SPGDTtadar11

7/23/2019 SPGDTtadar11

http://slidepdf.com/reader/full/spgdttadar11 1/57

Sistim PenanggulanganGawat Darurat Terpadu

(SPGDT Kemenkes RI )

Sistim PenanggulanganGawat Darurat Terpadu

(SPGDT Kemenkes RI )Syaiful Saanin

BSB Dinkesprop Sumbarttp!""www#angel$re#%om"n%"neurosurgery

ttp!""bedasaraf#mobie#in

Syaiful SaaninBSB Dinkesprop Sumbar

tt

p!""www#angel$re#%om"n%"neurosurgery


BSB Sumbar

http://www.angelfire.com/nc/neurosurgery

http://bedahsaraf.mobie.in/










PPGD K&'K&S R#I#



Dinkes

ankes Gadar

ak"Kewa*iban Pem + 'asy

B,PB- BPBD I"IISPGDT ! Pra RS"RS ".ntar RS



Keadaan seat- aman danse*atera# Ter%ipta dari- ole danuntuk masyarakat#

Safe

/ommunityPemerinta dan teknokrat !

0asilitator dan pembina#

PPGD

IndonesiaSeat1232



Gerakan Safe /ommunity

Gerakan agar ter%ipta masyarakat seat-

aman dan se*atera dimanapun berada# 'elibatkan peran profesi dan masyarakat

(Deklarasi 'akassar 1222)#

Pedoman ! SPGDT ,asional

Safe /ommunity



KeseatanKS dengan ,on Kes

/ure/are

anKes Gadar !

Respons %epat4tepatPerilaku +lingkungan !menyiapkan-men%egamitigasi

.spek Gerakan S/



SPGDT

Sistem koordinasi multi sektor-didukung multi disiplin "profesi- untukselenggarakan yandu gadar#

Ben%ana maupun Seari4ari#



Perlu

sistem

5ntuk mengurangi"menyelamatkan korban gadar b"s !

Perlu %ara yang *elas (efektif- e$sien-terstruktur) yang mengatur al terkaitkesiagaan dan penanggulangan gadar b"s



Tu*uan SPGDT

Kesamaan polapikir ( persepsi)tentang SPGDT4b"s

Kesamaan polatindak dalampenanganan kasus gadar b"s



Pelatian Komunikasi

TransportasiPemda

Kemenkes

SPGDTSeari4ari

Pra RS

PS/-Poskesdes

BSB

.wam 4 dokter 6e*aring

Semua $ak



P5B7I/ S.0&T /&,T&R Time management

Time sa8ing is life

and limb sa8ing !9:ui%k respons9ketepatan

Transportasi dan

komunikasi#

Kemampuanpertolongan#

.GD (33;)-

Polisi (332)-S.R (33<)#



Komponen SPGDT Seari4ari#

Time Sa8ing is 7ife and 7imb Sa8ing

Response Time =='eru*uk Te Rigt Patient to Te Rigt Pla%e in Te Rigt Time

Puskesmas RS tipe / RS tipe B".

<# Transportasi

.#Pen%egaan! Promosi

ProteksiPre8ensi dst

B# Penanggulangan ! 'ulti disiplin"multi

profesi"multi sektor#3# SD'

.wam5mum-

.wam Kusus"4444444'edis"paramedis444444>

Masarakatyang Amandan

Sejahtera(SafeCommunity)

Pra RSRS Petugas

Intra RS Intra RS.mbulans .ntar RS ?#Komunikasi

4

TKP 1#Sarana



Instruksi

5lang !.mbulansdikirim#

/ek ,o# Tlp"alamat#

DataIntra RS

6angan putus ubungan sebelum

llSTPD(119)

Penuntun

Penuntun



IR,.

