Tumor Ginjal Fix
description
Transcript of Tumor Ginjal Fix
LOGO
“ Add your company slogan ”
TUMOR GINJALArsil Radiansyah
Imaduddin Akmal
M. Kadavi
Cut Dwi
Irdiansyah
Mulya Gunawan
Pembimbing:
Dr. Dahril, Sp.UDr. Jufriady Ismy, Sp.U
TUMOR GINJAL
EPIDEMIOLOGI
- Tumor urogenital ketiga terbanyak setelah Ca prostat dan buli.
- Dekade 5 – 6
- Laki-laki : wanita = 2 : 1.
KLASIFIKASI
Primer :
Parenkim Jinak : Adenoma,Lipoma,Hamartoma,Onkositoma
Ganas : Adenokarsinoma, Nefroblastoma.
Saluran ginjalJinak : Papilloma.
Ganas :Tumor pelvis renalis.
Sekunder : Metastasis
Adeno karsinoma ginjal(Grawitz,hipernefroma,karsinoma sel ginjal )
Tumor parenkim ginjal. Berasal dari tubulus proksimal ginjal.
Insiden :
Umur dekade 5 – 7.
3% dari tumor ganas dewasa.
Etiologi
Multi faktor ?
Diduga tembakau.
Faktor lain :
1. Lingkungan/pekerjaan : bahan kimia.
2. Bahan/obat tertentu : kopi,analgetika,estrogen eksogen.
Patologi : Clear sel 25%
Granular sel 25%
Mixed type ( tbyk.)
Sarkomatoid 2%
Staging : - TNM
- Robson
Grading : - Fuhrman.
Gambaran klinisTrias : flank pain 40%
hematuria ( tersering.)
teraba massa abdomen 15%
Gejala lain : febris
hipertensi
anemis
varikokel
td metastase
paraneoplastik sind : (erithrositosis,hiperkalsemia,hipertensi dan ggn faal hati)
Imaging : IVP,CT Scan,MRI,Angiografi
Laboratorium :
- Hematuria
- Anemia
- LED
Radiologi :- IVP : distorsi PCS
- USG : massa di ginjal
- CT Scan : massa di ginjal
Imaging : IVP,CT Scan,MRI,Angiografi
Laboratorium :
- Hematuria
- Anemia
- LED
Radiologi :- IVP : distorsi PCS
- USG : massa di ginjal
- CT Scan : massa di ginjal
11
Terapi
1. Nefrektomi
2. Radioterapi
3. Kemoterapi
4. Imunoterapi
12
14
Stadium I Tumor msh di dlm ginjal dg fasia gerota masih
utuh
Stadium II Invasi ke jaringan lemak perirenal, dg fasia
georta masih utuh
Stadium III Invasi ke vena renalis/ v. Kava / limfonudi
regional
Stadium IV Ekstensi ke organ sekitarnya/metastasi jauh (usus)
STAGING