukan barang dalam yang berisi tanggal penerimaan, nama obat dan jumlah
barang yang diterima (satuan terkecil) dan tanggal kadaluarsa. Kemudian
dilakukan pencatatan faktur ke buku faktur yang berisi tanggal faktur, nama PBF,
jumlah barang (satuan terbesar), nama obat, tanggal kadaluarsa, harga satuan,
potongan harga dan PPN. Jumlah barang yang diterima kemudian ditambahkan ke
dalam kartu stok besar (kartu gudang) dan kartu stok kecil. Bila terjadi perubahan
harga barang maka perubahan harga dicatat di buku perubahan harga kemudian
juga di buku daftar harga barang dan komputer kasir. Gambar kartu stok besar dan
kecil dapat dilihat pada Lampiran 13a dan 13b.
d. Penyimpanan Barang
Apotek Atrika melakukan penyimpanan barang berdasarkan bentuk
sediaan obat dan menurut abjad, baik untuk obat ethical, maupun untuk obat
OTC. Obat disusun berdasarkan sistem FIFO (First In First Out) dan FEFO (First
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
45
Universitas Indonesia
Expired First Out), dimana obat yang memiliki tanggal kadaluarsa terlebih dahulu
diletakkan di bagian yang paling depan dan/atau paling atas, agar keluar terlebih
dahulu. Selain itu, terdapat juga lemari khusus untuk menyimpan barang-barang
yang mendekati waktu kadaluarsa. Penyimpanan narkotika dilakukan di lemari
khusus yang menempel di dinding dan kunci lemari tersebut disimpan oleh
Apoteker Pendamping.
e. Pengeluaran Barang
Apotek Atrika melakukan pengeluaran barang dengan sistem FEFO (First
Expired First Out), yaitu barang yang memiliki batas kadaluarsa lebih awal
dikeluarkan terlebih dahulu. Barang yang keluar dari penjualan bebas dicatat pada
buku penjualan barang bebas (OTC), sedangkan barang yang keluar dari
penjualan resep dicatat pada buku resep.
f. Pemeriksaan dan Pencatatan Stok Barang
Kegiatan ini dilakukan setiap hari berdasarkan buku penjualan dan buku
resep. Jumlah barang yang ada dicocokkan dengan jumlah yang tertera pada kartu
stok kecil. Barang yang habis dicatat pada buku defekta untuk dilakukan
pemesanan.
g. Pembuatan Sediaan Standar (Anmaak)
Obat-obat yang dibuat oleh apotek berdasarkan resep-resep standar dalam
buku resmi untuk dijual bebas ataupun berdasarkan resep dokter disebut dengan
sediaan standar. Beberapa sediaan standar yang dibuat di Apotek Atrika adalah
minyak kayu putih, minyak telon, lisol, obat batuk putih, obat batuk hitam, obat
biang keringat, rivanol, salicyl spiritus, dan bedak salisilat. Sediaan standar ini
ditempatkan di rak obat bebas dan disusun berdasarkan abjad.
3.5.1.2 Pengelolaan Narkotika
a. Pengadaan Narkotika
Kegiatan ini telah dilakukan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Penerimaan narkotika dilakukan oleh Apoteker Pendamping atau Asisten
Apoteker yang memiliki SIK dan bukti penerimaannya diterima dan disimpan
oleh Apoteker Pengelola Apotek. Gambar Surat Pesanan (SP) Narkotika dapat
dilihat pada Lampiran 9a.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
46
Universitas Indonesia
b. Penyimpanan Narkotika
Narkotika disimpan di dalam lemari khusus yang menempel di dinding dan
kuncinya dipegang oleh Apoteker Pendamping.
c. Pelayanan Narkotika
Pelayanan resep yang mengandung narkotika telah dilakukan sesuai
ketentuan yang berlaku. Setiap pengeluaran narkotika harus dicatat di kartu stok
dan diperiksa kesesuaian jumlahnya. Narkotika pada resep digaris bawah merah,
dan resepnya disimpan terpisah dari resep lain.
d. Pelaporan Narkotika
Laporan penggunaan narkotika dibuat setiap bulan dan dikirim ke Suku
Dinas Kesehatan Jakarta Pusat, paling lambat tanggal 10 setiap bulannya dengan
tembusan kepada Balai Besar POM dan untuk arsip. Gambar Laporan Penggunaan
Narkotika dapat dilihat pada Lampiran 9b.
3.5.1.3 Pengelolaan Psikotropika
a. Pengadaan Psikotropika
Pemesanan psikotropika dilakukan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Gambar Surat Pesanan (SP) Psikotropika dapat dilihat pada Lampiran 10.
b. Penyimpanan Psikotropika
Di Apotek Atrika, psikotropika disimpan dalam lemari khusus dan kunci
lemari dipegang oleh Apoteker Pendamping.
c. Pelayanan Psikotropika
Pelayanan resep psikotropika diserahkan atas dasar resep dokter dan
salinan resep.
d. Pelaporan Psikotropika
Laporan penggunaan psikotropika dibuat setiap bulan dan dikirimkan ke
Suku Dinas Kesehatan Jakarta Pusat paling lambat setiap tanggal 10 setiap
bulannya dengan tembusan kepada balai Besar POM dan untuk arsip. Gambar
Laporan Penggunaan Psikotropika dapat dilihat pada Lampiran11.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
47
Universitas Indonesia
3.5.1.4 Pelayanan Apotek
a. Pelayanan Obat dengan Resep
Proses pelayanan obat dengan resep di Apotek Atrika dilakukan sesuai
dengan prinsip HTKP (Harga, Timbang, Kemas, Penyerahan). Asisten Apoteker
menerima resep dari pasien, kemudian dilakukan skrining resep dan diberi harga
pada huruf H dari HTKP berdasarkan harga yang terdapat pada komputer kasir.
Setelah itu, pada huruf H tersebut diberi paraf. Apabila resep berasal dari dokter
untuk dipakai sendiri atau pada keadaan tertentu lainnya, harga yang telah
dihitung kemudian dikurangi diskon sejumlah yang ditentukan. Pasien membayar
harga obat yang disetujui di kasir dan kasir mencatat alamat dan nomor telepon
pasien.
Resep kemudian dibawa ke bagian peracikan untuk dikerjakan oleh
Asisten Apoteker dan juru resep. Setelah semua bahan dalam resep ditimbang,
maka huruf T pada HTKP diberi paraf. Resep yang telah selesai dikerjakan dan
diberi etiket diperiksa oleh Apoteker atau Asisten Apoteker, kemudian huruf K
dari HTKP diberi paraf. Resep yang telah diperiksa kemudian diserahkan kepada
pasien. Apoteker atau Asisten Apoteker yang menyerahkan obat menyampaikan
informasi yang berkaitan dengan obat tersebut memberikan paraf pada huruf P
pada HTKP. Resep yang telah selesai dikumpulkan berdasarkan nomor urut resep
per hari dan dicatat dalam buku resep. Pelayanan resep secara tunai sama dengan
pelayanan resep secara kredit, tetapi untuk pelayanan resep secara kredit, kuitansi
pembayarannya tidak diserahkan ke pasien tetapi disimpan untuk dilakukan
penagihan pada awal bulan berikutnya. Alur pelayanan resep, Gambar label
HTKP dan Etiket Apotik Atrika dapat dilihat pada Lampiran 7.
b. Pelayanan Obat Tanpa Resep
Apotek Atrika melakukan penjualan obat tanpa menggunakan resep dokter
(obat bebas, obat bebas terbatas, dan obat wajib apotek) dan penjualan sediaan
lain di luar obat-obatan. Pembayarannya dilakukan di kasir secara tunai kemudian
barang dan struk pembayaran diserahkan kepada pembeli.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
48
Universitas Indonesia
3.5.2 Kegiatan Non-Teknis Kefarmasian
3.5.2.1 Kegiatan Administrasi
a. Administrasi Personalia
Apotek Atrika melakukan administrasi personalia yang berkaitan dengan
semua hal mengenai urusan pegawai yang meliputi absensi, gaji, hak cuti, dan
fasilitas lain yang berhubungan dengan pegawai.
b. Administrasi Umum
Apotek Atrika melakukan administrasi umum yang meliputi laporan
penggunaan bahan baku dan sediaan jadi narkotika, laporan penggunaan
psikotropika dan segala hal yang berhubungan dengan urusan administrasi.
c. Administrasi Penjualan
Apotek Atrika melakukan kegiatan administrasi penjualan dengan
melakukan pencatatan terhadap semua penjualan resep dan penjualan bebas secara
tunai. Pengaturan juga dilakukan terhadap harga jual yang dimasukkan ke dalam
buku daftar harga jual yang dijadikan sebagai acuan. Apabila terdapat perubahan
harga, maka harga yang tertera pada buku harga jual akan diubah.
d. Administrasi Pembelian
Apotek Atrika melakukan kegiatan administrasi pembelian dengan
melakukan pencatatan terhadap semua pembelian di buku pembelian dan
pengumpulan faktur-faktur berdasarkan debitur. Tanggal tukar faktur yang
ditentukan oleh Apotek Atrika adalah setiap tanggal 5 dan 15, sedangkan tanggal
pembayaran akan ditentukan pada tanggal tukar faktur.
e. Administrasi Pajak
Apotek Atrika melakukan administrasi pajak dengan melakukan
pencatatan dan pengumpulan faktur pajak serta menghitung jumlah pajak yang
harus dibayarkan oleh apotek. Kegiatan administrasi pajak juga menangani pajak
lain yang harus dibayarkan oleh apotek, seperti pajak reklame.
f. Administrasi Pergudangan
Apotek Atrika melakukan administrasi pergudangan dengan melakukan
pencatatan pemasukan dan pengeluaran obat menggunakan kartu stok yang
tersedia untuk setiap obat sehingga dapat diketahui sisa persediaan.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
49
Universitas Indonesia
g. Administrasi Piutang
Pengumpulan kuitansi piutang dilakukan terhadap penjualan kredit kepada
suatu badan sosial dan melakukan pencatatan apabila telah dilunasi.
3.5.2.2 Sistem Administrasi
Apotek Atrika memiliki sistem administrasi yang dikelola dengan baik,
dimulai dari perencanaan, pengadaan, pengelolaan, dan pelaporan barang yang
masuk dan keluar, pengelolaan ini dilakukan oleh Apoteker dan Asisten Apoteker
yang dibantu oleh karyawan administrasi. Kelengkapan administrasi di Apotek
Atrika meliputi:
a. Buku Defekta
Buku ini digunakan untuk mencatat daftar nama obat atau sediaan yang
telah habis atau hampir habis sehingga harus segera dipesan agar dapat memenuhi
kebutuhan di apotek. Dengan adanya buku ini, proses pemesanan menjadi lebih
cepat sehingga tersedianya barang di apotek dapat terkontrol dan terjamin dengan
baik.
b. Surat Pesanan (SP)
Surat ini digunakan untuk melakukan pemesanan barang ke PBF. Terdiri
dari 2 lembar, di mana 1 lembar pertama untuk diberikan kepada PBF dan lembar
terakhir untuk keperluan arsip di apotek. Dalam surat pesanan terdapat tanggal
pemesanan, nama PBF yang ditunjuk, nomor dan nama barang, jumlah pesanan,
tanda tangan pemesanan, dan stempel apotek. Gambar surat pesanan (SP) Apotek
Atrika dapat dilihat pada Lampiran 8b.
c. Buku Faktur
Berfungsi sebagai buku penerimaan barang, dalam buku ini tercantum
tanggal, nomor urut faktur, nama PBF, nomor faktur, jumlah barang, nama
barang, tanggal kadaluarsa, harga satuan, diskon, harga setelah potongan, dan
jumlah harga seluruh barang. Buku penerimaan barang depan dan barang dalam
dipisahkan.
d. Buku Perubahan Harga
Buku ini berfungsi untuk mencatat perubahan harga barang. Jika ada
perubahan harga barang, maka harga terkini barang tersebut dicatat di buku
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
50
Universitas Indonesia
perubahan harga, kemudian dilakukan perubahan harga barang pada buku daftar
harga, komputer kasir, dan juga dilakukan pemberitahuan pada Apotek Atrika
cabang.
e. Buku Daftar Harga
Buku ini berfungsi untuk mencatat harga barang untuk penjualan bebas
dan untuk penjualan resep. Pada buku ini tercantum nama obat dengan merek
dagang, generik, maupun bahan baku. Penyusunan nama obat berdasarkan abjad
dan dipisahkan antara obat dengan nama dagang dan generik.
f. Kartu Stok Besar
Kartu ini berfungsi untuk mencatat barang-barang yang masuk atau baru
dibeli. Kartu stok besar memuat tanggal penerimaan barang, jumlah barang, nama
PBF, nomor faktur, harga satuan, diskon, nomor batch, dan tanggal kadaluarsa.
g. Kartu Stok Kecil
Kartu ini berfungsi untuk mencatat jumlah barang yang keluar dan masuk
serta sisa stok barang di lemari. Kartu stok kecil memuat tanggal keluar/masuk
barang, keterangan (nomor resep/penjualan untuk pengeluaran barang, tanggal
kadaluarsa untuk pemasukan barang), jumlah yang masuk, jumlah yang keluar,
dan sisa stok barang pada lemari.
h. Buku Pemasukan Barang Dalam
Buku ini berfungsi untuk mencatat pemasukan obat-obat ethical. Di dalam
buku ini tercantum nama barang, jumlah barang dalam satuan terkecil, dan tanggal
kadaluarsa.
i. Buku Pemasukan Barang Luar
Buku ini berfungsi untuk mencatat pemasukan obat-obat OTC.
j. Buku Resep
Buku ini berfungsi untuk mencatat pengeluaran obat berdasarkan resep.
Buku ini memuat tanggal dibuatnya resep, nomor resep, nama obat, jumlah obat
serta bentuk dan jumlah sediaan yang dibuat.
k. Buku Penjualan Obat Bebas
Buku ini berfungsi untuk mencatat pengeluaran obat-obat bebas yang
memuat tanggal penjualan, nama obat, jumlah, dan harga obat.
l. Buku Pembelian dan Penggunaan Narkotika dan Psikotropika
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
51
Universitas Indonesia
Buku ini bertujuan untuk mencatat pemasukan dan pengeluaran golongan
narkotika dan psikotropika, yang mencantumkan nama obat, bulan, persediaan
awal, penambahan jumlah yang meliputi tanggal pembelian, jumlah, nama PBF,
pengurangan, dan sisa serta keterangan lain jika ada.
m. Buku Pengiriman Barang ke Cabang
Buku ini berfungsi untuk mencatat barang-barang yang dikirimkan ke
Apotek Atrika cabang. Terdapat buku berbeda untuk setiap cabang. Buku ini
memuat nama barang, jumlah barang, dan tanggal kadaluarsa. Gambar Buku
Pengiriman Barang ke Cabang Atrika dapat dilihat pada Lampiran 14.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
52 Universitas Indonesia
BAB 4
PEMBAHASAN
Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) ini dimulai pada tanggal 19 – 30
Agustus 2013 dan dilanjutkan mulai tanggal 30 September – 25 Oktober 2013.
PKPA berlangsung selama 29 hari kerja yaitu Senin hingga Jum’at. Setiap harinya
peserta PKPA dibagi menjadi 3 shift yaitu shift pagi, siang, dan malam dengan
jam kerja selama 5 jam. Shift pagi dimulai pada pukul 09.00-14.00 WIB
sedangkan shift siang dimulai pada pukul 13.00-18.00 WIB dan shift malam
dimulai pada pukul 17.00-21.00 WIB.
