Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah

download Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah

of 9

Transcript of Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah

  • 8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah

    1/9

     Nama : Fissa Viantina Fauzan Azima

     Nim : 1300808

    Kelas : Kimia C 2013

    Tugas : Biokimia II ( Kelainan paa !a"a#$

    Be%e"apa pen&akit an konisi &ang mempenga"u#i a"a# apat iklasi'ikasikan %e"asa"kan

     enis sel a"a#) &aitu sel a"a# me"a#) sel a"a# puti#) an keping a"a#*

    1. Penyakit Sel Darah Merah ( Anemia )

    Anemia ie'inisikan se%agai penu"unan umla# massa sel a"a# me"a#) se#ingga

    tiak apat memenu#i 'ungsin&a untuk mem%a+a oksigen alam umla# &ang ,ukup ke

     a"ingan pe"i'e" (penu"unan kapasitas pem%a+a oksigen$* Anemia itunukan ole#

     penu"unan kaa" #emoglo%in atau #ematok"it*

    -en&e%a% anemia apat ika"enakan ole# %e%e"apa 'akto") sepe"ti ku"angn&a

    kanungan #emoglo%in alam e"it"osit) ku"angn&a umla# e"it"osit alam a"a#) an atau

    ku"angn&a .olume a"a# a"i .olume no"mal* Keku"angan #emoglo%in ini men&e%a%kan

    kemampuan a"a# mengikat oksigen menai "ena# *

    /am%a" -e"%eaan umla# "it"osit !alam !a"a# Anta"a "ang e#at (Ki"i$

    !engan "ang -ene"ita Anemia (Kanan$

    Anemia uga apat te"ai ika tu%u# seseo"ang te"luka an mengelua"kan %an&ak 

    a"a#) misaln&a aki%at ke,elakaan* Keku"angan a"a# ini apat iatasi engan t"ans'usi

    a"a#* Anemia uga apat te"ai ka"ena keku"angan ion %esi) atau keku"angan .itamin

    B12 (&ang mem%antu pematangan sel a"a# me"a#$) anemia ini ise%ut anemia

  • 8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah

    2/9

    pernisiosa* Anemia enis ini apat iatasi engan pem%e"ian .itamin B12 atau

    mengkonsumsi makanan sum%e" zat %esi*

    Anemia paa i%u #amil an men&usui apat iatasi atau i,ega# engan

    mengkonsumsi makanan sum%e" zat %esi an .itamin B12) sepe"ti susu) telu") #ati a&am

    an #ati sapi*

    Aa enis anemia &ang %e"sipat genetis an mematikan) &aitu thalasemia  an

    sickle cell anemia (anemia sel sa%it$*

    a* Thalasemia

    T#alasemia aala# pen&akit anemia #emolitik atau konisi kelainan genetika

    imana tu%u# tiak mampu memp"ouksi glo%in) suatu p"otein pem%entuk #emoglo%in*

    Kalaupun pene"ita t#alasemia mampu memp"ouksi e"it"osit) %iasan&a usia sel

    a"a#n&a le%i# singkat an le%i# "apu# atau le%i# mua# "usak* -en&akit ini %e"sipat

    genetis) a"tin&a itu"unkan a"i keua o"ang tua kepaa anak4anakn&a)se,a"a "esesi'*

     

    /am%a" Konisi "it"osit -aa "ang e#at (Ki"i$ !an -aa -ene"ita T#alasemia

    (Kanan$

    • T#alasemia ma&o" (T#alasemia #omozigot$

    -ene"ita t#alasemia ini mengalami anemia %e"at) mulai umu" 345 %ulan setela#

    la#i" an tiak apat #iup tanpa i t"an'usi* Ini apat %e"aki%at 'atal) ka"ena e'ek 

    samping a"i t"an'usi a"a# &ang te"us mene"us &aitu %e"upa kele%i#an zat esi (Fe$* 6ati

    an limpa mengalami pem%esa"an aki%at penangkapan an peng#an,u"an sel a"a#

    me"a# &ang "usak se,a"a %e"le%i#an* Ba#kan limpa &ang mem%esa" te"se%ut apat

    meng#an,u"kan sel a"a# me"a# &ang %elum "usak*

  • 8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah

    3/9

    ala# satu ,i"i 'isik a"i pene"ita t#alasemia aala# kelainan tulang &ang %e"upa

    tulang pipi masuk ke alam an %atang #iung menonol(ise%ut  gacies cooley$)

     penonolan a#i an a"ak keua mata menai le%i# au#) se"ta tulang menai lema#

    an ke"opos* -e"tum%u#an gigi pun %iasan&a %u"uk* /eala lain &ang tampak iala# anak 

    lema#) pu,at) pe"kem%angan 'isik tiak sesuai umu" atau %e"at %aan ku"ang* !an pe"ut

    mem%un,it* ika pene"ita tiak se"ing menapat t"an'usi a"a#) kulit akan menai

    kela%u se"upa engan %esi aki%at penim%unan %esi alam a"ingn kulit*

     

