SPN

15
NAMA : NY. SULASTRI ROOM : RADIOLOGY TGL : 28-10-13 UMUR : 54 TAHUN OPD/IPD : 217476 NO : H 2073 PEMERIKSAAN : MULTI SLICE 64 CT SCAN SINUS PARANASALIS YTH ; Ts. Dr. TETY RAHIM, SpTHT-KL Klinis : Tumor CN dx Multi Slice MSCT Scan daerah sinus paranasalis potongan axial dengan slice interval 3mm. Dibuat rekontruksi potongan coronal slice interval 3 mm dan potongan sagital dengan slice interval 3 mm. Scanning dilakukan tanpa kontras. Tampak lesi isodens inhomogen yang mengisi sinus maksilaris kanan, sinus ethmoidalis kanan, sinus sphenoidalis kanan, sinus frontalis kanan dan cavum nasi kanan yang tampaknya mengobliterasi concha nasalis kanan dan mendesak septum nasi ke kiri serta mendestruksi dinding medial sinus maksilaris kanan. Post contrast scanning tampak memberikan enhancement inhomogen. Tampak penebalan dinding inferior sinus maksilaris kiri. Sinus frontalis kiri masih tampak normal. Sinus sphenoidalis kiri masih tampak normal. Sinus ethmoidalis kiri masih tampak normal. Daerah intracranial yang terscanning masih dalam batas normal. KESIMPULAN : Massa solid yang mengisi cavum nasi kanan, sinus maksilaris kanan, sinus ethmoidalis kanan, sinus sphenoidalis kanan, dan sinus frontalis kanan yang tampaknya mengobliterasi concha nasalis kanan dan mendesak septum nasi ke kiri serta mendestruksi dinding medial sinus maksilaris kanan

description

spn

Transcript of SPN

NAMA :NY. SULASTRIROOM :RADIOLOGYTGL :28-10-13

UMUR :54 TAHUNOPD/IPD :217476NO :H 2073

PEMERIKSAAN :MULTI SLICE 64 CT SCAN SINUS PARANASALIS

YTH ; Ts. Dr. TETY RAHIM, SpTHT-KL

Klinis : Tumor CN dxMulti Slice MSCT Scan daerah sinus paranasalis potongan axial dengan slice interval 3mm. Dibuat rekontruksi potongan coronal slice interval 3 mm dan potongan sagital dengan slice interval 3 mm. Scanning dilakukan tanpa kontras.

Tampak lesi isodens inhomogen yang mengisi sinus maksilaris kanan, sinus ethmoidalis kanan, sinus sphenoidalis kanan, sinus frontalis kanan dan cavum nasi kanan yang tampaknya mengobliterasi concha nasalis kanan dan mendesak septum nasi ke kiri serta mendestruksi dinding medial sinus maksilaris kanan. Post contrast scanning tampak memberikan enhancement inhomogen.Tampak penebalan dinding inferior sinus maksilaris kiri.

Sinus frontalis kiri masih tampak normal.Sinus sphenoidalis kiri masih tampak normal.

Sinus ethmoidalis kiri masih tampak normal.

Daerah intracranial yang terscanning masih dalam batas normal.KESIMPULAN :Massa solid yang mengisi cavum nasi kanan, sinus maksilaris kanan, sinus ethmoidalis kanan, sinus sphenoidalis kanan, dan sinus frontalis kanan yang tampaknya mengobliterasi concha nasalis kanan dan mendesak septum nasi ke kiri serta mendestruksi dinding medial sinus maksilaris kanan Sinusitis maksilaris kiri Terima kasih atas kepercayaan TS, SS.

Dr. FARHAN ANWARY,Sp.RAD(K),.MH.Kes

NAMA :NN. FARAH AFIFAHROOM :219TGL :25-10-13

UMUR :16 TAHUNOPD/IPD :216450NO :H 2061

PEMERIKSAAN :MULTI SLICE 64 CT SCAN SINUS PARANASALIS

YTH ; Ts. Dr. PROF. DR. Dr. TETI M., SpTHT-KL(K), FAAAA

Klinis: RhinosinusitisMulti Slice MSCT Scan daerah sinus paranasalis dengan rekontruksi potongan coronal slice interval 2 mm dan potongan axial dengan slice interval 3 mm. Scanning dilakukan tanpa kontras.

