terjemahan jurnal pneumoni

7/24/2019 terjemahan jurnal pneumoni

1/6

Gambaran radiologi pada 210 pasien anak dengan pneumonia virus : studi kasus

retrospektif

Tujuan : tujuan penelitian ini untuk menilai gambaran radiologi dari berbagaitipe pneumonia virus pada anak

Metode : spesimen swab nasofaring dan sampel aspirasi bronkial dari anak

dengan ispa dikumpulkan dan di uji untuk virus influenza B, adenovirus, respirator

sn!tial virus dan parainfluenza "tipe 1, 2, #$ dengan dire!t immunofluores!en!e

assa, atau influenza % "subtipe &1'1$ dengan kuantitatif real time polmerase !(ain

rea!tion) rontgen t(ora* dari 210 kasus ang tela( dikonfirmasi sebagai pneumonia

virus dianalisis se!ara retrospektif ole( 2 radiolog independen untuk diidentifikasi,

karakteristik dan deskripsi dari distribusi rontgen abnormal) kasus tersebut dibagi

menjadi enam grup berdasarkan kausatif agen virus dan gambaran radiologi

dibandingkan, dianalisis dan ditampilkan)

&asil : gambaran radiologi abnormal terdiri dari area ber!ak konsolidasi

bilateral "n+1##$, penakit paru interstisial "n+##$, area difus air spa!e !onsolidation

"n+2$ dan konsolidasi lobaris "n+1-$) .istribusi bilateral ditemukan pada 1- kasus

dan diobservasi lebi( sering terjadi pada zona bawa( dibanding regio lain) Gambaran

radiologi se!ara signifikan bervariasi diantara / grup "p+0)00-0$) erbandingan

berpasangan menunjukkan perbedaan ang signifikan (ana antara influenza %

"(1n1$ dan adenovirus "p+0)00#1$)

esimpulan : gamban radiologi utama pada pneumonia virus adala( area

ber!ak konsolidasi bilateral) Gambaran radiologi berbeda se!ara signifikan (anaantara adenovirus dan influenza %) .iagnosis spesifik kausa organisme membutu(kan

konfirmasi lab)

irus influenza % dan B, adenovirus, 3espirator 4n!tial irus "34$ dan

parainfluenza tipe 1, 2 dan # adala( penebab pneumonia virus ang tersering pada

anak) emeriksaan radiologi memegang peranan penting dalam deteksi dan

manajemen pasien pneumonia) 3ontgen t(ora* biasana menjadi modalitas utama

dalam mengelola gejala 54%) etika digunakan bersama dengan gejala klinis dan tes

lab, gambaran radiologi dapat memberikan informasi ang membantu untuk diagnosis

banding, manajemen dan prediksi respon pasien pneumonia virus) 6ntuk

pengeta(uan, laporan gambaran rontgen t(ora* pada pneumoni anak jarang

dilaporkan) Tujuan studi sekarang untuk membandingkan gambaran radiologi t(ora*

antara tipe varian pneumonia virus, mengindentifikasi indikator diagnosis radiologi

ang dapat menjadi predisposisi pneumonia virus dan untuk menilai apaka( ada

keterangan temuan radiologi abnormal ang ber(ubungan pasti dengan patogen virus

spesifik)


2/6

Metode dan Material

4ubjek penelitian

enelitian ini disetujui ole( institusi dewan ruma( sakit) 4tatus medis, rontgen

dan (asil lab se!ara retrospektif diperiksa pada pasien berusia di bawa( 1- ta(un angdi rawat dengan 54% antara .esember 200 dan 7uni 2010 "281- kasus$)

4pesimen swab nasofaring rutin dilakukan dalam 29 jam setela( administrasi

dan sampel aspirasi bronkial diperole( setela( intubasi trakea) 4pesimen di uji

menggunakan dire!t immunofluoresens untuk influenza B, adenovirus, 34, 5;1,2

dan # ata menggunakan kuantitatif real;time olmerase


3/6

Analisa statistik

.ata dipresentasi dalam jumla( "n$ dan persentase) erbandingan univariat

menggunakan tes E2atau fis(erFs e*a!t tergantung distribusi statistik, dengan program

analisa statistik "4%4$ v)@)1 "4%4 5nstitute 5n!),


4/6

%rea ber!ak konsolidasi bilateral terdeteksi pada -H "9@I@1$ pasien dengan

influenza % dan //H "1@I28$ pasien dengan infkesi adenovirus "tabel #$) Tidak ada

perbedaan signifikan baik prevalensi atau distribusi area ber!ak konsolidasi bilateral

antara pneumonia adenovirus dan influenza % "tes E2, p + 0)-@9/$) area difus air spa!e

