TUGAS ILMU PENYAKIT DALAM VETERINER I

HYPERTROPHIC CARDIOMYOPATHY PADA ANJING

OLEH

Bianca Violanda Junus

NIM : 1209005069

KELAS : A

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

2014

HYPERTROPHIC CARDIOMYOPATHY PADA ANJING

Abstract

Fungsi jantung yang sangat vital membuat jantung menjadi organ yang sangat

penting. Sehingga perlu diketahui penyakit-penyakit yang berhubungan dengan jantung,

Salah satu penyakit jantung adalah Hipertrofi atau yang dikenal dengan Hypertrophic

Cardiomyopathy (HCM). Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) adalah penyakit otot jantung

dimana penampakan anatomi yang paling khas dari penyakit ini adalah penebalan yang tidak

proposional dari   dinding ventrikel kiri dan mengandung banyak sel otot jantung yang tidak

teratur. Pada anjing, HCM umumnya terjadi pada Jerman Shepherds, Boxers, Doberman

Rottweiler dan Pinchers (Sisson dan Thomas, 1995). Gejala-gejala heart failure dapat

menandakan anjing menderita HCM seperti menderita batuk, dyspnea, kardiomegali,

hepatomegali, dan efusi pleura atau perikardial. Akan tetapi anjing jarang menunjukan tanda-

tanda klinis terkena HCM. Diagnosis HCM melalui tes medis relatif sulit dan melibatkan

sejumlah prosedur. Adapun tes yang dapat dilakukan yaitu ekokardiogram, auskultasi

jantung, elektrokardiogram (EKG). Treatment dapat dilakukan dengan diltiazam, ramipril dan

furosemid.

Key word: Anjing, Hypertrophic Cardiomyopathy

PENDAHULUAN

Jantung merupakan organ yang sangat penting. Ini dikarenakan fungsinya yang sangat

vital yaitu sebagai pemompa darah yang berguna untuk menyuplai nutrisi,

oksigen ,membawa hormone, obat, dan sebagainya. Sehingga, ketika fisiologis jantung

terganggu akan timbul gangguan yang efeknya tidak hanya terbatas pada organ jantung saja

melainkan seluruh tubuh penderita.

Maka dari itu, penting untuk mengetahui penyakit-penyakit jantung sehingga dapat

dilakukan penanganan yang efektif untuk menangani pasien tersebut. Salah satu penyakit

jantung adalah Hipertrofi atau yang dikenal dengan Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM).

Hypertrophic Cardiomyopathy adalah keadaan dimana jantung mengalami pembesaran

sehingga menumbulkan gangguan saat jantung berelaksasi maupun berkontraksi dalam

melaksanakan fungsinya untuk memompa aliran darah. Pada anjing, HCM umumnya terjadi

pada Jerman Shepherds, Boxers, Doberman Rottweiler dan Pinchers (SISSON and

THOMAS, 1995).

PEMBAHASAN

Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) adalah penyakit otot jantung dimana

penampakan anatomi yang paling khas dari penyakit ini adalah penebalan yang tidak

proposional dari   dinding ventrikel kiri dan mengandung banyak sel otot jantung yang tidak

teratur. Ketika hipertropi terjadi pada ventrikel kiri, dinding bebas anterolateral dan septum

interventrikular terpengaruh. Namun, septum biasanya lebih dipengaruhi dari dinding bebas

ventrikel kiri. Rasio ketebalan dinding septum: dinding bebas di sepuluh anjing dengan

hypertrophic cardiomyopathy (1.3 ± 0.04) secara signifikan lebih besar daripada di anjing

dengan hati normal (1,0 ± 0,01; P <0,001) dan pada anjing dengan penyakit jantung diperoleh

atau bawaan (0,9 ± 0,01; P <0,001). Penebalan dinding menyebabkan kakunya pergerakan

ventrikel kiri sehingga fungsi fisiologis jantung yaitu memompa darah ke seluruh tubuh

menjadi terganggu (Liu et al, 1979).

Kebanyakan anjing dengan HCM tidak akan menunjukkan gejala penyakit. Dari

sepuluh anjing yang menderita HCM, enam diantaranya tidak menunjukan gejala-gejala

penyakit (Liu et al, 1979). Jika timbul gejala maka akan nampak gejala-gejala heart failure

seperti menderita batuk, dyspnea, kardiomegali, hepatomegali, dan efusi pleura atau

perikardial (Liu et al, 1979).

