UJIAN SEMESTER ILMU KEDOKTERAN FORENSIK DAN MEDIKOLEGALFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

I. Pilihlah salah satu jawaban yang paling tepat dari pertanyaan no. 1 s/d no. 16 dan

buatlah tanda silang pada jawaban yang benar.

1. Yang termasuk dalam ‘general violence’ pada abortus provokatus adalah, kecuali :A. Olahraga berlebihan D. Menyemprot rongga uterus dengan sabunB. Menekan perut dari bawah E. Mengikat perut kuat-kuatC. Mengurut uterus dari dinding perut

2. Kriteria yang penting diperhatikan untuk diagnosa sebab kematian karena keracunan adalah , kecuali :A. Anamnese kontak antara korban dengan racunB. Tanda dan gejala yang sesuai dengan gejala keracunanC. Pada autopsi ditemukan kelainan yang sesuai dengan keracunan yang didugaD. Dijumpai penyebab kematian lainnyaE. Analisa kimia dari racun

3. Pada keracunan insektisida golongan cholin esterase inhibitor yang terjadi adalah gejala , kecuali :A. Efek muskarinik D. Efek hepatikB. Efek nikotinik E. Semua benarC. Efek terhadap SSP

4. Tes yang sederhana untuk menentukan keracunan karbonmonoksida adalah : A. Spektroskopik test C. Kunkel’s testB. Katayana test D. Prussian Blue testE. Alkali delution test

5. Kematian mendadak adalah kematian tiba-tiba yang disebabkan :A. Keracunan D. Penyakit alamiahB. Trauma E. Bunuh diriC. Asfiksia aksidental

6. Pada pemeriksaan kasus infantisida haruslah ditentukan hal-hal berikut, kecuali :A. Penyebab kematianB. Bayi lahir hidup atau matiC. Berapa lama bayi hidup setelah dilahirkanD. Berapa umur bayiE. Berat badan bayi kurang dari 1500 gram

7. Penentuan umur janin dalam kandungan dapat diketahui dari :A. Berat badan B. Panjang badanC. Pusat penulangan D. Lingkaran kepala E. SDB

8. Inhibisi parsial enzim sitokrom oksidase terjadi pada keracunan :A. Keracunan CO D. Keracunan InsektisidaB. Keracunan Barbiturat E. Keracunan alkoholC. Keracunan HCN

1

9. Dokter yang memberi harapan untuk dapat menggugurkan kandungan , dihukum penjara paling lama 4 tahun. Hal ini tertera pada :A. 299 KUHP C. 347 KUHP E. 247 KUHPB. 346 KUHP D.348 KUHP

10. Gangguan sistem respirasi yang paling sering terjadi yang menyebabkan kematian mendadak, adalah :A. Perdarahan yang masif pada TBC D. PneumothoraksB. Infeksi berat pada paru-paru E. Asma kronikC. Emboli pulmonal

11. Jenis kematian akibat asfiksia yang disebabkan oleh paralisis otot pernapasan adalah :A. Burking C. Strangulasi E. Drowning B. Hanging D.Mugging

12. Strangulasi berbeda dari hanging dalam hal, kecuali :A. Jejas jeratannya kontinuB. Aspek medikolegalnya homisidaC. Tanda asfiksia tidak jelasD. Tidak dipengaruhi berat badanE. Warna jejas kemerahan

13. Yang benar tentang keracunan Karbonmonoksida , kecuali :A. CO mempunyai affinitas yang tinggi tehadap HbB. Pemeriksaan dengan spektroskopik testC. Lebih berbahaya dari keracunan karbondioksidaD. Otot berwarna merah terangE. BSSD

14. Jenis asfiksia yang menyebabkan kematian akibat asfiksia mekanik adalah:A. Anoksik anoksiaB. Anemik anoksiaC. Histotoksik anoksia intraselD. Histotoksik anoksia ekstraselE. Stagnant anoksia

15. Yang terbaik untuk identifikasi tinggi badan dan jenis kelamin dari tulang adalah, kecuali :A. Tengkorak D. DadaB. Panggul E. BelikatC. Paha