Hari pertama PKPA di apotek, peserta PKPA melakukan perkenalan dan
adaptasi dengan personalia apotek dan terhadap sistem dan kultur kerja di apotek
sehingga memudahkan komunikasi antara peserta dan personalia apotek serta
membantu kelancaran pelayanan di apotek. Personalia yang terdapat di apotek
yaitu Apoteker Pengelola Apotek (APA), Apoteker Pendamping, Asisten
Apoteker (AA), Kasir, Juru Racik, dan kurir. Selain itu peserta juga mempelajari
denah dan tata letak obat di apotek untuk memudahkan saat pelayanan obat/resep.
Prinsip yang diterapkan adalah Hargai, Timbang, Kemas dan Penyerahan (HTKP)
dimana setiap tahap dilakukan oleh orang yang berbada sehingga pelayanan dapat
dilakukan secara efektif dan efisien.
Apotek Atrika terletak pada lokasi yang cukup strategis, yaitu dekat
dengan pemukiman dan perumahan penduduk yang cukup padat, serta dekat
dengan beberapa praktek dokter, mulai dari dokter umum, dokter gigi, dokter
spesialis (spesialis kulit, spesialis kulit dan kelamin), hingga dokter hewan.
Apotek ini juga terletak di jalan dua arah yang cukup ramai dilalui kendaraan
termasuk kendaraan umum, sehingga mudah untuk dicapai. Berdasarkan
bangunan, Apotek Atrika memiliki ukuran bangunan 7 x 7,2 m2 yang terbagi
menjadi dua ruangan. Ruang depan apotek digunakan sebagai counter untuk
penerimaan resep, penyerahan obat, kasir, dan ruang tunggu. Selain itu, terdapat
lemari/rak kaca untuk menyimpan produk OTC sehingga dapat menarik calon
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
53
Universitas Indonesia
pembeli untuk membeli. Ruang tunggu juga selalu terjaga kebersihannya dan
dilengkapi dengan pendingin ruangan (AC) untuk menambah kenyamanan
pelanggan. Pada bagian depan Apotek Atrika terdapat papan nama penunjuk
keberadaan apotek yang cukup jelas dan halaman parkir yang dapat digunakan
sebagai tempat parkir sebuah mobil dan beberapa sepeda motor. Keberadaan
Apotek Atrika cukup mudah dilihat dengan adanya papan nama apotek berwarna
kuning dengan tulisan “Apotik” berwarna merah.
Ruang bagian dalam digunakan sebagai ruang racik dan ruang kerja
dengan luas yang cukup untuk pekerjaan meracik. Peralatan apotek, seperti
timbangan, mortir dan alu, gelas ukur, dan buku-buku referensi tertata dengan rapi
pada tempatnya. Desain ruang racik Apotek Atrika yang menempatkan meja racik
pada bagian tengah di antara lemari obat akan mempermudah pekerjaan peracikan
obat. Meja kerja diletakkan di sudut ruangan agar tidak mengganggu pekerjaan
meracik obat. Pada ruang racik juga terdapat toilet yang disediakan untuk
karyawan dan wastafel untuk mencuci peralatan racik. Apotek Atrika tidak
memiliki gudang penyimpanan obat karena lokasi apotek yang dekat dengan
beberapa PBF sehingga obat yang diterima langsung diletakkan pada lemari obat
dan disediakan dalam jumlah yang disesuaikan dengan arus barang. Hal ini dapat
meningkatkan efisiensi dengan menghemat biaya pemeliharaan stok dan
perawatan gudang dan juga mengurangi risiko kerugian akibat barang yang
kadaluarsa maupun yang tidak terjual.
Salah satu kegiatan rutinitas di apotek yaitu pengadaan obat-obatan dan
barang di apotek yang dilakukan sesuai kebutuhan apotek dengan cara mencatat
obat-obatan yang telah mencapai level stock minimum ke dalam buku defecta
yang kemudian dilakukan pemesanan kepada PBF yang menyediakan produk
tersebut dengan menyerahkan surat pesanan. Proses pengadaan barang di Apotek
Atrika dilakukan melalui pembelian secara kredit dengan memperhatikan arus
barang (fast moving atau slow moving) dan arus uang. Pemesanan obat dilakukan
setiap hari, baik melalui telepon maupun melalui medical representative yang
datang ke apotek. Barang pesanan selalu diantar dalam jangka waktu tidak lebih
dari 1 hari (24 jam), sesuai dengan perjanjian yang telah disepakati dengan pihak
PBF. Sedangkan obat-obat golongan narkotika dan psikotropika dilakukan dengan
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
54
Universitas Indonesia
prosedur berbeda. Pemesanan obat-obat golongan narkotika dan psikotropika
dilakukan dengan menggunakan surat pesanan khusus, diisi dan ditandatangani
oleh APA. Surat Pesanan (SP) untuk narkotika ditujukan kepada PT. Kimia Farma
sebagai distributor tunggal narkotika di Indonesia, dan pembayaran atas pesanan
narkotik dilakukan secara COD (Cash On Delivery). Sementara untuk obat-obat
psikotropika dapat melalui PBF lain yang menyediakan obat tersebut. Surat
pesanan untuk narkotika terdiri dari 4 rangkap, yaitu untuk diberikan ke PBF (PT.
Kimia Farma), Balai POM, pabrik obat (PT. Kimia Farma) dan arsip. Dalam satu
surat pesanan hanya boleh digunakan untuk satu jenis narkotika dan dicantumkan
pula jumlah sisa stok obat narkotika tersebut yang tersedia di apotek. Sementara
itu, untuk psikotropika menggunakan SP rangkap 3 yang diserahkan kepada PBF,
Balai POM, dan sebagai arsip. Dalam satu SP psikotropika boleh digunakan untuk
beberapa jenis obat namun masih ditujukan untuk PBF yang sama, namun tidak
perlu dicantumkan sisa stok di apotek. Untuk pemesanan narkotika, SP harus
diserahkan terlebih dahulu kepada distributor sebelum barang bisa diantarkan.
Penerimaan obat golongan narkotika dan psikotropika juga dilakukan oleh APA,
Apoteker Pendamping, atau Asisten Apoteker.
Barang pesanan yang telah sampai di apotek dilakukan pengecekan untuk
memeriksa barang yang diterima berdasarkan surat pesanan dan faktur, baik
kuantitas maupun kualitas (tanggal kadaluarsa, keadaan fisik barang, kode
produksi/batch dan lain-lain) yang dilakukan oleh petugas apotek dan untuk obat
golongan narkotika dan psikotropika penerimaan dilakukan oleh APA, Apoteker
Pendamping, atau Asisten Apoteker. Apabila barang yang diterima sesuai dengan
surat pesanan, maka petugas selanjutnya menandatangani dan memberi stempel
apotek pada faktur. Selanjutnya, faktur asli diserahkan kembali ke PBF dan
salinan faktur disimpan di apotek sebanyak dua lembar. Pembelian dicatat dalam
buku pembelian yang berisi tanggal pembelian, nama PBF, no. faktur, nama dan
jumlah barang yang diterima, tanggal kadaluarsa, harga satuan, potongan harga,
dan harga total. Jumlah barang yang diterima kemudian ditambahkan ke dalam
kartu stok besar dan kartu stok kecil. Bila terjadi perubahan harga barang maka
perubahan harga dicatat di buku perubahan harga kemudian juga di buku daftar
harga barang dan komputer kasir.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
55
Universitas Indonesia
Barang yang telah diperiksa dan dilakukan pencatatan dimasukkan ke
dalam lemari penyimpanan obat yang disusun berdasarkan efek farmakologis,
obat generik, kecepatan putaran obat dan bentuk sediaan. Sediaan yang terdapat
di Apotek Atrika dibagi menjadi tiga, yaitu sediaan oral padat (tablet, kapsul),
sediaan oral cair (sirup, suspensi), dan sediaan topikal (salep, krim, suppositoria,
obat tetes mata, obat tetes telinga, dan sebagainya). Obat disusun berdasarkan
sistem FIFO (First In First Out) dan FEFO (First Expired First Out), di mana
obat yang memiliki tanggal kadaluarsa terlebih dahulu diletakkan di bagian yang
paling depan dan/atau paling atas, agar keluar terlebih dahulu. Selain itu, terdapat
juga lemari khusus untuk menyimpan barang-barang yang mendekati waktu
kadaluarsa. Penyimpanan narkotika dilakukan di lemari khusus yang menempel di
dinding dan kunci lemari tersebut disimpan oleh Apoteker Pendamping.
Penyimpanan obat diletakkan dalam lemari kaca sehingga memudahkan
proses pengambilan obat ketika diperlukan. Obat-obat juga tersusun dengan rapi
dalam lemari-lemari penyimpanan obat ethical, yang terdiri dari obat keras,
narkotika dan psikotropika, dan obat generik sehingga terlindung dari debu,
kelembapan, dan cahaya yang berlebihan, serta diletakkan pada kondisi ruangan
dan temperatur yang sesuai. Dalam ruangan penyimpanan baik untuk obat ethical
maupun OTC terdapat 1 buah AC yang diset suhunya pada 22oC. Obat-obat Over
the Counter (OTC) diletakkan pada lemari penyimpanan di ruang depan,
sedangkan obat-obat ethical diletakkan pada lemari penyimpanan di ruang dalam.
Penyimpanan obat disusun secara abjad dan berdasarkan jenis sediaan, untuk
obat-obat OTC dan disusun berdasarkan efek farmakologis pada lemari obat
ethical. Masing-masing kelompok disusun berdasarkan abjad dari bagian atas
lemari hingga ke bagian bawah lemari secara zig-zag sehingga memudahkan
pencarian. Pada lemari OTC, dilakukan pemisahan berdasarkan jenis sediaan
yaitu padat, cair, dan setengah padat. Di ruang depan apotek terdapat 3 buah
etalase untuk menyimpan OTC sediaan padat, 1 buah lemari untuk menyimpan
OTC sediaan cair, dan 1 buah lemari untuk menyimpan OTC sediaan obat luar.
Tempat penyimpanan obat di apotek Atrika yaitu obat-obatan disimpan pada
kotak kemasannya yang menunjukkan kesesuaian dengan nama obat didalamnya.
Kotak-kotak tersebut tersusun rapi pada rak-rak obat. Penyusunan obat-obat
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
56
Universitas Indonesia
ethical didasarkan pada kelas farmakoterapi (farmakologi) secara alfabetis.
Adapun kelompok-kelompok obat tersebut meliputi golongan obat generik, obat
tetes, obat luar, sebagian kecil kelas farmakoterapi (antibiotika, antimikroba,
antivirus, vitamin, saluran kemih, antithyroid, antimigrain,
analgesik/antiinflamasi, gastrointestinal dan saluran pencernaan, saluran
pernafasan, antihistamin, kortikosteroid, kontrasepsi/hormon, antipsikosis,
cardiovascular dan golongan lain), obat-obat oral dalam bentuk sediaan cair juga
memiliki rak obat tersendiri. Umumnya, di apotek atrika, sediaan yang berupa
cairan seperti emulsi, suspensi, sirup maupun sirup kering disimpan secara
terpisah dengan sediaan yang secara fisik berbentuk padatan seperti tablet, kapsul,
kaplet, pil, trochisi, dan sediaan sejenis lainnya. Obat berbentuk semi padat juga
disusun secara terpisah, misalnya salep, krim, dan pasta.
Beberapa obat yang sering digunakan dalam obat racikan, seperti teofilin,
Prednison dan CTM, juga memiliki tempat khusus di meja racik sehingga dapat
mempermudah pekerjaan meracik obat. Untuk obat-obat ethical yang memiliki
kecenderungan fast moving seperti Interdoxin® diletakkan di tempat terpisah.
Obat yang akan kadaluarsa (dalam waktu tiga hingga enam bulan ke
depan) diletakkan di tempat terpisah, dikelompokkan sesuai bulan kadaluarsa, dan
dilakukan pencatatan pada buku khusus “obat yang akan expired”. Obat-obat
tersebut akan didahulukan untuk dijual atau dipersiapkan untuk dikembalikan
kepada PBF. Pada lemari obat dari obat yang akan kadaluarsa diberi catatan untuk
mengingatkan agar jika terdapat permintaan terhadap obat tersebut maka obat
yang akan kadaluarsa diserahkan terlebih dahulu. Perjualan obat dengan tanggal
kadaluarsa yang dekat, harus mempertimbangkan penyakit yang diderita oleh
pasien apakah penyakit yang derita berat atau ringan. Bila pasien menderita
penyakit berat (kronis) maka obat yang diberikan bukan obat dengan tanggal
kadaluarsa yang dekat. Jika obat dengan tanggal kadaluarsa yang dekat sudah
terjual atau dikembalikan pada PBF, maka statusnya akan dicatat pada buku
khusus “obat yang akan expired”. Jika obat-obat tersebut tidak terjual atau tidak
dapat dikembalikan ke PBF hingga batas kadaluarsanya, maka obat-obat tersebut
akan dimusnahkan.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
57
Universitas Indonesia
Penyimpanan narkotika dan bahan baku narkotika serta obat keras tertentu
disimpan dalam lemari khusus. Lemari khusus penyimpanan narkotik dan
psikotropik harus memenuhi persyaratan menurut PerMenKes RI No.
28/MENKES/PER/I/1978. Obat golongan narkotika dan psikotropika di apotek
Atrika disusun berdasarkan abjad dan disimpan sesuai dengan peraturan yang
berlaku, yakni dalam lemari khusus berkunci yang terpisah dari lemari obat
ethical lain, dan letaknya tersembunyi dari penglihatan umum. Kunci lemari
narkotik dan psikotropik dipegang oleh penanggung jawab apotek. Harus
diperhatikan untuk obat golongan narkotika dan psikotropika penyimpanan dan
penggunaannya untuk menghindari risiko kehilangan atau penyalahgunaan obat.
Berdasarkan hasil pengamatan peserta PKPA, lemari narkotik dan psikotropik
yang ada di Apotek Atrika telah memenuhi persyaratan PerMenKes RI No.
28/MENKES/PER/I/1978 namun dalam teknis pelaksanaannya masih
memerlukan penertiban.
Tata cara penyimpanan (letak obat) didesain sedemikian rupa untuk
mempermudah dalam proses penyediaan (khususnya pengambilan) obat, yang
berperan dalam menentukan cepat lambatnya obat sampai ke tangan pasien.
Dengan adanya pengaturan seperti dijelaskan di atas, obat dapat sampai ke tangan
pasien dengan cepat (efisiensi waktu) sehingga meningkatkan citra Apotek Atrika.
Pelayanan yang dilakukan di Apotek Atrika meliputi dua hal, yaitu
pelayanan swamedikasi dan pelayanan resep. Pelayanan swamedikasi dilakukan
berdasarkan permintaan pasien tanpa resep dokter terhadap obat bebas, bebas
terbatas, maupun obat wajib apotek. Pelayanan yang lainnya yaitu pelayanan
resep tunai dimana resep yang masuk terlebih dahulu dilakukan identifikasi
kelengkapan melalui skrining resep oleh pegawai yang merangkap menjadi kasir.