Sinus frontalis masih tampak normal.Sinus sphenoidalis masih tampak normal.

Sinus ethmoidalis masih tampak normal.

Sinus maksilaris masih tampak normal.Tidak tampak penebalan dinding ataupun adanya massa di dalamnya.

Daerah osteomeatal complex masih dalam batas normal.

Tidak tampak penebalan concha.Septum nasi tampak di median.

KESIMPULAN :Tidak tampak tanda-tanda sinusitis Terima kasih atas kepercayaan TS, SS.

Dr. FARHAN ANWARY,Sp.RAD(K),.MH.Kes

NAMA :Tn. IING JAWAHIRROOM :-TGL :17-06-2013

UMUR :26 THNOPD/IPD :-NO :H 1250B

PEMERIKSAAN :MULTI SLICE 64 CT SCAN SINUS PARANASALIS

YTH ; Ts. Dr .IMAM MEGANTARA , Sp.MK, Sp.THT.Klinis: -Multi Slice CT Scan Helical daerah sinus paranasalis dengan rekontruksi potongan coronal,slice interval 3mm. Scanning dilakukan tanpa kontras.

Tampak lesi isodens mengisi sinus maksilaris bilateral.

Tampak penebalan dinding ethmoidalis bilateral dan sinus sphenoidalis kiri. Sinus frontalis masih tampak normal.

Sinus sphenoidalis kanan masih tampak normal.Tidak tampak penebalan dinding ataupun adanya massa di dalam nya.

Daerah osteomeatal complex masih dalam batas normal.

Concha nasalis inferior dinding tampak menebal.Septum nasi tampak di median.KESIMPULAN :Sinusitis maksilaris bilateral, ethomidalis bilateral dan sphenoidalis terutama kiri.

Hypertrophy choncha nasalis bilateral.

Terima kasih atas kepercayaan TS, SS.

Dr. FARHAN ANWARY,Sp.RAD(K),.MH.Kes

NAMA :NY.YUYUN YUNINGSIHROOM :-TGL :05-11-10

UMUR :34 THNOPD/IPD -NO :MS1011023

PEMERIKSAAN :MS 64 CT SCAN SINUS PARANASALIS CORONAL

YTH ; Ts. Prof. Dr. TETI MADIADIPOERA, Sp.THT-KL.KLINIS : -.Multi Slice CT Scan daerah sinus paranasalis dengan potongan coronal,slice interval 2 mm dibuat window jaringan lunakDinding sinus maxillaris kiri bagian inferior dan medial tampak menebal.

Sinus maxillaris kanan, ethmoidalis dan sinus frontalis masih dalam batas normal.Dinding choncha nasalis inferior kanan - kiri tampak menebal.

Septum nasi tampak deviasi ke kanan.KESIMPULAN :

Sinusitis maxillaris kiri.Septum nasi deviasi ke kanan. Concha nasalis inferior kanan hypertrophy. Terima kasih atas kepercayaan TS,

SS, NAMA :Ny. ELYAROOM :-TGL :12-02-10

UMUR :62 THNOPD/IPD -NO :MS1002060

PEMERIKSAAN :MS 64 CT SCAN SPN- NASOPHARYNX CORONAL

YTH ; Ts. Dr.P.W. PRASTIANINGSIH , Sp.THT-KL.

KLINIS : -Susp. Ca Nasopharynx DD; Polyp Cavun nasi sinistra.Multi Slice CT Scan daerah sinus paranasalis dengan potongan coronal,slice interval 2 mm dibuat window jaringan lunak dan soft tissue. Scanning dilakukan tanpa kontras ( atas permintaan).Tampak massa dengan densitas jaringan lunak yang mengisi cavum nasi kiri. Massa tampak invasi ke sinus maxillaris kiri, sinus sphenoidalis kiri dan ethmoidalis kiri. Basis cranii fossa media kiri tampak mengalami destruksi dan massa tampak infiltrasi ke daerah sinus cavernosus kiri ( intracranial). Di bagian inferior dan lateral massa berhubungan dengan daerah dinding posterolateral nasopharynx kiri yang tampak menebal.