/5

AR

//5

I/5

5GDKonsultan

RS lain

TPD



SPGDTben%ana Pra RS

Pelaporan-monitoring- e8aluasi

Simulasi

&skalasidanmobilisasi

KoordinasiC

Komando



Korban massal

Korban relatif banyak penyebab sama perlupertolongan segera kebutuan sarana-fasilitas dan tenaga lebi dari yang tersedia

Tanpa kerusakan infra struktur



Ben%ana

'endadak " tidak teren%ana atau perlaan tapi

berlan*ut- dampak pada pola keidupan normal atau ekosistem- perlu tindakan darurat

dan luar biasa menolong " menyelamatkankorban dan lingkungannya

Korban banyak- dengan kerusakan infrastruktur



Ben%ana kompleks

Ben%ana disertai permusuan luas- disertaian%aman keamanan serta arus pengungsian luas

Korban banyak- kerusakan infra struktur-disertai an%aman keamanan



'asalasaat

ben%anaSistem

Keseatan

Peralatan "

sarana

SD'



TingkatRespons

Tingkat III !

nasional

Tingkat II !

regional

Tingkat I !propinsi



Protokol Safety

Kusus! .tribut- pengenal- perangkat komunikasi tim- *aring ker*asama keamanan- kedaera yangdinyatakan aman# indari kendaraan keamanan

5mum! Koordinasi setempat- netralitas- logistik- *alur penyelamat- kapan arus lari



T.,GG.P D.R5R.TB&,/.,.



Kematian segera

Gagal oksigenasi organ 8ital

/edera SSP masif

Keduanya

Penyebab kematian

dapat diprediksi



Staf UGD

& DinKes

Staf UGD

Staf UGD

Staf

Dinkes

Subtim rapid assessment medik / kesehatan

Subtim medik Dr Spes/PPDS I/DM

Perawat, Paramedik

PMI/Relawan

'ana*emen pelaksanaan Logistik

Komnikasi

Informasi

!ransportasi

Subtim keseatan

Sr"eillan#e $ood, shelter

sa"e water / sanitasi

Kebutuan% KI / Diklat ' (lat )ant, adio "isal dll% (lat )ant ' Komnikasi, transportasi

% Logistik ' *)at, alat medik, rmah sakit lapangan dll

TI' B.,T5., B&,/.,.'obilisasibila ada ben%ana#!gas sehari+ '

Rapid health assessment

Minta )antan

!riage ressitasi, sta)ilisasi,

diagnosis, terapi definitif

Perawatan

Dkngan mana-emen )en#ana

Sr"eilans pen.akit / kesehatanKe)than dasar / sanitasi

Tugas !

BSB !Brigade Siaga Ben%ana

E BSB

PPGD



R.

Triase

Transport

Tindakan

Tugas Tim TaDar! Tentukan !3# Petugas

1# .rea &kstrik"&8ak

KomandanKomunikasi7ogistik

Ket!,on PKK



SD' Tim PKK

Dr# 5"BSBSp# Beda

Sp# .nestesiPerawat PPGDPerawatDI.pt"ass# aptSupir

&pidemiologSanitarianKomunikasi&ntomologBidanGiFi

TR/ R. TBK

33

31

333

333

3

33

3

33

3

33

333

BSB Sumbar



K l kti

K d



ui%kTimeHand aGI0de%ompressor

areneeded to seetis pi%ture#

Ben%anaKolekting

Triase Tindakan

R# Tun u

&kstrikasi

Komuniks

7ogistik

Komandan

PMUR.

Trans"e8ak



ui%kTimeH and aGI0 de%ompressor

are needed to see tis pi%ture# BSB SumbarInitial .ssessment• Penilaian %epat + selamatkan idup

Persiapan

Triase

• Sur8ei Primer

• Resusitasi

Sur8ei Sekunder

• 'onitor + Re4e8aluasi pas%a Resusitasi

•

Tindakan De$nitif



Triase

•'emila berdasar beratnya kelainan

•'enentukan prioritas

•Petugas pertama tiba " berada ditempat

•

'emudakan sur8ei primer •Ben%ana " pra RS sumber daya terbatas

• Tagging " label " pita warna dll

BSB Sumbar



Prioritas asil triase BSB Sumbar

III " minor !walking

wounded

II " delayed !tak akan segera

mati

I " immediate !perlu tindakan +

transport segerauntuk tetap idup

2 " de%eased !fatal " tewas



i*au

Respirasi

Perfusi

Status'ental

itam 'era

'era

'era 'era Kuning

7uka- 6alan

Tidak a

Posisikan *alan nafas = <2" J<2"

