7/24/2019 SPO Assesmen ulang.xls

http://slidepdf.com/reader/full/spo-assesmen-ulangxls 1/6

RSUD Dr. R. Soedjono Selong

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

ASESMEN ULANG

No. Dokumen No. Revisi

Tanggal Teri! Dise!uj

dr. $. Sa

Dire

Penger!ian

Tujuan Mendapatkan informasi dan data terbaru perkembangan pasien.

&eijakan SK direktur nomor …. Tentang …… di RSUD Dr. R. Soedjono Selong

Prosedur 1. Mengucapkan salam

2. Memastikan identitas pasien

. Menciptakan suasana !ang n!aman dan meng"indari menampak

$. Memperkenalkan diri dan menjelaskan tugas dan peran %nda

&. Menan!akan'mengkaji kelu"an pasien sekarang

(. Melakukan pemeriksaan )sik "ead to toe

*. Mendokumentasikan ke dalam catatan perkembangan dalam bent

-. %sesmen ulang untuk medis dilakukan tiap "ari

. %sesmen ulang untuk kepera#atan dilakukan tiap s"ift

1/. Mena#arkan bantuan kembali 0%paka" masi" ada !ang dapat sa!

11. Mengucapkan terimakasi" dan semoga lekas sembu"

12. erpamitan

Ins!alasi Terkai! Instalasi rawat inap

STANDAR

PROSEDUROPERASIONAL

%ssesmen ulang adala" melakukan pengkajian ulang pada pasien !ang diSelong untuk mengeta"ui perkembangan dan kondisi terak"ir pasien.

7/24/2019 SPO Assesmen ulang.xls

http://slidepdf.com/reader/full/spo-assesmen-ulangxls 2/6

 

ui ole"#

  sul %a"ri

k!ur

an #aja" lela"

uk S+%,

 

bantu0

 

$alaman'('

ra#at di RSUD Dr. R. Soedjono

7/24/2019 SPO Assesmen ulang.xls

http://slidepdf.com/reader/full/spo-assesmen-ulangxls 3/6

RSUD Dr. R. Soedjono Selong

SPO

Pasien Dengan &eadaan Ter

No. Dokumen No. Revisi

Tanggal Teri! Dis

dr. $.

 Tindakan pada pasien ta"ap terminal atau menjelang kematian.

% 3air#a!s4 5 memastikan ba"#a jalan nafas paten

6 ,osisi "ead tilt c"in lift

6 ,asang orop"ar!ngeal tube

6 ,asang 7asop"aringeal tube

6 ,asang 8ndotrac"eal tube

3breat"ing4 5 memastikan ba"#a dada bisa mengembang simetri

6 ,emberian oksigen melalui selang maupun masker

6 ,emberian nafas bantuan bila apneu

9 3circulation4 5 memastikan ba"#a sirkulasi cukup: akral "angat:

6 ,emberian cairan infus

6 ,emberian obat 6 obatan jantung

6 ,emberian obat 6 obatan ;asokonstriktor

6 ,emantauan produksi urin melalui kateter kencing

Selain itu pasien juga ber"ak untuk 5

Kebutu"an 6 kebutu"an jasmania"

6 Memenu"i kebutu"an nutrisi melalui cairan infus: sonde

Kebutu"an 6 kebutu"an emosi

6 Mendampingi pasien !ang ingin memperbincangkan tenta

Uni! !erkai! Rawat inap, DPJP, Rekam Medis

STANDARPROSEDUROPERASIONAL

6 Meng"ilangkan rasa n!eri dengan memberikan anti n!eri:)sik

6 Menenangkan pasien apabila mengalami ketakutan !angmen!adari ba"#a dirin!a tidak mampu mencega" kematia

6 Memberikan kesempatan kepada keluarga pasien untuksesuai agama dan kebuda!aan setempat

7/24/2019 SPO Assesmen ulang.xls

http://slidepdf.com/reader/full/spo-assesmen-ulangxls 4/6

  inal

!ujui ole"#

  )amsul %a"ri

irek!ur

s dan adekuat

roduksi urin cukup

  ng ke"idupann!a

$alaman*(*

menguba" posisi tidur dan pera#atan

"ebat 3ketakutan !ang timbul akibatn4

emberikan tuntunan menjelang ajal

7/24/2019 SPO Assesmen ulang.xls

http://slidepdf.com/reader/full/spo-assesmen-ulangxls 5/6

7/24/2019 SPO Assesmen ulang.xls

http://slidepdf.com/reader/full/spo-assesmen-ulangxls 6/6