1. SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan dibawah ini saya, Nama : Iwan Burhanudin NIM : 092331012 Jur/ Prodi : Tarbiyah/ PAI Semester : VIII Alamat Asal : Babakan, Karangnayar RT 12/03 Karangpucung-Cilacap Alamat Sekarang : P.P ATH-THOHIRIYYAH Jl. KS. Tubun Gg. Masjid Parakan Onje Karangsalam Kidul Purwokerto sebagai mahasiswa pemohon pengajuan beasiswa miskin tahap I Sekolah Tinggi Agama Islam Negeri Purwokerto Tahun Anggaran 2013, dengan ini menerangkan bahwa saya sedang tidak menerima beasiswa atau bantuan dari dinas/instansi manapun. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar, tanpa dipaksa oleh pihak lain, serta penuh rasa tanggung jawab. Purwokerto, 10 Mei 2013 Yang Menyatakan, Iwan Burhanudin NIM. 092331012