Surat Ijin Orangtua

3
PANITIA KARYA WISATA LOKAL XIII ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH UPTD SMA NEGERI 1 TEGAL Jalan Menteri Supeno 16, Telepon (0283) 353498 Kota Tegal Nomor : 01/A/KWLXIII/IV/2013 Tegal, 15 April 2013 Lampiran : 1 (satu) lembar blanko surat pernyataan Perihal : Pemberitahuan Yth. Bapak / Ibu Orang Tua / Wali Siswa Kelas XI Di Tempat Assalamualaikum wr. wb. Dengan hormat, Berdasarkan program kerja OSIS SMA Negeri 1 Tegal tahun pelajaran 2012/2013 tentang karya wisata bersama ini disampaikan bahwa panitia akan menyelenggarakan Karya Wisata pada : Hari : Sabtu-Senin Tanggal : 20-22 April 2013 Tujuan : - Objek wisata Candi Borobudur. - Pasar Malioboro - Taman Pintar Sehubungan hal tersebut di atas, mohon kerja sama Bapak/Ibu orang tua siswa untuk mengisi surat pernyataan (terlampir) Demikian atas kerja sama dan perhatiannya disampaikan terima kasih. Wassalamualaikum wr. wb Ketua, Sekretaris, Muhamad Faiz Mustain Muamila Tami NIS. 15809 NIS. 15808 Menyetujui, Mengetahui, Kepala UPTD SMA Negeri 1 Tegal Wakasek Urusan Kesiswaan Drs. Rismono, M.Pd Agus Budi Subekti, S.Pd NIP. 19671204 199203 1 005 NIP. 19680827 199802 1 002

Transcript of Surat Ijin Orangtua

Page 1: Surat Ijin Orangtua

PANITIA KARYA WISATA LOKAL XIIIORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH

UPTD SMA NEGERI 1 TEGALJalan Menteri Supeno 16, Telepon (0283) 353498 Kota Tegal

Nomor : 01/A/KWLXIII/IV/2013 Tegal, 15 April 2013Lampiran : 1 (satu) lembar blanko surat pernyataanPerihal : Pemberitahuan

Yth. Bapak / Ibu Orang Tua / Wali SiswaKelas XI Di Tempat

Assalamualaikum wr. wb.Dengan hormat,Berdasarkan program kerja OSIS SMA Negeri 1 Tegal tahun pelajaran 2012/2013 tentang karya wisata bersama ini disampaikan bahwa panitia akan menyelenggarakan Karya Wisata pada :

Hari : Sabtu-SeninTanggal : 20-22 April 2013Tujuan : - Objek wisata Candi Borobudur.

- Pasar Malioboro - Taman Pintar

Sehubungan hal tersebut di atas, mohon kerja sama Bapak/Ibu orang tua siswa untuk mengisi surat pernyataan (terlampir)

Demikian atas kerja sama dan perhatiannya disampaikan terima kasih.Wassalamualaikum wr. wb

Ketua, Sekretaris,

Muhamad Faiz Mustain Muamila TamiNIS. 15809 NIS. 15808

Menyetujui, Mengetahui,Kepala UPTD SMA Negeri 1 Tegal Wakasek Urusan Kesiswaan

Drs. Rismono, M.Pd Agus Budi Subekti, S.PdNIP. 19671204 199203 1 005 NIP. 19680827 199802 1 002

Catatan 1.Surat pernyataan dikumpulkan paling lambat pada 17 April 2013 2.Pembayaran dilunasi paling lambat pada 17 April 2013

Page 2: Surat Ijin Orangtua

SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : ...........................................................Alamat : ...........................................................

Orangtua/Wali dari : Nama : ...........................................................Kelas : ...........................................................

Dengan ini (mengizinkan / tidak mengizinkan)* anak kami untuk mengikuti kegiatan Karya Wisata Lokal XIII berdasarkan surat panitia nomor 01/A/KWLXIII/IV/2013 tanggal 15 April 2013 dengan alasan ..................................................................................................................................Demikian surat pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tegal, April 2013

Siswa, Orang Tua / Wali Siswa,

…………………………… ……………………………Nb : )* coret yang tidak perlu……………………………………………………………………………………………………………..

Page 3: Surat Ijin Orangtua