SPASMOFILIA

ANASRI 09310224

oleh

PEMBIMBING

Dr. Julia Evalina Ginting, Sp.S

1. Definisi

Spasmofilia merupakan suatu keadaan dimana terjadi hiperiritabilitas susunan saraf (neuromuskular) yang bermanifestasi sebagai kejang otot, dan berbagai gejala neuro astenia berupa nyeri kepala, gelisah, gangguan gastro intestinal, palpitasi, sinkop, sampai kejang tonik.

2. ETIOLOGI

Gangguan metabolik dari kation-kation

Genetik

Spasme laring, nyeri perut, nyeri kepala, kelelahan,

ketakutan, emosi labil, vertigo, kram otot

Gambaran yang khas biasanya didahului dengan rasa

kesemutan pada ekstrimitas (tangan dan daerah mulut)

disertai parestesia didaerah bibir dan lidah

Setelah itu timbul rasa tegang dan spasme pada otot-otot

mulut, tangan dan tungkai bawah, juga meluas ke daerah

mulut, muka dan bagian tubuh lainnya.

3. Gejala Klinis

Tekanan darah rendah → aliran darah kedalam kelenjar paratiroid berkurang → produksi hormon paratiroid ↓

Pada renjatan anafilaktik → ion kalsium plasma darah masuk kedalam sel mast dan sel lekosit basofil

Absobsi kalsium dalam ginjal berkurang

Gejala-gejala yang timbul kemudian setelah kerja berat → kalsium darah ↓ karena terikat oleh asam laktat yang

Pada keadaan kadar ion kalsium yang menurun hebat, timbul tetani dengan gejala-gejala spasmus carpopedal, yaitu fleksi plantar kedua kaki, fleksi tangan disertai menguncupnya jari-jari.

4. pATOFISIOLOGI

Anamnesa

Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Penunjang

5. Diagnosa

Pemeriksaan Fisik

Tanda Chvosteks

Tanda Trousseau

Tehnik Von Bonsdorff

Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan EMG pada spasmofilia merupakan baku emas dalam menegakkan diagnosis. Pada hasil pemeriksaan terlihat gambaran duplet triplet juga multiplet yang mana merupakan potensial aksi yang repetitif dimana gelombang yang belakangan cenderung mempunyai amplitudo yang besar.

Akut : kalsium (kalsium glukonas 10% 10-20 cc/IV atau kalsium laktat 12 gram/hari/oral atau kalsium glukonas 16 gram/hari/oral

Hipokalsemi sangat berat : 100 cc kalsium glukonas 10% dalam 1 liter dektrose 5% secara lambat >4 jam → Bila masih belum dapat mengatasi tetani → 2 cc magnesium sulfat 50% /IM

Hidroklortiazid (HCT) 50-100 mg/harivitamin Dkoreksi pH pada alkalosis dan hormon paratiroidTambahan : obat-obat penenang

8. Penatalaksanaan

Dubia et Bonam

9. Prognosis

Terima kasih