MARASMIK-KWASHIORKOR

Definisiadalah manifestasi malnutrisi protein serius di mana baik kondisi marasmus maupun kwashiorkor hadir.

Gejala Klinikedema, dermatosis, perubahan rambut,

hepatomegali, perubahan mental, hipotrofi otot, jaringan lemak subkutan berkurang, kerdil, anemia, dan defisiensi vitamin dan gagal tumbuh kembang. Berat badan dengan edema kurang dari 60% nilai berat badan terhadap umur pada standar baku

Etiologi Pola makanFaktor sosialFaktor ekonomiFaktor infeksiKelainan metabolik

Patofisiologi Seorang bayi yang menderita marasmus

lalu berlanjut menjadi kwashiorkor atau sebaliknya tergantung dari makanan/gizinya dan sejauh mana cadangan energi dari lemak dan protein akan berkurang/habis terpakai

Apabila masukan energi kurang dan cadangan lemak terpakai, bayi/anak akan jatuh menjadi marasmus. Sebaliknya bila cadangan protein dipakai untuk energi, gejala kwashiorkor akan menyertai.

Pemeriksaan penunjangPemeriksaan darah tepi memperlihatkan

anemia ringan sampai sedang, yang umumnya berupa anemia hipokromik atau normokromik. Pada uji faal hati tampak nilai albumin sedikit atau amat rendah, trigliserida normal, dan kolesterol normal atau sedikit menurun. Kadar elektrolit K rendah bahkan mungkin sangat rendah, sedangkan kadar Na, Zn, dan Cu bias normal atau menurun.

Pemeriksaan radiologik tulang memperlihatkan osteoporosis ringan.

Komplikasi :shockkomacacat permanentDefisiensi vitamin ADermatosisKecacinganDiare kronisTuberculosis

Penatalaksanaanterapi nutrisi, pengobatan terhadap penyakit

penyerta, dan penyuluhan gizi terhadap keluarga