Setelah itu, sesuai dengan prinsip pelayanan resep di Apotek Atrika yaitu Hargai,
Timbang, Kemas, dan Penyerahan. Resep dihargai yakni dihitung harganya
berdasarkan margin laba dan pajak apotek. Kemudian, pasien diminta
persetujuaannya untuk menebus obat yang sudah ditetapkan (harganya) dengan
cara membayar. Di sini, pasien mempunyai hak penuh untuk menentukan jumlah
obat yang akan diambil, setuju atau tidak dengan harga yang ditetapkan. Apabila
pasien kurang setuju, apoteker dapat menyarankan obat lain yang lebih rendah
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
58
Universitas Indonesia
harganya tapi dengan indikasi yang sama atau menghubungi dokter. Setelah
memperoleh persetujuan pasien, artinya setelah obat ditebus, maka dilanjutkan ke
tahap berikutnya, yaitu penyiapan obat. Obat yang diracik, dihitung dosisnya
dengan seksama sebelum diracik untuk menghindari kesalahan penimbangan. Jika
obat tidak perlu diracik, obat diambil dari rak obat. Obat yang telah diambil dan
diracik, dikemas dalam plastik tertutup dan diberi etiket yang berisi tentang aturan
pakai obat serta indikasi obat (jika perlu). Langkah terakhir, yaitu penyerahan
obat. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1027/MENKES/SK/IX/2004 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di Apotek
dinyatakan bahwa sebelum obat diserahkan pada pasien harus dilakukan
pemeriksaan akhir terhadap kesesuaian antara obat dengan resep. Penyerahan obat
dilakukan oleh apoteker disertai pemberian informasi obat dan konseling kepada
pasien. Di Apotek Atrika, penyerahan obat ke tangan pasien dilakukan oleh
apoteker (disertai pelayanan informasi obat) dan asisten apoteker.
Gambar 4.1. Alur Penerimaan Resep Tunai
Berdasarkan bagan di atas, dapat disimpulkan bahwa setiap tahap
pelayanan resep dilakukan oleh orang yang berbeda. Hal ini dilakukan untuk
meminimalisasi human error dalam melayani resep sehingga pasien tidak akan
dirugikan dari segi materi maupun kesehatannya. Adanya orang yang berbeda
dalam pengerjaan dapat meminimalisisasi kesalahan persepsi, seperti kesalahan
membaca jenis obat, aturan pakai dan dosisnya. Selain itu, untuk mempermudah
cross-check atau pengecekan silang, Apotek Atrika menerapkan sistem
dokumentasi berupa paraf pada resep yang dilayani. Pada struk resep disediakan
kolom yang bertanda harga (H), timbang/racik (T), isi/etiket, kemas/periksa,
kuitansi/copy resep (K) dan penyerahan (P). Petugas yang bertanggung jawab di
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
59
Universitas Indonesia
tahap terkait akan membuat paraf di kolom yang tersedia. Dengan demikian, bila
terjadi kesalahan di salah satu tahap dapat dideteksi dan di-cross check dengan
cepat serta tepat. Sistem ini juga dapat mendorong petugas untuk lebih teliti dan
berhati-hati dalam melayani resep sebab kesalahan dapat dideteksi person to
person.
Pihak apotek juga memberikan layanan delivery (pesan-antar) obat untuk
resep namun dibatasi dalam jarak tertentu. Layanan-layanan ini tentunya
merupakan suatu tawaran yang menarik bagi pasien sehingga dapat mendorong
peningkatan penjualan di apotek.
Obat golongan narkotika hanya dapat diberikan kepada pasien yang
membawa resep asli dari dokter. Resep yang mengandung narkotika tidak boleh
diulang dan jika tidak ditebus semua, maka sisa obat yang belum diambil hanya
bisa dibeli pada apotek yang sama (apotek asal yang menyimpan resep aslinya).
Jika resep yang diterima mengandung narkotika, maka pada resep diberi garis
merah dan disimpan terpisah dari resep obat non narkotika. Untuk obat golongan
psikotropika dapat diberikan berdasarkan resep asli dari dokter atau salinan resep.
Resep yang mengandung psikotropika dapat diulang jika perlu. Apotek Atrika
melakukan pelaporan penggunaan obat golongan narkotika dan psikotropika
kepada Suku Dinas Kesehatan Kotamadya Jakarta Pusat setiap periode, yakni
setiap bulan sekali. Pelaporan narkotika dan psikotropika dilakukan sebelum
tanggal 10. Untuk obat-obat golongan narkotika dan psikotropika yang rusak dan
sudah kadaluarsa, harus dilakukan pemusnahan dengan disaksikan oleh APA,
Asisten Apoteker dan petugas dinas kesehatan dan dibuat berita acara
pemusnahannya.
Selain itu, Apotek Atrika juga melayani pengiriman ke cabang Apotek
Atrika sesuai permintaan. Setiap pengeluaran barang atau obat, baik karena
pembelian maupun karena pengiriman, dicatat pada kartu stok dan buku yang
sesuai dengan jenis pengeluaran, yaitu buku catatan resep, buku penjualan bebas,
dan buku pengiriman. Untuk pengiriminan barang ke cabang Apotek Atrika sejak
tanggal 1 Maret 2012 ditulis di buku nota sebagai faktur pengiriman yang berisi
informasi mengenai jumlah, jenis, expired date, dan batch number barang yang
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
60
Universitas Indonesia
dikirim. Kartu stok narkotika dan psikotropika tidak disimpan bersama kartu stok
lainnya melainkan di dalam lemari penyimpanan narkotika dan psikotropika.
Pengelolaan resep di Apotek Atrika dapat dikatakan sudah dilakukan
dengan baik. Semua resep yang sudah dibuat, disimpan per hari berdasarkan
nomor urut resep. Selain itu, dicatat pula informasi mengenai tanggal pembuatan
resep, nomor resep, nama obat, dan jumlah obat yang diberikan dalam buku
catatan resep. Resep-resep tersebut disimpan selama 3 tahun. Setelah itu,
dilakukan pemusnahan resep dengan membuat berita acara yang selanjutnya
dilaporkan kepada Suku Dinas Kesehatan Kotamadya Jakarta Pusat.
Dari segi kewirausahaan, Apotek Atrika selalu berusaha meningkatkan
penjualan dan pelayanan kepada masyarakat. Hal itu didukung dengan adanya
hubungan kerjasama yang senantiasa dijaga dengan baik oleh Apotek Atrika
terhadap apotek pesaing maupun dengan dokter. Sebagai contoh, apabila suatu
obat tidak tersedia di Apotek Atrika, maka apotek dapat berusaha memperolehnya
dari apotek lain. Selain itu, Apotek Atrika telah melakukan pelayanan dengan
baik, di antaranya pelayanan resep yang cepat dan tepat yang didukung dengan
pemberian informasi obat kepada pasien. Akan tetapi, kegiatan konseling di
Apotek Atrika belum berjalan dengan baik atau masih jarang dilakukan.
Sedangkan kegiatan monitoring penggunaan obat dan terhadap efek yang tidak
diinginkan dari penggunaan obat di Apotek Atrika belum dilakukan, padahal
kegiatan tersebut merupakan pekerjaan kefarmasian yang dilakukan Apoteker di
apotek secara profesional dalam menerapkan pelayanan kesehatan terhadap
masyarakat.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
61 Universitas Indonesia
BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan
a. Apoteker Pengelola Apotek (APA) di Apotek Atrika telah melaksanakan
tugas dan fungsinya sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan yang
berlaku.
b. Sistem pengelolaan teknis kefarmasian dan non teknis kefarmasian telah
dilaksanakan dengan cukup baik sesuai dengan peraturan dan perundang-
undangan yang berlaku.
5.2 Saran
a. Dalam sistem persediaan minimum untuk obat-obatan harus benar-benar
diterapkan baik dengan metode Analisis VEN, Analisis Pareto ABC maupun
Analisis VEN-ABC supaya dapat menghindari kekosongan stok.
b. Perlu ditingkatkan atau diperbaikinya sarana dan prasarana dalam pengelolaan
administrasi dengan menggunakan sistem komputerisasi dalam pencatatan
stok barang sehingga aktivitas dapat berlangsung lebih efisien dan cepat
sertapeningkatan kenyamanan konsumen saat menunggu proses pelayanan,
dengan penyediaan televisi ataupun radio.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
62 Universitas Indonesia
DAFTAR ACUAN
Kementerian Kesehatan RI. (1990). Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
347/MenKes/SK/VII/1990 Tentang Obat Wajib Apotek. Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI. (1993). Peraturan Menteri Kesehatan No.
919/MENKES/PER/X/1993 Tentang Kriteria Obat yang Dapat Diserahkan
Tanpa Resep. Jakarta
Kementerian Kesehatan RI. (1993). Peraturan Menteri Kesehatan No.
922/MENKES/PER/X/1993Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian
Ijin Apotik. Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI. (2002). Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor: 1332/MENKES/SK/X/2002 Tentang Perubahan Atas
Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor. 922/MENKES/PER/X/1993
Tentang Ketentuan dan Tata Cara Pemberian Izin Apotik. Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI. (2004). Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 1027/MENKES/SK/IX/2004 Tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek. Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI. (2006). Pedoman Penggunaan Obat Bebas dan Bebas
Terbatas. Jakarta.
Pemerintah Republik Indonesia. (1980). Peraturan Pemerintah Republik
Indonesia Nomor 25 Tahun 1980 Tentang Perubahan dan Tambahan Atas
Peraturan Pemerintah RI Nomor 26 Tahun 1965 Tentang Apotek. Jakarta.
Pemerintah Republik Indonesia. (2009). Peraturan Pemerintah Republik
Indonesia No. 51 Tahun 2009 Tentang Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia. (1997). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
5 Tahun 1997 Tentang Psikotropika. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia. (2009). Undang-Undang Republik Indonesia No. 36
Tahun 2009 Tentang Kesehatan. Jakarta.
Presiden Republik Indonesia. (2009). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
35 Tahun 2009 Tentang Narkotika. Jakarta.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
63 Universitas Indonesia
Quick, J. (1997). Managing Drug Supply, The selection, Procurement,
Distribution, and Use of Pharmaceuticals, 2nd ed Revised and Expanded.
Kumarian Pers.
Seto, S., Yunita, N., & T, L. (2004). Manajemen Farmasi. Jakarta : Airlangga
University Pers.
Umar, Muhammad. (2011). Manajemen Apotek Praktis cetakan keempat. Jakarta:
Wira Putra Kencana.
Widiyanti, Teja. (2005). Penerapan Analisis Pareto dalam Manajemen
Persediaan di Suatu Perusahaan Farmasi Industri Sekunder. Yogyakarta :
Program Pasca Sarjana Universitas Gadjah Mada.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
Universitas Indonesia
LAMPIRAN
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
64
Universitas Indonesia
Lampiran 1. Peta Lokasi Apotek Atrika
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
65
Universitas Indonesia
Lampiran 2. Papan Nama Apotek Atrika
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
66
Universitas Indonesia
Lampiran 3. Denah Ruang Apotek Atrika
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
67
Universitas Indonesia
Lampiran 4a. Ruang Tunggu Apotek Atrika
Lampiran 4b. Ruang Etalase Depan Apotek
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
68
Universitas Indonesia
Lampiran 5a. Lemari Penyimpanan Narkotika
Lampiran 5b. Lemari Penyimpanan Psikotropika
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
69
Universitas Indonesia
Lampiran 6. Struktur Organisasi Apotek Atrika
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
70
Universitas Indonesia
Lampiran 7. Etiket dan Label yang Digunakan di Apotek Atrika
KOCOK DAHULU TIDAK BOLEH DIULANG TANPA RESEP DOKTER
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
71
Universitas Indonesia
Lampiran 8a. Kopi Resep Apotek Atrika
Lampiran 8b. Surat Pesanan Apotek Atrika
b.)
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
72
Universitas Indonesia
Lampiran 9a. Surat Pesanan Narkotika
Lampiran 9b. Laporan Penggunaan Narkotika
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
73
Universitas Indonesia
Lampiran 10. Surat Pesanan Psikotropika
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
74
Universitas Indonesia
Lampiran 11. Laporan Penggunaan Psikotropika
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
75
Universitas Indonesia
Lampiran 12. Berita Acara Pemusnahan Resep
POM.53.OB.53.AP.53.P1 BERITA ACARA PEMUSNAHAN RESEP
Pada hari ini …… tangggal ……… bulan ……. tahun ………. sesuai dengan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 280/Men.Kes/SK/V/1981 tentang Ketentuan dan Tata Cara Pengelolaan Apotik, kami yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Apoteker Pengelola Apotek : S.I.P.A Nomor : Nama Apotek : Alamat Apotek : Dengan disaksikan oleh : 1. Nama :
Jabatan : S.I.K. Nomor :
2. Nama : Jabatan : S.I.K. Nomor :
Telah melakukan pemusnahan resep pada Apotek kami yang telah melewati batas penyimpanan selama tiga tahun, yaitu: Resep dari tanggal ………….............. sampai dengan tanggal ……………………………… seberat ………………………….. kg. Tempat dilakukan pemusnahan : Demikian berita acara ini kami buat sesungguhnya dengan penuh tanggung jawab. Berita acara ini dibuat dalam rangkap empat dan dikirimkan kepada:
1. Direktur Jenderal Pengawasan Obat dan Makanan Departemen Kesehatan RI. 2. Kepala Kantor Wilayah Departemen Kesehatan Propinsi 3. Kepala Balai Pemeriksaan Obat dan Makanan 4. Satu sebagai arsip di Apotek.
……, ……………… 20…. Saksi-saksi: Yang membuat berita acara,
1. ( ) ( )
S.I.K No: S.I.P.A. No:
2. ( ) S.I.K No:
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
76
Universitas Indonesia
Lampiran 13a. Kartu Stok Kecil
Lampiran 13b. Kartu Stok Besar (Kartu Gudang)
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
77
Universitas Indonesia
Lampiran 14. Faktur Pengiriman ke Cabang Apotek Atrika
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
UNIVERSITAS INDONESIA
TUGAS KHUSUS
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER DI APOTEK ATRIKA
JL. KARTINI RAYA NO. 34 JAKARTA PUSAT PERIODE 19 – 30 AGUSTUS 2013
DAN 30 SEPTEMBER – 25 OKTOBER 2013
SISTEM PEMILIHAN JENIS OBAT DAN PENENTUAN HARGA OBAT DI ERA SJSN
AJENG ISNAINI PERMATA SARI, S.Farm. 1206329322
ANGKATAN LXXVII
FAKULTAS FARMASI PROGRAM PROFESI APOTEKER
UNIVERSITAS INDONESIA DEPOK
JANUARI 2014
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
ii Universitas Indonesia
UNIVERSITAS INDONESIA
TUGAS KHUSUS
LAPORAN PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER DI APOTEK ATRIKA
JL. KARTINI RAYA NO. 34 JAKARTA PUSAT PERIODE 19 – 30 AGUSTUS 2013
DAN 30 SEPTEMBER – 25 OKTOBER 2013
SISTEM PEMILIHAN JENIS OBAT DAN PENENTUAN HARGA OBAT DI ERA SJSN
Diajukan sebagai salah satu syarat memperoleh gelar Apoteker
AJENG ISNAINI PERMATA SARI, S.Farm. 1206329322
ANGKATAN LXXVII
FAKULTAS FARMASI
PROGRAM PROFESI APOTEKER UNIVERSITAS INDONESIA
DEPOK JANUARI 2014
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
iii Universitas Indonesia
DAFTAR ISI
DAFTAR ISI ................................................................................................ iii DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... iv DAFTAR TABEL ......................................................................................... v BAB 1. PENDAHULUAN ............................................................................ 1
1.1. Latar Belakang ............................................................................. 1 1.2. Tujuan.......................................................................................... 2
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA .................................................................. 3 2.1.Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) ......................................... 3
2.1.1 Asas, Tujuan, dan Prinsip Penyelenggaraan .......................... 3 2.1.2 Jenis Program Jaminan Sosial ............................................... 4
2.2.Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)................................. 4 2.2.1 Tugas .................................................................................... 5 2.2.2 Wewenang ............................................................................ 5 2.2.3 Hak ....................................................................................... 6 2.2.4 Kewajiban ............................................................................. 6 2.2.5 Anggota BPJS ....................................................................... 7
2.3.Formularium Nasional (Fornas) ..................................................... 8 2.3.1 Definisi ................................................................................. 8 2.3.2 Manfaat ................................................................................ 8 2.3.3 Tujuan Umum ....................................................................... 9 2.3.4 Tujuan Khusus ...................................................................... 9 2.3.5 Perbedaan DPHO dengan Fornas .......................................... 9
2.4.E-Catalogue .................................................................................. 10
BAB 3. METODOLOGI PENGKAJIAN .................................................... 14 3.1. Waktu dan Tempat Pengkajian ..................................................... 14 3.2. Metode Pengumpulan Data .......................................................... 14
BAB 4. PEMBAHASAN .............................................................................. 15 BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................ 18
5.1. Kesimpulan .................................................................................. 18 5.2. Saran ............................................................................................ 18
DAFTAR ACUAN ....................................................................................... 19
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
iv Universitas Indonesia
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Mekanisme pengadaan obat melalui e-catalogue ................ 10 Gambar 2.2 Tampilan Menu E-Catalogue Obat Pemerintah Provinsi DKI
Jakarta ................................................................................ 12
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
v Universitas Indonesia
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar obat e-catalogue di wilayah DKI Jakarta ................. 20
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
vi Universitas Indonesia
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Contoh Isi Formularium Nasional ...................................... 8 Tabel 2 Perbedaan DPHO dengan Fornas ....................................... 9
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
1Universitas Indonesia
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 LatarBelakang
Salah satu bentuk perlindungan sosial adalah dengan menjamin agar setiap
orang atau warga negara berhak atas jaminan sosial untuk dapat memenuhi
kebutuhan dasar hidup yang layak dan meningkatkan martabatnya menuju
terwujudnya masyarakat Indonesia yang sejahtera. Salah satunya adalah
penyelenggaraan jaminan sosial bagi seluruh rakyat, yang diamanatkan dalam
Pasal 28 ayat (3) mengenai hak terhadap jaminan social dan Pasal 34 ayat (2)
Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia tahun 1945. Untuk
mewujudkan hal tersebut, Pemerintah telah mengesahkan UU No. 40 tahun 2004
tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) (Pemerintah RI,2004).
