Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah
-
Upload
fissa-viantina-fauzan-azima -
Category
Documents
-
view
215 -
download
0
Transcript of Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah
-
8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah
1/9
Nama : Fissa Viantina Fauzan Azima
Nim : 1300808
Kelas : Kimia C 2013
Tugas : Biokimia II ( Kelainan paa !a"a#$
Be%e"apa pen&akit an konisi &ang mempenga"u#i a"a# apat iklasi'ikasikan %e"asa"kan
enis sel a"a#) &aitu sel a"a# me"a#) sel a"a# puti#) an keping a"a#*
1. Penyakit Sel Darah Merah ( Anemia )
Anemia ie'inisikan se%agai penu"unan umla# massa sel a"a# me"a#) se#ingga
tiak apat memenu#i 'ungsin&a untuk mem%a+a oksigen alam umla# &ang ,ukup ke
a"ingan pe"i'e" (penu"unan kapasitas pem%a+a oksigen$* Anemia itunukan ole#
penu"unan kaa" #emoglo%in atau #ematok"it*
-en&e%a% anemia apat ika"enakan ole# %e%e"apa 'akto") sepe"ti ku"angn&a
kanungan #emoglo%in alam e"it"osit) ku"angn&a umla# e"it"osit alam a"a#) an atau
ku"angn&a .olume a"a# a"i .olume no"mal* Keku"angan #emoglo%in ini men&e%a%kan
kemampuan a"a# mengikat oksigen menai "ena# *
/am%a" -e"%eaan umla# "it"osit !alam !a"a# Anta"a "ang e#at (Ki"i$
!engan "ang -ene"ita Anemia (Kanan$
Anemia uga apat te"ai ika tu%u# seseo"ang te"luka an mengelua"kan %an&ak
a"a#) misaln&a aki%at ke,elakaan* Keku"angan a"a# ini apat iatasi engan t"ans'usi
a"a#* Anemia uga apat te"ai ka"ena keku"angan ion %esi) atau keku"angan .itamin
B12 (&ang mem%antu pematangan sel a"a# me"a#$) anemia ini ise%ut anemia
-
8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah
2/9
pernisiosa* Anemia enis ini apat iatasi engan pem%e"ian .itamin B12 atau
mengkonsumsi makanan sum%e" zat %esi*
Anemia paa i%u #amil an men&usui apat iatasi atau i,ega# engan
mengkonsumsi makanan sum%e" zat %esi an .itamin B12) sepe"ti susu) telu") #ati a&am
an #ati sapi*
Aa enis anemia &ang %e"sipat genetis an mematikan) &aitu thalasemia an
sickle cell anemia (anemia sel sa%it$*
a* Thalasemia
T#alasemia aala# pen&akit anemia #emolitik atau konisi kelainan genetika
imana tu%u# tiak mampu memp"ouksi glo%in) suatu p"otein pem%entuk #emoglo%in*
Kalaupun pene"ita t#alasemia mampu memp"ouksi e"it"osit) %iasan&a usia sel
a"a#n&a le%i# singkat an le%i# "apu# atau le%i# mua# "usak* -en&akit ini %e"sipat
genetis) a"tin&a itu"unkan a"i keua o"ang tua kepaa anak4anakn&a)se,a"a "esesi'*
/am%a" Konisi "it"osit -aa "ang e#at (Ki"i$ !an -aa -ene"ita T#alasemia
(Kanan$
• T#alasemia ma&o" (T#alasemia #omozigot$
-ene"ita t#alasemia ini mengalami anemia %e"at) mulai umu" 345 %ulan setela#
la#i" an tiak apat #iup tanpa i t"an'usi* Ini apat %e"aki%at 'atal) ka"ena e'ek
samping a"i t"an'usi a"a# &ang te"us mene"us &aitu %e"upa kele%i#an zat esi (Fe$* 6ati
an limpa mengalami pem%esa"an aki%at penangkapan an peng#an,u"an sel a"a#
me"a# &ang "usak se,a"a %e"le%i#an* Ba#kan limpa &ang mem%esa" te"se%ut apat
meng#an,u"kan sel a"a# me"a# &ang %elum "usak*
-
8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah
3/9
ala# satu ,i"i 'isik a"i pene"ita t#alasemia aala# kelainan tulang &ang %e"upa
tulang pipi masuk ke alam an %atang #iung menonol(ise%ut gacies cooley$)
penonolan a#i an a"ak keua mata menai le%i# au#) se"ta tulang menai lema#
an ke"opos* -e"tum%u#an gigi pun %iasan&a %u"uk* /eala lain &ang tampak iala# anak
lema#) pu,at) pe"kem%angan 'isik tiak sesuai umu" atau %e"at %aan ku"ang* !an pe"ut
mem%un,it* ika pene"ita tiak se"ing menapat t"an'usi a"a#) kulit akan menai
kela%u se"upa engan %esi aki%at penim%unan %esi alam a"ingn kulit*
/am%a" -ene"ita T#alasemia 7a&o"
Thalasemia intermedia
-ene"ita t#alasemia tingkat ini keaan klinisn&a le%i# %aik atau gealan&a le%i#
"ingan i%aningkan engan pene"ita t#alasemia ma&o"* /eala anemia te"golong
seang* /eala pe"u%a#an %entuk +aa# sepe"ti paa t#alesemia ma&o" an gam%a"an
kele%i#an %e%an %esi) %a"u nampak paa masa e+asa*
• Thalasemia minor atau troit (pembawa sifat).