16. Yang dimaksud dengan abortus dalam bidang kedokteran forensik adalah :A. Membunuh anak yang baru dilahirkanB. Terputusnya kehamilan sebelum janin berumur 20 mingguC. Terputusnya kehamilan sebelum janin berumur 22 mingguD. Terputusnya kehamilan sebelum janin berumur 28 mingguE. Semua benar

2

II. No. 17 s/d 31 terdapat soal-soal yang mempunyai kejadian yang dapat timbul bersama-sama. Tulislah :A. Jika 1,2,3 yang benar C. Jika 2,4 yang benarB. Jika 1,3 yang benar D. Jika 4 yang benarE. Jika semua di atas benar

17. Kontra indikasi dari kumbah lambung adalah :1. Anak-anak 3. Keracunan racun korosif2. Pasien koma 4. Lebih dari 4-6 jam minum racun

18. Pada pemeriksaan luar dan dalam kasus drowning yang spesifik adalah :1. Cadaveric spasme pada tangan2. Busa kecil dan sukar pecah pada mulut dan hidung3. Pada lambung dan usus ditemukan pasir dan lumpur4. Balloning pulmonum

19. Asam sianida mempunyai sifat-sifat berikut :1. Sangat toksik2. Tidak berwarna3. Bau seperti ‘Bitter almond’4. Tidak mudah menguap pada suhu kamar

20. Penyebab kematian akibat hanging adalah : 1. Asfiksia 3. Iskemi otak2. Pembendungan vena 4. Syok

21. Tanda-tanda atropinisasi adalah :1. Pupil miosis 3. Muka merah2. Bradikardi 4. Mulut kering

22. Penyebab kematian pada abortus provokatus biasanya oleh karena :1. Perdarahan 2. Emboli3. Perforasi uterus 4. Infeksi

23. Tanda-tanda asfiksia dapat berupa :1. Sianosis 3. Tardeaus’ spot2. Kongesti organ dalam 4. Concjuntival bleeding

24. Dalam hal penentuan apakah tulang berasal dari manusia atau bukan dilakukan tes : 1. Spektroskopik test 3. Diatome test2. Barberio test 4. Presipitin test

25. Dalam hal mengidentifikasi tulang dilakukan tahapan berikut : 1. Apakah tulang tersebut tulang manusia

2. Jika tulang manusia, apa jenis kelaminnya3. Apakah tulang tersebut berasal dari satu individu4. Menentukan penyebab kematian dari tulang

26. Perbuatan cabul terhadap anak yang belum cukup umur diancam hukuman pidana seperti tercantum dalam :1. Pasal 290 KUHP 3. Pasal 293 KUHP2. Pasal 294 KUHP 4. Pasal 287 KUHP

3

27. Gambaran postmortem keracunan HCN : 1. Dijumpai tanda asfiksia 3. Lebam mayat berwarna merah terang2. Pupil midriasis 4. Kaku mayat terjadi lebih cepat

28. Pemeriksaan luar dari hanging dapat dijumpai:

1. Jejas jeratan kontinu 2. Jejas jeratan kasar seperti kertas perkamen3. muka membiru dan sembab 4. Lebam mayat di atas jejas jeratan

29. Penyebab kematian pada strangulasi adalah :1. Asfiksia 3. Vagal inhibisi2. Apopleksia 4. Kongesti vena

30. Untuk kematian karena hanging dapat diperhatikan :1. Tanda asfiksia tidak jelas 3. Bentuk jeratan seperti V2. Muka pucat 4. Jejas jeratan kontinue

31. Paru-paru bayi yang belum pernah bernafas sesudah dilahirkan dapat diketahui dari :1. Warna paru merah tua seperti hati2. Warna tidak seragam dan seperti mosaik3. Pinggir paru tajam4. Ada krepitasi

III. Hubungan sebab akibat. Untuk soal no. 32 s/d 41, jawablah :A. Bila pernyataan benar, alasan benar ada hubunganB. Bila pernyataan benar, alasan benar tidak ada hubunganC. Bila pernyataan benar, alasan salahD. Bila pernyataan salah, alasan benarE. Bila pernyataan salah, alasan salah

32. Prognosis keracunan asam sianida sangat buruk karena cepat menyebabkan kematianS e b a b

Asam sianida merusak enzim sitokrom oksidase.