Sinus ethmoidalis kanan, sinus maxillaris kanani serta sinus sphenoidalis kanan serta sinus frontalis masih dalam batas normal.Dinding choncha nasalis inferior kanan tampak menebal.

Septum nasi tampak di median.KESIMPULAN :

Massa di cavum nasi kiri yang invasi ke daerah sinus maxillaris kiri, sinus sphenoidalis kiri dan ethmoidalis kiri serta tampaknya invasi i ke daerah sinus cavernosus kiri ( intracranial) serta berhubungan dengan dinding posterolateral nasopharynx kiri.SARAN : POST CONTRAST SCANNING Terima kasih atas kepercayaan TS, SS, NAMA :STEFANUS SUNARYAROOM :G227TGL :04-09-10

UMUR :19 THNNO MR 104689NO :10090193

PEMERIKSAAN :MS 64 CT SCAN MAXILLA

YTH ; Ts. Drg., Sp.BM.KLINIS : -Impaksi 12 dan 13 atau kah ada massa ?Multi Slice 64 CT Scan daerah maxilla dan mandibula dengan potongan coronal,slice interval 2 mm dibuat window tulang. Scanning dilakukan tanpa kontras .

Struktur cortex dan trabeculasi maxilla dan mandibula masih dalam normal.

Curvatura dan Procesus alveolaris gigi maxillaris dan mandibula masih tampak baik. Struktur dan bentuk gigi geligi dan radix nya pada daerah maxilla dan mandibula masih tampak baik.Tampak struktur menyerupai gigi dengan densitas hampir sama dengan densitas gigi ( 1400 HU) tampak di bagian superior antara gigi 13 dan 12 yang berbatasan langsung dengan cortex maxilla yang masih utuh.Sinus maxillaris kanan bagian medial dinding tampak menebal. Sinus maxillaris kiri masih dalam batas normal. Concha nasalis bilateral terutama kanan dinding tampak menebal. Sinus ethmoidalis masih tampak normal. Septum nasi masih di median.KESIMPULAN :

-Lesi dengan densitas dan bentuk yang sama dengan densitas gigi ( 1400 HU) di bagian superior antara gigi 13 dan 12 sugestive suatu gigi impaksi dan menempel pada cortex maxilla yang masih utuh.

DD; Osteoma.

-Sinusitis maxillaris kanan.

-Concha nasalis hypertrophy bilateral terutama kanan.

Terima kasih atas kepercayaan TS, SS, NAMA :HAJA AGUNGROOM :-TGL :06-04-07

UMUR :13 THNOPD/IPD :-NO :0704018

PEMERIKSAAN :CT SCAN SINUS PARANASALIS

YTH ; Ts. Dr. M. INDRA SAPTA , Sp.THT.

KLINIS : - Susp. sinusitis maxillaris , sphenoidalis ?

CT Scan Helical daerah sinus paranasalis dengan potongan axisal- coronal,slice interval 3mm dibuat widow jaringan lunak dan tulang..

Sinus maxillaris kanan dan kiri, sinus ethmoidalis kanan dan kiri masih memberikan bentuk dan densitas yang normal. Tidak ada penebalan dinding.

Sinus frontalis kanan dan kiri tidak ada penebalan,bentuk dan densitas normal.

Sinus sphenoidalis kanan dinding menebal.

Tidak tampak adanya massa atau kelainan lain di dalam sinus.

Daerah osteomeatal complex masih dalam batas normal.

Septum nasi tampak dimedian.

Concha nasalis superior dan inferior kanan kiri dinding tampak menebal.

Dinding posterolateral nasopharynx kanan tampak menebal dan tampak menobleterasi tuba estachii kanan.

Tidak tampak adanya tanda2 destruksi tulang atau kelainan basis cranii.

KESIMPULAN :

Sinusitis sphenoidalis kanan.

Penebalan dinding posterolateral nasopharynx kanan, perlu dipertimbangkan adanya massa.

