TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf ·...

19
TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER SPESIALIS DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT DAERAH dr. SOEBANDI JEMBER NILUH KETUT SUSI ANDARINI UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT PROGGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ADMINISTRASI DAN KEBIJAKAN KESEHATAN SURABAYA 2015 i ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Transcript of TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf ·...

Page 1: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

TESIS

ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER SPESIALIS DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS

DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT DAERAH dr. SOEBANDI JEMBER

NILUH KETUT SUSI ANDARINI

UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

PROGGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ADMINISTRASI DAN KEBIJAKAN KESEHATAN

SURABAYA 2015

i

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 2: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

TESIS

ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER SPESIALIS DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS

DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT DAERAH dr. SOEBANDI JEMBER

NILUH KETUT SUSI ANDARINI

UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

PROGGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ADMINISTRASI DAN KEBIJAKAN KESEHATAN

SURABAYA 2015

ii

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

NIM 101314453063

Page 3: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER SPESIALIS DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS

DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT DAERAH dr. SOEBANDI JEMBER

TESIS

Untuk memperoleh gelar Magister Kesehatan Minat Studi Administrasi Rumah Sakit

Program Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Airlangga

Oleh:

NILUH KETUT SUSI ANDARINI NIM 101314453063

UNIVERSITAS AIRLANGGA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

PROGGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ADMINISTRASI DAN KEBIJAKAN KESEHATAN

SURABAYA 2015

iii

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 4: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 5: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 6: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 7: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan ke hadirat A llah SWT a tas r ahmat dan ka runia-Nya sehingga d apat m enyelesaikan penelitian de ngan j udul “ ANALISIS KEPATUHAN DOKTER SPESIALIS DALAM PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS DI INSTALASI RAWAT INAP RUMAH SAKIT DAERAH dr. SOEBANDI JEMBER” s ebagai s alah s atu p ersyaratan u ntuk memperoleh gelar Magister Kesehatan (M.Kes).

Pada p enelitian ini di lakukan a nalisis pe ngaruh f aktor p ersepsi i ndividu dokter terhadap kepatuhan dokter dalam pengisian berkas rekam medis rawat inap di R SD dr . S oebandi J ember sehingga m enghasilkan rekomendasi unt uk meningkatkan ke patuhan dokter s pesialis d alam pengisian b erkas r ekam m edis rawat i nap di R SD dr. S oebandi J ember. P ada k esempatan ini pe nulis mengucapkan t erima k asih yang s ebesar-besarnya k epada Bapak D r. Djazuly Chalidyanto, S.KM., M.ARS. dan Bapak Dr. Windhu Purnomo, dr., M.S. selaku dosen pe mbimbing yang t elah b erkenan unt uk m emberikan pe tunjuk, koreksi, saran s erta s emangat s ehingga p enelitian ini da pat t erselesaikan de ngan ba ik. Terima kasih dan penghargaan penulis sampaikan pula kepada yang terhormat: 1. Prof. Dr. Moh. Nasih, S.E., M.T., Ak. selaku Rektor Universitas Airlangga. 2. Prof. Dr. Tri Martiana, dr., MS. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Airlangga 3. Dr. T hinni N urul R ., D ra.Ec., M .Kes. s elaku K etua P rogram S tudi

Administrasi d an K ebijakan K esehatan, F akultas K esehatan M asyarakat, Universitas Airlangga.

4. Dr. D jazuly C halidyanto, S .KM., M .ARS. s elaku K etua M inat S tudi Administrasi R umah Sakit, P rogram S tudi A dministrasi d an K ebijakan Kesehatan, F akultas K esehatan M asyarakat, Universitas A irlangga serta sekaligus sebagai dosen pembimbing.

5. Bapak Widodo J . P udjirahardjo, dr ., M .S., M .PH, D r.PH., D r. W indhu Purnomo, dr., M.S., Dr. M. Bagus Qomaruddin, Drs., M.Sc., Samsul Arifin, dr., M .ARS., J uliana Sandrawati, dr., M.ARS, a tas ke sediaan m enguji d an membimbing dalam perbaikan tesis ini.

6. Bapak W idodo J . P udjirahardjo, dr ., M .S., M .PH., D r.PH., yang t elah memberikan inspirasi judul penelitian ini.