    /am%a" -ene"ita T#alasemia 7a&o" 

     

    Thalasemia intermedia

    -ene"ita t#alasemia tingkat ini keaan klinisn&a le%i# %aik atau gealan&a le%i#

    "ingan i%aningkan engan pene"ita t#alasemia ma&o"* /eala anemia te"golong

    seang* /eala pe"u%a#an %entuk +aa# sepe"ti paa t#alesemia ma&o" an gam%a"an

    kele%i#an %e%an %esi) %a"u nampak paa masa e+asa*

    • Thalasemia minor atau troit (pembawa sifat).

    -ene"ita t#alasemia ini umumn&a tiak memiliki geala klinis &ang k#as) #an&a

    itanai ole# anemia mik"ositin atau anemia "ingan*

    Penceahan dan Penananan

    ntuk men,ega# te"ain&a t#alasemia paa ketu"unan atau anak) pasangan

    +anita an p"ia &ang akan menika# pe"lu menalani tes a"a#) %aik untuk meli#at nilai

    #emoglo%inn&a maupun meli#at p"o'il sel a"a# me"a# alam tu%u#n&a*

  • 8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah

    4/9

    -eluang untuk sem%u# a"i t#alasemia memang masi# te"golong ke,il ka"ena

    ipenga"u#i konisi 'isik) kete"seiaan a"a# ono" an %ia&a* ntuk %isa %e"ta#an

    #iup) pene"ita t#alasemia meme"lukan pe"a+atan &ang "utin) sepe"ti melakukan

    t"an'usi a"a# te"atu" untuk menaga aga" kaa" 6% i alam tu%u#n&a no"mal &aitu

    12g"9 (g"am pe" esilite"$) an menalani peme"iksaan 'e""itin se"um untuk memantau

    kaa" zat %esi i alam tu%u#*

    -ene"ita t#alasemia uga i#a"uskan meng#ina"i makanan &ang iasinkan atau

    iasamkan an p"ouk 'e"mentasi* Ka"ena makanan te"se%ut apat meningkatkan

     pen&e"apan zat %esi i alam tu%u#* ala# satu ,a"a untuk mengo%ati t#alasemia aala#

    engan t"ans'lantasi sumsum tulang an teknologi sel pun,a ( stem cell $*

    b. Anemia Sel Sabit (sickle cell anemia! S"A)

    -en&akit el a%it ( sickle cell disease / sickle cell anemia$ aala# suatu pen&akit

    ketu"unan &ang itanai engan sel a"a# me"a# &ang %e"%entuk sa%it) kaku) an anemia

    #emolitik k"onik* -aa pen&akit sel sa%it) sel a"a# me"a# memiliki #emoglo%in (p"otein

     pengangkut oksigen$ &ang %entukn&a a%no"mal) se#ingga mengu"angi umla# oksigen i

    alam sel an men&e%a%kan %entuk sel menai sepe"ti sa%it* el &ang %e"%entuk sa%it

    akan men&um%at an me"usak pem%ulu# a"a# te"ke,il alam limpa) ginal) otak) tulang)

    an o"gan lainn&a; an men&e%a%kan %e"ku"angn&a pasokan oksigen ke o"gan te"se%ut*

    el sa%it ini "apu# an akan pe,a# paa saat mele+ati pem%ulu# a"a#) men&e%a%kan

    anemia %e"at) pen&um%atan ali"an a"a#) ke"usakan o"gan %a#kan sampai paa kematian*

    Sickle cell anemia (CA$ aala# pen&akit genetik &ang "esesi') a"tin&a seseo"ang

    #a"us me+a"isi ua gen pem%a+a pen&akit ini a"i keua o"angtuan&a* 6al inila# &ang

    men&e%a%kan pen&akit CA a"ang te"ai* eseo"ang &ang #an&a me+a"isi satu gen

    tiak akan menunukkan geala an #an&a %e"pe"an se%agai pem%a+a* ika satu pi#ak 

    o"angtua mempun&ai gen si,kle ,ell anemia an &ang lain me"upakan pem%a+a) maka

    te"apat

  • 8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah

    5/9

    Penyebab S"A

    CA ise%a%kan ka"ena aan&a mutasi paa "antai >4glo%in a"i #emoglo%in)

