Rehabilitasi Keterampilan KerjaMeskipun stroke adalah penyakit dominan pada orang tua/ lansia, namun penderita stroke sebagian besar terjadi pada usia kerja. Setelah aktivitas hidup sehari-hari sudah dikuasai, konseling keterampilan kerja dapat membantu individu yang ingin bekerja kembali. Koordinasi dengan tim rehabilitasi penting karena latihan ulang untuk tugas-tugas pekerjaan tertentu dapat melibatkan upaya multidisipliner. Akomodasi di tempat kerja mungkin diperlukan, dan Amerika dengan Disabilities Act mungkin memerlukan majikan untuk menyediakan akomodasi yang wajar bagi individu penyandang cacat. untuk lebih jelasnya lihat bab 150.

ProsedurFenol atau injeksi toksin botulinum dapat bermanfaat dalam penatalaksanaan spastisitas pasca stroke. Suntikan ini dijelaskan secara lebih rinci dalam Bab 144.

Operasi-----------------susah terjemahinnya---------------

KOMPLIKASI PENYAKIT POTENSIALKejang dapat berkembang sebagai awal atau komplikasi akhir stroke; stroke melibatkan korteks otak dan stroke hemoragik memiliki risiko yang lebih besar. Risiko trombosis vena secara substansial meningkat pada stroke hemiplegia, dan pengobatan profilaksis dengan heparin subkutan atau heparin dengan berat molekul yang rendah disarankan selama fase awal pemulihan.22 jangka waktu penggunaan profilaksis yang ideal untuk trombosis vena setelah stroke belum ditetapkan; dalam banyak kasus, ini dihentikan setelah periode beberapa minggu. Stroke yang berulang merupakan komplikasi stroke yang ditakutkan, dan individu dengan riwayat stroke tetap terjadi peningkatan risiko untuk terjadinya stroke yang berulang meskipun faktor risiko sudah dikurangi. Aspirasi pneumonia dapat terjadi sebagai komplikasi dari disfagia, meskipun risiko ini cenderung mereda seiring waktu kecuali dalam kasus yang paling parah.

KOMPLIKASI PENGOBATAN POTENSIALKedua obat antikoagulan dan antiplatelet dapat menyebabkan komplikasi perdarahan. Aspirin dapat menyebabkan gastritis. Clopidogrel dikaitkan dengan terjadinya thrombotic thrombocytopenic purpura. Penggunaan secara bersamaan antara aspirin dan clopidogrel dapat meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal tanpa memberikan perbaikan yang signifikan dalam pencegahan stroke. 23Obat antikolinergik sering menyebabkan mulut kering dan dapat memicu retensi urin. Obat anti spastisitas dapat menyebabkan sedasi dan memperburuk gangguan kognitif. Sildenafil diketahui berbahaya bila digunakan bersamaan dengan nitrat dan harus dihindari pada pasien yang menerima obat ini. Selective serotonin reuptake inhibitor dapat menyebabkan gejala gastrointestinal (terutama mual dan anoreksia) serta mengganggu libido dan fungsi seksual. Psikostimulan bisa menyebabkan anoreksia, insomnia, kecemasan, atau agitasi dan harus dititrasi ke atas secara perlahan-lahan. Gabapentin dapat ditoleransi dengan baik, meskipun kadang kadang menimbulkan efek sedasi. Carbamazepine dapat menyebabkan leukopenia.