7. Bapak dr . M och. Dwikoryanto, S p.BS., s elaku m antan Plt. Direktur R SD dr.Soebandi J ember yang t elah m emberikan fasilitas da n pe rijinan da lam pelaksanakan penelitian mi.

8. Bapak d r. B udi R ahardjo, S p.RM., s elaku P lt. Direktur R SD dr . S oebandi Jember y ang telah memberikan d ukungan t erhadap p enyelesaian p enelitian ini.

9. Seluruh dosen A KK yang t elah m embagi i lmu dan pe ngetahuan s epanjang masa perkuliahan penulis.

10. Seluruh s taf Instalasi Admisi D an R ekam Medis RSD dr. S oebandi Jember yang telah membantu dan mendukung pelaksanakan penelitian ini.

11. Seluruh responden yang telah bersedia ikut serta dalam penelitian ini.

vii

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 8: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

12. Ibu Wiwik Supartiwi, dr., M.ARS. selaku Kabid Yanmed RSD dr. Soebandi Jember yang telah memberikan dukungan dalam penelitian ini.

13. Ibu dr. Nurullah Hidajahningtyas, M.M. dan Ibu Ana Widyasari, dr., M.ARS. atas dukungan moralnya dalam penyelesaian studi S2.

14. Rekan-rekan seangkatan lainnya yang t elah b erjuang b ersama-sama s elama ini.

15. Staf AKK Mbak Ade, Mas Husni, Mas Kukuh Mbak Lusi dan Mbak Ira 16. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu yang telah

berperan dalam masa kuliah dan penelitian ini. Semoga Allah SWT memberikan rahmat dan balasan atas segala bantuan,

semangat, dorongan dan waktu yang telah diberikan kepada penulis dan semoga penelitian ini dapat berguna bagi semua pihak yang memanfaatkannya.

Surabaya, 4 Desember 2015 Penulis

viii

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 9: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

SUMMARY

Analysis Of Obedience Specialist Doctors In Filling Medical Record Files In The Installation Ward RSD dr. Soebandi Jember

Based Kepmenkes RI 129 / Menkes / SK / II / 2008 on M inimum Service Standards ( SPM) H ospital i n w hich t here i s i nformation r egarding s ervice standard hospital medical record that is completeness of medical records 24 hours after completion of service and completeness of informed consent after receiving information which clearly has a standard of 100%.

Filling m edical r ecords a t R SD dr . J ember Soebandi not f ully i n accordance with the guidelines of the technical guidelines. Based on observations conducted on a t otal of 50,662 f iles m edical r ecords of pa tients hos pitalized i n 2013 unt il M arch 2015 a re f illing i ncompleteness m edical r ecord average of 13.34%. These results are still below the standard requirements of the Department of H ealth w hich s tated c ompleteness o f m edical r ecord w as 1 00% ( Ministry o f Health, 1997).

The purpose of this study was to analyze the level of obedience specialist doctor in the completeness of medical record f ile in Inpatient RSD dr. Soebandi Jember.

This r esearch i s an o bservational an alytic s tudy. P rocessing and d ata analysis d one b y q uantitative an alysis t hat ai ms t o an alyze t he f actors t hat influence obedience doctor in f ill of medical record f ile. Data collection is done by cross sectional. The sample in this study are specialists doctors who meet the inclusion and exclusion criteria as many as 28 people.

Research shows that the perception of respondents on factors Proximity of Authority, respondents perceive quite close to 50.0%. Perceptions of respondents on P ersonal R esponsibility factor, hi ghest va lue i s on a spects of r esponsible enough, as many as 57.1%. Perceptions of respondents on t he s tatus of location factors, t he hi ghest va lue i s i n t he pr estigious a spect, a s m any a s 46.4%. Respondents' pe rceptions of f actors Legitimacy of Authority Figure, t he highest value i s i n qui te a l egitimate a spect t hat i s e qual t o 75.0% . R espondent's perception o f t he s tatus of a uthority figures factor, t here i s t he aspect of t he highest va lue r easonably competent i n t he a mount of 67.9% . R espondents' perceptions of p eer s upport f actor, t here i s t he a spect of t he hi ghest va lue sufficient support i n t he amount of 64.3 %. And the l evel of ob edience with t he physician in filling of inpatient medical record f ile RSD dr. Soebandi Jember in August 2015 as many as 53.6%.