-ene"ita t#alasemia ini umumn&a tiak memiliki geala klinis &ang k#as) #an&a
itanai ole# anemia mik"ositin atau anemia "ingan*
Penceahan dan Penananan
ntuk men,ega# te"ain&a t#alasemia paa ketu"unan atau anak) pasangan
+anita an p"ia &ang akan menika# pe"lu menalani tes a"a#) %aik untuk meli#at nilai
#emoglo%inn&a maupun meli#at p"o'il sel a"a# me"a# alam tu%u#n&a*
-
8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah
4/9
-eluang untuk sem%u# a"i t#alasemia memang masi# te"golong ke,il ka"ena
ipenga"u#i konisi 'isik) kete"seiaan a"a# ono" an %ia&a* ntuk %isa %e"ta#an
#iup) pene"ita t#alasemia meme"lukan pe"a+atan &ang "utin) sepe"ti melakukan
t"an'usi a"a# te"atu" untuk menaga aga" kaa" 6% i alam tu%u#n&a no"mal &aitu
12g"9 (g"am pe" esilite"$) an menalani peme"iksaan 'e""itin se"um untuk memantau
kaa" zat %esi i alam tu%u#*
-ene"ita t#alasemia uga i#a"uskan meng#ina"i makanan &ang iasinkan atau
iasamkan an p"ouk 'e"mentasi* Ka"ena makanan te"se%ut apat meningkatkan
pen&e"apan zat %esi i alam tu%u#* ala# satu ,a"a untuk mengo%ati t#alasemia aala#
engan t"ans'lantasi sumsum tulang an teknologi sel pun,a ( stem cell $*
b. Anemia Sel Sabit (sickle cell anemia! S"A)
-en&akit el a%it ( sickle cell disease / sickle cell anemia$ aala# suatu pen&akit
ketu"unan &ang itanai engan sel a"a# me"a# &ang %e"%entuk sa%it) kaku) an anemia
#emolitik k"onik* -aa pen&akit sel sa%it) sel a"a# me"a# memiliki #emoglo%in (p"otein
pengangkut oksigen$ &ang %entukn&a a%no"mal) se#ingga mengu"angi umla# oksigen i
alam sel an men&e%a%kan %entuk sel menai sepe"ti sa%it* el &ang %e"%entuk sa%it
akan men&um%at an me"usak pem%ulu# a"a# te"ke,il alam limpa) ginal) otak) tulang)
an o"gan lainn&a; an men&e%a%kan %e"ku"angn&a pasokan oksigen ke o"gan te"se%ut*
el sa%it ini "apu# an akan pe,a# paa saat mele+ati pem%ulu# a"a#) men&e%a%kan
anemia %e"at) pen&um%atan ali"an a"a#) ke"usakan o"gan %a#kan sampai paa kematian*
Sickle cell anemia (CA$ aala# pen&akit genetik &ang "esesi') a"tin&a seseo"ang
#a"us me+a"isi ua gen pem%a+a pen&akit ini a"i keua o"angtuan&a* 6al inila# &ang
men&e%a%kan pen&akit CA a"ang te"ai* eseo"ang &ang #an&a me+a"isi satu gen
tiak akan menunukkan geala an #an&a %e"pe"an se%agai pem%a+a* ika satu pi#ak
o"angtua mempun&ai gen si,kle ,ell anemia an &ang lain me"upakan pem%a+a) maka
te"apat
-
8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah
5/9
Penyebab S"A
CA ise%a%kan ka"ena aan&a mutasi paa "antai >4glo%in a"i #emoglo%in)
&ang men&e%a%kan pe"tuka"an asam glutamat (suatu asam amino$ engan asam amino
#i"o'o%ik .alin paa posisi 5* /en &ang %e"tanggung a+a% men&e%a%kan CA
me"upakan gen autosom an apat itemukan i k"omosom nomo" 11* -engga%ungan
a"i ua su%unit ?4glo%in no"mal engan ua su%unit >4glo%in mutan mem%entuk
#emoglo%in (6%$* -aa konisi kaa" oksigen "ena#) ketiak#ai"an asam amino
pola" paa posisi 5 a"i "antai >4glo%in men&e%a%kan te"%entukn&a ikatan non4ko.alen i
#emoglo%in &ang men&e%a%kan pe"u%a#an %entuk a"i sel a"a# me"a# menai %entuk