Penyebab HCM pada anjing belum diketahui secara pasti. Kebanyakan pihak percaya

bahwa ada komponen herediter untuk hypertrophic cardiomyopathy (HCM), meskipun sifat

kelainan genetik yang tepat tidak diketahui. Beberapa proses penyakit yang berbeda dapat

menyebabkan HCM. Apapun penyebab yang mendasari, hewan dengan kardiomiopati

hipertrofik memiliki cacat yang melekat dalam sel-sel otot jantung tertentu yang terutama

terletak dalam dinding-dinding ventrikel kiri. Dinding ventrikel menebal dan menjadi kaku

dari biasanya. Hal ini memungkinkan darah mengalir mundur ke atrium kiri dan vena paru

daripada mengalir ke depan ke dalam sirkulasi. Akibatnya, cairan menumpuk di dalam dan

sekitar jantung dan paru-paru (efusi pleura dan edema paru). Dalam kasus yang parah, darah

menjadi lamban dan bahkan bisa menjadi stagnan, meningkatkan risiko thromboembolisms

arteri berkembang. Selain itu, aliran darah lambat tidak dapat mengangkut jumlah yang cukup

oksigen dan nutrisi lainnya ke jaringan tubuh.

Diagnosis HCM melalui tes medis relatif sulit dan melibatkan sejumlah prosedur.

Cara terbaik untuk mengidentifikasi kelainan fisik dalam satu atau lebih bilik jantung adalah

melalui teknik yang dikenal sebagai Echocardiography. Ekokardiogram pada dasarnya

adalah pemeriksaan USG jantung dan jaringan sekitarnya. Prosedur ini tidak menyakitkan

dan non-invasif. Namun, pembiusan tahap ringan sampai sedang biasanya diperlukan selama

prosedur, karena hewan harus berbaring diam untuk memastikan hasil yang akurat. Selain

penebalan ventrikel, ekokardiogram juga dapat mengungkapkan obstruksi, turbulensi darah

abnormal, darah pooling (stagnasi) dan katup mitral regurgitasi - semua kelainan yang

mungkin ada pada anjing dengan hypertrophic cardiomyopathy. Selain itu diagnosa juga

dilakukan dengan auskultasi jantung yang dapat mengungkapkan murmur jantung atau

jantung abnormal lainnya terdengar pada hewan yang terkena. Elektrokardiogram (EKG)

juga dapat membantu dalam diagnosis HCM.

Treatment dapat dilakukan dengan diltiazam, ramipril dan furosemid. Dimana

pemberian treatment dengan dengan diltiazam, ramipril dan furosemid memperlihatkan

perbaikan klinis pada hari 3 (di 8 anjing) dan 5 (di 4 anjing). Setelah pemeriksaan auskultasi

suara pecah dan murmur telah berkurang intensitasnya, batuk kurang sering dan jumlah

cairan asites menurun pada hari ke 5 (di 8 anjing) dan 7 (di 4 anjing). Pengentasan Lengkap

tanda-tanda klinis menunjukan tidak adanya batuk, asites (2 anjing), peningkatan aktivitas

fisik dan nafsu makan diamati oleh hari 30 di semua anjing HCM (Kumar et al, 2010).

KESIMPULAN

Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) adalah penyakit otot jantung dimana

penampakan anatomi yang paling khas dari penyakit ini adalah penebalan yang tidak

proposional dari   dinding ventrikel kiri dan mengandung banyak sel otot jantung yang tidak

teratur. Gejala-gejala heart failure dapat menandakan anjing menderita HCM seperti

menderita batuk, dyspnea, kardiomegali, hepatomegali, dan efusi pleura atau perikardial.

Akan tetapi anjing jarang menunjukan tanda-tanda klinis terkena HCM. Diagnosis HCM

melalui tes medis relatif sulit dan melibatkan sejumlah prosedur. Adapun tes yang dapat

dilakukan yaitu ekokardiogram, auskultasi jantung, elektrokardiogram (EKG). Treatment

dapat dilakukan dengan diltiazam, ramipril dan furosemid.

DAFTAR PUSTAKA

KUMAR, K. S., P. NAGARAJ, V. V. V. A. KUMAR, D. S. T. RAO: Hypertrophic

cardiomyopathy in 12 dogs (2004-2008): first report in India. Vet. arhiv 80, 491-498,

2010.

LIU, S. K., B. J. MARON, L. P. TILLEY (1979): Hypertrophic cardiomyopathy in the dog.

Am. J.Pathol. 94, 497-506.

SISSON, D. D., W. P. THOMAS (1995): Myocardial diseases. In: Textbook of Veterinary

Internal Medicine. (Ettinger, S. J., E. C. Feldman, Eds.) 4th ed., W. B. Saunders,

Philadelphia. pp. 995-119.