Pelayanan yang ditanggung di era SJSN antara lain adalah penyuluhan
perorangan untuk memelihara kondisi kesehatan; pelayanan preventif seperti
imunisasi dasar (BCG, Polio, DPT, Campak, Hepatitis & imunisasi lain yang
terbukti efektif), perawatan ibu hamil sekurang-kurangnya 4 kali dalam masa
kehamilan, pelayanan medical check up rutin untuk peserta yang berusia > 50 thn,
minimal 3 tahun sekali; rawat jalan; rawat inap; perawatan intensif (ICU, ICCU,
PICU, NICU); emergency care; pelayanan rehabilitasi medis (kacamata, alat
bantu dengar, kruk, kursi roda); perawatan gigi yang dibatasi pada pencabutan,
perawatan syaraf, pengobatan rasa nyeri, dan penambalan dengan amalgam;
pelayanan kontrasepsi; obat-obat esensial dan obat-obat penyelamat jiwa; dan
pelayanan penunjang diagnostik, laboratorium, radiologi, dan diagnostic lainnya.
Pelayanan yang ditanggung tersebut membutuhkan obat-obatan untuk mendukung
penyembuhan maupun pencegahan penyakit. Oleh karena itu, perlu disusun suatu
daftar obat yang digunakan sebagai acuan nasional penggunaan obat dalam
pelayanan kesehatan SJSN untuk menjamin aksesibilitas keterjangkauan dan
penggunaan obat secara nasional dalam Formularium Nasional. Fornas
merupakan daftar obat yang disusun berdasarkan bukti ilmiah mutakhir oleh
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
2
Universitas Indonesia
Komite Nasional Penyusunan Fornas (Pusat Komunikasi Publik Sekjen
Kemenkes, 2013).
Obat-obatan dalam Fornas tersebut tercantum dalam bentuk E-Catalogue
yang dibuat untuk mempermudah pengadaan obat di era SJSN ini. E-Catalogue
adalah sistem informasi elektronik yang memuat daftar, jenis, spesifikasi teknis
dan harga barang tertentu dari berbagai penyedia Barang/Jasa Pemerintah dengan
tata cara pembelian yang diatur pemerintah yaitu menggunakan sistem e-
Purchasing. Obat-obatan yang terdaftar dalam e-Catalogue sebagian besar
merupakan obat generik yang telah melalui proses seleksi melalui sistem
pelelangan harga. Lelang harga obat melalui e-Catalogue merupakan kerja sama
antara Kementerian Kesehatan dan LKPP (Pemerintah RI, 2012).
Peserta jaminan kesehatan nasional harus mendapatkan jaminan
pengobatan yang terbaik dan rasional, dengan harga yang terjangkau. Obat-obatan
yang tercantum dalam Fornas mempunyai kriteria-kriteria tertentu untuk dapat
memenuhi jaminan tersebut. Oleh karena itu, perlu dilakukan penelusuran atau
studi literature mengenai sistem pemilihan jenis obat dan penentuan harga obat di
era SJSN ini.
1.2 Tujuan
1.2.1 Mengetahui sistem pemilihan jenis obat yang digunakan di era SJSN.
1.2.2 Mengetahui penentuan harga obat di era SJSN.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
3 Universitas Indonesia
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) (Pemerintah RI, 2004)
2.1.1 Asas, Tujuan, dan Prinsip Penyelenggaraan
Sistem Jaminan Sosial Nasional diselenggarakan berdasarkan asas
kemanusiaan, asas manfaat, dan asas keadilan sosial bagi seluruh rakyat
Indonesia. Sistem Jaminan Sosial Nasional bertujuan untuk memberikan
jaminan terpenuhinya kebutuhan dasar hidup yang layak bagi setiap peserta
dan/atau anggota keluarganya. Sistem Jaminan Sosial Nasional diselenggarakan
berdasarkan pada prinsip :
2.1.1.1 Prinsip kegotong royongan. Prinsip ini diwujudkan dalam mekanisme
gotong- royong dari peserta yang mampu kepada peserta yamg kurang
mampu dalam bentuk kepesertaan wajib bagi seluruh rakyat; peserta yang
berisiko rendah membantu yang berisiko tinggi; dan peserta yang sehat
membantu yang sakit. Melalui prinsip kegotong-royongan ini jaminan
sosial dapat menumbuhkan keadalan sosial bagi keseluruhan rakyat
Indonesia.
2.1.1.2 Prinsip nirlaba. Pengelolaan dana amanat tidak dimaksudkan mencari laba
(nirlaba) bagi Badan Penyelenggara Jaminan sosial, akan tetapi tujuan
utama penyelenggaraan jaminan sosial adalah untuk memenuhi sebesar-
besarnya kepentingan peserta. Dana amanat, hasil pengembangannya, dan
surplus anggaran akan dimanfaatkan sebesar-besarnya untuk kepentingan
peserta.
2.1.1.3 Prinsip keterbukaan, kehati-hatian, akuntabilitas, efisiensi dan efektivitas.
Prinsip-prinsip manajemen ini diterapkan dan mendasari seluruh kegiatan
pengelolaan dana yang berasal dari iuran peserta dan hasil
pengembangannya.
2.1.1.4 Prinsip portabilitas. Jaminan sosial dimaksudkan untuk memberikan
jaminan yang berkelanjutan meskipun peserta berpindah pekerjaan atau
tempat tinggal dalam wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
4
Universitas Indonesia
2.1.1.5 Prinsip kepesertaan bersifat wajib. Kepesertaan wajib dimaksudkan agar
seluruh rakyat menjadi peserta sehingga dapat terlindungi. Meskipun
kepesertaan bersifat wajib bagi seluruh rakyat, penerapannya tetap
disesuaikan dengan kemampuan ekonomi rakyat dan pemerintah serta
kelayakan penyelenggaraan program.
2.1.1.6 Prinsip dana amanat. Dana yang terkumpul dari iuran peserta merupakan
titipan kepada badan-badan penyelenggara untuk dikelola sebaik-baiknya
dalam rangka mengoptimalkan dana tersebut untuk kesejahteraan peserta.
2.1.1.7 Prinsip hasil pengelolaan Dana Jaminan Sosial Nasional dalam Undang-
Undang ini adalah hasil berupa dividen dari pemegang saham yang
dikembalikan untuk kepentingan peserta jaminan social.
2.1.2 Jenis Program Jaminan Sosial
2.1.2.1 Jaminan Kesehatan;
Program jaminan kesehatan diprioritaskan untuk dijalankan yaitu pada 1
Januari 2014. PT ASKES diamanatkan sebagai BPJS I.
2.1.2.2 Jaminan Kecelakaan Kerja;
2.1.2.3 Jaminan Hari Tua
2.1.2.4 Jaminan Pensiun.
2.1.2.5 Jaminan Kematian.
Program jaminan kecelakaan kerja, kematian, hari tua dan pensiun,
direncanakan diselenggarakan pada 1 Januari 2015. PT Jamsostek
diamanatkan sebagai BPJS II.
2.2 Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) (Pemerintah RI, 2011) Badan Penyelenggara Jaminan Sosial yang selanjutnya disingkat BPJS
adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan program jaminan
social. BPJS adalah badan hukum publik berdasarkan Undang-Undang No. 24
Tahun 2011. BPJS bertanggung jawab kepada Presiden. BPJS berkedudukan dan
berkantor pusat di ibu kota Negara Republik Indonesia. BPJS dapat mempunyai
kantor perwakilan di provinsi dan kantor cabang di kabupaten/kota
BPJS terbagi menjadi dua, yaitu BPJS Kesehatan dan BPJS
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
5
Universitas Indonesia
Ketenagakerjaan. BPJS Kesehatan berfungsi menyelenggarakan program jaminan
kesehatan. BPJS Ketenagakerjaan berfungsi menyelenggarakan program jaminan
kecelakaan kerja, program jaminan kematian, program jaminan pensiun, dan
jaminan hari tua.
2.2.1 Tugas
Dalam melaksanakan fungsi sebagaimana dimaksud dalam UU No. 24
Tahun 2011 Pasal 9, BPJS bertugas untuk:
2.2.1.1 Melakukan dan/atau menerima pendaftaran Peserta;
2.2.1.2 Memungut dan mengumpulkan Iuran dari Peserta dan Pemberi Kerja;
2.2.1.3 Menerima Bantuan Iuran dari Pemerintah;
2.2.1.4 Mengelola Dana Jaminan Sosial untuk kepentingan Peserta;
2.2.1.5 Mengumpulkan dan mengelola data Peserta program Jaminan Sosial;
2.2.1.6 Membayarkan Manfaat dan/atau membiayai pelayanan kesehatan sesuai
dengan ketentuan program Jaminan Sosial; dan
2.2.1.7 Memberikan informasi mengenai penyelenggaraan program Jaminan
Sosial kepada Peserta dan masyarakat.
2.2.2 Wewenang
Dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud dalam UU. No. 24
Tahun 2011 Pasal 10, BPJS berwenang untuk:
2.2.2.1 Menagih pembayaran Iuran;
2.2.2.2 Menempatkan Dana Jaminan Sosial untuk investasi jangka pendek dan
jangka panjang dengan mempertimbangkan aspek likuiditas, solvabilitas,
kehati-hatian, keamanan dana, dan hasil yang memadai;
2.2.2.3 Melakukan pengawasan dan pemeriksaan atas kepatuhan Peserta dan
Pemberi Kerja dalam memenuhi kewajibannya sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan jaminan sosial nasional;
2.2.2.4 Membuat kesepakatan dengan fasilitas kesehatan mengenai besar
pembayaran fasilitas kesehatan yang mengacu pada standar tarif yang
ditetapkan oleh Pemerintah;
2.2.2.5 Membuat atau menghentikan kontrak kerja dengan fasilitas kesehatan;
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
6
Universitas Indonesia
2.2.2.6 Mengenakan sanksi administratif kepada Peserta atau Pemberi Kerja yang
tidak memenuhi kewajibannya;
2.2.2.7 Melaporkan Pemberi Kerja kepada instansi yang berwenang mengenai
ketidakpatuhannya dalam membayar Iuran atau dalam memenuhi
kewajiban lain sesuai dengan ketentuan peraturan perundang- undangan;
dan
2.2.2.8 Melakukan kerja sama dengan pihak lain dalam rangka penyelenggaraan
program Jaminan Sosial.
2.2.3 Hak
Dalam melaksanakan kewenangan BPJS berhak untuk:
2.2.3.1 Memperoleh dana operasional untuk penyelenggaraan program yang
bersumber dari Dana Jaminan Sosial dan/atau sumber lainnya sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan; dan
2.2.3.2 Memperoleh hasil monitoring dan evaluasi penyelenggaraan program
Jaminan Sosial dari DJSN setiap 6 (enam) bulan.
2.2.4 Kewajiban
Dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud dalam Pasal 10, BPJS
berkewajiban untuk:
2.2.4.1 Memberikan nomor identitas tunggal kepada Peserta;
2.2.4.2 Mengembangkan aset Dana Jaminan Sosial dan aset BPJS untuk sebesar-
besarnya kepentingan Peserta;
2.2.4.3 Memberikan informasi melalui media massa cetak dan elektronik
mengenai kinerja, kondisi keuangan, serta kekayaan dan hasil
pengembangannya;
2.2.4.4 Memberikan Manfaat kepada seluruh Peserta sesuai dengan Undang-
Undang tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional;
2.2.4.5 Memberikan informasi kepada Peserta mengenai hak dan kewajiban
untuk mengikuti ketentuan yang berlaku;
2.2.4.6 Memberikan informasi kepada Peserta mengenai prosedur untuk
mendapatkan hak dan memenuhi kewajibannya;
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
7
Universitas Indonesia
2.2.4.7 Memberikan informasi kepada Peserta mengenai saldo jaminan hari tua
dan pengembangannya 1 (satu) kali dalam 1 (satu) tahun;
2.2.4.8 Memberikan informasi kepada Peserta mengenai besar hak pensiun 1
(satu) kali dalam 1 (satu) tahun;
2.2.4.9 Membentuk cadangan teknis sesuai dengan standar praktik aktuaria yang
lazim dan berlaku umum;
2.2.4.10 Melakukan pembukuan sesuai dengan standar akuntansi yang berlaku
dalam penyelenggaraan Jaminan Sosial; dan
2.2.4.11 Melaporkan pelaksanaan setiap program, termasuk kondisi keuangan,
secara berkala 6 (enam) bulan sekali kepada Presiden dengan tembusan
kepada DJSN.
2.2.5 Anggota BPJS
BPJS terdiri atas:
2.2.5.1 Dewan Pengawas
Terdiri dari 7 (tujuh) orang professional yang berasal dari 2 (dua) orang
unsur pemerintah, 2 (dua) orang unsur pekerja, 2 (dua) orang unsur
pemberi kerja, dan 1 (satu) orang unsur tokoh masyarakat. Salah satu
anggota dewan pengawas, ditetapkan presiden sebagai Ketua Dewan
Pengawas. Dewan pengawas diangkat dan diberhentikan oleh Presiden.
Masa jabatan dewan pengawas yaitu selama 5 (lima) tahun dan dapat
diusulkan untuk diangkat kembali untuk 1 (satu) kali masa jabatan
berikutnya.
2.2.5.2 Direksi
Terdiri dari paling sedikit 5 (lima) orang professional. Salah satu anggota
direksi, ditetapkan presiden sebagai Direktur Utama.
