UMJ Kedokt.Tropis

34
 KEDOKTERAN TROPIS Helmintologi Nematoda jaringan : Filaria Nematoda Usus : - To o!ara  - "a#illaria  - Tr i!$inella Trematoda dara$ : S!$istosoma Tr ematoda $ati : Fas!iola

Transcript of UMJ Kedokt.Tropis

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 1/34

 

KEDOKTERAN TROPIS

Helmintologi

Nematoda jaringan : Filaria

Nematoda Usus : - Too!ara  - "a#illaria

  - Tri!$inella

Trematoda dara$ : S!$istosoma

Trematoda $ati : Fas!iola

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 2/34

 

%  Yang penting dalam Ilmu Kedokteran:

 & Wuchereria bancrofti   & Brugia timori  

 & Brugia malayi  

 & Loa-loa & Onchocerca volvulus

Nematoda jaringan

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 3/34

 

'ORFO(O)I

Female

Male

Tail: curly end

Wuchereria bancrofti 

  Female : 65 – 100 mm x 0.25 mm.

  Male : 40 mm x 0.1 mm

 Brugia malayi 

  Female : 55 mm x 0.16 mm.

  Male : 22 – 23 mm x 0.0 mm

 Brugia timori 

  Female : 21 – 3 mm x 0.1 mm.

  Male : 13 – 23 mm x 0.0! mm.

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 4/34

 

Wuchereria bancrofti 

Hos#es: manusia

Pen*a+it: ,ilariasis an+ro,ti

  .u+ereriasi an+ro,ti

Distriusi geogra,i+:

Tersear didaera$ eri+lim tro#is diseluru$dunia dan terda#at di Indonesia

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 5/34

 

Wuchereria bancrofti 

% Mor"ologi

"a!ing jantan dan etina $idu# di saluran

dan +elenjar lim,e/  0entu+ s#rti enang1 .arna #uti$

  U+uran :

  "a!ing etina: 23-455 mm 5163 mm  "a!ing jantan: 75 mm 514 mm

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 6/34

 

Wuchereria bancrofti 

% Daur $idu#

"a!ing etinami+ro,ilaria1$idu# di dara$ terda#at

di aliran dara$ te#i #d .a+tu tertentu

sajamem#/#eriodisitas

Umumn*a mi+ro,ilaria 8/an!ro,ti ersi,at

#eriodisitas no+turnami+ro,ilaria td#t di dara$te#i #d .a+tu malam1siang $ari di +a#iler alat

dalam 9#aru-#aru1 ginjal1 jantung dll

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 7/34

 

Wuchereria bancrofti 

% Didaera$ Pasi,i+ mi+ro,ilaria 8/an!ro,ti

mem#/#eriodisitas su#eriodi+ diurna

% Daur $idu# memerlu+an .a+tu #anjang1

#ertumu$an #arasit #d:

- n*amu+ : +urang lei$ 6 minggu  - manusia : +urang lei$ ; ulan

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 8/34

 

Wuchereria bancrofti 

Daur $idu#:

'i+ro,ilaria *g terisa# n*amu+le#as+n

sarung dlm lamung

+e otot tora+

lar<astd I1 std II1 std III 9entu+ in,e+ti,sangat

a+ti,/

0ila n*amu+ ini mengigit manusialar<a +e

sal/lim,estd I=std < de.asa

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 9/34

 

Wuchereria bancrofti 

% )ejala +linis

O+ !a!ing de.asa: lim,adenitis danlim,angitis retrogradostru+ti, mena$un

45 & 43 t$ +emudian1#eradangan #dsistem lim,ati+ alat +elamin #ria1$idro+el1

  ele,antiasis seluru$ tung+ai1 lengan1 ua$

>a+ar1#a*udara1 <ul<a

Diagnosis:mnemu+an mi+ro,ilaria dlm dara$

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 10/34

 

Brugia malayi dan Brugia timor 

% Pen*a+it: ,ilariasis mala*i-,ilariasis timori

  atau ,ilariasis ergia

Distriusi geogra,i+:#/timor/ Flores/

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 11/34

 

Toxocara sp.

Inte#tinal a#$arid o" t%e dog and $at 

Host : Toxocara canis  Dog 

Toxocara canis  Cat

Diseases : Toxocariasis

Distribution : Cosmopolitan

Prevalence : In Jakarta Dog 38.3%

  Cat 26.0% 

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 12/34

 

Toxocara sp.

% Morp%olog& ' (i"e )&$le 

 &  T. canis : male 3,6 - 8, cm

  !emale ," - #$,$ cm %  T. cati : male &, - ",8 cm

  !emale &, - #',$ cm

 %  Has an arro( s)ape* )ea* *ue to t(o lateralcep)alic alae

 %  +i!e Ccle  Ascaris lumbricoides

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 13/34

 

% *at%olog& ' +&mptomatolog&

 % In )uman : t)e larvae is carrie* b t)e bloo*

stream to t)e liver, lun.s an* ot)er or.ans / erratic parasites0

  Pro*ucin. visceral larva migrans

  1ever

  2osinop)ilia

  Hepatome.ali 

  Hper.lobulinemia

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 14/34

 