sa%it an menu"unkan elastisitasn&a*
i,kle ,ell anemia me"upakan pen&akit genetis &ang tiak apat isem%u#kan*
elain engan t"ansplantasi sumsum tulang) saat ini %elum itemukan pengo%atan
pe"manen untuk pen&akit ini* Namun t"ansplantasi meli%atkan p"oseu" &ang "umit an
%ukan me"upakan te"api pili#an* ntuk apat melakukan t"ansplantasi) pene"ita #a"us
menapatkan ono" &ang ,o,ok (%iasan&a ipe"ole# a"i anggota kelua"ga &ang tiak
mene"ita si,kle ,ell anemia$ engan "esiko "ena# te"ain&a "eaksi penolakan ole#
tu%u#* @alaupun emikian) te"apat "esiko &ang n&ata a"i p"oseu" ini an selalu aa
kemungkinan te"ain&a penolakan o"gan t"ansplantasi ole# tu%u# pene"ima*
Penobatan
-engo%atan ilakukan #an&a untuk mengu"angi "asa sakit an penggunaan
anti%iotik untuk men,ega# in'eksi %e"%a#a&a aki%at %akte"i (sepe"ti sepsis9in'eksi &ang
te"ai i a"a#) meningitis) an pneumonia$ &ang apat men&e%a%kan kematian paa
pene"ita) te"utama %a&i* 6i"oksiu"ea) &ang tela# ikenal se%agai o%at antitumo"
te"n&ata apat pula igunakan untuk te"api %agi pene"ita) te"utama paa %a&i*
6i"oksiu"ea meningkatkan pem%entukan seenis #emoglo%in (te"utama itemukan paa
anin$ &ang akan menu"unkan umla# sel a"a# me"a# &ang %e"u%a# %entukn&a menai
sa%it* le# ka"ena itu) o%at ini mengu"angi '"ekuensi te"ain&a k"isis sel sa%it an uga
te"%ukti apat menekan "asa sakit se"ta men,ega# komplikasi pen&akit paa anak4anak
-
8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah
6/9
an o"ang e+asa* -enelitian le%i# lanut masi# ilakukan untuk mengeta#ui keamanan
an e'ek angka panang penggunaann&a*
aat ini seang ikem%angkan teknik pengo%atan %a"u untuk CA) &aitu engan
te"api gen* Te"api genetik me"upakan teknik penanaman gen no"mal ke alam sel4sel
p"eku"so" (sel &ang meng#asilkan sel a"a#$* Namun) teknik ini masi# alam ta#ap
penelitian an %a"u iui,o%akan paa tikus* @alaupun pa"a peneliti k#a+ati" akan
sulitn&a mene"apkan te"api gen paa manusia) me"eka &akin %a#+a te"api %a"u ini akan
menai pengo%atan &ang penting untuk pen&akit sickle cell anemia*
#. Penyakit Sel Darah Putih
eukimia (kanke" a"a#$ aala# gangguan paa sistem pe"ea"an a"a# imana
umla# sel a"a# puti# (leukosit$ au# iatas umla# no"mal) aki%at pem%ela#an sel
leukosit &ang tak te"kenali* !isamping itu) sel a"a# puti akan menai ganas ka"ena
memakan sel4sel a"a# me"a# (e"it"osit$) se#ingga o"ang te"se%ut menai anemia %e"at*
/am%a" Fotomik"og"a' el Kanke" -en&e%a% eukimia
-ene"ita leukimia menunukan geala sepe"ti mua# te"kena pen&akit in'eksi)
anemia an pena"a#an* Aa 2 tingkatan leukimia) &aitu leukimia akut an leukimia
kronis. -e"%eaan i anta"a keuan&a aala#; paa leukimia akut i tanai ole# suatu
pe"alanan pen&akit &ang sangat ,epat) mem%u"uk) an mematikan* Apa%ila pene"ita
pen&akit ini tiak sege"a menapat pe"a+atan atau i o%ati) maka apat men&e%a%kan
kematian alam #itungan minggu atau #a"i*
-
8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah
7/9
eangkan paa leukimia kronis itanai engan suatu pe"alanan pen&akit