    &ang men&e%a%kan pe"tuka"an asam glutamat (suatu asam amino$ engan asam amino

    #i"o'o%ik .alin paa posisi 5* /en &ang %e"tanggung a+a% men&e%a%kan CA

    me"upakan gen autosom an apat itemukan i k"omosom nomo" 11* -engga%ungan

    a"i ua su%unit ?4glo%in no"mal engan ua su%unit >4glo%in mutan mem%entuk 

    #emoglo%in (6%$* -aa konisi kaa" oksigen "ena#) ketiak#ai"an asam amino

     pola" paa posisi 5 a"i "antai >4glo%in men&e%a%kan te"%entukn&a ikatan non4ko.alen i

    #emoglo%in &ang men&e%a%kan pe"u%a#an %entuk a"i sel a"a# me"a# menai %entuk 

    sa%it an menu"unkan elastisitasn&a*

    i,kle ,ell anemia me"upakan pen&akit genetis &ang tiak apat isem%u#kan*

    elain engan t"ansplantasi sumsum tulang) saat ini %elum itemukan pengo%atan

     pe"manen untuk pen&akit ini* Namun t"ansplantasi meli%atkan p"oseu" &ang "umit an

     %ukan me"upakan te"api pili#an* ntuk apat melakukan t"ansplantasi) pene"ita #a"us

    menapatkan ono" &ang ,o,ok (%iasan&a ipe"ole# a"i anggota kelua"ga &ang tiak 

    mene"ita si,kle ,ell anemia$ engan "esiko "ena# te"ain&a "eaksi penolakan ole#

    tu%u#* @alaupun emikian) te"apat "esiko &ang n&ata a"i p"oseu" ini an selalu aa

    kemungkinan te"ain&a penolakan o"gan t"ansplantasi ole# tu%u# pene"ima*

     Penobatan

    -engo%atan ilakukan #an&a untuk mengu"angi "asa sakit an penggunaan

    anti%iotik untuk men,ega# in'eksi %e"%a#a&a aki%at %akte"i (sepe"ti sepsis9in'eksi &ang

    te"ai i a"a#) meningitis) an pneumonia$ &ang apat men&e%a%kan kematian paa

     pene"ita) te"utama %a&i* 6i"oksiu"ea) &ang tela# ikenal se%agai o%at antitumo" 

    te"n&ata apat pula igunakan untuk te"api %agi pene"ita) te"utama paa %a&i*

    6i"oksiu"ea meningkatkan pem%entukan seenis #emoglo%in (te"utama itemukan paa

     anin$ &ang akan menu"unkan umla# sel a"a# me"a# &ang %e"u%a# %entukn&a menai

    sa%it* le# ka"ena itu) o%at ini mengu"angi '"ekuensi te"ain&a k"isis sel sa%it an uga

    te"%ukti apat menekan "asa sakit se"ta men,ega# komplikasi pen&akit paa anak4anak 

  • 8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah

    6/9

    an o"ang e+asa* -enelitian le%i# lanut masi# ilakukan untuk mengeta#ui keamanan

    an e'ek angka panang penggunaann&a*

    aat ini seang ikem%angkan teknik pengo%atan %a"u untuk CA) &aitu engan

    te"api gen* Te"api genetik me"upakan teknik penanaman gen no"mal ke alam sel4sel

     p"eku"so" (sel &ang meng#asilkan sel a"a#$* Namun) teknik ini masi# alam ta#ap

     penelitian an %a"u iui,o%akan paa tikus* @alaupun pa"a peneliti k#a+ati" akan

    sulitn&a mene"apkan te"api gen paa manusia) me"eka &akin %a#+a te"api %a"u ini akan

    menai pengo%atan &ang penting untuk pen&akit sickle cell anemia*

    #. Penyakit Sel Darah Putih

    eukimia (kanke" a"a#$ aala# gangguan paa sistem pe"ea"an a"a# imana

     umla# sel a"a# puti# (leukosit$ au# iatas umla# no"mal) aki%at pem%ela#an sel

    leukosit &ang tak te"kenali* !isamping itu) sel a"a# puti akan menai ganas ka"ena

    memakan sel4sel a"a# me"a# (e"it"osit$) se#ingga o"ang te"se%ut menai anemia %e"at*