R ! Tidak R ! a

Re$l kapiler ! J 1 = 1

atau

.nak"bayi- ,adi Radial ! Tidak a

Kontrol Perdaraan- 3kali

Ikut perinta sederana ! Tidak dapat Dapat

ST.RT

R! <2P! 1'! Ikut

<2



BSB Sumbar

*aw trust



Resusitasi 4 Stabilisasi 6amin *alan nafas

R6P " tindakan se*enis

Kristaloid 4 transfusi 4 entikanperdaraan

BSB Sumbar

Berasil bila !

tanda 8ital normal-tidak ada lagi keilangan dara-keluaran urin normal 2-@43 %%"kg"*am-tidak ada bukti disfungsi end4organ



0ase .%ute Responsea# .%ute

emergen%y

response#

Res%ue- triase-resusitasi- stabilisasi-diagnosis- terapide$nitif#

b# &mergen%yrelief#

'amin- tenda- *ambandll# untuk korbanLseat#

%# &mergen%y

reabilitation#

Perbaikan *alan- *embatan- sarana dasarlain untuk pertolongan#



'anfaat !Keterpaduan konsep penyusunanpelayanan keseatan ben%ana

'emudakan mobilisasisumberdaya

'anfaat !Keterpaduan konsep penyusunan pelayanan keseatan ben%ana

'emudakan mobilisasisumberdaya

Geomedi% mapping



Kandungan G'

Resour%e mapaFard map

ulnerability map

/ommunity + en8irontmental map

BPBD



Time sa8ing is life + limb sa8ing

Perubaanepidemiolog

i

Peningkatangadar

Potensi ben%ana tinggi

Kondisigeogra$s

Pengubungfase SPGDT

Komunikasi PPGD



Komunikasi PPGD'anfaat !

3#PPGD S"B1#.tasirasa

terisolasi"

tidakaman

'asala !

3# 0asilitas tidakmemadai

+ tidak

bebasgangguan1# Toleransi

minimalkasus Gadar

Pilian!

3#5tama!0asum1#/adangan! Radio

4 0asumgagal4 Semuatitik

4 Teknismam u



Pelatian-simulasi-

koordinasi Transportasi intra RS

ospital

DisasterPlan

Pembiayaan

Sarana- prasarana- BSB

SPGDTIntra RS



SAP 'inimal RSSeari4ari + Ben%ana(osdip)

3# Kegawatan dengan an%amankematian1# True emergen%y<# Ke%elakaan massal?# Kera%unan massal@# Kusus !Perkosaan- KDRT- %ild abusedPersalinan Tidak ,ormalKegawatan diruang rawat



/5Kemampuan = I/5- J RRI

'aks# 1 ari s"d stabil- bebas monitor'onotoring emodinamik4respiratori

'onitoring pas%a beda'onitoring pas%a resusitasi4stabilisasi



I/5 " //5

Pasien kritis " tidak stabil

Dukungan medis berkelan*utan agartubu berfungsi

Gagal nafas " 'A0Perlu alat bantu saat pemulian



I/5 " //5

Pas%a beda " ke%elakaan " sakit berat.lat monotoring kusus

Tenaga medis berkemampuan tinggi

Perawat berkemampuan tinggi



Pelatian-simulasi-

koordinasi'SI

&8akuasiPembiayaan

6e*aring

SPGDT.ntar RS



&8akuasi Tata %ara tertulis E Peta geomedikStabil + optimal pra dan selamae8akuasi#

Kriteria ! 0isiologis " .natomis

'ekanisme !

Tau Tu*uan dan Prinsip ru*ukan#.B/ stabil-Immobilisasi-'ekanika mengangkat pasien#



&8akuasiDarurat !3# 7ingkungan

berbaaya1# .n%aman *iwa<# Prioritas

Biasa ! Tanpa an%aman *iwa- perlu RS

Segera !3# .n%aman *iwa1# anya bisa di RS<# 7ingkunganmemperburuk



.spek 7egal anGadar"S/Konsep"program PBB"OA

55 Keseatan ,p# 1<"3;;1

55 Kepolisian ,egara RI ,o# 1"1221

55 Penanggulangan Ben%ana ,o#1?"122

Peraturan Ka# B,PB ,o# <"122Q

Perda Penanggulangan Ben%ana ,o#@"122

/aritable immunity + 'edi%al

,e%essity



S&KI.,

7earning !

ttp!""www#angel$re#%om"n%"neurosurgery


BSB Sumbar

SPGDTtadar11

Documents

Transcript of SPGDTtadar11