33. Kematian bayi sewaktu lahir tidak selamanya akibat pembunuhan bayi S e b a b

Kematian bayi sewaktu lahir dapat terjadi akibat peristiwa alamiah

34. Pemberian antidotum pada semua keracunan harus dilakukanS e b a b

Hampir semua racun yang dikenal ada anti dotumnya.

35. Racun paling cepat bekerja pada tubuh bila pemberian melalui inhalasiS e b a b

Racun bisa masuk melalui kulit yang sehat

36. Tanda pasti kematian akibat drowning adalah balloning pulmonumS e b a b

Ketika mati tenggelam, orang dalam keadaan inspirasi maksimal

4

37. Insektisida golongan organofosfat lebih berbahaya daripada golongan hidrokarbon terklorinasi

S e b a bGolongan ini tidak mempunyai antidotum

38. Keracunan sianida lebih berbahaya daripada keracunan barbiturat S e b a b

Kedua racun tersebut sama-sama merusak enzim sitokrom oksidase

39. Tenggelam di air laut lebih cepat menyebabkan kematian daripada di air tawarS e b a b

Tenggelam di air tawar menyebabkan anoksia serebral dan fibrilasi ventrikel

40. Pada strangulasi jarang terjadi fraktur tulang lidahS e b a b

Pada strangulasi hentakan terhadap leher tidak begitu kuat

41. Cara mendeteksi cairan semen pada pemeriksaan adalah dengan sinar ultra violetS e b a b

Cairan semen dapat mengandung sperma

IV.Menjodohkan

Tema: Asfiksia

42. Tanda asfiksia berat A. Tardeau spot43. Tanda asfiksia tidak jelas B. Conjunctival bleeding44. Pencekikan C. Sianosis45. Red Line D. Judicial hanging46. Perdarahan peteki E. Manual strangulation47. Perfusi jaringan berkurang F. Kongesti vena48. Stagnant asphyxia G. Cardiac arrest49. Histotoxic asphyxia H. Keracunan sianida50. Anemic asphyxia I. Tidak ada pilihan

Tema: Toksikologi

51. Bitter Almond A. Keracunan CO52. Inhalan B. Keracunan Sianida53. inhibisi enzim sitokrom oksidase C. Keracunan insektisida54. Silent murder D. Keracunan barbiturat55. Organofosfat E. Keracunan makanan56. Cherry red57. Atropinisasi58. Efek muskarinik59. Karbonisasi 60. Merusak enzim sitokrom oksidase

5

Tipe soal I: Multiple choices Question

61. Yang termasuk kedalam keadaan pingsan dan tak berdaya pada kasus pelanggaran kesusilaan berdasarkan pasal 89 KUHP adalah:a. Cedera kepalab. Penyakit Epilepsi c. Koma diabetikd. Syok setelah disuntik insuline. Lumpuh seluruh badan

62. Berikut ini bukan wewenang penyidik pembantu kepolisian yang diatur dalam pasal 11 KUHAP:a. Memeriksa saksi-saksib. Meminta keterangan ahlic. Menahan tersangkad. Meminta autopsie. Melakukan penyidikan

63. Pada tingkat dokter, pada pemeriksaan korban delik kesusilaan perlu diperhatikan:a. Menanyakan waktu dan tempat pemeriksaanb. Membuat laporan berita acara penyidikanc. Menilai kebenaran keterangan korband. Menanyakan nama penyidik dan pangkatnyae. Tidak perlu menyertakan pendamping

Tipe soal II: Multiple analyzed Choices Question

Untuk no. 64- 85 jawablah pertanyaan-pertanyaan di bawah ini:

Kasus I.

Badu, laki-laki berusia 13 tahun, bekerja pada sebuah bengkel door smear mobil. Badu terpaksa bekerja untuk menutupi kebutuhan keluarganya. Ayahnya kecelakaan sewaktu mengendarai becak, menurut hasil visum et repertum, tulang kakinya fraktur dan sampai sekarang ia mengalami amnesia akibat kejadian tersebut dan harus dirawat beberapa hari di rumah sakit. Suatu hari, ketika badu mencuci mobil, tidak tahu mengapa mobil tersebut tergores. Badu harus mengganti kerugian si pemilik mobil. Badu terus berusaha, namun ia tidak mampu mengumpulkan uang sebanyak itu. Lama kelamaan ia putus asa, terpaksa ia mencuri uang kas di bengkel tersebut. Badu tidak sadar, ternyata Anto temannya melihat perbuatannya, Badu terperanjat dan berusaha mengejar Anto. Mereka berkelahi, tanpa sengaja Anto memukul daerah tulang servikal Badu dengan kayu balok sampai ia terkapar tak bernyawa di tanah. Anto pun panik dan melaporkan kejadian itu kepada pihak yang berwajib.