    /am%a" Fotomik"og"a' el Kanke" -en&e%a% eukimia

    -ene"ita leukimia menunukan geala sepe"ti mua# te"kena pen&akit in'eksi)

    anemia an pena"a#an* Aa 2 tingkatan leukimia) &aitu leukimia akut an  leukimia

    kronis. -e"%eaan i anta"a keuan&a aala#; paa leukimia akut i tanai ole# suatu

    pe"alanan pen&akit &ang sangat ,epat) mem%u"uk) an mematikan* Apa%ila pene"ita

     pen&akit ini tiak sege"a menapat pe"a+atan atau i o%ati) maka apat men&e%a%kan

    kematian alam #itungan minggu atau #a"i*

  • 8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah

    7/9

    eangkan paa leukimia kronis  itanai engan suatu pe"alanan pen&akit

    &ang tiak %egitu ,epat) se#ingga memiliki #a"apan #iup &ang le%i# lama) #ingga le%i#

    a"i satu ta#un* eukimia i%eakan menai 2 enis %e"asa"kan enis seln&a &aitu

    leukimia limfositik$ an leukimia mielositik. Apa%ila paa saat peme"iksaan iketa#ui

    leukimia mempenga"u#i lim'osit atau sel lim'oi maka maka ise%ut leukimia lim'ositik*

    eangkan apa%ila leukimia mempenga"u#i sel mieloi sepe"ti neut"o'il) %aso'il) an

    eosino'il maka ise%ut leukimia mielositik*

     

    /am%a" sel kanke": (a$leukimia lim'ositik)

    (%$ leukimia mielositik*

    Penananan

    -enanganan kasus pen&akit eukemia %iasan&a imulai a"i geala &ang mun,ul)

    sepe"ti anemia) pena"a#an an in'eksi* e,a"a ga"is %esa"penanganan an pengo%atan

    eukemia %isa ilakukan engan ,a"a single ataupun ga%ungan a"i %e%e"apa metoe

     %e"ikut:

      C#emot#e"ap&9int"at#e,al mei,ations

     

    T#e"ap& aiasi* 7etoe ini sangat a"ang sekali igunakan

     

    T"ansplantasi %one ma""o+ (sumsum tulang$

     

    -em%e"ian o%at4o%atan ta%let an suntik 

     

    T"ans'usi sel a"a# me"a# atau platelet*

  • 8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah

    8/9

      istem T#e"api &ang se"ing igunakan alam menangani pene"ita leukemia aala#

    kom%inasi anta"a C#emot#e"ap& (kemote"api$ an pem%e"ian o%at4o%atan &ang %e"'okus

     paa pem%e"#entian p"ouksi sel a"a# puti# &ang a%no"mal alam %one ma""o+*

    elanutn&a aala# penanganan te"#aap %e%e"apa geala an tana &ang tela#

    itampakkan ole# tu%u# pene"ita engan monito" &ang komp"e#ensi.e*

    3* Penyakit pada %epin Darah (&emofilia)

    6emo'ilia aala# pen&akit paa a"a# imana a"a# sulit mem%eku* uka &ang

    seikit saa apat men&e%a%kan a"a# akan mengu,u" te"us se#ingga pene"ita apat

    mengalami keku"angan a"a#) %a#kan apat men&e%a%kan kematian* -en&ak ini %e"si'at

    menu"un) i+a"iskan ole# o"ang tua kepaa ketu"unann&a* Kaum p"ia le%i# %esa" 

    kemungkinan menapat +a"isan pen&akit ini ka"ena gen #emo'ilia menampakkan

     peng"u#n&a paa laki4laki* e%alikn&a) #emo'ilia %e"si'at mematikan se#ingga anak 

     pe"empuan pene"ita akan mati se%elum e+asa* Ka"ena menu"un pen&akit ini tiak %isa

    isem%u#kan* ntuk men,ega#n&a) #ina"i pe"ka+inan engan o"ang &ang memiliki

    #u%ungan keke"a%atan &ang ekat engan pene"ita #emo'ilia*

    "ara Menatasi &emofilia

    ntuk men,ega# #emop#ilia) mungkin me"upakan #al &ang sulit untuk ilakukan)

    namun untuk mengatasi #emop#ilia) ana apat melakukan %e%e"apa penekatan meis

    an te"api D te"api untuk memaksimalkan p"oses pem%ekuan a"a# ana) &aitu :

      'eplacement Therapy. 7e"pakan te"api penggantian an penam%a#an a"i 'akto" &ang

    men&e%a%kan te"ain&a #emop#ilia

      Desmopressin. 7e"upakan #o"mone %uatan manusia &ang igunakan untuk mengatasi

    #emo'ilia &ang masi# %e"aa alam ta#ap "ingan*

      Antifibrinolytic Medicines. 7e"upakan enis o%at D o%atan atau pil &ang ikonsumsi

     %e"samaan engan "epla,ement t#e"ap&* -il ini %e"'ungsi untuk men,ega# te"ain&a

     pena"a#an paa tu%u# pene"ita #emo'ilia*

  • 8/17/2019 Tugas Biokimia Penyakit Pada Darah

    9/9

      Terapi spesifik pada titik pendarahan. 7enggunakan o%at D o%atan paa titik 

     pena"a#an) &ang %e"guna untuk mengu"angi "asa sakit an pena"a#an paa %agian

    te"tentu alam tu%u#*