7/21/2019 Suara Paru Normal

http://slidepdf.com/reader/full/suara-paru-normal-56da35704ac86 1/5

Suara Paru Normal

- Tracheal adalah suara yang dihasilkan saat udara melewati glottis, lokasi di atas

trachea. Inspirasi = ekspirasi.

- Bronkial adalah udara yang melewati bronkus, lokasi diatas manubrium.

Inspirasi ekspirasi.

- Bronkhio-!esikuler adalah suara yang dihasilkan udara saat melewati bronkhi

kecil dan bronkheoli, suara lebih rendah daripada suara bronchial dan suara lebih

kasar dari !esikuler. Terdengar "elas pada # anterior $daerah percabangan

bronkus, trachea I%S &', posterior $diantara scapula', inspirasi = ekspirasi.

- (esikuler adalah udara saat melewati ductus al!eolar dan al!eoli, suara

terdengar diseluruh lapang paru, suaranya halus, rendah, inspirasi lebih pan"ang

dari ekspirasi ) # *, terdengar paling "elas di peri+er paru-paru, inspirasi

ekspirasi.

B. Suara Paru Tambahan bnormal

- ales $crekles' adalah suara yang dihasilkan saat udara melewati "alan na+as

yang penuh eksudat, biasanya terdengar saat inspirasi, tidak hilang saatdibatukkan, ter"adi pada pneumonia, TB%.

- onchi adalah suara yang dihasilkan saat udara melewati "alan na+as yang

penuh cairan mukus, terdengar saat inspirasi maupun ekspirasi.

- /hee0ing adalah bunyi ngiik. . . terdengar saat inspirasi maupun ekspirasi

karena penyempitan bronkus eksudat yang lengket pada pasien asma dan

bronkitis.

- Pleara 1riction ub adalah suara kering yang terdengar saat inspirasi maupun

ekspirasi pada peradangan pleura

http#youtu.be2345u6+7T8

SUARA NAPAS NORMAL

Suara na+as normal dihasilkan dari getaran udara ketika melalui "alan na+as

dari laring ke al!eoli, dengan si+at bersih

9 Suara na+as normal #

a' Bronchial # sering "uga disebut dengan :Tubular sound; karena suara ini

dihasilkan oleh udara yang melalui suatu tube $pipa', suaranya terdengar

keras, nyaring, dengan hembusan yang lembut. 1ase ekspirasinya lebih

pan"ang daripada inspirasi, dan tidak ada henti diantara kedua +ase tersebut.

Normal terdengar di atas trachea atau daerah suprasternal notch.

b' Broncho!esikular # merupakan gabungan dari suara na+as bronchial dan

!esikular. Suaranya terdengar nyaring dan dengan intensitas yang sedang.

Inspirasi sama pan"ang dengan ekspirasi. Suara ini terdengar di daerah

thoraks dimana bronchi tertutup oleh dinding dada.

c' (esikular # terdengar lembut, halus, seperti angin sepoi-sepoi. Inspirasi

lebih pan"ang dari ekspirasi, ekspirasi terdengar seperti tiupan.

 

SUARA NAPAS TAMBAHAN/ABNORMAL

Crackles

7/21/2019 Suara Paru Normal

http://slidepdf.com/reader/full/suara-paru-normal-56da35704ac86 2/5

dalah bunyi yang berlainan, non kontinu akibat penundaan pembukaan

kembali "alan napas yang menutup. Terdengar selama # inspirasi.

1ine crackles krekels halus

 Terdengar selama # akhir inspirasi. <arakter suara # meletup, terpatah-patah.

Penyebab # udara melewati daerah yang lembab di al!eoli atau bronchioles

penutupan "alan napas kecil. Suara seperti rambut yang digesekkan.

<rekels kasar

 Terdengar selama # ekspirasi. <arakter suara # parau, basah, lemah, kasar,

suara gesekan terpotong.

Penyebab # terdapatnya cairan atau sekresi pada "alan na+as yang besar.

7ungkin akan berubah ketika klien batuk.

 

2. Wheezing (engi!

dalah bunyi seperti bersiul, kontinu, yang durasinya lebih lama dari krekels.

 Terdengar selama # inspirasi dan ekspirasi, secara klinis lebih "elas pada saatekspirasi.

Penyebab # akibat udara melewati "alan napas yang menyempittersumbat

sebagian. 3apat dihilangkan dengan batuk.

3engan karakter suara nyaring, suara terus menerus yang berhubungan

dengan aliran udara melalui "alan na+as yang menyempit $seperti pada asma

dan bronchitis kronik'. /hee0ing dapat ter"adi oleh karena perubahan

temperature, allergen, latihan "asmani, dan bahan iritan terhadap bronkus.