Untuk No.64 -69 jawablah pertanyaan berikut menurut teks kasus I.

64. Perbuatan Badu pada kasus di atas dapat digolongkan pada:a. Pelanggaran hukum pidanab. Pelanggaran hukum perdatac. Pelanggaran hukum administrasid. Pelanggaran etikae. Pelanggaran hukum perdata dan pidana

6

65. Derajat luka dapat disimpulkan dari keadaan ayah Badu yang berarti hal tersebut termasuk derajat luka:

a. Derajat ringanb. Derajat sedangc. Derajat beratd. Derajat ringan – sedange. Derajat sedang - berat

66. Anto pada kasus diatas dapat dikenai ancaman pidana yaitu pasal:a. 350 KUHPb. 351 KUHPc. 352 KUHPd. 338 KUHPe. 340 KUHP

67. Penyebab kematian Badu yang paling mungkin adalah:a. Perdarahan d.Asfiksiab. Sinkop e.Komac. Penyakit

68. Peran dokter pada kasus diatas yang paling menentukan penyelesaian kasus berupa:a. Pemeriksaan di TKP untuk melihat barang buktib. Pemeriksaan di kuburanc. Pemeriksaan dalam untuk menentukan sebab kematiand. Pemeriksaan laboratoriume. Pemeriksaan barang bukti

69. Pasal-pasal yang terkait dengan penanganan kasus diatas adalah:a. Pasal 133 KUHAPb. Pasal 135 KUHAPc. Pasal 136 KUHAPd. Pasal 179 KUHAPe. Pasal 222 KUHP

Kasus II.

Dokter Habibie memeriksa seorang perempuan, sebut aja namanya Dina, yang tampak dari perawakannya masih sangat muda. Dina terus menangis ketika dokter menanyakan kejadian apa yang menimpanya. Perempuan itu ditemani oleh seorang petugas RPK dari kepolisian. Dokter lalu diminta penyidik untuk menandatangani surat permintaan visum et repertum berdasar pasal 133 KUHAP, 285 KUHP, 286 KUHP dan 287 KUHP. Dokter menemukan luka memar pada kedua lengan dan paha Dina. Dan melalui pemeriksaan laboratorium secara kualitatif ditemukan zat Amfetamin pada air urin perempuan itu. Dokter terus berusaha mencari informasi tentang keadaan Dina dan memintanya untuk dirawat di ruang Shelter selama sebulan. Sembari memonitor perkembangan Dina, penyidik melacak biological trace evidences di tempat kejadian perkara.

7

Untuk No. 70 – 73 jawablah pertanyaan berikut menurut teks kasus II.

70. Dilihat dari pasal-pasal permintaan Visum yang disodorkan oleh polisi, kemungkinan kasus diatas merupakan kasus:

a. Penelantaran anakb. Percabulanc. Perkosaand. Pembunuhan anake. Pengguguran kandungan

71. inti dari bunyi pasal 133 KUHAP adalah:a. pemeriksaan di TKPb. pemeriksaan korban lukac. pemeriksaan di kuburand. pemeriksaan di laboratoriume. pemeriksaan di sidang pengadilan

72. Yang dimaksud dengan trace evidence yang paling mungkin ditemukan pada kasus diatas adalah:

a. Darahb. Semenc. Urind. Rambute. Gigi

73. Pada kasus diatas ancaman pidana bagi pelaku yang paling mungkin dapat berupa ketentuan:

a. Pasal 281 KUHPb. Pasal 285 KUHPc. Pasal 286 KUHPd. Pasal 287 KUHPe. Pasal 288 KUHP

Kasus III.

