kaidah pemeriksaan tubuh menggunakan gelombang bunyi pada frekuensi tingginon-invasif, tidak menimbulkan rasa sakit pada penderita, cepat, aman dan data yang diperoleh punya nilai diagnostik tinggi, tidak ada kontra indikasi karena sama sekali tidak akan memperburuk penyakit penderita.PENDAHULUAN

Persiapan & Pelaksanaanpuasa makan & minum 8-12 jam & tdk blh merokok sebelum pemeriksaanPada jantung, bernapas perlahan & tahan setelah inspirasi dalam.ICPada otak, lepas semua perhiasan & jepit rambutPemeriksaan obstetrik (trimester pertama dan kedua), pelvis & ginjal minum 4 gelas air, tidak boleh berkemih, trimester ketiga dilakukan saat kandung kemih kosongPremedikasi hanya saat pasien gelisahPeriksa dgn transduser slm 10-30 menit,Oles jeli konduktif di permukaan kulit

DefinisiTujuan

PRINSIP

Peralatan

Display Modes Echo

Persiapan PasienSdh dpt info cukup pemeriksaan USG yang akan dijalani seperti harapan dari hasil pemeriksaan, cara pemeriksaan (termasuk posisi pasien) & berapa biaya pemeriksaan & pastikan pasien telah mengerti & memberi persetujuanPenderita obstipasi, semalam sebelumnya diberi laksansia

Pemeriksaan alat- alat rongga perut bagian atas dilakukan dalam keadaan puasa & pagi hari dilarang makan & minum yang dapat menimbulkan gas dalam perut karena akan mengaburkan gambar organ yang diperiksaPemeriksaan kandung empedu puasa sekurangnya 6 jam sebelum pemeriksaan, agar diperoleh dilatasi pasif maksimalPemeriksaan kebidanan & pelvis maka buli-buli harus penuh

Persiapan pemeriksaCuci tangan sebelum & setelah kontak langsung dengan pasien, setelah kontak dengan darah/ cairan tubuh lain & setelah melepas sarung tanganPemeriksa diharapkan memeriksa dengan teliti surat pengajuan pemeriksaan USG mulai dari indikasi, apakah perlu didahulukan karena bersifat gawat daruratTanyakan apakah ia seorang nyonya atau nona, terutama bila akan melakukan pemeriksaan USG transvaginal.Cocokkan identitas pasien, keluhan klinis & pemeriksaan fisik yang ada beri penjelasan, ajukan persetujuan lisan terhadap tindak medik yang akan dilakukan

CARA

USG Vaskular

USG TiroidPemeriksaan dengan posisi supine, bahu diganjal hingga diperoleh ekstensi leher maksimal, pakai minyak nabati/ jelly agar didapat kontak antara kulit dgn transduser.Pemeriksaan dengan posisi transduser transversal mulai dari pole bawah kearah cephalad sampai pole atas seluruh tiroid dapat dinilai lakukan pemeriksaan dengan posisi transduser longitudinal/ oblik mulai dari lateral ke medial.Dilakukan pemotretan dgn foto polaroid/ film multiformat, serta diambil ukuran tiroid dan ukuran lesi yang nampak.

USG JantungPrinsip : dgn gelombang suara frekuensi tinggi (ultrasound) gelombang suara dikirim melalui tranduser memantul di jantung kembali ke tranduser sebagai echo & echo dikonversi jadi gambar.Pasien terlentang, miring ke kiri pasang lead EKG I, II, III di dada pasien Masukkan data pasien (nama, NRM, Umur, jenis Kelamin) Siapkan Electrode & Jelly Minta bernafas seperti biasa & jangan banyak bergerak selama + 45 menit.

USG Pankreas

USG

GINJAL

USG LienPemeriksaan USG dapat dilakukan dengan posisi supine atau lateral dekubitus kananStruktur parenkim lien homogen, kadang-kadang tampak echo yang tidak homogen (disebabkan cabang-cabang arteri dan vena lienalis)Intensitas echo lien = intensitas hati

USG Tr.BiliarisPuasa 6-8 jam sebelum pemeriksaan, agar kandung empedu mengalami distensi maksimal. Perhatikan lokasi & aksis memanjang, gunakan pembesaran serta carilah duktus sistikusnya.Jika kandung empedu sulit dilihat kemungkinan terdapat kontraksi fisiologis/ pengisutan kandung empedu akibat penyakit kronik.

Untuk membedakan tumor itu solid atau kistik, bermanfaat dalam penatalaksanaan pengobatan tumor payudara & membantu menilai prognosis penderitaMulai dari kwadran medial atas & bawah kwadran lateral atas & bawah Pemotretan dg film polaroid (pot. Transversal, longitudinal/ oblique) 10-15 menitUSG Mamae

USG Hepar

USG VUPosisi telentang dgn transduser 3,5 MHz, kandung kemih dalam keadaan penuh.Gambaran normal : kandung kemih di posterior simfisis pubis (kosong) & naik ke dalam rongga pelvis (penuh)Ukuran & bentuk tergantung banyaknya urin dalam kandung kemih.Kandung kemih tampak bulat hingga mendekati persegi empat (transversal) & bulat hingga oval (longitudinal)Lapisan mukosa halus & teregang bila kandung kemih terisi penuh.

USG ProstatPengukuran volume prostat sering disebut volumetri = 0,52 x d1 x d2 x d3, bila kita anggap bahwa bentuk prostatelipsoid dan d adalah jarak panjang, lebar ( pada potongan transversal ), dan panjang prostat adalah potongan sagitalDari USG dapat diperkirakan besarnya prostat, memeriksa massa ginjal, mendeteksi residu urin, batu ginjal, divertikulum atau tumor buli buli.

USG Obsgynpemeriksaan penunjang pada ibu hamil.Sebelum ada USG, denyut jantung janin dapat didengar usia kehamilan 16-18 minggu.Dgn USG, usia kehamilan 6-7 minggu sudah dapat dideteksi, juga mendeteksi kelainan bawaan di usia kehamilan yang lebih awal.Dimana cara pemeriksaan ada 2 macam yaitu pervaginam dan perabdominam

Masukkan probe USG transvaginal/ seperti melakukan pemeriksaan dalam.Saat kehamilan < 8 mgg Lebih mudah & tidak perlu menahan BAK Lebih jelas karena bisa lebih dekat pada rahim.Daya tembus 8-10 cm dengan resolusi tinggi.Tidak menyebabkan keguguranProbe USG di atas perut.Saat kehamilan > 12 mggKarena dari atas perut maka daya tembusnya akan melewati otot perut, lemak baru menembus rahimPERVAGINAMPERABDOMINAM

Manfaat USG

Trimester ITrimester IITrimester IIIMemastikan hamil atau tidakMelakukan penapisan secara menyeluruhMenilai kesejahteraan janinMengetahui keadaan janin, lokasi hamil, jumlah janin dan tanda kehidupannyaMenentukan lokasi plasentaMengukur biometri janin untuk taksiran berat badanMengetahui keadaan rahim dan organ sekitarnyaMengukur panjang serviksMelihat posisi janin dan tali pusatMelakukan penapisan awal dengan mengukur ketebalan selaput lendir, denyut janin, dan sebagainyaMenilai keadaan plasenta

Terima Kasih

*************************