Nama: Barbara Yesica BNIM: 3351131013Kelas: Apoteker BTugas: Komunikasi Informasi Edukasi (KIE)

No.KasusPemecahan Masalah

1.Seorang ibu hendak membeli obat untuk anaknya yang demam berumur 2 tahunDitanyakan terlebih dahulu : Sudah berapa lama sakitnyaJika lebih dari 7 hari, disarankan untuk berobat ke dokter untuk meminta rujukan pemeriksaan Widal ke lab, dikhawatirkan anak tersebut terkena penyakit typhus. Bertanya apakah ada penyakit lain selain panas, apakah lidah berwarna putih, pakah perutnya sakit, dan gejala apa lagi yang dirasakan. Bertanya berapa suhu tubuh anaknya Jika tidak ada masalah penyakit lain atau demam biasa, Apoteker bisa langsung memberi solusi pengobatan seperti memberi antipiretik misalnya Parasetamol sirup dengan rasa buah-buahan dengan memberikan penjelasan mengenai : Cara pemakaian Dosis per hari nya Dll Memberikan kesempatan kepada ibu tersebut untuk bertanya jika ada yang perlu ditanyakan

2.Ibu hamil hendak membeli obat sakit kepala.Ditanyakan terlebih dahulu, sakit kepala sejak kapan, apa kemungkinan penyebabnya menurut pasien? Apabila sakit kepala karena factor umum misalnya terlalu lelah, apoteker dapat menyarankan pasien untuk beristirahat cukup, karena sebaiknya orang hamil sebisa mungkin tidak mengonsumsi obat. Bisa juga ditanyakan terlebih dahulu umur kehamilan penderita. Jika masih lama mendekati masa persalinan atau 3 bulan sebelum persalinan, dapat diberikan Aspirin dengan dosis 1 tablet diberikan 3 kali selama satu hari (3x1) dan jangan lebih dari 3 hari untuk pemberian antipiretik. Dapat pula diberikan Parasetamol dengan dosis yang sama, karena Parasetamol tidak berpengaruh pada janin. Hindari obat-obatan AINS atau dengan peringatan ; kehamilan karena obat-obat yang mengganggu kehamilan dapat saja menyebabkan teratogenik, merangsang kelahiran dini atau keguguran (Ergotamin Tartrat).

3.Seorang bapak hendak membeli obat untuk mengatasi diare sejak tadi pagi, mempunyai riwayat diabetes.Dapat ditanyakan terlebih dahulu : Sudah berapa kali bapak tersebut buang air besar Tanya apakah ada makanan yang salah dikonsumsi oleh bapak tersebut Tanyakan juga obat apa yang digunakan pada penyakit diabetesnya, jika menggunakan Akarbose dan Miglitol harap jangan diberikan bersamaan dengan obat diare/adsorben, karena dapat menurunkan efek obat antidiabetesPenanganan utama : Dapat diberikan oralit untuk mengganti cairan tubuh yang hilang. Jika diberikan obat oral tablet, harap diperhatikan karena bapak tersebut menderita diabetes. Berikan alternativ pemakaiannnya yaitu pemberiannya diberi jarak 1-2 jam. Penggunaan obat diare misalnya New Diatab dapat diberikan, dengan diberikan cara penggunaan dan dosisnya, untuk pengobatan pertama diberikan 2 tablet setelah buang air besar.

4.Obat OTC untuk asma.Tanyakan kepada pembeli : Untuk siapa obat tersebut, apakah anak kecil atau dewasa Tanyakan juga apakah ada penyakit lain selain asma, misalkan jika ada penyakit hipertensi atau kelainan jantung, harus diberikan penjelasan tentang cara penggunaan, karena ada interaksi antar obatnyaJika pasien ingin membeli obat asma OTC, dapat digunakan atau diberikan obat dengan komposisi Teofilin tablet atau dengan bentuk inhaler seperti Fenoterol HBr. Penggunaannya pun harap diperhatikan atau diberikan pengarahan kepada pasien, dosis tablet bisa diberikan 3x1 tablet atau untuk anak umur 6-12 tahun dapat diberikan tabletnya. Jika pemberian obat inhaler, berikan cara pemakaian obat yang benar, atau jika penderita sudah terbiasa menggunakan (ditanya terlebih dahulu) cukup berikan saja dengan mengucapkan semoga lekas sembuh.