Anggota direksi diangkat dan diberhentikan oleh Presiden. Masa jabatan
direksi yaitu selama 5 (lima) tahun dan dapat diusulkan untuk diangkat
kembali untuk 1 (satu) kali masa jabatan berikutnya.
2.2.5.3 Karyawan
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
8
Universitas Indonesia
Untuk pertama kali, Dewan Komisaris dan Direksi PT Askes (Persero)
diangkat menjadi Dewan Pengawas dan Direksi BPJS Kesehatan untuk jangka
waktu paling lama 2 (dua) tahun sejak BPJS Kesehatan mulai beroperasi.
2.3. Formularium Nasional (Fornas) (Kemenkes RI 2013)
2.3.1 Definisi
Daftar obat yang disusun oleh Komite nasional Penyusunan Formularium
Nasional, didasarkan pada bukti ilmiah terkini, paling berkhasiat, aman dan
dengan harga terjangkau yang disediakan serta digunakan sebagai acuan untuk
penulisan resep dalam Sistem Kesehatan Nasional. Formularium Nasional
berisikan nama obat berdasarkan kelas terapi, subkelas terapi, nama generik,
kekuatan, restriksi, dan fasilitas kesehatan yang menyediakan obat tersebut. Di
bawah ini merupakan contoh isi dari Formularium Nasional :
Tabel 1. Contoh Isi Formularium Nasional
Kelas Terapi Subkelas Terapi/Nama Generik/Kekuatan dan Restriksi
Fasilitas Kesehatan Tk 1 Tk 2 Tk 3
Antialergi dan Obat untuk Anafilaksis 1. Deksametason
1. Inj 5mg/ml (i.v/i.m.) √ √ √ 2. Difenhidramin
1. Inj 10 mg/ml (i.v/i.m.) √ √ √ 3. Epinefrin (adrenalin)
1. Inj 0,1% (i.v./s.k./i.m.) √ √ √ 4. Hidrokortison
1. Inj 100 mg/vial √ √ 5. Klorfeniramin
1. Tab 4 mg √ √ √ 6 Loratadin
1. Tab 10mg √ √ √ 7 Setirizin
1. Tab 10 mg √ √ 2. Sir 5mg/5ml √ √ √
2.3.2 Manfaat
Menjadi acuan penetapan penggunaan obat dalam Jaminan Kesehatan
Nasional (JKN), meningkatkan penggunaan obat yang rasional, mengendalikan
biaya dan mutu pengobatan, mengoptimalkan pelayanan kepada pasien,
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
9
Universitas Indonesia
memudahkan perencanaan dan penyediaan obat, serta meningkatkan efisiensi
anggaran pelayanan kesehatan.
2.3.3 Tujuan Umum
Menjadi acuan bagi fasilitas pelayanan kesehatan dalam menjamin
ketersediaan obat yang berkhasiat, bermutu, aman, dan terjangkau dalam sistem
Jaminan Kesehatan Nasional.
2.3.4 Tujuan Khusus
Menjadi acuan dalam memilih obat yang tepat, berkhasiat, bermutu, aman
dan terjangkau; menjadi dasar bagi pelayanan kesehatan yang bermutu dan
berbasis bukti ilmiah; dan meningkatkan mutu perencanaan dan penyediaan obat
di fasilitas pelayanan kesehatan.
2.3.5 Perbedaan DPHO dengan Fornas (PT. Askes Persero, 2013)
Pada prinsipnya penyusunan Fornas tidaklah jauh berbeda dengan proses
penyusunan DPHO, namun secara garis besar perbedaan Fornas dibandingkan
dengan DPHO PT Askes (Persero) antara lain sebagai berikut:
Tabel 2. Perbedaan DPHO dan Fornas
No Uraian DPHO PT Askes (Persero) Fornas 1 Penetapan Direksi PT Askes (Persero) Menteri Kesehatan
2
Isi
31 kelas terapi 29 kelas terapi (penggolongan kelas terapi obat lebih ringkas)
Bahan kontras dan bahan untuk perawatan gigi sudah termasuk tindakan. Cairan peritoneal dan dialisa ditetapkan terpisah.
Mencakup bahan kontras radiologi, bahan untuk perawatan gigi, cairan peritoneal dan dialisa
3
Penulisan
Nama generik, sediaan, kekuatan, nama dagang, pabrik, harga obat, restriksi dan peresepan maksimal.
Nama generik obat (zat berkhasiat), sediaan dan kekuatan
4
Pemetaan Obat
Tidak ada pemetaan obat
Ada pemetaan obat di tiap tingkat pelayanan (Faskes Primer sampai Faskes Rujukan)
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
10
Universitas Indonesia
No Uraian DPHO PT Askes (Persero) Fornas
5
Mekanisme
Penetapan Harga Obat
Negosiasi harga
Terbagi menjadi 2 : 1. Negosiasi Harga untuk obat-obatan khusus 2. Lelang melalui E-catalog
6 Kontrak dengan Pabrik Obat
Langsung oleh PT. Askes (Persero)
Dilakukan oleh LKPP
7
Mekanisme
Pengadaan Obat
Surat Pemesanan Obat oleh
IFRS/Apotek yang dilegalisasi oleh Petugas Askes
Ada 2 cara : 1. Melalui E-
Purchasing 2. Surat Pemesanan
Obat
2.4 E-Catalogue (Kemenkes, 2013)
E-Catalogue atau katalog elektronik adalah sistem informasi elektronik
yang memuat daftar, jenis, spesifikasi teknis dan harga barang tertentu dari
berbagai penyedia Barang/Jasa Pemerintah dengan tata cara pembelian yang
diatur pemerintah yaitu menggunakan sistem e-Purchasing. Di bawah ini adalah
bagan mekanisme pengadaan obat melalui e-catalogue:
Gambar 2.1 Mekanisme pengadaan obat melalui e-catalogue
(Sumber : Afdal, 2013)
Ket : SPH = Survei Pemantauan Harga HPS = Harga Perkiraan Sendiri
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
11
Universitas Indonesia
Kementerian/Lembaga/Daerah/Instansi (K/L/D/I) dapat melaksanakan
pengadaan dengan cara e-Purchasing terhadap Barang/Jasa yang tercantum dalam
e-Catalogue. Tata cara penyusunan e-Catalogue adalah sebagai berikut:
1. Barang/Jasa yang dicantumkan pada e-Catalogue ditetapkan oleh Kepala
LKPP.
2. Dalam rangka pengelolaan sistem e-Catalogue sebagaimana yang
disebutkan dalam poin (1), LKPP melaksanakan Kontrak Payung dengan
penyedia Barang/Jasa untuk Barang/Jasa tertentu.
3. Pemilihan penyedia Barang/Jasa dalam rangka Kontrak Payung dapat
dilaksanakan dengan proses lelang/non lelang.
4. Dalam rangka persiapan, persiapan, pelaksanaan, dan monitoring evaluasi
Kontrak Payung dengan penyedia Barang/Jasa, LKPP membentuk tim yang
terdiri dari Personil LKPP dan/atau personil K/L/D/I teknis terkait.
5. Apabila diperlukan, Kepala LKPP dan Pimpinan K/L/D/I terkait dapat
menetapkan tim sebagaimana yang disebutkan dalam poin (4).
6. Apabila diperlukan, Kepala LKPP dan Pimpinan K/L/D/I terkait dapat
menandatangani Kontrak Payung dengan penyedia Barang/Jasa.
7. LKPP menayangkan daftar barang beserta spesifikasi dan harganya pada
sistem e-Catalogue elektronik dengan alamat www.e-katalog.lkpp.go.id
Untuk dapat mengakses e-Catalogue terdapat persyaratan yang harus
terpenuhi yaitu pengguna harus memiliki Akses internet serta user ID dan
password sebagai identitas diri dari pengguna yang digunakan untuk beroperasi di
dalam aplikasi SPSE.
Untuk pengadaan obat, saat ini terdapat total 11.052 item obat dalam
berbagai kekuatan, bentuk kemasan, dan dari berbagai produsen yang terdaftar
dalam e-Catalogue yang akan dialokasikan ke 33 provinsi di Indonesia. Dalam e-
Catalogue obat terdapat menu utama sebagai berikut:
1. Provinsi, untuk penelusuran pengadaan obat berdasarkan nama
provinsi.
2. Cari, untuk penelusuran pengadaan obat berdasarkan nama obat atau
berdasarkan kemasan.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
12
Universitas Indonesia
3. Urut Berdasarkan, untuk tampilan katalog berdasarkan nama obat
(urutan sesuai abjad A-Z atau Z-A) atau berdasarkan nama provinsi
(urutan sesuai abjad A-Z atau Z-A).
4. Item per Halaman, untuk tampilan katalog sebanyak 20 item, 30 item,
50 item, maupun 100 item.
Tampilan katalog obat akan menampilkan sebuah tabel yang memuat data-
data mengenai nama-nama obat yang tersedia untuk dialokasikan ke provinsi-
provinsi beserta dengan nama penyedia obat-obat tersebut, bentuk kemasan, harga
obat dalam satuan terkecil, serta nama distributor dan perjanjian Kontrak Payung.
Yang dimaksud dengan Kontrak Payung adalah surat perjanjian kerjasama antara
LKPP dengan penyedia Barang/Jasa, yang dalam hal ini adalah perusahaan
farmasi dan distributor. Berikut contoh tampilan katalog obat untuk pencarian di
provinsi DKI Jakarta:
Gambar 2.2 Tampilan Menu E-Catalogue Obat Pemerintah untuk Provinsi
DKI Jakarta
Obat-obatan yang terdaftar dalam e-Catalogue sebagian besar merupakan
obat generik yang telah melalui proses seleksi melalui sistem pelelangan harga.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
13
Universitas Indonesia
Sesuai Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012, untuk tahun 2013 penetapan
harga melalui lelang harga satuan dilakukan dengan harapan agar pengadaan obat
dapat mengikuti aturan, lebih mudah, dan efisien dengan tetap menjamin
ketersediaan obat. Lelang harga obat melalui e-Catalogue merupakan kerja sama
antara Kementerian Kesehatan dan LKPP.
Dalam Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
092/MENKES/SK/II/2012 tentang Harga Eceran Tertinggi Obat Generik Tahun
2012, HET adalah harga jual tertinggi obat generik di apotek, rumah sakit dan
fasilitas pelayanan kesehatan lainnya yang berlaku untuk seluruh Indonesia. Harga
Netto Apotek (HNA) ditetapkan tidak lebih besar dari 74% (tujuh puluh empat
persen) HET. Harga Netto Apotek + Pajak Pertambahan Nilai (HNA + PPN)
adalah harga jual pabrik obat dan/atau Pedagang Besar Farmasi kepada apotek
dan rumah sakit. Apotek, rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya
yang melayani penyerahan obat generik hanya dapat menjual pada harga
maksimal sama dengan HET.
Permenkes tersebut bertujuan untuk menginformasikan harga obat yang
lebih transparan ke konsumen. HET dihitung dari harga netto obat di apotek
ditambah pajak pertambahan nilai (PPN) 10 persen, plus margin untuk apotek
sebesar 25 persen.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
14 Universitas Indonesia
BAB 3
METODOLOGI PENGKAJIAN
3.1 Waktu dan Tempat Pengkajian
Penulisan literatur tentang sistem pemilihan jenis obat dan penentuan harga
di era SJSN pada tanggal 19 – 30 Agustus 2013 dan 30 September – 25 Oktober
2013, bertempat di Apotek Atrika.
3.2 Metode Pengumpulan Data
Metode yang digunakan dalam penulisan laporan tentang sistem pemilihan jenis obat dan penentuan harga obat di era SJSN, yakni melalui penelusuran/studi literatur dari PT. Askes Persero dan literatur lainnya.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
15 Universitas Indonesia
BAB 4
PEMBAHASAN
Formularium Nasional (Fornas) adalah daftar obat yang disusun
berdasarkan bukti ilmiah mutakhir oleh Komite Nasional Penyusunan Fornas.
Obat yang masuk dalam daftar obat Fornas adalah obat yang paling berkhasiat,
aman, dan dengan harga terjangkau yang disediakan serta digunakan sebagai
acuan untuk penulisan resep dalam sistem Jaminan Kesehatan Nasional (JKN).
Selain itu, Fornas adalah bagian dari Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN).
Oleh karena itu, perlu disusun suatu daftar obat yang digunakan sebagai acuan
nasional penggunaan obat dalam pelayanan kesehatan SJSN untuk menjamin
aksesibilitas keterjangkauan dan penggunaan obat secara nasional dalam
Formularium Nasional.
Manfaat Fornas yaitu sebagai acuan penetapan penggunaan obat dalam
JKN, serta meningkatkan penggunaan obat yang rasional, dapat juga
mengendalikan mutu dan biaya pengobatan, serta mengoptimalkan pelayanan
kepada pasien. Selain itu, Fornas juga dapat memudahkan perencanaan dan
penyediaan obat, serta meningkatkan efisiensi anggaran pelayanan kesehatan.
Kriteria pemilihan obat, yaitu obat harus memiliki khasiat keamanan
terbaik berdasarkan bukti ilmiah mutakhir dan valid, memiliki rasio manfaat-
risiko (benefit-risk ratio) yang paling menguntungkan pasien, memiliki izin edar
dan indikasi yang disetujui oleh Badan POM, memiliki rasio manfaat-biaya
(benefit-cost ratio) yang tertinggi, cost effectiveness, dan ketersediaan obat yang
baik dilihat dari segi produksi dan distribusi obat tersebut.
Apoteker yang menjadi anggota dari Komite Nasional Formularium
Nasional sangat berperan dalam menentukan pemilihan jenis obat di era SJSN ini,
dengan mempertimbangkan kriteria – kriteria pemilihan obat seperti yang disebut
di atas. Apoteker berperan penting karena merupakan tenaga profesi kesehatan
yang mengetahui dengan jelas tentang obat-obatan mulai dari indikasi, efek
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
16
Universitas Indonesia
samping, interaksi obat, dan apoteker juga mampu menganalisa pemilihan jenis
obat yang paling cost effectiveness untuk digunakan di era SJSN ini.
Pembagian peran dan tanggung jawab di era SJSN ini yaitu Menteri
Kesehatan selaku pemerintah bertugas menyusun dan menetapkan Fornas; BPJS
Kesehatan bertugas menjamin/membayar obat yang tercantum dalam Fornas;
sedangkan Fasyankes menggunakan obat yang tercantum dalam Fornas.
Ketiganya perlu bekerja sama dengan baik dan melakukan evaluasi secara rutin
dan berkesinambungan.
Dalam Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
328/MENKES/SK/VIII/2013 Tentang Formularium Nasional disebutkan dalam
hal obat yang dibutuhkan tidak tercantum dalam Formularium Nasional, dapat
digunakan obat lain secara terbatas berdasarkan persetujuan komite medik dan
Kepala/Direktur Rumah Sakit setempat. Penambahan dan/atau pengurangan daftar
obat yang tercantum dalam Formularium Nasional ditetapkan oleh Menteri
Kesehatan setelah mendapat rekomendasi dari Komite Nasional Formularium
Nasional. Pembinaan dan pengawasan atas pelaksanaan Keputusan Menteri ini
dilaksanakan oleh Kementerian Kesehatan, BPJS Kesehatan, Dinas Kesehatan
Provinsi, dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan tugas dan fungsi
masing-masing.
Obat-obatan yang terdaftar dalam e-Catalogue sebagian besar merupakan
obat generik yang telah melalui proses seleksi melalui sistem pelelangan harga.
