spo handhyiene.docx

13
RS X KEBERSIHAN TANGAN MENGGUNAKAN HANDRUB NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN 1 1/3 STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA TANGGAL REVISI PENGERTIAN Kebersihan tangan menggunakan handrub adalah suatu prosedur tindakan dekontaminasi tangan menggunakan handrub berbasis alkohol. Hand rub berbasis alkohol adalah suatu larutan mengandung yang mengandung alkohol yang didesain bagi kebersihan tangan untuk menurunkan mikroorganisme pada tangan. Mengandung ethanol/isopropanol 60%-95%. TUJUAN 1. Mengurangi jumlah mikroorganisme penyebab infeksi pada tangan 2. Mencegah perpindahan bakteri dari rumah ke rumah sakit 3. Mencegah bakteri dari rumah sakit terbawa pulang ke rumah 4. Mencegah penularan infeksi dari pasien ke pasien selama dirawat dirumah sakit KEBIJAKAN 1. 2.SK Dirut RS X No. .......... tentang Pembentukan Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit (PPIRS) di RS X PROSEDUR Dilakukan selama 20-30 detik Cara kerja: o Tuangkan handrub antiseptik secukupnya ke salah satu telapak tangan

Transcript of spo handhyiene.docx

Page 1: spo handhyiene.docx

RS XKEBERSIHAN TANGAN MENGGUNAKAN HANDRUB

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN1 1/3

STANDARPROSEDUR

OPERASIONAL

DITETAPKAN DIREKTUR UTAMATANGGAL REVISI

PENGERTIAN Kebersihan tangan menggunakan handrub adalah suatu prosedur tindakan dekontaminasi tangan menggunakan handrub berbasis alkohol. Hand rub berbasis alkohol adalah suatu larutan mengandung yang mengandung alkohol yang didesain bagi kebersihan tangan untuk menurunkan mikroorganisme pada tangan. Mengandung ethanol/isopropanol 60%-95%.

TUJUAN 1. Mengurangi jumlah mikroorganisme penyebab infeksi pada tangan

2. Mencegah perpindahan bakteri dari rumah ke rumah sakit3. Mencegah bakteri dari rumah sakit terbawa pulang ke rumah4. Mencegah penularan infeksi dari pasien ke pasien selama dirawat

dirumah sakitKEBIJAKAN 1.

2. SK Dirut RS X No. .......... tentang Pembentukan Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit (PPIRS) di RS X

PROSEDUR Dilakukan selama 20-30 detik Cara kerja:

o Tuangkan handrub antiseptik secukupnya ke salah satu telapak tangan

o Ratakan handrub pada seluruh permukaan tangan menggunakan teknik 6 langkah kebersihan tangan:1) Gosokkan kedua telapak tangan secara memutar2) Telapak tangan kanan di atas punggung tangan kiri, gosok

punggung tangan dan sela-sela jari kiri, gerakan maju-mundur, dan sebaliknya

Page 2: spo handhyiene.docx

KEBERSIHAN TANGAN MENGGUNAKAN HANDRUB

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMANSPO-KOM-PPI-03a 1 2/3

STANDARPROSEDUR

OPERASIONAL

DITETAPKAN DIREKTUR UTAMATANGGAL REVISI

3) Kedua telapak tangan saling berhadapan dan jari-jari saling menyilang, gosok kedua telapak tangan dan sela-sela jari dari bagian pangkal jari ke arah luar (ujung)

4) Kedua tangan saling menggenggam, jari-jari saling mengunci, punggung jari tangan satu pada telapak tangan lainnya saling menggosok

5) Telapak tangan kanan menggenggam ibu jari kiri, gosok secara memutar ibu jari kiri dan sela ibu jari dan telunjuk menggunakan ibu jari dan telapak tangan kanan, lakukan sebaliknya