 

". R#nchi

dalah bunyi gaduh yang dalam. Terdengar selama # ekspirasi.Penyebab # gerakan udara melewati "alan napas yang menyempit akibat

obstruksi napas. bstruksi # sumbatan akibat sekresi, odema, atau tumor.

%ontoh # suara ngorok.

onchi kering # suatu bunyi tambahan yang terdengar kontinyu terutama

waktu ekspirasi disertai adanya mucussecret pada bronkus. da yang high

 pitch $menciut' misalnya pada asma dan low pitch oleh karena secret yang

meningkat pada bronkus yang besar yang dapat "uga terdengar waktu

inspirasi.

onchi basah $krepitasi' # bunyi tambahan yang terdengar tidak kontinyu

pada waktu inspirasi seperti bunyi ranting kering yang terbakar, disebabkan

oleh secret di dalam al!eoli atau bronkiolus. onki basah dapat halus,

sedang, dan kasar. onki halus dan sedang dapat disebabkan cairan di al!eoli

misalnya pada pneumonia dan edema paru, sedangkan ronki kasar misalnya

pada bronkiekstatis.

Perbedaan ronchi dan mengi.

7engi berasal dari bronki dan bronkiolus yang lebih kecil salurannya,

terdengar bersuara tinggi dan bersiul. Biasanya terdengar "elas pada pasien

asma.

7/21/2019 Suara Paru Normal

http://slidepdf.com/reader/full/suara-paru-normal-56da35704ac86 3/5

onchi berasal dari bronki dan bronkiolus yang lebih besar salurannya,

mempunyai suara yang rendah, sonor. Biasanya terdengar "elas pada orang

ngorok.

 

$. Ple%ral &ric'i#n r%

dalah suara tambahan yang timbul akibat ter"adinya peradangan pada

pleura sehingga permukaan pleura men"adi kasar.

<arakter suara # kasar, berciut, disertai keluhan nyeri pleura. Terdengar

selama # akhir inspirasi dan permulaan ekspirasi. Tidak dapat dihilangkan

dengan dibatukkan. Terdengar sangat baik pada permukaan anterior lateral

bawah toraks.

 Terdengar seperti bunyi gesekan "ari tangan dengan kuat di dekat telinga,

 "elas terdengar pada akhir inspirasi dan permulaan ekspirasi, dan biasanya

disertai "uga dengan keluhan nyeri pleura. Bunyi ini dapat menghilang ketika

na+as ditahan. Sering didapatkan pada pneumonia, in+ark paru, dantuberculosis.

1. Suara nafas normal

Suara napas vesikuler  bernada rendah, terdengar lebih panjang pada fase inspirasi

daripada ekspirasi dan kedua fase bersambung.Suara napas vesikuler pada kedua paru

normal dapat meningkat pada anak, orang kurus dan latihan jasmani,. Bila salah satu

meningkat berarti ada kelainan pada salah satu paru. Suara vesikuler melemah

kemungkinan adanya cairan, udara, jaringan padat pada rongga pleura dan keadaan

patologi paru.Suara napas bronkial bernada tinggi dengan fase ekspirasi lebih lama daripada

inspirasi dan terputus.

Sedangkan kombinasi suara nada tinggi dengan inspirasi dan ekspirasi yang jelas dan

tidak ada silent gaps disebut bronkovesikuler.

2. Suara nafas Abnormal 

). S'ri*#r # yaitu suara yang terdengar kontinu $tidak terputus-putus',

bernada tinggi yang ter"adi baik pada saat inspirasi maupun pada saat

ekspirasi, dapat terdengar tanpa menggunakan stetoskop, bunyinya

ditemukan pada lokasi saluran napas atas $laring' atau trakea, disebabkan

karena adanya penyempitan pada saluran napas tersebut. Pada orang

dewasa, keadaan ini mengarahkan kepada dugaan adanya edema laring,

kelumpuhan pita suara, tumor laring, stenosis laring yang biasanya

disebabkan oleh tindakan trakeostomi atau dapat "uga akibat pipa

endotrakeal. 

2. Crackles : Adalah bunyi yang berlainan, non kontinu akibat penundaan pembukaan

kembali jalan napas yang menutup. Terdengar selama : inspirasi.

7/21/2019 Suara Paru Normal

http://slidepdf.com/reader/full/suara-paru-normal-56da35704ac86 4/5

Fine crackles / krekels halus : Terdengar selama : akhir inspirasi. Karakter suara : meletup,

terpatah-patah. Penyebab : udara melewati daerah yang lembab di alveoli atau

bronchioles / penutupan jalan napas kecil. Suara seperti rambut yang digesekkan.

Krekels kasar : Terdengar selama : ekspirasi. Karakter suara : parau, basah, lemah, kasar,

suara gesekan terpotong. Penyebab : terdapatnya cairan atau sekresi pada jalan naas yang

 besar. !ungkin akan berubah ketika klien batuk.