!onsolidation terli(at lebi( sering pada pasien dengan influenza % "22H$ dan tidak

teridentifikasi pada pasien dengan pneumonia adenovirus "tes fis(erFs e*a!t, p +

0)00-/$) penakit paru interstisial lebi( sering terli(at pada adenovirus dibanding

influenza % "#0H vs 10H> tes E2, p +0)0299$) konsolidasilobaris terdeteksi pada 8

pasien dengan influenza % "H$ dan 1 pasien adenovirus "9H$, tapi perbedaanna

tidak signifikan "tes fis(erFse*a!t, p+0)/8/9$)

Diskusi

irus adala( patogen tersering ang ber(ubungan dengan gejala respirasi pada

anak) Morbiditas ber(ubungan tinggi dengan penumonia virus pada anak)

Membedakan penumonia virus dan bakteri membantu dalam pendekatan pengobatan

awal "menggunakan agen antivirus atau antibakteri$) ada pandangan ini,

pemeriksaan radiologi dapat memberikan informasi ang membantu untuk tamba(an

pemeriksaan lab) ada penelitian sekarang 8 agen virus terbanak respirasi adala(

virus influenza % dan B, adenovirus, 3espirator 4n!tial irus "34$ dan

parainfluenza tipe 1, 2 dan #) neumonia terjadi 19;98H pada infeksi respirasi bagian

bawa( karena penebab tersebut) Gambaran radiologi pneumonia konvensional

mengklasifikasikan sebagai pneumonia lobaris, bronkopneumonia dan pneumoniainterstisial) neumonia lobaris paling banak disebabkan ole( streptokokus


5/6

pneumonia dan klebsiella pneumonia) enebab tersering Bronkopneumonia iala(

stafilokokus pneumonia, bakteri gram negatif, mikoplasma pneumonia dan fungi)

neumonia 5nterstisial paling banak disebabkan ole( virus) 4ebagai tamba(an

pneumonia, infeksi virus traktus respirasi bawa( dapat terjadi pada trakeobronkitis

dan bronkiolitis, gambaran radiologi pada kondisi ini iala( meningkatna I suram parubilateral dan kontur ganda)

im et al melaporkan gambaran radiologi pada pneumonia dewasa sangat

beragam dan dapat meliputi nodulus ang kurang baik, area ber!ak peribronkial

ground glass opa!it dan air spa!e !onsolidation) Gambaran


6/6

dan air spa!e !onolidation difus antara pneumonia pasiend engan infeksi influenza %

dan adenovirus) Gambaran area ber!ak konsolidasi bilateral dan konsolidasi lobaris

tidak berbeda signifikan antara adenovirus dan influenza %, meskipun pneumonia

interstisial lebi( sering pada pasien dengan infeksi adenovirus dibanding pasien

dengan infeksi influenza %) %rea difus air spa!e !onsolidation ter!atat pada 1@ dari @1kasus influenza % tapi tidak satupun dari 28 pasien dalam grup adenovirus)

onsisten dengan penelitian sebelumna ole( .onnell, 2H kasus pada

penelitian ini memiliki gambaran radiologi bilateral atau multifokal, k(ususna pada

lobus bawa() rekuensi distribusi bilateral "1- dari 210 kasus$ lebi( tinggi terli(at

dari pneumonia ang disebabkan ole( bakteri, legionella atau mikoplasma)

5dentifikasi organisme spesifik penebab pneumonia tidak dapat berdasarkan rontgen

tanpa pemeriksaan lab) 'amun, gambaran rontgen t(ora*, ketika digunakan bersama

dengan pemeriksaan lab dan gejala klinik I riwaat, dapat memberikan informasi ang

berguna untuk membedakan pneumonia pada anak karena virus dan bakteri)

4tudi ini mengeluarkan subjek pada bulan dimana terjadi endemik influenza %

"&1'1$) 4esuai dengan itu, kasus influenza % "&1'1$ terbatas) 7uga, beberapa

komunitas memiliki pneumonia anak ang mengindikasikan infeksi bakteri dan virus)

ultur dara( bakteri pada studi ini (asilna negative, tapi negatif palsu masi(

mungkin dipertimbangkan) 4ebagai kesimpulan, gambaran radiologi pada anak

dengan penumonia virus iala( area ber!ak konsolidasi bilateral, area difus air spa!e

!onsolidationC, konsolidasi lobaris dan penakit paru interstisial) %ngka gambaran

penakit paru interstisial dan air spa!e !onsolidation berbeda se!ara signifikan pada

pasien dengan infeksi adenovirus dan influenza %)

terjemahan jurnal pneumoni

Documents

Transcript of terjemahan jurnal pneumoni