Sesuai Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012, untuk tahun 2013 penetapan
harga melalui lelang harga satuan dilakukan dengan harapan agar pengadaan obat
dapat mengikuti aturan, lebih mudah, dan efisien dengan tetap menjamin
ketersediaan obat. Lelang harga obat melalui e-Catalogue merupakan kerja sama
antara Kementerian Kesehatan dan LKPP.
Konsep E-catalogue 2014 dalam hal harga obat untuk pengadaan
pemerintah, yaitu masih belum ditetapkan apakah harga obat berlaku nasional
atau tidak, penetapan harga obat melalui lelang harga satuan, akan ada lebih dari
satu pemenang untuk tiap generik obat guna mengantisipasi kekosongan obat,
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
17
Universitas Indonesia
pelelangan dilakukan di pusat antara LKPP dan Kemenkes, daftar obat yang
tercantum dalam e-catalogue adalah obat generik berdasarkan DOEN, Harga Jual
Obat Generik dalam e-catalogue adalah harga satuan terkecil sudah termasuk
pajak dan biaya distribusi (franco kabupaten/kota), harga obat yang tercantum di
E-catalogue merupakan harga acuan tertinggi. Penetapan harga acuan tertinggi
dalam e-catalogue bertujuan untuk mengendalikan mutu dan biaya pengobatan di
era SJSN ini. Harga jual apotek boleh maksimal mangambil laba 25% dari harga
e-catalogue tersebut.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
18 Universitas Indonesia
BAB 5
KESIMPULAN dan SARAN
5.1 Kesimpulan
5.1.1 Sistem pemilihan jenis obat di era SJSN berdasarkan kriteria obat yaitu
obat harus memiliki khasiat keamanan terbaik berdasarkan bukti ilmiah
mutakhir dan valid, memiliki rasio manfaat-risiko (benefit-risk ratio) yang
paling menguntungkan pasien, memiliki izin edar dan indikasi yang
disetujui oleh Badan POM, memiliki rasio manfaat-biaya (benefit-cost
ratio) yang tertinggi, dan berdasarkan guidelines serta prevalensi penyakit.
5.1.2 Penetapan harga melalui lelang harga satuan melalui e-Catalogue yang
merupakan kerjasama antara Kementerian Kesehatan dan LKPP. Harga
Jual Obat Generik dalam e-catalogue adalah harga satuan terkecil sudah
termasuk pajak dan biaya distribusi (franco kabupaten/kota) dan
merupakan harga acuan tertinggi. Harga jual apotek boleh maksimal
mengambil laba 25% dari harga e-catalogue tersebut.
5.2 Saran
Diperlukan peran serta dan kerja sama dari berbagai pihak untuk
mendukung program Jaminan Kesehatan Nasional di era SJSN ini, yang bertujuan
untuk dapat memenuhi kebutuhan dasar hidup yang layak dan meningkatkan
martabatnya menuju terwujudnya masyarakat Indonesia yang sejahtera. Selama
pelaksanaan program ini juga diperlukan evaluasi dan monitoring dalam bidang
pengadaan obat, penggunaan obat yang rasional, dan sistem pelayanan kesehatan
yang tepat pada era SJSN ini. Kemudian diperlukan studi literatur lebih lanjut
untuk membahas lebih mendalam penentuan harga obat yang ditetapkan oleh
Kemenkes di era SJSN 2014 nanti.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
19 Universitas Indonesia
DAFTAR ACUAN
Afdal, Andi. 2013. Kebijakan Pelayanan Obat Era Jaminan Kesehatan Nasional. Disampaikan dalam Pertemuan dengan PT.BMS 02 Oktober 2013. Jakarta : PT. Askes Persero.
Alban. 2013. Apotek Belum Pasang Harga Obat di Kemasan. Jakarta: Warta Kota.
Kementerian Kesehatan RI. 2012. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 092 Tahun 2013 tentang Harga Eceran Tertinggi Obat Generik Tahun 2012. Jakarta : Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian Kesehatan RI. 2013. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 48 Tahun 2013 tentang Petunjuk Pelaksanaan Pengadaan Obat dengan Prosedur E-Purchasing Berdasarkan E-Catalogue. Jakarta : Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian Kesehatan RI. 2013. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 328 Tahun 2013 tentang Fornas. Jakarta : Kementerian Kesehatan RI.
Muliawan, Bayu Teja. 2013. Implementasi Program Prioritas Dit Bina Obat Publik Dan Perbekes Tahun 2013. Jakarta : Kemenkes RI.
Pemerintah Republik Indonesia. Undang–Undang Dasar Republik Indonesia tahun 1945 Pasal 28 ayat (3) dan Pasal 34 ayat (2). Jakarta : Pemerintah Republik Indonesia.
Pemerintah Republik Indonesia. 2004. UU No. 40 tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN). Jakarta : Pemerintah Republik Indonesia.
Pemerintah Republik Indonesia. 2011. UU No. 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS). Jakarta : Pemerintah Republik Indonesia.
Pemerintah Republik Indonesia. 2012. Peraturan Presiden Nomor 70 Tahun 2012. Jakarta : Pemerintah Republik Indonesia.
Pusat Komunikasi Publik Sekretariat Jenderal Kementerian Kesehatan RI. 2013. Formularium Nasional Kendalikan Mutu dan Biaya Pengobatan. Jakarta, 18 Juni 2013. http://www.depkes.go.id/index.php?vw=2&id=2327.
Tim Kementerian Kesehatan RI. 2013. Buku Pegangan Sosialisasi Jaminan Kesehatan Nasional dalam Sistem Jaminan Kesehatan Nasional. Jakarta : Tim Kementerian Kesehatan RI.
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
LAMPIRAN
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
20
Universitas Indonesia
Lampiran 1. Daftar obat e-catalogue di wilayah DKI Jakarta
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp)
1. Albendazol suspensi 200 mg/5 ml
PT. Indofarma Dus, @ 10 Botol 3,811.00
2. Albendazol tablet 400 mg PT. Holi Pharma ktk 5 strip x 6 tablet 365.00 3. Alopurinol tablet 100 mg PT. Holi Pharma ktk 10 strip x 10 tablet 105.00 4. Alopurinol tablet 300 mg PT. Bernofarm Kotak 30 tab 300 mg 200.00 5. Alprazolam tablet 0,25 mg PT. Dexa Medica dus 10 x 10 tablet 435.16 6. Alprazolam tablet 0,5 mg PT. Dexa Medica Kotak, 10 strip @ 10
tablet 460.00
7. Alprazolam tablet 1 mg PT. Dexa Medica dus 10 x 10 tablet 810.00 8. Ambroxol sirup 15 mg/ml PT. Bernofarm Botol 60 ml 2,400.00 9. Ambroxol sirup 15 mg/ml PT. Indofarma Botol 60 ml 2,400.00 10. Ambroxol tablet 30 mg PT. Indofarma Dus, 10 Blister @ 10
Tablet 86.00
11. Ambroxol tablet 30 mg PT. Novapharin ktk 10 X 10 tablet 86.00 12. Aminofilin injeksi 24
mg/ml PT. Phapros, Tbk ktk 30 ampl x 10 ml 3,240.00
13. Aminofilin tablet 150 mg PT. Erela botol 100 tablet 95.00 14. Aminofilin tablet 200 mg PT. Marin Liza
Farmasi Botol 100 tablet 87.15
15. Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl)
PT. Indofarma Dus, 10 Strip @ 10 Tablet
102.00
16. Amlodipin tablet 10 mg PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 3 x 10 tablet 440.00
17. Amlodipin tablet 5 mg PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 3 x 10 tablet 240.00
18. Amoksisilin + As. Klavulanat 625 mg tablet
PT. Indofarma Dus, 5 Strip @ 6 Tablet 4,550.00
19. Amoksisilin kapsul/kaplet 250 mg
PT. Holi Pharma ktk 12 strip x 10 kapsul 200.00
20. Amoksisilin kapsul/kaplet 500 mg
PT. Kimia Farma ktk 10 x 10 kaplet 220.00
21. Amoksisilin serbuk injeksi 1000 mg
PT. Phapros, Tbk ktk 10 vial 7,396.00
22. Amoksisilin sirup kering 125 mg/ 5 ml
PT. Lucas Djaja Botol 60 ml 2,276.92
23. Ampisilin serbuk injeksi i.m./i.v. 1000 mg/vial
PT. Bernofarm Kotak 10 vial 1000 mg 4,000.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
21
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
24. Ampisilin serbuk injeksi i.m./i.v. 500 mg/vial
PT. Bernofarm Kotak 10 vial 500 mg 3,100.00
25. Antasida DOEN I tablet kunyah, kombinasi : Aluminium Hidroksida 200 mg Magnesium Hidroksida 200 mg
PT. Afifarma KTK 10 X 10 77.94
26. Antasida DOEN II suspensi, kombi : Aluminium Hidroksida 200 mg/5 ml Magnesium Hidroksida 200 mg/5 ml
PT. Lucas Djaja Botol, 60 ml 1,865.93
27. Anti Bakteri DOEN salep kombinasi: Basitrasin 500 IU/g + Polimiksin 10.000 IU/g
PT. Indofarma Dus, 25 tube @ 5 g 2,491.00
28. Antifungi DOEN Kombinasi: Asam Benzoat 6% + Asam Salisilat 3%
PT. Marin Liza Farmasi
Kotak 24 pot @ 30 gr 1,904.40
29. Antihemoroid DOEN kombinasi : Bismut subgalat 150 mg Heksaklorofen 2,5 mg
PT. Kimia Farma Kotak 10 supp 2,450.00
30. Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin tablet 25 mg Sulfadoksin tablet 500 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Blister @ 10 Tablet
478.00
31. Antimigren tablet: Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg
PT. Kimia Farma Btl 100 tablet 123.00
32. Aqua pro Injeksi steril, bebas pirogen
PT. Bernofarm Kotak 10 vial 20 ml 5,000.00
33. Artemether injeksi 80 mg/ml
PT. Kimia Farma ktk 6 AMP 22,167.00
34. Artesunate injeksi, vial 60 mg
PT. Mersifarma Tirmaku Mercusana
vial 25,063.00
35. Asam Asetilsalisilat tablet 100 mg (Asetosal)
PT. Phapros, Tbk ktk 10 str x 10's 100.00
36. Asam Asetilsalisilat tablet 500 mg (Asetosal)
PT. Phapros, Tbk 10 str x 10's 162.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
22
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
37. Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 250 mg
PT. Kimia Farma
ktk. 10X10 TAB 135.00
38. Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 100 mg
PT. Kimia Farma
ktk 10X10 TAB 51.00
39. Asam Folat tablet 1 mg PT. Marin Liza Farmasi
Botol 100 tablet 44.87
40. Asam Mefenamat kapsul/kaplet 250 mg
PT. Indofarma Dus, 12 Blister @ 10 Kapsul
121.00
41. Asam Mefenamat kapsul/kaplet 500 mg
PT. Bernofarm Kotak 100 kapsul/kaplet 500 mg
95.00
42. Asiklovir krim 5% PT. Indofarma Dus, 25 tube @ 5 g 2,152.00 43. Asiklovir tablet 200 mg PT. Yarindo
Farmatama 10 x 10 tab 226.08
44. Asiklovir tablet 400 mg PT. Bernofarm Kotak 100 tab 400 mg 350.00 45. Asiklovir tablet 400 mg PT. Indofarma Dus, 10 Blister @ 10
Tablet 350.00
46. Atenolol tablet 100 mg PT. Nufarindo 5x 10 tablet 654.00 47. Atenolol tablet 50 mg PT. Nufarindo 5x 10 tablet 346.00 48. Atropin injeksi i.m./i.v./s.k.