5.Pasien laki-laki dewasa mengeluh bengkak dan nyeri pada tumit kaki kiri setelah olahraga, memiliki penyakit asma,Sebenarnya cukup sulit untuk memberikan obat yang tepat untuk bapak ini, karena bapak ini sudah tepat harusnya diberikan obat-obat AINS seperti diklofenak, ibuprofen, asam mefenamat, dsb. Berhubung bapak ini mempunyai penyakit asma, penggunaan AINS tersebut sebaiknya tidak perlu, karena dapat memperparah atau memperburuk asma yang dideritanya.Sebaiknya disarankan saja untuk memakai obat topical atau obat luar seperti balsam yang mengandung metil salisilat dan menthol, karena dilihat dari indikasi dapat meringankan nyeri otot akibat terkilir, pegal, nyeri karena benturan atau ketegangan otot kaki.

6.Seorang ibu dengan keluhan sakit tenggorokan sejak kemarin, hidung mampet mulai hari ini, punya penyakit diabetes dengan insulin.Dapat ditanyakan terlebih dahulu : Sudah berapa lama ibu tersebut merasakan gejala penyakitnya Tanyakan juga apakah disertai dengan demam atau tidak, jika ya bisa diertai pemberian Parasetamol Apakah ada batuk atau tidak, jika ya bisa diberikan penekan batuk atau ekspektoranJika dilihat dari gejala yang ada, ibu tersebut terkena influenza ringan, dapat diberikan obat antivirus. Perlu diperhatikan juga, ibu tersebut menderita penyakit diabetes dengan penggunaan insulin, jika pasien diberikan obat pelega hidung (fenilpropanolamin, pseudoefedrin) (karena hidung pasien mampet) yang mengandung obat flu, efek obat antidiabetes dilawan sehingga kadar gula darah ibu tersebut tetap tinggi. Jika setelah diberikan obat selama lebih dari 7 hari tidak sembuh, dianjurkan untuk pasien berkonsultasi ke Dokter karena dikhawatirkan adanya infeksi bakteri sekunder.

7.Pria umur 35 tahun menanyakan vitamin C dosis tinggi untuk menjaga kesehatannya ? Obat apa yang anda berikan ?Pada kasus ini, apoteker harus tepat dalam mengambil keputusan. Apoteker dapat memberi informasi tentang kegunaan dan berapa banyak Vitamin C dosis tinggi yang tubuh butuhkan, dan apa resikonya jika pemakaian Vit C dosis tinggi yang kontinyu. Sebaiknya ditanyakan terlebih dahulu kepada bapak tersebut : Apakah ada gangguan ginjal atau tidak Apakah ada penyakit lain seperti asam uratJika tidak ada, dapat saja diberikan suplemen dengan vitamin C dosis tinggi, misalnya merck ; vitalong C sustained release, agar bapak tersebut hanya menggunakan sekali sehari dan tidak merasa rumit untuk menggunakan jika yang diminum 2-3x sehari.Perlu diperhatikan, pemberian konseling sangat diperlukan dalam penggunaan vitamin C, diberikan informasi harus disertai dengan minum air yang banyak sampai 2 liter per hari, karena vitamin C dapat menyebabkan kerusakan ginjal, terlebih jika bapak tersebut menderita asam urat.

8.Pria 60 tahun membeli obat ibuprofen.Dapat ditanyakan kepada bapak tersebut untuk apa penggunaan obat tersebut, jika masih ada alternativ lain, kita bisa saja memberikan dengan obat lain.Sebenarnya untuk pemberian ibuprofen pada lansia harus diberikan secara hati-hati karena dapat menyebabkan gangguan pada fungsi ginjal, jantung dan hati. Terlebih pada saat usia lanjut, fungsi organ dapat atau mulai menurun. Dosisnya harus dijaga serendah mungkin.

Referensi :IAI. 2011. ISO Farmakoterapi 2. JakartaISFI. 2009. ISO Farmakoterapi 1. JakartaMIMS Pharmacy Guide. 2009. MIMS Indonesia Edisi 9. JakartaRichard Harkness. 1989. Interaksi Obat. Penerbit ITB

Komunikasi Informasi dan Edukasi, Apoteker XVI 2013/20141