Embriologi janin dan plasentaAhmad buldani111 0211 201

PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN EMBRIOTAHAP GERMINAL (1 10 HARI)Konsepsi yaitu bersatunya ovum dan sperma. Sebelum terjadinya konsepsi, dua kejadian lain yang terjadi terlebih dahulu adalah:- ovulasi : runtuhnya ovum dari folikel dalam ovarium- inseminasi : ekspulsi semen dari urethra pria kedalam vagina wanitaPembentukan zygotaBegitu sperma memasuki ovum, ekornya dilepaskan dan kepalanya membesar untuk membentuk pronukleus laki- laki.

. nukleus ovum merupakan pronukleus wanita. Kedua nukleus dengan masing- masing 23 kromosomnya bersatu dan membebtuk sel pertama, yang kemudian akan membelah menjadi jutaan.setiap sel ini mengandung 46 kromosom. Sel baru yang pertama disebut zygota.Pembelahan Sel (kleavage)sekitar 24 jam setelah konsepsi, zygot mengalami pembelahan (kleavage) dengan proses menarik yang disebut mitosis.nukleus zygot mengandung 46 kromosom, kromosom ini memanjang berpasangan, masing- masing terpisah memanjang, kemudian terbagi menjadi dua, membentuk dua bentuk identik dari 46 kromosom untuk 2 sel baru yang terbentuk dari sel sperma.

Morula menjadi BlastulaOvum membelah dan membelah lagi setiap 12 jam sampai 15 jam, mengikuti gerakan perlahan menuju tuba falopii. Segera ovum berbentuk seperti kelereng atau morula.Sekitar 6 hari kemudian, ketika ovum mencapai rongga uterus, terjadi perubahan besar didalamnya. Sel- sel membentuk dirinya sendiri menjadi lapisan luar dan kelompok sel- sel bagian dalam yang menonjol kedalam rongga. Cairan memenuhi ruangan diantara lapisan dan rongga yang disebut blastoderm atau blastula.Implantasi (Nidasi)sebagaimana blastula bergulir kedalam rongga uterus, ia kehilangan membran luarnya yang disebut zona pellusida, blastula kemudian bersiap untuk menjalani nidas atau implantasi dalam endometrium.

Lapisan luar sel, trofoblas mengeluarkan enzim proteolitik yang melarutkan sebagian endometrium. Sel- sel trofoblas kemudian mengabsorbsi enzim tersebut. Sarang EndometriumDengan berjalannya waktu terjadinya nidasi, uterus ibu mencapai tahap premenstrual sekresi dan kaya akan vaskularisasi. Endometrium saat ini disebut decidua basalis.Secara normal letak implantasi adalah disebelah anterior atau posterior fundus uteri.

TAHAP EMBRIONIK ( HARI KE-10 s/d MINGGU KE-80 )Dengan berakhirnya minggu ke-2 masa gestasi, ovum terbenam seluruhnya dan trofoblast yang mengelilinginya mulai membentuk chorion atau kantong bagian luar.

Chorion menjalarkan ratusan sel-sel yang menonjol dan disebut VILI yang menembus decidua dan memberikan bentuk ground work untuk plasenta.Sel-sel sitotropoblastik pada chorion menghasilkan Chorionik Gonadothropin Hormon (HCG) . Hormon ini diekskresi dalam urine wanita dan digunakan sebagai pemeriksaan kehamilan.Sementara perubahan ini terjadi di luar tubuh, perubahan yang sangat mengagumkan terjadi pada ovum. Dua ruang terlihat dalam bulatan sel. Lapisan sel baru yang disebut Mesoderm (kulit medialis) tumbuh menutupi sel-sel aslinya, melewati di antara ruang baru. Ruang yang lebih tengah Yolk Sac, akan benar-benar menghilang. Ruang yang lain amniotic cavity akan dengan segera menutupi embrio.

Diskus EmbrionikKini terdapat 3 lapisan sel-sel yang melapisi di antara Yolk Sac dan amniotic cavity. Kedua lapisan ini membentuk diskus embrionik, yang merupakan asal dari semua bagian tubuh.Ekstroderm (lapisan luar rongga amnion) akan menjadi kulit, sistem persyarafan dan organ-organ peraba.Mesoderm (lapisan tengah) secara primer akan membentuk muskuloskletal, sistem sirkulasi dan genitourinaria.Entoderm atau endoderm (lapisan dalam) akan menjadi sistem pernafasan dan traktus urinarius seperti juga halnya kandung kencing dan bagian dari sistem tubuh lain.

Pertumbuhan Vesikel ChorionicEmbrio berkembang dari stalk body di dalam rongga amnion. Amnion yang melapisi rongga disebut membran, yang secara normal mengandung cairan yang disebut cairan amnion.Chorion (membran kedua) ditutupi seluruhnya oleh lapisan luar vili. Semua struktur ini terpendam di bawah decidua uterin dan kini disebut Vesikel Chorionic. Area inilah yang akan menjadi plasenta.

STRUKTUR DAN FUNGSI AMNION

Amnion ikut membentuk selaput janin yang terdiri dari :Lapisan amnionMesodermChorionLapisan tipis dari desidua

Ruangan amnion berisi 1 liter air ketuban. Air ketuban berwarna putih keruh, berbau amis dan berasa manis. Reaksinyan agak alkalis atau netral. Komposisinyan terdiri atas 98% air, sisa albumin, urea, asam urik, kreatinin, sel-sel epitel, rambut lanugo, verniks kaseosa dan garam anorganik.

Asal Air Ketuban :Kencing janin (fetal urine)Transudasi darah ibuSekresi dari epitel amnionAsal campuran (mixed origin)Cara mengenali air ketuban :Dengan lakmusMakroskopis : - Bau amis, adanya lanugo, rambut dan verniks kaseosa - Bercampur mekoniumMikroskopis : Lanugo dan rambutLaboratorium : Kadar urea (ureum) rendah dibandingkan air kemih

Fungsi Air KetubanSaat kehamilan berlangsungMemberikan kesempatan berkembangnya janin dengan bebas ke segala arahMenyebarkan tekanan bila terjadi trauma langsungSebagai penyangga terhadap panas dan dinginMenghindari trauma langsung terhadap janinMencegah perlekatan janin dengan lanugo

2.Saat inpartuMenyebarkan kekuatan his sehingga serviks dapat membukaMembersihkan jalan lahir karena mempunyai kemempuan sebagai desinfektanSebagai pelicin saat persalinan

STRUKTUR, FUNGSI, DAN SIRKULASI TALI PUSATStruktur tali pusat terdiri atas :2 arteri umbilikalis1 vena umbilikalisJelly wharton

*