. Wheezing (mengi) : Adalah bunyi seperti bersiul, kontinu, yang durasinya lebih lama dari

krekels. Terdengar selama : inspirasi dan ekspirasi, secara klinis lebih jelas pada saat

ekspirasi. Penyebab : akibat udara mele"ati jalan napas yang menyempit/tersumbat sebagian.

#apat dihilangkan dengan batuk.#engan karakter suara nyaring, suara terus menerus yang

 berhubungan dengan aliran udara melalui jalan naas yang menyempit $seperti pada asma dan

 bronchitis kronik%. &hee'ing dapat terjadi oleh karena perubahan temperature, allergen,

latihan jasmani, dan bahan iritan terhadap bronkus. 

4 Ronchi :Adalah bunyi gaduh yang dalam. Terdengar selama : ekspirasi. Penyebab : gerakan

udara mele"ati jalan napas yang menyempit akibat obstruksi napas. (bstruksi : sumbatan

akibat sekresi, odema, atau tumor. )ontoh : suara ngorok.

*onchi kering : suatu bunyi tambahan yang terdengar kontinyu terutama "aktu ekspirasi

disertai adanya mucus/secret pada bronkus. Ada yang high pitch $menciut% misalnya pada

asma dan low pitch oleh karena secret yang meningkat pada bronkus yang besar yang dapat

 juga terdengar "aktu inspirasi.

*onchi basah $krepitasi% : bunyi tambahan yang terdengar tidak kontinyu pada "aktu

inspirasi seperti bunyi ranting kering yang terbakar, disebabkan oleh secret di dalam al+eoli

atau bronkiolus. *onki basah dapat halus, sedang, dan kasar. *onki halus dan sedang dapatdisebabkan cairan di al+eoli misalnya pada pneumonia dan edema paru, sedangkan ronki

kasar misalnya pada bronkiekstatis. Perbedaan ronchi dan mengi. !engi berasal dari

 bronki dan bronkiolus yang lebih kecil salurannya, terdengar bersuara tinggi dan bersiul.

iasanya terdengar jelas pada pasien asma. *onchi berasal dari bronki dan bronkiolus yang

lebih besar salurannya, mempunyai suara yang rendah, sonor. iasanya terdengar jelas pada

orang ngorok. 

5. Pleural friction rub

Adalah suara tambahan yang timbul akibat terjadinya peradangan pada pleura sehingga

 permukaan pleura menjadi kasar. Karater suara : kasar, berciut, disertai keluhan nyeri

 pleura. Terdengar selama : akhir inspirasi dan permulaan ekspirasi. Tidak dapat dihilangkan

dengan dibatukkan. Terdengar sangat baik pada permukaan anterior lateral ba"ah toraks.

Terdengar seperti bunyi gesekan jari tangan dengan kuat di dekat telinga, jelas terdengar pada

akhir inspirasi dan permulaan ekspirasi, dan biasanya disertai juga dengan keluhan nyeri

 pleura. unyi ini dapat menghilang ketika naas ditahan. ering didapatkan pada pneumonia,

inark paru, dan tuberculosis

6. Gargling : suara seperti berkumur, kondisi ini terjadi karena ada kebuntuan yang

disebabkan oleh cairan !eg: darah", maka lakukanlah cross#finger!seperti di atas", lalu

lakukanlah finger#sweep !sesuai namanya, menggunakan $ jari yang sudah dibalutdengan kain untuk %menyapu& rongga mulut dari cairan#cairan".

7/21/2019 Suara Paru Normal

http://slidepdf.com/reader/full/suara-paru-normal-56da35704ac86 5/5

FREKUENSI PERNPSN N!R"#

Bayi: $' ( ') kali tiap menit

 *nak: +' ( ) kali tiap menit

ewasa: +$ ( $) kali tiap menit

Gangguan Pola Pernafasan

Bradipnea : -rekwensi pernapasan lambat yang abnormal, irama teratur 

akipnea : -rekwensi pernapasan cepat yang abnormal

iperpnea : Pernafasan cepat dan dalam

 *pnea : Berhenti bernapas

iperventilasi : Sesak nafas yang diakibatkan dari kegagalan vertikel kiri

ipoventilasi : Pernafasan tampak sulit dan tertahan terutama saat akspirasi

Pernapasan kussmaul : 0afas dalam yang abnormal bisa cepat, normal atau lambat

pada umumnya pada asidosis metabolik

Pernapasan biok : idak terlihat pada kerusakan otak bagian bawah dandepresi pernapasan

Pernapasan 1heyne ( stokes : Periode pernapasan cepat dalam yang bergantian

dengan periode apnea, umumnya pada bayi dan anak selama tidur terasa nyenyak,

depresi dan kerusakan otak.