In conclusion, t he f actors t hat i nfluence t he ob edience o f ph ysicians i n medical r ecord f ile filling f actor i s p eer s upport, w here t he r ole o f doctors especially s enior p hysician p eer i nfluence o n t he l evel o f o bedience with t he physician in filling of medical record file is complete and correct.

ix

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 10: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

ABSTRACT

Analysis Of Obedience Specialist Doctors In Filling Medical Record Files In The Installation Ward RSD dr. Soebandi Jember

Based on obs ervations c onducted on a t otal of 50,662 files m edical r ecords o f patients hospitalized in 2013 unt il March 2015 in RSD dr. Soebandi Jember are filling incompleteness m edical r ecord a verage of 13.34% . The pur pose of t his study was to analyze the level of obedience specialist doctor in the completeness of medical record file in Inpatient RSD dr. Soebandi Jember. This research is an observational a nalytic s tudy. P rocessing and da ta a nalysis done b y qua ntitative analysis that aims to analyze the factors that influence obedience doctor in fill of medical record file. Data collection is done by cross sectional. The sample in this study are s pecialists d octors w ho me et th e in clusion a nd e xclusion c riteria a s many as 28 pe ople. Research shows that the level of obedience the physician in filling of inpatient medical record file RSD dr. Soebandi Jember in August 2015 as m any as 53.6% . Chi-square test r esults showed that th e variables r elated t o obedience with the p hysician in filling of inpatient medical r ecord f ile is peer support. In c onclusion, t he f actors t hat related the obedience of ph ysicians i n medical r ecord f ile filling f actor i s p eer s upport, w here t he r ole o f doctors especially s enior p hysician p eer i nfluence o n t he l evel o f obedience with th e spesialist doctor in filling of medical record file is complete and correct.

Keyword: Perception of the individual doctor, Obedience, Medical Record

x

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 11: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

DAFTAR ISI

Halaman SAMPUL DEPAN ..................................................................................... i SAMPUL DALAM .................................................................................... ii HALAMAN PRASYARAT GELAR ........................................................ iii HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iv HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... v PERNYATAAN TENTANG ORISINALITAS ........................................ vi KATA PENGANTAR ............................................................................... vii SUMMARY ............................................................................................... ix ABSTRACT ............................................................................................... x DAFTAR ISI .............................................................................................. xi DAFTAR TABEL ...................................................................................... xv DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xvii DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xviii DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH ................. xix BAB 1 PENDAHULUAN .............................................................. 1 1.1 Latar Belakang ............................................................ 1 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah .................................... 6 1.3 Batasan Masalah .......................................................... 14 1.4 Rumusan Masalah ....................................................... 14 1.5 TujuanPenelitian ......................................................... 15 1.5.1 Tujuan Umum .......................................................... 15 1.5.2 Tujuan Khusus ......................................................... 15 1.6 Manfaat Penelitian ...................................................... 16 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..................................................... 17 2.1 Rekam Medis ............................................................... 17 2.2 Teori Kepatuhan Milgram (Obedience to Authority) .. 28 2.2.1 Kepatuhan Terhadap Peraturan ....................... 29 2.2.2 Pengukuran Kepatuhan .................................... 32 2.2.3 Faktor Kepatuhan ............................................ 33 2.3 Konsep Wewenang (Authority) ................................... 39 2.3.1 Sumber Wewenang (Authority) ....................... 39 2.3.2 Cara Memperoleh Kewenangan ....................... 41 2.3.3 Tipe dan Sumber Kekuasaan ........................... 42

xi

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 12: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