% ,iagno#i#

 %  To !in* larvae in nee*le biops specimens o! t)e

liver 

 %  erolo.ical tests /2lisa Test0

% -reatment

 %  T)iaben*a4ole #& m. &x 5 *a !or 3 *as

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 15/34

 

% +$%i#to#oma atau il%ar/ia 

% ? s#esies #enting #ada manusia :

4/ Schistosoma japonicum

6/ Schistosoma mansoni

?/ Schistosoma haematobium% 0an*a+ s#esies lain #ada inatang 

-rematoda ,ara%

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 16/34

 

Scistosoma japonicum

o#pe# :  'anusia1 anjing1 +u!ing1

rusa1 ti+us sa.a$ 9Rattus1

sa#i1 ai rusa1 dll/

*en&akit :  @Oriental s!$istosomiasis1

s+istosomiasis ja#oni+a1#en*a+it +ata*ama1

#en*a+it demam +eong

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 17/34

 

Scistosoma japonicum

,i#triu#i eogra"ik :

RR"1 Be#ang1 Fili#ina1 Tai.an1 'uant$ai1=ietnam1 'ala*sia dan Indonesia

,i Indone#ia : Daera$ danau (indu dan(ema$ Na#u Sula.esi Tenga$ 

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 18/34

 

Distriusi geogra,i+

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 19/34

 

Scistosoma japonicum

Mor"ologi dan (ingkungan idup :

"a!ing jantan : 413 !m

"a!ing etina : 41C !m

Hidu# dalam <ena mesenteri+a su#erior

-elur :  Dalam dinding usus muda1 $ati1#aru dan ota+

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 20/34

 

Schistosoma japonicum

de.asa

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 21/34

 

Schistosoma japonicum

telur 

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 22/34

 

Si+lus $idu#

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 23/34

 

Scistosoma japonicum

*atologi dan Klinik :

Kelainan Stadium I : )ata-gatal1 urti+aria

@)iant urti!uriademam1 $e#atomegali1

eosino,ilia tinggi

Stadium II : Sindrom disentriStadium III : Sirosis $ati1 s#lenomegali1

$i#ertensi #ortal1 lema+

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 24/34

 

@)iant urti!aria

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 25/34

 

Sirosis $e#atis

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 26/34

 

Scistosoma japonicum

,iagno#i# : 

% 'enemu+an telur dalam tinja

io#si jaringan

% Rea+si serologi :

"o#t1 IHT1 "FT1 FAT1 dan E(ISA

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 27/34

 

Schistosoma japonicum

pidemiologi : 

% Pen*a+it endemi+ di Sula.esi Tenga$

% Sumer in,e+si : manusia $os#es reser<oar

% Hos#es #erantara : on!omelania $u#ensis

  lindoensis

% Haitat +eong : Daera$ di gara#

Daera$ $utan

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 28/34

 

Schistosoma japonicum

*enanggulangan : 

 & Seja+ ta$un 4C6 : #engoatan masal dengan

oat #ra>i+uantel

 & 0er$asil menurun+an #re<alens1 dari ?3

menjadi 7/

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 29/34

 

% Hos#es: +aming sa#i +adang #d manusia

% Pen*a+it : ,asioliasis

% (ing+aran $idu#:

  Ser+ariaerenang !ari HP II *i tumu$6an air 

  #d #ermu+aan dientu+ metaser+aria1 ditelan

  netas dlm lamung *g mem+ananlar<a masu+

 sal/em#edu dan menjadi de.asa

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 30/34

 

"e#$ali! !one

SEKU' 0ER"A0AN)

TESTIS 0ER"A0AN)

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 31/34

 

% In,e+si terjadi ila mema+an:

  tumu$an air mengandung metaser+aria

Patologi +lini+:

- Kerusa+an $ati- Peradangan sal/em#edu

- Sirosis #eri#ortal

Diagnosis:'enemu+an telur dlm tinja1!airan duodenum1

"airan em#edu

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 32/34

 

Tri!$inella s#iralis

% Hos#es: manusia1ai1ti+us 1eruang1

  +u!ing1 anjing dll

'or,ologi:

0entu+ Gramut/

"a!ing etina: ?-7 mm

"a!ing jantan : 413 mm

"a!ing etina ersi,at <i<i#ar1masu+ mu+osa

 <ili usus1mulai duodenum s#i se+um/

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 33/34

 

Tri!$inella s#iralis

% See+or !/etina mengeluar+an 4355 lar<a/

% (ar<a

+e mu+osa1sal/lim,e1#ered/dara$  seluru$ tuu$1 otot dia,ragma1 lida$1

mata1#erut +mdn entu+ +ista/

Kista d#t $idu# di otot 4 ulan 

#er+a#uran dlm 2 ulan s#i 6 ta$un/

7/23/2019 UMJ Kedokt.Tropis

http://slidepdf.com/reader/full/umj-kedokttropis 34/34

Tri!$inella s#iralis

% In,e+si terjadi ila ma+an daging ai *g

  mengandung lar<a in,e+ti, *g td#t dlm +ista

Di usus $alus ddg +ista di!erna+an

 r# jam lar<a dile#as+an masu+ mu+osa

menjadi de.asa 413-6 $ari/

Diagnosis:Diagnosis +linis1tes +ulit mema+ai antigen *g

teruat dari lar<a Tri!$inella/