6) Gosokkan secara memutar ujung jari tangan kanan di atas telapak tangan kiri, posisi jari dalam keadaan rapat, lakukan sebaliknya

o Saat handrub mengering, tangan sudah aman dan siap untuk bekerja kembali

Perhatian:o Handrub antiseptik tidak menghilangkan kotoran atau zat

organik, sehingga jika tangan kotor harus mencuci tangan sabun dan air mengalir

o Setiap 5 kali melakukan dengan handrub, harus segera mencuci tangan sabun dan air mengalir

o Mencuci tangan sabun biasa dan air bersih mengalir sama efektifnya dengan mencuci tangan sabun antimikroba

o Sabun biasa mengurangi terjadinya iritasi kulito Perhiasan cincin, termasuk cincin kawin, gelang, arloji,

seharusnya tidak dipakaio Kulit dibawah perhiasan bisa menimbulkan kolonisasi yang

berat yang sulit dibersihkan/dekontaminasio Memakai perhiasan akan sulit saat memakai sarung tangan.

UNIT TERKAIT Seluruh Unit Kerja RS X

DOKUMEN TERKAIT 1. Daftar tilik kelengkapan sarana kebersihan tangan2. Form survey kepatuhan melakukan kebersihan tangan

Page 3: spo handhyiene.docx

KEBERSIHAN TANGAN MENGGUNAKAN HANDRUB

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMANSPO-KOM-PPI-03a 1 3/3

STANDARPROSEDUR

OPERASIONAL

DITETAPKAN DIREKTUR UTAMATANGGAL REVISI

3. Poster 5 Momen Kebersihan Tangan – Teknik 6 Langkah Kebersihan Tangan

DAFTAR RUJUKAN 1. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya. Depkes RI 2009

2. Pedoman Manejerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya. Depkes RI 2008

3. How to Handrub Poster, WHO 20094. Your 5 Moment for Handhygiene, WHO 2009

Dibuat oleh Ditinjau oleh Disahkan olehNAMA

JABATAN

TANDA TANGAN

No. Bagian/Unit Jumlah Personil Tanda Tangan

Tanggal

1. Document control

2. Quality representative

Page 4: spo handhyiene.docx

CUCI TANGAN MENGGUNAKAN SABUN DAN AIR MENGALIR

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMANb 1 1/3

STANDARPROSEDUR

OPERASIONAL

DITETAPKAN DIREKTUR UTAMATANGGAL REVISI

PENGERTIAN Cuci tangan menggunakan sabun dan air mengalir adalah suatu prosedur tindakan membersihkan tangan menggunakan sabun biasa atau sabun antiseptik di bawah air bersih yang mengalir.

TUJUAN 1. Melepaskan kotoran, debris dan mikrooganisme yang menempel sementara pada kulit tangan.

2. Mencegah penularan infeksi dengan memusnahkan mikroba kontaminasi pada tangan yang diperoleh karena:a. kontak dengan pasien terinfeksi/ kolonisasib. kontak dengan lingkungan pasienc. serta menghilangkan bahan organik dari tangan

3. Menjamin keselamatan petugas dan pasien

KEBIJAKAN 1. SK Dirut RS X No. PM.00.02/II/19/2011 tentang Pembentukan Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit (PPIRS) di RS X

PROSEDUR 1. Dilakukan selama 40-60 detik2. Cara kerja:

o Buka keran air, basahi kedua tangan secara merata dengan air mengalir, tutup kembali keran air

o Tuangkan sabun biasa atau sabun antiseptik secukupnya pada salah satu telapak tangan atau jika menggunakan sabun batang, gosokkan sabun dengan kedua telapak tangan sampai membentuk busa.

Page 5: spo handhyiene.docx

CUCI TANGAN MENGGUNAKAN SABUN DAN AIR MENGALIR

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMANSPO-KOM-PPI-03b 1 2/3

STANDARPROSEDUR

OPERASIONAL

DITETAPKAN DIREKTUR UTAMATANGGAL REVISI

o Bersihkan secara seluruh permukaan tangan merata menggunakan teknik 6 langkah kebersihan tangan:1) Gosokkan kedua telapak tangan secara memutar2) Telapak tangan kanan di atas punggung tangan kiri, gosok

punggung tangan dan sela-sela jari kiri, gerakan maju-mundur, dan sebaliknya

3) Kedua telapak tangan saling berhadapan dan jari-jari saling menyilang, gosok kedua telapak tangan dan sela-sela jari dari bagian pangkal jari ke arah luar (ujung)

