Struktur Dan Fungsi Plasenta

STRUKTUR DAN FUNGSI PLASENTA

Oleh:Ns.Tina Mawardika, S.Kep

Sistem Reproduksi/V/2012

PENGERTIAN PLASENTAPlasenta merupakan organ yang luar biasa. Plasenta berasal dari lapisan trofoblas pada ovum yang dibuahi, lalu terhubung dengan sirkulasi ibu untuk melakukan fungsi-fungsi yang belum dapat dilakukan oleh janin itu sendiri selama kehidupan intrauterin. Keberhasilan janin untuk hidup tergantung atas keutuhan dan efisiensi plasenta.

Plasenta adalah alat yang sangat penting bagi janin karena merupakan alat pertukaran zat antara ibu dan anak atau sebaliknya. Jiwa anak tergantung pada plasenta. Baik tidaknya anak tergantung pada baik burunya faal plasenta.


1

PENGERTIAN PLASENTA

Pada ± minggu ke 16 seluruh kantong rahim telah ditutupi oleh vili korialis.

Setelah kantung membesar, vili diseberang janin (daerah desidua capsularis) terjepit, mengalami degenerasi, sehingga menjadi

halus (korion halus).

Vili di desidua basalis berkembang dengan cepat membentuk plasenta (Plasenta Pars

Fetalis).


1

STRUKTUR PLASENTA• Placenta berbentuk bundar/hampir bundar : diameter 15-20cm & tebal ±2,5cm, berat rata-rata 500gr.

•placenta terbentuk lengkap pada kehamilan < 16 mgg dengan ruang amnion telah mengisi seluruh kavum uteri

•Letak placenta umumnya di depan/di belakang dinding uterus, agak ke atas kearah fundus uteri.

•placenta sebenarnya berasal dari sebagian besar dari bagian janin, yaitu villi koriales/jonjot chorion & sebagian kecil dari bagian ibu yang berasal dari desidua basalis.


2

PEMBENTUKAN PLASENTAPada minggu pertama perkembangan, jonjotmeliputi seluruh

permukaan korion.Dengan berlanjutnya kehamilan, jonjot pada kutub embrional

terus tumbuh dan meluas membentuk korion frondosum (korion berjonjot lebat seperti semak-semak) Jonjot pada kutub abembrional mengalami degenerasi dan menjelang bulan ketiga sisi korion ini menjadi halus dan disebut korion

Perbedaan pada kutub embrional dan abembrional korion juga dicerminkan pada susunan desidua. Desidua di atas korion frondosum, desidua basalis, sedangkan desidua diatas yang meliputi kutub abembrional disebut desidua kapsularis. Dengan bertambahnya besar gelembung korion, lapisan ini menjadi regang dan berdegenerasi.


3

Selanjutnya, korion leave bersentuhan dengan dinding

rahim pada sisi rahim yang lain dan keduanya bersatu.

Rongga rahim kemudian tertutup Oleh karena itu, satu-satunya bagian korion yang ikut serta

dalam proses pertukaran adalah korion frondosum yang bersama

dengan desidua basalis membentuk plasenta.


4

SUSUNAN PLASENTA

Menjelang permulaan bulan keempat,plasenta mempunyai dua komponen :

a) Bagian janin dibentuk oleh korion frondosum dan vili

b) Bagian ibu dibentuk oleh desidua basalis.


5

SUSUNAN PLASENTA


6

SUSUNAN PLASENTA


7

BAGIAN JANIN / PERMUKAAN FETAL (FETAL PORTION)

• Pada sisi janin plasenta dibatasi oleh lempeng korion

• Pada daerah penyatuan, sel-sel trofoblas dan desidua saling bercampur baur.

• Daerah ini ditandai dengan adanya sel raksasa desidua dan sinsitium serta kaya akan zat mukopolisakarida amorf.

• Sebagian besra sel sitotrofoblas berdegeneras

• Tediri dari vili.

• Mengahadap ke janin

• Warnanya keputih-putihan dan licin karena tertutup oleh amnion.

• Di bawah amnion nampak pembuluh-pembuluh darah.

•

O


8

BAGIAN IBU/ PERMUKAAN MATERNAL (MATERNAL PORTION))• Terdiri dari desidua compacta dan

sebagian desidua spongiosa yang kelak ikut lepas dengan plasenta.

• Mengahadap ke dinding rahim

• Warnanya merah dan terbagi oleh celah-celah. Plasenta terdiri dari 16-20 kotiledon.

• Permukaannya kasar beralur-alur.

MATERNATAL PORTIONSistem

Reproduksi/V/20129

LETAK PLASENTALetak plasenta pada umumnya pada korpus uteri bagian depan atau belakang agak ke arah fundus uteri. Hal ini adalah fisiologis karena permukan bagian atas korpus uteri lebih luas, sehingga lebih banyak tempat

untuk berimplantasi.


10

FUNGSI PLASENTA


11

CIRI-CIRI PLASENTA YANG NORMAL

1. bentuk bundar / oval2. diameter 15-25 cm, tebal 3-5 cm.3. berat rata-rata 500-600 g4. insersi tali pusat (tempat berhubungan dengan plasenta) dapat di tengah / sentralis, di samping / lateralis, atau di ujung tepi / marginalis.5. di sisi ibu, tampak daerah2 yang agak menonjol (kotiledon) yang diliputi selaput tipis desidua basalis.6. di sisi janin, tampak sejumlah arteri dan vena besar (pembuluh korion) menuju tali pusat. Korion diliputi oleh amnion.7. sirkulasi darah ibu di plasenta sekitar 300 cc/menit (20 minggu) meningkat sampai 600-700 cc/menit (aterm).


12

TIPE-TIPE PLASENTA


13


14

Hormon yang dikeluarkan oleh plasenta adalah :

1. Korionik gonadotropin (HCG)- Merangsang korpus luteum menjadi korpus luteum gravidarum sehingga tetap mengeluarkan estrogen dan progesteron. Korpus luteum berfungsi samapai plasenta sempurna.- Bersifat khas kehamilan sehingga dapat dipakai sebagai hormon tes kehamilan.- Puncaknya tercapai pada hari ke- 60- Setelah persalinan, dalam urin tidak dijumpai lagi.


15

2. Estrogen Plasenta- Dalam bentuk estradiol, estriol dan estron.

- Pertumbuhan dan perkembangan otot rahim- Retensi air dan garam

- Perkembangan tubulus payudara sebagai pengganti ASI- Melaksanakan sintesis protein

3. Progesteron- Permulaan hamil dibuat oleh korpus luteum dan plasenta.

- Penenang otot rahim selama hamil- Bersama estrogen megaktifkan tubulus dan alveolus payudara.- Menghalangi proses pematangan folikel de Graff sehingga tidak

terjadi ovulasi serta menghalangi pengeluaran LH.


16

KELAINAN PADA PLASENTA


17

PLASENTA PREVIA

SOLUSIO PLASENTA

Letak plasenta yang tidak normal dan terjadi perdarahan

Lepasnya plasenta dari dinding perlekatan

Sifat darah yang keluar segar dan berwarna merah

Sifat darahnya kehitaman

Tidak terdapat penggumpalan Ada penggumpalan

Tidak ada nyeri Menimbulkan rasa nyeri

KELAINAN PADA PLASENTA


18

PLASENTA PREVIA

SOLUSIO PLASENTA

Terima Kasih…


19

Struktur Dan Fungsi Plasenta

Documents

Transcript of Struktur Dan Fungsi Plasenta