2.4 Focus Group Discussion ............................................. 42 BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL ........................................... 45 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ................................. 45 3.2 Penjelasan Kerangka Konseptual Penelitian ............... 46 BAB 4 METODE PENELITIAN 47 4.1 Jenis dan Rancang Bangun Penelitian ......................... 47 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................... 47 4.3 Populasi dan Sampel ................................................... 47 4.4.1 Populasi ........................................................... 47 4.4.2 Sampel ............................................................. 47 4.4.3 Besar Sampel ................................................... 48 4.4 Kerangka Operasional ................................................. 50 4.5 Variabel Penelitian ...................................................... 52 4.5.1 Variabel Bebas ................................................. 52 4.5.2 Variabel Tergantung ........................................ 52 4.6 Definisi Operasional dan Cara Pengukuran Variabel .. 52 4.7 Instrumen Penelitian ..................................................... 60 4.8 Prosedur Pengambilan Data ........................................ 60 4.9 Teknik Analisis Data ................................................... 61 4.9.1 Pengolahan dan Analisis Data ......................... 61 4.9.2 Cara Menentukan Isu Strategis ........................ 62 BAB 5 HASIL DAN ANALISIS DATA 63

5.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Daerah dr. Soebandi Jember ......................................................................... 63

5.1.1 Sejarah singkat berdirinya Rumah Sakit Daerah dr. Soebandi Jember ............................ 63

5.1.2 Visi, Misi dan Motto RSD dr. Soebandi Jember 64 5.1.3 Jenis Pelayanan Di RSD dr. Soebandi Jember 65

5.2 Persepsi Individu D okter S pesialis D alam P engisian

Berkas Rekam Medis Rawat Inap RSD. d r. Soebandi Jember ......................................................................... 66

5.2.1 Proximity of Authority Dokter Spesialis Dalam

Pengisian Berkas R ekam M edis R awat Inap RSD dr. Soebandi Jember ................................ 67

5.2.2 Personal Responsibility Dokter S pesialis

Dalam Pengisian Berkas Rekam Medis R awat Inap RSD dr. Soebandi Jember ........................ 68

xii

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 13: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

5.2.3 Status of Location Dokter S pesialis Dalam

Pengisian Berkas R ekam M edis R awat Inap RSD dr. Soebandi Jember ................................ 69

5.2.4 Legitimacy of Authority Figure Dokter

Spesialis Dalam P engisian B erkas R ekam Medis Rawat Inap RSD dr. Soebandi Jember . 71

5.2.5 Status of Authority Figure Dokter S pesialis

Dalam Pengisian Berkas Rekam Medis R awat Inap RSD dr. Soebandi Jember ........................ 72

5.2.6 Persepsi Dokter S pesialis T erhadap Peer

Support Dalam P engisian B erkas Rekam Medis Rawat Inap RSD dr. Soebandi Jember . 74

5.3 Kepatuhan D okter D alam Pengisian Berkas R ekam Medis Rawat Inap RSD dr. Soebandi Jember ............. 75

5.4 Hubungan Persepsi Individu D okter S pesialis Terhadap K epatuhan D okter S pesialis Dalam Pengisian B erkas R ekam M edis R awat Inap R SD d r. Soebandi Jember .......................................................... 77

5.4.1 Hubungan Proximity of Authority Terhadap Kepatuhan D okter D alam P engisian Berkas Rekam M edis R awat Inap R SD dr . S oebandi Jember .............................................................. 77

5.4.2 Hubungan Personal Responsibility Dokter Terhadap K epatuhan D alam P engisian Berkas Rekam M edis R awat Inap R SD dr . S oebandi Jember .............................................................. 78

5.4.3 Hubungan Status Of Location Terhadap Kepatuhan D okter D alam Pengisian Berkas Rekam M edis R awat Inap R SD dr . S oebandi Jember .............................................................. 79

5.4.4 Hubungan Legitimacy of Authority Figure Dokter T erhadap K epatuhan Dalam Pengisian Berkas R ekam M edis Rawat Inap R SD d r. Soebandi Jember .............................................. 80

5.4.5 Hubungan Status of Authority Figure terhadap kepatuhan dokt er da lam Pengisian B erkas Rekam M edis R awat Inap R SD dr . S oebandi Jember .............................................................. 81

5.4.6 Hubungan Peer Support terhadap ke patuhan

dokter da lam Pengisian B erkas R ekam M edis Rawat Inap RSD dr. Soebandi Jember ............ 82

5.5 Isu Strategis ................................................................. 84 5.6 Proses Pelaksanaan Focus Group Discussion ............. 84

xiii

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 14: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