&ang tiak %egitu ,epat) se#ingga memiliki #a"apan #iup &ang le%i# lama) #ingga le%i#
a"i satu ta#un* eukimia i%eakan menai 2 enis %e"asa"kan enis seln&a &aitu
leukimia limfositik$ an leukimia mielositik. Apa%ila paa saat peme"iksaan iketa#ui
leukimia mempenga"u#i lim'osit atau sel lim'oi maka maka ise%ut leukimia lim'ositik*
eangkan apa%ila leukimia mempenga"u#i sel mieloi sepe"ti neut"o'il) %aso'il) an
eosino'il maka ise%ut leukimia mielositik*
/am%a" sel kanke": (a$leukimia lim'ositik)
(%$ leukimia mielositik*
Penananan
-enanganan kasus pen&akit eukemia %iasan&a imulai a"i geala &ang mun,ul)
sepe"ti anemia) pena"a#an an in'eksi* e,a"a ga"is %esa"penanganan an pengo%atan
eukemia %isa ilakukan engan ,a"a single ataupun ga%ungan a"i %e%e"apa metoe
%e"ikut:
C#emot#e"ap&9int"at#e,al mei,ations
T#e"ap& aiasi* 7etoe ini sangat a"ang sekali igunakan
T"ansplantasi %one ma""o+ (sumsum tulang$
-em%e"ian o%at4o%atan ta%let an suntik
T"ans'usi sel a"a# me"a# atau platelet*
-
8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah
8/9
istem T#e"api &ang se"ing igunakan alam menangani pene"ita leukemia aala#
kom%inasi anta"a C#emot#e"ap& (kemote"api$ an pem%e"ian o%at4o%atan &ang %e"'okus
paa pem%e"#entian p"ouksi sel a"a# puti# &ang a%no"mal alam %one ma""o+*
elanutn&a aala# penanganan te"#aap %e%e"apa geala an tana &ang tela#
itampakkan ole# tu%u# pene"ita engan monito" &ang komp"e#ensi.e*
3* Penyakit pada %epin Darah (&emofilia)
6emo'ilia aala# pen&akit paa a"a# imana a"a# sulit mem%eku* uka &ang
seikit saa apat men&e%a%kan a"a# akan mengu,u" te"us se#ingga pene"ita apat
mengalami keku"angan a"a#) %a#kan apat men&e%a%kan kematian* -en&ak ini %e"si'at
menu"un) i+a"iskan ole# o"ang tua kepaa ketu"unann&a* Kaum p"ia le%i# %esa"
kemungkinan menapat +a"isan pen&akit ini ka"ena gen #emo'ilia menampakkan
peng"u#n&a paa laki4laki* e%alikn&a) #emo'ilia %e"si'at mematikan se#ingga anak
pe"empuan pene"ita akan mati se%elum e+asa* Ka"ena menu"un pen&akit ini tiak %isa
isem%u#kan* ntuk men,ega#n&a) #ina"i pe"ka+inan engan o"ang &ang memiliki
#u%ungan keke"a%atan &ang ekat engan pene"ita #emo'ilia*
"ara Menatasi &emofilia
ntuk men,ega# #emop#ilia) mungkin me"upakan #al &ang sulit untuk ilakukan)
namun untuk mengatasi #emop#ilia) ana apat melakukan %e%e"apa penekatan meis
an te"api D te"api untuk memaksimalkan p"oses pem%ekuan a"a# ana) &aitu :
'eplacement Therapy. 7e"pakan te"api penggantian an penam%a#an a"i 'akto" &ang
men&e%a%kan te"ain&a #emop#ilia
Desmopressin. 7e"upakan #o"mone %uatan manusia &ang igunakan untuk mengatasi
#emo'ilia &ang masi# %e"aa alam ta#ap "ingan*
Antifibrinolytic Medicines. 7e"upakan enis o%at D o%atan atau pil &ang ikonsumsi
%e"samaan engan "epla,ement t#e"ap&* -il ini %e"'ungsi untuk men,ega# te"ain&a
pena"a#an paa tu%u# pene"ita #emo'ilia*
-
8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah
9/9
Terapi spesifik pada titik pendarahan. 7enggunakan o%at D o%atan paa titik
pena"a#an) &ang %e"guna untuk mengu"angi "asa sakit an pena"a#an paa %agian
te"tentu alam tu%u#*