PribadiTypewriterCATATAN : Calon mahasiswa yang lulus melalui jalur SBMPTN 2015 diwajibkan: * ) Hadir pada tanggal 12 Agustus 2015 pukul 15.00 WIB di Lapangan Serbaguna UNIMED untuk mengikuti pengarahan pelaksanaan PAMB yang akan diselenggarakan pada 13, 14 Agustus 2015.*) Mengikuti upacara Peringatan HUT RI 17 Agustus 2015 pukul 07.30 WIB di Lapangan Serbaguna UNIMED.

PribadiTypewriter

PribadiTypewriter

SURAT KETERANGAN PENGHASILAN Saya yang bertandatangan di bawah ini : Nama Bapak : Ibu : Pekerjaan Bapak : Ibu : Orang tua dari Nama : Nomor SBMPTN : Program Studi : Menerangkan bahwa :

1. Penghasilan per bulan yang diperoleh dari pekerjaan yang kami miliki adalah : a. Bapak (Suami) Gaji : Rp Penghasilan Lain : Rp ,,.. b. Ibu (Istri) Gaji : Rp . Penghasilan Lain : Rp . Total Penghasilan (a+b) : Rp .

2. Penghasilan tersebut merupakan penghasilan yang kami peroleh dari pekerjaan yang kami cantumkan pada lembar biodata proses registrasi anak kami sebagai calon mahasiswa Universitas Negeri Medan.

3. Saya menjamin bahwa data penghasilan tersebut di atas adalah benar dan jika dikemudian hari terbukti tidak benar bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku di Universitas Negeri Medan.

Demikianlah surat pernyataan ini diperbuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan dalam proses registrasi calon mahasiswa baru Universitas Negeri Medan.

Catatan * : 1. Untuk pekerjaan PNS/TNI/Polri/dll.pernyataan diketahuiKepala unit atau Benadahara. 2. Untuk pekerjaan sebagai karyawan perusahaan ditandatangani oleh Kepala Unit,

kepala bagian keuangan, atau bendahara 3. Untuk jenis pekerjaan wiraswata dan pekerjaan non-formal lainnya diketahui oleh

Lurah/Kepala Desa.

..,Juni 2015 Yang Membuat Pernyataan

Materai Rp 6000

(...)

Mengetahui, Kepala Unit Kerja/Bendahara/Lurah *

(...)