5.7 Isu Strategis, Telaah Peneliti dan Hasil FGD .............. 86

5.8 Rekomendasi P eningkatan K epatuhan D okter D alam

Pengisian Berkas R ekam M edis di Instalasi R awat Inap RSD dr. Soebandi Jember ................................... 88

BAB 6 PEMBAHASAN 89

6.1 Persepsi Individu D okter D alam M empengaruhi Kepatuhan D okter D alam P engisian Berkas R ekam Medis di Instalasi R awap Inap R SD dr . S oebandi Jember ......................................................................... 89

6.2 Penilaian Individu D okter D alam M empengaruhi

Kepatuhan P engisian Berkas R ekam Medis R awat Inap .............................................................................. 94

6.3 Peningkatan K epatuhan D okter D alam P engisian Berkas Rekam Medis Rawat Inap ............................... 96

BAB 7 PENUTUP 100 7.1 Kesimpulan .................................................................. 100 7.2 Saran ............................................................................ 101 DAFTAR PUSTAKA ................................................................................ 102

xiv

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 15: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

DAFTAR TABEL

Nomor Judul Tabel Halaman

Tabel 1.1 Data S ekunder K etidaklengkapan P engisian R ekam

Medis RSD dr. Soebandi Jember Bulan Januari Tahun 2013 - Maret 2015 .............................................................

3

Tabel 1.2 Ketidaklengkapan P engisian R ekam M edis Pasien Rawat Inap o leh T enaga M edis d i R SD dr. S oebandi Jember Tahun 201 3 – Maret 2015 Berdasarkan N ama Lembar Rekam Medik .......................................................

4 Tabel 4.1 Variabel P enelitian, d efinisi o perasional, car a

pengukuran, alat pe ngukuran, pe ngelompokan h asil pengukuran dan skala data .................................................

53 Tabel 5.1 Distribusi Proximity of Authority Dokter S pesialis

Dalam P engisian Berkas R ekam M edis R awat Inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 .......................... 67

Tabel 5.2 Nilai Proximity of Authority Dokter Spesialis Dalam Pengisian Berkas R ekam M edis R awat Inap R SD d r. Soebandi Jember, Agustus 2015 ........................................ 68

Tabel 5.3 Distribusi Personal Reponsibility Dokter S pesialis Dalam P engisian Berkas R ekam M edis R awat Inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 .......................... 68

Tabel 5.4 Nilai Personal Responsibility Dokter S pesialis Dalam Pengisian Berkas R ekam M edis R awat Inap R SD d r. Soebandi Jember, Agustus 2015 ........................................ 69

Tabel 5.5 Distribusi Persepsi Dokter Spesialis Terhadap Status of Location Dalam Pengisian Berkas Rekam Medis Rawat Inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 ................. 70

Tabel 5.6 Nilai Persepsi D okter Spesialis Terhadap Status of Location Terhadap Status of Location Dalam Pengisian Berkas R ekam M edis R awat Inap R SD d r. S oebandi Jember, Agustus 2015 ........................................................ 70

Tabel 5.7 Distribusi legitimacy of authority figur Dokter Spesialis Dalam P engisian Berkas R ekam M edis R awat Inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 .......................... 71

Tabel 5.8 Nilai Persepsi Dokter Spesialis Terhadap Legitimacy of Authority Figur Dalam Pengisian Berkas Rekam Medis Rawat Inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 ...... 72

Tabel 5.9 Distribusi Status of Authority Figur Dokter S pesialis Dalam P engisian Berkas R ekam M edis R awat Inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 .......................... 73

Tabel 5.10 Nilai P ersepsi D okter Spesialis Terhadap Status of Authority Figur Dalam Pengisian Berkas Rekam Medis Rawat Inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 ...... 73

xv

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 16: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

Tabel 5.11 Distribusi Peer Support Dokter Spesialis Dalam Pengisian Berkas R ekam M edis Rawat Inap R SD d r. Soebandi Jember, Agustus 2015 ......................................................... 74

Tabel 5.12 Nilai P ersepsi D okter Spesialis Terhadap Peer Support Dalam P engisian Berkas R ekam M edis R awat Inap R SD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 .................................... 75

