Triger Finger

8/11/2019 Triger Finger

1/9

REFRAT

TRIGGER FINGER DAN TRIGGER THUMB

DI SUSUN OLEH :

PURI HIDAYATI

09700315

PEMBIMBING :

Dr. M. ANDRIE WIBOWO, Sp.OT

BAGIAN ORTHOPEDI SMF ILMU BEDAH

RSUD Dr. M. SALEH PROLINGGO

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA

SURABAYA TAHUN 2014


2/9

HALAMAN PENGESAHAN

REFRAT

SMF ILMU BEDAH

TRIGGER FIGGER DAN TRIGGER THUMB

Telah disetujui dan disahkan pada :

Hari :

Tanggal :

Sebagai syarat kepanitraan klinik di bagian ilmu orthopedi dan traumatologi SMF ilmu bedah

RSUD dr. Moh Saleh Kota Probolinggo Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma

Surabaya.

Mengetahui,

Dokter Pembimbing

Dr. M. Andrie Wibowo, Sp.OT


3/9

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT penulis dapat menyelsaikan penyusunan refrat yang

berjudul TRGGER FINGER DAN TRIGGER THUMB yang merupakan salah satu tugas

untuk menyelesaikan kepanitraan klinik di bagian Orthopedi dan Traumatologi SMF ilmu

Bedah RSUD Moh.Saleh Kota Probolinggo.

Untuk itu, pada kesempatan ini penyusun mengucaokan terimaksih kepada Dr. M. Andrie,

Sp. OT. Selaku dokter pembimbing. Dan kepada segenap pihak yang membantu

terselesaikannya refrat ini yang ikut membantu memberikan dorongan semangat serta moral.

Penyusun menyadari sepenuhnya bahwa refrat ini masih jauh dari sempurna serta terdapat

kekurangan ataupun kesalahan.oleh karena itu penyusun sangat mengharapkan kritik dan

saran yang membangun dari semua pihak. Semoga refrat ini dapat bermanfaan dan membantu

pengetahuan bagi yang memerlukan.

Probolinggo, 8 agustus 2014

Penyusun


4/9

TRIGGER FINGER

BAB I

PEMBAHASAN

I. DEFINISI

Trigger finger adalah gangguan umum yang sering terjadi dan ditandai dimana

jari yang dibengkokkan tibe-tiba tidak dapat diluruskan kembali serta berhubungan

dengan disfungsi dan nyeri yang disebabkan penebalan setempat pada suatu tendo

fleksor, dalam kombinasi dengan adanya penebalan di dalam selubung tendon padatempat yang sama.

. Penyakit ini dapat menimbulkan permasalahan kapasitas fisik berupa nyeri,

dan keterbatasan LGS serta permasalahan kemampuan fungsional seperti memegang

benda, mengetik, menulis, memotong kuku, dan menggosok gigi.

II. ETIOLOGI

Kejadian trigger finger kongenital umumnya disebabkan oleh adanya nodul

pada tendon fleksor polisis longus. Sementara pada orang dewasa, beberapa kasus

yang terjadi mungkin berhubungan dengan trauma berulang. Lebih dari satu

penyebab potensial telah dijelaskan, tetapi etiologi tetap idiopatik, artinya

penyebabnya tidak diketahui.1 Keadaan ini sering disebut dengan tenosinovitis

stenosing (stenosans tenovaginitiskhusus pada jari),
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dtrigger%2Bfinger%2Badalah%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DDmg%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Divns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Idiopathic&usg=ALkJrhiUpGBW_8mz9cv-V3ntL9bhRAce-Qhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dtrigger%2Bfinger%2Badalah%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DDmg%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Divns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Trigger_finger&usg=ALkJrhjzNJjXtYnkIJd8Bv6t_MzJrWh0xA#cite_note-Makkouk_2008-0http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dtrigger%2Bfinger%2Badalah%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DDmg%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Divns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Trigger_finger&usg=ALkJrhjzNJjXtYnkIJd8Bv6t_MzJrWh0xA#cite_note-Makkouk_2008-0http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dtrigger%2Bfinger%2Badalah%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DDmg%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Divns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Trigger_finger&usg=ALkJrhjzNJjXtYnkIJd8Bv6t_MzJrWh0xA#cite_note-Makkouk_2008-0http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dtrigger%2Bfinger%2Badalah%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DDmg%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Divns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Stenosing_tenosynovitis&usg=ALkJrhgAvjd7lHpR52yHVSqy-MR-nCDsZghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dtrigger%2Bfinger%2Badalah%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DDmg%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Divns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Stenosing_tenosynovitis&usg=ALkJrhgAvjd7lHpR52yHVSqy-MR-nCDsZghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dtrigger%2Bfinger%2Badalah%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DDmg%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Divns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Stenosing_tenosynovitis&usg=ALkJrhgAvjd7lHpR52yHVSqy-MR-nCDsZghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dtrigger%2Bfinger%2Badalah%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DDmg%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Divns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Stenosing_tenosynovitis&usg=ALkJrhgAvjd7lHpR52yHVSqy-MR-nCDsZghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dtrigger%2Bfinger%2Badalah%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DDmg%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Divns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Trigger_finger&usg=ALkJrhjzNJjXtYnkIJd8Bv6t_MzJrWh0xA#cite_note-Makkouk_2008-0http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&prev=/search%3Fq%3Dtrigger%2Bfinger%2Badalah%26hl%3Did%26client%3Dfirefox-a%26hs%3DDmg%26rls%3Dorg.mozilla:en-US:official%26prmd%3Divns&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Idiopathic&usg=ALkJrhiUpGBW_8mz9cv-V3ntL9bhRAce-Q