Malam itu tampak kerumunan orang di instalasi kedokteran forensik RSU A, ternyata ada korban tenggelam yang dibawa dari pantai, yang membuat orang-orang berkerumun ternyata korban tersebut adalah seorang artis ibukota. Tubuh korban tampak memar dan buih dengan gelembung halus kemerahan keluar dari lubang hidungnya. Dokter memperkirakan korban telah meninggal sehari yang lalu. Dokter menyarankan kepada penyidik untuk dilakukan autopsi namun keluarga menolak karena korban segera akan dibawa ke Jakarta dan akan dikuburkan disana. Menurut keterangan saksi mata yang melihat kejadian itu, ternyata timbul kecurigaan adanya tindak pidana. Penyidik lalu melakukan penyidikan dan memutuskan untuk melakukan penggalian kuburan artis malang tersebut untuk mencari penyebab kematiannya dan menghubungi dokter pertama untuk dimintai keterangan.

74. Pada kasus diatas yang berhak menentukan ada tidaknya tindak pidana menurut sistem medikolegal di Indonesia adalah:

a. Polisi d. Jaksab. Dokter e.Hakimc. Pengacara

8

75. Penyebab kematian korban pada kasus diatas yang paling mungkin adalah:a. Mati lemasb. Perdarahanc. Overdosis obatd. Penyakit alamiahe. Epilepsi

Tipe IV.Hubungan sebab akibat. Untuk soal no. 77 s/d 80, jawablah :A. Bila pernyataan benar, alasan benar ada hubunganB. Bila pernyataan benar, alasan benar tidak ada hubunganC. Bila pernyataan benar, alasan salahD. Bila pernyataan salah, alasan benarE. Bila pernyataan salah, alasan salah

76. Sebuah luka kecil tidak mempunyai peran penting dari segi forensikS e b a b

Luka kecil tersebut sudah pasti dikategorikan luka ringan.

77. Sewaktu menolong korban sengatan listrik, jangan melepaskan korban dari sumber listrik dengan tangan kosong

S e b a b Apabila menolong korban sengatan listrik dengan tangan kosong dapat membahayakan

si penolong

78. Dikatakan persetubuhan apabila penetrasi alat kelamin laki-laki telah menyentuh labia mayora S e b a b Adanya tanda-tanda persetubuhan sangat penting dalam memeriksa kasus perkosaan

79. Luka bakar akibat cairan panas disebut scaldS e b a b

Luka bakar jenis ini terdiri dari 6 stadium

80. Dokter dapat memberitahukan penyebab kematian melalui surat kematianS e b a b

Seorang dokter telah merawatnya sebelum meninggal dan telah didaftarkan sebagai ahli medis

@Selamat Ujian@

9

LEMBAR JAWABAN

NAMA :NIM :TANDA TANGAN :

1. A B C D E 26. A B C D E

2. A B C D E 27. A B C D E

3. A B C D E 28. A B C D E

4. A B C D E 29. A B C D E

5. A B C D E 30. A B C D E

6. A B C D E 31. A B C D E

7. A B C D E 32. A B C D E

8. A B C D E 33. A B C D E

9. A B C D E 34. A B C D E

10. A B C D E 35. A B C D E

11. A B C D E 36. A B C D E

12. A B C D E 37. A B C D E

13. A B C D E 38. A B C D E

14. A B C D E 39. A B C D E

15. A B C D E 40. A B C D E

16. A B C D E 41. A B C D E

17. A B C D E 42. A B C D E

18. A B C D E 43. A B C D E

19. A B C D E 44. A B C D E

20. A B C D E 45. A B C D E

21. A B C D E 46. A B C D E

22. A B C D E 47. A B C D E

10

23. A B C D E 48. A B C D E

24. A B C D E 49. A B C D E

25. A B C D E 50. A B C D E

@@@Istirahat sejenak@@@

51. A B C D E 66. A B C D E

52. A B C D E 67. A B C D E

53. A B C D E 68. A B C D E

54. A B C D E 69. A B C D E

55. A B C D E 70. A B C D E

56. A B C D E 71. A B C D E

57. A B C D E 72. A B C D E

58. A B C D E 73. A B C D E

59. A B C D E 74. A B C D E

60. A B C D E 75. A B C D E

61. A B C D E 76. A B C D E

62. A B C D E 77. A B C D E

63. A B C D E 78. A B C D E

64. A B C D E 79. A B C D E

65. A B C D E 80. A B C D E

=== Selamat Ujian===

11