Bowel Management

Definisi: Pembentukan dan pemeliharaan pola teratur defekasi

Aktivitas:

Catat tanggal terakhir defekasi

Monitor defekasi termasuk frekuensi, kosistensi, bentuk, jumlah dan warna

sesuai yang dianjurkan

Monitor bising usus

Melaporkan peningkatan frekuensi dan / atau bunyi suara usus yang tinggi

Melaporkan bisisng usus berkurang

Monitor tanda dan gejala diare, konstipasi, dan impaksia

Mengevaluasi inkontinensia tinja seperlunya

Catat masalah usus, usus rutin, dan penggunaan laxative \

Ajari pasien tentang makanan khusus yang membantu melancarkan defekasi

Instruksikan pasien/ anggota keluarga untuk mencatat warna, jumlah,

frekuensi dan konsistensi feses

Memasukan obat rectal suposutoria, sesuai yang diperlukan

Memulai program latihan usus, sesuai yang dianjurkan

Anjurkan makanan pasien dalam tinggi serat , sesuai yang dianjurkan

Berikan cairan hangat setelah makan, sesuai yang dianjurkan

Mengevaluasi pengaruh obat terhadap efek samping pada gastrointestinal

Mendapatkan guaiac untk tinja, sesuai yang dianjurkan

Menahan diri untuk melakukan pemeriksaan dubur / vagina bila ada surat

perintah medis

Cast Care: Maintenance

Definisi : Perawatan gips setelah masa pengeringan

Aktivitas :

Monitor tanda infeksi(berbau busuk, eritema, demam)

Monitor tanda penurunan sirkulasi, atau fungsi neuroligis (misl. sakit,

kepucatan, pulselessness, paresthesia, paralisis, dan tekanan) pengaruh pada

ekstremitas

Monitor sirkulasi dan fungsi neurologis pada jaringan diatas dan dibawah gips

Mengatasi gejala sirkulasi dan nyeri yang dikompromikan segera (misl.

reposisi gips, melakukan ROM pada ekstremitas, segera lakukan cast

pressure-relieving action)

Memeriksa gips terhadap tanda drainase dari angin di bawah gips

Menandai disekitaran drainase dalam bentuk apapun sebagai ukuran untuk

penilaian berkelanjutan

Melindungi gips jika dekat dengan pangkal paha \Menginstruksikan pasien

untuk tidak menggaruk kulit dibawah gips pada setiap tempat

Memberikan alternative untuk menggaruk (misl. udara dingin dari hairdraier)

Menghindari plester gips basah (misl. Menggunakan perlindungan yang tepat

untuk mandi atau toileting, pelindung kaos kakiatau sarung tangan)

Posisikan gips pada bantal untuk mengurangi ketegangan pada tubuh lainnya

dengan gips tumit pada bantal

Meggunakan es untuk 24 hingga 30 jam pertama untuk mengurangi

pembengkakan dan peradangan

Memeriksa retak atau pecah di dalam gips

Menerapkan sling lengan untuk dukungan, bila dianjurkan

Memberikan bantalan kasar pada tepi gips dan koneksi traksi

Ajari pasien dan keluarga tentang perawatan gips

Dokumentasikan perawatan gips yang telah diberikan pada pasein dan

keluarga

Dokumentasikan dan amati kemampuan pasien melakukan perawatan gips