Tanda Kehamilan
20
Transcript of Tanda Kehamilan
A. PengertianTanda-tanda kehamilan adalah sekumpulan tanda atau gejala yang timbul pada wanita hamil yang terjadi akibat perubahan fisiologi dan psikologi pada masa kehamilan
1. Persumsif (dugaan)a. Amenorheab. Nausea dan emesisc. Mengidam (menginginkan
makanan atau minuman tertentu)d. Mammae menjadi tegang dan
membesar Estrogen dan progesteron merangsang duktuli dan alveoli sehingga glandula montgomery tampak jelas
e. Anoreksia (tidak ada nafsu makan)
f. Sering kencingKandung kencing pada bulan 1 tertekan uterus. Triwulan II hilang karena uterus keluar dari rongga panggul. Triwulan III gejala timbul karena janin masuk ke rongga panggul
g. ObstipasiTonus otot menurun karena pengaruh hormon steroid
h. Pigmentasi kulitAkibat peningkatan kadar MSH tampak deposit pigmen yang berlebihan
i. EpulisHipertrofi papilla ginggivae. Terjadi pada triwulan I
j. Varises (penekanan vena)
2. Tanda kemungkinan hamila. Tanda hegar
Hipertrofi ishmus mengakibatkan menjadi panjang dan lunak
b. Tanda chadwickVagina dan vulva merah agak kebiruan (livide)
c. Tanda piscascekUterus membesar ke salah satu jurusan karena pengaruh implantasi/nidasi
d. Tanda braxton hicksBila uterus dirangsang akan berkontraksi (his palsu) pada trimester I
e. Suhu basalSesudah ovulasi antara 37,2 – 37,8oC
f. Reaksi kehamilan positifAdanya human chorianei gondotropin
3. Tanda pasti kehamilana. Terasa gerakan janin
Gerakan janin terasa pada primi 18 minggu, multi 16 minggu
b. Teraba bagian janinPalpasi menurut leopold
c. Denyut jantung janinFetal elektrocardiograph kehamilan 12 mingguSistem Doppler kehamilan 12 mingguStetoskop Laennec kehamilan 18 – 20 minggu
d. USG, terlihat kerangka janin
KESIMPULAN Tanda kehamilan adalah tanda yang terjadi akibat perubahan fisiologi dan psikologi
Tanda kehamilan terbagi 3, tanda tidak pasti, tanda kemungkinan, tanda pasti kehamilan
Bidan harus mampu membedakan tanda kehamilan sebagai dasar menegakkan diagnosa kehamilan
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK KEHAMILAN
Lama hamil : 40 minggu 280 hari
Perkiraan usia kehamilan ditentukan dengan : HPHT, tes HCG, mendengarkan DJJ, quickening, TFU leopold, Mc. Donald, USG
1. Tes Urine kehamilan (HCG)a. Dilaksanakan Seawal
mungkin begitu diketahui ada amenorhea
b.Upayakan Urine Yg digunakan adalah urine pagi hari
2. HPHT (Rumus Naegle) Syarat : siklus 28 hari Menentukan HPL : tanggal +7,
bulan -3, tahun +1 Menentukan UK : dihitung dari
HPHT s/d tanggal periksa (dalam minggu)
Rumus tidak dapat digunakan bila : Ibu punya riwayat haid tidak
teratur Ibu sudah hamil saat masih
menyusui dan belum haid selama melahirkan
Ibu hamil berhenti minum pil KB dan belum haid lagi
Contoh soal Tanggal periksa 21 – 12 – 2004HPHT : tanggal 9 – 8 – 2004HPL : 9+7 8-3 2004+1
16 5 2005Jadi perkiraan lahir tanggal 16 Mei
2005UK : 19 minggu
3. Mendengarkan DJJ• Auskultasi : mendengarkan
DJJ• Doppler 12 minggu• Laenek 20 minggu
4. Quickening Pergerakan janin/quickening Primi : 18 – 20 minggu Multi : 16 – 18 mingguIbu primi mulai merasakan gerakan janin bulan Februari 2008, sekarang periksa bulan Maret, jadi usia kehamilan sekarang?UK : 24 minggu
5. TFU (LEOPOLD)
Bulan UK TFU
Akhir bln 3 12 minggu
1-2 jari atas sympisis
Akhir bln 4 16 minggu
½ antara sympisis-pusat
Akhir bln 5 20 minggu
3 jari bawah pusat
Akhir bln 6 24 minggu
Setinggi pusat
Akhir bln 7 28 minggu
3 jari atas pusat
Akhir bln 8 32 minggu
½ px-pusat
Akhir bln 9 36 minggu
3 jari di bawah px
Akhir bln 10
40 minggu
½ px-pusat
6. Mc. Donald• Mengikuti pertumbuhan rahim
dalam centimeter modifikasi spiegelberg (mengukur TFU dari pinggir atas sympisis ke FU dengan meteran)
• TFU : 3,5 usia kehamilan dalam bulan
TFU 31 cm, UK = 8 bulan
Menghitung TBJ Rumus Johnson Tausak
(TFU – 12) x 155 = TB (dalam gram)
Menentukan periode kehamilan Trimester I
1 minggu s/d 12 minggu Trimester II
12 minggu s/d 28 minggu Trimester III
28 minggu s/d 40 minggu
LATIHAN SOAL
1. Tentukan Kapan Hari Perkiraan Lahir Dibawah Ini ?
1. Ny Ani HPHT Tanggal 09 Oktober 2008
2. Ny Nita HPHT Tanggal 23 Januari 2009
3. Ny Wilhelmina HPHT Tanggal 12 Maret 2011
4. Ny Reisya HPHT Tanggal 12 Juni 20105. Ny Rita HPHT Tanggal 10 Juli 2011
2. Tentukan Berapakah Usia Kehamilan Dibawah Ini ?1. Ny Nita HPHT tanggal 09 Maret 2010,lalu memeriksa diri pada Bidan Ani, pada Tanggal 10 Mei 2010, Berapa UK Ny Nita Sekarang ?
2. Ny Rina HPHT tanggal 10 Juni 2010, Lalu
memeriksasakan diri pada Bidan Nana, Pada
Tanggal 15 Agustus 2010, Berapa UK Ny Rina
Sekarang ?
NEXTTT.....1. Sebutkan Tanda Persumtif Hamil ( Dugaan Hamil) ?
2. Sebutkan Tanda Pasti Hamil ?
3. Denyut Jantung Janin Terdengar jelas, termasuk Tanda ?
4. Braxton Hicks merupakan Tanda ?