4) Kedua tangan saling menggenggam, jari-jari saling mengunci, punggung jari tangan satu pada telapak tangan lainnya saling menggosok

5) Telapak tangan kanan menggenggam ibu jari kiri, gosok secara memutar ibu jari kiri dan sela ibu jari dan telunjuk menggunakan ibu jari dan telapak tangan kanan, lakukan sebaliknya

6) Gosokkan secara memutar ujung jari tangan kanan di atas telapak tangan kiri, posisi jari dalam keadaan rapat, lakukan sebaliknya

o Lakukan pembilasan dengan air mengalir secara merata pada seluruh permukaan tangan dengan pengulangan gerakan teknik 6 langkah kebersihan tangan di bawah air mengalir

o Keringkan kedua tangan dengan tisu atau pengering sekali pakai, atau pengering elektronik.

o Matikan keran air, putar tuas keran dengan tisu atau kain pengering bekas pakai. Buang tisu bekas pakai ke tempat sampah non medis atau tempatkan kain pengering bekas pakai ke tempat linen kotor untuk pemrosesan linen selanjutnya

o Tangan sudah aman dan siap untuk bekerja kembali

3. Catatan:o Hindari penggunaan air hangat, karena penggunaan air hangat

yang berulangkali dapat meningkatkan resiko dermatitis.o Sabun cair, sabun batangan, atau bubuk bisa dipakai untuk

tindakan cuci tangan dengan air dan sabun non anti mikroba.

Page 6: spo handhyiene.docx

CUCI TANGAN MENGGUNAKAN SABUN DAN AIR MENGALIR

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMANSPO-KOM-PPI-03b 1 3/3

STANDARPROSEDUR

OPERASIONAL

DITETAPKAN DIREKTUR UTAMATANGGAL REVISI

o Jika menggunakan sabun batangan, tempat sabun harus punya drainase dan sebaiknya sabun batangan dalam ukuran potongan kecil sehingga dapat digunakan sekali pakai.

o Penggunaan handuk pengering tangan berulang kali yang ditempatkan tergantung pada standar handung tidak dibenarkan. Sebaiknya gunakan handuk bersih ukuran kecil-kecil sekali pakai lalu masukkan ke kotak linen kotor untuk di daur ulang.

UNIT TERKAIT Seluruh Unit Kerja RS X

DOKUMEN TERKAIT 1. Daftar tilik kelengkapan sarana kebersihan tangan2. Form survey kepatuhan melakukan kebersihan tangan3. Poster 5 Momen Kebersihan Tangan – Teknik 6 Langkah

Kebersihan TanganDAFTAR RUJUKAN 1. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit

dan Fasilitas Kesehatan Lainnya. Depkes RI 20092. Pedoman Manejerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di

Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya. Depkes RI 20083. How to Handwash Poster, WHO 20094. Your 5 Moment for Handhygiene, WHO 2009

Dibuat oleh Ditinjau oleh Disahkan olehNAMA

JABATAN

TANDA TANGAN

Page 7: spo handhyiene.docx

No. Bagian/Unit Jumlah Personil Tanda Tangan

Tanggal

1. Document control

2. Quality representative

Page 8: spo handhyiene.docx

CUCI TANGAN ANTISEPTIK PEMBEDAHAN

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN1 1/3

STANDARPROSEDUR

OPERASIONAL

DITETAPKAN DIREKTUR UTAMATANGGAL REVISI

Page 9: spo handhyiene.docx

PENGERTIAN Cuci tangan Antiseptik Pembedahan adalah suatu prosedur tindakan membersihkan tangan menggunakan sabun biasa atau sabun antiseptik dan handrub berbasis alkohol sebelum pemasangan alat pelindung diri steril untuk prosedur pembedahan/steril.

TUJUAN 1. Melepaskan kotoran, debris dan mikrooganisme yang menempel sementara pada kulit tangan.

