7/23/2019 Surat Utk Penelitian

http://slidepdf.com/reader/full/surat-utk-penelitian 1/2

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS TANJUNGPURA

FAKULTAS KEDOKTERANJl. Ahmad Yani Pontianak 78124 Telp. (0561) 765342, a! (0561) 765342,

 (0561) 583865, (0561) 732500 e"mail# $k%ntan&'ahoo.om

Pontianak, 2 *e+eme- 2014

ampi-an # "

Pe-ihal # /in pen%naan -%an +idan %nt%k %ian penelitian +ta+e P-o$e+i /lm%

edokte-an om%nita+

epada Yth.

a+%a Pe-lenkapan ntan

di"

Tempat

Yan e-tanda tanan diaah ini#

 ama # do P%t-a P-i'antomo

 / # /11110067

9elak% ket%a kelompok 4 epanite-aan linik P-o$e+i /lm% edokte-an om%nita+,

mena%kan pe-mohonan pen%naan +idan %nt%k %ian penelitian 'an dilak+anakan pada#

Tanal # :a%, 31 *e+eme- 2014

;akt% # 15.00 ;/< = +ele+ai

*emikian +%-at pe-mohonan ini di%at %nt%k dipe-%nakan +eaai mana me+tin'a. Ata+

ke+ediaan <apak, kami %apkan te-imaka+ih.

>o-mat +a'a,

Edo Putra Priyantomo

NIM I!!!!""#$

7/23/2019 Surat Utk Penelitian

http://slidepdf.com/reader/full/surat-utk-penelitian 2/2