0,25 mg/ml (Sulfat) PT. Indofarma Dus, 30 ampul @ 1 ml 1,230.00
49. Atropin Sulfat tablet 0,5 mg PT. Indofarma Kotak 10 x 10 68.00 50. Benzatin Benzil Penisilin 1,2
juta IU/ vial PT. Phapros, Tbk
10 vial x 1,2 Jt IU 8,935.00
51. Benzatin Benzil Penisilin 2,4 juta IU/vial
PT. Phapros, Tbk
ktk 10 vial x 2,4 Jt IU 12,185.00
52. Besi (II) Sulfat 200 mg + Asam Folat 0,25 mg tablet (tablet tambah darah kombinasi )
PT. Kimia Farma
1 sase @30 tablet 44.00
53. Betahistin Mesilat tablet 6 mg PT. Novell Pharmaeutical Laboratories
strip / ktk 3 x 10 tablet 924.00
54. Betametason krim 0,1 % (sebagai Valerat)
PT. Rama Emerald Multi Sukses
Kotak 25 tube @ 5 g 1,520.00
55. Bisoprolol tablet 5 mg PT. Novell Pharmaeutical Laboratories
blister / ktk 10 x 10 tablet
2,300.00
56. Bromheksin tablet 8 mg PT. Novapharin
Kotak 10 x 10 tablet, Nama Dagang: Novaheksin
50.70
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
23
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
57. Cetirizin sirup 5 mg/5 ml PT. Indofarma Dus,, Botol 60 ml 7,837.00 58. Cetirizine tablet 10 mg PT. Indofarma Dus, 5 Strip @ 10
Kapsul 225.00
59. Clobazam tablet 10 mg PT. Dexa Medica Kotak, 10 strip @ 10 tablet
760.00
60. Clobetasol krim 0,05% PT. Rama Emerald Multi Sukses
kotak 25 tube 5 gr, Nama Dagang: Emetasol
4,000.00
61. Dapson tablet 100 mg PT. Phyto Kemo Agung Farma
botol 100 tablet 44.00
62. Deksametason injeksi i.v. 5 mg/ml
PT. Bernofarm Kotak 100 ampul 1 ml 1,400.00
63. Deksametason injeksi i.v. 5 mg/ml
PT. Phapros, Tbk ktk 100 ampl x 1 ml 1,400.00
64. Deksametason tablet 0,5 mg
PT. Marin Liza Farmasi
Kotak 10 x 10 tablet 52.58
65. Dekstran 70 - larutan infus 6% steril
PT Otsuka Indonesia
botol 500 ml (Merek: Dekstran)
39,079.00
66. Dekstrometorfan sirup 10 mg/5 ml (HBr)
PT. Afifarma BTL 60 ML 1,378.85
67. Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr)
PT. Bernofarm Kotak 100 tab 15 mg 90.00
68. Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr)
PT. Marin Liza Farmasi
Kotak 10 x 10 tablet 90.00
69. Diazepam injeksi 5 mg/ml
PT. Indofarma Dus, 30 ampul @ 2 ml 2,344.00
70. Diazepam tablet 2 mg PT. Kimia Farma Botol 100 tablet 27.00 71. Diazepam tablet 5 mg PT. Indofarma Ktk 10 x 10 56.00 72. Dietilkarbamazin Sitrat
tablet 100 mg PT. Indofarma Dus, 10 Strip @ 10
Tablet 102.00
73. Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl)
PT. Lucas Djaja Kotak 30 ampul @ 1 ml 949.45
74. Digoksin tablet 0,25 mg PT. Yarindo Farmatama
10 x 10 tab 91.00
75. Diltiazem HCl tablet 30 mg
PT. Kimia Farma Ktk 10X10 TAB 123.00
76. Dimenhidrinat tablet 50 mg
PT. Kimia Farma Btl 100 tablet 95.00
77. Doksisiklin kapsul/kaplet 100 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Strip @ 10 Kapsul
220.00
78. Domperidon suspensi 5 mg/5 ml
PT. Novapharin btl 60 ml 3,624.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
24
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
79. Domperidon tablet 10 mg PT. Yarindo Farmatama
10 x 10 tab 176.00
80. Ekstraks Belladona tablet 10 mg
PT. Phapros, Tbk
ktk 10 bls x 10's 38.00
81. Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl)
PT. Phapros, Tbk
ktk 30 amp x 1 ml 1,500.00
82. Eritromisin kapsul/kaplet 250 mg
PT. Kimia Farma
ktk 10 x 10 kapsul 440.00
83. Eritromisin kapsul/kaplet 500 mg
PT. Yarindo Farmatama
10 X 10 kaplet 864.25
84. Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml
PT. Kimia Farma
btl 60 ml 7,220.00
85. Etakridin larutan 0,1% PT. Afifarma Btl 300 ml 2,212.00 86. Etambutol tablet 250 mg
(HCl) PT. Kimia Farma
ktk 20 x 10 tablet 305.00
87. Etambutol tablet salut 500 mg (HCl)
PT. Bernofarm Kotak 100 tab 500 mg 410.00
88. Famotidine tablet 40 mg PT. Indofarma Dus, 5 Strip @ 10 Tablet 177.00 89. Famotidine tablet 20 mg PT. Indofarma Dus, 5 Strip @ 10 Tablet 113.00 90. Fenilbutason tablet 200 mg PT. Phapros,
Tbk ktk 15 str x 10's 97.00
91. Fenitoin kapsul/kaplet 100 mg
PT. Lucas Djaja BOTOL 100 KAPSUL 121.00
92. Fenitoin Natrium injeksi 50 mg/ml
PT. Phapros, Tbk
ktk 10 amp x 2 ml 48,368.00
93. Fenitoin Natrium kapsul/kaplet 30 mg
PT. Lucas Djaja BOTOL 100 KAPSUL 93.00
94. Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml
PT. Phapros, Tbk
ktk 30 amp x 1 ml 1,716.00
95. Fenobarbital tablet 30 mg PT. Kimia Farma
ktk 10 x 10 tablet 63.00
96. Fenobarbital tablet 100 mg PT. Indofarma Kotak 10 x 10 144.00 97. Fenoksimetil Penisilin
tablet 250 mg PT. Phapros, Tbk
10 str x 10's 272.00
98. Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg
PT. Phapros, Tbk
ktk 10 str x 10's 465.00
99. Fenol Gliserol tetes telinga 10%
PT. Lucas Djaja Kotak 24 botol @ 5 ml 1,008.00
100. Fitomenadion (Vit.K1) tablet salut gula 10 mg
PT. Kimia Farma
ktk 10 x 10 tablet 550.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
25
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
101. Fitomenadion (Vitamin K1) injeksi 10 mg/ml
PT. Phapros, Tbk ktk 30 amp x 1 ml 1,566.00
102. Flukonazol tablet 150 mg
PT. Kimia Farma ktk 1 x 10 kapsul 22,000.00
103. Furosemid injeksi i.v./i.m. 10 mg/ml
PT. Indofarma Dus, 25 ampul @ 2 ml 1,751.00
104. Furosemid tablet 40 mg PT. Sampharindo Perdana
ktk 10 x 10 Ttablet 78.00
105. Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,52 g Kalium klorida 0,30 g Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 g Glukosa Anhidrat 2,7 g
PT. Indofarma Dus, 100 Sachet 292.00
106. Gemfibrozil kapsul/kaplet 300 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Blister @ 12 Kapsul
272.00
107. Gemfibrozil tablet 600 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Blister @ 10 Tablet
680.00
108. Gentamisin injeksi 40 mg/ ml
PT. Indofarma Dus, 5 ampul @ 2 ml 3,104.00
109. Gentamisin salep kulit 0.1%
PT. Indofarma Dus, 25 tube @ 5 g 1,469.00
110. Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3 %
PT. Indofarma Kotak 10 botol @ 5 ml 2,904.00
111. Gentian Violet larutan 1 %
PT. Holi Pharma btl 10 ml 900.00
112. Glibenklamida tablet 5 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Blister @ 10 Tablet
54.00
113. Glimepiride tablet 1 mg PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 5 x 10 tablet 266.00
114. Glimepiride tablet 2 mg PT. Bernofarm Kotak 30 tab 2 mg 490.00 115. Glimepiride tablet 2 mg PT. Kimia Farma ktk 5x10 tablet 490.00 116. Glimepiride tablet 3 mg PT. Hexpharm
Jaya Laboratories Ktk 5 x 10 tablet 684.00
117. Glimepiride tablet 4 mg PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 5 x 10 tablet 1,049.00
118. Gliquidon tablet 30 mg PT. Dexa Medica Kotak, 10 strip @ 10 tablet
645.00
119. Gliserin PT. Lucas Djaja Botol, 100 ml 4,158.24 120. Glukosa larutan infus 10
% steril PT. Widatra Bhakti Botol 500 ml 5,727.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
26
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
121. Glukosa larutan infus 40 % steril
PT Otsuka Indonesia
ampul 25 ml (Merek: Otsu D40 %)
1,960.00
122. Glukosa larutan infus 5 % steril
PT. Widatra Bhakti
Botol 500 ml 5,313.00
123. Griseofulvin tablet 125 mg PT. Indofarma Dus, 10 Blister @ 10 Tablet
228.00
124. Haloperidol tablet 0,5 mg PT. Yarindo Farmatama
10 X 10 tab 52.52
125. Haloperidol tablet 5 mg PT. Yarindo Farmatama
10 X 10 tab 88.23
126. Haloperidol tablet 1,5 mg PT. Yarindo Farmatama
10 X 10 tab 60.47
127. Hidrokortison krim 1% PT. Marin Liza Farmasi
tube @ 5 gr 2,274.73
128. Hidrokortison krim 2,5 % PT. Kimia Farma ktk 24 tube @ 5 g 2,399.00 129. Hyoscine -N-Butilbromide
tablet 10 mg PT. Rama Emerald Multi Sukses
kotak 5 x 10 tablet, Nama Dagang: Hyorex
395.00
130. Ibuprofen suspensi 100 mg/5 ml
PT. Indofarma Botol 60 ml 3,465.00
131. Ibuprofen suspensi 200 mg/5 ml
PT. Indofarma Botol 60 ml 4,455.00
132. Ibuprofen tablet 200 mg PT. Novapharin btl 100 tablet 92.57 133. Ibuprofen tablet 200 mg PT. Yarindo
Farmatama Botol 100 Tablet 92.57
134. Ibuprofen tablet 400 mg PT. Rama Emerald Multi Sukses
Kotak 10 x 10 tablet 145.00
135. Iodiol kapsul lunak PT. Kimia Farma BTL 100 KAP 930.00 136. Isoniazid tablet 100 mg PT. Kimia Farma Ktk 10X10 TAB 44.00 137. Isoniazid tablet 300 mg PT. Phyto Kemo
Agung Farma botol 100 tablet 85.00
138. Isosorbid Dinitrat tablet sublingual 5 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Strip @ 10 Tablet
92.00
139. Itrakonazol kapsul/kaplet 100 mg
PT. Bernofarm Kotak 30 kapsul/kaplet 100 mg
1,300.00
140. Kalium Diklofenak tablet 25 mg
PT. Dexa Medica kotak 5 x 10 tablet 332.35
141. Kalium Diklofenak tablet 50 mg
PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 5 x 10 tablet 489.00
142. Kalsium Laktat (Kalk) tablet 500 mg
PT. Kimia Farma ktk 10x10 tablet 41.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
27
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
143. Kaptopril tablet 12,5 mg PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 10 x 10 tablet 63.00
144. Kaptopril tablet 25 mg PT. Indofarma Dus, 10 Strip @ 10 Tablet
88.00
145. Kaptopril tablet 50 mg PT. Indofarma Dus, 10 Strip @ 10 Tablet
134.00
146. Karbamazepin tablet 200 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Blister @ 10 Tablet
243.00
147. Ketokonazol krim 2% PT. Kimia Farma tube 15 gram 4,050.00 148. Ketokonazol tablet 200
mg PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 5 x 10 tablet 267.00
149. Ketoprofen injeksi 100 mg
PT. Hexpharm Jaya Laboratories
ktk 5 ampul 2,542.00
150. Ketoprofen tablet 100 mg
PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 5 x 10 tablet 608.00
151. Ketorolac injeksi 10 mg PT. Indofarma Dus, 5 ampul @ 1 ml 1,616.00 152. Ketorolac injeksi 30 mg PT. Hexpharm
Jaya Laboratories ktk 6 amp 2,539.00
153. Klindamisin kapsul/kaplet 150 mg
PT. Indofarma Dus, 5 Blister @ 10 Kapsul
382.00
154. Klindamisin kapsul/kaplet 300 mg
PT. Indofarma Dus, 5 Blister @ 10 Kapsul
527.00
155. Klomifen tablet 50 mg PT. Bernofarm Dus, 1 strip x 10 tablet, Nama Dagang: Ofertil
1,400.00
156. Klonidin tablet 0,15 mg PT. Indofarma Dus, 10 Strip @ 10 Tablet
184.00
157. Kloramfenikol kapsul/kaplet 250 mg
PT. Kimia Farma ktk 10 x 10 kapsul 213.00
158. Kloramfenikol salep mata 1 %
PT. Kimia Farma tube 5 g 1,450.00
159. Kloramfenikol suspensi 125 mg/ 5 ml
PT. Bernofarm Botol 60 ml 3,700.00
160. Kloramfenikol suspensi 125 mg/ 5 ml
PT. Kimia Farma btl 60 ml 3,700.00
161. Kloramfenikol tetes telinga 3 %
PT. Erela btl 5 ml 1,599.00
162. Klorfeniramina Maleat (CTM) tablet 4 mg
PT. Phapros, Tbk ktk 10 str x 10's 21.00
163. Klorokuin tablet 250 mg PT. Kimia Farma ktk 10x10 tablet 107.00 164. Klorpromazin tablet
salut 100 mg (HCl) PT. Kimia Farma Ktk 10X10 TAB 133.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
28
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
165. Klorpromazin injeksi i.m. 25 mg/ml (HCl)
PT. Phapros, Tbk 30 amp x 1 ml 1,021.00
166. Klorpromazin injeksi i.m 5 mg/ml - 2 ml (HCl)
PT. Phapros, Tbk 30 amp x 2 ml 950.00
167. Klorpromazin tablet salut 25 mg (HCl)
PT. Phapros, Tbk ktk 10 str x 10's 45.00
168. Kodein tablet 10 mg PT. Kimia Farma ktk 10x10 tablet 470.00 169. Kodein tablet 15 mg PT. Kimia Farma Ktk 10X10 tablet 800.00 170. Kodein tablet 20 mg PT. Kimia Farma Ktk 10X10 tablet 1,045.00 171. Kotrimoksazol DOEN I
(dewasa) kombinasi : Sulfametoksazol 400 mg , Trimetoprim 80 mg
PT. Kimia Farma ktk 10x10 tablet 135.00
172. Kotrimoksazol DOEN II (pediatrik) kombinasi : Sulfametoksazol 100 mg Trimetoprim 20 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Strip @ 10 Tablet
72.00
173. Kotrimoksazol Suspensi komb: Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprim 40 mg / 5 ml
PT. Holi Pharma btl 60 ml 1,975.00
174. Kuinin (Kina) tablet 200 mg
PT. Kimia Farma kotak 60 tablet 610.29
175. Kuinin Dihidroklorida injeksi 25% - 2 ml
PT. Kimia Farma ktk 30 ampul @ 2 ml 4,227.00
176. Kuinin injeksi i.v. 25% (sebagai 2 HCl)
PT. Kimia Farma kotak 30 ampul @ 2 ml 5,706.00
177. Lamivudine tablet 150 mg
PT. Kimia Farma BTL 60 Tab 1,267.00
178. Lanzoprazol kapsul/kaplet 30 mg
PT. Hexpharm Jaya Laboratories
ktk 2 x 10 kapsul 473.00
179. Levofloksasin tablet 500 mg
PT. Bernofarm Kotak 30 tab 500 mg 570.00
180. Levofloksasin tablet 500 mg
PT. Indofarma Dus, 3 Strip @ 10 Tablet 570.00
181. Lidokain injeksi 2% PT. Bernofarm Kotak 100 ampul 2 ml 850.00 182. Lidokain injeksi 2%
(HCl) + Epinefrin 1 : 80.000 - 2ml
PT. Indofarma Dus, 30 ampul @ 2 ml 1,295.00
183. Linkomisin kapsul/kaplet 500 mg
PT. Indofarma Dus, 5 Blister @ 12 Kapsul
520.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
29
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
184. Lisinopril tablet 10 mg PT. Novell Pharmaeutical Laboratories
kotak 3 x 10 tablet 550.00
185. Lisinopril tablet 5 mg PT. Bernofarm dus 3 x 10 tablet, Nama Dagang: Inhitril
320.00
186. Loperamid tablet 2 mg PT. Ifars Pharmaceutical Laboratories
Dus, 10 strip @ 10 tablet 90.00
187. Loratadin tablet 10 mg PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 5 x 10 tablet 160.00
188. Magnesium Sulfat inj (IV) 20% - 25 ml
PT Otsuka Indonesia
vial 25 ml (Merek: Otsu MgSO4 20 %)
2,078.00
189. Magnesium Sulfat inj (IV) 40% - 25 ml
PT Otsuka Indonesia
vial 25 ml (Merek: Otsu MgSO4 40 %)
2,629.00
190. Mebendazol sirup 100 mg / 5 ml
PT. Indofarma Botol 30 ml 3,570.00
191. Mebendazol tablet 100 mg
PT. Indofarma Dus, 3 Blister @ 10 Tablet
228.00
192. Meloksikam suppositoria PT. Dexa Medica Kotak, isi 10 suppositoria
6,600.00
193. Meloksikam tablet 15 mg