Saran : Nasopharyngoscopy.

Terima kasih atas kepercayaan TS,

SS, NAMA :Tn. H.UJANG ALWIS TROOM :-TGL :31-10-09

UMUR :62 THNOPD/IPD :-NO :MR 079278

PEMERIKSAAN :MULTI SLICE 64 CT SCAN SINUS PARANASALIS

YTH ; Ts. Dr .IMAM MEGANTARA , Sp.MK, Sp.THT.Multi Slice CT Scan Helical daerah sinus paranasalis dengan rekontruksi potongan coronal,slice interval 3mm. Scanning dilakukan tanpa kontras.Sinus sphenoidalis kanan tampak terisi lesi hypodens. Sinus sphenoidalis kiri masih tampak normal.

Sinus maxillaris kanan dan kiri masih memberikan bentuk dan densitas yang normal. Tidak tampak massa ataupun adanya penebalan dinding.Sinus ethmoidalis dan frontalis masih tampak normal.

Tidak tampak penebalan dinding ataupun adanya massa di dalam nya.

Daerah osteomeatal complex masih dalam batas normal.

Septum nasi tampak deviasi ringan ke kiri.Concha nasalis inferior dinding tampak menebal.

KESIMPULAN :

Sinusitis sphenoidalis kanan.

Septum nasi deviasi ringan ke kiri.Hypertrophy choncha nasalis bilateral.

Terima kasih atas kepercayaan TS,

SS,

NAMA :Tn. DARMAN DARWISROOM :-TGL :10-02-08

UMUR :51 THNOPD/IPD :-NO :MS0802034

PEMERIKSAAN :MULTI SLICE 64 CT SCAN SINUS PARANASALIS

YTH ; Ts. Prof. Dr .IWIN SUMARMAN , Sp.THT.

Multi Slice CT Scan Helical daerah sinus paranasalis dengan rekontruksi potongan coronal,slice interval 3mm dibuat widow jaringan lunak dan tulang.

Tampak massa dengan mucuos retention cyst pada bagian dinding inferior sinus maxillaria kanan yang di bandingkan dengan CT Sinus paranasalis tanggal 24-01-06 tampak dengan ukuran yang lebih kecil ( 2,5 x 2 Cm).

Sinus paranasalis lainnya masih tampak normal.

Septum nasi tampak deviasi ringan ke kanan.

Concha nasalis inferior dinding tampak menebal.

KESIMPULAN :

Mucuos retention cyst pada dinding inferior sinus maxillaris kanan.

Septum nasi deviasi ringan ke kanan.

Hypertrophy choncha nasalis bilateral.

Terima kasih atas kepercayaan TS,

SS, NAMA :Tn. E. RUHMANUDINROOM :-TGL :10-02-10

UMUR :64 THNOPD/IPD -NO :953632

PEMERIKSAAN :MS 64 CT SCAN SINUS PARANASALIS CORONAL

YTH ; Ts. Dr. ANNE.

KLINIS : -Polip cavum nasi bilateral gr III - IVMulti Slice CT Scan daerah sinus paranasalis dengan potongan coronal,slice interval 2-3 mm dibuat window jaringan lunakTampak massa dengan densitas jaringan lunak yang mengisi cavum nasi kanan dan kiri. Massa tampak mendesak dinding medial sinus maxillaris ke kanan dan mendesak septum nasi ke kiri.

Sinus maxillaris dan ethmoidalis serta frontalis bilateral terutama kanan terisi lesi isodens.

Sinus sphenoidalis masih dalam batas normal.

Tidak tampak adanya tanda2 destruksi dinding sinus paranasalis.

Dinding choncha nasalis kanan dan kiri tampak menebal.

Septum nasi tampak deviasi ke kanan.

KESIMPULAN :

Massa di cavum nasi kanan dan kiri ( Polyp Cavum nasi).

Sinusitis maxillaris, ethmoiddalis dan frontalis bilateral terutama kanan.

Septum nasi deviasis ke kanan.

Concha nasalis inferior kanan hypertrophy.

Terima kasih atas kepercayaan TS,

SS,