SURAT PENYERAHAN HAK WARIS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

1. N a m a : ZUBAIDAH BR TARIGAN. HJU m u r : 77 Tahun A g a m a : IslamA l a m a t : Jl. Jamin Ginting No. 17 Desa Kampung Tengah Kecamatan Pancur

Batu Kabupaten Deli Serdang

2. N a m a : Alm. LUSIN SEMBIRINGU m u r : 75 TahunA g a m a : IslamA l a m a t : Jl. Jamin Ginting No. 17 Desa Kampung Tengah Kecamatan Pancur

Batu Kabupaten Deli Serdang

Nama yang bersangkutan diatas adalah suami isteri, dan dalam pernikahan mempunyai anak sebanyak 6 ( enam ) orang, antara lain, 1. ROSMAWATI. IR 2. NUSRI 3. ROMIDAWATI. Amd 4. IR. ZULKIFLI PANDIA 5. HARUS SETIA SEMBIRING 6. ROBITAH HANUM PANDIA

Dengan ini saya ( ZUBAIDAH BR TARIGAN. HJ ) selaku pemilik sebidang tanah menyerahkan hak waris kepada anak sulung saya yang bernama ROSMAWATI. IR dan disetujui oleh semua anak saya tersebut diatas

Adapun letak sebidang tanah tersebut dengan luas + 1000 m2, berada di dusun I desa kampung tengah kecamatan pancur batu dengan ukuran sebagai berikut

- Sebelah Utara : berbatas dengan Jalan Sampak Kuning- Sebelah Timur : berbatas dengan rumah HARUN SETIA SEMBIRING- Selatan : berbatas dengan rumah Alm. TANGSI LIMBENG- Timur : berbatas dengan rumah M. SIMANJUNTAK

Demikianlah surat penyerahan hak waris ini saya perbuat dengan sebenarnya dan di tanda tangani seluruh anak kandung

Menyetujui/Mengetahui Pancur Batu, 17 September 2015

1. NUSRI : __________ Pemberi Hak Waris

2. ROMIDAWATI. Amd : __________ ZUBAIDAH BR TARIGAN. HJ

3. IR. ZULKIFLI PANDIA : __________

4. HARUN SETIA SEMBIRING : __________

5. ROBITAH HANUM PANDIA : __________

Diketahui Saksi- saksi

1. AGUSTINA BR GINTING : ____________ 3. H. SYAHIDIN RAMBE : ____________

2. YUSNIAR BR RITONGA : ____________ 4. FERI SURBAKTI : ____________

Kepala Dusun I