2. Mencegah penularan infeksi dengan memusnahkan mikroba kontaminasi pada tangan

3. Menjamin keselamatan petugas dan pasien

KEBIJAKAN 1. SK Dirut RS X No. ....... tentang Pembentukan Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit (PPIRS) di RS X

PROSEDUR Dilakukan sebelum memasang alat pelindung diri steril untuk prosedur pembedahan/steril

Cara kerja:o Lepaskan cincin, jam tangan, dan gelang sebelum melakukan

cuci tangan pembedahano Buka keran air, basahi kedua tangan secara meratao Buang debris di sela-sela kuku menggunakan pembersih kuku

di bawah air mengaliro Tuangkan sabun biasa atau sabun antiseptik secukupnya pada

salah satu telapak tangan.

CUCI TANGAN ANTISEPTIK PEMBEDAHAN

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMANSPO-KOM-PPI-03c 1 2/3

STANDARPROSEDUR

OPERASIONAL

DITETAPKAN DIREKTUR UTAMATANGGAL REVISI

o Gosokkan merata sabun biasa atau sabun antiseptik ke seluruh

Page 10: spo handhyiene.docx

permukaan tangan sampai ke siku dengan menggunakan teknik 7 langkah kebersihan tangan:1) Gosokkan kedua telapak tangan secara memutar2) Telapak tangan kanan di atas punggung tangan kiri, gosok

punggung tangan dan sela-sela jari kiri, gerakan maju-mundur, dan sebaliknya

3) Kedua telapak tangan saling berhadapan dan jari-jari saling menyilang, gosok kedua telapak tangan dan sela-sela jari dari bagian pangkal jari ke arah luar (ujung)

4) Kedua tangan saling menggenggam, jari-jari saling mengunci, punggung jari tangan satu pada telapak tangan lainnya saling menggosok

5) Telapak tangan kanan menggenggam ibu jari kiri, gosok secara memutar ibu jari kiri dan sela ibu jari dan telunjuk menggunakan ibu jari dan telapak tangan kanan, lakukan sebaliknya

6) Gosokkan secara memutar ujung jari tangan kanan di atas telapak tangan kiri, posisi jari dalam keadaan rapat, lakukan sebaliknya

7) Telapak tangan kanan menggenggam pergelangan tangan kiri, gosok secara memutar mulai dari pergelangan tangan kiri sampai ke siku, lakukan sebaliknya

o Lakukan gerakan 7 langkah kebersihan tangan secara berurutan dan lakukan pengulangan selama 2 sampai 6 menit sesuai dengan rekomendasi pabrik antiseptik

o Bilas kedua tangan secara merata sampai ke siku dengan pengulangan gerakan teknik 7 langkah kebersihan tangan di bawah air mengalir

o Matikan keran air, bila tidak ada pengunci keran otomatis, putar tuas keran dengan siku

o Keringkan kedua tangan dengan pengering tangan steril Catatan:

o Bila menggunakan sabun antiseptik dan air dari water treatment, setelah prosedur di atas, tangan sudah aman untuk bekerja.

CUCI TANGAN ANTISEPTIK PEMBEDAHAN

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN1 3/3

STANDARPROSEDUR

OPERASIONAL

DITETAPKAN DIREKTUR UTAMATANGGAL REVISI

o Pada kondisi dimana hanya menggunakan sabun biasa atau air

Page 11: spo handhyiene.docx

yang belum mendapat pengolahan water treatment, dilanjutkan dengan pemakaian handrub berbasis alkohol secara merata pada kedua tangan sampai ke siku menggunakan teknik 7 langkah kebersihan tangan, tunggu sampai mengering dan baru kemudian memasang gaun dan sarung tangan steril

UNIT TERKAIT1. Kamar Operasi2. Ruangan Diagnostik Invasif

DOKUMEN TERKAIT 1. Daftar tilik kelengkapan sarana kebersihan tangan2. Form survey kepatuhan melakukan kebersihan tangan

DAFTAR RUJUKAN 1. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya. Depkes RI 2009

2. Pedoman Manejerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya. Depkes RI 2008

Dibuat oleh Ditinjau oleh Disahkan olehNAMA

JABATAN

TANDA TANGAN

No. Bagian/Unit Jumlah Personil Tanda Tangan

Tanggal

1. Document control

2. Quality representative