PT. Indofarma Dus, 5 Strip @ 10 Tablet 348.00
194. Meloksikam tablet 7,5 mg
PT. Indofarma Dus, 5 Strip @ 10 Tablet 234.00
195. Menadion (Vitamin K3) injeksi 10 mg/ml
PT. Kimia Farma ktk 100 amp @ 1 ml 1,250.00
196. Metampiron injeksi 250 mg
PT. Lucas Djaja Kotak 30 ampul @ 2 ml 1,370.29
197. Metampiron tablet 500 mg
PT. Kimia Farma ktk 10 x 10 tablet 116.00
198. Metformin HCl tablet 500 mg
PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 10 x 10 tablet 105.00
199. Metformin HCl tablet 850 mg
PT. Bernofarm Kotak 100 tab 850 mg 220.00
200. Metilergometrin Maleat (Metilergometrin) tablet salut 0,125 mg
PT. Kimia Farma kotak 10x10 tablet 140.00
201. Metilprednisolon injeksi 500 mg
PT. Bernofarm Kotak 1 vial 8 ml 60,000.00
202. Metilprednisolon tablet 16 mg
PT. Indofarma Dus, 3 Blister @ 10 Tablet
1,076.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
30
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
203. Metilprednisolon tablet 4 mg
PT. Yarindo Farmatama
10 X 10 tab 295.83
204. Metilprednisolon tablet 8 mg
PT. Bernofarm Kotak 100 tab 8 mg 370.00
205. Metoklopramide injeksi 5 mg/ml
PT. Bernofarm dus 5 ampul 2 ml, Nama Dagang: Metolon
960.00
206. Metoklopramide sirup 5 mg/ 5 ml
PT. Molex Ayus botol 60 ml, Nama Dagang: Lexapram syr
2,830.00
207. Metoklopramide tablet 10 mg
PT. Kimia Farma Ktk 10X10 TAB 89.00
208. Metoklopramide tablet 5 mg
PT. Kimia Farma Ktk 10 x 10 tab 100.00
209. Metronidazol infus 500 mg/100 ml
PT. Bernofarm Kotak 1 vial/botol 100 ml
24,000.00
210. Metronidazol tablet 250 mg PT. Sejahtera Lestari Farma
strip 10x10 kaptab (sedang diproses)
119.00
211. Metronidazol tablet 500 mg PT. Novapharin ktk 10 X 10 tablet 163.74 212. Mikonazol krim/salep 2 %
(Nitrat) PT. Kimia Farma ktk 24 tube @ 10
gram 3,000.00
213. Mineral Mix, kombinasi : Kalium klorida 1792 mg Trikalium sitrat (1H2O) 648 mg Magnesium klorida (6H2O) 608 mg Seng asetat (2H2O) 66 mg Tembaga sulfat (5H2O) 11 mg
PT. Indofarma Dus, 40 Sachet 2,450.00
214. Momethason krim 0,1 % PT. Rama Emerald Multi Sukses
25 tube 5 gram, Nama Dagang: Hyorex
3,955.00
215. Momethason krim 0,1 % PT. Bernofarm tube 10 gram, Nama Dagang: Motaderm
17,500.00
216. Morfin injeksi 10 mg/ml PT. Kimia Farma Ktk 10 ampul @ 1ML 10,499.00 217. Morfin tablet 10 mg PT. Kimia Farma btl 30 tablet 1,206.00 218. Natrium Diklofenak tablet
50 mg PT. Kimia Farma ktk 5 x 10 tablet 210.00
219. Natrium Diklofenak tablet 50 mg
PT. Novell Pharmaeutical Laboratories
blister / ktk 5 x 10 tablet
210.00
220. Natrium Diklofenak tablet 25 mg
PT. Phapros, Tbk ktk 5 str x 10's 134.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
31
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
221. Natrium Klorida larutan infus 0,9 %
PT. Widatra Bhakti
Botol 500 ml 4,900.00
222. Nevirapin tablet 200 mg PT. Kimia Farma btl 60 tablet 2,613.00 223. Nifedipin tablet 10 mg PT. Kimia Farma ktk 10 x 10 tablet 112.00 224. Nistatin tablet salut
500.000 IU/ g PT. Phapros, Tbk ktk 10 str x 10's 640.00
225. Nistatin vaginal tablet 100.000 IU/ g
PT. Phapros, Tbk ktk 10 str x 10's vaginal
407.00
226. Obat Antituberkulosis FDC Kategori 1
PT. Indofarma Paket 358,200.00
227. Obat Antituberkulosis FDC Kategori 2
PT. Indofarma Paket 1,197,900.00
228. Obat Antituberkulosis FDC Kategori Anak
PT. Kimia Farma Paket 214,898.00
229. Obat Antituberkulosis FDC Sisipan
PT. Kimia Farma PAKET 159,898.00
230. Obat Antituberkulosis Kategori 1 dewasa
PT. Indofarma Paket 288,100.00
231. Obat Antituberkulosis Kategori anak
PT. Indofarma Paket 171,900.00
232. Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) cairan
PT. Afifarma BTL 100 ML 1,258.95
233. Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) cairan
PT. Erela btl 200 ml 2,783.00
234. Ofloxacin tablet 200 mg PT. Indofarma Dus, 5 Strip @ 10 Tablet
413.00
235. Ofloxacin tablet 400 mg PT. Indofarma Dus, 5 Strip @ 10 Tablet
654.00
236. Oksitetrasiklin HCl salep mata 1 %
PT. Kimia Farma ktk 25 tube @ 3,5 g 1,600.00
237. Oksitetrasiklin salep kulit 3%
PT. Indofarma Dus, 25 tube @ 5 g 1,529.00
238. Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml
PT. Ethica Industri Farmasi
ds / 100 amp / 1 cc 1,820.00
239. Omeprazol kapsul/kaplet 20 mg
PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 3 x 10 kapsul 265.00
240. Oseltamivir kapsul/kaplet 75 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Blister @ 10 Kapsul
13,000.00
241. Papaverin injeksi 40mg/ml PT. Lucas Djaja Kotak 100 Ampul 1,150.00 242. Papaverin tablet 40 mg PT. Kimia Farma ktk 10x10 tablet 119.00 243. Parasetamol drops PT. Indofarma Btl 15 ml 5,227.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
32
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
244. Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml
PT. Afifarma BTL 60 ML 1,318.90
245. Parasetamol tablet 100 mg
PT. Novapharin btl 100 tablet 42.00
246. Parasetamol tablet 500 mg
PT. Afifarma KTK 10 X 10 83.93
247. Perfenazin tablet 4 mg (HCl)
PT. Kimia Farma BTL. 100 tab 54.00
248. Petidin injeksi 50 mg/ml PT. Kimia Farma Ktk 10 AMP @ 2ML 13,191.00 249. Piracetam injeksi 1 g/5
ml PT. Hexpharm Jaya Laboratories
1 box isi 10 ampul 1,925.00
250. Piracetam injeksi 3 g/15 ml
PT. Bernofarm Kotak 4 ampul 15 ml 3,800.00
251. Piracetam injeksi 3 g/15 ml
PT. Indofarma Dus, 4 ampul @ 15 ml 3,800.00
252. Piracetam tablet 1200 mg
PT. Indofarma Dus, 5 Strip @ 10 Tablet 776.00
253. Piracetam tablet 400 mg PT. Bernofarm Kotak 100 kapsul 400 mg
240.00
254. Piracetam tablet 800 mg PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 5 x 10 tablet 321.00
255. Pirantel sirup 125 mg/5 ml
PT. Holi Pharma BOTOL 60 ML 8,250.00
256. Pirantel tablet score (base) 125 mg
PT. Indofarma Kotak 30 (5 strip @ 6 tablet)
311.00
257. Pirazinamid tablet 500 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Blister @ 10 Tablet
198.00
258. Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 10 mg
PT. Promedrahardjo Farmasi Industri
Strip 10 x 10 Tablet 64.86
259. Piroksikam kapsul/kaplet/tablet 20 mg
PT. Kimia Farma ktk 10 x 10 tablet 88.00
260. Povidon Iodida larutan 10%
PT. Kimia Farma btl 60 ml 3,500.00
261. Povidon Iodida larutan 10%
PT. Kimia Farma btl 300 ml 14,000.00
262. Povidon Iodida larutan 10%
PT. Kimia Farma BTL.1000ML 31,174.00
263. Povidon Iodida larutan 10%
PT. Kimia Farma BTL. 30 ML 2,000.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
33
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
264. Pravastatin tablet 20 mg PT. Novell Pharmaeutical Laboratories
kotak 5 x 10 tablet 2,400.00
265. Prednison tablet 5 mg PT. Phapros, Tbk ktk 10 str x 10's 52.00 266. Primakuin tablet 15 mg PT. Phapros, Tbk ktk 10 str x 10's 114.00 267. Prokain Benzil Penisilin
G. injeksi 3 jt IU/vial PT. Bernofarm Kotak 30 vial 15 ml 6,100.00
268. Propanolol tablet 40 mg (HCl)
PT. Indofarma Botol 100 Tablet 108.00
269. Propanolol tablet 10 mg ( HCl )
PT. Holi Pharma ktk 10 strip x 10 tab 77.00
270. Propiltiourasil tablet 100 mg
PT. Indofarma Botol plastik @ 100 tablet
264.00
271. Ramipril tablet 2,5 mg PT. Dexa Medica Kotak, 10 strip @ 10 tablet
300.00
272. Ramipril tablet 5 mg PT. Dexa Medica Kotak, 10 strip @ 10 tablet
530.00
273. Ranitidin injeksi 25 mg/2 ml
PT. Phapros, Tbk ktk 25 amp x 2 ml 1,928.00
274. Ranitidin tablet 150 mg PT. Bernofarm Kotak 100 tab 150 mg 105.00 275. Ranitidin tablet 150 mg PT. Hexpharm Jaya
Laboratories Ktk 10 x 10 tablet 105.00
276. Reserpin tablet 0,10 mg PT. Indofarma Kotak 10 x 10 81.00 277. Reserpin tablet 0,25 mg PT. Indofarma Ktk 10 x 10 103.00 278. Retinol (Vitamin A)
100.000 IU kapsul lunak PT. Kimia Farma btl 50 kapsul lunak 242.00
279. Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul lunak
PT. Lucas Djaja Botol, 50 kapsul lunak 431.54
280. Rifampisin kapsul/kaplet 300 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Strip @ 10 Kapsul
376.00
281. Rifampisin kapsul/kaplet 600 mg
PT. Hexpharm Jaya Laboratories
ktk 10 x 10 kaplet 830.00
282. Rifampisin tablet salut 450 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Strip @ 10 Kapsul
594.00
283. Ringer Laktat larutan infus
PT. Widatra Bhakti Botol 500 ml 5,200.00
284. Risperidon tablet 1 mg PT. Mersifarma Tirmaku Mercusana
2 X 10 Tablet, Nama Dagang: Persidal
1,400.00
285. Risperidon tablet 2 mg PT. Mersifarma Tirmaku Mercusana
strip 1,781.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
34
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp)
286. Risperidon tablet 3 mg PT. Dexa Medica dus 5 x 10 tablet 2,500.00 287. Salbutamol tablet 2 mg
(sebagai Sulfat) PT. Yarindo Farmatama
10 X 10 tab 59.82
288. Salbutamol tablet 4 mg (sebagai Sulfat)
PT. Phapros, Tbk ktk 10 str x 10's 82.00
289. Salep 2-4 , Kombinasi: Asam Salisilat 2% + Belerang endap 4%
PT. Marin Liza Farmasi
POT @ 30 GR 1,800.00
290. Salisil Bedak 2 % PT. Kimia Farma ktk 50 gram 1,120.00 291. Salisil Bedak 2 % PT. Rama Emerald
Multi Sukses Kotak 50 gram 1,120.00
292. Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml
PT. Bernofarm Kotak 60 ml 5,200.00
293. Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml
PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Btl 60 ml 5,200.00
294. Sefadroksil kapsul/kaplet 250 mg
PT. Hexpharm Jaya Laboratories
KTK 5x10 Kapsul 468.00
295. Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg
PT. Bernofarm Kotak 100 kapsul/kaplet 500 mg
520.00
296. Sefadroksil kapsul/kaplet 500 mg
PT. Hexpharm Jaya Laboratories
ktk 10 x 10 kapsul 520.00
297. Sefaleksin kapsul/kaplet 250 mg
PT. Phyto Kemo Agung Farma
kotak 10 x 10 tablet, Nama Dagang:Kemolexin
365.00
298. Sefaleksin kapsul/kaplet 500 mg
PT. Indofarma Dus, 5 Strip @ 10 Kapsul 972.00
299. Sefazolin injeksi 1 g PT. Dexa Medica dus 2 vial 1 gr 18,585.00 300. Sefiksim 400 mg +
Azitromisin 1000 mg PT. Kimia Farma PAKET/AMPLOP 33,000.00
301. Sefiksim kapsul/kaplet 100mg
PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 5 x 10 kapsul 958.00
302. Sefiksim sirup kering 100 mg/ 5 ml
PT. Hexpharm Jaya Laboratories
btl 30 ml 10,588.00
303. Sefotaksim injeksi 0,5 g PT. Hexpharm Jaya Laboratories
KTK 2 Vial 5,500.00
304. Sefotaksim injeksi 1 g PT. Indofarma Dus, 2 Vial @ 10 ml 6,860.00 305. Seftazidim injeksi 1 g PT. Phapros, Tbk ktk 2 vial x 1 gr 27,086.00 306. Seftriakson injeksi 1 g PT. Holi Pharma ktk 2 vial @ 1g 5,500.00 307. Sianokobalamin (vitamin
B12) injeksi 500 mcg PT. Indofarma Dus, 100 ampul @ 1 ml 916.00
308. Sianokobalamin (vitamin B12) tablet 50 mcg
PT. Kimia Farma ktk 10x10 tablet 14.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
35
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
309. Simetidin tablet 200 mg PT. Novapharin ktk 10 X 10 tablet 101.96 310. Simvastatin tablet 10
mg PT. Hexpharm Jaya Laboratories
Ktk 3 x 10 tablet 180.00
311. Simvastatin tablet 20 mg
PT. Kimia Farma DS. 50 Tab 497.00
312. Simvastatin tablet 5 mg PT. Bernofarm kotak 3 x 10 tablet, Nama Dagang: Rendapid
230.00
313. Siprofloksasin infus 2% PT. Bernofarm Kotak 1 vial/botol 100 ml
45,000.00
314. Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl)
PT. Bernofarm Kotak 100 tab 500 mg 250.00
315. Siprofloksasin tablet 250 mg (sebagai HCl)
PT. Indofarma Dus, 5 Blister @ 10 Tablet
237.00
316. Spiramisin tablet 500 mg
PT. Indofarma Dus, 5 Strip @ 10 Tablet
1,386.00
317. Spironolakton tablet 100 mg
PT. Dexa Medica Kotak 10 x 10 tablet 949.50
318. Spironolakton tablet 25 mg
PT. Dexa Medica Kotak 10 x 10 tablet 311.40
319. Stavudin tablet 30 mg PT. Kimia Farma BTL 60 Tab 843.00 320. Streptomisin serbuk
injeksi i.v 1000 mg/ml PT. Phapros, Tbk Dus 56 vial @ 1 gram 3,650.00
321. Sulfasalazin tablet 500 mg
PT. Bernofarm Kotak 100 tab 500 mg 415.00
322. Sulfasetamida Natrium tetes mata 15 %
PT. Erela btl @ 5 ml 3,226.00
323. Tamoksifen tablet 20 mg
PT Kalbe Farma box 30 tablet (merek: Tamofen)
1,700.00
324. Tetrasiklin kapsul/kaplet 250 mg
PT. Phapros, Tbk ktk 10 str x 10's 140.00
325. Tetrasiklin kapsul/kaplet 500 mg
PT. Kimia Farma ktk 10 x 10 kapsul 257.00
326. Tiamfenikol kapsul/kaplet 250 mg
PT. Phyto Kemo Agung Farma
Dus,10 strip@10 kapsul
318.63
327. Tiamfenikol kapsul/kaplet 500 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Strip @ 10 Kapsul
431.00
328. Tiamin (Vitamin B1) 100 mg tablet
PT. Kimia Farma ktk 10x10 tablet 81.00
329. Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml
PT. Bernofarm Kotak 30 ampul 1 ml 880.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014
36
Universitas Indonesia
Lampiran 1. (Lanjutan)
No. Nama Obat Nama Penyedia Kemasan
Harga Satuan
Terkecil (Rp.)
330. Tramadol injeksi 50 mg/ml
PT. Bernofarm Kotak 5 ampul 1 ml 5,200.00
331. Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg
PT. Indofarma Dus, 5 Strip @ 10 Kapsul
188.93
332. Tramadol kapsul/kaplet/tablet 50 mg
PT. Novapharin ktk 5 X10 kapsul 188.93
333. Trifluoperazin tablet 5 mg
PT. Darya Varia (Dus, 10 strip @ 10 tablet salut gula)
361.15
334. Triheksifenidil tablet 2 mg
PT. Indofarma Dus, 10 Blister @ 10 Tablet
40.00
335. Verapamil tablet 80 mg (HCl)
PT. Kimia Farma Ktk 10X10 TAB 215.00
336. Zidovudin tablet 100 mg PT. Kimia Farma BTL 60 KAP 949.00 337. Zidovudin tablet 300 mg
+ Lamivudine tablet 150 mg
PT. Kimia Farma btl 60 tablet 3,117.00
338. Zinc tablet 20 mg PT. Indofarma Dus, 10 Strip @ 10 Tablet
443.00
Laporan praktek….., Ajeng Isnaini, FFar UI, 2014