5/9

III. PATOFISIOLOGI

Gerakan jari-jari tangan lurus menunjuk sesuatu atau menekuk ke arah telapak

tangan dilakukan oleh bagian otot yang disebut tendo (yaitu, bagian otot yang

melekat pada tulang). Supaya berada pada tempatnya masing-masing, tendo-tendo

tersebut"dipegang" oleh beberapa selubung yang disebut pulley, yang berbentuk

seperti sebuah terowongan pendek (lihat gambar).

Dalam keadaan normal, tendo berbentuk bulat atau pipih dengan permukaan yang

halus dan licin sehingga dapat bergerak di dalam terowongan pulley dengan mudah

tanpa hambatan. Trigger finger dapat terjadi jika :

1. Tendo membengkak dan membentuk benjolan yang disebut nodule

2. Selubung tendo (pulley) yang menebal

Kedua keadaan tersebut menyebabkan tendo "terjepit" oleh pulley sehingga terjadi

trigger finger


6/9

IV. TANDA DAN GEJALA

Gejala trigger finger berupa rasa sakit dan kaku pada jari yang terserang. Rasa

nyeri biasanya timbul pada saat jari ditekuk atau diluruskan, dan lazim dialami di

daerah pangkal jari. Pada saat jari ditekuk atau diluruskan sering terasa sensasi

"klek" pada jari tersebut. Pada keadaan yang lebih berat, jari tidak dapat diluruskan

kembali setelah ditekuk tanpa dibantu diluruskan oleh jari-jari tangan yang lain.

Trigger finger dapat mengenai setiap jari tangan secara bersamaan atau dalam

waktu yang berlainan. Jari yang paling sering terserang adalah ibu jari dan jari

tengah.


7/9

V. DIAGNOSA BANDING

a.

Carpal tunnel syndrome

b.

De quervain syndrome

VI. TERAPI

Untuk trigger finger stadium awal, minum obat anti-radang dapat meredakan rasa

sakit dan kaku, tetapi tidak dapat menyembuhkan secara tuntas. Suntikan obat anti-

radang memberikan kesembuhan sementara (selama sekitar 3 bulan ) namun

beresiko menyebabkan kerapuhan tendo jika suntikan mengenai tendo tersebut.

Tendo yang rapuh beresiko putus.Pengobatan trigger finger stadium lanjut, dan yang kambuh kembali setelah

diberikan obat anti-radang (baik diminum atau disuntikkan), adalah operasi yang

disebut release trigger finger.


8/9

Operasi ini bertujuan membuka (membelah) selubung tendo (pulley) yang

menebal dan "menjepit" tendo pada jari yang terserang, sehingga tendo dapat

bergerak bebas kembali tanpa menimbulkan rasa sakit. Ini merupakan operasi kecil

(luka irisan sekitar 1 cm) yang dapat dilakukan dengan pembiusan lokal,

membutuhkan waktu hanya sekitar 10 menit, dan penderita tidak perlu menginap di

rumah sakit. Operasi pada trigger finger menjamin penyembuhan tuntas tanpa

kemungkinan kambuh kembali.


9/9

VII. PROGNOSA

a. Prognosis sangat baik, sebagian besar pasien merespon injeksi kortikosteroid

dengan atau tanpa splinting. Beberapa kasus trigger finger dapat mengatasi

secara spontan dan kemudian terulang kembali tanpa korelasi yang jelas

dengan pengobatan atau memperburuk faktor.

b.

Pasien yang membutuhkan pembedahan umumnya memiliki hasil yang sangat

baik.

Triger Finger

Documents

Transcript of Triger Finger