Tabel 5.13 Lembar r ekam me dis yang tid ak d iisi le ngkap, Agustus 2015 ..................................................................................... 76

Tabel 5.14 Nilai ke patuhan dokt er da lam pengisian b erkas r ekam medis rawat inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 76

Tabel 5.15 Nilai ke patuhan dokt er s pesialis da lam pe ngisian be rkas rekam m edis rawat i nap t iap S MF R SD dr . Soebandi Jember, Agustus 2015 ......................................................... 77

Tabel 5.16 Tabulasi s ilang a ntara Proximity of Authority dengan Kepatuhan D okter da lam pengisian b erkas rekam m edis rawat inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 ......... 78

Tabel 5.17 Tabulasi s ilang antara personal responsibility terhadap Kepatuhan D okter d alam p engisian b erkas rekam m edis rawat inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 ......... 79

Tabel 5.18 Tabulasi s ilang a ntara status of location terhadap kepatuhan dokt er d alam pe ngisian be rkas r ekam m edis rawat inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 ......... 80

Tabel 5.19 Tabulasi s ilang a ntara legitimacy of authority figure terhadap Kepatuhan Dokter dalam pengisian berkas rekam medis rawat inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 81

Tabel 5.20 Tabulasi s ilang an tara status of authority figure terhadap kepatuhan dokt er d alam pe ngisian be rkas rekam m edis rawat inap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 ......... 82

Tabel 5.21 Tabulasi s ilang an tara peer support dengan kepatuhan dokter d alam p engisian b erkas r ekam m edis r awat i nap RSD dr. Soebandi Jember, Agustus 2015 ........................... 83

Tabel 5.22 Rangkuman variabel yang berhubungan dengan kepatuhan 83 Tabel 5.23 Isu strategis, penyebab dan hasil FGD, sebagai upaya untuk

meningkatkan ke patuhan dokt er da lam pe ngisian be rkas rekam medis rawat inap RSD dr. Soebandi Jember ............ 86

xvi

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 17: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Gambar Halaman

Gambar 1.1 Faktor yang diduga berpengaruh terhadap kepatuhan

dokter dalam hal pengisian berkas rekam medis rawat inap di RSD dr. Soebandi Jember ....................................

6 Gambar 3.1

Kerangka Konseptual Penelitian Pengembangan dari Teori Millgram, 1974 .....................................................

45 Gambar 4.1

Kerangka Operasional Penelitian ..................................

50

xvii

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 18: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Judul Lampiran Halaman

Lampiran 1 Lembar Penjelasan Sebelum Persetujuan ...................... 106 Lampiran 2 Inform Consent Persetujuan T ertulis S etelah

Penjelasan ....................................................................... 108

Lampiran 3 Kuesioner Penelitian ...................................................... 109 Lampiran 4 Hasil U ji V aliditas d an R eliabilitas K uesioner

Penelitian ....................................................................... 113 Lampiran 5 Hasil Olah Data Frekuensi ............................................. 115 Lampiran 6 Hasil Crosstabs dan Chi-Square Tests .......................... 122 Lampiran 7 Keterangan Lolos Uji Laik Etik .................................... 126 Lampiran 8 Notulen FGD ................................................................. 127 Lampiran 9 Daftar Hadir Peserta FGD ............................................. 131

xviii

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI

Page 19: TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN DOKTER …repository.unair.ac.id/29127/1/HALAMAN DEPAN.pdf · DALAM KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS ... 1.2 Identifikasi Penyebab Masalah

DAFTAR ARTI LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH Daftar Arti Lambang

% = persen & = Dan > = Lebih Besar Dari < = Kurang Dari = = Sama Dengan

Daftar Singkatan

Depkes = Departemen Kesehatan DPJP = Dokter Penanggung Jawab Pelayanan FGD = Focus Group Discussion PDE = Processing Data Electronic RSD = Rumah Sakit Daerah RM = Rekam Medis SDM = Sumber Daya Manusia SMF = Staf Medis Fungsional SPM = Standar Pelayanan Minimal

xix

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

TESIS ANALISIS TINGKAT KEPATUHAN NILUH KETUT SUSI ANDARINI